中毒事件应急医疗救援实践与思考
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［ 摘要 ］ 军 队大型综合性医院除承担本地区部队和地方广大人 民群众急慢性病 和危重病 的救 治任务外 ， 突发公共卫 在 生事件及灾 害应急 医疗救援 中起到 战略支撑作用 。急性 中毒事件威胁人 民群众 生命安全甚至 导致群体伤亡 ， 影响社会稳定 。 军 队大 型综合性 医院在应对急性 中毒事件 中具有极其重要 的作 用 ， 为挽救 中毒患者 的生命 、 降低 死亡率与致残 率 ， 护社会 维 和谐稳定作 出了很大贡献 。虽然对于应对突发事件积 累了很多成 功经验 ， 但在实 际应急 医疗救援 中仍存在 一些普遍但 不可
道 。２ ０ ０ ９年 初 ， 院在 没 有 任何 经 验 可借 鉴 、 有 医 没 任 何标 准可参 考 、 没有 任何 教 材 及 装备 可 用 的情 况 下， 科学 组 建 了 国 家 应 急 救 援 队 ， 编 、 、 、 、 “ 建 训 管 用” 并举 ， 各 类 突发 事 件 应 急 救 援 和 国 际人 道 主 在 义 援助 中得 到 了实 战检 验 ， 备 了 随 时遂 行 突 发公 具 共 卫生 事 件保 障 的能 力 。我 院 国家 应 急 救 援 队 以
１ 急性 中毒事件 特点 、 实威 胁和 应 急救援要 求 现
１ １ 急性 中毒事 件 特 点 急 性 中毒 事 件 具 有 突发 ．
性、 群体 性 、 复杂性 、 紧迫性 、 同性 、 巨性 的特点 。 共 艰 可 见 于所 有 突发公 共事 件 中 ： 如事故 灾 害 、 重大 群体 性 食物 和职 业 中毒 事 件 、 会 安 全 事 件 、 社 自然 灾 害 等 。急性 中毒 事件 严重威 胁人 民群众 生命 安全甚 至 导 致群体 伤亡 ， 易造成社 会 的不稳 定 ， 坏社会 和 极 破
军 队医 院 已经成 为 国家突 发事件 医学 救援 的 主 要力 量 ， 而区域 性 国家 级 综 合性 医 院在 灾 害 医疗 救 援 中起 到 战 略支 撑 作 用 Ｊ 。作 为 军 队 大 型 综 合 性 医院， 南京 军 区南 京 总 医 院 除承 担 本 地 区部 队和 地 方广 大人 民群众 急 慢性 病 和危 重 病 的救 治 任 务 外 ， 也承 担 国家 应急 医疗 救援任 务 。针对各 类 突发公 共 卫生 事件 、 重大 自然灾 害等频 发 的严 峻形势 ， 南京 总 医院 始终高 度重 视应 急 专 业 救援 力 量 建 设 ， 门建 专 造 了直升机 停机 坪 ， 开设 了机 降 伤员救 治 中心 ， 建 构
目标 ， 主要担 负全 国范 围 内突发公共 卫 生事件 、 自然
灾 害 、 会安 全事件 等 医疗救 援任 务 ， 加 国际人 道 社 参
主义援 助 以及 重 大活 动 安 全保 卫 的 医疗 救援 备 勤 。 ２１ ０ ０年 ６月 ， 区联 勤部 在 我 院 召开 非 战争 军 事 行 军 动 应急专 业力 量建 设 研 讨会 ， 研究 军 区联 勤 部 队 非 战争军 事行 动应急 专 业 力 量建 设 方 法 路 子 ， 议 取 会
谐， 给政 府造 成 巨 大压 力 。从 ２ ０世 纪 ５ ０年 代 每 年 ７０万 吨 的化 学 合 成 品 产 量 到 目前 ３亿 多 吨 ， 界 ０ 世
经 济 的发 展 以及化 学制 品和药 品广泛 应用 的 同时导
致 了急性 中毒 患者及 事件 的急 剧上升 。
了空地 立体 化救 治链 ， 开通 了批 量 伤 员急 救 绿 色 通
“ 常备不 懈 ， 闻令而 动 ， 即展 开 ， 迅 高效 救 治 ” 建设 为
１ ２ 急性 中毒 事件发 生 急 ， 治要 求 高 急 性 中毒 ． 救 事件 发生 后 ， 往 伤 员 数 量 少 则 几 个 ， 则 可 几 十 往 多 个、 上百个 或上 千个 ， 中毒 病人 不仅发 病急 ， 发展快 ， 而且 中毒 原 因多数 不 明 ， 人心 理压 力大 ， 病 可在短 时 间 内发生 多器 官功 能不全 或衰 竭甚 至死亡 ， 另外 ， 现 场 环境差 、 治难度 大等 问题非 常突 出 。 救
忽 视 的 问题 和不 足 。
［ 键 词 ］ 军 队 大 型综 合性 医 院 ； 发 公 共 卫 生 事 件 ； 关 突 急性 中毒 事 件 ； 急 医 学 救 援 应 中 图分 类 号 ： １７ ３ Ｒ ２． ３ Ｒ ９ ．２；８ １ １ 文献标志码 ： Ａ 文 章编 号 ： ６２２ １ ２ １ ）５０ ５ －３ １７ －７ Ｘ（０ ０ ０ － ３０ ４
得 圆满成 功 。
基金项 目：南 京 军 区人 才 培 养 “ ２ １２工 程 ” 基金 项 目资 助
（Ｑ Ｄ ０ ９ ５ Ｊ Ｚ ２ ００ ）
１３ 急性 中毒 事件 应 急救援 要 求 既要 熟 悉 医疗 ．
救治， 又要 了解 工 程救 援 ； 既要 掌 握 临床 知 识 ， 要 又 熟悉 常见 毒物 品种 的 理 化性 质 及 毒 理 ， 还要 了解 事 件 发生及 其影 响 因素 ； 有迅 速高 效现场 急救 ， 既要 更
查直国堕匡
生！ 旦箜 ！ 鲞箜 塑 塑 受
型！
ｏ ！ ａｔ ｈ ａＶ１１，。５ Ｓｐ２ １ ｆ ｈ ｓＣｉ ，。 ２Ｎ ． ， ．００ ｅ ｎ ． 。
・
４ ５３ ・
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
・
医院管 理 ・
中毒事件 应 急 医疗救援 实践 与 思考
聂时南 ， 孙海晨 ， 邵旦 兵 ， 刘红梅 ， 张 炜 ， 李百强 ， 慧娟 ， 王 王金金
主要 的是 有序 贯完 整 的院 内医疗 。
２ 急性 中毒 事件应 急救援 存在 的 问题和 思考
２ １ 应 急 救援 指 挥 系统复 杂 ， 治机 构较 多 ， 织 ． 救 组
协调 任务 重
参 加 大批 中毒病人 救援 的机构 和人 员
道 。２ ０ ０ ９年 初 ， 院在 没 有 任何 经 验 可借 鉴 、 有 医 没 任 何标 准可参 考 、 没有 任何 教 材 及 装备 可 用 的情 况 下， 科学 组 建 了 国 家 应 急 救 援 队 ， 编 、 、 、 、 “ 建 训 管 用” 并举 ， 各 类 突发 事 件 应 急 救 援 和 国 际人 道 主 在 义 援助 中得 到 了实 战检 验 ， 备 了 随 时遂 行 突 发公 具 共 卫生 事 件保 障 的能 力 。我 院 国家 应 急 救 援 队 以
１ 急性 中毒事件 特点 、 实威 胁和 应 急救援要 求 现
１ １ 急性 中毒事 件 特 点 急 性 中毒 事 件 具 有 突发 ．
性、 群体 性 、 复杂性 、 紧迫性 、 同性 、 巨性 的特点 。 共 艰 可 见 于所 有 突发公 共事 件 中 ： 如事故 灾 害 、 重大 群体 性 食物 和职 业 中毒 事 件 、 会 安 全 事 件 、 社 自然 灾 害 等 。急性 中毒 事件 严重威 胁人 民群众 生命 安全甚 至 导 致群体 伤亡 ， 易造成社 会 的不稳 定 ， 坏社会 和 极 破
军 队医 院 已经成 为 国家突 发事件 医学 救援 的 主 要力 量 ， 而区域 性 国家 级 综 合性 医 院在 灾 害 医疗 救 援 中起 到 战 略支 撑 作 用 Ｊ 。作 为 军 队 大 型 综 合 性 医院， 南京 军 区南 京 总 医 院 除承 担 本 地 区部 队和 地 方广 大人 民群众 急 慢性 病 和危 重 病 的救 治 任 务 外 ， 也承 担 国家 应急 医疗 救援任 务 。针对各 类 突发公 共 卫生 事件 、 重大 自然灾 害等频 发 的严 峻形势 ， 南京 总 医院 始终高 度重 视应 急 专 业 救援 力 量 建 设 ， 门建 专 造 了直升机 停机 坪 ， 开设 了机 降 伤员救 治 中心 ， 建 构
目标 ， 主要担 负全 国范 围 内突发公共 卫 生事件 、 自然
灾 害 、 会安 全事件 等 医疗救 援任 务 ， 加 国际人 道 社 参
主义援 助 以及 重 大活 动 安 全保 卫 的 医疗 救援 备 勤 。 ２１ ０ ０年 ６月 ， 区联 勤部 在 我 院 召开 非 战争 军 事 行 军 动 应急专 业力 量建 设 研 讨会 ， 研究 军 区联 勤 部 队 非 战争军 事行 动应急 专 业 力 量建 设 方 法 路 子 ， 议 取 会
谐， 给政 府造 成 巨 大压 力 。从 ２ ０世 纪 ５ ０年 代 每 年 ７０万 吨 的化 学 合 成 品 产 量 到 目前 ３亿 多 吨 ， 界 ０ 世
经 济 的发 展 以及化 学制 品和药 品广泛 应用 的 同时导
致 了急性 中毒 患者及 事件 的急 剧上升 。
了空地 立体 化救 治链 ， 开通 了批 量 伤 员急 救 绿 色 通
“ 常备不 懈 ， 闻令而 动 ， 即展 开 ， 迅 高效 救 治 ” 建设 为
１ ２ 急性 中毒 事件发 生 急 ， 治要 求 高 急 性 中毒 ． 救 事件 发生 后 ， 往 伤 员 数 量 少 则 几 个 ， 则 可 几 十 往 多 个、 上百个 或上 千个 ， 中毒 病人 不仅发 病急 ， 发展快 ， 而且 中毒 原 因多数 不 明 ， 人心 理压 力大 ， 病 可在短 时 间 内发生 多器 官功 能不全 或衰 竭甚 至死亡 ， 另外 ， 现 场 环境差 、 治难度 大等 问题非 常突 出 。 救
忽 视 的 问题 和不 足 。
［ 键 词 ］ 军 队 大 型综 合性 医 院 ； 发 公 共 卫 生 事 件 ； 关 突 急性 中毒 事 件 ； 急 医 学 救 援 应 中 图分 类 号 ： １７ ３ Ｒ ２． ３ Ｒ ９ ．２；８ １ １ 文献标志码 ： Ａ 文 章编 号 ： ６２２ １ ２ １ ）５０ ５ －３ １７ －７ Ｘ（０ ０ ０ － ３０ ４
得 圆满成 功 。
基金项 目：南 京 军 区人 才 培 养 “ ２ １２工 程 ” 基金 项 目资 助
（Ｑ Ｄ ０ ９ ５ Ｊ Ｚ ２ ００ ）
１３ 急性 中毒 事件 应 急救援 要 求 既要 熟 悉 医疗 ．
救治， 又要 了解 工 程救 援 ； 既要 掌 握 临床 知 识 ， 要 又 熟悉 常见 毒物 品种 的 理 化性 质 及 毒 理 ， 还要 了解 事 件 发生及 其影 响 因素 ； 有迅 速高 效现场 急救 ， 既要 更
查直国堕匡
生！ 旦箜 ！ 鲞箜 塑 塑 受
型！
ｏ ！ ａｔ ｈ ａＶ１１，。５ Ｓｐ２ １ ｆ ｈ ｓＣｉ ，。 ２Ｎ ． ， ．００ ｅ ｎ ． 。
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４ ５３ ・
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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医院管 理 ・
中毒事件 应 急 医疗救援 实践 与 思考
聂时南 ， 孙海晨 ， 邵旦 兵 ， 刘红梅 ， 张 炜 ， 李百强 ， 慧娟 ， 王 王金金
主要 的是 有序 贯完 整 的院 内医疗 。
２ 急性 中毒 事件应 急救援 存在 的 问题和 思考
２ １ 应 急 救援 指 挥 系统复 杂 ， 治机 构较 多 ， 织 ． 救 组
协调 任务 重
参 加 大批 中毒病人 救援 的机构 和人 员