《医患关系紧张,我们该如何应对？》

《医患关系紧张,我们该如何应对？》
第一篇。

医患关系紧张，我们该如何应对。

医患关系紧张，我们该如何应对。

14级影像2班王健蓉6900414076关键词：医患关系紧张社会效益经济效益谅解解决
作为新一代即将步入社会的医学生，紧张的医患关系已经成为我们必须要担忧的重要问题。

医患关系，是医疗人际关系中最主要的一种关系，它是在医疗实践中所形成的一种特殊的人际关系。

医患关系具有规范性、动态性和综合性的特征。

规范性表现在医生必须符合角色希望，受过正规的医学训练，医术精湛，医德高尚；患者也要积极同医疗人员协作，寻求有效帮助以恢复健康。

动态性表现在以患者获得病人角色，寻求医疗帮助为起点，因患者疾病痊愈或其他原因脱离病人角色而中止的动态过程。

综合性表现在医疗交往的效果取决于医疗技术、医德境界、服务艺术的共同作用上。

由于受传统观念的束缚，以及受对外开放中渗透进来的不健康思想和资产阶级拜金主义的影响，尤其是受目前社会不正之风的影响，再加上医患双方道德水平和客观因素的制约，在医患之间尚有紧张因素，而且这些因素随社会道德、医学科学的发展以及医院管理等因素的变化而发生程度不同的变化。

社会因素成为了影响医患关系的主要原因。

首先，是医疗保健供需矛盾对医患关系产生的影响。

随我国人民生活水平的不断提高，人
们对生命及健康也越来越重视，而当前我国医疗卫生事业的发展还远远不能满足广大人民群众日益增长的需要，医疗保健供需出现了明显的矛盾。

比如说某些医院医疗设备仍较落后，规模小、病床少、医护人员不够、整体素质不高等等，因而出现了挂号时间长、候诊时间长、交费取药时间长的“三长”现象及看病难、住院难、看好医生难的“三难”现象。

这些问题往往容易引起患者的不满情绪。

同时医护人员由于长期超负荷劳动，工作、生活条件差，有时得不到应有的尊重，心情也不舒畅。

所以这种供需矛盾的存在极易导致医患关系紧张。

其次，是市场经济对医患关系产生的影响。

医务劳动是一种复杂、艰苦而又具有风险的劳动，但因社会效益与经济效益之间的矛盾未解决，目前医务人员仍属底薪阶层，因此影响了医务人员的工作热情和服务态度。

在未解决此问题时，一些医务人员随波逐流，单纯追求金钱名利，以开大处方、乱收费、收受红包、使用昂贵药品等手段谋求多盈利、多赚钱。

这些情况势必影响医患关系。

再有，就是旧意识、旧观念对医患关系产生的影响。

不少医者和患者受社会不良风气的影响，热衷于找熟人、拉关系、走后门、相互利用等。

这样一来有些患者就可以提前看病、提前做某些检查、提前住院、提前做某些手术等，影响了正常的医疗秩序，引起其他患者的不满；而医者也对那些有利可图或有地位的患者特殊照顾，而不能一视同仁地对待普通患者。

但是，当有权有势的患者要求得不到满足时，医患关系开始紧张，比如说著名书画艺术家王宝洺砍伤喉科医生事件；而无权无势的患者要求得不到满足时，医患关系也开始紧张，比如说引发媒体热议的“131”急诊
大厅花圈事件。

还有，我们医务人员本身也会影响医患关系。

有的医生缺乏最基本的医德修养，对患者态度冷淡，责任心不强，不关心、不谅解患者的痛苦，甚至对急诊病人也采取不紧不慢的做法，接诊抢救不及时，耽误了抢救时机或对此类病人推诿拒收，造成病人在院外死亡，从而引起社会公愤和不满，使医患矛盾激化，从而导致医患关系紧张，比如说“祖孙煤气中毒身亡，北京120救助不力赔偿40万”的实例。

患者这方面的因素也影响了医患关系。

在医疗活动过程中，有些病人只顾自己健康利益，不能客观看待自己的要求，然后与院方发生争执。

如患者要求对疾病治疗有效的某种设备，但当地无法解决；要求马上住院，但床位已满无法安排；对某种疾病服用国产药与进口药效果一样，医生开国产药帮患者省钱，患者仍盲目追求进口药，不信任医生。

此外还体现在挑选年长医生、无端怀疑医生处置的正确性而不遵医嘱等不信任医生的行为上。

还有患者因为道德素养差，不遵守医院的相关规章制度，就诊时不挂号不排队，破坏正常的医疗秩序；或是对医务人员百般挑剔、横加指责，要求十分严苛。

同时医疗效果的争议也常引起医患间矛盾。

大部分患者医学知识贫乏，对疗效有过高期望，引起不必要的疗效争议；有些患者治疗后出现不可避免的副作用，但患者无法谅解，埋怨医生甚至纠缠不休大吵大闹；对危重疾病或疑难杂症，尽管医生尽了最大努力积极抢救治疗，但仍未挽救病人生命，患者家属不谅解甚至发起医闹。

这些无一不加剧医患关系的紧张。

那么，面对这紧张的医患关系，我们有什么解决对策呢。

第一，建立平等、双向的医患关系。

医患双方都属于因社会分工的不同而在不同位置上行使各自的权利和履行各自的社会义务，并无贵贱之分，医患间互相尊重对方，表现出一种公正、平等和真诚的关系。

作为医者，对于病人应该一视同仁尽心尽责；作为患者，也该给予医务人员充分的谅解、信任和支持。

第二，坚持社会效益与经济效益统一的原则。

片面强调社会效益，使医院越办越穷，难以生存和发展，人民健康无法保障，最终还是损坏了社会效益；反之，片面追求经济效益，将导致医德医风水平下降，最终损害了自身声誉，也必然失去经济效益。

只有这两者有机结合，才能缓解当今的医患关系。

第三，医患之间应该加强团结，密切配合。

作为医者，应该谅解病人的心情、需求和愿望，设身处地去考虑问题、对待患者；而患者也应该谅解医务人员的劳动及防病治病、救死扶伤的心情和愿望。

第四，医者要文明行医，克服利用有限的医药资源拉关系、谋私利的非道德行为，做到全身心为患者服务，想病人之所想，急病人之所急。

患者也应该对医者保持友爱关系，真诚对待医者，关心、体贴医护人员。

只要医患双方同患难、共进退，紧张的医患关系一定能日益缓和，社会必会越来越和谐。

第二篇：医患关系紧张当前医患关系紧张的原因及其化解对策
医患关系是医疗实践活动中最基本的人际关系，这一关系的协调
与否直接影响医疗卫生事业的全面发展。

随着改革开放的不断深化，我国医疗事业得到了长足的发展，但同时也出现了种种问题与矛盾，比较突出的就是医患纠纷问题。

医患关系紧张，不仅影响医疗事业的发展，更重要的是严重影响了社会和谐稳定。

对于这个问题，应该引起我们高度的重视，并积极寻找解决路径。

市场经济条件下，近几年来我国的医患关系日趋紧张，医疗纠纷日益增加，一方面经常有病人投诉、殴打甚至杀死医务人员的事件发生，另一方面医务人员也多有抱怨。

为处理病人投诉和医疗纠纷，卫生行政部门、医院主管部门和相关医务人员要耗费大量的时间和精力。

医患关系紧张不仅影响到患者及家属的心理，影响到和谐社会的构建，也严重干扰了医疗单位的正常工作秩序，加重了医疗管理部门的工作量和医务人员的心理压力，降低了医疗单位和医务人员在社会上的声誉形象。

重建和谐的医患关系，维护正常的医疗服务秩序，维护医患利益，成为需要全社会共同来关注的一项严峻的课题。

同时，人们的自我保护意识逐步增强，维权意识逐渐提高，由于各种因素的影响，目前医患矛盾激化，医患关系日趋紧张，医疗纠纷明显增加。

其原因主要有以下几点：
1.对医院的监管工作不到位。

当前公立医院主要费用是靠为患者提供医疗服务收取的，医院设备购买，规模扩大靠收费来解决。

医院的日常开支、发放奖金等支出项目也靠收费保障，但又缺乏必要的监督机制，这种机制的直接后果就是医院过分注重经济收入而忽视群众利益造成医患关系紧张[1]。

由于患者、患者家属以及相关监管部门对医学知之甚少，很难做到有效监督。

目前对医院的医疗质量和医疗费
用监管就是靠医院自己监督自己，而负有监督职责的卫生行政部门往往监督不到位。

而作为患者又不能对医院内部情况进行监督，特别是医疗费用的支出情况不了解，容易产生疑问，从而导致双方矛盾激化渠道。

2.处理和解决医疗纠纷方面立法尚不健全。

医疗卫生事业有其自身的特殊性，而针对其特殊性建立起来的社会主义卫生法律体系，在很大程度上未能真正起效于解决现实中的医患纠纷。

尽管xx年开始实施的《侵权责任法》，针对xx年的《医疗事故处理条例》做出了较大篇幅和内容的调整。

但其在司法实践过程中的具体适用还有待进一步丰富和完善，但是规定过于原则，不便于操作，没有结合医疗特点专门立法进行规范，一旦出现事故鉴定机构仍是医疗部门的人员承担鉴定，容易引起群众对鉴定结果产生怀疑，导致医患纠纷不断增多，且处理难度大。

这是目前医患关系紧张的另外一个主要原因。

[2]
3.部分医务人员的职业素养缺失。

长期以来，医务人员队伍建设缺乏人文素质修养，政治思想教育不到位，行风建设措施未落实，造成一些医务人员在服务过程中态度生硬，有的医生技术水平不高，职业素质低，在医德医风中存在一些不正之风，有的甚至出现腐败问题，导致群众的不满。

虽然这些只是行业中的个别现象，但在实际工作中难以杜绝。

由此引发的患者对医生的不满，在预期医疗效果与实际落差过大时，也就难免成为医患关系紧张的新的催化剂。

4.新闻媒体的负面影响。

新闻媒体具有一定的舆论导向作用，然
而片面的报道会误导读者，加重医患之间的矛盾，从而给有效防止医疗纠纷发生带来负面影响。

由于媒体过分强调患方的弱势群体地位，放大部分医生收红包、拿回扣等现象，在一定程度上对医患冲突起着推波助澜的作用。

[3]某些媒体为了寻求卖点，打出醒目的标题来吸引读者，草率地发表带有倾向性的意见，为片面追求新闻的轰动而进行炒作，忽视了医疗行业的特殊性，夸大了医疗机构的过失。

通过媒体错误的舆论导向，激化了医患之间的矛盾，从而诱发医疗纠纷的发生。

5.医疗效果期望过高。

由于患者对医疗诊疗工作和医学知识不够了解，对医疗诊疗的效果期望值过高。

认为有病到医院就应治好，而治不好就是医院的过错。

而患者对医务人员也缺乏理解，又不了解医学知识，对治疗过程的复杂性更是不了解。

一旦病人没有治疗好，或出现死亡，或产生高额费用，且达不到预期疗效，就自认为医院有责任，纠集亲朋好友找医院的麻烦，导致医患矛盾尖锐化。

因此，针对以上医患关系紧张产生的原因，我认为，改善医患关系应该从一下方面进行改进：
首先，建立健全医疗纠纷处理机制。

目前，我国处理医疗纠纷的方式主要包括三种方式：一是医患之间协商解决。

但这种方式缺乏必要的依据，同时也不利于加强医方防范医疗纠纷的意识，存在一定缺陷；二是进行医疗事故技术鉴定。

医疗事故技术鉴定虽有较强的专业技术性，但由于体制的关系，其意见往往不能使患方信服，实际操作上难以真正发挥作用；三是医疗纠纷司法鉴定。

其执行主体为司法鉴定机构，鉴定的主要包括是否存在医疗过错，过错与损害后果之间的
因果关系及过错的参与度等问题。

鉴定由司法鉴定机构进行，消除了与医疗机构之间的利益关系，客观上更能体现医疗纠纷司法鉴定意见的客观性、公正性。

[4]
其次，注重医疗卫生事业的公益性。

医疗卫生事业是为保障国民身心健康服务的公益性事业，但在现行体制下，我国的绝大多数医院带有明显的盈利目的，这就加重了病人负担，激化了医患矛盾[5]。

因此，国家必须加强对医疗卫生事业的支持力度，增加投入，既改善医疗卫生事业的硬件环境，又要改善基层医护人
员的待遇，减轻病人的负担，使病者有所医，体现医疗卫生事业的公益性。

另外，应加强媒体的沟通和联动，正确引导社会舆论，促进医患关系的健康发展。

虽然医疗卫生行业中存在一些不正之风，但毕竟不是主流，我国广大的医务工作者为维护广大人民群众的身心健康做出了应有的贡献。

因此，作为媒体工作者，报导应实事求是，不能以偏概全，更不能带有倾向性，防止影响人们对客观事实的正确认识。

特别是医疗纠纷，其原因复杂多样，报道应科学分析，正确引导，从而有利于构建和谐的医患关系。

从而有效减少医疗纠纷的发生[6]。

最后，加强医患沟通，改善医患关系。

新型医学模式要求医疗服务必须以病人为中心，既要重视对躯体健康造成损害的致病因素，又重视对精神健康造成危害的心理社会因素。

医患之间有效沟通，不仅可以打消病人的疑惑心理，减轻甚至去除病人的精神负担，而且增进与医生之间的理解，积极配合治疗，取得良好的治疗效果。

目前，人
们的维权意识逐渐加强，加强医患沟通，能减少因沟通不良、告知不及时所引起的医疗纠纷，有效维护医患双方的权利[8]。

由于科学技术的限制及人们对医学问题认识上差异，医疗纠纷还将长期存在。

针对目前这种状况，我认为个人、社会、政府应积极有效地进行沟通、协商，完善相关的制度体系。

如何正确预防医疗纠纷的发生，如何恰当处理医疗纠纷，对于构建良好医患关系，化解医患矛盾，构建和谐社会都具有重要的现实意义。

第三篇：_医患关系紧张的原因及如何改善医患关系1医患关系紧张的原因
医患关系贯穿于医疗的全过程，它是随着医疗事件的发生而形成的，这是一对既对立又统一的矛盾。

我们不应该回避和掩盖这对矛盾的客观存在。

究其原因，主要有以下6个方面。

1.1解决医疗纠纷适用的法律不健全
医疗卫生事业有其自身的特殊性，而针对其特殊性建立起来的社会主义卫生法律体系，在很大程度上未能真正起效于解决现实中的医患纠纷。

目前对卫生立法的更高要求是必须适应社会主义市场经济体制的建立。

但建立或健全的真空期，造成了有些纠纷在处理上的无法可依、无的放矢。

1.2医学的复杂性
医学领域充满着未知和变数，针对复杂的患者个体，医务人员对疾病的认知和医疗技术的运用会存在或多或少的差异，即使在医学高速发展的今天，国内外一致承认的疾病确诊率仅为70%，各种急症抢
救的成功率也只在70%～80%。

因此，任何医院和医生都不可能包治百病，疾病的治疗过程始终存在着成功与失败两种可能。

病人对医疗效果期望过高，是造成医患关系紧张的重要原因之一。

1.3少部分医务人员的职业素养欠佳
少数单位和少数医务人员中存在着不正之风及服务态度差、职业道德水平低等问题。

虽然医疗事故在整个医疗卫生事业中是小概率事件，难以杜绝，而对当事人来讲却是百分百。

患方对医方的不满，加之始料未及的悲伤，也就难免使医患关系的紧张程度升级。

1.4部分群众对医疗制度改革不适应
随着医保制度的建立，医疗费用由过去的公费全包变为个人承担一部分。

有些患者对自己花钱看病还不适应，心理承受能力降低，往往将不满发泄到医疗服务中。

1.5体制问题
体制问题是改革过程中不能回避的问题。

原有的医疗卫生体制在市场经济初建的今天，明显存在不合时宜的地方。

在旧体制改革过程中，对医患关系进行分析时，我们不难发现：不适应时代的旧体制成分，在束缚改革进程的同时，也成为医患关系紧张的隐患。

1.6新闻媒体的不当渲染某些新闻媒体在报道一些医疗事件时，未能考虑医疗问题的特殊性，对医疗事件的严重性存在不切实际的渲染，给群众就医留下了心理疑虑。

2改善医患关系的必要性
2.1社会主义本质的要求社会主义的本质即解放和发展生产力。

发展医疗卫生事业是发展生产力的需要，而医患关系的紧张，必将影响医疗卫生事业的进步与发展。

应该适当加快改善医患关系的步伐，为医疗卫生事业的发展提供环境、条件上的便利，以保证人民群众的健康。

2.2社会主义优越性的体现社会主义的医疗卫生事业建设和发展体现我们党代表广大人民群众的根本利益，卫生事业是为最广大的人民群众服务的事业。

只有积极、主动地改善医患关系，才能符合广大人民群众的利益，才能体现社会主义制度的优越性。

2.3社会主义卫生事业发展的需要事物的变化发展是内、外因共同作用的结果。

卫生事业发展的两个主体方面，卫生人员的责任是通过服务推进卫生事业发展，人民群众通过购买服务，支持卫生事业发展。

只有两者协调，卫生事业才能发展。

处理好医患双方的矛盾，对社会主义卫生事业的发展具有积极意义。

3改善医患关系的几点建议
3.1加强医德教育，完善制约机制，寻找医患关系的平衡点医德医风同医疗技术一样，其优劣将直接关系到患者的身体健康甚至生命安全。

医德是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和。

实践表明，医患之间的矛盾冲突，大部分是由医德医风引起的。

因此，必须加强医德教育和完善制约机制，从而找寻医患关系的平衡点。

一是对医务人员要坚持不懈地进行全心全意为人民服务的宗旨教育，使医务人员牢固树立敬业奉献精神，充分认识医方与患者的对等关系，提高医务人员树立良好医德医风的自觉性。

二是完善医德医风制约机
制。

根据单位实际，建立加强职业道德建设体系。

建立廉洁行医制度、社会监督制度、检查考评制度和医德奖罚制度等，通过制约措施和激励机制促进医务人员树立良好的医德医风。

3.2转变服务观念，增强服务意识，协调医患关系由于医学模式的转变，拓展了临床医师的工作范围，对医务人员提出了更高的要求，因此必须进行观念转变和知识更新。

医务人员除掌握医学专业知识外，还要掌握与医学有关的边缘学科知识。

作为一名医务人员，不能仅限于下医嘱，开处方，要根据医学的发展，尽快由单纯的医学范围扩大到社会范围，由只注意生理变化到既要注意生理变化又要注意心理变化，只知道病人患的什么病是不够的，还应该知道患病的是什么人，什么情况下容易患病，要运用系统的观念来分析研究医学的有关问题，以适应各种患者医疗、预防和保健的需要。

同时拓宽服务职能范围，开展承诺服务、便民服务、导医服务、咨询服务等，适应患者需求，密切医患关系。

3.3规范卫生法律法规
由于医患服务的垄断性，在医患关系中，医方处于主导地位，医方与患方通常处于命令和服从的不对等地位。

其中对传染病人的分类管理，更具强制性，这是医疗服务所需要的。

这种关系，与民事法律法规的主客体关系存在明显的差异，因而不宜以民事法律法规来规范医患关系。

在提高医务人员素质，加强医疗管理的前提下，有针对性地引入国外先进管理模式，把我国现行的卫生法律法规在处理医患纠纷中的适用度不断完善和提高，有助于把日益复杂的医患关系处理得
当，从而在很大程度上缓解医患矛盾。

3.4尊重患者的知情权知道自己的病情是患者起码的要求，病人如果对自己的健康状况不明白，就会对医疗方案不理解，并因此产生矛盾。

人和机器不同，在医疗过程中，必须调动患者的积极性，让患者知情，在大多数情况下，更能赢得患者的配合，使治疗取得较好的效果，使医患关系得以融洽。

当然，对患者的知情权的尊重，要根据病情的不同和病人本身文化和心理素质等的不同而区别对待。

医生用药问题也是知情权的重要内容。

如果是还处于临床试验阶段的药品，在使用前必须告诉病人，在征得同意后方可使用。

用药时，应遵从廉价有效的原则，而不能动辄就用贵重的药品。

3.5注重患者的心理疏导与心理治疗近年来，医患之间的恶性冲突时有发生，行为人的法律、道德意识淡漠固然是导致冲突的主要原因，但病人复杂的心理变化对医患矛盾走向极端不无关系。

在临床工作中，我们常常可以看到这样的情况：病人在寻求康复的过程中会遇到许多困难，其中一些难以攻克的医疗难题，如某些疾病尚无有效治疗办法等，病人对此常常产生难以自控的情绪和行为。

尤其是癌症患者、伤残严重的患者以及期望值过高的病人，当他们发现自己无法实现预期的目标，又无法摆脱疾病带来的痛苦时，就背上巨大的心理负担。

当患者把心理压力以消极的方式表现和发泄时，医患关系的紧张、激化就不可避免的了。

所以，作为医方，必须在治疗疾患的同时，注重对患者的心理疏导与心理治疗，以求得到患者的理解（下转封三）（上接1836页）与配合，拉近医患之间的距离，减少双方误会。