中医执业医师预测卷及答案

中医执业医师预测卷
一、单项选择题（共50题，每小题2 分，共 100分）
1、患者，男，46岁。

腹泻半年余，伴面色无华，形寒肢冷，腰酸，下腹冷痛，舌淡胖，苔白滑，脉沉细，最宜诊断为
A、肾阳虚证
B、寒湿困脾证
C、肾气不固证
D、脾肾阳虚证
E、脾阳虚证
2、症见口眼斜，或面肌抽动，舌淡红，苔白者，宜用( )
A、补阳还五汤
B、大秦艽汤
C、镇肝息风汤
D、牵正散
E、小活络丹
3、下列不属于诃子主治病证的是
A、久痢
B、久咳
C、久泻
D、失音
E、失眠
4、下列关于特发性癫痫的描述中，错误的是
A、脑部无病损或代谢异常
B、多见于幼儿和青少年
C、与遗传因素有关
D、抗癫痫药物反应较好
E、抗癫痫药物疗效较差
5、疼痛不剧，尚可忍耐，绵绵不休，属于( )
A、酸痛
B、隐痛
C、空痛
D、胀痛
E、窜痛
6、与目赤肿痛的发生密切相关的经脉是( )
A、足厥阴、足少阳经
B、足太阴、足阳明经
C、手厥阴、手少阳经
D、足少阴、足太阳经
E、手太阴、手阳明经
7、下列哪项不是外科局部辨证的主要内容( )
A、辨肿
B、辨痛
C、辨痒
D、辨脓
E、辨气血
8、脱疽局部缺血期，患者足背动脉、胫后动脉的脉象多表现为
A、弦数
B、洪大
C、结代
D、微弱
E、绝
9、有头疽初起的局部症状是
A、粟粒样脓头
B、肿硬如钉丁
C、漫肿而无头
D、腐烂如莲蓬
E、腐烂大于尺
10、患者外阴皮肤红肿胀痛，破溃糜烂，脓水淋漓，身热心烦，口干纳少，便秘尿黄，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。

治疗应首选的方剂是
A、五味消毒饮
B、透脓散
C、仙方活命饮
D、龙胆泻肝汤
E、阳和汤
11、对于花斑癣，以下哪项说法不正确
A、常发于多汗体质青年
B、皮损好发于颈项、躯干
C、不会融合成片
D、好发于多汗部位
E、皮损为界清的圆形或不规则的无炎症性斑块
12、百合固金汤的功用是
A、滋养肺肾，止咳化痰
B、清肺润燥，益气养阴
C、清养肺胃，降逆下气
D、轻宣温燥，润肺止咳
E、清热润肺，理气化痰
13、治疗产后恶露不绝血热证，应首选的方剂是
A、生化汤
B、保阴煎
C、两地汤
D、清热凉血汤
E、固阴煎
14、溃疡腐肉难脱，肉芽暗红，可选用
A、月白珍珠散
B、青黛散
C、桂麝散
D、八宝丹
E、回阳玉龙散
15、患者，女，40岁。

双乳肿胀疼痛，月经前加重，经后减轻，肿块大小不等，形态不一，伴乳头溢液，月经不调，腰酸乏力，舌淡苔白，脉弦细。

其证候是
A、肝郁痰凝
B、肝气郁结
C、冲任失调
D、肝郁火旺
E、肝郁脾虚
16、位于足背第2、3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处的腧穴是( )
A、内庭
B、行间
C、侠溪
D、太白
E、然谷
17、患者，男，50岁，素体肥胖，胸闷憋气，时感胸痛，甚则胸痛彻背，舌质紫暗，苔薄腻，脉弦滑。

治疗应首选
A、青皮
B、乌药
C、薤白
D、木香
E、香附
18、生地、熟地同用的方剂是( )
A、地黄饮子
B、一贯煎
C、百合固金汤
D、炙甘草汤
E、独活寄生汤
19、鞠某，女性，65岁。

慢性肾盂肾炎病史20余年，近3天出现小便浑浊或如米泔水，上有浮油，置之沉淀，尿道热涩疼痛，尿时阻塞不畅，口干，苔黄腻，舌质红，脉濡数。

此病证的治法是
A、清热利湿
B、利气疏导
C、健脾益气
D、补虚益肾
E、分清泄浊
20、依照法律规定剥夺犯罪人某种权益的强制方法是( )
A、行政处分
B、行政处罚
C、民事处罚
D、刑罚
E、吊销执业证
21、休克治疗过程中需严密监测尿量，表示休克已纠正时，尿量需稳定在
A、10ml/h
B、20ml／h
C、30ml／h
D、40ml／h
E、50ml/h
22、以非结合胆红素增加为主的疾病是( )
A、病毒性肝炎
B、胆石症
C、中毒性肝炎
D、蚕豆病
E、胰头癌
23、某男，65岁。

耳中如蝉鸣，时作时止，按之鸣声减弱，听力亦下降，同时伴神疲乏力，食少腹胀，便溏，脉细弱。

治疗宜在听宫、翳风、太溪、肾俞基础上，加用( )
A、行间、丘墟
B、外关、合谷
C、丰隆、阴陵泉
D、气海、足三里
E、肾俞、肝俞
24、锁肛痔的检查，首先应行
A、直肠指检
B、B超
C、CT
D、气钡双重对比造影检查
E、纤维结肠镜
25、患者，女，21岁。

因喉炎而服用磺胺药物，继见皮肤红斑及血疱，口腔、阴部黏膜糜烂，伴有口干，便秘，溲赤，舌红苔薄，脉细数。

诊断为固定性红斑型药疹，内治应首选
A、消风散合黄连解毒汤
B、萆解渗湿汤合黄连解毒汤
C、犀角地黄汤合黄连解毒汤
D、清营汤
E、普济消毒饮
26、患者恶寒发热，头痛无汗，脘腹冷痛，拒按，苔白，脉浮紧，其临床意义是( )
A、表实寒里虚寒证
B、表实寒里虚热证
C、表里实寒证
D、表里实热证
E、表实寒里实热证
27、触诊肠管或索条状包块最适用的是( )
A、浅部滑行触诊法
B、深部滑行触诊法
C、深压触诊法
D、双手触诊法
E、冲击触诊法
28、具有燥湿化痰、祛风解痉、散结消肿功效的药物是( )
A、天南星
B、蝉蜕
C、海藻
D、防风
E、蕲蛇
29、舌绛少苔而津润者属
A、湿热内阻
B、热入营血
C、燥热内结
D、瘀血内停
E、阴虚火旺
30、患儿，7岁。

感冒2周未愈，乏力，时觉胸痛，间见憋气，纳差便调，咽红，咳嗽，苔黄，脉数。

查心电图示Ⅱ、aV
F、V导联T波倒置，血CK-MB升高。

治疗应首选方剂是( )
A、银翘散
B、失笑散
C、生脉散
D、葛根黄芩黄连汤
E、桂枝甘草龙骨牡蛎汤
31、以下哪项不是白癣的特点
A、多见于学龄儿童
B、毛发干枯无光泽
C、可形成永久性脱发
D、易在距头皮0. 3～0. 8cm处折断
E、病发根部有白色菌鞘包绕
32、肝性脑病治疗中可降低血氨的药物是
A、乳果糖
B、谷氨酸钠
C、甲硝唑
D、支链氨基酸
E、甘油灌肠剂
33、瓜蒌皮与川贝母均可治疗的病证是( )
A、肺热咯血
B、肺寒咳嗽
C、肺热咳嗽
D、肺虚咳嗽
E、百日咳
34、用治痰热壅盛之咽喉肿痛的药物是
A、山豆根
B、射干
C、马勃
D、鱼腥草
E、薄荷
35、喘证痰热郁肺证的治法宜选用
A、解表清里，化痰平喘
B、清热化痰，宣肺平喘
C、痰浊阻肺，宣肺平喘
D、扶阳固脱，镇摄肾气
E、补肾纳气
36、患者经后1～2天内小腹绵绵作痛，伴腰骶酸痛；经色暗淡，量少，质稀薄；头晕耳鸣，面色晦暗，健忘失眠；舌质淡红，苔薄，脉沉细。

其治法是( )
A、补肾益精，养血止痛
B、温肾助阳，暖宫止痛
C、补肾扶脾，养血止痛
D、理气行滞，活血化瘀
E、滋肾益阴，缓急止痛
37、功能收敛止血，消肿生肌的药物是
A、茜草
B、三七
C、蒲黄
D、白及
E、地榆
38、下列关于辨脓的方法，不正确的是
A、按触法
B、透光法
C、切开法
D、穿刺法
E、点压法
39、沉降药物多用治的病证是
A、表热证
B、表寒证
C、上焦证
D、中焦证
E、下焦证
40、治疗口疮虚火上浮证，应首选的方剂是( )
A、六味地黄丸加吴茱萸
B、六味地黄丸加肉桂
C、知柏地黄丸加附子
D、右归丸
E、大补阴丸
41、患者身上疮疡初起，局部红肿焮痛，偶有身热凛寒，苔薄白淡黄，脉数有力。

治疗应首选的方剂是
A、仙方活命饮
B、五味消毒饮
C、四妙勇安汤
E、普济消毒饮
42、下列腧穴中，小肠的募穴是( )
A、中极
B、关元
C、气海
D、神阙
E、中脘
43、慢性肾炎患者的首选降压药是
A、β受体阻滞药
B、利尿药
C、ACEI
D、钙拮抗药
E、α受体阻滞药
44、具有养心益肝、安神、敛汗功效的药物是( )
A、酸枣仁
B、莲子
C、远志
D、合欢皮
E、首乌藤
45、患儿，5岁。

高热不退，喉核赤肿，溃烂化脓，吞咽困难，口干口臭，大便干结，小便黄少，舌红，苔黄，脉数。

应首选的方剂是( )
A、银翘马勃散
B、牛蒡甘桔汤
C、养阴清肺汤
D、普济消毒饮
E、荆防败毒散
46、脱疽好发于
A、四肢末梢
B、小腿下部
C、骶尾部
D、髋部
E、脊背部
47、中虚脏寒型腹痛，治疗首选
A、柴胡疏肝散
B、逍遥散
C、良附丸合正气天香散
D、木香顺气散
48、急性喉头水肿的主要临床表现是( )
A、体温38℃以上
B、心率加快
C、烦躁不安
D、饮水呛咳
E、吸气时出现"三凹征"
49、易损伤肝功能的药物是
A、天南星
B、苦杏仁
C、川贝母
D、黄药子
E、芥子
50、将朱砂安神丸改汤剂治疗失眠时朱砂宜
A、先下
B、后下
C、同煎
D、冲服
E、减去
参考答案
一、单项选择题
1、D
2、D
3、E
【解析】诃子主治病证：久泻、久痢；久咳，失音。

4、E
5、B
6、A
7、E
8、D
【解析】脱疽一期临床表现（局部缺血期）：患肢末端发凉，怕冷，麻木，酸痛，间歇性跛行。

患肢可出现轻度肌肉萎缩，皮肤干燥，皮温稍低于健侧，皮肤指压试验可见充盈缓慢，足背动脉、胫后动脉搏动减弱，部分患者小腿可出现游走性红硬条索（游走性血栓性浅静脉炎）。

9、A
【解析】有头疽的特点：有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病。

其特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头，焮热红肿胀痛，迅速向深部及周围扩散，脓头相继增多，溃烂后状如莲蓬、蜂窝，范围常超过9～12cm，大者可在30cm以上。

10、D
【解析】题干描述的是阴疮热毒证的主要证候，其治法是清热利湿，解毒消疮，首选治疗方剂是龙胆泻肝汤。

11、C
【解析】花斑癣：本病常发于多汗体质青年，可在家庭中互相传染。

皮损好发于颈项、躯干，尤其是多汗部位及四肢近心端，为大小不一、边界清楚的圆形或不规则的无炎症性斑块，色淡褐、灰褐至深褐色，或轻度色素减退，或附少许糠秕状细鳞屑，常融合成片。

有轻微痒感，常夏发冬愈，复发率高。

12、A
13、B
14、E
【解析】回阳玉龙散温阳活血，去腐生肌，适用于阴证溃疡，腐肉难脱，肉芽暗红或腐肉已脱，肉芽灰白，新肉不长者。

15、C
【解析】此证乃乳癖之冲任失调证。

气血瘀滞，痰浊凝结，经脉阻塞而致乳房结块，疼痛，月经不调。

治法：调摄冲任。

方药：二仙汤合四物汤加减。

16、A
【解析】薤白可以通阳散结，行气导滞，善治寒痰阻滞、胸阳不振所致胸痹证，为治胸痹要药。

18、C
19、E
20、D
21、C
22、D
23、D
24、A
25、B
【解析】结合患者皮肤红斑及血疱，口腔、阴部黏膜糜烂，伴有口干．便秘，溲赤，舌红苔薄，脉细数当辨证为湿毒蕴肤；治法：清热利湿，解毒止痒。

方用萆薢渗湿汤合黄连解毒汤。

26、C
27、A
28、A
29、D
【解析】舌绛者,则为血瘀,瘀血阻络,胃气不能蒸熏舌面则见舌绛少苔,舌上津润是由于血瘀不伤津液之故。

选瘀血内停
30、A
31、C
【解析】白秃疮相当于西医的白癣：本病是头癣的一种，多见于学龄儿童，男性多于女性。

皮损特征是在头皮有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片。

病损区毛发干枯无泽，常在距头皮0.3～0.8cm处折断而呈参差不齐。

头发易于拔落且不疼痛，病发根部包绕有白色鳞屑形成的菌鞘。

自觉瘙痒。

发病部位以头顶、枕部居多，但发缘处一般不被累及。

青春期可自愈，秃发也能再生，不遗留疤痕。

32、B
【解析】肝性脑病的治疗：①去除诱因：如上消化道出血，感染，水、电解质和酸碱平衡失调，大量放腹水等。

②减少肠道毒物的生成和吸收：a.限制蛋白质摄入；b.灌肠或导泻，清除肠内积食、积血或其他含氮物质，减少氨的产生和吸收，乳果糖对急性门体分流性脑病特别有效；c.抗生素口服可抑制肠道细菌生长，抑制血氨的生成，和乳果糖合用有协同作用。

③降低血氨药物：应用谷氨酸钠、精氨酸等。

④支链氨基酸：可纠正氨基酸的不平衡，抑制性神经递质竞争进入脑内。

⑤肝移植：对于各种不可逆的终末期肝病，肝移植是一种公认有效的治疗措施。

⑥其他对症治疗：纠正水、电解质和酸碱平衡失调，抗感染，防治脑水肿，保持呼吸道通畅等。

34、B
【解析】射干功效：清热解毒，消痰，利咽。

应用：（1）咽喉肿痛。

本品清热解毒，利咽消肿，为治咽喉肿痛常用之品。

（2）痰盛咳喘。

常与桑白皮、桔梗配伍应用。

35、B
【解析】喘证之痰热郁肺证
证候主症：喘促气涌，胸部胀痛，咳嗽痰多，质黏色黄，或兼有血色，伴胸中烦闷，身热，有汗，口渴而喜冷饮，面赤，咽干，小便赤涩，大便或秘，舌质红，舌苔薄黄或腻，脉滑数。

治法；清热化痰，宣肺平喘。

36、A
37、D
38、C
【解析】辨脓的方法包括按触法、透光法、点压法、穿刺法和B超。

39、E
40、B
41、A
42、B
43、C
【解析】慢性肾小球肾炎控制高血压首选具有肾脏保护作用的降压药如ACEI或ARB。

44、A
45、B
46、A
【解析】脱疽是指发于四肢末端，严重时趾（指）节坏疽脱落的周围血管疾病，又称脱骨疽。

47、E
【解析】腹痛之中虚脏寒证
证候主症：腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按，形寒肢冷，神疲乏力，气短懒言，胃纳不佳，面色无华，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉沉细。

治法：温中补虚，缓急止痛。

代表方：小建中汤加减。

48、E
49、D
50、D
【解析】朱砂不宜入汤剂，可冲服。