Berg平衡量表评分标准课件.doc
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Berg 平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)
1. 从坐位站起( ) 指令:请站起来,尝试不要用手支撑(用有扶手的椅子)
4 分不用手扶能够独立地站起并保持稳定
3 分用手扶着能够独立地站起
2 分几次尝试后自己用手扶着站起
1 分需要他人小量的帮助才能够站起或保持稳定
0 分需要他人中等或大量的帮助才能够站起或保持稳定
2. 无支持站立( ) 指令:请在无支撑的情况下站立 2 分钟
4 分能够安全地站立两分钟
3 分在监视下能够站立两分钟
2 分在无支持的条件下能够站立30 秒
1 分需要若干次尝试才能无支持地站立30 秒
0 分无帮助时不能站立30 秒
3. 无靠背坐位,但双脚着地或放在一个凳子上( )
指令:请合拢双上肢坐 2 分钟
4 分能够安全地保持坐位两分钟
3 分在监视下能够保持坐位两分钟
2 分能坐30 秒
1 分能坐10 秒
0 分没有靠背支持不能坐10 秒
4. 从站立位坐下( ) 指令:请坐下
4 分最小量用手帮助安全地坐下
3 分借助于双手能够控制身体的下降
2 分用小腿后部顶住椅子来制身体的下降
1 分独立地坐,但不能控制身体的下降
0 分需要他人帮助坐下
5. 转移( ) 指令:摆好椅子,让受检者转移到有扶手的椅子上及无扶手的椅子上。
可
以使用二把椅子(一把有扶手,一把无扶手)或一张床及一把椅子
4 分稍用手扶就能够安全地转移
3 分绝对需要用手扶着才能够安全地转移
2 分需要口头提示或监视才能够转移
1 分需要一个人的帮助
0 分为了安全,需要两个人的帮助或监视
6. 无支持闭目站立( ) 指令:请闭上眼睛站立10 秒
4 分能够安全地站立10 秒
3 分监视下能够安全地站立10 秒
2 分能站
3 秒
1 分闭眼不能达 3 秒钟,但站立稳定
0 分为了不摔倒而需要两个人帮助
7. 双脚并拢无支持站立( ) 指令:请你在无帮助下双脚并拢站立
4 分能够独立地将双脚并拢并安全地站立 1 分钟
3 分能够独立地将双脚并拢并并在监视下站立 1 分钟
2 分能够独立地将双脚并拢,但不能保持30 秒
1 分需要别人帮助将双脚并拢,但能够双脚并拢站15 秒
0 分需要别人帮助将双脚并拢,双脚并拢站立不能保持15 秒
8. 站立位时上肢向前伸展并向前移动( ) 指令:将上肢抬高90 度,将手指
伸直并最大可能前伸。
上肢上举90 度后,将尺子放在手指末梢。
手指不要触及尺子。
记录经最大努力前倾时手指前伸的距离。
如果可能的话,让受检者双上肢同时前伸以防止
躯干旋转。
4 分能够向前伸出>2
5 厘米
3 分能够安全地向前伸出>12 厘米
2 分能够安全地向前伸出>5 厘米
1 分上肢能够向前伸出,但需要监视
0 分在向前伸展时失去平衡或需要外部支持
9. 站立位时从地面捡起物品( ) 指令:捡起置于脚前的鞋子
4 分能够轻易地且安全地将鞋捡起
3 分能够将鞋捡起,但需要监视
2 分伸手向下达2~5 厘米,且独立地保持平衡,但不能将鞋捡起
1 分试着做伸手向下捡鞋的动作时需要监视,但仍不能将鞋捡起
0 分不能试着做伸手向下捡鞋的动作,或需要帮助免于失去平衡或摔倒
10. 站立位转身向后看( ) 指令:把头转向你的左边,往你的正后方看。
然后
向右边重复一次。
检查者在受检者正后方举一物供其注视,以鼓励患者转头的动作更流畅。
4 分从左右侧向后看,体重转移良好
3 分仅从一侧向后看,另一侧体重转移较差
2 分仅能转向侧面,但身体的平衡可以维持
1 分转身时需要监视
0 分需要帮助以防身体失去平衡或摔倒
11. 转身360 度( ) 指令:旋转完整 1 周,暂停,然后从另一方向旋转完整 1 周
4 分在<或=4 秒的时间内安全地转身360 度
3 分在<或=
4 秒的时间内仅能从一个方向安全地转身360 度
2 分能够安全地转身360 度但动作缓慢
1 分需要密切监视或口头提示
0 分转身时需要帮助
12. 无支持站立时将一只脚放在台阶或凳子上( ) 指令:请交替用脚
踏在台阶上或踏板上,连续做直到每只脚接触台阶/踏板 4 次
4 分能够安全且独立地站立,在20 秒时间内完成8 次
3 分能够独立地站,完成8 次时间>20 秒
2 分无需辅助具在监视下能够完成 4 次
1 分需要少量帮助能够完成>
2 次
0 分需要帮助以防止摔倒或完全不能做
13. 一脚在前无支持站立( ) 指令:将一只脚放在另一只脚的正前方。
如果
这样不行的话,可扩大步幅,前脚后跟应在后脚脚趾的前面(在评定 3 分时,步幅超过另一只脚的长度,宽度接近正常人走步宽度)
4 分能够独立地将双脚一前一后地排列(无间距)并保持30 秒
3 分能够独立地将一只脚放在另一只脚的前方(有间距)并保持30 秒
2 分能够独立地迈一小步并保持30 秒
1 分向前迈步需要帮助,但能够保持15 秒
0 分迈步或站立时失去平衡
14. 单腿站立( ) 指令:不需帮助情况下尽最大努力单腿站立
4 分能够独立抬腿并保持时间>10 秒
3 分能够独立抬腿并保持时间5~10 秒
2 分能够独立抬腿并保持时间>
3 秒
1 分试图抬腿,但不能保持 3 秒,但可以维持独立站立
0 分不能抬腿或需要帮助以防摔倒
注:评分标准及临床意义:最高分56 分,最低分0 分,分数越高平衡能力越强。
0~20 分,平衡功能差,患者需要乘坐轮椅;21~40 分,有一定平衡能力,患者可在辅助下步行;41~56 分平衡功能较好,患者可独立步行。
<40 分提示有跌倒的危险。
Berg 平衡量表评价记录表
姓名性别年龄病案号
科室病房/床临床诊断
得分(0-4 分)
检查序号检查内容
月日月日月日
1 从坐位站起
2 无支持站立
3 无靠背坐位,但双脚着地或放在一
个凳子上
4 从站立位坐下
5 转移
6 无支持闭目站立
7 双脚并拢无支持站立
8 站立位时上肢向前伸展并向前移
动
9 站立位时从地面捡起物品
10 站立位转身向后看
11 转身360 度
12 无支持站立时将一只脚放在台阶
或凳子上。