急诊室护士发生锐器刺伤的原因与防护对策
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２８ ５ 第 卷 １ ０ 年 月 ５ 第４ ０ 期
・现 代 护理 ・
急诊 室护 士发 生锐器 刺伤 的原 因与防护对 策
贾 丹 ， 华生 姜
（ 辽源 矿 业集 团总 医院 ， 林辽 源 １ ６ ０ ） 吉 ３ ２ １
［ 键词 】 关 急诊 室 ； 士 ； 器 ； 伤 ； 护 护 锐 刺 防 ［ 中图分 类 号】Ｒ ７ ４ ［ 标识 码】Ｃ 文献 ［ 章编 号】 １７ — ２ ０ ２ ０ ）５ ｂ一 ５ — ２ 文 ６ ３ ７ １ （０ ８ ０ （ ） １３ ０
性 ， 强 防护 意识［ 增 ２ １ 。
２２制 订 严 格 的 操 作 制 度 ， 范 操 作 行 为 ． 规
急 诊室 护 士在 日常工 作 中 ， 天频 繁 和各 类 急 、 、 症 每 危 重 或 灾 害 、 故 等 所致 的外 伤 接 触 ， 常接 触 注 射 器 、 剪 、 事 常 刀 缝
光 线 充足 、 间宽 敞 、 空 操作 区域整 洁 。
２５做 好 预 防 接 种 ．
部 分 护士 工 作 中粗 心 大 意 、 术 不熟 练 ， 严 格遵 守规 技 未 范 化操 作程 序 ， 往 易发 生 锐器 刺 伤 。 往
１ ． 作 环 境 ５工
定 期 为急 诊 护 士 体 检 ， 乙肝 表 面抗 原 阴性 者 ， 对 给予 注 射 乙肝 疫 苗 ， 有效 预 防 ＨＢ 以 Ｖ感 染 的危 险 性 。
１ ． ３急诊 科护 士 工作 量 大 、 奏快 ， 节 忽略 防护 意 识
为 病 人抽 血 时 ， 院提 供 真 空 采 血 系 统 ， 液 时 采用 无 医 输
针 密 封输 液针 头 ， 自动 回套 的 针 头 、 可 防漏 、 刺 、 封 的环 耐 密 保 型锐 器 盒 等 ， 减少 护 士被 针刺 伤 的几 率 。 ２４改善 医疗 操作 环 境 ．
针 器 ， 免 直接 用手 拆 卸 。 避
２３使 用 可 预 防 针 刺 伤 的 护 理 用 具 ．
据 曹蕾 报 道 ：有 ２ ．５ ７９ ％的 护 士没 有 接 种 乙肝 疫 苗 ， 有
２ ．８ ６１ ％的 护 士对 病 人 进 行 处 置 时不 了解 病 人 有 血 液 传 播 疾 病 ， ６ ． ％的护 士 进行 危 险操 作 时 不 戴 手 套 ， 接 接 触 病 有 ２９ ９ 直
针 等锐 利器 械 ， 因此 易发 生锐 器 刺伤 。 外 ， 国是 乙型肝 炎 另 我 的高 发 区 ，近 年来 艾 滋病 在 我 国 的流 行 也进 入 快 速增 长 期 。 急诊 室是 接触 血 液 和锐 器 的高 发科 室 ． 常发 生 锐 器刺 伤 事 常
件 。国外 学者 研究 认 为 ， 刺 伤或 接 触血 液 而感 染 Ｈ Ｖ 的机 针 Ｉ
ＨＣ ＨＩ Ｖ、 Ｖ病 人 的急 剧增 多 ，急诊 护 士接 触 病人 的 血液 的机 会 相 应增 多 ， 她们 接 触利 器 ， 利 器刺 伤 的机 会 也 随之加 大 。 被 发生 锐器 刺 伤 给护 士造 成 了身 心 伤害 ， 而且 增 加社 会 及个 人 的经 济 负担 。 因此 ， 医院管 理 者 应充 分 认识 到 锐器 刺 伤 的危 害性 ， 把职 业安 全 教育 放在 首 位 。 医院 通 过对 急诊 护 士 ． 别 特 是 新上 岗护 士办 培 训 班 ，使 急 诊 护 士认 识 锐 器刺 伤 的危 害
１锐 器 刺 伤 的 原 因 １１护 理 人 员 防 护 意 识 缺 乏 。 锐 器 损 伤 的 认 识 不 足 ． 对
护 士要 有 高度 的 责任 心圈， 为避 免 针刺 伤 的发 生 ， 士应 护 小 心 处 理 使用 过 的针 头 ， 止 用 手 回套 针 头 帽 。 用 单 手套 禁 采
据 报道 ， 安全 的 操作 环 境 能有 效 地减 少 医务 人 员被 刺伤
由于 抢 救病 人 时精 神 紧 张 ， 作 压 力 大 ， 生 针 刺 伤 的 工 发
频率 较 高 。
１ ． 作 态 度 消 极 、 术 不 熟 练 、 作 不 规 范 ４工 技 操
的次 数 ， 医 院应 提供 良好 的工 作 环 境 ． 持操 作 者 工 作 时 故 保
针 帽技 术 ， 禁止 用 手 拔 掉 注射 器 针 头 ， 止 用手 弄 弯 或 弄 直 禁
针 头 ， 止 用手 转 移 未 套 帽 的针 头 ， 不 合 作 的病 人 操 作 时 禁 为 必 须 有他 人协 助 。医院提 供 锐器 盒 ， 到病 人 床旁 注 射时 携带 锐器盒 ， 以便及 时 回 收针头 ， 减少 污染 针 头裸 露 的时 间 ， 免 避 引发 针刺 伤 。 能接 触病 人 血液 、 可 体液 的操 作 时戴手 套 ， 术 手 后 处理 手 术器 械 时必 须 戴手 套 ， 手术 刀 片 的装卸 必 须使 用持
率 为 ０３ 医务人 员 被 ＨＣ ．％， Ｖ污 染 的锐 器 损 伤 而感 染 的机 率
为 １８ １ ．％［ １ 作 中若 不 注 意个 人 防护 ， 容 易 造成 职业 性 损 。工 就
伤， 严重 威 胁护 士 的身 心健 康 。 此 ， 因 做好 急 诊 护士 的锐 器 损
伤 的防护 十分 必 要 。
人 的血 液
１ ． 作 粗心 大 意 ． 作 方 法 不 当 ２工 操
有 很 多 护 士 工作 时 常 常将 使 用 过 的针 头 重 新 套 上 针 帽 或 直 接 用 手取 针 头 、 泡针 头 、 废 弃 针 头 或 将 使 用 过 的 缝 浸 收 针、 针尖 直接 丢 弃 于一 般 的塑料 袋 中。 后 的 注射 器及 缝 针 、 用 刀 片不 及 时处 理 等 ， 些操 作 过 程 都 易 发 生 锐 器 刺 伤 ， 有 这 还 为不 合作 的病 人 进行 注 射 时缺 乏必 要 的协 作 等 。
２８ ５ 第 卷 １ ０ 年 月 ５ 第４ ０ 期
・现 代 护理 ・
急诊 室护 士发 生锐器 刺伤 的原 因与防护对 策
贾 丹 ， 华生 姜
（ 辽源 矿 业集 团总 医院 ， 林辽 源 １ ６ ０ ） 吉 ３ ２ １
［ 键词 】 关 急诊 室 ； 士 ； 器 ； 伤 ； 护 护 锐 刺 防 ［ 中图分 类 号】Ｒ ７ ４ ［ 标识 码】Ｃ 文献 ［ 章编 号】 １７ — ２ ０ ２ ０ ）５ ｂ一 ５ — ２ 文 ６ ３ ７ １ （０ ８ ０ （ ） １３ ０
性 ， 强 防护 意识［ 增 ２ １ 。
２２制 订 严 格 的 操 作 制 度 ， 范 操 作 行 为 ． 规
急 诊室 护 士在 日常工 作 中 ， 天频 繁 和各 类 急 、 、 症 每 危 重 或 灾 害 、 故 等 所致 的外 伤 接 触 ， 常接 触 注 射 器 、 剪 、 事 常 刀 缝
光 线 充足 、 间宽 敞 、 空 操作 区域整 洁 。
２５做 好 预 防 接 种 ．
部 分 护士 工 作 中粗 心 大 意 、 术 不熟 练 ， 严 格遵 守规 技 未 范 化操 作程 序 ， 往 易发 生 锐器 刺 伤 。 往
１ ． 作 环 境 ５工
定 期 为急 诊 护 士 体 检 ， 乙肝 表 面抗 原 阴性 者 ， 对 给予 注 射 乙肝 疫 苗 ， 有效 预 防 ＨＢ 以 Ｖ感 染 的危 险 性 。
１ ． ３急诊 科护 士 工作 量 大 、 奏快 ， 节 忽略 防护 意 识
为 病 人抽 血 时 ， 院提 供 真 空 采 血 系 统 ， 液 时 采用 无 医 输
针 密 封输 液针 头 ， 自动 回套 的 针 头 、 可 防漏 、 刺 、 封 的环 耐 密 保 型锐 器 盒 等 ， 减少 护 士被 针刺 伤 的几 率 。 ２４改善 医疗 操作 环 境 ．
针 器 ， 免 直接 用手 拆 卸 。 避
２３使 用 可 预 防 针 刺 伤 的 护 理 用 具 ．
据 曹蕾 报 道 ：有 ２ ．５ ７９ ％的 护 士没 有 接 种 乙肝 疫 苗 ， 有
２ ．８ ６１ ％的 护 士对 病 人 进 行 处 置 时不 了解 病 人 有 血 液 传 播 疾 病 ， ６ ． ％的护 士 进行 危 险操 作 时 不 戴 手 套 ， 接 接 触 病 有 ２９ ９ 直
针 等锐 利器 械 ， 因此 易发 生锐 器 刺伤 。 外 ， 国是 乙型肝 炎 另 我 的高 发 区 ，近 年来 艾 滋病 在 我 国 的流 行 也进 入 快 速增 长 期 。 急诊 室是 接触 血 液 和锐 器 的高 发科 室 ． 常发 生 锐 器刺 伤 事 常
件 。国外 学者 研究 认 为 ， 刺 伤或 接 触血 液 而感 染 Ｈ Ｖ 的机 针 Ｉ
ＨＣ ＨＩ Ｖ、 Ｖ病 人 的急 剧增 多 ，急诊 护 士接 触 病人 的 血液 的机 会 相 应增 多 ， 她们 接 触利 器 ， 利 器刺 伤 的机 会 也 随之加 大 。 被 发生 锐器 刺 伤 给护 士造 成 了身 心 伤害 ， 而且 增 加社 会 及个 人 的经 济 负担 。 因此 ， 医院管 理 者 应充 分 认识 到 锐器 刺 伤 的危 害性 ， 把职 业安 全 教育 放在 首 位 。 医院 通 过对 急诊 护 士 ． 别 特 是 新上 岗护 士办 培 训 班 ，使 急 诊 护 士认 识 锐 器刺 伤 的危 害
１锐 器 刺 伤 的 原 因 １１护 理 人 员 防 护 意 识 缺 乏 。 锐 器 损 伤 的 认 识 不 足 ． 对
护 士要 有 高度 的 责任 心圈， 为避 免 针刺 伤 的发 生 ， 士应 护 小 心 处 理 使用 过 的针 头 ， 止 用 手 回套 针 头 帽 。 用 单 手套 禁 采
据 报道 ， 安全 的 操作 环 境 能有 效 地减 少 医务 人 员被 刺伤
由于 抢 救病 人 时精 神 紧 张 ， 作 压 力 大 ， 生 针 刺 伤 的 工 发
频率 较 高 。
１ ． 作 态 度 消 极 、 术 不 熟 练 、 作 不 规 范 ４工 技 操
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针 帽技 术 ， 禁止 用 手 拔 掉 注射 器 针 头 ， 止 用手 弄 弯 或 弄 直 禁
针 头 ， 止 用手 转 移 未 套 帽 的针 头 ， 不 合 作 的病 人 操 作 时 禁 为 必 须 有他 人协 助 。医院提 供 锐器 盒 ， 到病 人 床旁 注 射时 携带 锐器盒 ， 以便及 时 回 收针头 ， 减少 污染 针 头裸 露 的时 间 ， 免 避 引发 针刺 伤 。 能接 触病 人 血液 、 可 体液 的操 作 时戴手 套 ， 术 手 后 处理 手 术器 械 时必 须 戴手 套 ， 手术 刀 片 的装卸 必 须使 用持
率 为 ０３ 医务人 员 被 ＨＣ ．％， Ｖ污 染 的锐 器 损 伤 而感 染 的机 率
为 １８ １ ．％［ １ 作 中若 不 注 意个 人 防护 ， 容 易 造成 职业 性 损 。工 就
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人 的血 液
１ ． 作 粗心 大 意 ． 作 方 法 不 当 ２工 操
有 很 多 护 士 工作 时 常 常将 使 用 过 的针 头 重 新 套 上 针 帽 或 直 接 用 手取 针 头 、 泡针 头 、 废 弃 针 头 或 将 使 用 过 的 缝 浸 收 针、 针尖 直接 丢 弃 于一 般 的塑料 袋 中。 后 的 注射 器及 缝 针 、 用 刀 片不 及 时处 理 等 ， 些操 作 过 程 都 易 发 生 锐 器 刺 伤 ， 有 这 还 为不 合作 的病 人 进行 注 射 时缺 乏必 要 的协 作 等 。