中级主管护师专业知识外科护理学专业模拟题3

中级主管护师专业知识外科护理学专业模拟题3
A1型题
1. 胸膜腔穿刺抽出不凝血常为
A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.心脏损伤
D.开放性气胸
E.血胸
答案：E
2. 食管癌多见于( )
A.胸上段
B.胸中段
C.胸下段
D.颈段
E.腹段
答案：B
3. 破伤风最常见的致死原因是
A．严重感染B．惊厥C．水、电解质紊乱D．窒息E．休克
答案：D
4. 肿瘤最多见、最早出现的症状是
A.肿块
B.疼痛
C.出血
E.继发感染
答案：A
5. 甲状腺腺瘤颈部结节的临床检查特征是
A.肿块突出明显
B.随吞咽活动
C.质地较硬
D.有压痛
E.颈部受压
答案：B
6. 高渗性缺水早期的最主要临床表现是
A.口渴
B.尿比重增高
C.皮肤弹性差
D.脉搏细数
E.烦躁
答案：A
7. 外科最常见的酸碱平衡失调类型是
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.混合型酸碱平衡失调
答案：D
8. 迅速判断病人心跳停止的方法是
A.摸脉搏
B.听心音
C.测血压
D.心电图检查
E.扪颈动脉或股动脉搏动
答案：E
9. 肾损伤血尿不明显的是
A．肾挫伤B．轻微。

肾裂伤C．肾全层裂伤D．肾部分裂伤E．肾盂部分撕裂答案：C
10. 骨肿瘤主要的转移方式是
A.血液转移和种植
B.淋巴转移和种植
C.直接扩散和淋巴转移
D.血液转移和淋巴转移
E.直接扩散和血液转移
答案：D
11. 肩关节脱位最典型的表现是
A.局部压痛
B.方肩畸形
C.肿胀
D.反常活动
E.骨擦音
答案：B
12. Murphy征阳性见于( )
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性阑尾炎
D.急性十二指肠溃疡穿孔
E.急性肾盂肾炎
答案：B
13. 原发性肝癌论述不正确的是
A.肝区疼痛为首发症状
B.男性比女性多见
C.发病与肝硬化关系密切
D.肝癌切除术后不再考虑手术
E.甲胎蛋白是简便而确诊率高的原发性肝癌定性诊断方法答案：D
14. 腹部外伤非手术治疗的措施不包括
A.输血补液
B.应用广谱抗菌药
C.禁食、肠胃减压
D.常规应用止痛药
E.营养支持
答案：D
15. 下列情况不属于蛛网膜下腔阻滞麻醉禁忌证的是
A.休克
B.高血压合并冠心病
D.糖尿病
E.精神疾病
答案：D
16. 复苏药物使用途径应首选
A.口服
B.皮下注射
C.肌内注射
D.静脉输注
E.气管内注射
答案：D
17. 股骨干骨折是指
A.股骨头以下，股骨髁以上部位的骨折
B.股骨小转子以下，股骨髁以上部位的骨折
C.股骨大转子以下部位的骨折
D.股骨小转子以下，胫骨平台以上部位的骨折
E.股骨髁以上部位的骨折
答案：B
18. 最常见的髋关节结核是
A．单纯骨结核B．中心型结核C．单纯滑膜结核D．边缘性结核E．全关节结核答案：C
19. 下列哪些不是脊髓型颈椎病的特点
A.手部活动不灵
B.精细活动失调
D.躯体紧束感
E.头晕
答案：E
20. 体外冲击波碎石再次治疗时，应与上一次间隔至少
A.3天
B.4天
C.5天
D.6天
E.7天
答案：E
21. 非孪生兄弟姐妹间进行器官移植引起的排斥反应是
A.异种抗原
B.自身抗原
C.同种异体抗原
D.异嗜抗原
E.手术时细菌感染
答案：C
22. 肛周伤口反复感染，破溃伴少量溢脓是
A.肛裂
B.内痔
C.外痔
D.肛瘘
E.直肠息肉
23. 外科感染最严重的症状是
A.局部红、肿、热、痛、功能障碍
B.周围淋巴细胞肿大
C.脉快、乏力、食欲不振
D.感染性休克
E.毒血症
答案：D
24. 胰头癌的主要症状是
A.上腹疼痛
B.黄疸进行性加重
C.黄疸呈波动性出现
D.黄疸出现较晚
E.黄疸出现较早
答案：B
[解答] 胰头癌由于癌肿侵及或压迫胆总管引起，黄疸呈进行性加重，伴皮肤瘙痒，大便呈陶土色；壶腹癌因位于胰胆管共同通道的开口处，早期即可出现黄疸，但随部分肿瘤组织坏死脱落，黄疸呈波动性。

25. 对放射治疗较敏感，但预后最差的肺癌是
A.鳞癌
B.腺癌
C.大细胞癌
D.小细胞未分化癌
E.细支气管肺泡癌
答案：D
26. 食管癌病人出现声音嘶哑，常提示肿瘤侵入
A.肺
B.气管
C.主动脉
D.喉返神经
E.喉上神经
答案：D
[解答] 食管癌侵犯喉返神经，患者出现声音嘶哑。

27. 以下关于心绞痛描述错误的是
A.胸骨中上段压榨性或窒息性疼痛
B.常伴发热、心肌酶增高
C.持续数分钟
D.休息可缓解
E.心电图可出现S—T段压低或抬高
答案：B
[解答] 心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所致。

其特点是：①胸骨中上段压榨性或窒息性疼痛，放射至心前区、左上肢；②常发生在劳动、情绪激动、受寒和饱餐时，持续数分钟；③休息或服用硝酸甘油可缓解；④心电图可出现S-T段压低或抬高。

若病人出现发热和心肌酶增高，常提示心肌梗死。

28. 开放性气胸首要处理原则是
A.胸膜穿刺
B.清创
C.预防性应用抗生素
D.紧急封闭伤口
E.胸腔闭式引流
答案：D
[解答] 开放性气胸处理首先应紧急封闭伤口，使开放性气胸变为闭合性气胸。

29. 进行性血胸时，胸腔闭式引流量
A.＞50ml/h，连续2～3小时
B.＞100ml/h，连续2～3小时
C.＞200ml/h，连续2～3小时
D.＞100ml/h，连续4～5小时
E.＞200ml/h，连续4～5小时
答案：C
[解答] 胸腔闭式引流量每小时超过200ml，持续3小时，提示有进行性出血。

30. 内痔出现疼痛见于
A.排便时
B.排便后
C.嵌顿时
D.便血时
E.便秘时
答案：C
[解答] 内痔合并血栓形成、嵌顿、感染时可出现疼痛。

31. 下列哪一项与恶性肿瘤表现不符
A.局部常形成肿块
B.由于浸润性生长，出现疼痛
C.由于生长过快，致血供不足，引起坏死，溃烂
D.空腔器官肿瘤常引起梗阻
E.对生命有威胁
[解答] 恶性肿瘤由于肿块的膨胀性生长，出现疼痛。

32. 下列属于限期手术的是
A.腹股沟疝修补术
B.胃十二指肠溃疡行胃大部切除术
C.脾破裂脾切除术
D.胃癌根治术
E.急腹症行开腹探查术
答案：D
[解答] 限期手术是手术时间虽然可以选择，但有一定限度，不宜过久延迟，应在限定的时间内完成术前准备，例如各种恶性肿瘤的根治术。

选项A、B为择期手术，C、E为急症手术。

33. 胫骨中下1/3骨折，如严重挤压伤易造成
A.腓总神经损伤
B.动脉受压
C.骨折不愈合
D.小腿下段严重缺血
E.骨筋膜室综合征
答案：E
[解答] 由于严重挤压伤可使小腿下段神经和肌肉组织发生急性严重缺血，从而引发小腿的骨筋膜室综合征。

34. 伸直性肱骨踝上骨折的断端移位方向是
A.近端向前下移位
B.近端向后上移位
C.近端向后下移位
D.远端向前下移位
E.远端向后移位
答案：A
[解答] 当跌倒时肘关节呈半屈状、手掌着地，地面的反作用力经前臂传达到肱骨下端，导致髁上部伸直型骨折，较常见。

通常骨折近端向前下移位，远端向后上移位。

35. 牵引病人的潜在并发症下列哪项是错误的
A.垂足畸形
B.呼吸道感染
C.泌尿道感染
D.压疮
E.缺血性肌挛缩
答案：E
[解答] 缺血性肌挛缩是石膏固定患者严重的并发症。

36. 石膏绷带包扎正确的一项是
A.患肢保持中立位
B.固定范围应跨过两个关节
C.由远侧向近侧迅速滚动包扎
D.边缘部分不必修齐
E.包扎时动作敏捷，用力均匀
答案：E
[解答] ABCD是错误的，石膏固定前应将肢体固定于功能位或所需的特殊位置，充分暴露不包括在固定范围内的关节，包扎方向应由近端向远端包扎，包扎后要将边缘修整齐，表面光滑，以免损伤皮肤。

37. 椎动脉型颈椎病主要症状
A.颈肩痛
B.颈项强直
C.视觉改变
D.眩晕
E.视力下降
答案：D
[解答] A和B是神经根型颈椎病的症状，C和E是交感神经型颈椎病的症状。

38. 下列不属于十二指肠溃疡外科手术适应证的为
A.大出血
B.急性穿孔
C.服抗酸剂3周，症状没有改善
D.服药8周，症状没有改善
E.瘢痕性幽门梗阻
答案：C
[解答] 十二指肠溃疡外科手术主要适用于：溃疡急性穿孔、大出血、瘢痕性幽门梗阻以及内科治疗无效的患者；内科治疗无效指至少治疗三个疗程(＞1个月)后，溃疡仍不愈合者。

39. 提高胃癌治愈率的关键是
A．彻底手术B．早期诊断C．积极放射治疗D．综合治疗E．早期放射治疗
答案：B
[解答] 早期发现、早期诊断和早期治疗是提高胃癌疗效的关键。

40. 腹股沟斜疝发生嵌顿最主要的原因是
A.疝环小，腹内压骤然增高
B.疝环小，疝内容物有粘连
C.疝环大，疝内容物脱出较多
D.腹壁肌肉紧张收缩外环
E.腹壁肌肉紧张收缩内环
答案：A
[解答] 嵌顿性疝通常发生在斜疝，疝环小以及强力劳动或排便等腹内压骤增是其主要原因。

41. 高位肠梗阻呕吐的特点是
A.出现早，次数多，量多
B.出现早，次数多
C.出现早，次数少，量少
D.出现迟，次数少，量多
E.出现迟，次数多
答案：B
[解答] 高位肠梗阻时，呕吐出现早且频繁，呕吐物主要为胃液、十二指肠液和胆汁，呕吐量不定。

42. 前列腺增生症病人发生急性尿潴留，应首先
A.膀胱穿刺
B.导尿并留置导尿管
C.金属导尿管导尿
D.膀胱造瘘术
E.导尿后拔除尿管
答案：B
[解答] 前列腺增生症病人发生急性尿潴留，应首先导尿，并留置导尿管，以免膀胱极度膨胀后成为无张力膀胱。

43. 关于急性乳腺炎，以下哪种说法不正确
A.多发生于初产妇
B.主要的原因是乳汁淤积
C.局部红肿热痛
D.白细胞计数升高
E.应进行早期切开引流
答案：E
[解答] 炎症早期以非手术治疗为主，主要的方法有，局部热敷、早期足量应用抗生素、中医中药治疗，只有在炎症后期形成深部脓肿时才进行手术切开治疗。

44. 腹部实质性脏器破裂的主要表现为
A.休克
B.内出血
C.恶心、呕吐
D.体温增高
E.贫血
答案：B
[解答] 实质性脏器包括肝、脾、肾、胰，因其组织结构脆弱、血管丰富且粗大，在受到暴力打击后，易破裂后发生内出血。

A2型题
1. 女，50岁，既往身体健康，近2个月出现进行性吞咽困难，锁骨上未触及淋巴结。

经食管吞钡X线造影诊断为食管癌，主要实行
A.食管癌切除术
B.放射治疗
C.胃造瘘术
D.中医治疗
E.免疫治疗
答案：A
2. 刘某，男性，16岁，右腹股沟肿物一年，无疼痛。

查体：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm，无触痛，平卧可消失，右侧外环口直径2cm，环口松弛，此病人应首先考虑的诊断为
A.腹股沟淋巴结肿大
B.腹外疝
C.腹股沟肿瘤
D.睾丸鞘膜积液
E.隐睾
答案：B
3. 刘某，男性，30岁，突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑A．肾肿瘤B．肾结核C．急性肾盂肾炎D．肾输尿管结石E．肾积水
答案：D
4. 王某，女性，31岁。

左乳胀痛2天，可触及5cm×4cm肿块，体温38℃。

诊断为急性乳腺炎，对该病人的处理不包括
A.使用广谱抗菌药
B.血液化验
C.超声检查
D.穿刺检查
E.手术切除
答案：E
5. 男，54岁，胸骨后疼痛3个月，近1日加重，冠状动脉造影示左主干近端狭窄，前降支狭窄，治疗原则为( )
A.经皮冠状动脉腔内成形术
B.安装临时起搏器
C.冠状动脉旁路移植术
D.溶栓治疗
E.电复律
答案：C
6. 某患者，慢性肠梗阻，1周来每天呕吐大量胃肠液，每天输液：10%葡萄糖溶液4000ml，5%葡萄糖盐水500ml，患者出现躁动，头痛，昏迷，最可能的原因是
A.水中毒
B.肺水肿
C.高钾血症
D.低钾血症
E.高渗性非酮性昏迷答案：A。