内分泌、泌尿内科疾病护理常规

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药物的作用、副作用等,注意观察病人尿量、血压及血钾变化等。6(了解病人的化验检查及一般检查项目。讲解泌尿系统检查项目的注意事项,
并做好检查前后的护理。
7(备好各种物品及药品,严格三查七对。
8(严格执行无菌操作制度和消毒隔离制度。
9(做好病人及家属的安慰工作,使病人保持乐观情绪,避免不良因素的刺激。
第二节肾病综合症护理常规
1)高热量、高蛋白、高糖、高维生素饮食。
2)多饮水,每日不少于3000ml。
3)禁浓茶、咖啡、刺激性பைடு நூலகம்食。
二(活动无耐力
1).充分休息,避免过劳。心功能不全或心律失常者卧床休息。2)适宜环境,保持环境安静,室温偏低。
3)协助生活护理。
三(有组织完整性受损的危险
眼部护理
眼球突出不能闭合者,滴眼药水或涂抗生素眼药膏,或以生理盐水湿纱布盖
内分泌、泌尿内科疾病护理常规
内科疾病护理常规
第一章内科护理常规总论
第一节一般护理常规
1、入院后护士热情接待,根据病情安排床位,危重病人应安置在抢救室或监
护室,并及时通知医师。
2、患者入院后测体重,一般病人每周测量一次;入院后当日测体温、脉搏、
血压、心率、呼吸三次,次日按住院患者常规日测体温、脉搏、呼吸至少
3).泌尿道护理
4).足部护理
【健康指导】
1(增加病人对疾病的认识,保持良好的心境和乐观精神,正确对待疾病。3(教会病人掌握自我监测的方法。
4(提高自我护理能力,指导病人正确应用胰岛素及降糖药。5(指导病人定期复查,早期发现和预防并发症。
6(预防意外发生外出携带识别卡,以便发生紧急情况时及时处理。
第三节甲状腺机能亢进按内科及本系统的一般护理常规执行。
一次;体温超过37.5?以上者,日测体温、脉搏、呼吸四次,并按高热护
理常规护理,直至体温持续正常三天后按常规执行;重症患者、新生儿日
测体温至少四次,特殊情况遵医嘱。
3(保持病室安静舒适,各项检查、治疗、护理安排有序,以保证患者休息和
睡眠。
4(根据患者病情需要和医嘱分别采取平卧位、仰卧位、坐位、半坐位、头底
按内科及本系统的一般护理常规执行。
【病情观察】
1(血压、脉搏、血氧饱和度。
2(准确记录24小时出入量或尿量。
3(皮肤水肿情况、颜色及肢端温度变化。
4(尿液的颜色、性状。
【症状护理】
1(蛋白尿的护理:保持会阴部清洁,防止感染。
2(水肿的护理:
(1)加强皮肤护理,翻身时避免损伤皮肤而继发感染,对受压部位经常进行按摩,防止褥疮发生,防止烫伤。
(2)避免穿紧身衣服,卧床休息时宜抬高下肢。
(3)严重水肿应避免肌内注射。
(4)遵医嘱使用脱水利尿药物,并观察药物的效果。
(5)监测体重变化。
3(高脂血症的护理:遵医嘱给予调节血脂的药物,并观察药物的效果。4(低蛋白血症的护理:遵医嘱给予血浆、白蛋白等药物,并观察药物的效果。
【一般护理】
1(做好皮肤护理、口腔护理、会阴护理,预防呼吸道感染。2(饮食护理:给予高蛋白、高热量、低盐(每日3克以下)、低脂肪、高维生素易消化饮食,蛋白摄入1.5/(kg/d),以优质蛋白为主,浮肿明显时必须严格限制食盐及其他含钠药物摄入,应用利尿剂时应适当补充含钾高的食物。3(应用激素和免疫抑制剂、脱水药物等治疗时,应向病人介绍药物的作用、副作用等,注意观察病人尿量、血压及血钾变化,观察药物的效果。
果。
12(向患者进行健康宣教和出院指导,内容包括活动与休息、饮食、服药、
复查及自我护理等。
第二章内分泌系统疾病护理常规
第一节一般护理
1(按内科疾病一般护理常规执行。
2(观察病情严重程度,有无严重的糖尿病并发症等。
3(视病情适当休息及活动。
5(指导病人用药:如糖尿病病人宜饭前或空腹服等。
6(了解病人的化验检查及一般检查项目。
7(讲解内分泌系统检查项目的注意事项,并做好检查前后的护理。8(备好各种物品及药品,严格三查七对。
9(严格执行无菌操作制度和消毒隔离制度。
10(做好病人及家属的安慰工作,使病人保持乐观情绪,避免不良因素的刺
激。
第二节糖尿病
按内科及本系统的一般护理常规执行。
【病情观察】
1(监测血糖,观察病人有无低血糖及血糖过高的症状。并及时通知医生进行处理。
敷。带眼罩防光、风、尘。头部抬高,防止眼压升高。限制水盐摄入。【健康指导】
合理安排工作不宜过劳和紧张。
按时服药,不可随意停药或更改剂量。
教会病人自我监测血压,脉搏,体温。
第三章内科泌尿系统疾病护理常规
第一节一般护理
1(按内科疾病一般护理常规执行。
2(视病情适当休息及活动,病情严重者,观察生命体征,准确记录出入量。3(皮肤护理:水肿病人加强皮肤护理,避免皮肤损伤,严重水肿应避免肌内
足高位、侧卧位等,病情轻者鼓励适当的活动。
5(遵医嘱指导和落实患者的饮食。
6(遵医嘱采集各种标本,做好各项检查的相应准备。
7(按等级护理要求实施分级护理。对长期卧床、消瘦、脱水、水肿、大、小
便失禁、营养不良、昏迷等患者。做好皮肤护理,防止发生压疮;留置导
尿管的患者,按留置导尿管护理操作规范,会阴清洁消毒每日1-2次,定
注射,保持会阴部清洁,防止感染。
4(饮食护理:有明显水肿、高血压、少尿的病人,应严格限制水、钠的摄入,
给予优质蛋白,摄入量:无氮质潴留,给予正常量,1.0g,kg.d,有氮质血
症,限制摄入,慢性肾衰竭病人,根据肾小球滤过率调解摄入量。5(指导病人用药:应用激素和免疫抑制剂、利尿剂等治疗时,应向病人介绍
期更换尿袋,注意引流通畅。
8(及时准确地执行医嘱,确保各项医疗计划的实施。凡行特殊诊疗的患者按
相应护理常规护理。
9(危重患者要严密观察病情变化,遵医嘱检测生命体征及意识、瞳孔,并做
好记录。
10(指导患者正确服药,观察药物疗效及不良反应。若服中药,按中药服药
护理常规护理。
11(做好心理护理。按病情及护理问题认真实施护理措施,及时评价护理效
2(观察有无糖尿并发症,如酮症酸中毒等。
【症状护理】
一.营养失调:
1)饮食护理:根据病人病情体重,工作性质,饮食习惯制定合理饮食。2)适当休息合理运动:根据病人年龄,身体状况,选择运动方式及运动量。3)正确使用胰岛素及降糖药,使血糖控制在理想范围。二.有感染的危险:
1).皮肤护理,
2).呼吸道、口腔粘膜护理,
【病情观察】
1.观察有无甲状腺危象症状
如出现?体温:40?-42?; ?心率加快:160-200次/分; ?血压:升高;
时应立即通知医生进行处理。
2.观察病人有无心悸,气短,胸闷等甲亢性心脏病的表现。3.注意观察病人的心理及情绪变化。
【症状护理】
一(营养失调
1).每日测体重,评估病人的体重变化。
2).饮食护理
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