应用复合树脂对前牙进行美学修复的临床研究

2018年10月·临床研究·应用复合树脂对前牙进行美学修复的临床研究
回丹梅
吉林省公主岭市河北穆斯林口腔门诊部136100
【摘要】目的：分析复合树脂在前牙美学修复临床治疗中应用的价值。

方法：将2017年1月至2018年5月在本院接受前牙美学修复治疗的80例患者视为调查对象，根据患者个人意愿纳入常规组与实验组（n=40）。

常规组应用常规技术实施前牙美学修复治疗，实验组则应用复合树脂美学修复技术实施前牙美学修复治疗，比较两组患者的美学修复优良率及患者的牙间隙、切断缺损情况。

结果：实验组患者美学修复优良率为87.5%，数值比较明显高于常规组患者的美学修复优良率70%，差值比较具备统计学意义（p＜0.05）。

与常规组患者相比，实验组患者的牙间隙、切断缺损数值相对较低，组间数值比较存在统计学差异（p＜0.05）。

结论：复合树脂在前牙美学修复中的应用，有助于提升美学修复的质量，整体修复效果较为理想。

【关键词】复合树脂；前牙美学修复
[中图分类号]R782.2 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）10-041-02
前牙牙体缺损为发病率较高的牙科疾病类型，随着人们省会哦质量的提升，对前牙美学修复的美观度提出了更高要求[1]。

复合树脂为当前临床治疗中常用的前牙美学修复材料，使用次数较多[2]。

为了深入调查复合树脂在前牙美学修复治疗中应用的价值，文章将2017年1月至2018年5月在本院接受前牙美学修复治疗的80例患者视为调查对象，结合患者的前牙修复治疗效果展开讨论，现总结内容如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料将2017年1月至2018年5月在本院接受前牙美学修复治疗的80例患者视为调查对象，根据患者个人意愿纳入常规组与实验组（n=40）。

常规组患者年龄在20-72岁之间，均数值为（50.09±3.41）岁。

龋齿18例，牙釉质发育不全14例，牙折8例。

实验组患者年龄在20-71岁之间，均数值为（50.11±3.35）岁。

龋齿17例，牙釉质发育不全15例，牙折8例。

组间一般资料比较无显著差异，且所有患者均签署知情同意书（p＞0.05）。

1.2 方法常规组应用常规技术实施前牙美学修复治疗，全瓷修复，基牙预备且精修抛光，3M硅橡胶取模，在24h后灌制模型，比色后口内试戴，适当予以调整。

在粘合后根据患者具体情况适当调整。

实验组则应用复合树脂美学修复技术实施前牙美学修复治疗，根据患者缺损牙颜色选择适宜的修复材料，在窝洞内进行颜色的对比，预修复处理等，结合缺损牙合周围牙之间的协调性实施分层、分量处理，且注意修复期间需要严格控制层次、厚度，每一层不能高于2mm。

在初步修复完成后，则可以实施咬合调整处理，咬合调整完成后适当予以粗抛光、精抛光处理。

粗抛光重点以修复牙齿表面纹理为主，精抛光重点需要注意表面光泽。

1.3 评价标准比较两组患者的美学修复优良率及患者的牙间隙、切断缺损情况。

优即为患儿缺损位置修复效果满意，且自然亮白，牙体组织强健；良即为患者牙体组织基本完好，缺损位置修复效果满意，但是仍然肉眼能够看到轻微变色；可即为牙体修复完好，缺损位置完整，但是肉眼可见色差；差即为患者修复组织脱落，颜色变化显著，牙体组织受到损伤[3]。

1.4 统计学分析以spss20.0软件实施统计学分析，计数资料、计量资料应用卡方与t值计算，p值作为差值分析工具，p值低于0.05则表示具备统计学意义。

2 结果
2.1 实验组与常规组患者的美学修复优良率实验组患者美学修复优良率为87.5%，数值比较明显高于常规组患者的美学修复优良率70%，差值比较具备统计学意义（p＜0.05）。

详见表1
表1 实验组与常规组患者的美学修复优良率
组别优（n）良（n）可（n）差（n）优良率（%）实验组（n=40）28 7 4 1 87.5
常规组（n=40）18 10 8 4 70 x2- - - - 8.04
p - - - - 0.08
2.2 实验组与常规组患者的牙间隙、切断缺损数值比较
与常规组患者相比，实验组患者的牙间隙、切断缺损数值相
对较低，组间数值比较存在统计学差异（p＜0.05）。

详见表2
表2 实验组与常规组患者的牙间隙、切断缺损数值比较
组别牙间隙（mm）切断缺损（mm）实验组（n=40）8.78±0.26 8.63±0.29
常规组（n=40）9.33±0.32 9.06±0.41
t 10.31 9.74
p 0.000 0.000
3 讨论
前牙牙体缺损的疾病诱发原因较多，常规治疗期间多比较重视修复的效果，但是对前牙修复后的外观美观效果重视程度[4]。

随着现代人们生活质量的持续提升，对前牙修复美
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·临床研究·2018年10月
观度提出了更高要求[5]。

在接受前牙牙体缺损修复治疗期间，自我保护意识提升，在保证牙体组织稳定性的同时，要求减少色差。

复合树脂充填材料在牙体修复治疗中应用的时间较长，应用技术相对比较成熟。

随着现代科学技术的进步，粘贴系统以及复合树脂材料能够在满足牙体修复稳定性要求基础上，提升临床治疗的美观度[6]。

复合树脂直接站街修复技术的适应证具体包含修复各类原因所造成的前牙牙体缺损，色泽、心态异常等等，修复的目的在于恢复患者牙齿的自然形态及美观度。

前牙牙体缺损修复治疗期间，修复材料应用选择复合树脂材料，修复期间可以结合患者的实际要求以及患牙的基本情况，选择单色、双色或者是多色树脂修复技术，满足差异性的美学修复目标。

针对于外伤冠折牙齿的美学修复，还可以应用粘贴系统将断离的牙冠和剩余牙体组织实施对位粘贴，必要情况下可以应用纤维桩增强固定的效果。

相较于传统的牙体修复方式，复合树脂技术在前牙美学修复中的应用，能够根据患者的实际情况、具体要求等适当予以调整，在满足患者牙体修复需求的基础上，且能够提升患者的临床治疗满意率。

相较于常规的修复技术，更加灵活、实用。

复合树脂能够直接粘贴、修复，具有保守、快速以的应用价值。

但是在实际的应用过程中需要注意，复合树脂不适宜应用到牙体组织缺损过大、色泽严重异常的患牙中。

数据调查结果显示，实验组患者美学修复优良率为87.5%，数值比较明显高于常规组患者的美学修复优良率70%，且与常规组患者相比，实验组患者的牙间隙、切断缺损数值相对较低，组间数值比较的结果证实了复合树脂在前牙美学修复治疗中应用的价值，能够显著提升患者的临床治疗有效性，减少患者的牙间隙、切断缺损数值。

综合上述内容，复合树脂在前牙美学修复中的应用，有助于提升美学修复的质量，整体修复效果较为理想，建议在前牙修复患者治疗期间推广应用。

参考文献：
[1]严春华,黄春雅,张翔云.关于光固化复合树脂在前牙微创美学修复中的临床体会及探究[J].中国医疗美容,2017,7(05):52-54.
[2]崔丽丽,李建斌,郭喜萍,等.复合树脂美学修复技术和常规技术在前牙美学修复中的疗效对比分析[J].中外女性健康研究,2016(08):165+171.
[3]郭金洁,李欣霖.光固化复合树脂进行前牙美学修复的临床效果观察[J].中外医学研究,2015,13(32):42-43.
[4]包炯.浅析光固化复合树脂在前牙微创美学修复中的临床体会与探讨[J].中国医疗美容,2015,5(04):96-98.
[5]万英明,朱辛奕,许宁.复合树脂美学修复技术和常规技术在前牙美学修复中的疗效对比分析[J].中外医疗,2015,34(02):44-45.
[6]沈嵩.复合树脂直接粘接修复技术在前牙美学修复中的应用[J].中国实用口腔科杂志,2012,5(01):4-12.
（上接第40页）
存在开关效应，不良反应较多，效果并不十分理想[2~3]。

卡左双多巴控释片是一种复方制剂，包含卡比多巴及左旋多巴，能直接提高多巴胺水平，卡比多巴还可减少左旋多巴外周分解，避免脉冲样刺激，血药浓度时间较长，不存在开关效应，但其起效时间相对较长。

两种药物联合使用，还可缓解多巴丝肼的开关效应，联合应用具有作用时间长、起效快等优势，达到协同控制病情的目的。

此次结果可见，两组治疗前认知及病情程度对比性不强，P＞0.05，治疗后，观察组UPDRS、MMSE评分分别为（16.70±2.06）分、（24.53±2.06）分，相比对照组更优，P＜0.05；在不良反应方面，以失眠、胃肠道不适等为主，未出现严重后果，经相应处理后均恢复，观察组数据为 6.67%，低于对照组，但两者差异性不大，P＞0.05。

综上所述，卡左双多巴控释片联合多巴丝肼应用于帕金森病中，应用价值较高，可有效控制病情，安全性高，不良反应风险低。

参考文献：
[1]梁容仙,廖仁昊,崔妍莉,等.卡左双多巴控释片联合吡贝地尔治疗晚期帕金森病的临床观察[J].中国药物与临床,2013,13(5):638-639.
[2]蔡丽,刘毅,李文涛.止颤汤联合西药治疗帕金森病43例随机双盲对照研究[J].江苏中医药,2017,49(11):33-35.
[3]许清水,肖绍坚,陈少强,等.苁蓉精联合卡左双多巴控释片治疗早期帕金森病的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(23):2832-2835.
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院外护理指导对脑卒中偏瘫患者的功能康复具有重要的影响，因此要不断加强门诊护理干预，从而提高患者的康复效果。

除了疾病本身以及手术效果等因素的影响之外，患者未能进行有效的康复指导是一个非常重要的原因。

脑卒中偏瘫患者需要专业的康复治疗，但是许多患者在出院之后没有定期复诊，导致无法对患者康复效果进行科学评价，若患者出院后未进行有效的康复锻炼以及自我防护，很可能对临床疗效造成较大的影响。

因此，临床护理需要告知患者出院后的注意事项，并与患者沟通复诊时间，且在复诊前一天提醒患者前来复诊，从而避免康复治疗受到影响，需要加强与家属的沟通，从而不断督促患者进行康复锻炼，从而改善自理能力，提高生活质量。

参考文献：
[1]王进民.老年脑中风偏瘫患者的早期康复应用探讨[J].中外医学研究,2015,34(21):176-177.
[2]刘桑,焦富英.针灸联合康复治疗对老年中风偏瘫患者日常生活能力评分与运动功能评分的影响[J].世界中医药,2018,13(4):974-977.
[3]魏喜兰,张晓燕,程立军等.针刺推拿康复疗法治疗中风偏瘫52例[J].现代中西医结合杂志,2016,10(2):175-176.
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