浅谈对初产妇于第一产程实施心理护理的临床意义

浅谈对初产妇于第一产程实施心理护理的临床意义
发表时间：2013-06-24T16:27:41.420Z 来源：《中外健康文摘》2013年第17期供稿作者：陈建荣[导读] 医护人员应该做到耐心细致，消除其对生产的心理焦虑和对生产的恐惧感，以便最大程度的配合医护人员的工作。

陈建荣（湖北省武汉市东湖新技术开发区豹街社区卫生服务中心 430206）
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）17-0309-02 【摘要】目的探讨对初产妇于第一产程实施心理护理的临床意义。

方法选取2010年1月～2012年11月收治的住院分娩的初产妇322例，随机分为心理干预护理组（研究组）和常规护理组（对照组），观察两组护理效果。

结果研究组总有效率明显高于对照组，且差异有统计学意义。

结论积极的心理干预对于初产妇第一产程的护理具有重要的临床价值。

【关键词】初产妇第一产程心理护理疗效
我院自2010年1月开始对初产妇于第一产程实施必要的心理护理干预，取得了较好的疗效，现总结如下。

1 资料和方法
1.1一般资料选取2010年1月～2012年11月我院收治的住院分娩的初产妇322例，年龄在22～31岁，平均年龄26.1±4.1岁；怀孕时间为36～40周；所有初产妇均无引产史，无分娩禁忌证，且无心、肝、肾等器质性病变。

将322例初产妇随机分为研究组和对照组，其中研究组162例，对照组160例，两组初产妇一般资料（年龄、孕周期、文化程度等）经比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2护理干预对照组给予普通护理，及时解答初产妇的需求。

研究组给予心理干预护理。

对于初产妇分娩期间的心理护理必须恰当合适。

（1）营造良好的生产环境：医护人员要保持良好的心态和端庄的仪表，给产妇带来愉悦的心情。

在分娩的第一产程中，医护人员应该和蔼，热情，尊重每一位产妇，为其提供舒适的生产环境。

助产人员应主动亲切的与产妇交谈，实时掌握产妇的心理状况和心里需求，有针对性的向产妇阐述生产过程中出现各种问题的原因以及相关预备对策，使其对助产产生良好的心态和信心，以保持较好的情绪配合医护人员的工作。

（2）开展产前心理干预：主要包括生产前检查的相关知识和意义进行宣教，对临产后的体征进行细心的讲解，使其对生产有较为全面的了解；对分娩相关知识进行宣教，使产妇明确如何配合医护人员做好产前准备，掌握剖宫产的术前检查、准备的内容和意义，以及产后相关注意等。

医护人员应该做到耐心细致，消除其对生产的心理焦虑和对生产的恐惧感，以便最大程度的配合医护人员的工作，使生产顺利进行。

（3）强化心理支持：医护人员应该以熟练的技巧让产妇增加生产的自信，同时医护人员应该更加亲切的鼓励产妇，告知生产会顺利进行，胎儿会安全降临，为其鼓气，给予更加多的精神鼓励。

以保证胎儿安全分娩，保证产妇生命健康。

1.3疗效判定指标疗效判定分为三个指标：显效：初产妇基本没有紧张情绪，对于生产很有信心，能积极配合助产师；有效：产妇情绪较为稳定，表示可以试产；无效：患者情绪紧张不定，无信心，害怕试产。

统计两组有有效率。

1.4统计分析应用SPSS17.0统计学软件进行数据处理，对于计量资料采用率的形式表示，两组比较采用卡方检验，α=0.05，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果
由表1可知，研究组总有效率明显高于对照组，且差异有统计学意义。

表1 两组有效率比较（n）
3 讨论
分娩是一种生理现象，是指胎儿脱离母体作为独自存在的个体的这段时期和过程。

分娩一般分为3个产程，即第一产程宫口扩张期。

第二产程胎儿娩出期。

第三产程胎盘娩出期，指胎儿娩出到胎盘排出的过程。

分娩对于初产孕妇是一种持久而强烈的应激源，既可以产生生理上的影响，也会产生精神心理上的应激[1-3]。

受到疼痛刺激的孕产妇一般会产生焦虑、心急、恐惧和担忧的心理。

这些情绪反作用于神经中枢，不利于孕产妇顺产，严重会导致难产、胎儿窘迫和新生儿窒息[3-4]。

因此，做好初产孕产妇的心理护理，可以帮助孕产妇保持良好的心情，保证孕产妇和婴儿的健康。

本文对初产孕妇于第一产程采取上述心理干预措施，初产妇基本没有紧张情绪，对于生产很有信心，能积极配合助产师，表示可以试产，其总有效率高于常规护理组，取得了较好的疗效，表明积极的心理干预措施对于初产妇第一产程的护理具有十分重要的临床价值。

参考文献
[1] 韩思敏,林静吟,吴春翠,等.对产妇第一产程服务需求的调查与护理对策[J].当代医学,2012,18(11):128-129.
[2] 杜爱萍,李俊杰.对初产妇进行心理干预的临床作用探索[J].襄樊职业技术学院学报,2012,11(3):41-43.
[3] 梁淑贞,冯伟玲,陈少敏,等.乳房按摩及心理诱导对促进产程进展的临床研究[J].国际医药卫生导报，2012，18(17)：2606- 2608.
[4] 李丽.心理护理用于初产妇分娩护理48例观察[J].中国医药指南, 2012, 10 (10):696-697.。