依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血的效果分析

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2019 年第 6 卷第 1 期2019 Vol.6 No.1
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依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血的效果分析
管江
（诸城市舜王卫生院，山东诸城 262200）
【摘要】目的 分析依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血的效果。

方法 选取我院于2016年8月～2017年11月期间收治的高血压脑出血患者36例，随机分为实验组和参照组各18例，参照组实施常规治疗，实验组在此基础上采用依达拉奉联合尼莫地平的治疗方法。

结果 参照组的血肿体积和水肿体积显著大于实验组（P＜0.05），具有统计学意义；参照组的临床有效率显著低于实验组（P＜0.05），具有统计学意义。

结论 结合高血压脑出血患者的病情，采用依达拉奉联合尼莫地平的治疗方法，效果显著，值得推广使用。

【关键词】依达拉奉；尼莫地平；高血压脑出血；效果
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.01.174.02
高血压脑出血是神经内科中一种十分常见的疾病类型，多发于50~70岁的人群中，严重影响到患者的身体健康和生命安全[1]。

本篇文章分析了依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血的效果，旨在为临床研究提供理论依据。

报道内容详见下文。

1 资料与方法
1.1 基本资料
选取我院于2017年2月～2018年2月期间收治的高血压脑出血患者36例，参照数字随机表法，划分为实验组和参照组，每组18例患者。

实验组中，男10例，女8例，年龄为41～76岁，平均年龄为（56.9±7.3）岁；参照组中，男9例，女9例，年龄为41～77岁，平均年龄为（57.3±7.4）岁。

两组患者的病情病程、信息资料对比差异（P＞0.05），没有统计学意义。

1.2 实施方法
参照组进行常规治疗，如体位指导、卧床、服用药物、抗感染等操作，实验组在此基础上给予依达拉奉联合尼莫地平的治疗方法，采取静脉注射的方法，依达拉奉（河北医科大学生物医学工程中心，国药准字H20090353）30毫克，生理盐水100毫升，一天两次；采取静脉注射的方法，使用尼莫地平（生产单位：生产单位：南阳利欣药业有限公司，批准文号：国药准字H20066494）10毫克，浓度为5%的葡萄糖500毫升[2]。

患者治疗10天后，转为口服的方法，一天三次，并对患者的血压进行检测。

两组患者连续治疗1个月，对比两组的治疗效果。

1.3 相关指标
确诊治疗后，对比血肿体积和水肿体积。

同时，对比两组患者的治疗效果。

治疗效果为显效、好转和无效三个等级，显效为患者症状显著好转，血肿量降低10毫升及以上；好转为症状有所好转，血肿量降低5毫升及以上；无效指标体征无变化，病情产生加重迹象。

临床有效率=（显效例数+好转例数）。

1.4 统计学检验
依据SPSS 17.0统计学软件，计数用（x±s）表示，x2值检验，组间t值检验，P＜0.05时，临床数据存在差异，有统计学意义。

2 结 果
2.1 两组的血肿体积和水肿体积对比
经对比，实验组的血肿体积和水肿体积显著小于参照组（P＜0.05），具有统计学意义。

见表1。

表1 两组的血肿体积和水肿体积对比（x±s）
组别n
血肿体积水肿体积
治疗前（mL）治疗后1个月（mL）治疗前（mL）治疗后1个月（mL）实验组1820.29±4.0110.04±3.13 6.43±2.16 2.22±1.02
参照组1819.82±3.9214.86±3.33 6.78±5.26 4.09±1.41 t0.3555 4.47460.2611 4.5589
P0.72430.00010.79560.0001
2.2 两组的治疗有效率对比
实验组中，显效12例，有效5例，治疗有效率为17（94.44%）；参照组中，显效8例，有效3例，治疗有效率为11（61.11%），实验组的治疗有效率显著高于参照组（P ＜0.05）（x2值为5.7857，P值为0.0161）。

3 讨 论
高血压性脑出血作为一种危重症，在临床中具有较高的病死率，且近年来呈现出极剧上升的严峻趋势。

脑出血患者同时存在慢性高血压的合并症，在剧烈运动、情绪波动等因素下，血压会不断上升，动脉壁受压迫所致，进而产生脑出血情况，多为脑出血患者产生的水肿所造成。

结合大量的临床资料，从中可得知，脑水肿的产生与样自由基存在很大的关联。

针对高血压脑出血患者的病情，应用依达拉奉的药物，能有效清除脑组织中的自由基，作为一种自由基清除剂，具有较强的通透性，对血管内皮细胞和神经元起到保护作用；尼莫地平是一种钙离子拮抗剂，其脂溶
DOI:10.16281/ki.jocml.2019.01.124
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刍议火试鉴别法在中药材及中药饮片鉴别中的运用
赵长东
（山东省潍坊市昌乐县鄌郚中心卫生院，山东 潍坊 262409）
【摘要】目的 探讨刍议火试鉴别法在中药材及中药饮片鉴别中的运用。

方法 将中药材及中草药片使用烘焙和燃烧的方式，借此观测其燃烧和烘培之后产生的气味、烟雾形状、颜色、熔渣以及燃烧过程等，通过以上特点来甄别中草药及中药饮片是否为真和其优劣性。

结果 多种中草药及中药饮片使用刍议火试鉴别法可进行初步判定。

结论 熟练使用刍议火试鉴别法，应用于实践，对中草药及中药饮片的判定有重要的价值意义。

【关键词】刍议火试鉴别法；中草药；中药饮片；鉴别
【中图分类号】R282.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.01.175.02
中药材及中药饮片往往具有成分多样的化学元素。

中药成分组成可分为有效成分、辅助成分和无效成分。

有效成分包括其生物碱、黄甙、挥发油以及药理功能等特殊功效；辅助成分可以辅助其中的一些成分取得特定功效，也可辅助甙类的快读溶解和帮助吸收，但是多数认定无功效；无效成分指的是无任何功效甚至对人体造成危害的一些成分，而且会对浸出程度和药理功效造成一定的影响[1]。

中药还有一些杂质成分，一般是不溶物和纤维素。

为此，使用刍议火试鉴别法根据中医文献来对中草药及中药饮片进行燃烧或者烘培鉴别。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取不同种类的中草药及中药饮片来进行火式鉴别。

具体有：（1）选取种子类药材的王不留行以及海金沙。

（2）选取动物类的马宝、蟾酥、麝香。

（3）选取树脂类的血蝎。

（4）选取人为加工类的青黛。

（5）选取矿物类的朱砂、雄黄、金精石以及硫磺。

（6）选取茎木类的沉香和木香[2]。

1.2 操作方法方法一：选取需进行鉴别的中药材等适量，使用火具将其燃烧后，同时对散发的气味进行闻嗅。

方法二：选取需进行鉴别的中药材等适量，使用火具将其燃烧，注意观察其产生的火光颜色和烟雾形状。

方法三：选取需进行鉴别的中药材等适量，用锡箔纸将其放入，之后使用火具进行烘培，观测中草药是否发生变形、溶解和破裂。

方法四：选取需进行鉴别的中药材等适量，在烘培或者燃烧后，观察其熔渣的形状。

1.3 观察指标观测中草药以及中药饮片燃烧和烘培之后产生的气味、烟雾形状、颜色、熔渣以及燃烧过程等，通过以上特点来甄别中草药及中药饮片是否为真和其优劣性。

2 结 果
2.1 种子类药物
王不留行：将王不留行放入烧热的坩埚中，进行翻炒后有白花，无白花则为豌豆。

海金沙：选取适量粉末，将之燃烧伴有爆破声响和闪光出现，燃烧后无残渣；若无爆破声响和闪光出现，燃烧后无残渣情况出现则为假劣产品。

2.2 动物类药物麝香：将其粉末放在锡箔纸上加热，观测其是否发生融化气泡，跳动崩裂，是否有珍珠类的产生物，以及香味是否浓郁。

如有上述情况则为真品，无则为假劣品。

马宝：将其粉末放在锡箔纸上加热，观察其是否短期内会发生聚集现象，同时闻嗅是否有马尿气味。

若有上述情况则为真品，无则为假劣品。

蟾酥：将其粉末放在锡箔纸上加热，观察是否产生油状溶解物，是则为真品，无则为假劣品。

2.3 树脂类血蝎：将其燃烧后闻嗅是否有焦臭气味，其粉末放在锡箔纸上加热后是否马上生成红色透明体，若有上述情况则为真品，无则为假劣品。

性较强，经过血脑屏障，促进血液循环，改善脑血管痉挛，有利于脑血肿较好的吸收，二者联合使用，效果更佳。

本次研究实验中，参照组实施常规治疗，实验组在此基础上采用依达拉奉联合尼莫地平的治疗方法，数据表明，参照组的血肿体积和水肿体积显著大实验组（P ＜0.05），具有统计学意义；参照组的临床有效率显著低于实验组（P ＜0.05），具有统计学意义。

综上所述，结合高血压脑出血患者的病情，采用依达拉奉联合尼莫地平的治疗方法，效果十分显著，值得广泛
应用。

参考文献
[1] 王希佳.依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血对神经功能
和血肿及水肿的影响[J].河北医药,2016(4):547-549.
[2] 哈斯木江热合曼.尼莫地平联合依达拉奉对高血压脑出血病人
脑血流动力学、氧化应激、VEGF 、MAP 水平的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(16):2062-2065.
本文编辑：李 豆
DOI:10.16281/ki.jocml.2019.01.125。