静脉药物配置中心排药调配差错和防范分析

静脉药物配置中心排药调配差错和防范分析
摘要】目的对静脉药物配置中心排药调配差错和防范措施进行分析探讨，为今
后的临床工作提供有价值的参考信息。

方法对我科2015年1 月-2015 年6 月优化
期间静脉药物配置出现差错的主要原因进行分析探讨，并提出合理的防范措施。

结果经一系列的防范措施的开展与应用，使得我科静脉用药配置中心排药调配差
错发生率明显降低。

结论静脉药物调配中心的调配工作的严格管理，对差错发生
原因进行总结，找到科学合理的防范措施，从而有效提高配置中心药物的调配质量，为临床治疗工作提供辅助。

【关键词】静脉药物配置中心排药调配差错防范对策【中图分类号】 R2
【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）19-0406-01静脉用药调配中心
为临床工作的一个重要环节，该工作就是在符合卫生环境以及GMP 标准下，对
检验技术人员展开严格的培训，按照用药调配相关程序展开静脉营养、抗生素、
麻醉剂等静脉注射药物调配工作，最终时间对患者展开及时有效的治疗［1］。

现阶段药物调配工作中容易出现一些差错，包括有药物分量上、药物种类上等，
进而对临床治疗效果以及患者的生命安全产生影响［2］。

本次研究中出于对静
脉药物配置中心排药调配差错和防范措施进行分析探讨，为今后的临床工作提供
有价值的参考信息的目的，对我科优化期间静脉药物配置出现差错的主要原因进
行分析探讨，并提出合理的防范措施，结果汇报如下。

1 资料与方法1.1 一般资料研究资料来源于我科2015 年1 月-2015 年6 月优
化期间检出的10362 袋输液中出现的差错现象。

1.2 方法对统计的10362 份出现问题的输液报告进行检查，将出现问题的类
型进行归类与总结，并将差错分成配置差错、内部差错、出门差错等。

1.3 统计学分析在数据处理工作中，采取SPSS18.0 统计学软件进行处理，患
者年龄等计量资料经（x ±s）形式表示，统计分析中，计量资料对比接受t 检查，计数资料对比接受Χ2 检验，P＜0.05 视为差异存在统计学意义，P＜0.01 视为差
异存在显著统计学意义。

2 结果本次研究中发现，调查中的输液袋出现差错的药物共计260 袋，差错
发生率为2.51%，包括贴签差错153 袋，发生率为1.48%，配置差错106 袋，
1.02%，出门差错1 袋，0.01%。

显然贴签差错发生率所占比例最高。

3 讨论3.1 静脉用药调配差错发生原因［3］① 硬件措施导致差错的发生。

关于硬件措施主要包括以下几个方面：首先标签打印数量存在诸多的不足，譬如
说打标签的过程中输液标签纸不足，标签打印过程中，工作人员处事马虎，没有
对标签进行仔细的检查，进而引起打印出现漏洞。

其次标签的补打出现失误，譬
如说补打的一次标签转变成三次标签，因此很容易出现用药不正确或者是药品浪
费现象。

② 贴签排药差错。

③药物调配出现差错。

在药物调配过程中发生失误
为导致药物调配差错发生的主要原因。

曾有调查结果显示，因发药的过程中相关
人员未对医药进行及时的审核，进而引起药物发配出现失误，又加之工作人员没
有足够的知识储备，从而增加了配药差错几率增加。

④ 配送区域差错。

因药物
标识不明确，致使送药的工作人员容易混淆药物。

3.2 防范措施针对上述调配差错发生原因，我们采取了以下一系列的防范措
施［4］：① 改善药物调配流程，注意细节。

在调配过程中应对各个环节给予高
度的重视。

包括调整批次-打印标签-标签粘贴-排药-核对-配置-复查-包装输送等。

② 注意医嘱。

在调配的过程中，应注意医生的医嘱，包括：用药实践。

一些医
生对用药过程中对用药时间不注意，因此很容易出现药品浪费；医嘱修改。

及时
更新修改的医嘱，避免造成药物的浪费现象发生。

③ 加强业务学习。

由于静脉
调配成立的时间相对较短，因此需要对工作人员的培训意义重大。

我科定期对各
种讲座予以开展，并针对一些典型问题进行重点学习，在学习的过程中需注重彼
此之间的交流，保证排药的正确无误，除此之外，还需要加强药品说明书的学习，进而对药品的用法、用量、禁忌、适应症等情况予以熟练掌握。

④ 对操作培训
进行强化。

操场培训的意义十分重要，它对配置人员在工作过程中按照相应的标
准流程实施配置操作提出了较高的要求，包括有标签的粘贴、排药、配置以及复
检等，从而使严重错误的发生能够得到有效的避免。

除此之外，药师还需要对消
毒流程予以严格遵守，避免发生细菌入侵现象，进而对患者造成严重的影响。

并且，在操作的过程中，应对配置的速度予以保证，并要注意药师应多休息，并保
证有足够的精神状态，并对工作和休息时间进行合理的安排，从而保证药师以最
好的状态投入工作。

⑤ 成立专项小组，提高调配工作质量。

成立专项小组后，
对调配工作的各个环节进行控制，进而对各个流程予以检查，包括有排药、配置、审核、输液质量、无菌操作、废弃无处理等。

检验人员应到现场进行检查，对不
规范的情况予以及时的纠正，从而保证输液的质量。

⑥ 对调配工作日志进行记录。

出于提高输液质量的目的，工作人员应对日志进行详细的记录，针对不合理
情况应及时展开沟通与处理，并对详细内容展开逐项的记录。

工作人员应及时对
日志进行更新，及时发现问题及时进行反馈，从而建立良好的沟通平台，减少差
错的发生。

⑦ 构建电话沟通记录本。

电话沟通记录本的意义重大，在遇到不合
理的情况是应进行及时的沟通与记录，并且药师应对全院药物的配置工作负责，
工作压力非常大。

依照相关的调查结果可证实，在大型医院当中，药师的沟通工
作十分的繁忙，一个电话中的内容还没来得及处理，另外的一个电话也会随之而来，因此出于减轻药师工作压力的目的，我科特别建立了相关的记录本，对药师
电话中的谈话内容予以详细的记录，进而对内容的准确性予以保证，药师也可以
依照记录的内容做好相应的标记，并对其展开及时的查对，若是存在未标记的情况，则应及时展开处理，避免耽搁，进而造成药品浪费。

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