穴位按摩在产后缺乳产妇中的应用研究

穴位按摩在产后缺乳产妇中的应用研究
穴位按摩在产后缺乳产妇中的应用研究
摘要：目的：根据经络辨证理论，研究穴位按摩对哺乳期产妇的影响，分析其
作用机制，为临床实践提供科学依据，提高我国母乳喂养率。

方法：将符合纳入
排除标准的60例剖宫产产妇随机分为试验组和对照组，对照组产妇予以产科术
后常规护理，指导产妇母乳喂养，进行产后健康宣教；试验组产妇在对照组的基
础上根据经络的辨证分型选取相关穴位进行按摩，1次/d，连续5 d。

干预后于次
日上午8点对两组产妇的泌乳量、乳房充盈度、乳汁的浓稠度、乳汁淤积程度进
行评分，出院当天上午进行总体疗效的评定及安全性评定。

结果：研究第1天产
妇各项评分差异无统计学意义（P＞0.05）；研究第2～5天试验组泌乳量、乳房
充盈度、乳汁淤积程度评分均低于对照组，乳汁黏稠度到第5天差异有统计学意
义（P＜0.05）。

结论：基于经络辨证的穴位按摩可以有效改善剖宫产术后患者的
缺乳症状，在促进乳汁分泌，提高乳房充盈度，降低乳汁淤积程度上疗效显著，
但对于提高乳汁黏稠度临床效果一般。

穴位按摩疗效确切、显效快，安全无痛，
产妇满意度高，值得临床推广应用。

关键词：穴位按摩；产后缺乳；应用；
母乳是世界公认最适合婴儿的生理和心理发展的自然食物,母乳含有多种重要
的抗体,可以提高婴儿的免疫系统,特别是在一周的初乳,被称为“黄金初乳”,颜色黄
色粘性,营养丰富,所以对产妇剖腹产术后一周在医院里,如何促进分泌的牛奶,增加
乳汁分泌,并确保婴儿吸吮初乳成为研究的重点。

一、资料与方法
1.基本资料。

本次研究共纳入我院60例产妇，其中试验组2例产妇因急性乳
腺炎剔除，剩余58例，将脱落病例与有效病例进行统计学分析后，基本资料各
项P＞0.05，差异无统计学意义，脱落的2例对总体研究无影响。

剩余试验组28
例产妇，其中足阳明胃经证8（28.57%）例，足厥阴肝经证7（25%）例，足少阴
肾经证10（35.71%）例，冲、任脉证3（10.71%）例。

对照组30例产妇，其中
足阳明胃经证4（13.33%）例，足厥阴肝经证8（26.67%）例，足少阴肾经证12（40%）例，冲、任脉证6（20%）例。

经统计学分析，两组产妇在年龄、孕周、
生育及流产次数、文化程度、付费方式、情志、手术麻醉及持续时间上P＞0.05，差异无统计学意义，组间具有可比性。

2.纳入标准。

①符合产后缺乳诊断标准、分娩48 h后诊断为缺乳；
②妊娠
37周（含）以上住院分娩，无产科合并症及并发症、无内科合并症；③年龄在20～39岁；④新生儿健康，Apgar评分＞8分；⑤母婴同室；⑥产后愿意进行
母乳喂养者；⑦签署知情同意书，自愿参加本研究者。

3.排除标准。

①年龄在20岁以下或39岁以上者；②因乳痈而致
乳汁排出不
畅者；③产前乳房发育差或乳房严重疾病而致乳腺组织严重破坏者；④乳腺解
剖学上的缺陷和功能上的异常；⑤可导致产妇体内激素水平紊乱的原发病而无法正常泌乳者，如甲状腺疾；⑥合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病，精神病患者。

4.诊断标准。

根据中华人民共和国中医药行业标准，病症诊断疗效标准
ZY/T001.1～94，中医妇科病症诊断疗效标准，产后缺乳的诊断标准为：无乳：产
后2～3 d，产妇自觉乳房无胀满，挤压无乳汁排出，体检时乳房不充盈，挤压无
痛感；少乳：产后2～3d产妇自觉乳房不胀，乳汁清稀，新生儿需频繁长时间吸吮，持续超过20 min，间隔时间＜1 h，体检时乳房充盈不明显，用力挤压有少量。