脑梗死后情感障碍的影响因素及临床特征观察
脑梗死后抑郁及其相关影响因素
５５ ・ ００
吉林 医学 ２ １ ０ ０年 ｌ Ｏ月第 ３ １卷 第 ２ ８期
・
综 述 ・
脑 梗 死后 抑 郁 及 其 相 关影 响 因素
郎延梅 （ 边 大 学 护 理 学 院 成 人 护理 教研 室 ， 延 吉林 延吉 １３ ０ ） ３ ００
［ 关键词 ］ 脑梗死 ； 卒中后抑郁症
迟 缓 和 意 识 活 动 减 退 为 基本 特 征 的严 重危 害 人 类 身 心健 康 的
精神疾病 。脑梗死后的抑郁 障碍 可直接影 响患者的生活质量 和治疗 ， 妨碍其神经功能障碍的恢复 ， 至增加脑血管病的病 甚
死 率 。Ｍ ｒｓ 经 过 １ 随 访 研 究 发 现 脑 卒 中 患 者 如 果 ｏｒ 等 ｉ Ｏ年
脑 梗 死 是 指 脑 部 血 液供 应 障碍 、 血 、 氧 引起 脑 组 织 坏 缺 缺
２ １ 脑梗死后抑郁与神经功能缺损严重程度 ： ． 与抑郁发病率 呈正相关 ， 即神经功能缺损越严 重 ， 抑郁 发病 率越高。考虑有 两方面原因 ： 一方面 ， 神经功能缺损严重意味着脑 组织受损病 灶部位大或多 ， 与抑郁 相关 的部 位及神 经递质 受损 的可能也 大； 另一方面 ， 神经功 能缺损越严重 ， 患者所受心理打击越 大 ， 就越难调节 自己的心理状态 。内因与外 因双重作 用 ， 使患 致
括 Ｎ 、 Ｅ 多巴胺 、 ５一Ｈ Ｔ等 Ｊ 。许多学者认为 ， 脑卒 中后抑郁症 的发生 机制与脑病后 产生 ５一羟色胺或去 甲肾上腺素等神经 递 质减 少有 关” 。脑梗 死 时， 死灶 直 接压 迫和 损伤 脑组 梗
织 ， 发 性 脑 水 肿 、 结 构 移 位 、 颅 压 等病 理改 变 ， 成 多 巴 继 脑 高 造
脑梗塞的影响情绪障碍和认知下降
脑梗塞的影响情绪障碍和认知下降脑梗塞的影响：情绪障碍和认知下降脑梗塞是指脑血管堵塞，导致局部脑组织缺血和缺氧的疾病。
脑梗塞常常给人带来严重的健康问题，其中包括情绪障碍和认知下降。
本文将探讨脑梗塞对这两个方面的影响。
一、情绪障碍脑梗塞可能引发各种情绪障碍，包括情绪低落、焦虑和抑郁等。
这些情绪变化与脑梗塞对大脑的影响密切相关。
1. 情绪低落脑梗塞后，患者可能会感受到情绪低落和忧郁的情绪。
这可能与缺血和缺氧引起的神经元损伤有关，同时也与脑梗塞对患者生活质量的影响有关。
2. 焦虑脑梗塞后，患者面临着自身疾病的不确定性和恢复的不确定性。
这种不确定性可能导致患者出现焦虑情绪，表现为持续不安和担心。
3. 抑郁脑梗塞后，患者可能发展出抑郁症状。
抑郁会严重影响患者的生活质量，使其失去对生活的兴趣和动力，进而影响康复效果。
二、认知下降脑梗塞会对患者的认知能力产生负面影响，包括记忆力下降、注意力不集中和思维能力下降。
1. 记忆力下降脑梗塞后，患者可能出现不同程度的记忆力下降。
这种记忆力的损害可能影响患者的日常生活和工作能力。
2. 注意力不集中脑梗塞可能导致患者的注意力不集中，无法持续关注特定任务或活动。
这会对患者的学习和工作产生影响。
3. 思维能力下降脑梗塞后，患者可能发现思维变得迟缓，难以做出复杂的决策或解决问题。
这可能会对患者的生活产生显著的困扰。
总结：脑梗塞对于情绪和认知的影响是显而易见的。
患者及其家属需要理解并接受这一事实，并积极寻求相关的康复与心理支持。
通过合理的治疗和康复措施，患者的情绪和认知功能能够得到改善，提高其生活质量和康复效果。
脑梗塞是一种严重的疾病，对患者的健康产生重大影响。
只有通过充分的认识和了解，我们才能提高对脑梗塞的预防与治疗的认识，为患者提供更好的生活质量和康复效果。
临床护理对脑梗死患者心理及生活质量的影响分析
临床护理对脑梗死患者心理及生活质量的影响分析脑梗死是一种常见的神经系统疾病，会给患者带来各种严重的后果。
脑梗死患者由于突然发生的病情，会产生很强的心理压力和焦虑，同时也会受到身体和生活质量的重大影响。
临床护理作为脑梗死患者治疗的重要组成部分，可以对患者的心理及生活质量产生积极的影响。
本文将从以下三个方面进行分析：1. 缓解焦虑和抑郁情绪在脑梗死患者的康复过程中，焦虑和抑郁情绪是常见的心理问题。
临床护理通过提供安全舒适的治疗环境和温暖的沟通，可以帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪，调整心态，提高心理健康水平，从而促进康复。
2. 增强自信和自尊心脑梗死患者在病情初期会由于认知障碍、语言障碍和肢体运动障碍等问题而感到自卑和无助。
临床护理通过提供专业的康复教育和技能指导，帮助患者逐步恢复自主、自立、自信和自尊心，提高生活质量。
3. 培养积极向上的心态脑梗死患者面对康复过程中的各种难题和困难，容易丧失信心和勇气。
临床护理通过积极沟通与鼓励，帮助患者保持乐观、积极、向上的心态，提高康复成功率。
1. 便捷的医疗服务临床护理提供的一系列专业护理服务方便了患者的就医、康复和生活，节省了时间和精力。
2. 严谨的疾病处理流程临床护理提供的规范治疗流程和严谨的操作流程，确保患者获得科学合理的医疗服务，提高治疗效果和生活质量。
3. 细致的心理关怀临床护理提供的细致、耐心、全面的心理关怀和指导，可以帮助患者积极应对康复过程中的各种问题和困难，有利于提高生活质量和增强自信心。
1. 减轻家庭负担脑梗死患者的康复需要家庭的全力支持和照顾，家庭的角色也非常重要。
临床护理通过提供全面的护理服务，减轻了家庭的负担和压力，缓解了患者和家庭的心理压力。
2. 建立家庭康复意识临床护理通过专业的康复知识普及和生活习惯指导，帮助家庭逐步建立康复意识和健康习惯，有利于促进患者的康复和预防疾病。
3. 提高家庭康复能力临床护理注重家庭护理和护理技能培训，使家庭能够更好地理解、照顾和帮助患者，提高康复效果和生活质量。
脑梗死后情感障碍的影响因素及临床特征分析
［ ］ 张艳红 ， ３ 苏东 ，张学英 ， ．烧伤菌血症的病原菌及 临床分 析 等 ［］ Ｊ ．湖北 医药 ， ０ １ ２ （ ２ ： １ ２ ０ ， ３ １ ） ９ ７—９８ １． ［ ］ 吴蔚 ， 阳， ４ 邱 杨康 ， ．急诊心脏瓣膜置换术 ４ 例的临床分 析 等 ｌ ［］ Ｊ ．重庆医学 ， ０ ８ ３ （ ） ３ １—３４ ２０ ， ７ ４ ： ５ ５． ［ ］ 黎鳌．烧伤治疗学 ［ ．２版 ．北京 ： 民卫生 出版社 ，１９ ５ Ｍ］ 人 ９ ５：
灶、 高血 压 病 、 尿 病 、 轻 患 者 、 力 ≤３级 、 叶／ 脑 、 糖 年 肌 脑 丘 左侧 基 底 节 、 质 前 部 、 质 病 变 、 院 时 间 、 院 时 皮 白 住 出 Ｎ Ｈ Ｓ评 分 和 Ｂ ｒ ｅ 指 数 方 面差 异 有统 计 学 意 义 （ ＜ ．５ 。对 照 纽 与 脑 梗 死 组 在 焦 虑／ 体 化 、 重 、 ＩＳ ａ ｈｌ ｔ Ｐ ００ ） 躯 体 日夜 变
２ ０—２ ６ ３ ３．
由于大面积严 重烧 伤患者 正常 皮肤 少 ， 常需 经 过
创面穿刺 静脉并 长时 间 留置静 脉导 管 ， 使得感 染概率
较普 通患者明显增高 。本组 病例 中导管保 留时间多在
（ 收稿 １期 ：０ １— ５—１ 编辑 ： ３ ２１ ０ ３ 林培德）
脑 梗 死 后 情 感 障碍 的影 响 因素及 临床 特 征 分 析
动 能 力 Ｂ ｒ ｅ 指 数 评 分 并 记 录 结 果 ， 其 数 据 进 行 统 计 学 分 析 。 结 果 ６ ａｔ ｌ ｈ 对 ８例 对 照 组 抑 郁 占 １． ％ ， 虑 占 ０３ 焦
１ ． ％ ；５ ３ ２ １８例 首发脑梗 死组 抑郁 占 ６ ． ％ ， ７ ７ 焦虑 占６ ． ％ ；３ ５ ８ ２ ６Байду номын сангаас再 发脑梗 死 组抑郁 占 ７ ． ％ ， ７ １ 焦虑 占 ７ ． ％。 ３７ 首发 脑梗 死组与再发脑梗死组 比较 ， 抑郁 患病 率差异 有统计学意义（ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。脑梗 死组合并抑制 焦虑在 多发病
脑梗死后抑郁症临床特征及病因分析
性格内向 、 不
碍 、 能 配合 检查 及 合并严 重 心 、 、 不 肝 肾疾病 者 。
１ ． 方法 ２
主动 与 他人交 流 、少 言 的 ９ ５例脑 梗 死患 者 中出现 Ｐ Ｄ Ｓ
所 有 脑 梗 死 患 者 均 于 发 病 后 ２周 进 行 评 ５ ０例 （２６ ％）性 格 外 向 、 动 与别 人 交 流 的 ８ ５ ．３ ， 主 ３例患
生 率较 程度较 轻者 增高 ， 差异 有统 计学 意义 （ ＜００ ） Ｐ ． 。 ５
３ 讨 论
因此 ， 早发 现患 者 的抑郁情 绪 ， 及 给予 正确 引导或 干 预 ，
可 有效 减少或 预 防 Ｐ Ｄ发 生 。 Ｓ ４ 参 考 文献
［］ 中 华 医学 会 全 国 第 四届 脑 血 管 病 学 术 会 议 脑 血 管 疾 病 分 类 诊 断 要 １
脑梗死是危害我 国中老年人健康 的重要疾病 ， 本
病 患 者 除有 各 种 躯体 症 状 外 ， 常伴 情 感 障 碍 ， 中 以脑 其
２ 结 果
Ｓ ７ 伴 梗 死 后 抑 郁 症 （ ｏｔ ｓ ｏ ｅ ｄ ｐｅｓ ｎＰ Ｄ） 多 见 。 ２１ Ｐ Ｄ 的发生 状况 １８例 脑梗 死 患 者 中 ， 抑郁 症 ｐ ｓ— ｔ ｋ ｅ ｒｓｉ ，Ｓ 最 ｒ ｏ ． ９ ３ ． ％）其 ７ 中度抑郁 症患者 ５ （９７ ％） ５例 ７ ．ｌ ， Ｐ Ｄ 主要 表 现 为 情绪 低 落 、 伤 或郁 闷 ， 是 因 机体 某 ６ 例 （ ８ ６ ， 中轻 、 Ｓ 忧 它 些 功 能 的丧失 致 失 望 或 者失 败 所 产 生 的一 种 正 常或 异 重度 抑郁 症 ｌ （０２ ％） ４例 ２ ．９ 。
梗死 的 ｌ ６例患 者 中出现 Ｐ Ｄ ６例 （７ ％）左 侧 颞 叶梗 人 对躯 体疾 病 和 精 神挫 折 的 耐受 力 日趋 减 退 ，更 易 出 Ｓ ３． ， ５ 死 的 ６例患 者 中 Ｐ Ｄ ２例 （ ３３ ）左 侧 顶 叶梗 死 的 １ 现 抑郁 Ｉ 。另 外本 研 究还 发 现 ， Ｓ ３＿ ， ％ ４ ５ ］ 性格 内 向 、 庭 经 济 差 家 例患者 中 Ｐ Ｄ ３ （ １ ％）左 侧枕 叶梗 死 的 ７例患者 中 不 能 独 立 承 担 医 药 费 及 日常 生 活 费 用 患 者 Ｐ Ｄ发 生 Ｓ 例 ２． ， ４ Ｓ Ｐ Ｄ １ （４３ ， Ｓ 例 １． ％）左侧 基 底 节梗 死 的 ２ ５例 患 者 中 Ｐ Ｄ 率 明 显 升高 ， 不 同文 化 程 度 患 者 Ｐ Ｄ发 生 率 的差 异 Ｓ 而 Ｓ １ ５例 （００ ， 侧 丘 脑 梗 死 的 ２ ６ ．％）左 ３例 患 者 中Ｐ Ｄ ９例 则 无统 计 学 意 义 。 Ｓ 同 时有 研究 发 现 ，大 脑损 伤 的不 对称 性对 Ｐ Ｄ的 Ｓ （ ９１ 。 右侧 额 叶梗 死 的 １ ３ ．％） ４例 患 者 中 出现 Ｐ Ｄ ５例 Ｓ
临床护理对脑梗死患者心理及生活质量的影响分析
临床护理对脑梗死患者心理及生活质量的影响分析脑梗死是一种常见的神经系统疾病，患者往往会出现各种不同程度的神经功能障碍。
临床护理在脑梗死患者的康复过程中扮演着重要的角色。
本文将对临床护理对脑梗死患者心理及生活质量的影响进行分析。
一、心理影响1.1 缓解焦虑和抑郁脑梗死患者往往会感到焦虑和抑郁。
临床护理人员可以通过与患者交流、倾听患者的心声和稳定患者的情绪等方式，缓解患者的心理压力，舒缓患者的焦虑和抑郁情绪，帮助患者更好地面对疾病和康复过程。
1.2 增强自我信心在脑梗死康复的过程中，许多患者会感到无助和绝望。
护理人员可以通过鼓励患者，引导患者积极面对康复。
帮助患者增强自我信心，提高自我效能感，激励患者积极投入到康复治疗中，以保证疾病的治疗效果。
1.3 建立良好的护理关系建立良好的护理关系非常重要。
通过关注患者的生活习惯、了解患者的病情、家庭背景和工作状态等方面，以更好地发挥临床护理人员的优势，帮助患者解决康复过程中所面临的各种问题，提供必要的支持和安全感。
二、生活质量影响2.1 改善身体功能在脑梗死康复的过程中，临床护理人员可以通过开展各种体育活动、物理治疗等方式，帮助患者改善身体功能，提高身体素质。
针对不同患者的状态，给予个性化的护理。
2.2 促进自我管理临床护理人员可以通过指导患者设定科学合理的饮食计划、生活方式及康复训练等措施，协助患者提高自我管理能力，以更好地应对疾病的影响，降低疾病复发率。
2.3 改善社会交往社会交往是生活中至关重要的一部分，但脑梗死患者往往会因为病情的影响造成社会交往困难。
临床护理人员可以通过倾听患者的需求和提供相应的建议，帮助患者重新适应社会环境，放下困扰，提高生活质量。
三、结论通过对临床护理对脑梗死患者心理及生活质量的影响进行分析，可以看出，临床护理在脑梗死患者的康复过程中发挥着非常重要的作用。
护理人员不仅要通过专业知识和技能，帮助患者进行身体的康复治疗，还应注重患者的心理需求，积极缓解患者的负面情绪，促进患者的心理健康。
急性脑梗死后抑郁状态相关因素分析
454在白内障术后尽管视物变形、视物发暗。
但手术还是对他们的日常生活很有帮助，而且通过随诊也未发现病情有所加重盯)。
在工作中常见类似病例。
因此高龄患者通过术前全面详细检查并给予正确处理，术中进行娴熟快捷的操作，加上术后继续给予眼科及相关学科的治疗、随访，可以有效地改善患者的视力状况，提高生存质量，因此对高龄患者采取积极的手术治疗还是有价值的．参考文献：[3]陆斌，王文清，陈蕾，等．表面麻醉下的超声乳化术的临床观察[J]．第七届全国白内障及人工晶体学术会议论文汇编，2004．152~153．[4][瑞士]弗拉梅(著)．姚克(译)．青光眼[M]．北京：北京科学技术出版社。
2002。
67~70．[5]宰春和．神经眼科学[M]．北京：人民卫生出版社，1987。
151～154．[1]苟寒梅．老年眼科疾病[M]．西安：陕西科技出版社．新加坡新[6】邹海东，缪浴，孙倩，等．初次白内障手术对生存质量的影响亚出版社。
1998，49．[2]杨华，王保君，孔德兰．糖尿病患者眼科手术的围手术期处理[J]．中国实用眼科杂志，2005，23(5)：541．[J]．中国实用眼科杂志，2005，23(2)：119～120．[7]王风翔，何守志，王瑛．老年性黄斑变性合并白内障的手术疗效分析[J]．中国实用眼科杂志，2004，22(5)：364急性脑梗死后抑郁状态相关因素分析何远宏刘柳朱迎慧【摘要】目的探讨急性脑梗死后抑郁状态发生及相关因素。
方法对急性脑梗死21天的患者应用自制抑郁相关情况调查表、及汉密尔顿抑郁量表、神经功能缺损斯堪的纳维亚卒中量表(S SS)进行调查和评分，统计颅脑影像脑梗死部位．结果本组急性脑梗死后抑郁状态的发生率为28．4％，抑郁的发生与神经功能缺损、脑梗死部位有显著相关性(P<0．05)。
结论急性脑梗死后病灶位于左侧大脑半球、神经功能缺损较重的患者易发生抑郁状态，及早识别治疗显然可改善患者生活质量及预后。
脑梗死后情感障碍38例临床分析
针对 患者不 同的精神 症状 适 当给予抗 精神 病药 物治 疗 ， 如帕 罗西 汀 。同时根 据 患者不 同 临床特 点及心 理特 征给 予心 理治 疗 ， 及 时 了解 患者 的 心理 状 况 ， 鼓 励 患者 保 持乐 观 心态 ； 并 早期 加 强 患者 肢体 功 能及 言语 功 能锻 炼 ， 根据 患 者功 能 障碍 不 同性 质 、 部位 制 定合 理 的运 动 方案 ， 循 序渐 进 ， 劳逸结 合 。
中图分 类号 ： Ｒ ７ ４ ３ ． ３ 文献标 识码 ： Ｂ
文 章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ５ — ０ ０ ７ ８ 一 Ｏ １
～
脑 梗死 后情感 障碍 是脑 梗死 后 常见并 发症 之一 ， 发生率 １ ８ ％ ２ 讨 论 ７ ９ ％， ～般在 ３ ６ ％左 右ｌ ｌ ｌ ， 临床 主要 表现 为抑 郁 为主 发病 率较 高 ， ２ ． １ 脑梗 死后 情感 障碍 在临 床上较 常见 ， 发 病机 制 目前 不 明确 ， 可
福 建 医科 大学 临床教学 基地
【 １ 】 李亮， 严宏菲． 卒 中后 情感 障 碍 的临床 分 析 与护 理 Ｉ Ｊ １ ． 山 西 医药
杂志， ２ ０ １ ２ ， １ １ （ ２ ） ： ２ ０ ５ — ２ ０ ６ ．
［ ２ ］ 中华神 经科 学会 ． 中华神 经外科 学会 脑 血 管疾病 分 类 （ １ ９ ９ ５ ） 『 Ｊ ］ ． 中华神 经科 杂 志 ， １ ９ ９ ６ ， ２ ９ （ ６ ） ： ３ ７ ６ — ３ ７ ７ ． ［ ３ 】 谢 明辉 ， 丁德 谦． 卒 中单元 管理模 式治 疗急性 脑梗 死药
脑梗死后抑郁障碍的相关因素分析
１ ． １ 一般资料 ： 选取 ２ ０ １ １ 年 １月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月来 我 院住 院
的首 次发作脑梗死 的患 者 ２ １ ３例 ， 最后 完成 调查 任务 ２ ０ ２例 ， 男 １ １ ７例 ， 女８ ５例 。ｉ ＞５ ０岁者 １ ４ ０例 ， ＜５ ０岁者 ６ ２例 。在职 ７ ５例 ， 非在职 １ ２ ７例 。有配偶 １ ６ ３例 ， 无配偶 ３ ９例 。小学 以下
７ ５ ） 、 ３ ６ ． ２ ２ ％（ ４ ６ ／ １ ２ ７ ） ； 体质量指数 ＜ ２ ４ ｋ ｇ ／ ｍ 者与 Ｉ ＞２ ４ ｋ ｇ ／ ｍ
者抑郁 患 病率 分别 为 ３ ５ ． ５ ６ ％（ ３ ２ ／ ９ ０ ） 、 ４ ０ ． １ ８ ％（ ４ ５ ／ １ １ ２ ） ； 血 压正常 、 Ｉ级高血压 、 Ⅱ级高 血压 、 Ⅲ级 高血压者抑郁 患病 率分
４ ４ ． １ ２ ％（ １ ５ ／ ３ ４ ） ； 经统 计学分 析 ， 尚不 能认 为抑郁 障碍 的患病
文化程度 者 ６ ２例 ， 中学文 化程度 者 ８ ９例 ， 大学 文化程 度者 ５ １
例 。体 质 量 指 数 （ Ｂ Ｍ Ｉ ） ＜２ ４ ｋ ｇ ／ ｉ ｎ 者９ ０例 ， ／２ ＞ ４ ｋ ｓ ／ ｍ 者 ｔ １ ２
ＨＡ Ｍ Ｉ Ｌ Ｔ Ｏ Ｎ抑 郁量表一 ２ １项评分标准 ， 于发病 ６个 月采取随访调 查 问卷 方式对 患者进行 相 美 因素评 分。比较抑 郁 障碍 患者相 关因素 。结 果 脑梗 死后 出现抑郁 障碍 ７ ７例 ， 占３ ８ ． １ ２ ％， 在诸 多相 关 因素 中， 性别、 年龄 、 配偶状 况 、 抑郁 障碍是 脑 文化 程度及疾病严 重程度 ， 均有 明显 的相 关性 ， 其 中疾病严 重程度 在诸 因素 中 占主 导地位 。结 论
脑梗死患者睡眠与情感障碍及其相关性探讨
脑梗死患者睡眠与情感障碍及其相关性探讨摘要：目的：探讨脑梗死患者睡眠与情感障碍及其相关性。
方法：以脑梗死患者作为观察组，以体检人群作为对照组，采用HAMA、HAMD、PSQI量表，对患者的睡眠与情感障碍进行评估。
结果：观察组轻度、中度及重度睡眠障碍发生率，分别为13.3%、26.7%以及33.3%，焦虑率63.3%、抑郁率56.7%，与对照组差异显著（P＜0.05）。
重度睡眠障碍者，AHI（43.6±2.4）分、HAMA（10.2±1.0）分、HAMD（7.6±1.0）分，与轻度及中度睡眠障碍者相比，差异显著（P＜0.05）。
中度睡眠障碍者，AHI（31.2±1.9）分、HAMA（7.9±0.9）分、HAMD（5.1±0.8）分，与轻度睡眠障碍者相比，差异显著（P＜0.05）。
结论：脑梗死患者，睡眠与情感障碍发生率高。
随着睡眠障碍的加重，情感障碍同样加重，两者呈正相关。
关键词：脑梗死；睡眠障碍；情感障碍脑梗死为临床常见的脑血管疾病，患者死亡率高，后遗症多，预后差。
临床研究发现，脑梗死患者，多伴有睡眠与情感障碍，且两者存在一定的相关性。
上述障碍长期存在，易导致患者生活质量下降，且易加重家庭负担。
为改善脑梗死患者的预后，本文于本院2017年8月~2018年8月收治的脑梗死患者中，随机选取30例作为观察组，探讨了患者睡眠与情感障碍及其相关性：1 资料与方法1.1 一般资料以脑梗死患者作为观察组，性别：男/女=20/10，年龄（61.10±5.54）岁，。
梗死区域：内侧边缘环路8例、基底节区坏死20例、双侧额叶2例，NIHSS评分（3.5±0.5）分。
以体检人群作为对照组，性别：男/女=18/12，年龄（60.58±4.47）岁。
两组患者具有可比性（P＞0.05）。
1.2 纳入标准（1）观察组均已确诊为脑梗死（轻度，NIHSS=1~4分）。
脑梗死患者睡眠与情感障碍及其相关性研究
脑梗死患者睡眠与情感障碍及其相关性研究目的研究解放军307医院神经内科2015年1月至2017年12月就诊的脑梗死患者的睡眠与情感障碍的情况,探讨脑梗死患者睡眠与情感障碍及其相关性,对比分析不同患病人群的特点,以求发现不同人群的患病规律,为临床治疗起到一定的指导作用。
内容回顾性研究2015年1月至2017年12月就诊于解放军307医院神经内科的脑梗死患者,在脑梗死后3个月以上出现睡眠及情感障碍,并到解放军307医院门诊心理认知检查室进行过睡眠障碍评分及焦虑抑郁评分,符合条件的患者共201例,包括门诊及住院患者。
纳入标准:1)在2015年1月至2017年12月到解放军307医院神经内科就诊;2)确诊脑梗死时间在3个月以上,能明确诊断为脑梗死的患者且处于脑梗死后遗症期,头部CT或MRI明确证实存在梗死灶,符合中国第四届脑血管病学术会议修订的有关于脑卒中的诊断标准;3)患者意识状态清楚,在语言和行为上能配合检查,没有明显的失语,没有严重的认知功能障碍。
排除标准:1)患者本人或家属不同意进行睡眠及焦虑抑郁评分检查;2)伴有感觉性失语或运动性失语而影响语言交流者;3)患者同时合并有除抑郁和焦虑之外的其它严重的精神疾病;4)患者病情严重、生活不能自理、言语障碍、意识不清等不能配合检查;5)患者在检查过程中因抵触或其他原因无法完成检查。
通过心理认知检查室检查登记本提供的检查信息,对照诊断要求逐个筛查患者情况,利用医生工作站查找患者病例资料,明确患者检查、诊断及查体情况,挑选出符合纳入标准的患者。
利用心理认知检查技师工作站,键入患者门诊号或住院号,搜索出匹兹堡睡眠质量指数量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分及汉密尔顿抑郁量表评分,记录患者一般资料及评分情况。
共收集病例资料201例,详细记录患者的姓名,住院号、门诊号及匹兹堡睡眠质量指数量表评分、汉密尔顿焦虑量表(14项版本)评分、汉密尔顿抑郁量表(24项版本)评分。
其中男性患者86人(42.79%),女性患者115人(57.21%),年龄为35-88岁之间,平均年龄64±2岁,其中青年患者(<45岁)7人(3.48%),中年患者(45-59岁)63人(31.34%),老年患者(≧60岁)133人(66.17%)。
急性脑梗死后患者情感障碍的相关因素分析
Ｐ＜ ０． ． Ｐ ＜ ０． ０１ ０５
表２ 两组 患者 间Ａ 、ＮＩ Ｓ ｇ 夏士Ｓ ＤＬ ＨＳ ￣ 较（ ： ）
３讨
论 活动受 限、语言 障碍 、吞咽 困难 、饮水呛咳 等 ，因为不 同程度 的神经
功 能障碍 ，给生活和心理带来很大 的影 响。
本研 究从患者的躯 体、社会两 方面来探讨脑 梗死患者产 生心理变
差 别 ，分 别见 表 １ 表２ 因此ＡＤ 评 分低 、ＮＩ Ｓ 分 高为 脑 卒 和 ， Ｌ ＨＳ 评 中患者 发 生情 感 障碍 的危 险因 素 ，而 文 化 、职 业 、 是否 有 医 保 、 卒 中性 质 、 卒 中侧 性 、病 灶 层 次 、与 脑 卒 中后 情 感 障碍 的发 生 无 明 显关 系。
一
日常生活 活动能力 ：大多数研究表 明 日常生活 活动能力低 下 ，脑
卒 中后情感 障碍的发 生率 高 ，相 反脑卒 中后情感 障碍 发生率 降低” 。
样 。神经 内科大部 分患者存在有 躯体功能方 面的异常 ，表 现为肢体
［ 】 Ｒ ｓ Ｊ ， ｒ ｎ ｙ Ｓ Ｗａｅｒ Ｄ， １ ｎｅ ｓ ｅ ｐ ｄ０ ｅ ｉ ５ ｏ ｅ Ｃ Ｇ ｕ ｄ Ｍ， ｔ ｓ ｅ Ｐ ｅ ａ ． ｔ ｉ Ｈ ｉｌｗ ｒ ｇ ｔ Ｉ ｎ ｖ ｎ ｗ ｔ ｏ ｖ ｓ ｔ ａ ｅ ｔ ｗ ｔ ａ ｌ ｃ ｒｎ ｒ ｓａｅ ］ ｎ ｌ ｉ ａ ｒａｔ ｉ ｐ ｔ ｎｓ ｉ ｓ ｂｅ ｏｏ ａ ｄ ｅｓ ［ ． Ｅ ｇ ｈｔ ａｎ ｉ ｈ ｔ ｙ ｉ ＪＮ Ｊ
中国医药指 南 ２ １ 年 ７月第 ８ 第 ２ 期 ００ 卷 ０
Ｇ ｉ ｆ ｈ ａ ｄｃ ｅＪ ｌ ０ ０ Ｖ １ ， ｏ ０ ｕｄ ｏ Ｃ ｉ Ｍｅｉ ｎ ，ｕ ｅ ｎ ｉ ｙ２ １， ｏ． Ｎ ． ８ ２
脑梗死后情感障碍的影响因素及临床特征观察
脑梗死后情感障碍的影响因素及临床特征观察作者：王心军来源：《中国实用医药》2016年第10期【摘要】目的观察脑梗死后患者情感障碍的影响因素及临床特征。
方法选择20例健康人群（对照组）及20例脑梗死患者（实验组），对两组研究对象的认知功能、情感测量进行测定，并实施CT检测，对比两组观察对象的检测结果。
结果两组的高血压例数、糖尿病例数、脑梗死体积及梗死数量比较，差异有统计学意义（P【关键词】脑梗死；情感障碍；影响因素；临床特征DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.10.037脑梗死主要包括脑栓塞、脑隙性梗死及脑血栓形成等，主要是脑血液供应障碍引起的脑部病变，主要是由于血管壁本身病变、血液成分改变、不良生活习惯及遗传家族史等引起的[1]，临床症状主要表现为脑缺血、高热、昏迷、感觉障碍及颅内压增高等，严重威胁着患者的生命安全。
本院为了观察脑梗死后情感障碍的影响因素及临床特征，对收治的脑梗死患者进行了相关测定，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2013年11月～2015年6月的收治的20例脑梗死患者（实验组）作为本次观察对象，并选择20例健康人群为对照组。
对照组中男12例，女8例，年龄30～72岁，平均年龄（51.42±7.64）岁；实验组中男10例，女10例，年龄30～70岁，平均年龄（50.85±7.26）岁。
脑梗死的诊断标准[1]：①CT扫描显示患者伴有脑水肿、脑缺血病变的低密度阴影区；②患者临床症状表现为吞咽困难、视力障碍、意识障碍、运动失调等；③脑血管造影显示患者伴随主干动脉狭窄；④实验室检查患者脑脊液呈现无色及透明状。
排除标准：①患者处于昏迷状态；②心、肺、肾功能不足患者；③严重精神障碍患者。
两组研究对象一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法对两组进行CT扫描，选用德国西门子公司生产的多层螺旋CT扫描仪，将扫描仪的参数设置为：电流150 mA，电压120 kV， 5 mm层距及层厚， 0.5 s扫描时间；观察统计患者脑梗死具体部位、个数、脑梗死体积等情况。
脑梗后的心理影响
脑梗后的心理影响脑梗是指脑部血管发生阻塞，导致局部缺血坏死的一种常见疾病。
对于患者来说，脑梗不仅仅是生理上的困扰，还会带来心理上的影响。
本文将就脑梗后的心理影响展开讨论。
一、失去独立性的挫折感脑梗后，患者的身体可能会出现明显的残疾，失去了日常生活中的独立性。
这种失去独立性的挫折感会对患者的心理产生严重的打击。
曾经习以为常的事情，如穿衣、洗脸、刷牙等，现在都变得困难重重，患者会感到无助和沮丧。
二、自尊心受损脑梗后，患者可能会出现记忆力丧失、语言障碍等症状，这使得患者在社交活动中感到尴尬和不自在。
自尊心受损，不自信和自卑情绪逐渐蔓延，患者会感到自己已经不再是曾经的那个自己。
三、焦虑和恐惧脑梗后，患者可能会对自己的健康状况和未来充满焦虑和恐惧。
他们担心自己再次发作脑梗，担心未来需要依赖他人的生活状态，甚至担心成为家庭的负担。
这些负面情绪加重了患者的心理负担，使他们难以放松和享受生活。
四、抑郁和情绪波动脑梗后，患者的生活和身体状态发生了巨大的改变，这种改变可能会导致抑郁和情绪波动。
失去了工作能力、无法参与原本喜欢的活动、产生社交障碍等问题，都会成为抑郁症和情绪波动的触发因素。
患者可能会情绪低落，经历睡眠障碍、食欲不振等症状。
五、家庭和社会关系受影响脑梗后，患者需要家人的照料和支持，这对患者和家庭成员来说都是一项巨大的挑战。
家庭关系可能会因为矛盾和不适应而受到影响，关系紧张甚至产生矛盾。
同时，患者也可能感到与社会的脱节和孤立，无法像以前那样积极参与社会活动。
六、应对策略脑梗后的心理影响不可小觑，但是患者和家人可以采取一些应对策略来缓解这些问题。
首先，尽早接受专业的心理咨询和康复训练，这有助于帮助患者更好地适应变化。
其次，建立良好的支持系统，与亲朋好友保持紧密联系，分享自己的情感和困扰。
此外，饮食健康、适度运动、保持良好的生活习惯也对改善心理状况有积极的影响。
综上所述，脑梗后的心理影响是一个严峻的问题，但并非无法解决。
脑梗塞后的行为和情绪变化
脑梗塞后的行为和情绪变化脑梗塞是指由于血管堵塞而引起的脑部供血不足或中断，进而导致脑细胞缺血和死亡的一种疾病。
脑梗塞发作后，患者的行为和情绪会发生一系列的变化。
本文将就脑梗塞后的行为和情绪变化进行探讨。
一、行为变化1. 运动和协调能力下降：脑梗塞后，患者常常出现肢体无力、运动协调能力下降等症状，导致行走、举物等日常活动困难，甚至需借助辅助器具等逐渐康复。
2. 认知和记忆能力受损：脑梗塞后，患者可能遭受不同程度的认知和记忆能力受损，如注意力不集中、思维迟钝、难以理解和记忆信息等，这对其工作和学习造成了一定的影响。
3. 语言和沟通能力减退：脑梗塞后，患者可能出现语言不流利、说话困难、理解他人语言能力减退等症状，这使得患者与他人的沟通交流受到一定的限制。
4. 情绪和行为异常：脑梗塞后，患者往往表现出情绪起伏大、易激动、焦虑、抑郁等精神症状。
部分患者可能还出现冲动行为、易疲劳、自我中心等不良行为特点。
二、情绪变化1. 抑郁和情绪低落：脑梗塞后，患者可能出现抑郁和情绪低落的情况。
这主要受到对健康状况的担忧、生活质量下降以及关于康复后身体功能是否能够恢复的忧虑所引起。
2. 焦虑和不安：脑梗塞后，患者可能存在焦虑和不安的情绪。
焦虑情绪常常由于康复进程的不确定性、经济负担的增加以及身体上的不适感等因素造成。
3. 意志力和自信心减退：脑梗塞后，患者常常需要依赖他人的帮助，这使得他们的意志力和自信心受到一定的挑战。
患者需要通过合理的康复计划和社会支持来重建信心和意志力。
4. 情绪控制困难：脑梗塞后，患者的情绪往往不稳定，容易无缘无故地感到愤怒、焦虑和悲伤。
这些情绪变化可能导致与家人和朋友的关系紧张，需要及时进行情绪调节。
总结：脑梗塞后的行为和情绪变化是疾病产生的自然反应。
患者和其家人应该理解并接受这些变化，并通过医疗团队的支持和康复计划的指导，积极应对和解决这些问题。
同时，加强社会支持和关爱，为脑梗塞患者提供良好的康复环境，有助于促进其恢复和提高生活质量。
情感障碍脑梗死患者的影响及临床特征分析
情感障碍脑梗死患者的影响及临床特征分析
董素琴
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2013(11)18
【摘要】目的对情感障碍脑梗死患者的影响以及临床特征进行探讨和分析。
方法自2010年1月至2012年1月，我院我科收治情感障碍脑梗死患者80例，将所有患者随机分成两组，即实验组和对照组。
其中实验组成员45例，对照组成员35例，对实验组成员行心理护理干预治疗，对对照组成员行常规护理治疗，两组患者均治疗1个月，比较两组的临床疗效。
结果实验组45例患者，痊愈23例，显效18例，有效3例，无效1例，愈显率为91.11%；对照组35例患者，痊愈16例，显效12例，有效5例，无效2例，愈显率为80.00%。
结论对情感障碍脑梗死患者采用心理护理干预，将有助于疗效，值得临床应用和推广。
【总页数】2页(P553-554)
【作者】董素琴
【作者单位】河南省周口市郸城县中医院内科，河南周口477150
【正文语种】中文
【中图分类】R743.3
【相关文献】
1.首发和再发脑梗死对患者情感障碍的影响分析 [J], 陈瑞珍;陈晓君;陈秋玲
2.脑梗死后情感障碍的影响因素及临床特征分析 [J], 刘春红;姚恩生;唐娟;孙侃;余
鹃;徐上知;张惠丽
3.脑梗死后情感障碍的影响因素及临床特征观察 [J], 王心军
4.分析中医综合护理应用脑梗死患者情感障碍及日常生活能力的临床效果 [J], 李云; 刘海兰; 忻婷婷
5.情感障碍对老年脑梗死患者疾病复发率的影响 [J], 林月爱;吴锦华
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
脑梗死后情感障碍和脑神经功能部位损害与其情感障碍和认知障碍的相关性分析
脑梗死后情感障碍和脑神经功能部位损害与其情感障碍和认知障碍的相关性分析邓嵘【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2015(026)018【摘要】目的探究脑梗死后情感障碍和脑神经功能部位损害与患者发生情感障碍和认知障碍的相关性.方法随机选取我院收治的120例脑梗死患者,其中认知功能障碍80例为A组,情感障碍40例为B组,选取同期来我院健康体检者60例为C组,分别测定其认知功能、情感障碍功能,并进行CT检查,分析检查结果.结果 A、B组患者认知功能评分与情感功能评分与C组相比差异均具有统计学意义(P＜0.05),A 组患者的认知功能评分明显低于B组,情感功能评分明显高于B组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);左侧病灶对患者造成的认知、情感功能障碍影响明显高于右侧病灶;额叶、颞叶脑神经损伤对认知功能影响较大,顶叶、颞叶、额叶部位的脑损伤对情感功能影响较大;不同脑神经损伤部位对脑梗死患者认知、情感功能障碍的影响差异具有统计学意义(P＜0.05).结论脑梗死患者发生认知障碍与情感障碍的概率较大,且与脑神经功能损害部位有显著相关性,严重影响患者的治疗效果和生活质量.【总页数】3页(P4101-4103)【作者】邓嵘【作者单位】湖南省财贸医院,湖南长沙410002【正文语种】中文【中图分类】R743.3【相关文献】1.探讨脑梗死后情感障碍的影响因素及其与临床特征的关系 [J], 孙琦2.脑梗塞对认知障碍与情感障碍的作用因素分析 [J], 李秀杰3.脑梗死后情感障碍和认知障碍的影响因素 [J], 陈湛愔;陆兵勋;陈文荣;林海峰;陈逢俭4.葛根总黄酮与丹参酮治疗首发急性脑梗死后情感障碍患者的疗效比较 [J], 殷建5.脑梗死后情感障碍的影响因素及临床特征观察 [J], 王心军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
脑梗塞患者情绪障碍浅析
脑梗塞患者情绪障碍浅析脑梗塞是老年期常见的疾病。
临床表现除影响患者的运动功能、引起感觉障碍、失语、失明、智力损害、植物神经功能障碍等一系列神经系统的功能缺损，还常常影响神经系统的高级功能，使患者精神活动异常，焦虑和抑郁是常见的情绪障碍，影响生活质量。
本文对脑梗塞患者进行了焦虑、抑郁调查，并对相关因素进行分析。
1 对象与方法1.1 对象为脑梗塞患者，选择1997～1998年在我院神经内科住院患者。
纳入标准：①诊断为脑梗塞均经头颅CT、MRI检查证实。
②年龄40岁以上。
③排除意识障碍、智能损害及有严重并发症的病人。
④排除不能配合检查者。
取样84例，平均年龄63.7±8.71岁；男50例，女34例；文化大专以上12例，中学44例，小学18例，文盲10例；干部48例，工人16例，农民 16例，个体户4例。
1.2 方法1.2.1 一般资料调查表(研究者自编)内容包括性别、年龄、职业、文化程度、临床表现、CT和MRI检查结果、病程、诊断、住院时间等项目。
1.2.2 焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)［1］各有20个条目，4级评分，用于评估焦虑和抑郁的主观感受。
SAS标准分<50分为非焦虑，≥50分为焦虑。
SDS标准分≥53 分为抑郁。
由精神科医生使用SAS和SDS对入院1～2周符合入选条件的病人进行测评，按统一标准填写。
数据进行t检验。
2 结果2.1脑梗塞患者焦虑、抑郁检出率SAS标准分达50分以上20例，焦虑检出率为23.80%。
SD S标准分达53分24例，抑郁检出率为28.57%。
2.2 脑梗塞患者焦虑、抑郁情绪相关因素分析(见下表) 可见60岁以上较60岁以下患者SAS 、SDS得分高，病程长较病程短的患者得分高，差异有显著性。
焦虑和抑郁在不同性别、症状、职业、腔隙梗塞和非腔隙梗塞组间的差异，无显著性。
各种因素与SAS、SDS的关系*P<0.05 **P<0.013 讨论焦虑和抑郁是脑血管病后常见的情绪障碍，国内外对此研究较多，有文献报道急性脑卒中后抑郁患者约47%，其中27%为重度、20%为轻度；康复期脑卒中患者轻、中、重度抑郁症分别为17%、23%和49%［2］。
脑梗死患者情绪障碍特征分析
脑梗死患者情绪障碍特征分析
田明君;宋皆
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2009(004)034
【摘要】@@ 对于脑梗死患者传统的治疗方法主要是针对脑梗死造成的躯体性损害症状,而对患者梗死后的心理状态较少予以注意.脑梗死后各种功能损伤带来的负性情绪反应已被证实,不仅可直接导致患者产生焦虑、抑郁症状,还可以间接影响患者心理状态,从而对脑梗死患者的治疗和恢复过程产生不同程度的负面影响.为研究脑梗死对病人情绪的影响,我们于2006年1月至2008年4月对我院住院的102
例脑梗死患者进行焦虑抑郁情绪的调查分析,并与正常健康自愿者进行对照,现报告如下.
【总页数】2页(P224-225)
【作者】田明君;宋皆
【作者单位】132300,吉林省磐石市医院神经内科;吉林镍业医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.康复护理干预对脑梗死合并情绪障碍患者的影响 [J], 薛梅
2.脑梗死患者情绪障碍68例特征分析 [J], 牛福来;李社会;杨瑞霞
3.康复护理干预在老年脑梗死后合并情绪障碍患者中的应用 [J], 荣敏
4.经颅超声-神经肌肉刺激治疗联合依达拉奉对急性脑梗死患者情绪障碍的影响 [J], 郭豪; 常婷; 谢晓娟
5.集束化护理对老年急性脑梗死静脉溶栓患者的卒中后情绪障碍和生活质量的作用效果观察 [J], 梁静;杜姗姗
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
变部位、病程、伴发疾病、脑梗死病灶数目等因素相关。脑梗死患者合并症 焦虑抑郁发病较无高血压病、糖尿病者高，疾病合并较单发病灶焦虑抑郁发
病高，此为焦虑抑郁内外因共同作用结果。许多因素综合在一起导致了ＰＳＤ
以及ＰｓＡ的发生，包括脑卒中前的许多因素，像个人因素、社会因素及脑卒 中导致的一系列原因有关。脑卒中引起的神经功能损害程度也与焦虑抑郁 症的发生有密切关系；内在原因有可能为脑部病变对抑郁也造成影响抑郁
２０１３，ｌｌ（８）：６４１．
［２］
［３］
脑梗死后情感障碍的影响因素及临床特征观察
马晓平
甘肃省临夏州医院神经内科。甘肃来自夏７３１１００【摘要】
目的对脑梗死后情感障碍的影响因素及其临床特征进行观察分析，并得出结论。方法 选取我院入住的首发脑梗死患者１００例。正常对 照组６０例，用汉密尔顿抑郁量表一２１项；根据６４排ｃＴ和ＭＲＩ对损害部位进行定位；脑梗死患者进行日常行为活动能力的评分对结果加以记录，对数据进 行统计学分析。结果对照组印例抑郁占１１．７％，焦虑占２５．３％；在接受治疗的１００例首发脑梗死患者中，抑郁者占６７．Ｏ％，焦虑者占６５．０％。脑梗死组
病人生理状态的恢复以及生活质量的提高有着不可替代的作用，并在临床 实践中应多加考虑。综上所述，早期认识脑梗死后焦虑抑郁，加强对脑梗死 各危险因素控制，改变不良生活习惯，针对脑梗死后焦虑抑郁的ｌ临床特征着 重进行心理康复治疗和药物干预，减轻脑梗死神经功能缺损．提高日常生活 能力尤为重要。
表２
２组抑郁及焦虑患病率的比较［例（％）］
【关键词】
脑梗死；情感障碍；影响因素；临床特征 文章编号：１００４—７４８４（２０１４）一０２一０６３６一０２
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４—７４８４（ｓ）．２０１４．０２．０３８
脑梗死临床较为常见。“。本文探讨脑梗死后情感障碍影响因素及临床 特征，现将有关情况作如下详细报道： ｌ资料与方法 １．１一般资料选取２０１１年１２月１日至２０１２年１２月１日人住我院的神 经内科的１００例经头颅部位的ＣＴ以确认为脑梗死的患者，对照组与脑梗死 组在性别、年龄分布等众多其他方面均无差异，故本次实验中两组对比的差 异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），见表１。所有入选者均进行头颅的ｃＴ检查，并 达到以下要求：①精神正常，配合医护人员进行检查；②无严重内脏损伤；③ 内科以及大脑没有器质性病变；④既往无脑和其他严重躯体疾病和精神疾 病史；⑤排除有认知功能障碍患者。 表１ ２组的一般情况比较
康复医学是一门新兴学科，人们对于生命质量要求的提高促进了这门 学科的高速发展。消除或减轻机体功能的障碍，重建或弥补患者的功能是 康复医学的主要目的，针对患者的这些功能障碍有效地诊断、预防、治疗、评 估、处理和训练，来改善病人的生活质量一一。由于康复科的住院患者存在着 各种各样的功能障碍，所以其在康复期间和住院治疗时存在着许多安全隐 患。选取我院２０１ １年８月至今入住的康复科住院患者１３６例作为研究对 象，分析这些康复科病人的安全隐患，对观察组患者给予了优质护理，针对 性地制定相关的护理措施，取得了良好的效果，现报道如下。 ｌ资料与方法 １．１一般资料将２０１１年８月至今我院收治１４６名康复科住院患者作为 研究的对象。使用单双号将患者随机分为两组，对照组共６８人，其中男性 有３８例，最小年龄２ｌ岁，最大年龄８２岁，平均年龄为（５８．４±３．１）岁；女性 有３０例，最小年龄１０岁，最大年龄７８岁；平均年龄为（５９．８±３．２）岁。观察 组共６８人，其中男性有３７例，最小年龄２１岁，最大年龄８５岁，平均年龄为 （５６．２±３．３）岁；女性３１例，最小年龄１２岁，最大年龄８ｌ岁，平均年龄为 （５７．４±３．９）岁。对照组给予常规护理，观察组患者给予优质护理。评分差 异在这两组接受治疗之前无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５），具有可比性。患者自愿 接受本次试验，签署知情同意书，并得到伦理委员会论证和批准。 １．２方法 １．２．１安全隐患分析给１３６例患者发放调查问卷，并通过谈心、阅读患者 病历资料等分析这些患者的安全隐患。 １．２．２护理措施 １．２．２．１观察组患者给予优质护理加大对患者及其家属的健康宣教力 度。在患者入院前要向患者详细介绍病房及科室的一般情况，明确告知病房 的安全管理制度。根据患者的病史准确评估其病情，对有急重症征兆的病 人要做到有专人看护并定期巡视，一旦发现异常情况，立即告知主管医师。 增强患者对于战胜疾病的信心，向患者分享康复治疗成功案例的经验，让患 者对自己的病情有正确及乐观的认识，定期组织心理咨询掌握患者的心理 动态。患者在进行康复锻炼时要在护理人员的指导下进行，准确掌握患者 功能锻炼的时机，教导患者或家属如何正确使用康复功能锻炼器械。护理 人员应在存在安全隐患的地点放置警示牌。 １．２．２．２对照组的患者给予一般护理 进行。 １．３统计学分析发放调查问卷统计患者对护理服务的满意度，利用卡方 检验，若Ｐ＜Ｏ．０５，则差距具有统计学意义。
症所导致的身体不适于高脂血症无关本研究发现脑梗死后焦虑抑郁的临床 特征为对照组抑郁表现在焦虑／躯体化、体重，日夜变化方面，脑梗死组抑郁
表现在睡眠质量低下，事务认知感觉差，精神状态底下等等脑梗死组焦虑表
现在躯体化焦虑，对照组与脑梗死焦虑都有精神性焦虑表现，此与王宁群旧。 等研究基本相符。精神症状为脑梗死后焦虑的主要体现来源，躯体的焦虑 状态有很多表现例如认知感觉差，失望感加重，对事务的发展处于莫不关系 装填，不喜欢与人交流脑梗死后的这些症状对病人病情的恢复有着极其消 极的作用。这些忧郁焦虑会导致患者的日常生活状态向消极方向发张，并 有可能对病人的生活水平造成巨大的压力，使病人不能正常生活与病中心
陈湛惜．脑梗死后情感障碍和认知障碍的影响因素［Ｊ］．中国神经精神
万方数据
中国保健营养
论 著
疾病杂志，２００８，３４（７）：４１７—４２１． ［４］ ［５］ 郑国俊．老年急性脑梗死后焦虑抑郁状态的临床研究［Ｊ］．湖南中医药 大学学报，２０１０，３０（１２）：２７—２８，４７． 邓建中．脑梗死后抑郁焦虑状态相关因素分析［Ｊ］．中国实用神经疾病 ［６］ ｃＨ烈Ａ
进行救治。同时对垂体瘤患者手术后要进行一段时间的随访观察，最好的 随访时间是每隔两周进行一次，观察垂体瘤患者的术后症状及其预后，这样 可以在患者的精神上给予安慰，可以明显提高患者的治愈率并改善此类患 者的生活质量。 参考文献 ［１］
张海红．经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术后病人的护理［Ｊ］．全科护理，
２０１２，１０（５）：１３４９． 唐映辉．经鼻入路垂体瘤切除术后并发症的观察及护理［Ｊ］．激光杂 志，２０１１，３２（５）：２４． 李凌乐．经鼻蝶入路垂体瘤切除术后的护理体会［Ｊ］．中国医药指南，
【摘要】
自贡６４３０００
目的分析康复科住院患者安全隐患和护理对策。方法将２０１２年８月至今入住我院的康复科住院患者１３６例作为研究对象，使用单双号
将患者随机分为两组，对照组给予常规护理，观察组患者给予优质护理，对比观察两组患者的护理服务满意度。结果康复科住院患者的安全隐患主要有 病房环境安全隐患、合并基础疾病、对所患疾病缺少足够认识等，观察组患者对护理服务满意度明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论快速准确地找出康复科 住院患者存在的安全隐患，针对性地制定相关的护理措施，可以有效地减少护理安全事故发生的可能，提高患者对护理服务的满意度。
ＨＥＡＬＴＨ ｃＡＲＥ＆ＮｕＴＲｒｒｌ０Ｎ
２０１４．０２（上）
・６３７・
杂志，２０１０，１３（２）：２６—２７． 王宁群．脑梗死后焦虑抑郁共病患者的临床特征［Ｊ］．中国康复理论与 实践，２００９，１５（５）：４５５—４５７．
康复科住院患者安全隐患分析及护理对策
陈映宇侯玉华
四川省自贡市第四人民医院，四川
３讨
论
参考文献 ［１］ ［２］ ［３］ 中华神经科学会，中华神经外科学会．各类脑血管病诊断要点［Ｊ］．中 华神经科杂志，１９９６，１２（６）：３７９—３８０． 王拥军．神经病学临床评定量表［Ｍ］．北京：中国友谊出版公司，２００５：
１０２—１０７．３２２—３２４．
调查结果表明，卒中后焦虑抑郁的发病率为２０％一５０％［｝。本研究发 现首发脑梗死以后抑郁患病率焦虑再发脑梗死抑郁患病率、焦虑、较以往文 献报道发病率高，但与陈湛情［３］等报道相符，这一差异与研究对象、调查工 具、卒中后评定时间和诊断标准不同等有关，但是否与地域有关还需进一步 研究。同时发现再发脑梗死患者更易导致抑郁，与焦虑无相关性，考虑可能
２组抑郁焦虑患病情况首发脑梗死组与对照组比较抑郁、焦虑的患病 率差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），对照组与脑梗死组比较，抑郁患病率差异 有统计学意义（ｘ２＝４．２７５，Ｐ＝０．０３９），焦虑患病率差异无统计学意义（ｘ２＝
２．８４８．Ｐ＝０．０９２）。
理状态好的患者预后有极大的反差。有效的预防脑梗死中的焦虑和抑郁对
为反复脑梗死以及遗留躯体残疾有关。当今医学水平对ＰＳＤ的认知尚不完
善，初步认为有三种状况一ｊ：①抑郁症与脑部的器质性病变有直接关系；② 患者的瘫痪导致其心理压力过大而诱发抑郁症；③两种因共同作用的结果。 目前，医学界对第三种说法更为认可”Ｊ。本研究发现年轻脑梗死患者易患 焦虑抑郁，同时脑梗死损害部位不同焦虑抑郁发病不同，脑萎缩可导致脑梗
的病变部位、患者的婚姻状况，是否存在家族史，精神功能是否完整，完整的 程度如何，都有直接或者间接地关系。本研究同样发现焦虑抑郁与不同病
１．２方法脑梗死组患者人院后３—１０ｄ进行对其焦虑以及抑郁情感障碍 做出评定，所有受试者分别用汉密尔顿抑郁量表一２１项（ＨＡＭＤ）和焦虑量 表一１４项（ＨＡ—ＭＡ）进行情感测定，ＨＡＭＤ＞１７分认定有抑郁障碍，ＨＡＭＡ ＞１４分认定有焦虑障碍；同时测评人院、出院时的日常生活活动能力评分； 记录头颅ｃＴ所示脑神经功能损害部位及病灶个数；脑梗死患者记录入院时 血糖、血脂、血压数据。记录患者住院时间。对照组进行头颅的ｃＴ检查 正常。 １．３统计学方法采用ｓＰＳｓｌ３．０统计软件，计量资料的比较首先进行方 差齐性检验，方差齐用ｔ检验；计数资料采用例数进行描述，两指标间的关系 检验采用Ｒ×Ｃ列联表ｘ２检验。 ２结