急诊科常用药物的作用和不良反应

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不良反应:注射部位偶有轻微疼痛,长期静脉
注射应注意静脉炎的出现。偶见恶心、呕吐、 腹痛、腹泻。少数可出现药物性皮疹。偶可引 起中性粒细胞减少,嗜酸性粒细胞增多,血小 板减少等。极少数可产生伪膜性结肠炎。
头孢匹胺
作用:对本药敏感的细菌所致的下列感染: 1)
败血症;2)烧伤,手术切口等继发性感染;3)咽喉 炎,急性支气管炎,扁桃体炎,慢性支气管炎,慢 性呼吸道疾病;4)肾盂炎,胆管炎;5)腹膜炎;6) 子宫附件炎,子宫内感染;7)脑膜炎;8)颌关节炎 ,颌不良反应:骨周围蜂窝组织炎.
泰诺退烧药
作用:适用于治疗由感冒引起的发热、
头痛、周身四肢酸痛、喷嚏、流涕、鼻 塞、咳嗽等症状。
不良反应:偶有轻度嗜睡、多汗、头
晕、乏力、恶心、上腹不适、口干和食 欲缺乏、皮疹等,可自行恢复。不得超 过推荐剂量服用。每隔4~6小时给药一 次。
盐酸溴已新葡萄糖注射液
作用:稀化痰液,降低痰粘度,用于急,
心律平(普罗帕酮)
作用:临床上用于治疗各种类型室性
或室上性心律失常,亦用于治疗预激 综合征合并的快速心律失常,对心肌 抑制作用较小,可慎用于轻度心功能 不全的病人。
不良反应:胃肠道和神经系统反应,
如恶心、呕吐、眩晕、口内金属味、 眼闪光等。个别病人出现手指震颤、 心动过缓、房室传导阻滞、低血压等, 亦可发生致心律失常作用。本品禁用 于慢性肺心病、哮喘与严重心功能不 全或低血压病人。
硝酸甘油
• 作用:速效、短效抗心绞痛药,主要用于心
绞痛急性发作的治疗。静脉给药用于急性心肌 梗死、心功能不全以与心外科手术中降压等。 本品还可用于暂时缓解胆绞痛、肾绞痛等。
• 不良反应:
1、可有头痛 、 面部潮红,灼热感、耳鸣、眩晕、 心动过速、体位性低血压等。
2、青光眼、心肌梗塞伴低血压、脑出血、颅内压 增高等忌用。
阿托品
作用:阻断乙酰胆碱对M胆碱受体的作用,用于
解痉、抗休克、麻醉前用药、扩瞳,可治疗心 动过缓,中毒性休克和有机磷农药中毒。
不良反应:有口干、心悸、皮肤潮红干燥,中
枢神经系统兴奋症状,瞳孔散大、心跳加快乃 至抽搐昏迷。 注意事项:前列腺肥大,幽门梗阻、青光眼、 脑出血急性期禁用。
盐酸哌替啶
• 作用 : 用于各种剧痛,如创伤、烧伤、烫伤
阿昔洛韦
作用:用于单纯疱疹病毒感染,用于免疫缺陷
者严重带状疱疹病人或免疫功能正常者弥散型 带状疱疹的治疗。 3. 免疫缺陷者水痘的治疗 。
不良反应:注射浓度太可引起静脉炎,外溢时
注射部位可出现炎症。还可能引起皮肤瘙痒或 荨麻疹。可有急性肾功能不全、血尿和低血压 。可能出现昏迷、意识模糊、幻觉、癫痫等中 枢神经系统症状。
晕等。 大剂量或长期应用,可出现肌震颤、头 向后倾、斜颈、阵发性双眼向上注视、发音困 难、共济失调等。 注射给药可能引起直立位低 血压。
氯化钾
作用:1、治疗各种原因引起的低钾血
症 2、预防低钾血症 3、洋地黄中毒引起频发性、多源性早
搏或快速心律失常
不良反应:静脉滴注浓度较高、速
度较快或静脉较细时,易刺激静脉内 膜引起疼痛; • 滴注速度较快或原有肾功能损害时, 应注意发生高钾血症,一旦出现高钾 血症,应紧急处理
泮托拉唑钠
作用:适用于十二指肠溃疡、胃
溃疡、急性胃粘膜病变、复合性 胃溃疡等急性上消化道出血。
不良反应:偶尔引起头痛和腹
泻。极少引起恶心、上腹痛、腹 胀、皮疹、皮肤瘙痒与头晕。个 别病例出现水肿、发热和一过性 视力障碍(视物模糊)。
奥美拉唑
作 用 : 作用于胃腺壁细胞,选择性对胃酸分泌
有明显抑制作用,起效迅速,适用于胃与十二 指肠溃疡,返流性食管炎和胃泌素瘤。
与甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症; 2、 过敏性疾患; 3、氟、镁中毒时的解救; 4、 心脏复苏时应用。
不良反应:静脉注射可有全身发热,静注过快
可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。 可致高钙血症,早期可表现便秘,倦睡、持续 头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等 ,晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮 肤对光敏感,恶心、呕吐,心律失常等。
不良反应:腹泻、恶心、腹痛、稀便、呕吐、
注射部位疼痛、局部疼痛、皮疹、瘙痒、头晕 或呼吸困难。头痛、嗜睡、支气管痉挛等。
盐酸克林霉素
作用:用于革兰阳性菌引起的各种感染性疾病
。扁桃体炎,化脓性中耳炎,急性支气管炎, 慢性支气管炎急性发作,肺炎,皮肤和软组织 感染,手术后感染,泌尿系感染,腹腔感染, 生殖器感染等。
硝苯地平
作用:用于1、心绞痛;2.高血压(单独或与
其它降压药合用)。 不良反应:常见服药后出现外周水肿、头晕;头
痛;恶心;乏力和面部潮红。个别患者发生心 绞痛,可能与一过性低血压反应有关。还可见 心悸;鼻塞;胸闷;气短;便秘;腹泻;胃肠 痉挛;腹胀;骨骼肌发炎;关节僵硬;肌肉痉 挛;精神紧张;颤抖;神经过敏;睡眠紊乱; 视力模糊;平衡失调等(2%)。
慢性支气管炎,支气管扩张等有多辆粘膜 痰而不易咳出的患者,与因痰液广泛阻塞 小支气管引起的气急等症。脓性痰患者需 加用抗菌药物的控制感染。
不良反应:偶有恶心、胃部不适,减量或
停药后可消失。
少数病人血清转氨酶暂有升高。
氨溴索注射液
作用:用于急、慢性呼吸道
疾病, ( 如急、慢性支气管 炎、支气管哮喘、支气管扩 张、肺结核等 ) 引起的痰液 粘稠、咳痰困难。
喜炎平
作用:清热解毒,止咳止痢
。用于支气管炎,扁桃体炎 ,细菌性痢疾等。
不良反应:
偶有过敏反应,可见皮肤风 团、瘙痒、心慌、腹泻。
盐酸左氧氟沙星
作用:用于呼吸系统感染、泌尿系统感染、 生
殖系统感染、皮肤软组织感染、肠道感染、败 血症、粒细胞减少与免疫功能低下患者的各种 感染。
不良反应:可出现恶心、呕吐、腹部不适、腹
不良反应:轻度胃部不适,胃痛,口腔异味,头
痛、眩晕、颤抖、四肢麻木、痉挛和精神错乱、 皮疹、瘙痒、疼痛等。
阿奇霉素
作用:用于敏感致病菌株所引起的感染如肺炎
衣原体、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、肺炎支 原体、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的需 要首先采取静脉滴注治疗和社区获得性肺炎。 由沙眼衣原体、淋病双球菌、人性支原体引起 的需要首先采取静脉滴注治疗的盆腔炎。
、术后疼痛、心源性哮喘、麻醉前给药、内脏 剧烈绞痛,与氯丙嗪异丙嗪等合用进行人工冬 眠。
创伤、术后、晚期癌症疼痛与平滑肌痉挛引起 的绞痛。
• 不良反应 : 可出现轻度的眩晕、出汗、口干
、恶心、呕吐、心动过速与直立性低血压等。 有耐受性和成瘾性,一般不应连续使用。
盐酸布桂嗪
作用:适用于偏头痛,三叉神经痛,牙痛,炎
泻、食欲缺乏、腹痛、腹胀等胃肠道症状,失 眠、头晕、头痛等神经系统症状以与皮疹、瘙 痒等。亦可出现一过性肝功能异常,如血清氨 基转移酶增高、血清总胆红素增加高等。偶见 血中尿素氮升高、倦怠、发热、心悸、味觉异 常等。
奥硝唑注射液
作用:用于治疗多种感染性疾病。包括:腹部感
染。盆腔感染。口腔感染。外科感染。脑部感染 。败血症。用于手术前预防感染和手术后厌氧菌 感染的治疗。治疗消化系统严重阿米巴虫病。
症性疼痛,神经痛,月经痛,关节痛,外伤性 疼痛,手术后疼痛,以与癌症痛(属二阶梯镇痛 药)等。
不良反应:
1.少数病人可见有恶心、眩晕或困倦、黄视、全 身发麻感等,停药后可消失。
2.本品引起依赖性的倾向与吗啡类药相比为低, 连续使用本品,可耐受和成瘾,故不可滥用。
间苯三酚
作用:消化系统和胆
道功能障碍引起的急 性痉挛性疼痛;急性 痉挛性尿道、膀胱、 肾绞痛;妇科痉挛性 疼痛。
肾上腺素作用:肾Leabharlann 腺素受体兴奋剂,能直接兴奋α和β受体,
其作用与交感神经兴奋时所产生的症状极其相似。 (1) 心肺复苏中的应用 (2) 抢救过敏性休克 (3)解除支气管哮喘 (4)与局麻药物配伍应用。 (5)治疗某些过敏性疾病。 (6)青光眼的治疗
不良反应:心悸、烦燥、头痛、血压升高与室
心律失不常。
不良反应:大量注射时可出现心律失常、肌肉
痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等,剂量偏大或存 在肾功能不全时,可出现水肿、精神症状、肌 肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲 倦虚弱等。主要由代谢性碱中毒所致。长期应 用时可引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减 退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱等。
葡萄糖酸钙
作用:1、治疗钙缺乏,急性血钙过低、碱中毒
强直性脊柱炎、痛风、关节炎、腱鞘炎。亦可用于 缓解肌肉骨骼扭伤、挫伤、损伤以与痛经等所致的 疼痛。
不良反应:
(1)皮肤瘙痒、呼吸短促、呼吸困难、哮喘、耳鸣 、下肢水肿、胃烧灼感、消化不良、胃痛或不适、 便秘、头晕、嗜睡、头痛、恶心与呕吐等。
(2)视力模糊或视觉障碍、听力减退、腹泻、口腔 刺激或痛感、心慌与多汗等。
硫代硫酸钠
作 用 : 1.抗过敏。2.治疗
皮肤疥疮、癣与慢性皮炎。 也可用于氰化物中毒急救与 砷、汞、铅、铋、碘等中毒 治疗。
不良反应 : 静注过快 出 现
血压下降。大剂量口服 出 现 腹泻。药物过量 时 表现头晕 、恶心、乏力等。
安乃近
作用:主要用于退热,亦用于治疗急性关节炎、头痛、
风湿性痛、牙痛与肌肉痛等。
不良反应:注射局部可产生红肿、疼痛,数日后可消
退。较长时间使用可引起粒细胞减少、血小板减少性紫 癜,严重者可有再生障碍性贫血,甚至导致死亡者。可 出现过敏性皮疹或药热、荨麻疹,严重者可有剥脱性皮 炎、大疱性表皮松懈症而导致死亡。个别病人由于对本 品过敏,可产生休克,甚至突然死亡
萘普生
作用:治疗风湿性和类风湿性关节炎、胃关节炎、
3、静滴过程中,需严密观察血压、心率的变化。 4、长期使用可产生耐药性,每天应保持8-12小时
“无硝酸盐”间期。
利多卡因
作用:酰胺类局麻药与抗心律失常药。麻醉作
用比普鲁卡因强2倍。
不良反应:
(1)本品可作用于中枢神经系统,引起嗜睡、感觉 异常、肌肉震颤、惊厥昏迷与呼吸抑制
(2)可引起低血压与心动过缓.血药浓度过高,可 引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以与抑 制心肌收缩力和心输出量下降。
过敏性休克;急性肾功能衰竭;大剂量静脉给
药时,有时引起血管刺激症状和血栓性静脉炎。 主要少见的腹泻、恶心等消化道症状,以与皮 疹等皮肤症状,白细胞减少、嗜酸性粒细胞增 多等血象异常。
不良反应:极少有
过敏反应,如皮疹, 荨麻疹等。
地佐辛注射液
作用:需要使用阿片类镇痛药治疗的各种疼痛。
不良反应:可有恶心、呕吐、镇静、头晕与注射
部位反应。偶有出汗、寒战、脸红、血红蛋白低、 水肿、高血压、低血压、心率不齐、胸痛、苍白、 血栓性静脉炎、嘴干、便秘、腹泻、腹痛/紧张、 焦虑、神志不清、叫喊、错觉、睡眠不好、头痛、 谵语。
硫酸镁
作用:导泻作用、利胆作用、
抗惊厥和降血压。临床用于 防治早产和妊娠高血压综合 症与子痫的发作;子痫兼有 惊厥和血压升高可作为首选 药。
不良反应:本药导泻作用剧
烈,可引起反射性盆腔充血 和失水。中枢抑制药中毒时 禁用硫酸镁导泻。
碳酸氢钠
作用:1.中和胃酸,治疗胃酸过多引起的症状
。 2.与磺胺类药物同服,可防止磺胺在尿中析 出结晶。 3.静脉用于治疗代谢性酸中毒。 4. 妇科用4%溶液冲洗阴道或坐浴,可抑制真菌 性繁殖,用于真菌阴道炎。
不良反应:
偶见皮疹等过敏反应 。
利巴韦林
作用:用于呼吸道合胞病毒(RSV)引起的病毒性肺炎与
支气管炎。流行性出血热和拉沙热的预防和治疗,发 热早期应用。局部应用可治疗单纯疱疹病毒性角膜炎 。
不良反应:吸人用药几无毒性反应。静脉或口服给药
后较常见的不良反应有贫血、乏力等,停药后即消失 。较少见的不良反应有疲倦、头痛、失眠等,多见于 应用大剂量者,以与食欲减退,恶心等。吸人用药时 偶见皮疹、医护人员可发生头痛、皮肤痒、皮红、眼 周水肿。
不良反应 : 可有头痛、腹泻、便秘、腹痛、恶
心或呕吐等,个别患者有转氨酶和胆红素增高 、皮疹、眩晕、嗜睡、失眠等反应。
胃复安(甲氧氯普胺)
作用:用于止吐。可减轻偏头痛引起的恶心。
有催乳作用,可试用于乳量严重不足的产妇。 可用于胆道疾病和慢性胰腺炎的辅助治疗。
不良反应:有镇静作用,可有倦怠、嗜睡、头
不良反应:可有上腹部不适
、纳差、腹泻,腿疼,偶见 皮疹。对本品过敏者禁用。
细辛脑
作用:用于肺炎、急慢性支气管炎、支气管哮
喘、慢性阻塞性肺疾病、咯痰、喘息等。
不良反应:少数患者注射本品出现心慌、胸闷
,应适当减慢注射速度或减少剂量;罕见休克 。肝、肾功能严重障碍时慎用。
炎琥宁
作用:
有清热解毒与抗病毒 作用,主要用于病毒 性肺炎和病毒性上呼 吸道感染
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