中药周期疗法治疗卵巢早衰的临床观察

中药周期疗法治疗卵巢早衰的临床观察
潘永
【摘要】目的分析探讨中药周期疗法治疗卵巢早衰的临床疗效.方法选取我院2015年12月-2017年10月所收治的80例卵巢早衰患者作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各40例;对照组患者施以倍美力联合安宫黄体酮药物治疗,而研究组在对照组患者治疗的基础上施以中药周期疗法,观察并比较2组患者临床治疗效果,统计患者治疗前后的症状积分、血清雌二醇、子宫内膜的厚度以及卵泡刺激素等指标水平.结果研究组患者治疗总有效率为97.5％,比对照组患者的75.0％明显偏高,组间差异明显,P＜0.05;2组患者治疗前的症状积分、血清雌二醇、子宫内膜的厚度以及卵泡刺激素等指标水平差异不具有统计学意义(P＞0.05);而治疗后,研究组患者症状积分、血清雌二醇、子宫内膜的厚度以及卵泡刺激素等指标水平均比对照组明显优越,组间差异明显,P＜0.05.结论中药周期疗法对于卵巢早衰的临床治疗效果显著,能有效提升患者卵巢的功能,因而在临床上具有广阔的应用价值.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》
【年(卷),期】2018(016)016
【总页数】2页(P103-104)
【关键词】卵巢早衰;中药周期疗法;临床疗效;脏躁
【作者】潘永
【作者单位】辽阳石化总医院药剂科,辽宁辽阳111003
【正文语种】中文
卵巢早衰 (POF)主要是指月经初潮年龄正常或青春期延迟及第二性征发育正常的女性于40岁之前因为诸多因素而导致卵巢功能减退的临床病症，其临床症状主要表现为闭经、不孕不育以及月经失调等，并同时伴有烦躁失眠、性欲下降、潮热汗出以及阴道干涩等症状[1]。

相关研究表明，卵巢早衰在正常人中的发病率约为1%～3%，而在继发性的闭经女性中为4%～18%，属于妇科比较常见的疾病和疑难症状，会对患者的生理及心理造成严重的影响。

西医多运用激素实施人工周期药物治疗，但其临床效果并不理想，同时还会引发诸多副反应，因而不能为患者所接受。

此次研究以我院所收治的80例卵巢早衰患者作为研究对象，对其分别予以倍美力联合安宫黄体酮药物治疗及中药周期疗法，然后对比2组患者临床治疗效果，旨在为相关的医学研究及临床实践提供借鉴。

现将整个研究报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料选取我院2015年12月—2017年10月所收治的80例卵巢早衰患者作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各40例；所有患者均符合卵巢早衰相关诊断标准，患者主要临床表现为烦躁、失眠、性欲减退及阴道干涩等。

研究组患者年龄32～38岁，平均年龄为（36.42±
2.16）岁；患者闭经时间最短7月，最长6年，平均闭经时间为（2.56±1.25）年。

对照组患者年龄31～39岁，平均年龄为（37.56±2.24）岁；患者闭经时间最短8月，最长6年，平均闭经时间为（2.65±1.32）年。

2组患者的一般资料包括年龄及闭经时间等均不具有显著性差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法对照组患者施以倍美力联合安宫黄体酮药物治疗，倍美力药物每天剂量为0.625 mg，持续服用21 d，而在最后7 d联合服用安宫黄体酮药物，每天剂量10 mg，在停经7 d以后按照上述疗法持续治疗，所有患者均持续治疗3个月为1个疗程。

研究组患者在对照组治疗的基础上施以中药周期治疗。

倍美力联合安宫黄体酮药物治疗方法与对照组患者相同。

其中，中药周期治疗方法为：在患者月经周期的4～5天，治疗应以填精益髓及活血温肾为主，此时对患者施以1号方剂，组成为：黄芪、黄精各20 g，红血藤、菟丝子、淫羊霍、何首乌、巴戟天、肉苁蓉、仙茅、
当归及丹参各15 g，紫河车3 g。

在月经周期的15～24天，治疗应以滋阴敛汗、健脾益肾以及疏肝理气为主，此时施以2号方剂，方剂组成为：牡蛎、白芍各20 g，夜交藤、仙灵脾、菟丝子、获菩、山药、白术及熟地黄各15 g，外加白薇12 g，山茱萸、香附、制附片及柴胡各10 g。

上述两方剂均每天1剂，每剂100 mL，并分早晚2次进行口服，持续用药3个月经周期[2]。

1.3 观察指标观察并比较2组患者临床治疗效果，并统计患者治疗前后的症状积分、血清雌二醇、子宫内膜的厚度以及卵泡刺激素等指标水平。

疗效评定标准如下：治愈：经治疗以后，患者的月经恢复来潮，且临床症状均明显改善；有效：经治疗后，患者的月经稀发，且其临床症状均有所改善；无效：经治疗后，患者的月经没有恢复来潮，且其各项临床症状均未见改善。

1.4 统计学方法运用SPSS 19.0统计分析软件对此次研究所观察的数据资料进行
统计分析，其中计量资料以均数±标准差（x±s）表示，并予以t检验；而计数资
料以百分比（%）表示，并予以χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果
2.1 2组患者临床疗效比较研究组患者治疗总有效率为97.5%，比对照组患者的75.0%明显偏高，组间差异明显，P＜0.05。

详见表1。

表1 2组患者临床疗效比较 [例(%)]组别例数显效有效研究组 40 32（80.0） 7（17.5）无效总有效率1（2.5） 39（97.5）对照组 40 18（45.0） 12（30.0）10（25.0） 30（75.0）χ2值 8.538 P值 0.003
2.2 2组患者治疗前后的症状积分、血清雌二醇、子宫内膜的厚度以及卵泡刺激素
等指标水平比较 2组患者治疗前的症状积分、血清雌二醇、子宫内膜的厚度以及卵泡刺激素等指标水平差异不具有统计学意义（P＞0.05）；而治疗后，研究组患者症状积分、血清雌二醇、子宫内膜的厚度以及卵泡刺激素等指标水平均比对照组明显优越，组间差异明显，P＜0.05。

详见表2。

表2 2组治疗前后的症状积分、血清雌二醇、子宫内膜的厚度以及卵泡刺激素等指标水平比较（x±s）注：与治疗前相比，a P＜0.05；与对照组相比，b P＜0.05卵泡刺激素（U/L）70.48±23.82治疗后5.99±1.26a 62.36±15.58a对照组 40 治疗前5.31±1.24 70.54±22.86治疗后7.56±1.68ab 40.36±12.37ab组别例数时间子宫内膜厚度（mm）研究组 40症状积分（分）15.36±3.18 10.58±2.36a 15.35±3.12 5.56±1.64ab治疗前5.32±1.25血清雌二醇（ng/L）14.25±6.58 17.15±6.89a 14.22±6.58 29.56±13.48ab
3 讨论
卵巢早衰是由于多种因素而引起女性卵巢功能较早的衰竭，其临床表现为女性于40岁之前出现不孕不育、闭经、雌激素水平降低，而促性腺激素水平上升等。

因而卵巢合成并分泌性激素功能降低，从而对下丘脑-垂体轴相应负反馈调节作用降低，导致促性腺激素上升，而雌激素水平下降。

相关医学研究表明，卵巢早衰导致血中雌激素含量不足以对子宫内膜产生刺激时，患者的月经将会从稀发逐渐趋于停止[3]。

当前西医对卵巢早衰还缺乏有效的治疗方法，大多是以激素进行替代治疗（HRT），这具有一定的效果，但有可能会引发子宫内膜癌及乳腺癌等恶性疾病的危险。

中医治疗能够进行整体的调控，并从多靶点，运用多方式进行调节，因而在女性卵巢功能障碍类型疾病中的治疗中表现出比较明显的优势[4]。

本研究以我院所收治的80例卵巢早衰患者作为研究对象，对照组患者施以倍美力联合安宫黄体酮药物治疗，而研究组患者在对照组患者治疗的基础上施以中药周期治疗，根据患者月经情况，在患者月经周期的4～5天，治疗应以填精益髓及活血
温肾为主；在月经周期的15～24天，治疗应以滋阴敛汗、健脾益肾以及疏肝理气为主。

结果表明研究组患者治疗总有效率为97.5%，比对照组患者的75.0%明显偏高，组间差异明显，P＜0.05；2组患者治疗前的症状积分、血清雌二醇、子宫内膜的厚度以及卵泡刺激素等指标水平差异不具有统计学意义（P＞0.05）；而治疗后，研究组患者症状积分、血清雌二醇、子宫内膜的厚度以及卵泡刺激素等指标水平均比对照组明显优越，组间差异明显，P＜0.05。

这与相关的研究结果相似[5-6]，表明中药周期治疗对于卵巢早衰患者的临床治疗效果明显。

综上所述，中药周期疗法对于卵巢早衰的临床治疗效果显著，能有效提升患者卵巢的功能，因而在临床上具有广阔的应用价值。

参考文献
【相关文献】
[1]来玉芹，韦媛媛，凌沛，等.中药周期疗法联合腹针治疗卵巢早衰58例临床观察[J].湖南中医杂志，2017，16(12):256-258.
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[3]王晓静，腰向颖.中药周期疗法治疗卵巢早衰40例临床观察[J].中医临床研究，2013，
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[6]李艳红，陈瑞雪.中药周期疗法对卵巢早衰的指导作用[J].辽宁中医药大学学报，2013，
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