物理因子配合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效

物理因子配合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效马怀军
【摘要】Objective To explore the clinical effect of treating knee osteoarthritis by using physical factors combined with exercise therapy.MethodsFrom March 2012 to March 2015 in our hospital for treatment of knee osteoarthritis in 64 cases were randomly divided into control group and observation group, 32 cases in each group. The control group was treated with physical factors, and the observation group was treated with exercise therapy on the basis of the control group. The efficacy of the two groups was observed.ResultsThe total effective rate of the observation group was 96.88%, which was significantly higher than that of the control group (P<0.05).Conclusion The effect of physical factors combined with exercise therapy on knee osteoarthritis is remarkable, and the quality of life of patients is improved.%目的：探究临床上应用物理因子配合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效。

方法将2012年3月～2015年3月在我院进行治疗的膝关节骨性关节炎的64例患者随机分为对照组和观察组，每组32例。

对照组给予物理因子治疗，观察组在对照组基础上给予运动疗法，观察两组的疗效。

结果观察组的总有效率为96.88%，明显高于对照组的81.25%（P＜0.05）。

结论物理因子配合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效显著，提高了患者的生活质量，值得推广应用。

【期刊名称】《中国卫生标准管理》
【年(卷),期】2015(000)026
【总页数】2页(P76-77)
【关键词】骨性关节炎;膝关节骨性关节炎;物理因子治疗;运动疗法
【作者】马怀军
【作者单位】166263黑龙江省绿色草原牧场医院
【正文语种】中文
【中图分类】R684
马怀军
骨性关节炎是一种关节的退行性病变，可继发骨质增生，临床上以病变关节的疼痛、变形、活动受限为主要表现，随着患者年龄的增长，症状逐渐加重［1］。

资料显示，我国膝关节骨性关节炎骨性的发病率约为80%［2］。

本文旨在研究物理因子配合运动疗法对膝关节骨性关节炎的疗效，报告如下：
1.1 研究对象
64例膝关节骨性关节炎的患者均符合膝关节骨性关节炎的诊断标准［3］，即膝
关节近一个月内疼痛时间较长；X线片显示膝关节边缘有骨赘；关节液检查结果与骨关节炎标准相符；患者≥40岁；晨起关节晨僵时间≤30 min；骨摩擦音明显。

排除膝关节有明显外伤者、膝关节畸形者以及重要脏器有严重疾病者。

将研究对象分为对照组和观察组，每组32例。

对照组男13例，女19例；平均年龄
（56.21±2.16）岁；平均病程（9.67±2.35）年。

观察男14例，女18例；平均
年龄（55.39±2.23）岁；平均病程（9.84±2.41）年。

两组患者的性别、年龄以
及病程的差异不显著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 临床治疗方法：
对照组：超短波治疗：将治疗仪的功率设为250 W，选择微热量，根据患者的症
状进行治疗，15 min/次，1次/天；电脑中频治疗：将治疗仪的电流频率设置为1～100 kHz，选择适宜的耐受量，将电极放于膝关节的两侧进行治疗，20 min/次，1次/天。

观察组：在物理因子治疗的基础上给予运动疗法：（1）肌力的训练：患者取仰卧位或俯卧位，将膝关节屈曲为不同程度进行抗阻练习，训练股四头肌和腘绳肌的肌力，20次/组，10 s/次，并根据患者的恢复情况适量的加大阻力。

（2）关节活动度的训练：患者在无负荷的状态下，主动屈伸膝关节；医师在不引起明显疼痛的前提下，以逐渐增加关节活动度和活动频率为原则，屈曲患者的膝关节，15～20 min/次，2次/天。

并对患者进行相应的关节松动，15～20 min/次。

（3）康复指导：患者在日常生活中须保持正确的行走姿势，避免长时间的站立、行走以及大幅度的运动动作。

15天为1个疗程，两组患者均进行两个疗程的治疗，两个疗程间休息3～4天。

1.3 临床疗效的判定标准［4］
治愈：关节疼痛、肿胀等症状消失，活动度恢复正常；显效：关节疼痛明显减轻，肿胀消失，活动度显著改善；有效：关节疼痛、肿胀、活动度得到一定程度的改善；无效：治疗前后关节的疼痛、肿胀、活动度无变化，甚至加重。

1.4 统计学方法：
应用SPSS 12.0软件对结果进行分析，计数资料以率表示，进行χ2校验。

对两个变量比较后，P < 0.05，则差异显著，具有统计学意义；P > 0.05，则差异不显著，无统计学意义。

对照组的总有效率为81.25%，观察组的总有效率为96.88%，比较后，观察组的
总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。

见表1。

物理因子治疗膝关节骨性关节炎，是通过止痛、消肿，达到改善关节功能活动的目的，具有无痛苦、疗效确切、操作简便、不良反应少等特点［5］。

运动训练可以
压缩关节软骨、松动关节加强了局部血液的循环，有消炎、止痛的作用，同时，运动训练还可以加大骨密度，防止骨质疏松［6］。

本次研究中，观察组采用物理因子配合运动疗法治疗后，总有效率为96.88%，明显高于对照组的81.25%（P＜0.05）。

综上所述，物理因子配合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效显著，提高了患者的生活质量，值得推广应用。

Objective To explore the clinical effect of treating knee osteoarthritis by using physical factors combined with exercise therapy. Methods From March 2012 to March 2015 in our hospital for treatment of knee osteoarthritis in 64 cases were randomly divided into control group and observation group，32 cases in each group. The control group was treated with physical factors， and the observation group was treated with exercise therapy on the basis of the control group. The efficacy of the two groups was observed. Results The total effective rate of the observation group was 96.88%， which was significantly higher than that of the control group （P＜0.05）. Conclusion The effect of physical factors combined with exercise therapy on knee osteoarthritis is remarkable， and the quality of life of patients is improved.
【相关文献】
［1］谢小红.微波配合中药离子导入治疗膝关节骨性关节炎疗效观察［J］.中国民间疗法，2014，22（12）：28-29.
［2］刘志强，车兆义.膝关节骨性关节炎的非手术综合治疗［J］.中国医药指南，2014（14）：55-55，56.
［3］高瑞，张玉琴，邱云，等.运动训练配合物理疗法对膝关节骨性关节炎的疗效观察［J］.科技
视界，2014（32）：47-47.
［4］席军府，吴立华，沈杰，等.运动疗法配合物理因子治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察［J］.颈腰痛杂志，2013（5）：418-420.
［5］李培.物理因子疗法治疗膝关节骨性关节炎的研究进展［J］.实用中西医结合临床，2012，12（1）：93-94.
［6］钟炜，杨寰，张德琼，等.运动疗法配合关节松动术治疗膝关节骨性关节炎的疗效分析［J］.按摩与康复医学（中旬刊），2012，3（12）：73-74.。