川芎嗪联合硫酸镁治疗妊娠高血压患者的疗效观察

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川芎嗪联合硫酸镁治疗妊娠高血压患者的疗效观察
许海燕
【摘要】目的:观察川芎嗪联合硫酸镁治疗妊娠高血压患者的疗效.方法:将82例妊高症患者按照治疗方法不同,随机分为对照组(40例)和观察组(42例).两组患者均首先给予解痉、降压、抗痉挛及补充血容量等常规治疗;对照组患者在此基础上给予硫酸镁注射液静滴治疗;观察组患者在对照组治疗基础上联合中药川芎嗪进行治疗.比较治疗前后,两组患者的血压与24 h尿蛋白、治疗前后血浆黏度及病情评分、母婴不良反应发生率.结果:治疗后,①两组患者的血压(SBP、DBP)、24 h尿蛋白定量水平均显著低于治疗前(P<0.05);②观察组患者的血浆黏稠度水平均显著低于治疗前和对照组患者治疗后(P<0.05);③观察组患者的不良反应发生率为17.50%
(7/40),显著低于对照组(9.52%,4/42)(P<0.05).结论:在常规治疗基础上采用中药川芎嗪联合硫酸镁治疗妊娠高血压患者的效果优于在常规治疗基础上单纯硫酸镁治疗效果.
【期刊名称】《中国民康医学》
【年(卷),期】2017(029)006
【总页数】2页(P43-44)
【关键词】妊娠高血压;川芎嗪;硫酸镁;疗效;安全性
【作者】许海燕
【作者单位】河南省南阳市宛城区中医院,河南南阳473000
【正文语种】中文
【中图分类】R714.24+6
妊娠高血压是造成孕产妇死亡重要的诱发因素[1]。

临床上多采取硫酸镁注射液给
予患者进行治疗,但降低患者蛋白尿含量和血压水平等均不够理想。

本研究观察川芎嗪联合硫酸镁治疗妊娠高血压患者的疗效。

1.1 一般资料将2011年10月-2015年10月入住南阳市宛城区中医院的82例妊高症患者,按照治疗方法分为对照组(40例)和观察组(42例)。

对照组患者,年龄21~38岁,平均(30.21±3.08)岁;孕周为24~40周,平均(3
2.52±2.87)周;动
脉压(MAP)水平为162~201 mmHg,平均(180.21±10.22) mmHg。

观察组患者,年龄20~39岁,平均(30.15±3.03)岁;孕周为25~39周,平均
(32.26±2.73)周;动脉压(MAP)水平为158~200 mmHg,平均
(181.18±10.35)mmHg。

两组患者的一般资料差异均无统计学意义。

1.2 纳入标准包括[2]①均符合妊高症的临床诊断标准;②SBP>140 mmHg,DBP>90 mmHg;③尿蛋白随机检测,定性在“+++”以上;④血清中AST或
者ALT水平上升;⑤患者对本研究治疗方案知情同意。

1.3 治疗方法两组患者均给予常规治疗,对照组患者在常规基础上给予60 ml浓
度为25%的MgSO4注射液静脉滴注治疗,1次/d,连续给药7 d;观察组患者
则在对照组给药基础上加用120 mg盐酸川芎嗪+500 ml浓度为5%的葡萄糖溶
液治疗,静脉滴注,1次/d,连续使用7 d。

1.4 观察指标比较治疗前后,两组患者的血压、24 h尿蛋白定量改变情况、血浆
黏稠度及病情评分和母婴不良反应。

1.5 统计学方法研究数据用SPSS 19.0软件进行统计分析,采用t及x2检验。

2.1 治疗前后,两组患者的血压与24 h尿蛋白定量变化比较治疗后,两组患者血压(SBP、DBP)、24 h尿蛋白定量水平均显著低于治疗前(P<0.05~0.01),见表1。

2.2 治疗前后,两组患者的血浆黏稠度及病情评分比较治疗后,观察组患者的血
浆黏稠度水平均显著低于对照组治疗后(P<0.05),见表2。

2.3 两组母婴不良反应发生率比较观察组母婴不良反应发生率为9.52%(4/42),对照组为17.5%(7/40),两组患者的不良反应发生率差异具有统计学意义(x2=
3.219,P=0.045)。

妊高症患者占孕产妇的5%~10%,其主要是由于患者的全身小动脉痉挛[4-6]引
起的。

硫酸镁是临床治疗妊娠高血压患者的首选药物,属于钙离子拮抗剂,能够对其运动神经末梢乙酰胆碱的释放产生抑制性作用,从而达到有效阻碍神经与肌肉的传递功能,防止子痫的发生[7,8]。

而中药川芎嗪与硫酸镁属同类药物,对血管起到扩张的作用,从而达到改善患者血液微循环以及抗血栓等方面的作用。

硫酸镁联合川芎嗪用于治疗妊娠高血压患者,能够有效提高药效,阻断其神经与肌肉的传导、清除自由基、抗血小板等,从而有效降低血压水平,确保孕产妇以及胎儿、新生儿的生命健康[5]。

本研究结果显示:治疗后,观察组患者的血压水平、24 h尿蛋白水平、血浆黏稠度及病情评分改变程度均显著优于对照组。

表明在常规治疗基础上,中药川芎嗪联合硫酸镁治疗妊娠高血压的疗效优于在常规治疗基础上单纯硫酸镁治疗的疗效。

【相关文献】
[1] 何运姣.硫酸镁联合川芎嗪治疗妊娠高血压综合征的临床疗效观察[J].中国实用神经疾病杂
志,2014,17(2):98-99.
[2] 张丽.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂
志,2014,26(12):122-123.
[3] 王月姣.心理护理应用于妊娠高血压综合征患者的效果评价[J].中国实用护理杂
志,2012,15(2):487-489.
[4] 杨燕华.硫酸镁联合硝苯地平对妊娠高血压综合征的疗效评价[J].中国药业,2013,22(8):18-19.
[5] 钟锦超.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床价值分析[J].基层医学论
坛,2014,18(32):4380-4381.
[6] 张丽.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2014,26(12):122-123.
[7] 陈海林,应小燕.重度妊娠高血压疾病适时终止妊娠与新生儿预后及并发症的关系[J].中华临床医师杂志(电子版),2012,6(13):182-184.
[8] Tuovinen S, Raikkonen K, Kajantie E, et al. Depressive symptoms in adulthood and intrauterine exposure to pre-eclampsia: the Helsinki Birth Cohort Study[J]. BJOG, 2010, 117(10):1236-1242.。

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