不同产地蔓荆子中黄铜类成分含量分析

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３ 护 理
３ ． １ 对 症 护 理
及 时纠正脱水及减轻重复穿刺的痛苦 ， 最好采用静脉 留置针。
４ 讨论
３ ． １ ． １ 发热 ： 首先采取物理降温 ， 如降温贴贴敷 前额或颈部两侧 、 现代 医学认为 ， 轮状病毒肠炎 的发病机理主要是轮状病毒侵 在小肠 绒毛顶的柱状上皮细胞上复制 ， 是发 生空泡 、 变 温水 擦浴 ， 对 于物理降温不理想 ， 可遵医嘱给予 口服或 静脉用退 入肠 道后 ， 热剂 ， 如布 洛芬悬液或颗粒、 赖氨匹林 等 ， 患儿发热期间注意病室 性 和坏死 ， 受累 的肠黏膜上皮 细胞脱 落 ， 致使小 肠黏膜 吸收水分 中医学认为轮状病毒肠炎属” 泄泻” 范畴 ， 其 空气 流通 ， 但是 避免穿堂风 ， 通风期间注意患儿保 暖 ， 避免受凉 。 和电解质的能力受损． 给予退热剂后及时监测体温 ， 并记 录， 出汗较 多时 ， 及时更换汗湿 主要病变在脾 胃， 因胃主受 纳腐 熟水谷 ， 脾 主运化水湿 和水谷精 衣服 。 微， 脾 胃受病 ， 则水谷不化 ， 精 微不布 ， 清浊不分 ， 合污而下 ， 致成 ３ ． １ ． ２ 呕吐 ： 轮 状病 毒性肠炎患儿易发生 呕吐 ， 应注意 给予 侧卧 泄泻 ， 故《 幼幼集成 ・ 泄泻证治》 有 云” 夫 泄泻之本 ， 无不 由于脾 胃 位， 年龄小 的患儿 ， 每次喂奶后应给予拍背排除 胃内空气 ， 并少量 治疗关键重在温脾祛湿止泻。 本研究 中药膏 由丁香 、 吴茱萸 、 多餐 。 如有 呕 吐 ， 及 时 清 除 口腔 内呕 吐 物 ， 防 止 呕 吐 物进 入 气 管 引 肉豆蔻 、 益智仁 、 胡椒 、 车前子 、 白术 等组成 ， 方 中吴茱萸 、 丁香 能 起窒 息 ， 并 严格交接班 。 温养脾 胃 ， 以助运化 ； 肉豆蔻 能温中涩肠 ， 行气 止呕 ； 益智仁 能温 ３ ． ２ 基 础护 理 补 固涩 ， 暖脾止泻 ； 车 前 子 能 清热 除毒 ， 渗湿止泻 ； 白术 能 健 脾 益 ３ ． ２ ． １ 臀部护理 ： 由 于患 儿 大 便 次 数增 多 ， 刺 激 肛周 皮 肤 ， 且 幼 儿 气 ， 燥湿利水 ； 胡椒能温补脾 肾。而肚 脐即神阙穴 ， 《 厘 正按摩要 皮肤 娇嫩 ， 很容易发生红臀 ， 在护理过程 中， 注意指导家属使用棉 术》 ： 有云 ： ” 脐通五脏 ， 真气往来之门也 ， 故 日神 阙。” 选用神 阙穴 质尿布 ， 勤洗勤换； 患儿便后及 时清洗肛周皮肤 ， 并用干棉质纱布 贴敷是因为神阙穴是任脉 的要穴 ， 联 系周身经 脉 ， 故 中医学有 ” 脐 吸干水分 ， 避免人为摩擦而致皮肤溃烂 ， 保 持肛周清 洁干燥。 对 已 通百脉” 之说 。药物通过对脐部神 阙穴的刺激作用 ，经过皮肤 透 发生红臀或溃烂 的患儿 ，可遵 医嘱给予金霉 素眼膏或百多邦擦 入 ， 激发经脉之气 ， 促进脏腑气血运行 ， 起 到治疗 的作用 。由于小 拭， 必 要 时 给 予 微 波 治疗 。 儿 口服中药汤 剂不易 配合 ， 喂服 困难 ， 给中药敷 脐治 疗 ， 简单 易 ３ ． １ ， ２ 病情观察 ： 观察患儿大便的次数、 颜色、 性质 、 量； 呕吐物 的 行 。 治疗组５ Ｏ 例患儿进行敷脐治疗 ， 结果显示有效 率和显效 率均 颜色 、 性质 、 量； 观察患儿有无脱水的表现 ， 可根据患儿的 囟门 、 眼 窝、 皮肤、 尿量等来判断有无脱水 。 比对照组高。通过对 比， 我们认 为配合 中药敷脐治疗小 儿轮状病 ３ ． ２ ． ３ 饮 食护理 ： 不少婴幼儿秋季腹泻 可致 乳糖酶缺乏 ， 其饮食 毒性肠炎 ， 疗效好 ， 值得推广。 原则 为低乳糖 、 低脂饮食 。少量多次母乳 喂养 可使 小肠黏膜 的乳 参 考 文 献 ： １ 】 胡 亚美， 江戴芳， 诸福 棠． 实用儿科 学［ Ｍ］ ． ７ 版． 北京 ： 人 民卫 生 出 糖 负荷减低 ， 较 易减 轻或避免乳糖 不耐收 ， 同时保 证机体营养和 【 能量 供给， 防止营养不 良， 促进恢复 。 由于轮状病毒肠炎引起 的病 版 社 ． ２ ０ ０ ８ ． 理组织改变主要在 十二指肠和空肠 ， 病毒侵人人体后在小肠绒毛 【 ２ 】 全 国腹 泻病 防止 学术研讨会组织委 员会 ． 腹 泻病 疗效 判断标准 上皮细胞增殖 ， 造成 绒毛萎缩 、 变短 、 脱落 ， 并 使乳糖酶等二糖酶 的补充建议［ １ ］ 冲 国实用儿科杂志 ， １ ９ ９ ８ ， １ ３ （ ６ ） ： ３ ８ ４ ． 减少。 所以 ， 人工喂养儿应暂停配方奶粉喂养 ， 改用去乳糖 的腹泻 ［ ３ ３薛桂琴． 】 轮状病毒肠炎患儿护理体会［ Ｊ ］ ． 医学理论与实践 ， 奶粉 或 米 汤 、 稀粥等 。 ２ ０ ０ ５ ， １ ８ （ １ ） ９ ： １ ３ ． ３ 用药护 理 ： 遵 循输液原则 ： 先盐后 糖 、 先 快后慢 、 见尿补钾 、 ［ ４ 】 张兴 云． 神 阙穴临床应 用举 偶［ 门 ． 中医药临床 杂志 ， ２ ０ ０ ５ ， １ ７ （ ３ ） ： 宁稍酸勿过碱 。 输液 旨在 纠正失水时 ， 既不增加心脏负担 ， 又能改 ２１ ７ 善肾血流量及恢复肾功能 。轮状病毒性肠炎大多伴有脱水 ， 为 了
医学前 沿 ２ ０ １ ５ 年１ 期
紊乱 ； ②粪便 常规 白细胞０ 个或少量 ， 无 红细胞及黏液 ； ③粪便轮 状 病毒检测成 阳性反应 。将符 合标准的患儿分为 治疗 组和对 照 组。 其 中对照组４ ２ 例， 男３ Ｏ 例， 女１ ２ 例； 年龄 １ 个 月 一３ 岁。 治疗组５ ０ 例， 男２ ９ 例， 女２ １ 例； 年龄６ 个 月 一３ 岁。 上述患儿均于患病１ — ５ 天内 人院。 ． １ ． ２ 治疗 方法 对 照组 给予 口服蒙脱石 散 、双歧杆菌 四联 活 菌片 ， 并于纠正脱水及酸 中毒 、 调整饮食等对症 治疗 。 治疗组 除上 述治疗外加用 中药穴位贴敷 ，用 丁香５ ｇ、吴茱萸１ ０ ｇ、肉豆蔻
６ ｇ、 益智仁６ ｇ、 胡椒３ ｇ、 车前 子６ ｇ、 白术６ ｇ， 共研 细末 ， 每次取 ２～３ ｇ， 加 白醋调成 药饼 ， 置于 医用 敷贴 中 ， 敷脐， 每 日１～ ２ 次， ６～８ 小时更换 ， ３— ５ 天１ 疗程． ２ 结 果 ２ ． １ 中药贴敷治疗ｄ ， Ｊ Ｌ 轮状病毒性肠炎 的疗 效 见表 １ ， 治疗 组总有效率９ ６ ． ０ ％，对 照组 总有效率７ １ ． ５ ％，经统计学 处理 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 为差异有统计学意义 。