9.手太阳小肠经2

2、词 解： 、 [7]咽—食管。 咽 食管 食管。 [8]目锐眦 眼外角。 目锐眦—眼外角 目锐眦 眼外角。
3、体表路线 、
♦ 起于手小指尺侧（少泽穴） 起于手小指尺侧（少泽穴）
→ 上肢外侧后缘 →绕肩胛 → 颈 → 面颊 → 止于耳 前（听宫）穴。 听宫） ↓ 分出至目内眦交膀胱经
4、体内联系 、
小结
♦ 一、经脉循行 ♦ 二、经脉病候 ♦ 三、腧穴定位 ♦ 四、常用腧穴的主治与特性
（五）腧穴的特性与常用腧穴的主治
♦ 5、小海
特性： 特性：合穴 主治： 主治：① 头痛 目眩 耳鸣 耳聋 ② 癫狂痫 ③ 肘臂挛痛 刺灸：直刺0.3 0.5寸 可灸。 0.3—0.5 刺灸：直刺0.3 0.5寸。可灸。 6、天宗 、 主治： 主治：① 肩胛痛 肩臂痛 ② 乳痈 咳喘 刺灸：直刺0 可灸。 刺灸：直刺0.5—1寸。可灸。 1
（二）经脉循行
♦ 其支者：从缺 其支者：
盆循颈，上颊， 盆循颈，上颊， 目锐眦， 至目锐眦，却 入耳中。 入耳中。 ♦ 其支者：别颊 其支者： 抵鼻， 上出页，抵鼻， 至目内眦（ 至目内眦（斜 络于颧）。 络于颧）。
2、词 解： 、
[1]踝—此指尺骨小头部隆起处。因此部 踝 此指尺骨小头部隆起处 此指尺骨小头部隆起处。 似足外踝。 似足外踝。 [2]臂骨 此指尺骨。 臂骨—此指尺骨 臂骨 此指尺骨。 [3]两骨 肘内侧两尖骨，即尺骨鹰嘴与 两骨—肘内侧两尖骨 两骨 肘内侧两尖骨， 肱骨内上髁。 肱骨内上髁。 [4]肩解 肩关节部。 肩解—肩关节部 肩解 肩关节部。 [5]肩胛 肩胛骨冈下窝部。 肩胛—肩胛骨冈下窝部 肩胛 肩胛骨冈下窝部。 [6]肩上 肩胛冈上方及其内侧。 肩上—肩胛冈上方及其内侧 肩上 肩胛冈上方及其内侧。
主“液”所生病
♦ 张景岳说 ： 小肠主泌别清浊 ， 病则水谷 张景岳说： 小肠主泌别清浊，
不分而流衍无制，是主液所生病也。 不分而流衍无制，是主液所生病也。
♦ 杨上善从经脉部位解释 ： “ 两大骨相接 杨上善从经脉部位解释：
之处， 有谷精汁， 补益脑髓， 皮肤润泽， 之处 ， 有谷精汁 ， 补益脑髓 ， 皮肤润泽 ， 谓之为液， 手太阳主之， 邪气病液， 谓之为液 ， 手太阳主之 ， 邪气病液 ， 遂 循脉生诸病也。 循脉生诸病也。
♦ 3、了解各腧穴的命名意义。
(一)经脉概述 一 经脉概述
♦ 小肠经 属小肠，络心 小肠经—属小肠 属小肠， ♦ 手太阳 从手走头 手太阳—从手走头
分布于上肢外侧后缘 在手端上接相表里的手少阴心经 在头部下交同名的足太阳膀胱经
（二）经脉循行
♦ 1、原文 、 ♦ 《 灵 枢 经脉 》 ： 枢.
小肠手太阳之脉： 起于小指之端， 循手外侧上腕， 出踝中，直上循 臂骨下廉，出肘 内侧两骨之间， 上循臑外后廉， 出肩解，绕肩胛， 交肩上，入缺盆， 络心，循咽下膈， 抵胃，属小肠。 抵胃，属小肠。
♦ 本经所举的病证中 ， 耳 、 目 、 关节的病证 本经所举的病证中，
与液的不能“ 灌精、 濡空窍” （《灵枢口 与液的不能 “ 灌精 、 濡空窍 ” （《 灵枢口 》）有关 也可以说是液脱所致， 有关， 问 》） 有关 ， 也可以说是液脱所致 ， 病证 所涉及的部位即为本经的有穴通路所到达 的部位。 的部位。
定位：胸锁乳突肌后缘， 定位：胸锁乳突肌后缘， 与喉结相平。 与喉结相平。
♦ 17、天容 17、
定位：下颌角后方， 定位：下颌角后方，胸 锁乳突肌的前缘 凹陷中。 凹陷中。
（三）腧穴的定位
♦ 18、颧髎（兑骨） 、颧髎（兑骨）
定位：目外眦直下， 定位：目外眦直下，颧 骨下缘凹陷中。 骨下缘凹陷中。
♦ 3、养老 、
特性：郄穴 特性： 主治：① 目痛 目视不明 主治： ② 头痛 肩背肘臂痛 腰痛 刺灸：直刺或斜刺0.5 0.8寸 可灸。 0.5—0.8 刺灸：直刺或斜刺0.5 0.8寸。可灸。
（五）腧穴的特性与常用腧穴的主治
♦ 4、支正
特性： 特性：络穴 主治： 主治：① 头痛 项强 目眩 ② 癫狂痫 消渴 ③ 肘挛 手指痛 刺灸：直刺0.3 0.5寸 可灸。 0.3—0.5 刺灸：直刺0.3 0.5寸，可灸。
（五）腧穴的特性与常用腧穴的主治
♦ 2、后溪 、
特性： 特性：① 输穴
②八脉交会穴—通督脉 八脉交会穴 通督脉
主治： 主治：① 头项强痛 肘臂挛痛 手指麻木 腰背痛 ② 目赤痛 耳聋 咽喉肿痛 ③ 疟疾 癫狂痫 刺灸：直刺0.5—1 可灸。 刺灸：直刺0.5 1寸。可灸。 0.5
（五）腧穴的特性与常用腧穴的主治
（三）腧穴的定位
♦ 13、曲垣 、
定位： 定位：肩胛冈冈上窝内侧 臑俞与第2 端，臑俞与第2胸椎 棘突连线的中点处。 棘突连线的中点处。
♦ 14、肩外俞 14、
定位： 定位：第一胸椎棘突下旁 开3 寸。
♦ 15、肩中俞 15、
定位： 定位：第七颈椎棘突下旁 开2 寸。
（三）腧穴的定位
♦ 16、天窗（窗笼） 16、天窗（窗笼）
♦ 2、热病
♦ 3 、 经脉循行所过部位病变 ： 头项强痛 经脉循行所过部位病变：
肩胛痛
手臂疼痛、 手臂疼痛、无力
上 肢不遂等
（七）手太阳络脉
灵枢 经脉》 ♦ 《灵枢.经脉》：手太阳 经脉 之别，名曰支正， 之别 ， 名曰支正 ， 上腕 五寸，内注少阴； 五寸 ， 内注少阴 ； 其别 者，上走肘，络肩髃。 上走肘，络肩髃。
（五）腧穴的特性与常用腧穴的主治
♦
6、肩外俞 、 ①肩背痛
7、肩中俞 、 ②咳喘 目视不明
主治： 主治：
刺灸：斜刺0 可灸。 刺灸：斜刺0.3 —0.6寸。可灸。 0
（五）腧穴的特性与常用腧穴的主治
♦ 8、颧髎（兑骨） 颧髎（兑骨）
特性： 特性：交会穴 主治： 面肌瞤 主治：面瘫 齿痛 颊肿 面痛 面肌瞤动 刺灸：直刺0.3 0.5寸 可灸。 0.3—0.5 刺灸：直刺0.3 0.5寸。可灸。
♦ 5、阳谷
定位：手腕尺侧， 定位：手腕尺侧，尺骨 茎突与三角骨之 间凹陷中。 间凹陷中。
（三）腧穴的定位
♦ 6、养老
定位：当尺骨小头近端桡 定位： 侧凹陷中。 侧凹陷中。
♦ 7、支正
定位： 定位：阳谷与小海的连线 腕背横纹上5 上，腕背横纹上5寸。
♦ 8、小海
定位：肘内侧， 定位：肘内侧，尺骨鹰嘴 与肱骨内上髁之间 凹陷处。 凹陷处。
♦ 19、听宫（多所闻） 19、听宫（多所闻）
定位：耳屏前， 定位：耳屏前，下颌骨 髁状突的后缘。 髁状突的后缘。 张口呈凹陷处。 张口呈凹陷处。
（四）病 候
♦ 1、原文 ♦ 《灵枢.经脉》：是动 灵枢.经脉》 ♦ 2、词解 、 ♦ [1]颔---颏下结喉上两 颔---颏下结喉上两
则病： 嗌痛， 颔肿， 则病 ： 嗌痛 ， 颔肿 ， 不可以顾， 肩似拔， 不可以顾 ， 肩似拔 ， 臑似折。 臑似折。 ♦ 是 主液所生病者 ： 耳 主液所生病者： 目黄， 颊肿， 聋 ， 目黄 ， 颊肿 ， 颈 、 颔 、 肩 、 臑 、 肘臂外 后廉痛。
♦ 2、前谷
定位：微握拳， 定位：微握拳，第五掌指关节 前的掌指横纹头赤白肉 际。
♦ 3、后溪
定位：握拳， 定位：握拳，第五掌指关节后 尺侧， 尺侧，掌横纹头赤白肉 际处。 际处。
（三）腧穴的定位
♦ 4、腕骨
定位：手掌尺侧， 定位：手掌尺侧，第5掌 骨基底与钩骨之 间的凹陷处， 间的凹陷处，赤 白肉际。 白肉际。
♦ 实 ， 则节驰肘废 ， 虚 ， 则节驰肘废，
则生肬，小者如指痂疥。 则生肬 ， 小者如指痂疥 。 取之所别也。 取之所别也。
2、词解
[1]节弛肘废 指肩肘部关节松弛 节弛肘废—指肩肘部关节松弛 节弛肘废 痿废不用。 痿废不用。 [2]肬—与疣通 [2]肬—与疣通，赘生在皮肤上 与疣通， 小瘤。 小瘤。 [3]痂疥 此指疣之多生如指痂 痂疥—此指疣之多生如指痂 痂疥 疥之状。 疥之状。
♦ 9、听宫（多所闻） 听宫（多所闻）
特性： 特性：交会穴 主治： 主治：① 耳鸣 耳聋 耳部肿痛 ② 齿痛 刺灸：张口取穴，直刺0.5 1寸。可灸。 刺灸：张口取穴，直刺0.5—1 可灸。 0.5
（六）主治归纳
♦ 1、头面五官病变：头痛 头面五官病变：
目赤肿痛
咽喉肿痛 面肿 耳聋
齿痛口眼 齿痛口眼斜 耳鸣
手太阳小肠经
The Small Intestine Meridian of Hand-taiyang Hand-
目的要求
♦ 1、背诵经脉循行的原文，掌握经脉病候。
掌握19个穴位的标准代号、定位和起止 穴位。掌握重点穴位的主治作用。
♦ 2、熟悉其它穴位的主治及19个穴位的刺
灸方法。熟悉络脉的循行及病候。
（三）腧穴的定位
♦ 9、肩贞
定位：上臂内收时， 定位：上臂内收时，腋后纹头 上1寸。 ♦ 10、臑俞 10、 定位：腋后纹头直上， 定位：腋后纹头直上，肩胛冈 下缘凹陷中。 下缘凹陷中。 ♦ 11、天宗 11、 定位：在肩胛部，当冈下窝中 定位：在肩胛部， 央凹陷处， 央凹陷处，与第四胸椎 相平。 相平。 ♦ 12．秉风 12． 定位：肩胛冈冈上窝中央， 定位：肩胛冈冈上窝中央，天 宗直上，举臂有凹陷处。 宗直上，举臂有凹陷处。
侧肉之软处。 侧肉之软处。
主“液”所生病
♦ 《 五隆津液别 》 篇说 ： “ 三焦出气 ， 以温 五隆津液别》 篇说： 三焦出气，
分肉， 充皮肤， 为其津； 分肉 ， 充皮肤 ， 为其津 ； 其流而不行者为 即液主要是停留于内部， 液 ． ” 即液主要是停留于内部 ， 存在于骨 脑髓、孔窍等处。 节、脑髓、孔窍等处。
♦ 属小肠，络心。 属小肠，络心。 ♦ 并与胃、食管、目、耳有联系。 并与胃、食管、 耳有联系。
5、经脉特点 、 ① 出肘内侧两骨之间 ② 绕肩胛 ③ 入耳中
（三）腧穴的定位（共19穴） 腧穴的定位（ 穴
♦ 1、少泽（小吉 小结） 小结） 、少泽（
定位：小指尺侧距甲角0.1寸 定位：小指尺侧距甲角0.1寸。 0.1
3、病候归纳 、
♦ 经脉病：嗌痛 经脉病：
颔肿 不可以顾 肩似拔 臑似折 耳聋 目黄 颊肿 颈、 颔、肩、臑、肘臂外后廉痛
（五）腧穴的特性与常用腧穴的主治来自♦ 1、少泽（小吉 小结） 小结） 、少泽（
特性： 特性：井穴 主治： 主治：① 乳汁少 ② 头痛 ③ 昏迷 乳痈 咽喉肿痛 热病
刺灸：浅刺0.1寸或点刺出血。可灸。 刺灸：浅刺0.1寸或点刺出血。可灸。 0.1寸或点刺出血