《局部血液循环障碍》PPT课件
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医学课件：局部血液循环障碍
2.病理变化：
1）.Mac： 大 -- 组织或器官体积肿大
（包膜紧张，边缘钝圆，质地变韧）
紫 -- 组织或器官呈紫兰色，还原Hb增多 凉 -- 局部血液停滞，Cap扩张，散热增加
发绀：淤血发生于体表时，微循环灌注量减少， 血液中
HbO2减少，还原Hb增多（超过50g/l)，局部皮肤或粘膜 呈兰紫色
答案：ABCD
2）慢性肝淤血（原因主要为右心衰）
肉眼：体积增大，重量增加，包膜紧张，质
实，切面红（淤血）黄（脂肪变）相
间的花纹，状似槟榔的切面——槟榔肝
后期——淤血性肝硬化
镜下：肝小叶中央静脉及附近肝窦扩 张充血，肝细胞萎缩变性，甚至坏 死消失，小叶边缘肝细胞脂肪变性
槟榔肝
习题
一、名词解释 1、淤血 2、心衰细胞 3、槟榔肝 二、简答题 1、淤血的原因有哪些？ 2、充血与淤血的病理变化？ 3、淤血的结局？ 4、慢性肺淤血的病理变化？
D.中性粒细胞 E.粘液
答案：C
2008NO164X慢性肺淤血可以引起（ ）
A.肺漏出性出血 B.肺褐色硬化
C.肺癌
D64X慢性肺淤血的病理变化有（ ） A.肺泡壁毛细血管扩张充盈 B.肺泡腔内心衰细胞聚集 C.肺泡腔内蛋白性水肿液聚集 D.肺间质纤维增生
局部血液循环障碍
局部血液循环障碍表现为 ：
1.血管内成分逸出血管外 水肿：水分在组织间隙中增加 积液：水分在体腔内积聚 出血：红细胞逸出血管外
2、局部组织血管内血液含量异常： ①增多→充血 [A-性充血，V-性充血（淤血）] ②减少→缺血
3.血液内出现异常物质： ①血液凝固性增高→血栓形成 ②血液内出现异物→栓子→栓塞→梗死
急性肺淤血
慢性肺淤血
局部血液循环障碍的基本病理变化 (病理学课件)
血栓形成
血栓脱落
四、血栓对机体的影响
2.不利方面
（1）阻塞血管 （2）栓塞 （3）心瓣膜病 （4）广泛性出血
风湿性心瓣膜病 肉眼观，二尖瓣上的白色血栓
小结
小结
血栓形成的过程及类型 血栓形成好发部位 血栓的结局 血栓对机体的影响
思考题
血栓形成对机体的影响只是有害而无利的吗？
栓塞
主讲人:XXX
一、栓塞的概念
一、血栓形成的过程及类型
2.混合血栓(mixed thrombus)
动脉内的混合血栓，血小板成梁 状结构， 血小板小梁之间是凝 固的血液。
血小板凝集成小梁状，小梁之间血液凝 固，充满大量凝固的纤维蛋白和红细胞。
一、血栓形成的过程及类型
2.栓形成的过程及类型
2.肝淤血
（1）病变：肉眼
慢性肝淤血 体积增大，颜色暗红，切面槟榔肝
槟榔
五、重要器官淤血举例
2.肝淤血
（2）病变：镜下
慢性肝淤血
1.中央静脉及肝窦高度扩张、淤血 2.肝小叶中央静脉周围的肝细胞发 生萎缩 3.肝小叶周边的肝细胞脂肪变性
小结
小结
淤血
• 概念：器官或局部组织由于静脉回流受阻，血液淤
•
五、重要器官淤血举例
1.肺淤血
（1）病变：肉眼
慢性肺淤血 间质纤维组织增生，切面呈暗褐色
五、重要器官淤血举例
1.肺淤血
（2）病变：镜下
正常肺组织
急性肺淤血 肺毛细血管扩张充盈，肺泡腔内有水肿液
五、重要器官淤血举例
1.肺淤血
（2）病变：镜下
慢性肺淤血 红细胞漏出
慢性肺淤血 心衰细胞
五、重要器官淤血举例
正常血流
病理学第三章局部血液循环障碍ppt课件
后果
淤血性水肿 淤血性出血—含铁血黄素细胞
（hemosiderin） 实质细胞萎缩、变性或坏死 淤血性硬化，间质细胞增生
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
心血管内皮细胞的损伤
机械
屏 屏障 障 功 能 电荷
屏障
胶原纤 维暴露
激活 因子 启动内源性凝血途径
内皮组织因 启动外源性凝血途径 子释放
静脉性充血
定义：局部组织或器官由于静脉回流受 阻使血液淤积于毛细血管和小静脉内而 发生的充血。
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
静脉性充血
原因：局部性——静脉受压 静脉腔阻塞
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
充血
静脉性充血(venous hyperemia ) 被动性充血 淤血(congestion)
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
病理学图谱 实验二局部血液循环障碍 ppt课件
5、 肺淤血水肿
箭头示心力衰竭细胞，胞浆内含大量棕黄色的含铁血 黄素颗粒
肝正常组织结构
肝正常组织结构
箭头示中央静脉
6、 慢性肝淤血
切面呈红黄相间,如槟榔条纹,故称槟榔肝
6、 慢性肝淤血
低倍镜下示：肝小叶结构模糊，中央静脉和血窦高 度扩张，充血
6、 慢性肝淤血
肝血窦高度淤血、出血，肝细胞变性萎缩。
内容
一 理论复习
充血,淤血,出血,血栓,栓塞,梗死. 二 镜下标本
肺淤血水肿（5号切片） 慢性肝淤血（6号切片） 混合血栓 （7号切片） 三 大体标本
四 空气栓塞实验
5、肺淤血水肿
正常肺组织结构
5、肺淤血水肿
肺泡间隔增宽，肺泡间隔及肺泡腔内见淡红色水肿液 及心衰细胞
5、肺淤血水肿
肺泡间隔增宽，肺泡壁血管扩张充血,肺泡间隔及肺泡 腔内见心衰细胞
方法：从兔子的耳缘静脉注入空气（按2ml/kg ）， 观察兔子出现的症状及死亡所需的时间，然后打 开兔子的胸腔，观察右心室、右心房、肺动脉及 左心的情况。
6、 慢性肝淤血
高倍镜下示扩张充血的中央静脉
6、 慢性肝淤血
淤血区周边的肝细胞有轻重不等的脂肪变性
7 、混合血栓
低倍镜下示混合血栓由血小板小梁和大量红细胞 组栓
箭头示白色血栓，其他区域为红色血栓
7、 混合血栓
箭头示血小板小梁
家兔空气栓塞试验 （示教）
目的:通过动物空气栓塞实验,探究栓子的运行途径、 时间、空气栓塞的部位、后果及死亡机制,为临床 提供经验借鉴。
局部血液循环障碍ppt课件
是脑部局部骤停所致的、以神经功能缺损为特征的 脑血管急症。
静脉曲张
是指静脉在一定部位因瓣膜功能不全或血管壁韧带 松弛而向心瓣返流的现象，在长期的静脉淤血作用 下形成的。
糖尿病足
是由于糖尿病患者神经和微循环病变，尤其是足部
冻伤
是由于低温引起局部组织破坏与缺血所致，严重时
局部血液循环障碍的诊断和检查
临床症状
等手术治疗。
3
物理疗法
如按摩、针灸、康复运动等物理治疗。
预防局部血液循环障碍的措施
合理饮食
平衡饮食，避免暴饮暴食。
科学锻炼
适量运动，避免久坐、长时间 站立。
纠正不良习惯
如戒烟，限酒，避免服用致血 管收缩的药物。
结论和要点
要点 原因 疾病 诊断和检查 治疗方法 预防措施
总结
血管、血流和心脏因素均可导致局部血液循环障 碍。
如发麻、酸痛、水肿等。
医学影像学检查
如超声、CT、MRI等全面深入地了解患者的病情。
实验室检查
如血流变、D-二聚体等。
特殊检查
如光透皮血氧饱和度监测和测量足部血流速度 等检查。
治疗局部血液循环障碍的方法
1
药物治疗
如扩张血管
如血管重建术、真皮移植术、硬化治疗
脑中风、静脉曲张、糖尿病足和冻伤等都属于局 部血液循环障碍范畴。
可以通过临床症状、医学影像学和实验室检查等 多种方式检查诊断。
药物治疗、手术治疗和物理疗法是治疗局部血液 循环障碍的主要方法。
合理饮食，科学锻炼和纠正不良习惯等是预防局 部血液循环障碍的有效措施。
局部血液循环障碍ppt课 件
血液循环是维持生命的重要过程，它使氧和其他重要物质通过血液供应到身 体各个部位。
静脉曲张
是指静脉在一定部位因瓣膜功能不全或血管壁韧带 松弛而向心瓣返流的现象，在长期的静脉淤血作用 下形成的。
糖尿病足
是由于糖尿病患者神经和微循环病变，尤其是足部
冻伤
是由于低温引起局部组织破坏与缺血所致，严重时
局部血液循环障碍的诊断和检查
临床症状
等手术治疗。
3
物理疗法
如按摩、针灸、康复运动等物理治疗。
预防局部血液循环障碍的措施
合理饮食
平衡饮食，避免暴饮暴食。
科学锻炼
适量运动，避免久坐、长时间 站立。
纠正不良习惯
如戒烟，限酒，避免服用致血 管收缩的药物。
结论和要点
要点 原因 疾病 诊断和检查 治疗方法 预防措施
总结
血管、血流和心脏因素均可导致局部血液循环障 碍。
如发麻、酸痛、水肿等。
医学影像学检查
如超声、CT、MRI等全面深入地了解患者的病情。
实验室检查
如血流变、D-二聚体等。
特殊检查
如光透皮血氧饱和度监测和测量足部血流速度 等检查。
治疗局部血液循环障碍的方法
1
药物治疗
如扩张血管
如血管重建术、真皮移植术、硬化治疗
脑中风、静脉曲张、糖尿病足和冻伤等都属于局 部血液循环障碍范畴。
可以通过临床症状、医学影像学和实验室检查等 多种方式检查诊断。
药物治疗、手术治疗和物理疗法是治疗局部血液 循环障碍的主要方法。
合理饮食，科学锻炼和纠正不良习惯等是预防局 部血液循环障碍的有效措施。
局部血液循环障碍ppt课 件
血液循环是维持生命的重要过程，它使氧和其他重要物质通过血液供应到身 体各个部位。
病理学局部血液循环障碍ppt课件
5
教学要求：
掌握： 栓子的类型及其运行途径 熟悉： 1. 栓塞的概念 2. 梗死的概念及其类型 了解： 1. 栓塞的类型、后果 2. 梗死的原因
6
第四节
栓 塞
定义：血管内出现的异常物质，随血流至远处阻塞
血管的现象叫栓塞。 栓子
血栓栓塞
脂肪栓塞
气体栓塞
羊水栓塞
郑州市商业技师学院
医药化工系
1. 栓子的运行途径
：
活体心血管腔内,血液成分血液某些成分析出、凝 集形成的固体质块
3
血栓的形成 血栓头：
血小板黏附沉积与粘集——血小板血栓
血栓体：
血流变慢和出现涡流——血小板粘集堆
血栓尾：
血栓体积增大，阻塞血管，血流停滞，血液凝固
4
血栓的转归
1. 软化溶解吸收 2. 机化→再通 3. 钙化→血管内结石 4. 脱落→栓子→栓塞→梗死
中气体迅速游离形成气泡,阻塞血管的现象
分类
空气栓塞 氮气栓塞
空气栓塞试验
16
●空气栓塞
颈部或胸部手术 外伤 分娩
●氮气栓塞（减压病）
100ml（心衰） 300ml（猝死）
沉箱作业、潜水等
气游离
迅速上升，气压减低
氮
形成无数小气泡
17
肺血管空气栓塞
18
(3)羊水栓塞
分娩胎儿堵塞，子宫强烈收缩，羊水压入 破裂的子宫壁静脉窦，羊水进入肺循环, 形成 羊水栓塞。
充满红细胞，周边肺组织
弥漫淤血水肿。
37
梗死区肺泡壁结构不清，充满红细胞，周边肺组织有弥漫 淤血水肿
38
肠出血性梗死: 节段性, 紫红色，肠腔暗红色液体 39
肠壁各层组织坏死及弥漫性出血
病理学 局部血液循环障碍ppt课件
塞的类型。熟悉栓塞对机体的影响。
5. 掌握梗死的概念、类型、病变。 熟悉梗死的原
因、形成条件及其对机体的影响和结局。
6. 了解出血的概念、病因和发病机制、病理变化
及其后果。
局部血液循环障碍的表现
液体逸出 血管内成分逸出 红细胞逸出 局部组织血管内血液含量异常
血液内出现异常物质
精品课件
水肿
出血 充血 缺血
动脉性 静脉性
血栓形成
栓塞
梗死
3
第一节 充血和淤血
精品课件
4
一、充血（Hyperemia ） 动脉性充血（Arterial hyperemia）：
因动脉输入血量增多致器官和组织充血， 是一主动过程。 动脉性充血的发生机制：
神经体 舒血管神经兴奋 细动脉扩张血流 液因素 缩血管神经抑制 加快
局部微循环血量 增多
精品课件
20
急性心肌梗塞 其他冠心病
脑梗塞 脑出血
精品课件
21
第三节 血栓形成（Thrombosis）
精品课件
22
Case
M/29, 右足第1、2跖骨骨折内固定术后10天， 起床后突然死亡。术后第3天出院，出院时 除骨折外，无其它不适。出院时医师嘱患者 卧床休息。病人卧床7天，7天内没身体没有 任何移动。术后第10天，患者由平卧改为仰 卧时突然出现呼吸困难、急促等症状，急送 医院，抢救无效死亡。
精品课件
5
（一）常见的充血类型
1.生理性充血：进食——胃黏膜 运动——骨骼肌 妊娠——子宫
2.病理性充血：炎症性充血
减压后充血：绷带包扎的肢体突然松绑 一次性大量抽取腹水
细动脉 反射性 扩张
精品课件
6
（二）病变及后果
5. 掌握梗死的概念、类型、病变。 熟悉梗死的原
因、形成条件及其对机体的影响和结局。
6. 了解出血的概念、病因和发病机制、病理变化
及其后果。
局部血液循环障碍的表现
液体逸出 血管内成分逸出 红细胞逸出 局部组织血管内血液含量异常
血液内出现异常物质
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水肿
出血 充血 缺血
动脉性 静脉性
血栓形成
栓塞
梗死
3
第一节 充血和淤血
精品课件
4
一、充血（Hyperemia ） 动脉性充血（Arterial hyperemia）：
因动脉输入血量增多致器官和组织充血， 是一主动过程。 动脉性充血的发生机制：
神经体 舒血管神经兴奋 细动脉扩张血流 液因素 缩血管神经抑制 加快
局部微循环血量 增多
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20
急性心肌梗塞 其他冠心病
脑梗塞 脑出血
精品课件
21
第三节 血栓形成（Thrombosis）
精品课件
22
Case
M/29, 右足第1、2跖骨骨折内固定术后10天， 起床后突然死亡。术后第3天出院，出院时 除骨折外，无其它不适。出院时医师嘱患者 卧床休息。病人卧床7天，7天内没身体没有 任何移动。术后第10天，患者由平卧改为仰 卧时突然出现呼吸困难、急促等症状，急送 医院，抢救无效死亡。
精品课件
5
（一）常见的充血类型
1.生理性充血：进食——胃黏膜 运动——骨骼肌 妊娠——子宫
2.病理性充血：炎症性充血
减压后充血：绷带包扎的肢体突然松绑 一次性大量抽取腹水
细动脉 反射性 扩张
精品课件
6
（二）病变及后果
病理实验一局部血液循环障碍大体标本观察PPT共40页
55、 为 中 华 之 崛起而 读书。 ——周 恩来
谢谢！
51、 天 下 之 事 常成 于困约 ，而败 于奢靡 。——陆 游 52、 生 命 不 等 于是呼 吸，生 命是活 动。——卢 梭
53、 伟 大 的 事 业，需 要决心 ，能力 ，组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。——乔 特
病理实验一局部血液循环障碍大体标 本观察
•
6、黄金时代是在我们的前面，而不在 我Байду номын сангаас的 后面。
•
7、心急吃不了热汤圆。
•
8、你可以很有个性，但某些时候请收 敛。
•
9、只为成功找方法，不为失败找借口 (蹩脚 的工人 总是说 工具不 好)。
•
10、只要下定决心克服恐惧，便几乎 能克服 任何恐 惧。因 为，请 记住， 除了在 脑海中 ，恐惧 无处藏 身。-- 戴尔． 卡耐基 。
谢谢！
51、 天 下 之 事 常成 于困约 ，而败 于奢靡 。——陆 游 52、 生 命 不 等 于是呼 吸，生 命是活 动。——卢 梭
53、 伟 大 的 事 业，需 要决心 ，能力 ，组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。——乔 特
病理实验一局部血液循环障碍大体标 本观察
•
6、黄金时代是在我们的前面，而不在 我Байду номын сангаас的 后面。
•
7、心急吃不了热汤圆。
•
8、你可以很有个性，但某些时候请收 敛。
•
9、只为成功找方法，不为失败找借口 (蹩脚 的工人 总是说 工具不 好)。
•
10、只要下定决心克服恐惧，便几乎 能克服 任何恐 惧。因 为，请 记住， 除了在 脑海中 ，恐惧 无处藏 身。-- 戴尔． 卡耐基 。
实验一局部血液循环障课件
对实验操作过程的反思与改进意见
严格控制实验条件
在实验过程中，应尽量保持实验条件的一致性，以确保实验结果 的可靠性。
规范实验操作流程
对于实验操作流程，应制定更为详细、具体的操作规程，以确保实 验操作的准确性和一致性。
加强实验数据的处理与分析
在实验数据处理与分析过程中，应采用更为科学、严谨的方法，以 确保实验结果的准确性和可靠性。
实验操作技能的锻炼
在实验过程中，我学会了如何进行动物模型的制备、观察指标的检测以及数据分析等实验 操作技能，这对我今后的科研工作具有重要意义。
团队合作精神的培养
实验过程中，我们需要相互协作、分工合作，共同完成实验任务，这让我深刻体会到了团 队合作的重要性。
对局部血液循环障碍的进一步研究建议
深入研究不同类型局部血液循环障碍的发病机制
学习局部血液循环障碍的病理机制
总结词
掌握局部血液循环障碍发生发展的病理机制。
详细描述
局部血液循环障碍的病理机制主要包括血管内皮损伤、血小板聚集形成血栓、血 液流变学改变等。这些机制相互作用，导致血液循环障碍的发生和发展，进而影 响组织器官的正常功能。
掌握局部血液循环障碍的实验操作方法
总结词
熟悉并掌握进行局部血液循环障碍实验操作的方法和步骤。
目前对于局部血液循环障碍的发病机制仍有许多未知之处，深入研究其机制有助于寻找 更为有效的治疗方法。
探索新的治疗手段
针对不同类型的局部血液循环障碍，可以尝试探索更为有效的药物治疗、物理治疗或手 术治疗方法，以提高治疗效果。
加强临床与实验研究的结合
将临床观察与实验研究相结合，有助于更好地理解局部血液循环障碍的发病规律和治疗 效果，为临床治疗提供更为可靠的依据。
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调节：神经-体液，并与其它系统尤其
是呼吸、血液、泌尿系统的活动互相依存，互相
制约的关系。
一般疾病情况下，由于心血管系统变化
血循障碍。首先通过神经-体液的调节作用，发
生代偿，维持正常血循，一旦失偿
血循
障碍。
肌负荷过重 全身性血循障碍 原因 各器官 心肌损害 病
量、成分、理化性状）
（心血管变化） 血循障碍
血液迅速流入——→血管扩张
充血 侧技性充血
这是一种代偿机能
5、病理变化 外观：局部色泽鲜红、 局部T↑、 体积增大、血管怒张、功能↑由于小动脉、 毛细血管扩张，血量增加，含氧合血红蛋 白多；因血压升高，血管通透性增加，血 液中的液体成分渗出，组织液增加，体积 增大。 剖检：小动脉，毛细血管扩张，充 满红细胞，代谢旺盛。
1、分类与原因 全身性淤血
1）分类 局部性淤血 急性淤血
慢性淤血
2）原因 局部性淤血
与栓塞）、 塞
压
的淋巴结、
急性
静脉血液凝固（血栓 静脉血管堵
静脉突然被
慢性 肿瘤、寄生虫、肿胀 血管周围组织收缩
全身性淤血 炎）、瓣 膜疾病
肺炎、胸水）
心机能障碍（心包炎、心肌 肺循环障碍（胸膜
2、病变 病变器官组织暗红色，即发 绀，手压退色，体积增大（肿胀）， 被膜紧张，切面流出红色液体。营养 不良，局部温度↓，机能↓。 各组织器官的淤血病变见教 材P21。 镜检：淤血组织的小静脉， 毛细血管扩张，充满红细胞。 与死后因重力作用而出现坠积性淤血 相区别。
淤血→血流缓慢 粘膜发绀
②↓ ⑤ 毛细血管内流体静压↑ 产物↑ 轻度 实质 性细胞变性
重度 坏死 细胞形态改
组织细胞
功能↓ 血管通透性↑
液体
红细胞外漏
缺O2、营养物质↓ ③
可视 ④
中间代谢
血管内皮细胞 营养不良
细胞崩解产物↑，长期刺激
淤血性水肿 质纤维胶原化
淤血性出血
局部纤维结缔组织增生 间
压亢
进性
出血）B.P↑、动脉
硬化，寄生虫
毒因素作用：蛇毒、CO等。
血管壁结构和代谢改变
神经调节作用 渗出性出血
→由内细胞接合处基 质，胶原纤维基质合成不足
血小板减少 引起凝血过程
障碍和血管壁完
血液性质改变
整性（血小板可
填充内皮细胞间
隙如人的血小板
减少5万/mm3 以
下→出血
血小板功能缺陷
血小板过多（血小板超过100万
总之是由于舒血管神经兴奋或缩 血管神经抑制，血管扩张性物质释放（组 胺、激肽）。
4、机制 神经性充血 充血
病因→感受器→反射性刺激缩血管神经抑制→
→轴突反射 管壁平滑肌紧张度↓
皮肤、粘膜→刺激后 机体→生物活性物质释放→血
贫血后充血 血管神 经兴奋
去
由于缺血→局部代谢产物蓄积（组胺等）→ 舒 压迫时→血管紧张度↓→外力突然撤
VC缺乏
几个出血的名词：
●外出血
凡血流出体表外者。
常见有：外伤性出血。鼻出血（衄
血）；肺出血而咯出为咯血；胃肠出血，呕
出和由大便排出为呕血和便血；尿液内有血
液，为血尿或尿血；子宫内出血，为血崩。
●内出血
凡血液流入体腔或组织内。
常见有：腹腔器官因内外伤破裂而
出血于腹腔内，如脾破裂出血；外伤或其它
原因引起胸腔积血、皮下血肿等。
第 周：
次课
第三章 局部血液循环障碍
教学目的
明确充血、淤血、出血、血栓形成、栓塞、梗死的概念， 掌握其发生机理、病理变化及对机体影响。
教学时间 2学时
教学方法
1、复习生理内容；2、联系正常生理对比异常变化。 教具：动、静脉性充血挂图 标本：充血、淤血、梗死、槟榔 切片：显微镜示教——充血、淤血、出血 演示：栓塞试验，兔、蛙 脂肪栓塞 幻灯：正常循环和各循环障碍幻灯片
1、概念
由于小动脉扩张而流入局部组织和血管中的血
量增多的现象，此时静脉回流正常。
2、分类
生理性充血 组织、血管机能活动增强时
发生，如充血
妊娠子宫、食后
胃肠。
病理性充血 血管运动性充血（神经性充
血、轴突
反射性充血）
减压后充血（贫
血后充血）
侧枝性充血
炎性充血
3、原因 机械等刺激 炎症早期变化 机体反应增高
教学重点、难点
1、明确概念 2、阐明发病原因、机理、类型，以及对机体影响 3、重点是结合临床和标本，讲明各血循障碍的病理变化 教学内容
第三章 局 部 血 液 循 环 障 碍
复习生理内容 一、概念 血液循环——血液在心血管系统中周而复始地流动过程。
二、血循环生理的作用
运送O2、营养物质 清除代谢产物、CO2 运送激素、传递热
此循环过程也可发生障碍。
第一节
充
血
一、概念
局部组织的血管内血液含量比正常增多现象。
充血：hyperemia
指局部器官组织血管
扩张，流入的血液增多，含血量增加的现象，根据充血
的原因、性质、发生的机理不同分为：
动脉性充血——常见的充血
静脉性充血——淤血
二、充血（动脉性充血）arferial hyperemia
心脏机能障碍
心
心肌血液供应不足 全身
心包疾 血管变化 血液质量变化（ 血液总
局部性血循障碍 原因
器官组织血量改变、流速变化
容物改变→血管异常（充血、 瘀血）
血管腔堵塞 管腔内
血栓、栓塞 肿、出血）
血管壁完整性破坏（水
四、淋巴循环障碍
淋巴循环：组织液
淋巴毛细管
液
淋巴
淋巴管
淋巴干
静脉
白细胞
彼此汇合
胸导管、右
左边是正常的脾脏 右边脾充血肿大
6、对机体影响
有利一面
输O2多，营养物质↑，抗病因子↑； 是机体适应性防御性反
应之一，增强机
体、局部抗病力；
可及时排出、局部代
谢产物、致病因子；
对修复有积极作用。
不利一面：病因长期刺激→淤血
头痛
脑充血（脑与脑膜）→脑压↑→神经症状
B.P↑ 充血
血管病变 血管破
裂
注意：动物死后受两个方面影响，局部充血表现不
明显。
动物死亡时发生痉挛性收缩，使原来扩张充血
的小动脉变为空虚状态；
动物死亡时心力衰竭导致全身性淤血，掩盖了
生前的充血现象。
三、静脉性充血 即淤血 venous
hyperemia
由于静脉回流受阻，在小静脉和毛细血 管中淤积，引起局部组织器官中的静脉血含量增 多的现象，此时组织器官的灌流量↓Biblioteka 第二节出血
一、概念
出血hemorrhage——血液（主要指红细 胞）从血管或心脏流至组织间隙、体腔或体表。
二、分类
按出血部位 外出血 点、 大出血……
出血斑
按出血大小 出血 内出血
三、原因
血管壁的完整性被破坏。
血管机械损伤（外伤）
破裂性出血
血管壁周围病变侵蚀
（侵
蚀性）（如
胃溃疡、肺
结核、肿瘤）
心脏或血管病变（血