三甲医院双导管技术规范

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三甲医院双导管技术规范
【双导管技术服务规范】
一、工作目标
有效引流,防止腹腔积血积液、腹腔感染等并发症。

二、工作规范要点
1.遵循查对制度,符合标准预防、安全原则,做好管道标识。

2.评估患者的双导管引流情况,包括负压是否合适、引流是否通畅、引流液的性状、颜色及量、引流管周围皮肤情况等。

3.评估患者全身情况,有无发热、腹痛等不适。

4.妥善固定双导管,正确连接管道,调节负压0.02MPa以下。

5.加强病房巡视,间断予生理盐水冲洗。

6.保持双导管周围皮肤清洁,如有渗漏及时通知医生更换敷料,每日更换冲洗液,保持引流管的位置低于引流口平面。

7.观察并准确记录引流液的形状、颜色及量。

三、结果标准
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对护理质量满意。

2.患者住院期间双导管无脱落、堵塞、有效引流。

3.患者出现异常情况时,护士及时处理。

【双导管技术操作流程】
【双导管技术操作指引】
一、操作目的
遵医嘱为患者妥善固定双导管,持续冲洗并引流腹腔内容物,达到预防感染、观察腹腔内有无出血、减轻炎症的目的。

二、实施要点
(一)评估患者
1.评估患者病情、意识状态、合作程度。

2.评估患者切口敷料是否通畅。

(二)用物准备
治疗盘、血管钳1把、无菌瓶镊1把、酒精瓶浸泡玻璃接头1个、生理盐水1瓶、负压装置1套、连接管
2管、网套1个、碘伏消毒棉签。

(三)操作要点
1.连接负压装置,检查负压情况。

2.检查伤口,暴露引流管,用血管钳夹闭双导管,取下引流袋置于污物袋中。

取出连接管,连接负压瓶,将玻璃头分别与负压装置和双导管连接。

3.消毒生理盐水,将双导管内导管一端插入生理盐水瓶塞内。

4.再次核对无误后,调节负压(0.02Mpa)以下,冲入生理盐水。

5.妥善固定导管,生理盐水间断冲洗。

6.观察患者的主观反应,向患者交代注意事项。

三、指导患者
变换体位时注意勿使双导管受压、扭曲、打折或脱落。

四、注意事项
1. 操作动作轻柔,避免固定过程中牵拉损伤切口。

2. 留置双导管期间注意观察并记录引流物的性状、量,切口敷料、腹部体征等情况。

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