综合呼吸功能训练在肺癌术后护理中的应用

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综合呼吸功能训练在肺癌术后护理中的
应用
摘要:目的:探讨肺癌术后护理工作中综合呼吸功能训练的应用效果。

方法:选择2019年5月-2021年5月期间我院接收的92例行肺癌手术患者作为研究对象,并随机分为试验组和参照组,每组46例。

参照组采用常规护理模式,试验
组在常规护理基础上采用综合呼吸功能训练护理。

分析比较两组肺癌患者手术前
后FEV1、呼吸频率、VC-max与FEV1/FVC及患者对护理工作的满意度。

结果:两
组患者术前FEV1、呼吸频率、VC-max与FEV1/FVC并无差异;术后试验组患者的FEV1、呼吸频率、VC-max与FEV1/FVC显著优于参照组;试验组患者的护理满意
度为97.83%,参照组患者的护理满意度为78.26%,试验组优于参照组。

结论:
肺癌患者手术中采用综合呼吸功能训练,不仅能提升患者的生活质量,还能提高
患者对护理工作的满意度。

关键词:综合呼吸功能训练;肺癌术后护理;实践应用
肺癌作为临床上一种常见疾病,且具有很高的发病率,属于严重危害人体健
康的一种恶性肿瘤。

肺癌最佳的治疗方法就是外科手术,但术后容易引起的并发
症有肺不张、肺炎、肺部感染等,严重者还会让患者的病情加剧,甚至于威胁到
患者的生命健康[1]。

为了研究出一种行之有效的护理方案,本文对肺癌手术患者
的护理工作中采用综合呼吸功能训练护理,现将分析结果报道如下。

1.资料与方法
1.1基础资料
选择2019年5月-2021年5月期间我院接收的92例行肺癌手术患者作为研
究对象,随机将这些患者分成试验组和参照组,每组人均46例。

其中参照组男
25例,女21例;年龄40-75岁,平均年龄区间(32.5±4.2)岁。

试验组男27
例,女19例;年龄41-74岁,平局年龄区间(32.6±4.3)岁。

比较两组患者的
基本资料无差异统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法
参照组采用常规护理模式,如常规呼吸道护理、用药护理、心理护理、饮食
护理、排便护理、止痛护理等。

试验组在常规护理基础上采用综合呼吸功能训练
护理,主要内容如下:(1)节段呼吸训练。

患者需摆放仰卧位,肺癌患者需使
用鼻部吸气过程中,护理者需用一只手将患侧局部紧紧按压,紧随肺癌患者呼吸
动作按压,护理者手按压的位置在慢慢隆起时,需逐渐减少手部压力,患者在呼
气末期时,需要改变护理者手部轻轻的按压局部,时间维持在2-3秒后,进行呼吸,每次时间为10分钟;(2)缩唇呼吸训练。

告知患者经过鼻部呼吸,在使用
口部呼气,患者在呼气时上下唇应该收拢成吹口哨形状,而后慢慢呼气,每次训
练缩唇呼吸时间为15分钟;(3)腹式呼吸训练。

引导患者将一只手置于上腹部,另一只手置于胸前,告知患者应该闭口,采用鼻子缓慢吸气,尽量让膈肌最大化
下降,并让患者腹肌维持松弛,患者置于上腹的手会形成上抬的感觉,同时需使
用一只手对腹部用力按压,使膈肌松弛,尽可能的呼出气体,单次训练腹式呼吸
时间为15分钟[2]。

1.3观察指标
(1)分析比较两组肺癌患者手术前后FEV1、呼吸频率、VC-max与FEV1/FVC;(2)选择本院自制的护理满意度调研表调查患者对护理工作的满意度,统计分
为三个等级,即基本满意、非常满意、不满意。

1.4统计方法
采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析,表示计量资料的方法为±s,采用t检验,(n)表示计数资料中的例数、(%)表示百分数,采用x2检验,以
P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果
2.1两组患者手术前后关键指标对比
两组患者术前FEV1、呼吸频率、VC-max与FEV1/FVC并无差异(P>0.05);术后试验组患者的FEV1、呼吸频率、VC-max与FEV1/FVC显著优于参照组,差异
明显(P<0.05),详见表1。

表1 两组患者手术前后FEV1、呼吸频率、VC-max与FEV1/FVC对比(±s

组别


FEV1
(V/L)
VC-max
(V/L)
呼吸频率(次/min)FEV1/FVC(%)
参照组


2.34±0
.29
1.07±0
.14
11.34±2.790.39±0.
04


2.35±0
.31
1.11±0
.12
10.42±3.180.30.068
±
试验组


2.33±0
.27
1.08±0
.13
11.79±2.650.37±0.
05


2.64±0
.59*
1.45±0
.32*
9.13±1.25*0.59±0.
12*
2.2比较两组患者的护理满意度
试验组患者的护理满意度为97.83%,参照组患者的护理满意度为78.26%,试验组优于参照组,差异明显(P<0.05),详见表2。

表2 两组患者护理满意度的比较 [n(%)]
组别满意非常满

不满意总满意

参照组
20
(43.48)
16
(34.78)
10
(21.74)
36
(78.26)
试验组
26
(56.52)
19
(41.30)
1
(2.17)
45
(97.83)
3.讨论
肺癌患者在经过手术治疗容易受到创伤,出现炎症渗出、肺组织间质水肿、
肺顺应性下降、小支气管内膜水肿、肺表层活性物降低。

促进呼吸道发生炎症的
概率减少,改善术后肺功能的状况作为肺癌患者生活质量得到改善与生存周期延
长的主要内容。

由于肺循环的代偿能力较大,肺癌手术就算损坏患者的部分肺功能,但术后采取合适的训练指导,肺部还能形成充足的代偿能力,还是呼吸功能
训练实现开展的理论基础。

以往进行手术治疗的肺癌患者只对排痰功能与咳嗽能
力的训练给予重视,尚未认识到训练呼吸功能的作用,因咳嗽与排痰训练方法缺
乏规范性,以致于引发并发症。

无论是治疗时机不及时,或是护理不恰当都会影
响到患者术后的生活质量,情节严重者还会危害到患者生命健康。

所以及时救治
和护理方法作为成功治疗的关键[3]。

综合呼吸功能训练作为目前使用比较广泛的一种功能训练方法,其可让患者
术后的呼吸收缩运动得到最大化调整,明显增强患者的气道黏膜功能,并对起到
形成分泌物有效抑制,增强气道纤毛清除能力,还能促进呼吸道系统的并发症概
率减少,提升患者的呼吸功能[4]。

此次研究中,两组患者术前FEV1、呼吸频率、VC-max与FEV1/FVC并无差异(P>0.05);术后试验组患者的FEV1、呼吸频率、VC-max与FEV1/FVC显著优于参照组,差异明显(P<0.05);试验组患者的护理
满意度为97.83%,参照组患者的护理满意度为78.26%,试验组优于参照组,差
异明显(P<0.05)。

总之,肺癌患者手术中采用综合呼吸功能训练,不仅能提升患者的生活质量,还能提高患者对护理工作的满意度,此外此类护理工作的价值显著由优于常规护
理模式,有利于促进临床治疗效果,值得推广。

参考文献:
[1]张瑛, 王倩. 综合呼吸功能训练在肺癌术后护理中的应用价值[J]. 中外
女性健康研究, 2020(5):2.
[2]陈慧萍. 视频宣教结合一对一互动模式在肺癌术后呼吸功能训练中的应
用[J]. 重庆医学, 2020, 49(S02):4.
[3]利元琼, 毕丽菊. 围手术期呼吸功能训练对在肺癌患者术后护理的影响[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, v.19(67):285+287.
[4]李红燕, 吕秀霞, 陈瑞云,等. 综合呼吸功能训练对肺癌患者术后康复的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2019, 7(26):2.。

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