坤宁颗粒联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床研究

粒 ， 1 袋/次 ，3 次/d，两组共计治疗3 个 月 。观察两组患者的临床疗效、平均控制出 血 时 间 、平均完全止血时间， 比较两组
治疗前 后 的 血 红 蛋 白 水 平 、子 宫 内 膜 厚 度 及 卵 泡 雌 激 素 （FSH)、雌 二 醇 （E2)、 孕 酮 （P )、血 管 内 皮 生 长 因 子 （VEGF)、
纳入标准:功能性子宫出血诊断符合妇产科学中关 于“功能性子宫出血”的诊断标准,且子宫内膜厚度超过 5 m rf]。患者均知情同意且签订知情同意协议书。
摘 要 ： 目的探讨坤宁颗粒联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效。方 法 回 顾 性 纳 入 2019年 3 月一2019
年 8 月于新乡医学院第一附属医院妇产科接受治疗的1 0 2 例围绝经期功能性子宫出血患者作为研宄对象，按治疗方案分为对
照 组 和 观 察 组 ，每 组 各 51例 。对 照 组 口 服 米 非 司 酮 片 ， 10 mg/次 ， 1 次 /山 观 察 组 在 对 照 组 治 疗 的 基 础 上 口 服 坤 宁 颗
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坤宁颗粒联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床研究
杨胜华，杨 君 _ 新 乡 医 学 院 第 一 附 属 医 院 妇 产 科 ，河 南 新 乡 453000
文章编号： 1674-6376 (2021) 05-1066-05
D O I ：10.7501/j.issn.l674-6376.2021.05.025
Clinical study of Running Granules combined with mifepristone in treatment of perimenopausal functional uterine bleeding
学 意 义 （P C 0.05 )。结论坤宁颗粒联合米非司酮能有效降低围绝经期功能性子宫出血患者的子宫出血量及缩短子宫出血时
间，能显著降低FSH、E2、P 、VEGF及 Ang-2水平 。
关键词： 坤宁颗粒；米非司酮；围绝经期功能性子宫出血；血管内皮生长因子；血管紧张素2
中图分类号：R 9 0 .0 5 ); 治 疗后，观 察 组 FSH、E2、P 和子宫内膜厚度均显著低于对照组，差 异 均 具 有 统 计 学 意 义 （尸< 0 .0 5 )。
治 疗后，两 组 VEGF和 Ang-2水 平 均 显 著 降 低 （尸< 0 . 0 5 ) ; 且观察组VEGF和 Ang-2水平显著低于对照组，差异均具有统计
功 能 性 子 宫 出 血 临 床 症 状 为 月 经 频 率 升 高 、月 经 量 增 多 及 月 经 持 续 时 间 延 长 等 ，部 分 患 者 可 出 现 阴 道 感 染 及 严 重 贫 血 [|]。功 能 性 子 宫出 血 主 要 是 由 下丘脑-垂体-卵巢轴的异常调节引起的神经内分泌 异 常 ，继而导致子宫异常出血，根据发病年龄，功能 性子宫出血分为青春期功能性子宫出血和围绝经 期功能性子宫出血。临床上治疗围绝经期功能性 子宫出血多采用性激素治疗，米非司酮属于孕激素 受 体 拮 抗 剂 ，能 够 抑 制 子 宫 内 膜 增 殖 并 减 少 阴 道 出 血 量 ，治 疗 围 绝 经 期 功 能 性 子 宫 出 血 临 床 疗 效 显 著[2'3]。坤 宁 颗 粒 具 有 调 经 止 血 的 功 效 ，可 调节机体 性激素水平[4]。本研宄采用坤宁颗粒联合米非司酮 治 疗 围 绝 经 期 功 能 性 子 宫 出 血 ，探 讨 其 临 床 疗 效 。 1 资料与方法 l.i —般资料
收稿日期：2020-08-10 第一作者：杨胜华（ 1983—），女 ，硕士，主治医师，研究方向为妇科内分泌疾病的临床诊疗。E-mail: yt910962@ *通信作者：杨 君 E-mail : dr_yjunl975@
第 44 卷 第 5 期 2021 年 5 月 名於，
血管紧张素2 (A n g -2 )水平。结 果 与 对 照 组 总 有 效 率 82.35%相比 ，观察组治疗后总有效率96.08%显著升高，差异具有统
计 学 意 义 （P C 0.05 )。 治疗后，观察组平均控制出血时间、平均完全止血时间均显著低于对照组，而血红蛋白水平显著高
于 对 照 组 ，差 异 均 具 有 统 计 学 意 义 （尸< 0 .0 5 )。治 疗 后 ，两 组 FSH、E2、P 和 子 宫内膜厚度均显著降低，差异均具有统计
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significance ( P < 0.05). A fter treatm ent, the levels o f V E G F and A ng-2 in tw o groups w ere significantly decreased (P < 0.05). V E G F and A ng-2 levels in the observation group w ere significantly low er than those in the control group, w ith statistical significance ( P < 0.05). C o n c lu s io n R un n in g G ranules com bined w ith m ifepristone can effectively reduce the am ount o f uterine bleeding, and shorten the tim e o f uterin e bleeding in perim enopausal patients w ith functional uterine bleeding, and can significantly red u ce the lev e ls o f F S H , E 2 , P, V E G F a n d A n g -2 . K ey w o rd s: K unning G ranules; m ifepristone; perim enopausal functional uterine bleeding; V EG F; A ng-2
YANG Shenghua,YANG Jun Department of Obstetrics and Gynecology, the First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical University, Xinxiang 453000, China
Abstract: Objective To investigate the clinical effect of Running Granules combined with mifepristone in treatment of perimenopausal functional uterine bleeding. M e t h o d s A total of 102 patients with perimenopausal functional uterine bleeding who received treatment in the Department of Gynecology and Obstetrics of the First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical University from March 2019 to August 2019 were retrospectively included as the research subjects. According to the treatment plan, they were divided into control group and observation group, with 51 patients in each group. Patients in the control group were p o administerd with Mifepristone Tablets, 10 mg/time, once daily. Patients in the observation group were p o administered with Kunning Granuleson the basis of control group, 1 bag/time, three times daily. The two groups were treated for three months. The clinical efficacy, mean bleeding control time, and mean complete hemostasis time of two groups were observed. The hemoglobin level, endometrial thickness, and the levels of FSH, E2, P, VEGF, and Ang-2 before and after treatment were compared between two groups. Results The total effective rate of 82.35% in the control group, was significantly lower than 96.08% in the observation group after treatment, with statistical significance ( P < 0.05). After treatment, the average bleeding control time and the average complete hemostasis time in the observation group were significantly lower than those in the control group, while the hemoglobin level was significantly higher than that in the control group, with statistical significance ( P < 0.05). After treatment, FSH, E2, P, and endometrial thickness in two groups were significantly decreased, with statistical significance ( P < 0.05). After treatment, FSH, E2, P, and endometrial thickness in the observation group were significantly lower than those in the control group, with statistical
回顾性纳入2019年 3 月一2019年 8 月于新乡医 学院第一附属医院妇产科接受治疗的102例围绝经 期 功 能 性 子 宫 出 血 患 者 作 为 研 宄 对 象 。年 龄 47〜 5 4 岁 ，平 均 年 龄 （49.05 士4.44)周 岁 ；病 程 5〜2 1 个 月 ，平均病程（14.12土3.84)个 月 。 1 . 2 纳入和排除标准