肺栓塞病例诊治分析-讲课与交流
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病例
指标变化情况－－心脏彩超
2014.6.13 左房内径 28 右室内径 43 右房内径 43 EF（％） 60 肺动脉压（mmHg）118 心房血栓 液瘤未除 瓣膜反流 2014.6.14 32 41 2014.6.19 30 31 73 59 无 微量三尖瓣反流
64 96 左房（33mm×7mm） 右房（34mm×13mm） 三尖瓣大量反流 轻度三尖瓣反流 肺动脉瓣中量反流
病例
指标变化情况－－心脏彩超
2014.6.13：右房、右室增大 右房黏液瘤未除 重度肺动脉高压 2014.6.14：右房、右室扩大 左房及右房活动性血栓 重度肺动脉高压 2014.6.19：右房、右室扩大 中度肺动脉高压
病例
指标变化情况－－临床表现
2014.6.13 HR（次/分） 110 BP（mmHg） 100/69 R（次/分） 25 D二聚体（ng/ml） 》20000 2014.6.14 90 128/82 23 》20000 2014.6.19 88 144/83 20 14330 》20000 8970 4490
肺 栓 塞
（pulmonary embolism，PE）
病例
女性，61岁，无“HT、DM”基础疾病史
主诉：突发晕厥、神志不清4天 3周前外院行“双大隐静脉高位结扎剥脱 术”测生命征尚平稳（体温：36.0℃， 脉搏：88次/分，呼吸：20次/分，血压： 144/83mmHg ），双肺呼吸音清，未及干湿 性罗音，双下肢浮肿不明显 予抗凝、吸氧、急诊行“DSA下下腔静脉滤 器置入＋肺动脉造影＋导管碎栓＋置管溶 栓术”
不足：未动态随访血气、心电图、心肌酶学
术前
术后
术前
术后
术前
术后
术前
术后
术前
术后
Thank you