中药制剂治疗面部湿疹及接触性皮炎56例的效果及护理

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2019.09
中医中药
中药制剂治疗面部湿疹及接触性皮炎56例的效果及护理
房开兰
川北医学院附属医院皮肤科 四川省南充市 637000
【摘　要】目的：分析中药制剂用于治疗面部湿疹及接触性皮炎的临床疗效。

方法：于我院皮肤科2018年3月至2019年2月期间收治的湿疹和接触性皮炎患者中，随机择取112例患者开展研究，其中湿疹和接触性患者各有112人，将其随机划分为两组，实验组患者应用中药制剂治疗，一般组患者应用硼酸制剂治疗，比较两组患者临床疗效。

结果：实验组患者面部湿疹治疗有效率为92.86%，高于一般组患者，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者接触性皮炎治疗有效率为82.14%，高于一般组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：应用中药制剂治疗面部湿疹患者及接触性皮炎患者临床疗效较好，建议配合优质护理。

【关键词】中药制剂；面部湿疹；接触性皮炎；临床疗效
临床治疗湿疹和接触性皮炎，多应用激素类药物治疗，但是长期用药治疗将会导致用药副作用加大[1]。

本文旨在探究应用中药制剂治疗湿疹和接触性皮炎的临床疗效，择取112例患者开展临床研究，具体研究内容和心得体会详见下文：
1 资料和方法
1.1 一般资料
于我院皮肤科2018年3月至2019年2月期间收治的湿疹和接触性皮炎患者中，随机择取112例患者开展研究，其中湿疹
半年后，观察组患者骨折愈合优良率
97.50%与对照组85.00%对比，p<0.05，详见表1。

2.2 两组治疗前后椎体相关评分
治疗前，两组V AS 、ODI 、JOA 各项评分对比，p>0.05；治疗后，两组较治疗前对比，各项评分均有显著改善，但观察组优于对照组，p<0.05，详见表2。

3 讨论
对于OCVF ，传统的方式是通过手法固定、卧床休息、口服药物来帮助复位骨折的椎体，缓解患者疼痛，但保守治疗的疗程久、过程复杂，对缓解疼痛不甚理想；PVP 的创伤小，通过向需要复位的伤椎根部注入骨水泥，促使骨折处缺损和塌陷得到恢复，同时保证椎体的稳定性和原有的高度，从而帮助缓解疼痛，恢复椎体功能[5]。

但实际上，因骨质疏松导致患者骨组织、结构发生变化，也一定程度上影响了术后康复效果，与普通的骨折患者相比，骨质疏松老年患者的恢复更慢、时间更长[6]。

随着中医特色疗法的推广和应用，中医康复训练方法在骨科中的应用受到了广
和接触性患者各有112人，将其随机划分为实验组与一般组。

实验组患者中男性患者共计有29人，女性患者共计有27人，年龄上限为61岁，年龄下限为22岁，平均年龄为（23.9±1.5）岁，发病时间为（5～32）天，平均发病时间为（14.2±1.5）天；一般组患者中男性患者共计有30人，女性患者共计有26人，年龄上限为63岁，年龄下限为24岁，平均年龄为（24.5±1.7）岁，发病时间为（5～31）天，平均发病时间为（14.1±1.8）天。

两组患者一般资料输入统计学软件中验证后差异较小，无统计学意义（P>0.05），具备同期比较研究
泛关注。

本次研究得出，治疗后半年，观察组患者骨折愈合优良率97.50%显著高于对照组85.00%；治疗前，两组V AS 、ODI 、JOA 各项评分对比无差异；治疗后，两组较治疗前对比，各项评分均有显著改善，但观察组优于对照组。

由此可见，在西医手术治疗基础上联合术后中医康复训练方法，可促进骨折愈合，缓解疼痛，提高腰椎功能，有助于改善预后[7]。

中医康复训练方法中，按摩和针灸能够帮助缓解术后疼痛，还能预防术后卧床并发症；背身锻炼能帮助舒经活络，刺激全身各关节、骨功能，倒走训练可帮助患者尽早恢复运动功能，对促进骨折愈合也有积极意义[8]。

综上所述，老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折在手术后再实施中医康复训练可促进骨折愈合，且对于改善患者疼痛，促进腰椎功能的康复有积极意义，值得推广。

参考文献
[1]万长浩,万钟.中医康复训练方法
辅助治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果分析[J].中国当代医药,2017,24(28):156-158.
价值。

所有患者均在了解研究内容的基础上参与研究，均同意签署知情同意书文件。

本文研究项目已通过伦理委员会和科室审核，下发有正式文件。

1.2 方法
一般组患者应用硼酸制剂治疗，使用浓度为3.0%的硼酸擦剂涂抹皮损部位，待皮损干燥结痂后，再外涂鱼肝油软膏，每天涂药两次。

实验组患者应用中药制剂治疗，使用我科室自制的中药擦剂进行治疗，方剂组成为黄柏、黄芩、大黄和苦参，将其打成细碎药粉备用，使用浓度为75.0%
[2]赵长安.中医康复训练方法治疗老年骨
质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效分析[J].中国医药指南,2013,12(35):520-521.
[3]中华医学会骨科学分会骨质疏松学
组.骨质疏松性骨折诊疗指南[J].中华骨科杂志, 2017, 37(1):1-10.
[4]魏春利,黎宇飞.骨折愈合评估
方法研究[J].长春师范大学学报,2017,36(8):73-76.
[5]陈茹.针刺配合康复训练治疗老年单
纯性胸腰椎压缩性骨折36例[J].中国中医急症,2010,19(4):682-683.[6]曾远兵,郭哲璇,蓝江滔,等.基于
数据挖掘技术的中医药治疗骨质疏松性骨折组方规律分析[J].江苏中医药,2019,51(3):75-77.
[7]吴东生,苏先喆.复方中药强骨饮对
骨质疏松性椎体压缩性骨折患者愈合程度及骨代谢指标的影响[J].世界中医药,2019,14(1):131-134,139.
[8]杨志坚.中医综合疗法治疗老年
胸腰椎压缩性骨折[J].吉林中医药,2017,37(7):692-695.
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中医中药
的医用酒精浸泡五倍子草药十二个小时，待五倍子有效药物成分析出后将五倍子草药滤除，之后使用超纯水将浸泡药液进行稀释，稀释至乙醇浓度为20.0%-25.0%左右，取定量的滑石粉、五倍子粉、药粉各20g ，均匀混合后提导入20ml 甘油，搅拌均匀后加入5g 医用冰片，之后再混入五倍子乙醇浸泡液500ml ，将其装瓶，在摄氏温度25-30范围内保存。

每日涂抹皮损部位两次，待皮损干燥结痂后再涂抹鱼肝油，连续治疗六天。

两组患者均需要接受疾病健康教育，护理人员需要注重饮食指导，可行患者发放饮食手册，促使其形成良好的健康行为[2]。

1.3 观察指标
（1）记录两组面部湿疹临床疗效，治疗总有效率=治疗显效+治疗有效/总人数×100.00%。

（2）记录两组患者接触性皮炎临床疗，治疗总有效率=治疗显效+治疗有效/总人数×100.00%。

疗效判定标准：患者接受治疗后皮损消退面积超过170.0%，皮肤表明无瘙痒感即为治疗显效；患者接受治疗后皮损消退面积超过50.0%，皮肤表面仅有轻微瘙痒感即为治疗有效；患者皮损消退面积低于50.0%，同时皮肤表面有较强的瘙痒感为治疗无效。

1.4 统计学方法
课题研究资料应用统计学软件SPSS18.0工具分析运算，计数资料一概应用百分数（%）表示，卡方（X 2）检测，当检测后的P 值小于0.05时认为组间对比结果具有统计学意义。

2 结果
2.1 两组患者面部湿疹临床疗效比较
如表1所示，实验组患者共计有16例患者得到显效治疗（57.14%），10例患者治疗有效（35.71%），面部湿疹治疗有效率为92.86%；一般组患者共计有12例患者得到显效治疗（42.86%），9例患者治疗有效（32.14%），面部湿疹治疗有效率为75.00%。

实验组面部湿疹总治疗有效率高于一般组患者，两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者接触性皮炎临床疗效比较
如表2所示，实验组患者共计有14例患者得到显效治疗（50.00%），9例患者治疗有效（32.14%），接触性皮炎治疗有效率为82.14%；一般组患者共计有12例患者得到显效治疗（42.86%），7例患者治疗有效（25.00%），接触性皮炎治疗有效率为67.86%。

实验组接触性皮炎总治疗有效率高于一般组患者，两组间差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论
引发湿疹的因素非常多，患者会偶剧烈皮肤瘙痒感，湿疹将会反复发作，最终演变为慢性疾病。

任何年龄均可患病，湿疹可发生于身体任何部位。

虽然湿疹四季均可发病，但是冬季由于空气干燥，导致湿疹发病率上升或者病情加剧。

接触性皮炎始于皮肤和黏膜表面和外源性过敏物质接触后，所引发的炎症反应，炎症反应可发生于接触部位，也可发生于接触意外部位，轻症患者会有红斑和丘疹，重症患者通常会有皮肤以及黏膜表面的明显肿胀，同时还会有胀痛感以及剧烈的瘙痒感[3]。

在本次研究中，应用中药制剂治疗湿疹和接触性皮炎的林煌治疗总有效率分别为92.86%、82.14%，表明中药制剂在治疗湿疹和接触性皮痒方面的临床疗效较好。

本
文所使用的中药制剂中，黄柏可促使皮下渗血吸收速率加快，大黄可以清热解毒，具有极好的活血化瘀作用。

现代药理学研究发现，黄芩和黄柏中所含有的生物活性成分小蘗碱，具有非常好的广谱抗菌效果，而苦参在抑制杀灭金黄色葡萄球菌和枯草杆菌方面的作用非常好。

五倍子具有非常好的镇静皮肤作用。

滑石粉则可以收湿拔干，冰片在清热解毒的功效非常好，还具有一定的抗炎作用。

诸药合用制成的中药擦剂具备非常好的收敛止痛效果。

护理慢性湿疹患者和接触性皮炎患者，一定要观察患者负面焦虑情绪，及时对其采取心理护理，在饮食方面，一定要严格要求，避免其由于饮食刺激导致病情反复发作。

综上，应用中药制剂治疗湿疹和接触性皮炎临床疗效较好，需要注重健康宣教和护理工作质量，用以保障患者诊疗质量。

参考文献
[1]王霞,邓加.苦参洗剂冷湿敷治疗面
部湿疹皮炎的护理观察[J].中国误诊学杂志,2017(02):317-318.
[2]彭宏霞.中药制剂治疗面部湿疹
及接触性皮炎的76例效果观察[J].世界最新医学信息文摘：电子版,2013(23):210-210.
[3]王安秀,赵惠,鲁秀香.中药制剂
治疗面部湿疹及接触性皮炎180例的效果及护理[J].解放军护理杂志,2012,29(6).
作者简介
房开兰（1981-），女，四川生广安市人。

大学本科学历。

供职于川北医学院附属医院皮肤科，护士，初级职称。

研究方向为皮肤科。

表1：两组患者面部湿疹治疗效果比较[(n)%]
组别例数显效有效无效治疗总有效率（%）实验组281610292.86（26/28）一般组28129775.00（21/28）
X 2值----9.7831p 值----<0.05
注：与一般组相比，p<0.05。

表2：两组患者接触性皮炎治疗效果比较[(n)%]
组别例数显效有效无效治疗总有效率（%）实验组28149582.14（23/28）一般组28127967.86（19/28）
X 2值----9.2495p 值----<0.05
注：与一般组相比，p<0.05。

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