心外科专科试题(附答案)

心外科专科试题（附答案）
一、单选题（共64题，每题1分，共64分）
1.主动脉缩窄中,若左锁骨下动脉由狭窄段后发出,引起血压差异正确的是( )
A、左上肢血压高
B、右上肢血压高
C、右下肢血压高..
D、左下肢血压高
正确答案：B
2.患者林某,42岁,主动脉夹层术后大出血1、护士为患者输血时预防溶血反应的主要措施( )
A、做好血液质量检查
B、严格无菌操作
C、输注后静推10%葡萄糖酸钙
D、输注前静推地塞米松
E、输注前肌注异丙嗪
正确答案：A
3.机械瓣换瓣术后病人服用抗凝药的时为( )
A、术后1—2月
B、术后一年
C、终身服用..
D、术后3个月
正确答案：C
4.下列哪种疾病属于左向右分流( )
A、PDA
B、法洛三联症
C、法洛四联症
D、大动脉转位..
正确答案：A
5.在ICU发生院内感染中占首位的是( )
A、下呼吸道感染
B、泌尿道感染
C、血行性感染
D、伤口感染..
正确答案：A
6.机械瓣膜置换术后一般于( )后开始服华法林.
A、48h
B、12h
C、4h
D、5d..
正确答案：A
7.颅脑受伤的患者入住ICU,常见的临床表现有( )
A、意识障碍
B、头痛
C、瞳孔放大
D、以上全部..
正确答案：D
8.胸背部突发的撕裂样疼痛,且难以忍受多见于( )
A、肋间神经痛
B、食管炎
C、肋软骨炎
D、主动脉夹层
E、心包炎
正确答案：D
9.提示右心衰体循环淤血最重要的体征( )
A、肝颈静脉回流征阳性..
B、颈静脉充盈
C、肝脏肿大
D、腹水
正确答案：A
10.左心辅助装置术后INR维持在( )
A、1.0-1.5
B、1.5-2.0
C、2.0-3.0
D、3.0-3.5..
正确答案：C
11.心肺复苏是首选的给药途径是( )
A、静脉注射
B、心腔内给药
C、气管内给药
D、心肌给药..
正确答案：A
12.COPD的患者常见相关并发症包括( )
A、呼吸困难及肺动脉高压
B、高碳酸血症及低氧血症
C、肺心病
D、以上均是..
正确答案：D
13.低钙血症对机体的影响是( )
A、病程后期可发生多发性病理性骨折
B、使神经肌肉兴奋性降低
C、肌无力表现..
D、使神经肌肉兴奋性增强
正确答案：D
14.风湿性心脏病最易累及( )
A、主动脉瓣
B、肺动脉瓣
C、三尖瓣..
D、二尖瓣
正确答案：D
15.“2020版中国专家共识”增加了TAVR术后抗栓策略的内容,若无其他抗凝要求,建议术后方案是( )
A、双联抗血小板治疗
B、华法林
C、新型口服抗凝药
D、口服抗凝药+单抗板药物..
正确答案：A
16.心脏移植术后的患者要终身服用下面哪钟药物( )
A、波立维
B、环孢素
C、地高辛
D、华法林..
正确答案：B
17.腹主动脉内径大于多少即可认为是腹主动脉瘤( )。

A、3.5cm
B、5.0cm..
C、1.5cm
D、4.5cm
正确答案：A
18.静脉补钾最高浓度,在500ml液体中不能超过( )
A、1g
B、2g
C、1.5g
D、2.5g..
正确答案：C
19.长期大量使用硝普钠可导致( )
A、心率减慢..
B、氰化物中毒
C、高血压
D、心率增快
正确答案：B
20.下列哪项不是鱼精蛋白注射过快可出现的反应( )
A、血压下降
B、心动过缓
C、呼吸困难
D、心律失常..
正确答案：D
21.下列有关腹主动脉瘤介入治疗围术期并发症腔内漏血描述错误的是( )
A、发生腔内漏血,可调整腔内移植物
B、腔内漏血的原因是内支架两端未充分膨胀
C、发生腔内漏血,可行经皮穿刺栓塞术
D、发生腔内漏血,可让患者正常活动
E、发生腔内漏血,应让患者减少活动
正确答案：D
22.患者,林某,56岁,查血气PH:7.32、PCO2(血浆二氧化碳分压):55mmHg、BE(碱剩余):-3,可诊断为:( )
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性碱中毒
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒..
正确答案：A
23.不是心脏移植术后心脏特点的是( )
A、肺血管阻力升高
B、心脏无自主神经支配
C、供心缺血损害
D、易发生左心衰..
正确答案：D
24.心衰病人用乙醇湿化吸氧的作用是( )
A、增加外周阻力
B、增加迷走神经兴奋性
C、降低肺泡表面张力..
D、降低肺泡内泡沫表面张力
正确答案：D
25.心脏移植术后心率应维持在什么范围?( )
A、90-110次/分..
B、80-100次/分
C、70-90次/分
D、60-80次/分
正确答案：A
26.患者女,36岁,患风湿性瓣膜病10年,今晨突然出现右侧上下肢活动不便,不能下床,口角歪斜,应考虑为( )
A、脑血栓形成
B、蛛网膜下腔出血
C、短暂性脑缺血发作..
D、脑栓塞
正确答案：D
R是指什么( )
A、二尖瓣瓣膜置换术
B、二尖瓣瓣膜成形术
C、三尖瓣瓣膜置换术
D、主动脉瓣瓣膜置换术
正确答案：C
28.一般情况下,胸腔闭式引流的水柱上下波动范围大约在( )
A、6-10cm
B、2-4cm
C、大于10cm..
正确答案：D
29.下面哪个血管活性药物药物使用中应该避光( )
A、盐酸胺碘酮
B、依那普利
C、普罗帕酮..
D、硝普钠
正确答案：D
30.高年患者,突发剧烈胸疼,有高血压史,X线见主动脉弓降部及降主动脉普遍明显扩张,应首先考虑( )
A、胸主动脉假性动脉瘤形成(动脉硬化性)
B、马凡氏综合征伴主动脉完全关闭
C、主动脉夹层..
D、梅毒性主动脉瘤
正确答案：C
31.PDA与VSD的典型体征中最有鉴别诊断意义的是( )
A、杂音的性质
B、杂音的部位
C、杂音的强弱
D、杂音的传导..
正确答案：B
32.主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选( )
A、ACEI
B、肼苯哒嗪
C、硝普钠+β受体阻滞剂
D、速尿
E、硝苯地平
正确答案：C
33.主动脉缩窄的基本病理生理变化是( )
A、动脉导管未闭
B、差异性紫绀
C、左心室压力负荷过重
D、侧枝循环的建立
E、缩窄近端远端的压力差
正确答案：D
34.正常的二尖瓣口面积:( )
B、1-2cm2..
C、4-6 cm2
D、2-4cm2
正确答案：C
35.通过气管插管内吸痰时,病人血氧饱和度突然下降至88%,心率达130次/分以上,并有轻度的发绀症状现象,护士应该( )
A、继续吸痰,然后加大吸入氧浓度
B、通知医生,继续吸痰,然后加大吸入氧浓度
C、应停止吸痰,立即加大吸氧浓度,进一步观察患者情况..
D、立即加大吸入氧浓度,继续吸痰
正确答案：C
36.利多卡因是( )的首选药.
A、室上性心律失常
B、房性期前收缩
C、室性心律失常
D、窦性心动过速..
正确答案：C
37.机械通气过程中,使用定容型通气模式,影响吸呼比的参数调节不包括( )
A、Peak Flow..
B、Tidal volume
C、Inspiratory pressure
D、Inspiratory pause
正确答案：C
38.出现发绀时,血中还原血红蛋白为多少( )
A、大于50g/L
B、大于60g/L
C、大于30g/L..
D、大于70g/L
正确答案：A
39.硝普钠的作用哪项正确( )
A、使血管收缩..
B、作用于小动脉与小静脉
C、仅作用于静脉
D、仅作用于动脉
正确答案：B
40.室间隔缺损能否手术的主要决定因素是( )
A、缺损大小
B、缺损部位
C、肺动脉压力
D、患者年龄
E、肺血管阻力
正确答案：E
41.下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现?( )
A、心绞痛
B、呼吸困难
C、栓塞
D、晕厥
E、猝死
正确答案：C
42.急性心梗导致死亡的最主要并发症( )
A、充血性心力衰竭
B、心律失常
C、肺栓塞..
D、心肌破裂
正确答案：B
43.胸腔闭式引流时水封瓶长管应没入水中( )
A、5-6cm..
B、1-2cm
C、3-4cm
D、2-3cm
正确答案：C
44.风心病20年,房颤5年,心室率152次/分,首选( )
A、临床观察心律变化..
B、药物控制心室率
C、直流电转复心律
D、异丙基肾上腺素
正确答案：B
45.治疗地高辛引起的窦性心动过缓或房室传导阻滞,除停用地高辛及应用排钾利尿药外,尚应使用( )
A、利多卡因
B、苯妥英钠..
C、氯化钾
D、阿托品
正确答案：D
46.下列哪项不是减轻心脏前负荷的护理措施( )
A、两腿下垂
B、置半卧位
C、利尿
D、平卧位..
正确答案：D
47.强心苷中毒最常见的不良反应是( )
A、黄视、绿视..
B、心律失常
C、恶心、呕吐
D、头痛、眩晕
正确答案：C
48.下列药物中属于降压药物的是( )
A、阿司匹林
B、硝苯地平
C、普罗帕酮..
D、利多卡因
正确答案：B
49.换瓣术后当INR值大于( )时,应立即注射维生素K1
A、3.5
B、2.5
C、2.0
D、3.0..
正确答案：D
50.二尖瓣狭窄确诊最敏感可靠的方法是( )
A、心电图
B、心脏超声
C、胸片
D、胸部CT..
正确答案：B
51.胸腔低位积液时,临床常选择的置管位置( )
A、腋前线第6-8肋间
B、腋后线第4肋间..
C、锁骨中线第4肋间
D、腋中线和腋后线之间6-8肋间
正确答案：D
52.冠状动脉粥样硬化时心肌严重持续性缺氧可导致( )
A、心肌梗死
B、心绞痛
C、室壁瘤
D、心肌纤维化
E、心律失常
正确答案：A
53.护理法洛四联症患儿,要注意保证液体入量,防止脱水,其目的是( )
A、防止便秘
B、防止休克
C、防止肾衰竭
D、防止血栓栓塞
E、防止心力衰竭
正确答案：D
54.以下不属于胸膜腔内负压的意义的是( )
A、促进血液回流
B、降低肺泡表面张力..
C、保持肺扩张状态
D、促进淋巴液回流
正确答案：B
55.重症患者颅内压升高是指压力大于( )
A、15 mmHg
B、12 mmHg
C、5 mmHg
D、25 mmHg..
正确答案：A
56.关于二尖瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙述,正确的是( )
A、肺静脉容量负荷増加
B、左心房容量负荷加
C、肺静脉压力负荷増加..
D、左心室压力负荷增
正确答案：B
57.体液是人体重要的组成部分,总体液占人体总体重的( )
A、55%-60%
B、30%-40%
C、60%-70%..
D、40%-50%
正确答案：A
58.下列哪项不是胸主动脉瘤的病因( )
A、二尖瓣脱垂
B、主动脉囊性中层坏死
C、动脉硬化
D、炎症和梅毒
E、外伤
正确答案：A
59.机械通气患者转运使需携带的氧气供应量为( )
A、能保证转运时间+40分钟氧气供应
B、能保证转运时间+60分钟氧气供应..
C、能保证转运时间+20分钟氧气供应
D、能保证转运时间+30分钟氧气供应
正确答案：D
60.下列哪项心律失常需要同步除颤( )
A、房颤
B、偶发室性早搏
C、室颤
D、频发室性二联律..
正确答案：A
61.CPAP模式是指( )
A、压力控制
B、容量控制
C、持续气道正压
D、肺动脉压..
正确答案：C
62.ASD修补术后并发症除外( )
A、急性左心衰
B、低心排综合征
C、术后高血压
D、心律失常..
正确答案：C
63.呼吸机压力控制模式的缩写( )
A、PIP
B、VCV
C、PCV
D、ABP..
正确答案：C
64.机械通气过程中,使用定压型通气模式,影响吸呼比的参数调节不包括( )
A、Tidal volume
B、Inspiratory Time..
C、Rate
D、Inspiratory pressure
正确答案：A
二、多选题（共36题，每题1分，共36分）
1.下列哪是主动脉瓣狭窄的主要临床表现？( )
A、呼吸困难
B、心绞痛
C、栓塞
D、猝死
E、晕厥
正确答案：ABDE
2.冠脉搭桥患者围术期的危险因素( )
A、再次搭桥患者
B、高龄
C、糖尿病
D、心衰病史
E、合并瓣膜病变
正确答案：ABCDE
3.主动脉夹层的病因包括( )
A、甲状腺功能亢进
B、妊娠
C、动脉粥样硬化
D、马方综合征（Marfan syndrome）
E、高血压
正确答案：ABCDE
4.二尖瓣面容的机制是( )
A、面部血流减慢
B、同时面部表浅血管反应增强..
C、体循环淤血
D、还原血红蛋白的含量增多组织缺氧
正确答案：ABCD
5.先心合并肺动脉高压的病理生理正确的是( )
A、艾森曼格综合征..
B、肺血流增加致肺血管病变
C、晚期肺循环压力增高向体循环分流
D、早期体循环向肺循环分流
正确答案：ABCD
6.传染病在人群中传播必须具备的环节有( )
A、传播途径
B、传染源
C、易感动物..
D、易感人群
正确答案：ABD
7.急性心肌梗死需与以下疾病鉴别( )
A、心绞痛
B、主动脉夹层分离
C、急性心包炎
D、急性阑尾炎
E、急性肺动脉栓塞
正确答案：ABCE
8.紫绀的原因是( )
A、血液中还原血红蛋白增多
B、毛细血管通透性增加
C、红细胞大量破坏
D、血红蛋白增多
E、局部淤血
正确答案：AB
9.对强心甙类药的描述正确是( )
A、抑制传导
B、能消除心痛
C、加强心肌收缩力
D、减慢心率
E、用药时须监测心率与节律
正确答案：ACDE
10.心脏复苏有效指征( )
A、自主呼吸出现
B、紫绀减轻
C、颈动脉、股动脉等大动脉可摸到搏动
D、收缩压＞60 mmHg
E、自主心跳恢复
正确答案：ABCDE
11.下列哪项是碳酸氢钠的临床用途是( )
A、高钾血症
B、代谢性酸中毒
C、酸化尿液
D、碱化尿液..
正确答案：ABD
12.下列哪项属于鱼精蛋白注射过快可能出现的反应？( )
A、心率失常
B、血压升高
C、心率减慢
D、血压下降
E、呼吸抑制
正确答案：CDE
13.二尖瓣关闭不全病因的是( )
A、风湿热
B、退行性变
C、黏液样变
D、AMI并乳头肌坏死..
正确答案：ABCD
14.下列哪些是法洛四联症的临床表现( )
A、缺氧性昏厥，抽搐
B、发绀
C、活动耐力差
D、喜蹲踞
E、呼吸困难
正确答案：ABCDE
15.三尖瓣下移畸形术后健康教育内容有( )
A、活动应循序渐进，不感疲劳为宜
B、患儿不用进行疫苗接种
C、避免感冒
D、定期门诊随访
E、予高蛋白、高维生素、富含粗纤维易消化饮食
正确答案：ACDE
16.下列检查可反应患者的肾功能的重要指标有( )
A、血尿酸
B、肾小球滤过率
C、血肌酐
D、内生肌酐清除率
E、血尿素氮
正确答案：BCDE
17.某风湿性心脏病病人，卧床4个月余，每天需做下肢被动活动和按摩，其目的是( )
A、防止足部发生褥疮..
B、促进末梢循环，减少回心血量
C、防止下肢静脉血栓形成
D、防止肢体肌肉萎缩
正确答案：CD
18.格拉斯昏迷指数评分从哪几方面衡量( )
A、睁眼
B、语言
C、运动
D、以上均不是..
正确答案：ABC
19.机械瓣换瓣术后病人服用抗凝药说法错误的( )
A、术后一年
B、术后3个月
C、术后1—2月
D、终身服用..
正确答案：ABC
20.休克代偿期(早期)的临床表现正确的是( )
A、四肢湿冷
B、尿量减少
C、烦躁不安
D、血压下降..
正确答案：ABC
21.急性肾功能衰竭的临床表现有( )
A、氮质血症
B、代谢性酸中毒..
C、水中毒
D、高钾血症
正确答案：ABCD
22.需要定期监测凝血酶原时间的药物不包括( )
A、华法林
B、阿司匹林
C、地高辛..
D、氯化钾
正确答案：BCD
23.心脏被( )分为左右心房和左右心室.
A、房间隔
B、下腔静脉..
C、室间隔
D、上腔静脉搏
正确答案：AC
24.关于完全性大动脉转位的定义正确的是( )
A、主动脉完全或大部分起源于右室
B、在发绀型先心中据首位
C、肺动脉完全或大部分起源于左室
D、完全性大动脉转位预后好..
正确答案：AC
25.心脏移植术后排斥反应按发生时间可分为( )
A、一般排斥反应..
B、急性排斥反应
C、慢性排斥反应
D、超急性排斥反应
正确答案：BCD
26.Branden压疮风险因素包括有( )
A、活动度
B、感知能力
C、潮湿度
D、活动能力
E、营养状况
F、摩擦力和剪切力
正确答案：ABCDEF
27.低钾心电图特点( )
A、S—T段下降
B、U波幅度增高
C、T波低平
D、T波高耸..
正确答案：ABC
28.营养支持基本指征包括( )
A、血浆清蛋白＜30g/L
B、具有营养不良风险的高危人群..
C、连续7天不能正常进食者
D、近期体重下降大于正常体重10%
正确答案：ABCD
29.心脏移植术后使用免疫抑制剂的注意事项( )
A、按时按量服用
B、定期监测免疫抑制剂的血药浓度
C、避免感染
D、监测肾功能..
正确答案：ABCD
30.利多卡因不可用于( )
A、房性期前收缩
B、室性心律失常
C、窦性心动过速..
D、室上性心律失常
正确答案：ACD
31.DIC的分期( )
A、高凝期
B、消耗性低凝期
C、消耗性中凝期
D、继发性纤溶亢进期..
正确答案：ABD
32.以下哪些属于心跳骤停的心电图表现？( )
A、心室颤动
B、心房颤动..
C、心电－机械分离
D、心脏停搏
正确答案：ACD
33.ICU高热患者为何要特别注意口腔护理( )
A、唾液分泌减少，粘膜干燥
B、抵抗力下降，利于病原菌生长、繁殖
C、易出现口腔感染、溃疡等
D、洁白、美观..
正确答案：ABC
34.心脏术后引起急性左心衰的原因包括( )
A、劳累过度
B、利尿不够
C、补液过多过快
D、多巴胺等正性肌力要撤离过早、洋地黄类药物用量不足
E、术前准备不充分
正确答案：ABCDE
35.关于二尖瓣狭窄叙述正确的是( )
A、常见病因是风湿热
B、2/3患者是女性
C、风湿热至少2年及以上发生
D、有反复链球菌扁桃体炎或咽峡炎病史..
正确答案：ABCD
36.TAVR手术团队的建立，包括( )
A、影像学术前筛查团队
B、术中介入医生
C、超声医生团队
D、术后患者随访团队..
正确答案：ABCD。