蒙脱石散联合利多卡因等治疗手足口病疗效观察

蒙脱石散联合利多卡因等治疗手足口病疗效观察
摘要】目的观察蒙脱石散联合利多卡因等治疗手足口病疗效观察。

方法将
106例手足口病患儿随机分成两组，对照组53例给予利巴韦林静滴治疗，治疗组53例外加用口腔用药，用蒙脱石散联合利多卡因等混合涂擦口腔疱疹溃疡。

结
果治疗组在减轻患儿口腔疼痛，食欲改善，缩短口腔疱疹愈合时间，治疗效果
明显优于对照组。

结论蒙脱石散联合利多卡因等治疗手足口病疗效确切，值得
推广。

【关键词】手足口病蒙脱石散利多卡因
手足口病多由柯萨奇病毒和肠道病毒71型引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。

2008年后，手足
口病呈蔓延趋势。

我科用蒙脱石散联合利多卡因等治疗手足口病取得良好疗效。

现报道如下。

1 资料与方法
1.1一般资料本组病例均选自我院2010年5月至8月在我院手足口病专科门诊就诊的患儿，取符合卫生部《手足口病诊疗指南(2010年版)》诊断标准[1]的患
儿106例。

此两组病例患儿均有口腔疱疹，溃疡，疼痛明显，食纳不佳的表现。

治疗组53例，对照组53例。

治疗组男40例，女13例；年龄6个月～5岁，平
均(2.5±0.4)岁。

对照组男38例，女15例；年龄8个月～5岁，平均(2.4±0.3)岁。

两组在性别、年龄、病程、就诊时间、病情严重程度方面比较差异无统计学意义。

两组患儿均对所用药无过敏史及过敏现象。

1.2治疗方法对照组给予利巴韦林10-15mg/(kg·d)加入5%葡萄糖液 100-250ml 中静脉滴注。

治疗组在对照组的基础上加用蒙脱石散1g联合2%利多卡因100mg、维生素E胶丸100mg、维生素B2片5mg以及维生素AD滴剂1ml混合后涂擦口腔，3次/天，对患儿每天复诊检查1次，7天为观察时间。

1.3临床评价标准 3天内口腔疱疹消退，口腔疼痛消失，食欲恢复正常为有效；5天内口腔疱疹消退，口腔疼痛消失，食欲恢复正常为好转；5 -7天及7天
以上口腔疱疹消退，口腔疼痛消失，食欲恢复正常为无效。

1.4统计学处理两组间结果计数资料采用x2检验。

2 结果
两组患儿治疗观察1周，在口腔疱疹消退，口腔疼痛消失，食欲恢复正常方
面比较如下表：
两组比较有显著统计学差异P<0.01。

3 讨论
手足口病好发于夏季，多数临床表现较轻。

其中90%以上患儿合并有口腔溃
疡[2]。

患儿因口腔溃疡引起疼痛、厌食为首要症状，所以改善症状是治疗的重点[3]。

病毒唑为常用抗病毒药，能抑制多种RNA和DNA病毒的复制；蒙脱石散对
消化道黏膜具有很强的覆盖保护能力，修复提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用；利多卡因为局麻药，可用于表面麻醉，包括
黏膜麻醉用，起效快，涂抹于疱疹溃疡表面可起到局部止痛的作用；维生素E起
调节脂肪氧化、清除氧化自由基的作用，而保护细胞不受氧化剂的损害，又可促
进毛细血管和小血管增生，并改善周围血液循环，增加组织中氧的供应，从而给
溃疡面愈合创造良好的营养条件；维生素B2为体内黄酶类辅基的组成，当缺乏时表现如口角炎、唇炎、舌炎等，故可用于口腔溃疡面的修复；维生素A和D对保持上皮组织的完整性起着重要的作用。

本次临床口腔局部用药治疗组均能显著减轻及消除疼痛，对食欲恢复，促进口腔疱疹溃疡面的修复，帮助机体恢复，缩短疾病时间均明显优于对照组，临床疗效确切，值得推广。

参考文献
[1]中华人民共和国卫生部．《手足口病诊疗指南(2010年版)》[J].
[2]陈雪绒.核黄素针辅助治疗手足口病疗效观察[J].实用医学杂志，2010，(7)：1228．
[3]许朝晖.康复新液治疗手足口病疗效观察[J].国际医药卫生导报，2007，13(7):64-65.。