利用泛影葡胺做子宫输卵管造影

利用泛影葡胺做子宫输卵管造影
摘要】目的：探讨利用泛影葡胺做子宫输卵管造影的效果。

方法：回顾性分析
利用泛影葡胺做子宫输卵管造影的全部资料，根据资料中展现的良好造影技术，
进行子宫输卵管造影。

结果：50例患者做子宫输卵管造影均获成功，并都取得
了满意的诊断结果。

结论：临床结合x线造影检查，是诊断子宫输卵管疾病的主
要途径，同时也大大提高了子宫输卵管疾病的诊断率。

【关键词】泛影葡胺；子宫输卵管；造影
【中图分类号】R710【文献标识码】B【文章编号】1672-2523（2011）03-0119-
01
近年来我们利用60%的泛影葡胺为50例患者做子宫输卵管造影，均获良好效果，同时对子宫输卵管疾病的诊断率也有明显的提高，很受患者和医生的认可，
现将材料介绍如下，共同道们参考。

1临床资料
本组50例造影患者，年龄均在26-32岁之间。

其中：26岁的有20例、27岁
的有13例、28岁的有7例、29岁的有8例、30岁的有1例、32岁的有1例。

本组50例造影患者中，女教师有5人、机关女干部有6人、医院女护士有4人、街道妇女有15人、农村妇女有20人。

2造影前应掌握和应做的事宜
（1）首先必须做好碘过敏试验，碘过敏者禁做造影。

（2）必须掌握造影的
适应症和禁忌症，有禁忌症者不可做造影。

（3）必须掌握造影时期，造影时期
应在月经后7—10天内进行。

（4）造影前2小时必须清洁灌肠，清除肠道内一
切杂物，便于拍片清楚。

（5）清除肠道杂物后拍一张腹平片。

（6）选择造影剂，为60%的泛影葡胺。

3造影方法和步骤
造影前嘱患者精神不要紧张，要和医生密切配合，才能做好造影。

造影是在
常规消毒无菌下进行。

患者仰卧在摄影床上，取截石位，臀部尽量靠近摄影床端，便于术者操作。

常规消毒后，用注射器抽取加温的60%的泛影葡胺10毫升，将
注射器连接在造影器的导管上，排除导管内空气，使充满造影剂的导管通过宫颈
外口插入宫颈管内。

注药时速度不要过快、压力不要过大。

在x线电视下慢慢注入。

注药时可在X线电视下边看边诊断。

观察造影剂完全充盈子宫输卵管时，速
拍一张骨盆平片。

如输卵管有痉挛时，可稍等一下，待痉挛解除后，观察充盈满
意时再拍一张骨盆照片。

如发现子宫影与子宫颈管重叠时，在电视下选好角度再
拍斜位片。

为便于复查，可在造影后的20分钟，再拍一张骨盆片。

造影后一小
时患者无任何异常反应，方可离院回家［1］。

4造影检查诊断结果
（1）50例子宫输卵管造影均获成功。

（2）诊断结果是：50例造影患者中：有9例患者造影未见异常改变；有8例患者左侧输卵管不通；有9例右侧输卵管
不畅通；有11例患者被诊断为输卵管结核；有13例患者被诊断为慢性输卵管炎。

我们对诊断有问题的患者，都进行了有效的对症治疗，效果很好。

5讨论
5.1造影剂吸收情况：60%的复方泛影葡胺是水溶性造影剂，具有流动快、吸
收快的特点。

造影剂进入宫腔后，如输卵管无阻塞造影剂很快进入盆腔，呈片状、条状或云雾状并可迅速吸收、排泄。

造影后一小时透视复查，可见盆腔内游离的
造影剂全部吸收。

5.2造影后的反应情况：50例造影患者中，无任何异常反应的有42例，下腹
轻度胀痛的有8例，这是造影剂的刺激性所致，一般不需要任何处理。

30分钟后
胀痛症状自行消失。

本组50例造影后24小时电话跟踪追访均无任何不良反应。

5.3造影过程中的注意事项：（1）注入造影剂前必须排空导管内的空气。

（2）造影剂过凉，应加温到37℃左右。

（3）注入造影剂不宜过多，一般在7—10毫
升为宜。

（4）注入造影剂的速度要缓慢，不可过快，压力不要大。

5.4造影剂的优点：与其他造影剂比较，复方泛影葡胺有如下优点：（1）复
方泛影葡胺造影剂是水溶剂，对人体一般无毒无副作用。

（2）复方泛影葡胺造
影剂进入盆腔后，可迅速被吸收，不会产生肉芽肿，进入血管后，也不会产生血
管栓塞。

（3）因本造影剂是水溶性剂，可显示细小瘘道。

（4）利用本造影剂，
可缩短造影时间，只要3—5分钟造影即可完成，并得到满意诊断结果。

（5）造
影费用低，药品价格便宜，患者都容易接受，它是子宫输卵管造影最理想的造影剂。

参考文献
［1］高鸿举《临床x线诊断》山东科学技术出版社出版 1981、8、 528—531。