护士查对制度

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查对制度
一、服药、注射、输液查对制度
1、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对。

三查:给药前查、给药中查、给药后查。

七对:对床号、姓名、年龄、药名、剂量、浓度、时间和用法。

2、清点药品时和使用药品前要检查标签、失效期和批号以及药品的性状,如不符合要求不得使用。

3、摆药后必须经第二人核对方可执行。

4、易致过敏药物,给药前询问病人有无过敏史;使用毒、麻、限制药,反复核对;静脉给药要注意有无变质、瓶口有无松动、裂缝;同时使用多种药物时,注意配伍禁忌。

5、发药或注射时病人提出疑问应及时查清方可执行。

二、输血标本采集流程及输血前核对制度
1、护理人员接到临床输血中请单后,必须核对患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、诊断和输血治疗同意书、输血前检查三项(梅毒、艾滋、丙肝)或八项(前三项加两对半)必须在采血管上贴上条形码标签,填写患者的姓名、科室、床号、采血时间。

2、抽取血型交叉配血试验标本及输血前检查标本时,必须有两名护士(一人当班时与值班医生)到患者床边,按照输血申请单共同核对床号、姓名后方可抽血。

同时有两名以上患者需备血时,必须严格遵守“一人一次一管”的原则,逐一分别采集血标本,严禁同时采集两名患者的血标本。

3、血标本与输血申请单由医务人员或专职人员送交输血科,双方进行逐项核对,申请单与血标本内容不符合时,退回申请单,重新采集血标本,原标本留输血科保存,备查。

4、配血合格后,由护理人员到输血科取血,单人班时由输血科值班人员将血送到病区。

5、取血和发血的双方必须共同核对患者的姓名、年龄、性别、科室、床号、住院号、血型、血袋号、血液有效期、血液外观及交叉配血试验结果等,准确无误后,双方共同签名后方可发出。

6、输血前由两名护士(单人班时与值班医生)按照“三查、十对”标准,严
格查对输血记录单及血袋标签上的各项内容,检查血袋有无破损渗漏、血液颜色是否正常,准确无误方可实施输血。

7、输血时,由两名护士(单人班时与值班医生)带病历共同到患者床边核对患者的科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型等,确认与输血记录单相符,再次核对血液后,用标准的输血器进行输血,并观察2-3分钟后方可离开。

8、完善各项护理记录单。

9、输血完毕应低温保留血袋24小时,以备必要时送检。

三、手术病人查对制度
1、术前准备及接病人时,应查对病人床号、姓名、性别、诊断、手术名称及手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果等。

2、查无菌包外包装是否符合要求,内灭菌指示剂以及手术器械是否齐全、完好。

3、体腔或深部组织手术在缝合前核对纱垫、纱布、缝针、器械的数目是否与术前相符。

4、手术取下的标本,应由台下巡回护士与手术者核对后,再填写病理检验单送检。

四、供应室查对制度
1,打包时由双人核对器械、敷料的品名、数量、质量及清洁度。

2、准备各类无菌包时,要查对名称、数量、消毒日期及无菌指示剂。

3、取回器械包时,要查对数量、质量及清洁处理情况。

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