肌腱断裂修复术后应用透明质酸的有效性分析

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2019 年第 6 卷第 99 期2019 Vol.6 No.99
临床医药文献电子杂志
Electronic Journal of Clinical Medical Literature
肌腱断裂修复术后应用透明质酸的有效性分析
张青海
（苏州平江医院，江苏 苏州 225000）
【摘要】目的 分析透明质酸应用在肌腱断裂修复术后的有效性。

方法 在2017年11月～2019年1月期间我院收治的肌腱断裂患者中选取83例，随机分成42例对照组和41例观察组，对照组利用低强度脉冲超声波进行治疗，观察组在对照组的基础上配合透明质酸进行治疗。

分别观察两组患者的修复效果。

结果 本研究结果显示，在分组之后，观察组患者肌腱恢复效果中的优、良、中、差、优良率相比于对照组都明显更优，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论 相比于利用低强度脉冲超声波进行治疗，配合透明质酸治疗对于肌腱断裂修复术有着显著的治疗效果，临床应用的前景十分广阔，值得推广。

【关键词】肌腱断裂修复术；透明质酸
【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.99.60.01
在众多手部疾病当中，肌腱断裂是一种较为常见的疾病，一般采用肌腱断裂修复术来治疗[1]。

可是，在术后手指功能并不能得到完全的保证，患者在修复术后易出现肌腱粘连的现象。

可喜的是，透明质酸的出现能够有效减少修复术后肌腱粘连的发生[2]。

本文将针对透明质酸应用在肌腱断裂修复术后的有效性进行分析。

1 资料与方法
1.1 一般资料
在2017年11月～2019年1月期间我院收治的肌腱断裂患者中选取83例，随机分成42例对照组和41例观察组。

42例对照组中男性患者29例，女性患者13例，年龄分布：18～58岁，平均年龄（37.7±8.9）岁，利用低强度脉冲超声波进行治疗；41例观察组中男性患者27例，女性患者 14例，年龄分布19～59岁，平均年龄（38.9±9.1）岁，在对照组的基础上配合透明质酸进行治疗。

两组患者在一般资料上差异不显著，具有可比性（P ＞0.05）。

1.2 方法
对照组进行常规治疗：利用低强度脉冲超声波进行治疗，选择的参数为：1.5兆赫兹的频率，正弦波，信号时长为200秒、类型为脉冲波信号类型，800秒的间歇周期，
1000兆赫兹的重复速率，强度为30 mW/cm 2。

20 min/次，持续治疗2 w 。

观察组配合透明质酸进行治疗：缝合髓鞘时，将0.5～1 mL 的1%透明酸质注入其中，后期治疗与对照组无区别。

1.3 观察指标
肌腱修复效果：当肌腱断裂患者的总主动活动度低于肌侧50%判定效果为差；当肌腱断裂患者的总主动活动度在50%～75%之间判定效果为中；当肌腱断裂患者的总主动活动度高于肌侧50%判定效果为良；当肌腱断裂患者的总主动活动度正常时判定效果为优。

优良率为效果为优、良的肌腱断裂患者占总数的百分比。

1.4 统计学分析
对两组患者肌腱修复效果均通过SPSS 19.0统计学软件实现。

采用（例）来表示计数资料。

P ＜0.05表示具有统计学意义。

2 结 果
在分组之后，观察组患者肌腱恢复效果中的优、良、中、差、优良率相比于对照组都明显更优，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

见表1。

表1 两组患者肌腱修复效果比较（n ）
组别n 优良中差优良率（%）
观察组4138（92.68）2（4.88）1（2.44）097.56对照组42
25（59.52）
8（19.05）
7（16.67）
2（4.76）
78.57P
＜0.05
3 讨 论
在众多手部疾病当中，肌腱断裂是一种较为常见的疾病，一般采用肌腱断裂修复术来治疗。

可是，在术后手指功能并不能得到完全的保证，患者在修复术后易出现肌腱粘连的现象[3]。

在肌腱修复的过程中，肌腱内膜细胞占主导作用，影响着肌腱功能的恢复。

肌腱断裂修复术后，肌腱愈合的过程中，由于成纤维向肌腱端生长，造成肌腱与成纤维的周围组织相粘连[4-5]。

可喜的是，透明质酸的出现能够有效减少修复术后肌腱粘连的发生。

透明质酸能够抑制成纤维细胞的活性，对血管内皮的增生有促进作用，调节微血管的形成，进而加剧内源性的修复，对肌腱的愈合进一步的促进[6]。

综上所述，利用低强度脉冲超声波配合透明质酸治疗对于肌腱断裂修复术有着显著的治疗效果，临床应用的前景十分广阔，值得推广。

参考文献
[1] 万富贵.手部屈肌肌腱断裂修复术后应用透明质酸钠的效果观
察[J].西南国防医药,2019,29(1):53-55.
[2] 朱郁文.透明质酸注射与关节盘修补术对颞下颌关节盘穿孔的
疗效分析[J].四川医学,2017,38(2):79-81.
[3] 陈振雨.透明质酸面部注射填充术后血管并发症的治疗体会及
分析[J].中国美容整形外科杂志,2017,28(3):93-95.
[4] 宋朋朋，韩景健.透明质酸类制剂注射填充术后的并发症及其
处理[J].中国美容整形外科杂志,2018,29(11):68-69+76.
[5] 邱 瑜,姜春来,卢弘栩.远程护理干预对手指屈肌键断裂修复
术后患者肌腱粘连及断裂的影响研究[J].山西医药杂志,2017, 46(19):2383-2384.
[6] 白云洁,孟 虎,程莹莹.透明质酸在眼周皮肤美容中的应用进展
[J].中国美容整形外科杂志,2017,28(6):378-379,382.
本文编辑：李 豆。