临床药物治疗学考试 (3)

临床药物治疗学考试
一、单选题（共98题，每题1分，共98分）
1.下列硝酸酯类药物起效最快的是()
A、硝酸异山梨酯
B、硝酸甘油
C、单硝酸异山梨酯
D、戊四硝酯
E、二硝酸异山梨酯
正确答案：B
2.泼尼松龙的使用时间为()
A、餐后服用
B、清晨服用
C、餐中服用
D、餐前服用
E、睡前服用
正确答案：B
3.下列哪项不是慢性荨麻疹的临床表现()
A、风团时多时少
B、全身症状一般较轻
C、反复发生达数月之久
D、偶可急性发作
E、常伴腹痛
正确答案：E
4.关于卡托普利的叙述不正确的是()
A、抑制心血管重构
B、对高肾素型高血压无效
C、降压时醛固酮分泌减少
D、使血管紧张素Ⅱ生成减少
E、使缓激肽降解减少
正确答案：B
5.使用复方新诺明时，建议加用()
A、葡萄糖酸钙
B、维生素C
C、维生素B6
D、硫酸亚铁铵
E、碳酸氢钠
正确答案：E
6.有关老年药效学改变的特点错误的是()
A、对大多数药物的敏感性增高
B、用药依从性降低
C、对药物耐受性下降
D、药物不良反应发生率增加
E、大多数药物的作用减弱
正确答案：E
7.对疼痛患者的初始评价内容，表述正确的是()
A、疼痛病史及疼痛对生理、心理功能的影响
B、药物、精神疾病和物质滥用史
C、有目的的进行体格检查
D、疼痛程度评估
E、各选项均正确
正确答案：E
8.预防哮喘发作，可用()
A、沙丁胺醇
B、氨茶碱
C、色甘酸钠
D、异丙托溴铵
E、麻黄碱
正确答案：C
9.不能控制哮喘发作症状的药物是()
A、色苷酸钠
B、地塞米松
C、氨茶碱
D、异丙肾上腺素
E、硝苯地平
正确答案：A
10.体重指数（BMI）判断为肥胖的标准是()
A、BMI≤18.5
B、BMI≥28.0
C、BMI21.5
D、BMI24.0
E、BMI≥25.0
正确答案：B
11.选择性兴奋支气管平滑肌β2受体的药物是()
A、异丙肾上腺素
B、色甘酸钠
C、沙丁胺醇
D、倍氯米松
E、氨茶碱
正确答案：C
12.冠心病的药物治疗不包括下列哪个作用()
A、减少和防治冠脉痉挛
B、防止血液凝固
C、降低高血粘状态
D、预防心肌梗死及猝死
E、改善冠脉循环，改善心肌缺血
正确答案：B
13.用药安全性的确切含义是()
A、可以耐受
B、风险/效益尽可能小
C、不良反应轻微
D、不良反应发生率低
E、无毒副作用
正确答案：B
14.体重指数（BMI）判断为体重正常的标准是()
A、BMI≤18.5
B、BMI≥28.0
C、BMI为18.5~23.9
D、BMI为24~27.9
E、BMI≥25.0
正确答案：C
15.高血压非药物治疗不包括下列哪种措施()
A、减少钠盐摄入
B、高脂饮食
C、超重和肥胖者减轻体重
D、富含钾的饮食
E、限制饮酒
正确答案：B
16.抗酸药治疗溃疡的作用，表述不正确的是()
A、降低胃蛋白酶分解胃壁蛋白的活性
B、中和过多胃酸
C、解除胃酸对胃、十二指肠黏膜的侵蚀和对溃疡面的刺激
D、缓解溃疡疼痛和促进愈合
E、减少黏液分泌
正确答案：E
17.安全用药不需要注意的是()
A、配伍用药
B、药物的禁忌症
C、特殊人群用药
D、肝肾功能障碍患者
E、药物价格
正确答案：E
18.孕妇需用解热镇痛药时可选用()
A、可的松
B、阿司匹林
C、哌替啶
D、吲哚美辛
E、对乙酰氨基酚
正确答案：E
19.药学服务的目的是()
A、为医生提供合理用药信息
B、改善和提高患者生活质量
C、改善药品质量
D、指导护士合理用药
E、增加患者用药依从性
正确答案：B
20.一线降压药物不包括()
A、钙拮抗剂
B、ACEI
C、α受体阻断药
D、β受体阻断药
E、利尿降压药
正确答案：C
21.以下有关“药源性疾病的概念”的叙述中，最正确的是()
A、指一种疾病或综合征
B、指人们在防治疾病过程中引起的疾病或综合征
C、指人们所用药物引起的疾病或综合征
D、指药物引起的疾病或综合征
E、主要指所用药物致使机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现各种临床症状的异常状态
正确答案：E
22.下列说法不正确的是()
A、青霉素类是常用的抗生素，此类药物进入乳汁少，但偶尔会造成婴儿过敏
B、新生儿、婴幼儿皮肤角质层薄，外用药很容易透皮吸收，易产生不良反应或中毒
C、药物在胎儿体内的吸收不存在首关消除
D、大多数药物都可通过胎盘屏障进入胎儿体内，用药不当可对胚胎或胎儿造成影响
E、肾血流量减少，排泄能力下降，是老年人易致药物蓄积中毒的主要原因之一
正确答案：C
23.老年人用氨基糖苷类抗生素时应谨慎，主要因为()
A、老年人肝血流量减少、肝功能下降，从而使血药浓度升高
B、老年人易产生肺毒性反应
C、老年人肾功能降低，药物半衰期延长，耳、肾毒性增加
D、老年人血浆蛋白含量降低
E、老年人体内水分减少、药物分布容积降低
正确答案：C
24.关于他汀类药物的表述，错误的是()
A、他汀类是单纯性高胆固醇血症的最佳选择
B、与胆汁酸螯合剂合用，可产生拮抗作用
C、临床常用的药物有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等
D、孕妇、肝病患者禁用
E、最严重的不良反应是横纹肌溶解症
正确答案：B
25.下列药物中对结核杆菌无效的是()
A、氧氟沙星
B、罗红霉素
C、链霉素
D、对氨基水杨酸
E、庆大霉素
正确答案：E
26.男，49岁，饮酒后6h出现左足关节剧烈疼痛、伴红肿。

既往发作过2次，每次发作4-6d可自行缓解，曾用过抗生素治疗效果不明显，最可能的诊断是()
A、骨关节炎
B、强直性关节炎
C、类风湿性关节炎
D、风湿性关节炎
E、急性痛风性关节炎
正确答案：E
27.患者，男性，45岁，高血压病史3年余，血压最高达180/100mmHg，合并2型糖尿病1年，首选下列哪种药物治疗()
A、氨氯地平
B、缬沙坦
C、氢氯噻嗪
D、美托洛尔
E、可乐定
正确答案：B
28.三阶梯用药说法正确的是()
A、中度疼痛的患者使用解热镇痛类药物
B、重度和剧烈疼痛的患者，选用弱阿片类药物
C、中度疼痛的患者，选用弱阿片类药
D、轻度疼痛的患者用弱阿片类药物
E、轻度疼痛的患者用强阿片类药物
正确答案：C
29.依给药方案治疗有效后，可进一步采取的措施中哪项是错误的()
A、长期使用普萘洛尔疾病治愈后应缓慢停药
B、疾病未愈，但无不良反应，可继续治疗
C、疾病未愈，出现严重不良反应，可继续治疗观察
D、疾病痊愈可停止治疗
E、疾病未愈，出现严重不良反应，需调整治疗方案
正确答案：C
30.药师在合理用药中的作用不包括()
A、提出建议
B、宣传教育
C、药物治疗监测
D、提供信息
E、参与诊断
正确答案：E
31.HMG-CoA还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应是()
A、腹泻
B、肌病
C、腹痛
D、皮疹
E、胃痛
正确答案：B
32.某女性突然出现尿频尿急，排尿后痛，尿常规白细胞满视野，口服呋喃坦啶后，症状好转。

最可能的诊断()
A、急性肾结石
B、急性肾结核
C、急性肾盂肾炎
D、急性肾小球肾炎
E、急性膀胱炎
正确答案：E
33.对急性风湿性关节炎，解热镇痛药的疗效是()
A、阻止肉芽增生及瘢痕形成
B、对风湿性心肌炎可根治
C、缩短病程
D、对症治疗
E、对因治疗
正确答案：D
34.下列哪种药物可迅速降低血压()
A、甲基多巴
B、哌唑嗪
C、硝普钠
D、氢氯噻嗪
E、酚妥拉明
正确答案：C
35.不明原因的哮喘治疗药物常选用()
A、酮替芬
B、沙丁胺醇
C、氨茶碱
D、异丙托溴铵
E、倍氯米松
正确答案：C
36.下列哪些药不适用于治疗支气管哮喘急性发作()
A、静注氨茶碱
B、吸入倍氯米松
C、吸入异丙肾上腺素
D、吸入沙丁胺醇
E、吸入色甘酸钠
正确答案：E
37.连续规律用药2日以上方能充分发挥作用的平喘药物是()
A、白三烯受体阻断剂
B、短效β2-受体激动剂
C、非甾体抗炎药
D、β-受体阻断剂
E、吸入型糖皮质激素
正确答案：E
38.NSAID类药物中哪个为特异性COX-2抑制剂()
A、阿司匹林
B、萘普生
C、双氯芬酸
D、塞来昔布
E、炎痛喜康
正确答案：D
39.处方中p.c.是指()
A、饭后
B、隔日一次
C、口服
D、饭前
E、每晚
正确答案：A
40.患者，女，50岁。

患有高血压，经查肾素活性较高，选用卡托普利降压，效果较好。

1个月后，患者出现干咳。

此时应换何药较好()
A、多沙唑嗪
B、尼群地平
C、双肼屈嗪
D、依那普利
E、缬沙坦
正确答案：E
41.我国成年女性贫血指标是()
A、Hb<100g/L
B、Hb<130g/L
C、Hb<140g/L
D、Hb<100g/L
E、Hb<120g/L
正确答案：D
42.心肌梗死后改善心室重构的药物()
A、依那普利
B、阿司匹林
C、硝酸甘油
D、辛伐他汀
E、美托洛尔
正确答案：A
43.关于药物变态反应的特点，正确的叙述是()
A、属于C型不良反应
B、与药物剂量有关
C、与药物剂量无关
D、与给药途径有关
E、可从已知药物作用预测
正确答案：C
44.下列有关胎盘屏障的叙述，错误的是()
A、是胎盘绒毛与子宫血窦间的屏障
B、通透性与一般毛细血管相同
C、几乎所有药物均可通过
D、可阻止药物从母体进入胎儿血循环中
E、妊娠妇女原则上应禁用一切影响胎儿发育的药物
正确答案：D
45.有关协定处方叙述错误的是()
A、可提高工作效率，减少患者取药等候时间；
B、适于大量配制和储备；
C、各个医院的协定处方可以通用；
D、便于控制药品的品种和质量；
E、是药剂科与临床医师根据日常医疗用药的需要，共同协商制定的处方；
正确答案：C
46.冠心病患者服用抗血小板药物的治疗目的是()
A、减少心肌耗氧量
B、增加心肌供氧量
C、增加心肌收缩力
D、防止血栓形成
E、扩张冠脉
正确答案：D
47.下列哪一项不是病人不依从的后果()
A、导致治疗失败
B、简化治疗方案
C、危及生命安全
D、造成严重中毒
E、药物对照研究中干扰临床试验结果
正确答案：B
48.引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是()
A、支气管粘膜下迷走神经感受器敏感
B、遗传因素
C、支气管平滑肌舒缩神经功能失调
D、气道变应性炎症
E、β受体功能低下
正确答案：D
49.合理用药的临床基础是()
A、严格审方
B、正确诊断
C、正确给药
D、正确调配
E、正确服药
正确答案：B
50.关于良性前列腺增生的病因，下列表述不正确的是()
A、性生活不正常
B、便秘、久坐及活动减少等
C、不良饮食习惯
D、慢性炎症
E、性激素平衡
正确答案：E
51.有关处方保存的说法，错误的是()
A、普通处方保存1年；
B、麻醉药品处方保存3年；
C、急诊处方保存2年；
D、儿科处方保存1年
E、第二类精神药品处方保存2年；
正确答案：C
52.高血压合并痛风患者，不宜用()
A、依那普利
B、美托洛尔
C、硝普钠
D、氢氯噻嗪
E、尼莫地平
正确答案：D
53.类风湿关节炎时可出现()
A、口腔、阴部溃疡
B、面容刻板、张口困难
C、眼睑、面部阳性皮疹
D、面部皮肤对称性红斑
E、手关节天鹅颈样畸形
正确答案：E
54.与消化性溃疡发病相关的致病菌是()
A、葡萄球菌
B、螺旋体
C、嗜盐杆菌
D、溶血性链球菌
E、幽门螺旋杆菌
正确答案：E
55.荨麻疹患者使用，糖皮质激素治疗时应注意()
A、早期使用
B、长期使用
C、其他药物治疗效果不明显时使用
D、需静脉注射地塞米松
E、大剂量使用
正确答案：C
56.下列抗结核药中不属于杀菌药物的是：()
A、利福平
B、吡嗪酰胺
C、对氨基水杨酸
D、链霉素
E、异烟肼
正确答案：C
57.白加黑的“日片”中没有的成分是()
A、解热镇痛药
B、镇咳祛痰药
C、抗组胺药
D、减充血剂
正确答案：C
58.剂量过大，可反射性引起心率加快的抗心绞痛药是()
A、美托洛尔
B、普萘洛尔
C、地尔硫卓
D、硝酸甘油
E、维拉帕米
正确答案：D
59.高血压伴有冠心病的患者，降压目标应定为()
A、收缩压150mmHg
B、130/85mmHg
C、140/80mmHg
D、140/90mmHg
E、130/80mmHg
正确答案：E
60.成人肺结核最常见的类型是：()
A、原发综合征
B、结核性胸膜炎
C、血行播散型肺结核
D、慢性纤维空洞型肺结核
E、浸润型肺结核
正确答案：E
61.消化性溃疡主要的临床症状是()
A、腹痛、腹泻
B、泛酸、嗳气
C、恶心、呕吐
D、反复发作的上腹部疼痛（具有慢性、周期性、节律性特征）
E、高热、寒颤
正确答案：D
62.冠心病患者的饮食治疗中，应特别注意()
A、限制热量
B、低糖
C、高维生素
D、低盐、低脂
E、高蛋白
正确答案：D
63.肺结核的治疗首选()
A、青霉素+红霉素
B、异烟肼+利福平
C、青霉素+庆大霉素
D、氟喹诺酮类
E、两性霉素B
正确答案：B
64.下列药物不宜用于妊娠早期的是()
A、叶酸
B、青霉素
C、四环素
D、维生素D
E、钙剂
正确答案：C
65.根据儿童特点，应为首选的给药途径的是()
A、肌注
B、栓剂和灌肠
C、静脉注射
D、口服
E、皮下注射
正确答案：D
66.泌尿道感染最常见于()
A、老年男性
B、青年男性
C、未婚青年女性
D、已婚青年女性
E、小儿
正确答案：D
67.关于十二指肠溃疡的治疗，最佳措施是()
A、中和胃酸
B、保护黏膜
C、早期手术
D、少食多餐
E、抑制胃酸+清除Hp
正确答案：E
68.通过阻断血管紧张素II受体而降压的药物是()
A、哌唑嗪
B、美托洛尔
C、氢氯噻嗪
D、卡托普利
E、厄贝沙坦
正确答案：E
69.急诊处方应开()
A、2月量
B、3-7日量
C、1月量
D、2周量
E、1-3日量
正确答案：E
70.选用给药便利的剂型属于()
A、用药安全性
B、用药方便性
C、用药经济性
D、用药单一性
E、用药有效性
正确答案：B
71.口服降糖药适应症为()
A、酮症酸中毒
B、高渗性昏迷
C、妊娠糖尿病
D、2型糖尿病经饮食控制及运动治疗，血糖控制不满意者
E、2型糖尿病合并严重的感染
正确答案：D
72.慢性荨麻疹是指病程超过()的荨麻疹。

A、6天
B、5周
C、3周
D、6周
E、4周
正确答案：D
73.血压值达到（）以上，就可以诊断为高血压()
A、收缩压≥130mmHg、和（或）舒张压≥90mmHg
B、收缩压≥150mmHg、和（或）≥100mmHg
C、收缩压≥120mmHg、和（或）舒张压≤80mmHg
D、收缩压>140mmHg、和（或）舒张压90mmHg
E、收缩压≥140mmHg、和（或）舒张压≥90mmHg
正确答案：E
74.金刚烷胺对下列何种疾病有效()
A、禽流感
B、艾滋病
C、细菌性咽-腭扁桃体炎
D、普通感冒
E、甲型流感
正确答案：E
75.二甲双胍常见的副作用是()
A、胃肠道反应
B、低血糖
C、肾功能损害
D、肝功能损害
E、皮疹
正确答案：A
76.下列与病人用药依从性无关的是()
A、护师给药操作和监护使患者安心
B、国家卫生保健体制对群众的关心
C、药物的外观、口感和易识别，使患者放心
D、医师的关怀、体贴和对患者的责任心
E、药师口头和书面用药指导的耐心
正确答案：B
77.药源性疾病发生后，下列措施不当的是()
A、进行对症治疗
B、不能明确引起疾病的药物种类，可逐个停药
C、使用青霉素过程中发生过敏性休克可首选肾上腺素治疗
D、使用拮抗药物
E、明确引起疾病的药物种类之后，方可停药
正确答案：E
78.纠正细胞内缺钾的是()
A、罗格列酮
B、二甲双胍
C、磺酰脲类
D、阿卡波糖
E、胰岛素
正确答案：E
79.应用药物时所出现的治疗目的以外的药理作用为()
A、A型药物不良反应
B、B型药物不良反应
C、C型药物不良反应
D、D型药物不良反应
E、E型药物不良反应
正确答案：A
80.肾性高血压最好选用()
A、可乐定
B、硝酸甘油
C、肼屈嗪
D、卡托普利
E、呋塞米
正确答案：D
81.硝酸甘油、普萘洛尔治疗心绞痛的共同作用是()
A、缩小心脏体积
B、降低心肌耗氧量
C、缩小心室容积
D、减慢心率
E、抑制心肌收缩力
正确答案：B
82.注射胰岛素后如出现严重低血糖反应，应首选()
A、静脉注射50%葡萄糖
B、肌内注射肾上腺素
C、静脉注射氟美松
D、静脉注射葡萄糖酸钙
E、静脉注射5%葡萄糖
正确答案：A
83.糖尿病最常见的神经病变：()
A、脊髓神经病变
B、颅神经病变
C、植物神经病变
D、神经根病变
E、周围神经病变
正确答案：E
84.急性上呼吸道感染的治疗，正确的是()
A、无论是否合并细菌感染，都要加服抗菌药物
B、感冒发热的患者可使用对乙酰氨基酚+酚麻美敏片
C、常规使用解热镇痛药
D、给予特效抗病毒药
E、轻症不用特殊处理，多喝水、注意休息即可
正确答案：E
85.痛风是下列哪种物质代谢异常所致()
A、糖代谢异常
B、维生素代谢异常
C、钙磷代谢异常
D、慢性嘌呤代谢障碍
E、脂质代谢紊乱
正确答案：D
86.下列哪种药物于进餐开始时服用，以延缓来源于食物的糖的吸收()
A、格列齐特
B、格列吡嗪
C、吡格列酮
D、阿卡波糖
E、瑞格列奈
正确答案：D
87.治疗原发性骨质疏松症的基本的药物是()
A、雌激素
B、羟乙磷酸钠
C、氟化物
D、钙和维生素D
E、降钙素
正确答案：D
88.肺结核的致病菌是()
A、结核杆菌
B、葡萄球菌
C、肺炎链球菌
D、溶血性链球菌
E、幽门螺旋杆菌
正确答案：A
89.付某，2型糖尿病患者，因严重感染引起高渗性非酮症昏迷，应使用何种降糖药物()
A、胰岛素
B、罗格列酮
C、二甲双胍
D、阿卡波糖
E、格列齐特
正确答案：A
90.有关他汀类药物作用的表述，错误的是()
A、可以降低TC
B、可以降低LDL-C
C、可以降低HDL-C
D、可抑制血小板聚集
E、可稳定和缩小动脉粥样硬化斑块
正确答案：C
91.泌尿系统感染中，哪种情况使用抗生素应小剂量短疗程()
A、急性膀胱炎
B、重症肾盂肾炎
C、慢性肾盂肾炎
D、复杂性尿路感染
E、各项均可
正确答案：A
92.赵先生，69岁，近半年来出现进行排尿困难，表现为排尿等待，时间延长，尿线变细，最可能的诊断是()
A、膀胱结石
B、尿道狭窄
C、膀胱颈纤维增生
D、前列腺增生
E、前列腺癌
正确答案：D
93.每张西药、中成药处方开具的药品种类上限是()
A、5种；
B、6种；
C、4种；
D、3种；
E、7种；
正确答案：A
94.用药经济性的确切含义是()
A、“效果/成本“比值大
B、可以承受
C、“成本/效果“比值大
D、“效果/成本”比值小
E、价格便宜
正确答案：A
95.妨碍铁剂在肠道吸收的因素是()
A、维生素C
B、果糖
C、半胱氨酸
D、抗酸药
E、稀盐酸
正确答案：D
96.长期大剂量服用维生素D可能引起的不良反应是()
A、血栓性静脉炎
B、高钙血症
C、高胆红素血症
D、颅内压升高
E、乳腺肿大
正确答案：B
97.某结核患者平日佩戴隐形眼镜，使用抗结核药后，导致隐形眼镜染色的药物是()
A、链霉素
B、异烟肼
C、乙胺丁醇
D、吡嗪酰胺
E、利福平
正确答案：E
98.糖尿病酮症酸中毒患者选用()
A、格列本脲
B、二甲双胍
C、胰岛素
D、丙硫氧嘧啶
E、小剂量碘剂
正确答案：C
二、判断题（共2题，每题1分，共2分）
1.美托洛尔是选择性β1受体阻滞剂，可以用于伴有哮喘的高血压患者，但用药应注意监测呼吸。

()
A、正确
B、错误
正确答案：A
2.运动对痛风患者没有好处，因为可加重对关节的损害()
A、正确
B、错误
正确答案：B。