特殊使用级抗菌药物讲解抗真菌药物培训讲座课件PPT模板

程度减量应用。
正常治疗量 Ccr >90ml/min 0.4-1.0mg/kg q24h
就作文教学而言，注重激发写作兴趣 和自信 心，养 成良好 的写作 习惯； 为学生 提供广 阔的写 作空间 ，减少 对写作 的束缚 ，发展 个性， 培养创 新精神 ；注重 语言能 力和思 维能力 同步发 展。
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本 品 在 炎 性 胸 水 、 腹 水 和 滑 膜 腔 液 中 药 物 浓 度 通 常 低 于 同 期 血 药 浓 度 的 就作文教学而言，注重激发写作兴趣和自信心，养成良好的写作习惯；为学生提供广阔的写作空间，减少对写作的束缚，发展个性，培养创新精神；注重语言能力和思维能力同步发展。
就作文教学而言，注重激发写作兴趣 和自信 心，养 成良好 的写作 习惯； 为学生 提供广 阔的写 作空间 ，减少 对写作 的束缚 ，发展 个性， 培养创 新精神 ；注重 语言能 力和思 维能力 同步发 展。
骨骼肌肉系统
变态反应
注意事项
禁用于对本品过敏的患者
治疗期间定期严密随访血、尿常规、肝、肾功能、血镁、血钾、心电图等， 如血尿素氮或血肌酐明显升高时，则需减量或暂停治疗，直至肾功能恢复。 当治疗累积剂量大于4g 时可引起不可逆性肾功能损害。
为减少本品的不良反应，给药前可给解热镇痛药或抗组胺药，如吲哚美辛或 异丙嗪等，同时给予琥珀酸氢化可的松25～50mg 或地塞米松1～2mg 给药 前30min 静脉推注。
就作文教学而言，注重激发写作兴趣 和自信 心，养 成良好 的写作 习惯； 为学生 提供广 阔的写 作空间 ，减少 对写作 的束缚 ，发展 个性， 培养创 新精神 ；注重 语言能 力和思 维能力 同步发 展。 就作文教学而言，注重激发写作兴趣 和自信 心，养 成良好 的写作 习惯； 为学生 提供广 阔的写 作空间 ，减少 对写作 的束缚 ，发展 个性， 培养创 新精神 ；注重 语言能 力和思 维能力 同步发 展。
目 录
就作文教学而言，注重激发写作兴趣 和自信 心，养 成良好 的写作 习惯； 为学生 提供广 阔的写 作空间 ，减少 对写作 的束缚 ，发展 个性， 培养创 新精神 ；注重 语言能 力和思 维能力 同步发 展。
就作文教学而言，注重激发写作兴趣 和自信 心，养 成良好 的写作 习惯； 为学生 提供广 阔的写 作空间 ，减少 对写作 的束缚 ，发展 个性， 培养创 新精神 ；注重 语言能 力和思 维能力 同步发 展。
增 至 每 次 0 . 6 ～ 0 . 7 就作文教学而言，注重激发写作兴趣和自信心，养成良好的写作习惯；为学生提供广阔的写作空间，减少对写作的束缚，发展个性，培养创新精神；注重语言能力和思维能力同步发展。
就作文教学而言，注重激发写作兴趣 和自信 心，养 成良好 的写作 习惯； 为学生 提供广 阔的写 作空间 ，减少 对写作 的束缚 ，发展 个性， 培养创 新精神 ；注重 语言能 力和思 维能力 同步发 展。
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50％。
脑脊液中浓度极少超过同时期血药浓度的2.5％。
在体内经肾脏缓慢排泄（2 周至数月），每日约有给药量的2%～5%以原形 排出，停药后自尿中排泄至少持续7 周，在碱性尿液中药物排泄增多。
抑制真菌的麦角鲨烯环氧化 酶
抑制DNA 和RNA 的合成
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壹
抗真菌药物分类
一、 抗真菌药物分类
药物结构
代表药物
作用机理
多烯类 polyenes
制霉菌素 两性霉素B
与真菌细胞膜的麦角固醇结 合
唑类 azoles
棘白菌素类
echinocandins
咪唑类：酮康唑
抑制真菌中由细胞色素
三唑类：伊曲康唑
P450介导的14α-甾醇去甲
伏立康唑
基化
米卡芬净
就作文教学而言，注重激发写作兴趣 和自信 心，养 成良好 的写作 习惯； 为学生 提供广 阔的写 作空间 ，减少 对写作 的束缚 ，发展 个性， 培养创 新精神 ；注重 语言能 力和思 维能力 同步发 展。
两性霉素B含脂复合制剂
适应证及临床应用
本品体外对多种真菌具高度抗菌活性 ，对多数真菌的MIC为0.03～1mg/L。波 伊德氏假霉样真菌、镰孢菌属、部分曲霉耐药。
两性霉素B尚可作为美洲利什曼原虫病的替代治疗药物。
主要用于诊断已经确立的深部真菌病，且病情危重呈进行性发展者。
剂量：1～5mg
根据患者耐受情况
就作文教学而言，注重激发写作兴趣 和自信 心，养 成良好 的写作 习惯； 为学生 提供广 阔的写 作空间 ，减少 对写作 的束缚 ，发展 个性， 培养创 新精神 ；注重 语言能 力和思 维能力 同步发 展。 就作文教学而言，注重激发写作兴趣 和自信 心，养 成良好 的写作 习惯； 为学生 提供广 阔的写 作空间 ，减少 对写作 的束缚 ，发展 个性， 培养创 新精神 ；注重 语言能 力和思 维能力 同步发 展。
慎 用 于 肾 功 能 减 退 患 者 ， 老 年 患 者 肾 功 能 有 生 理 性 减 退 ， 宜 按 肾 功 能 减 退 的 就作文教学而言，注重激发写作兴趣和自信心，养成良好的写作习惯；为学生提供广阔的写作空间，减少对写作的束缚，发展个性，培养创新精神；注重语言能力和思维能力同步发展。 就作文教学而言，注重激发写作兴趣 和自信 心，养 成良好 的写作 习惯； 为学生 提供广 阔的写 作空间 ，减少 对写作 的束缚 ，发展 个性， 培养创 新精神 ；注重 语言能 力和思 维能力 同步发 展。
贰 两性霉素B
二、 两性霉素B
适应证及临床应用
药代动力学特点
不良反应 注意事项
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非竞争性抑制β-(1，3)-D-
卡泊芬净
糖苷合成酶
丙烯胺类
特比萘芬
allylamines
其他合成抗真 氟胞嘧啶 菌药
口服、肌注均难吸收，临床采用缓慢静脉滴注给药。
本品分布容积为4～5L/kg。蛋白结合率为91%～95% 。血消除半衰期成人 约为24h。
本品在肝组织中的浓度最高，占给药总量的27.5％，其余依次递减：脾 （5.2％）、肺（3.2％）、肾（1.5％）。
就作文教学而言，注重激发写作兴趣 和自信 心，养 成良好 的写作 习惯； 为学生 提供广 阔的写 作空间 பைடு நூலகம்减少 对写作 的束缚 ，发展 个性， 培养创 新精神 ；注重 语言能 力和思 维能力 同步发 展。
0.02～0.1mg/kg
最高每日剂量不超过1mg/kg ，疗程1～3个月，也可长至6 个月，视病情及疾 病种类而定。
应用时先以灭菌注射用水10mL 配制本品50mg，然后用5%葡萄糖注射液 （pH4.2以上）稀释，滴注液的药物浓度不超过0.1mg/mL，避光缓慢静滴，每 次滴注时间需6h 以上。
药代动力学特点
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心血管系统反应：多见于静滴过快时
局部反应：血栓性静脉炎
神经系统毒性：感觉神经障碍，尤其滴速过快
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壹
抗真菌药物分类
贰
两性霉素B
叁
三唑类
肆
棘白菌素类
伍
小结
就作文教学而言，注重激发写作兴趣 和自信 心，养 成良好 的写作 习惯； 为学生 提供广 阔的写 作空间 ，减少 对写作 的束缚 ，发展 个性， 培养创 新精神 ；注重 语言能 力和思 维能力 同步发 展。
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就作文教学而言，注重激发写作兴趣 和自信 心，养 成良好 的写作 习惯； 为学生 提供广 阔的写 作空间 ，减少 对写作 的束缚 ，发展 个性， 培养创 新精神 ；注重 语言能 力和思 维能力 同步发 展。
每日或隔日增加5mg/kg
时即可暂停
就作文教学而言，注重激发写作兴趣 和自信 心，养 成良好 的写作 习惯； 为学生 提供广 阔的写 作空间 ，减少 对写作 的束缚 ，发展 个性， 培养创 新精神 ；注重 语言能 力和思 维能力 同步发 展。
就作文教学而言，注重激发写作兴趣 和自信 心，养 成良好 的写作 习惯； 为学生 提供广 阔的写 作空间 ，减少 对写作 的束缚 ，发展 个性， 培养创 新精神 ；注重 语言能 力和思 维能力 同步发 展。
本品不易为透析清除。
不良反应
输注相关不良反应：寒颤、高热
肾功能损害：几乎所有患者在疗程中均可出现
低血钾、低血镁
血液系统毒性反应：最常见正色素性贫血
消化系统反应
肝毒性：较少见
就作文教学而言，注重激发写作兴趣 和自信 心，养 成良好 的写作 习惯； 为学生 提供广 阔的写 作空间 ，减少 对写作 的束缚 ，发展 个性， 培养创 新精神 ；注重 语言能 力和思 维能力 同步发 展。