白色念株菌引起12例儿童腹泻临床分析

白色念株菌引起12例儿童腹泻临床分析
宋俊兰;黄永存;孙华
【摘要】目的:探讨儿童念珠茵感染的特点,为儿童念株茵感染提供实验室依据.方法:调查我院2010年间住院病人、门诊病人肠道感染标本分离的12株念珠茵结果进行分折,了解念株菌感染特点.结果:儿童念株菌感染以6个月至1周岁为主,共分离出7株(占58.33%);1 个月内应用抗生素后念株菌感染率高达75%.结论:长期应用抗生素、及机体免疫力低下是儿童场遒念株菌感染的主要原因.
【期刊名称】《牡丹江医学院学报》
【年(卷),期】2011(032)003
【总页数】2页(P54-55)
【关键词】念珠菌;感染特性;机体免疫力
【作者】宋俊兰;黄永存;孙华
【作者单位】牡丹江医学院附属红旗医院检验科,黑龙江,牡丹江,157000;牡丹江医学院附属红旗医院检验科,黑龙江,牡丹江,157000;牡丹江医学院附属红旗医院检验科,黑龙江,牡丹江,157000
【正文语种】中文
近年来，随着广谱抗生素长期、联合使用及频繁更换药物，易造成细菌耐药和菌群失调;儿童机体免疫功能尚未建全也是念株菌感染的主要原因［1］。

皮质类固醇、广谱抗生素长期广泛应用，念株菌感染无论是在发生频率还是在致病菌种方面都在
不断增加。

念株菌感染已成为特殊人群的严重感染性疾病
1 材料与方法
1.1 材料(1) 标本来源:选取2010年来我院的迁延性腹泻患儿，进行真菌培养。

12株念珠菌均来自我二分院门诊和住院的感染患者的粪便标本中。

(2)仪器:Bact－IST 全自动微生物分折仪，珠海迪尔公司制造。

(3)试剂:珠海迪尔公司Bact－IST配套
产品，8种抗念株菌药物:两性霉素B、5－氟胞嘧啶、氟康唑、酮康唑、咪康唑、制霉菌素、伊曲霉素、特比萘芬。

(4)质控菌株:白色念珠菌ATCC 90029，购自卫生部临检中心。

1.2 方法鉴定按《全国临床检验操作规程》［2］进行培养分离，分离所得念珠菌采用珠海迪尔公司Bact－IST配套产品进行鉴定
2 结果
2.1 念珠菌分布的年龄构成 2株念珠菌分布在3个月至4周岁之间，以3个月至6个月共分离出2株(占16.67%);6个月至1周岁为主，共分离出7株(占58.33%);1周岁至4周岁分离出3株(占25%)。

分布构成见表1。

2.2 念珠菌分布的抗生素应用构成其中以1个月内应用抗生素感染为主，分离出9株(占75%);3个内应用抗生素分离出2株(占16.67%);3个内未应用抗生素1株(占8.33%)。

表1 12株念珠菌分布的年龄构成
表2 12株念珠菌分布的抗生素应用构成
3 讨论
调查表明肠道念珠菌感染的患者主要以儿童为主，尤其是3个月至1周岁念珠菌
感染所占比例高达58.33%，原因可能是此年龄断的患者机体免疫功能尚完全建立，母体提供的各类免疫物质消耗殆尽;易患各类感染性疾病，加上广谱抗生素、激素
的使用，易引起念珠菌感染。

幼儿肠道大肠菌群尚不稳定，大量抗生素的使用导致
体内微生态的平衡紊乱，造成菌群失调，使念株菌大量繁殖。

也是儿童肠道感染的主要原因。

从抗生素使用情况看，一个月内使用抗生素的患儿念株菌感染率明显增高，是引起念株菌感染的主要原因;所在抗生素使用过程中，特别是6个月到1周岁的婴幼儿，机体免疫功能尚未建全的阶段应严格控制抗生素的使用，防止二重感染的发生。

参考文献
［1］王瑞礼，李若瑜，王爱平，等.医学真菌学－实验室检验指南［M］.北京:人
民卫生出版社，2004:86 －103，202
［2］中华人民共和国卫生部医政司.全国临床检验操作规程［M］.南京:东南大学
出版社，2006.。