异地门诊证明
本人XXX在XX实习期间，因XXXX损伤无法从泉州到福州就诊。医保中心严规定门诊不能异地就诊，但因本人情况特殊，无法在自己腿伤不能行走的情况下到福州门诊就医，只能选择异地门诊，特此说明。请予办理报销手续。
申请人：XXX
