分部工程报审表
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跑道水泥混凝土面层分部报验申请表
工程名称：银川通用机场场道建设工程Ⅰ标段
致：西安西北民航项目管理有限公司银川月牙湖机场项目部
我单位已完成了银川通用机场场道建设工程Ⅰ标段跑道面层
（A2985-A3015/B4000-B5245）段工作，现报上该工序报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、分部工程质量检验与评定表 1份
2、厚度检测记录表 1份
3、平整度检测记录表 1份
4、路面构造深度检测报告 1份
5、相邻板高差检测记录表 1份
6、纵、横缝检测记录 1份
7、高程检测记录 1份
8、长度检测记录表 1份
9、宽度检测报告 1份
10、混凝土抗折强度检测报告 1份
承包单位(章)
项目经理
日期 2015.10.11 审查意见：
项目监理机构（章）
总/专业监理工程师
日期
本表一式三份，建设单位、施工单位、监理单位各一份
工程名称：银川通用机场场道建设工程Ⅰ标段
致：西安西北民航项目管理有限公司银川月牙湖机场项目部
我单位已完成了银川通用机场场道建设工程Ⅰ标段跑道基础
（A2984.4-A3015.6/B4000-B5245）段工作，现报上该工序报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、分部工程质量检验评定表 1份
2、密实度试验报告 1份
3、无侧限抗压强度试验报告 3份
4、厚度检测记录表 1份
5、平整度检测记录表 1份
6、高程检测记录 1份
7、宽度检测报告 1份
承包单位(章)
项目经理
日期 2015.08.23 审查意见：
项目监理机构（章）
总/专业监理工程师
日期
本表一式三份，建设单位、施工单位、监理单位各一份
工程名称：银川通用机场场道建设工程Ⅰ标段
致：西安西北民航项目管理有限公司银川月牙湖机场项目部
我单位已完成了银川通用机场场道建设工程Ⅰ标段跑道土基
（A2978-A3022/B4000-B5245）段工作，现报上该工序报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、分部工程质量检验评定表 1份
2、密实度试验报告 1份
3、平整度检测记录表 1份
4、高程检测记录 1份
承包单位(章)
项目经理
日期 2015.06.24 审查意见：
项目监理机构（章）
总/专业监理工程师
日期
本表一式三份，建设单位、施工单位、监理单位各一份