隧道总体工程现场质量检验报告单
隧道检测报告
附加声明1、本报告出现下述情况时，将会导致报告无效：a、报告无本公司“检验检测专用章”无效。
b、未经公司批准，不得复制检测报告，复制需重新加盖“检测专用章”，否则无效。
c、报告无审核人、批准人签字无效。
d、报告数据有手写或涂改现象无效。
2、对报告若有异议，应于收到报告15日内向我公司提出，逾期不予受理。
3、对于委托检验，样品的代表性由委托单位负责。
地址：邮政编码：目录1.概述 (1)1.1.工程、地质概况 (1)1.1.1.工程概况 (1)1.1.1. 地质概况 (1)1.2.隧道设计及施工完成情况 (2)1.2.1.隧道施工完成情况 (2)1.2.2.隧道支护设计参数 (2)1.3.检测内容 (3)1.4.检测依据及评定标准 (4)1.5.检测仪器 (4)2.检测结果 (5)2.1.锚杆施工数量、长度及锚固密实度 (5)2.1.1.锚杆施工数量 (5)2.1.2.锚杆施工长度及锚固密实度 (5)2.2.锚杆抗拔试验 (8)2.3.初衬喷射混凝土厚度、缺陷 (9)2.4.隧道初衬后净空断面 (9)2.5.防水层施工质量 (11)3.检测结论与建议 (13)3.1.检测结论 (13)3.2. 建议 (15)受XX高速公路项目办委托，xxx工程质量检测咨询有限公司于2018年10月18日对XX 高速公路第11合同段XX隧道进口左洞ZK71+820～ZK71+880段、进口右洞YK71+605～YK71+645段进行施工质量检测。
1.概述1.1 工程、地质概况1.1.1 工程概况XX隧道左幅隧道起讫桩号为ZK70+238～ZK74+010，长3772M，最大埋深约为154M；右幅隧道起讫桩号为YK70+235～YK74+035，长3800M，最大埋深约168M。
隧道进口高程约2036971M，出口高程约2090.359m,隧道进口位于R=1200的圆曲线上，接A-400的缓和曲线、直线和A-400的缓和曲线，出口位于R=1150圆曲线上，右线进口位于R=1200的圆曲线上，接A-400的缓和曲线、直线和A-400的缓和曲线，出口位于R-1100的圆曲线上。
隧道检测报告
目录第一章概述 (3)1.1 工程、地质概况 (3)1.2 隧道设计及施工完成情况 (3)1.3 检测内容 (4)1.4 检测依据及评定标准 (4)1.5 检测仪器设备 (5)第二章隧道施工质量检测技术 (7)2.1 检测方法及原理 (7)2.1.1 锚杆、小导管及管棚的施工质量检测 (7)2.1.2 锚杆拉拔试验检测 (7)2.1.2 初衬喷射混凝土强度、厚度及缺陷检测 (7)2.1.3 初衬后隧道断面净空量测 (9)2.1.4 初衬钢支撑榀数及间距 (9)2.2 隧道施工质量检测项目检测频率汇总 (9)第三章隧道施工质量检测结果 (10)3.1 锚杆及管棚的施工质量检测 (10)3.1.1 锚杆数量检测 (10)3.1.2 管棚数量检测 (11)3.1.3 锚杆施工质量检测 (11)3.1.3 锚杆抗拔力试验检测 (13)3.2 初衬喷射混凝土强度、厚度及缺陷检测 (14)3.2.1 初衬喷射混凝土强度检测 (14)3.2.2 初衬喷射混凝土厚度及缺陷钻孔检测 (16)3.2.3 初衬喷射混凝土缺陷雷达检测 (18)3.3 钢支撑榀数及间距检测 (18)3.4 隧道初衬断面检测 (19)第四章检测结论与建议 (23)4.1 检测结论 (23)4.2 建议 (27)第一章概述1.1 工程、地质概况1.1.1地质概况***隧道以白云质灰岩为主，少量第四系残破积碎石土，碎石土厚度不大，结构松散，围岩稳定性一般。
岩层产状较平缓，风化中等，节理裂隙发育，岩层较破碎，岩质较软。
坡面现状基本稳定，洞口开挖后，岩层易产生垮塌、掉块等现象。
地处云贵高原向湘西丘陵、四川盆地过渡的斜坡地带，属于亚热带季风气候。
隧区地形较简单，为单座山丘，山体总体呈向北东走向，属丘陵地貌。
测区中风化基岩出露情况较差，大部分地区被第四系地层及全、强风化岩层所覆盖。
地层主要为第四系粉质黏土、碎石土，元古界板溪群变余粉砂岩。
隧道穿越区无断层，但隧道进洞口以南约240m发育有红石-太平区域性大断层，出口西北约20m沟谷间发育有局部断层。
隧道工程检验批质量验收记录表样表及填写说明
隧道工程检验批质量验收记录表样表及填写说明施工质量验收的划分及编号隧道工程施工质量验收划分为单位工程、分部工程、分项工程和检验批。
单位工程应按一个完整工程或一个相当规模的施工范围划分，并按下列原则确实：1 一座隧道宜作为一个单位工程，长隧道和特长隧道可按施工标段划分为若干单位工程。
2 独立明洞（或棚洞）可作为一个单位工程。
分部工程应按一个完整部位或主要结构及施工阶段划分；分项工程应按工种、工序、材料、施工工艺等划分；检验批可根据施工及质量控制和验收需要按施工段或部位等划分。
隧道工程的分部工程、分项工程和检验批的具体划分及编号应符合下列各表的规定。
隧道分部工程、分项工程、检验批划分及编号洞口开挖检验批质量验收记录表说明主控项目1．隧道门边坡、仰坡开挖范围及尺寸应符合设计要求。
检验数量：施工单位、监理单位全验。
检验方法：查对设计图，观察、尺量。
2．隧道门端墙、翼墙、挡土墙基底的地基承载力必须符合设计要求。
检验数量：施工单位每个洞口检测不少于3处，当洞口处岩土体不均匀应适当增加检测点。
监理单位见证检测不少于1处。
检验方法：施工单位采用静力触探试验或标准贯入试验检测，必要时采用载荷试验检测。
监理单位检查全部检测报告并进行见证检测。
一般项目1．隧道门排水沟、截水沟的开挖位置、深度、坡度应符合设计要求。
检验数量：施工单位每个洞口检查不少于10点。
检验方法：施工单位观察、水准测量、尺量。
砌体工程检验批质量验收记录表说明主控项目1．水泥质量必须符合《铁路隧道工程施工质量验收标准》（TB10417—2003）第7.4.1条的规定。
2．外加剂质量必须符合《铁路隧道工程施工质量验收标准》（TB10417—2003）第7.4.4条的规定。
3．砌体工程所用石材和混凝土砌块的强度等级必须符合设计要求，石材的其他品质指标尚应符合下列规定：（1 ）在最冷月平均气温低于－15℃或－5℃～－15℃的地区使用的石材，其抗冻性指标应分别符合冻融循环25次或15次的要求，且表面无破坏迹象；（2）浸水和潮湿地区主体工程的石材软化系数不得小于0.8。
隧道质量检验报告单
G309线固原至西吉公路工程隧检 01表隧道总体现场质量检验报告单隧检 03表明洞浇筑现场质量检验报告单隧检 05表明洞防水层现场质量检验报告单承包单位: 合同号:隧检 07表明洞回填现场质量检验报告单承包单位: 合同号:隧检 24表洞身开挖现场质量检验报告单隧检 26表 <钢纤维）喷射混凝土支护现场质量检验报告单G309线固原至西吉公路工程隧检 28表锚杆支护现场质量检验报告单承包单位: 合同号:隧检 30表钢筋网支护现场质量检验报告单承包单位: 合同号:G309线固原至西吉公路工程隧检 36表仰拱及底板现场质量检验报告单承包单位: 合同号:隧检 40表混凝土衬砌现场质量检验报告单承包单位: 合同号:隧检 32表钢支撑支护现场质量检验报告单承包单位: 合同号:G309线固原至西吉公路工程隧检 38表衬砌钢筋现场质量检验报告单承包单位: 合同号:隧检 42表隧道防水层现场质量检验报告单G309线固原至西吉公路工程隧检 45表止水带现场质量检验报告单承包单位: 合同号:隧检 63表超前锚杆现场质量检验报告单隧检 61表超前小导管注浆现场质量检验报告单承包单位: 合同号:隧检 17表洞门端墙、翼墙和挡土墙基坑开挖现场质量检验报告单承包单位: 合同号:隧检 19表洞口端墙、翼墙、挡土墙模板现场安装质量检验报告单隧检 15表洞口砼端墙、翼墙、挡土墙现场质量检验报告单承包单位: 合同号:隧检 13表洞口砌体端墙、翼墙、挡土墙现场质量检验报告单G309线固原至西吉公路工程隧检 22表洞口排水沟质量检验报告单隧检34表钢格栅制作安装现场质量检验报告单承包单位: 合同号:隧检59表隧道管棚现场质量检验报告单承包单位: 合同号:G309线固原至西吉公路工程隧检55表隧道混凝土整平层现场质量检验报告单承包单位: 合同号:监理单位: 编号:G309线固原至西吉公路工程隧检47表隧道中心排水沟现场质量检验报告单承包单位: 合同号:G309线固原至西吉公路工程隧检51表隧道纵〈横）向渗水盲管现场质量检验报告单承包单位:合同号:G309线固原至西吉公路工程隧检49表隧道中心排水沟〈边沟）预制现场质量检验报告单承包单位: 合同号:G309线固原至西吉公路工程隧检53表隧道中心检查井现场质量检验报告单承包单位: 合同号:隧检 11表边仰坡锚杆支护现场质量检验报告单隧检09表洞口开挖现场质量检验报告单隧检20表截水沟现场质量检验报告单承包单位: 合同号:隧检57表隧道路面面层场质量检验报告单G309线固原至西吉公路工程隧检65表隧道电缆边沟现场质量检验报告单承包单位: 合同号:申明：所有资料为本人收集整理,仅限个人学习使用, 勿做商业用途。
现场质量检验报告单
现场质量检验报告单质报单1、开挖基坑现场质量检验报告单质报单2、基础工程现场质量检验报告单质报单3、混凝土浇注申请报告单质报单4、模板安装现场质量检验报告单质报单5、拱架、支架现场质量检验报告单质报单6、分层压实度现场质量检验报告单质报单7、分层压实度现场质量检验报告单质报单8、分层压实度现场质量检验报告单质报单9、路基压实度现场质量检验报告单质报单10、路面底基层压实度现场质量检验报告单质报单11、路面基层压实度现场质量检验报告单质报单12、路面面层压实度现场质量检验报告单质报单13、无机结合料稳固抗压强度现场质量检验报告单质报单14、弯沉值检测现场质量检验报告单质报单15、弯沉值检测现场质量检验报告单质报单16、路面结构层厚度现场质量检验报告单质报单17、路面结构层厚度现场质量检验报告单质报单18、路面结构层厚度现场质量检验报告单质报单19、水泥混凝土抗弯强度现场质量检验报告单质报单20、水泥混凝土抗压强度现场质量检验报告单质报单21、砂浆抗压强度现场质量检验报告单质报单22、水泥混凝土抗压强度现场质量检验报告单质报单23、砌筑砂浆施工现场质量检验报告单质报单24、结构物回填现场质量检验报告单质报单25、无机结合料稳固抗压强度现场质量检验报告单质报单26、隧道喷射混凝土抗压强度现场质量检验报告单质报单27、冲击压实路堤现场质量检验报告单质报单28、强夯片〔砾〕石桩柱现场质量检验报告单质报单29、土工织物铺设现场质量检验报告单质报单30、坡体排水〔仰斜排水孔〕现场质量检验报告单质报单31、预应力锚索现场质量检验报告单质报单32、锚碇板挡土墙现场质量检验报告单质报单33、柱板式锚杆挡土墙现场质量检验报告单质报单34、单元格锚杆框架防护现场质量检验报告单质报单35、预应力锚杆框架现场质量检验报告单质报单36、SNS柔性防护网现场质量检验报告单另加：〔通用〕现场质量检验报告单〔编号说明：表ZBD-01即质报单1，其他相似。
隧道工程施工质量验收标准(表格)
编号
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
检验批数
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位
负责人
分包项目经理
开工日期
年月日
完工日期
年月日
序
号
检验批部
位、区段
施工单位检查
评定结果
监理(建设)单位验收结论
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
遗留问题及解决方案：
检查结论
项目专业
技术负责人：
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收标准的规定
施工单位检查记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
地基承载力
设计要求
2
配合比
设计要求
3
压实系数
设计要求
一般项目
1
砂石料有机质含量（％）
≤5
2
砂石料含泥量（％）
≤5
3
石料粒径（mm）
≤100
4
含水量（与最有含水量比较）（％）
钻孔灌注桩检验批质量验收记录
（表式C7-8-2）
编号
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收标准的规定
施工单位检查记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
桩位
市政工程隧道预埋钢管现场质量检验报告单
市政工程隧道预埋钢管现场质量检验报告单项目名称：XX市XXX隧道工程项目地点：XX市XX区一、检验单位信息检验单位：XX市市政工程质量检测中心二、检验对象信息预埋钢管类型：XXX生产厂家：XXX预埋钢管规格：XXX数量：XXX根三、检验方法本次现场质量检验采用以下方法：1.外观检查2.尺寸测量3.材质分析4.耐久性测试四、检验过程与结果1.外观检查在现场对预埋钢管进行外观检查，检查结果如下：（详细描述检查结果，包括有无表面缺陷、划痕、锈蚀等情况）2.尺寸测量测量预埋钢管的尺寸，包括外径、壁厚等参数，测量结果如下：（列出每个测量参数的实际值与设计要求的比对结果）3.材质分析对预埋钢管的材质进行分析，包括材质成分、物理性能等指标，分析结果如下：（列出每个分析指标的实际值与设计要求的比对结果）4.耐久性测试对预埋钢管进行耐久性测试，测试结果如下：（详细描述测试方法、测试过程和测试结果）五、检验结论根据以上检验过程与结果，对预埋钢管的质量进行评定，并给出检验结论：（根据检验结果，判断预埋钢管的质量是否符合设计要求，可以分为合格、不合格等评定）六、检验意见与建议对于检验结果中存在的问题，给出检验意见与建议：（如果发现了预埋钢管存在质量问题，应提出针对性的意见和建议）七、备注（如有其他需要特别说明的问题，可以在此进行备注）日期：XXX年XX月XX日检验人员签名：XXX以上是一份市政工程隧道预埋钢管现场质量检验报告单的示例，具体内容可根据实际情况进行调整和补充。
在编写报告时，应准确记录检验过程和结果，确保报告的真实性和可靠性。
浙江省公路工程施工统一用表ZJ1001-1018
现场质量检验报告单目录（3）序号编号内容备注179ZJ1001隧道总体现场质量检验报告单（总体）180ZJ1002明洞浇筑现场质量检验报告单181ZJ1003明洞防水层工程现场质量检验报告单182ZJ1004明洞回填工程现场质量检验报告单183ZJ1005洞身开挖工程现场质量检验报告单184ZJ1006喷射混凝土工程现场质量检验报告单185ZJ1007锚杆支护工程现场质量检验报告单186ZJ1008钢筋网支护工程现场质量检验报告单.187ZJ1009仰拱工程现场质量检验报告单188ZJ1009-1仰拱回填工程现场质量检验报告单189ZJ1010混凝土衬砌工程现场质量检验报告单190ZJ1011钢架工程现场质量检验报告单191ZJ1012衬砌钢筋工程现场质量检验报告单192ZJ1013防水层工程现场质量检验报告单193ZJ1014止水带工程现场质量检验报告单194ZJ1015排水沟（管）现场质量检验报告单195ZJ1016超前锚杆现场质量检验报告单196ZJ1017超前小导管现场质量检验报告单197ZJ1018管棚现场质量检验报告单隧道总体现场质量检验报告单（总体）施工单位：合同号：监理单位：工程编号：浙路（ZJ）1001工程名称项目工程施工日期年月日桩号、部位浙路（ZJ）1001 隧道总体现场质量检验报告单（总体）检验日期年月日基本要求项次要求内容检查记录10.2.1.1隧道衬砌轮廓线及所有运营设施均不得侵入建筑界限。
10.2.1.2洞口设置应满足设计要求。
10.2.1.3洞内外的排水系统设置应满足设计要求。
10.2.1.4高速公路、一级公路和二级公路隧道拱部、边墙、路面、设备箱洞应不渗水，有冻害地段的隧道衬砌背后不积水、排水沟不冻结车行横通道、人形横通道等服务通道拱部不滴水，边墙不淌水。
10.2.1.5三级、四级公路隧道拱部、边墙应不滴水，设备箱洞不渗水，路面不积水，有冻害地段的隧道衬砌背后不积水、排水沟不冻结。
隧道质检表格
隧道总体质检表承包单位：湖南省第六工程有限公司合同号：监理单位：厦门新闽华建设监理有限公司编号：隧道洞身开挖质检表承包单位：湖南省第六工程有限公司合同号：监理单位：厦门新闽华建设监理有限公司编号：隧道构造物基底质检表承包单位：湖南省第六工程有限公司合同号：监理单位：厦门新闽华建设监理有限公司编号：平乐桂江二桥引道福禄岭隧道工程隧道洞门砌筑质检表承包单位：湖南省第六工程有限公司 合同号： 监理单位：厦门新闽华建设监理有限公司 编 号： 质检员： 质检工程师： 监理：隧道超前导洞开挖工程质检表承包单位：湖南省第六工程有限公司合同号：监理单位：厦门新闽华建设监理有限公司编号：隧道模筑混凝土衬砌质检表承包单位：湖南省第六工程有限公司合同号：监理单位：厦门新闽华建设监理有限公司编号：隧道仰拱质检表承包单位：湖南省第六工程有限公司合同号：监理单位：厦门新闽华建设监理有限公司编号：隧道中隔墙、侧墙浇筑工程质检表承包单位：湖南省第六工程有限公司合同号：监理单位：厦门新闽华建设监理有限公司编号：明洞外贴式防水层质检表承包单位：湖南省第六工程有限公司合同号：监理单位：厦门新闽华建设监理有限公司编号：隧道防水板（无纺布）质检表承包单位：湖南省第六工程有限公司合同号：监理单位：厦门新闽华建设监理有限公司编号：洞身锚喷支护质检表承包单位：湖南省第六工程有限公司合同号：监理单位：厦门新闽华建设监理有限公司编号：隧道洞身锚杆检验报告单承包单位：湖南省第六工程有限公司合同号：监理单位：厦门新闽华建设监理有限公司编号：隧道管棚安装质检表承包单位：湖南省第六工程有限公司合同号：监理单位：厦门新闽华建设监理有限公司编号：隧道止水带（条）安装质检表承包单位：湖南省第六工程有限公司合同号：监理单位：厦门新闽华建设监理有限公司编号：隧道工字钢架（格栅）安装质检表承包单位：湖南省第六工程有限公司合同号：监理单位：厦门新闽华建设监理有限公司编号：隧道衬砌安装钢筋质检表承包单位：湖南省第六工程有限公司合同号：监理单位：厦门新闽华建设监理有限公司编号：喷混凝土钢筋网安装现场质量检验报告单承包单位：湖南省第六工程有限公司合同号：监理单位：厦门新闽华建设监理有限公司编号：隧道型钢支撑安装质检表承包单位：湖南省第六工程有限公司合同号：监理单位：厦门新闽华建设监理有限公司编号：隧道洞身喷射混凝土质检表承包单位：湖南省第六工程有限公司合同号：监理单位：厦门新闽华建设监理有限公司编号：隧道预埋构件安装质检表承包单位：湖南省第六工程有限公司合同号：监理单位：厦门新闽华建设监理有限公司编号：隧道消防工程质检表承包单位：湖南省第六工程有限公司合同号：监理单位：厦门新闽华建设监理有限公司编号：装饰工程质检表承包单位：湖南省第六工程有限公司合同号：监理单位：厦门新闽华建设监理有限公司编号：营运通风风机安装质量检查表承包单位：湖南省第六工程有限公司合同号：监理单位：厦门新闽华建设监理有限公司编号：平乐桂江二桥引道福禄岭隧道工程Array隧道超前锚杆安装质检表承包单位：湖南省第六工程有限公司合同号：监理单位：厦门新闽华建设监理有限公司编号：隧道超前小导管安装质检表承包单位：湖南省第六工程有限公司合同号：监理单位：厦门新闽华建设监理有限公司编号：明洞浇筑质检表承包单位：湖南省第六工程有限公司合同号：监理单位：厦门新闽华建设监理有限公司编号：明洞回填质检表承包单位：湖南省第六工程有限公司合同号：监理单位：厦门新闽华建设监理有限公司编号：。
隧道总体现场质量检验报告单
隧道总体现场质量检验报告单报告编号：报告日期：受检单位：工程名称：建设单位：监理单位：主要参与人员：一、检验目的：为了确保隧道工程的施工质量，保证隧道的安全性和可靠性，进行现场质量检验。
本次检验针对隧道的主要结构、材料、设备等进行全面检查，以发现并解决存在的质量问题，确保隧道工程符合相关标准和要求。
二、检验范围：本次检验的范围包括隧道的主体结构、防水处理、通风设备、通信设备、照明设备等方面。
三、检验内容：1.隧道主体结构的检查：（1）混凝土梁板的浇筑工艺和质量；（2）支护结构的稳定性和牢固性；（3）隧道壁和顶板的平整度和垂直度；（4）隧道的渗漏和渗水情况。
2.防水处理的检查：（1）防水层的厚度和质量；（2）防水层与混凝土结构的粘结情况；（3）防水层的渗漏和渗水情况。
3.通风设备的检查：（1）隧道通风设备的安装位置和布局；（2）通风设备的运行情况和效果；（3）通风系统的可靠性和安全性。
4.通信设备的检查：（1）隧道内通信设备的安装情况；（2）通信设备的信号强度和传输质量；（3）通信系统的可靠性和稳定性。
5.照明设备的检查：（1）隧道内照明设备的安装位置和布局；（2）照明设备的光强和均匀度；（3）照明系统的可靠性和灯具寿命。
四、检验方法：1.现场勘察：对隧道进行全面的现场勘察，对各项工程、设备进行实地观察和测量，以获取准确的数据。
2.抽样检测：对隧道的主体结构和材料进行抽样检测，对混凝土和钢筋进行物理性能测试，以评估其质量。
3.设备测试：对通风设备、通信设备和照明设备进行功能和性能测试，以确保其符合设计要求。
五、检验结果：1.隧道主体结构：（1）混凝土梁板的浇筑工艺和质量符合相关要求；（2）支护结构牢固可靠，符合设计要求；（3）隧道壁和顶板的平整度和垂直度达到要求；（4）隧道的渗漏和渗水情况符合标准。
2.防水处理：（1）防水层的厚度和质量满足要求；（2）防水层与混凝土结构的粘结良好；（3）防水层无渗漏和渗水现象。
隧道检查表
洞身开挖
检验申请批复单 及附件
○ ○
□ □
△ 检验表85 △ 施表56
洞身开挖现场质量监理抽检报告单 隧道开挖断面施工记录
○□△
水准测量记录表（或激光断面图）
○ □ △ 监表11 中间交工证书
隧道喷射砼支护资料检查
具体部位
条目
检查状况 表格编号 名称
质量检验评定 表及附件
○□△ ○□△ ○□△
分项工程质量检验评定表 分项工程开工报告 技术交底
○ □ △ 监表5
检验申请批复单
喷射砼
检验申请批复单 ○ □ △ 检验表86 隧道工程喷射混凝土支护现场质量监理抽检报告单
及附件
○ □ △ 施表60 隧道洞身喷射砼施工记录
○□△
试验报告
○ □ △ 监表11 中间交工证书
隧道锚杆支护资料检查
具体部位
条目
检查状况 表格编号 名称
质量检验评定 表及附件
○□△ ○□△ ○□△
明洞防水层资料检查
检查状况 表格编号 名称
○□△
分项工程质量检验评定表
○□△
分项工程开工报告
○□△
技术交底
○ □ △ 监表5
检验申请批复单
○□△
隧道明洞防水层现场质量监理抽检报告单
○□△
集、排水管、软管及塑料盲沟现场质量检验报告
○ □ △ 施表62 洞身防水施工记录
○□△
防水卷材气密性试验
○ □ △ 监表11 中间交工证书
施工放样报验单 施工放样测量记录表 水准测量记录表
○ □ △ 监表5
检验申请批复单
洞口开挖
检验申请批复单 及附件
○ ○
□ □
公路隧道质检资料表格
公路地道质检资料表格贵州交通建设公司有限公司公路建设项目管理表格分类目录A 表常用施工监理表序号表单号表单名1A-01施工放样报验单2A-02施工组织设计报审表3A-03重要（专项）施工技术方案申报批复单4A-04合同段工程动工申请批复单5A-05分部（项）工程动工申请批复单6A-06建筑资料报验表7A-07施工日记8A-08安全施工日记9A-09监理日记10A-10工程项目巡视记录11A-11工程项目旁站记录12A-12安全监理日记13A-13检验申请批复令14A-14中间交工证书15A-15工地会议纪要16A-16工程设计更改通知单17A-17工程更改申请表18A-18工程更改令19A-19工程联系单20A-20工程奖赏通知单21A-21工程违约处分通知单22A-22返工通知书23A-23监理指令单24A-24工程暂时歇工指令25A-25复工申请单26A-26复工指令27A-27工程质量事故办理报告单28A-28工程质量（安全）事故报告单29A-29公路工程重要质量事故快报30A-30公路工程质量事故月报表31A-31承包人每周（旬）（月）工作计划32A-32分包申请表33A-33监理人员（岗位）更改申请批复单34A-34施工人员（岗位）更改申请批复单35A-35上岗监理人员一览表36A-36监理人员考勤表37A-37承包人上岗主要人员一览表序号表单号表单名38A-38承包人现场劳动力核查汇总表39A-39承包人现场施工设备核查汇总表40A-40承包人施工设备散场申报审批汇总表41A-41索赔意愿书42A-42工程索赔申请单43A-43工程索赔时间 / 金额审批表44A-44索赔审核单45A-45工程缺点责任期停止证书46A-46缺点责任工程报验单贵州高速公路建设项目（项目名称，按工可批复名称填写）施工放样报验单承包单位：合同号：监理单位：编号：致（丈量监理工程师）：依据合同要求，我们已经达成（起止桩号或工程部位）的施工放样，清单以下，请予审察附件： 1. 丈量及放样资料； [ ]2.导线点、水平点调整状况及一览表； [ ]3.控制桩及控制点的护桩设置一览表及草图。
隧道检验报告
甘肃省S15 线成县至武都段高速公路建设项目承包单位：北京海龙公路工程公司合同号：CW4 监理单位：山东信诚公路工程监理咨询中心编号：检验表158 隧道总体现场质量检验报告单承包人：日期：年月日承包单位：北京海龙公路工程公司合同号：CW4 监理单位：山东信诚公路工程监理咨询中心编号：检验表159 明洞浇筑现场质量检验报告单承包人：日期：年月日承包单位：北京海龙公路工程公司合同号：CW4 监理单位：山东信诚公路工程监理咨询中心编号：检验表160 明洞防水层现场质量检验报告单承包单位：北京海龙公路工程公司合同号：CW4 监理单位：山东信诚公路工程监理咨询中心编号：检验表161 明洞回填现场质量检验报告单承包人：日期：年月日承包单位：北京海龙公路工程公司合同号：CW4 监理单位：山东信诚公路工程监理咨询中心编号：检验表162 洞身开挖现场质量检验报告单承包人：日期：年月日承包单位：北京海龙公路工程公司合同号：CW4 监理单位：山东信诚公路工程监理咨询中心编号：承包人：日期：年月日承包单位：北京海龙公路工程公司合同号：CW4 监理单位：山东信诚公路工程监理咨询中心编号：检验表164 锚杆支护现场质量检验报告单承包人：日期：年月日承包单位：北京海龙公路工程公司合同号：CW4 监理单位：山东信诚公路工程监理咨询中心编号：检验表165 钢筋网支护现场质量检验报告单承包单位：北京海龙公路工程公司合同号：CW4 监理单位：山东信诚公路工程监理咨询中心编号：检验表166 仰拱现场质量检验报告单承包人：日期：年月日承包单位：北京海龙公路工程公司合同号：CW4 监理单位：山东信诚公路工程监理咨询中心编号：检验表167 混凝土衬砌现场质量检验报告单承包人：日期：年月日承包单位：北京海龙公路工程公司合同号：CW4 监理单位：山东信诚公路工程监理咨询中心编号：检验表168 钢支撑支护现场质量检验报告单承包人：日期：年月日承包单位：北京海龙公路工程公司合同号：CW4 监理单位：山东信诚公路工程监理咨询中心编号：检验表169 衬砌钢筋现场质量检验报告单承包人：日期：年月日承包单位：北京海龙公路工程公司合同号：CW4 监理单位：山东信诚公路工程监理咨询中心编号：检验表170 洞身防水层现场质量检验报告单承包人：日期：年月日承包单位：北京海龙公路工程公司合同号：CW4 监理单位：山东信诚公路工程监理咨询中心编号：检验表171 止水带现场质量检验报告单承包人：日期：年月日承包单位：北京海龙公路工程公司合同号：CW4 监理单位：山东信诚公路工程监理咨询中心编号：检验表172 超前锚杆现场质量检验报告单承包人：日期：年月日承包单位：北京海龙公路工程公司合同号：CW4监理单位：山东信诚公路工程监理咨询中心编号：检验表173 超前钢管现场质量检验报告单。
隧道工程钢架现场质量检验报告单
凿孔法：每20m测5点
4
倾斜度（°）
±2
铅锤法：逐榀检查
5
拼装偏差（mm）
±3
尺量：逐榀检查
6
安装偏差（mm）
横向
±50
尺和水准仪：逐榀检查
竖向不低于设计高程7连接钢筋数量（根）
不低于设计值
目测：逐榀检查
间距（mm）
±50
尺量：逐榀检查3处
外观检查：
自检意见：
质检工程师：日期：
监理员意见：
隧道工程钢架现场质量检验报告单
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或
允许偏差
检验结果
检验方法和频率
1△
榀数（榀）
不少于设计值
目测或按附录R检查：逐榀检查
2△
间距（mm）
±50
尺量或按附录R检查：逐榀检查
3
喷射混凝土
保护层厚度（mm）
外侧保护层≥40
监理员：日期：
专业监理工程师意见：
专业监理工程师： 日期：
承包人技术负责人：日期：
隧道工程检查验收资料
水泥混凝土面层
A-14
中间交工证书
如水泥混凝土上加铺沥青面层时，水泥混凝土不检查抗滑构造深度
A-13
检验申请批复令
CLM-01
水泥混凝土面层现场质量检验报告单
DLM-02
水泥混凝土路面施工原始记录
EXC-12
路面构造深度检测（电动铺砂法）
EPD-10
路面结构层厚度汇总表
ESN-06
水泥混凝土抗折（抗弯拉）强度试验
水泥砂浆抗压强度试验
JJ-71
分项工程质量检验评定表（根据CP-04表评定）
附洞顶截水沟验收
洞口排水沟
洞口截水沟
A-14
中间交工证书
同上
A-13
检验申请批复令
CP-04
浆砌排水沟、截水沟、边沟现场质量检验报告单
DZ-03
砌体施工原始记录
ESN-07
水泥砂浆抗压强度试验
JJ-71
分项工程质量检验评定表（根据CP-04表评定）
隧道工程检查验收资料的收集及填写
分部工程名称
分项工程名称
具体
部位
表格编号
名称
说明
备注
总体
隧道总体
隧道
总体(分隔)
A-14
中间交工证书
A-13
检验申请批复令
CSD-01
隧道总体现场质量检验报告单
DSD-10
隧道成洞净空检查记录表
DZ-20
施工放样测量记录表
DZ-21
水准测量记录
JJ-71
分项工程质量检验评定表（根据CSD-01表评定）
水泥混凝土路面弯拉强度试验汇总表
DZ-21
水准测量记录
JJ-71
隧道工程施工质量验收表格
四、表格样式的幅面、纸张、字体要求，表格填写的要求详见《榆林－济南输气管道工程交工技术文件编制规定》的相关要求。
五、隧道工程单位工程划分及编码
隧道工程在《技术文件编制规定》“第一部分交工技术文件编制、整理、归档规定”(四)工程项目划分与资料编号原则单项工程划分及编码为07，YJ表示工程的“榆”“济”两个汉语拚音字头。
第三类，竣工（交工）验收表格，是指业主组织承包人和项目监理机构等有关单位进行交工验收，项目立项批准单位组织所有参建单位进行竣工验收记录项目评价信息的表格。共计6种11张。
三、表格样式组成
表格分表头、正文两部分。表头部分为固定格式，正文部分为可调部分，具体要求是：
1）表头部分含：单位工程；分部工程；分项工程、验收部位；施工单位、项目负责人；施工质量验收标准名称及编号。
07
辅助坑道及附属洞室
01开挖
每个开挖循环
YJ07□□0701□□□
02喷射混凝土
每个喷射段
YJ07□□0702□□□
03锚杆
每个安装段
YJ07□□0703□□□
04钢筋网
每个安装段
YJ07□□0704□□□
05钢架
每榀
YJ07□□0705□□□
07管棚
每环
YJ07□□0707□□□
07超前小导管
每环
隧道成洞净空检查记录
工程名称
工程编号
施工日期
衬砌检查
里程
围岩级别
检查日期
序
号
检查部位
允许值
检查频率
实测值
设计值
（m）
偏差
（cm）
距中线的平距
（m）
高程（m）
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工程名称
施工日期
桩号、部位
检验日期
基
本
要
求
项次
要求内容
检查记录
10.2.1.1
洞口设置应符合设计要求。
10.2.1.2
必须按照设计设置洞内外的排水系统、不淤积、不堵塞。
10.2.1.3
隧道应做到拱部、边墙、设备洞、车行横通道、人行通道不渗水，路面干燥无水。
实
测
项
目
项
次
检查项目
规定值或
允许偏差
检查频率
(方法)
检查情况（实测值）
备注
1
关键项目
隧道净高（mm）
不小于设计值
水准仪：每20m（曲线）或50m（直线）测一个断面，每断面测拱顶和两拱腰3点
2
一般项目
车行道（mm）
±10
尺量：每20m（曲线）或50m（直线）检查一次
3
净总宽（mm）
不小于设计值
尺量：每20m（曲线）或50m（直线）检查一次
检测结
论
检验负责人
日期
施工负责人
日期
质检员
日期
施工员
日期
注：1、本表签字人员一般应指单位工程的相关人员（检验负责人除外）
4
隧道偏位（mm）
20
全站仪或其它测量仪：每20m（曲线）或50m（直线）检查1处
5
路线中心与隧道中心线的衔接（mm）
20
分别将引道中心线和隧道中心线延长至两侧洞口，比较其平面位置。
6
边坡、仰坡
不大于设计
坡度板：检查10处
外
观
鉴
定
项次外观Biblioteka 定内容检查描述10.4.3.1
洞内没有渗漏现象。不符合要求时，视其严重程度，高速、一级公路隧道减5-10分，其他公路隧道减1-5分。冻融地区存在渗漏现象时扣分取高限。