灭活脊灰IPV与口服三价OPV

OPV与IPV接种告知书

脊髓灰质炎疫苗接种告知书家长地址儿童出生年月日脊髓灰质炎（俗称小儿麻痹症）是由脊髓灰质炎病毒感染引起的急性传染病。

感染后潜伏期约7～10天，病情轻的有发热、头痛，引起典型的临床表现是瘫痪（软瘫），多发于小儿，俗称为小儿麻痹症。

接种脊髓灰质炎疫苗可预防脊髓灰质炎。

目前，脊髓灰质炎疫苗有两种：口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）和灭活脊髓灰质炎疫苗（IPV），接种这两种疫苗均安全有效。

一、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）1、OPV是国家免疫规划疫苗，是预防脊髓灰质炎的首选疫苗，免费接种。

儿童出生满2月、3月、4月、4岁各口服一剂次。

2、患免疫缺陷症、接受免疫抑制剂治疗和患肛周脓肿的儿童严禁使用OPV 疫苗；发热或患急性传染病的儿童应推迟接种。

3、接种本疫苗后，个别对象会出现发热、恶心、呕吐、腹泻和皮疹，一般不需特殊处理，必要时可对症治疗。

4、OPV疫苗是减毒活疫苗，极个别儿童可能会由于个人差异或免疫功能缺陷等原因，接种后发生疫苗相关麻痹病例，但机会极微。

据世界卫生组织报道，OPV接种者疫苗相关麻痹病例总的发生率为0.71/100万例。

5、其它事项详见说明书。

我已了解以上事项，我的孩子身体健康，符合接种条件，自愿接种免费OPV 疫苗。

接种时间年月日监护人签名：二、灭活脊髓灰质炎疫苗（IPV）1、IPV属第二类疫苗，自愿自费接种。

2、患免疫缺陷症、接受免疫抑制剂治疗和患肛周脓肿的儿童，建议接种IPV。

儿童出生满2月、3月、4月、18月各注射一剂次。

3、其他儿童，自愿选择全程或部分接种IPV。

如部分接种IPV，建议在儿童出生满2月、3月各注射一剂次IPV，满4月、4岁各口服一剂次OPV。

已接种OPV者，不建议接种IPV。

4、对新霉素、链霉素和多粘菌素B等过敏者，或以前接种本品时出现过敏者严禁使用本疫苗；发热或患急性传染病的儿童推迟接种。

5、接种后常见的不良反应有：注射部位疼痛、红斑（皮肤发红）、硬结等局部反应，一过性发热。

IPV和OPV区别

IPV&OPV：消灭小儿麻痹症（脊髓灰质炎）小儿麻痹，是由脊髓灰质炎（简称脊灰）病毒引起的传染性很强、严重危害儿童健康的急性疾病。

刚出生的宝宝抵抗力差，很容易被传染。

脊灰病毒进入宝宝体内会损害神经系统，破坏细胞再生，导致肌肉失去正常功能。

患儿多数留下跛行、瘫痪等严重残疾，甚至一些麻痹患儿会因呼吸肌麻痹而死亡。

试问天下父母，谁能忍心让宝宝那双原本健康漂亮的双腿瘫痪变形？到目前为止，小儿麻痹无特效治疗方法，一旦瘫痪将造成终身残疾，影响孩子一生幸福。

世界卫生组织指出"只要有一名儿童还感染有脊髓灰质炎病毒，所有国家的儿童就仍有感染该疾病的风险"。

因此，病毒不死，疫苗不止。

目前，预防脊髓灰质炎有两种疫苗可选：OPV（减毒糖丸）和IPV （灭活脊髓）：消灭脊灰，糖丸功不可没。

但特别值得关注的是：脊灰疫苗相关病例（VAPP）：在儿童服用糖丸后可以发生疫苗相关脊灰病例。

糖丸是减毒活疫苗，加上受种者个体差异和免疫功能缺陷等原因，儿童在服用后有可能发生疫苗相关麻痹病例，但其发生率极低。

哪些孩子更需要IPV呢？口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（糖丸）的注意事项若有发热、体质异常虚弱、严重佝偻病、活动性结核及其他严重病疾以及1周内每日腹泻4次者均应暂缓服用。

1、此种疫苗只能口服，不能注射，患胃肠病时最好延缓使用。

2、糖丸是减毒活疫苗，怕热，遇热会失效，因此不要用热水服药。

服用时先用汤勺或筷子将糖丸研碎，或用汤勺将糖丸溶于冷开水（不得用热开水）中服用。

较大儿童可直接吞服。

3、最好在服苗后半小时内停止吸吮母乳（可用牛奶或其他代乳品），否则母乳中抗体会中和（杀死）疫苗，影响效果。

4、如果在服用时出现呕吐应重服。

5、服用后一般无不良反应，仅见少数轻微胃肠道症状。

6、高烧、免疫能力受损、正使用肾上腺皮质激素或抗癌药物治疗者不宜服用脊髓灰质炎疫苗。

7、对有禁忌症者，可注射丙种球蛋白0.3毫升/千克体重，每天1次，连续2～3天。

脊灰和麻疹总结

脊灰和麻疹总结脊灰是一种急性传染病，由脊灰病毒引起。

该病主要通过粪口传播，主要影响神经系统。

脊灰病毒分为三个类型：脊灰病毒Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型。

脊灰主要在儿童和青少年中传播，但成年人也可能感染。

麻疹是一种高传染性疾病，由麻疹病毒引起。

该疾病通过空气中的飞沫传播，会引起全身性的病变。

脊灰和麻疹这两种疾病在全球范围内都存在，但由于疫苗的广泛使用，这两种疾病的发病率已经大大降低。

尽管如此，仍然有一些地区在这两种疾病的控制和预防方面面临挑战。

以下是有关脊灰和麻疹的综述。

脊灰是一种破坏神经系统的疾病。

感染脊灰病毒后，一些人会出现轻微的症状，如发烧、头痛和喉咙痛。

但在一些病例中，病毒会侵入中枢神经系统，导致脑脊髓膜炎，这可能导致严重的后遗症，如肢体瘫痪甚至死亡。

此外，脊灰病毒也可以导致肠道感染，引起恶心、呕吐和腹泻。

脊灰病毒主要通过粪-口传播途径传播。

感染者在排便或排尿过程中排出病毒，然后通过脏手、食物、水或物体传播给其他人。

脊灰病毒也可以通过飞沫传播，如咳嗽或打喷嚏。

脊灰可以通过疫苗接种来预防。

脊灰灭活疫苗（IPV）和脊灰口服疫苗（OPV）是目前用于预防脊灰的主要疫苗。

这些疫苗有效预防脊灰感染，并减少疾病的传播。

与脊灰相比，麻疹病毒的传播更容易。

麻疹是一种高度传染病，主要通过空气中的飞沫传播。

感染麻疹后，患者会出现一系列症状，如高热、咳嗽、流鼻涕、眼结膜充血、口腔溃疡和皮疹。

麻疹常常导致免疫系统的抑制，使患者容易感染其他疾病。

麻疹病毒在全球范围内广泛流行，尤其是在一些发展中国家，由于疫苗覆盖率低，疫苗接种不足导致麻疹疫情爆发。

只有通过更广泛的疫苗接种和提高卫生条件，才能有效地控制和减少麻疹的发病率。

目前，麻疹疫苗是预防麻疹最有效的方法之一。

麻疹疫苗通常与腮腺炎和风疹疫苗一起接种，被称为麻疹-腮腺炎-风疹疫苗（MMR疫苗）。

麻疹疫苗是一种活疫苗，通过在人体内引起免疫反应来保护免疫者免受麻疹病毒的感染。

麻疹疫苗广泛用于全球范围内，已经大大减少了麻疹的发病率和死亡率。

脊髓灰质炎疫苗应用现状及免疫策略进展

脊髓灰质炎疫苗应用现状及免疫策略进展摘要：中国20世纪70年代开始实施儿童计划免疫,在儿童2、3、4月龄和4岁时常规接种OPV,此免疫策略一直延用至今。

2013 年，世界卫生组织《全球消灭脊灰终结战略计划》中提出，2014 年全球阻断 WPV 传播，2015 年所有国家应至少使用 1 剂IPV，停用 OPV 中的Ⅱ型组分; 2018 年完成消灭 WPV 证实后，停用OPV。

现对 OPV 和 IPV 的应用现状以及免疫策略进行简述。

关键词：儿童；脊髓灰质炎疫苗；免疫策略按照中国疾病预防控制中心下发的脊髓灰质炎灭活疫苗的使用指导意见,在儿童出生后2、3、4、18月龄各接种1剂次IPV;部分接种IPV,建议第1、2剂次优先使用IPV,其余剂次用OPV,并按OPV的免疫程序完成全程免疫;若已接种过OPV但未完成全程免疫的儿童,原则上不推荐使用IPV。

目前由于国产IPV尚未上市,进口IPV价格相对较高,IPV在一些经济发展较好的城市应用较为广泛。

现对口服脊灰减毒活疫苗(Oral PoliomyelitisAttenuated Live Vaccine，OPV)和脊灰病毒灭活疫苗(Inactivated Poliovirus Vaccine，IPV)的应用现状，以及免疫策略进行简述。

一、我国脊灰疫苗应用现状除常规免疫外,我国自1990年起,部分省、自治区、直辖市有计划地每年开展局部地区补充免疫活动,确保了适龄儿童较高水平OPV常规免疫接种率。

1、脊灰疫苗使用以OPV为主,IPV使用量呈逐年升高趋势接种门诊OPV接种总体构成,由2010年的65.76%降至2012年的48.82%,IPV 接种总体构成由2010年的6.21%上升至2012年20.72%,IPV(包括IPV单苗和联苗)接种比例上升明显,截止2012年,全球采用IPV免疫的国家有59个(包括全程使用IPV和采用IPV-OPV序贯)IPV使用范围也越来越广泛。

脊髓灰质炎疫苗ipvbopv接种知情同意书

脊髓灰质炎减毒活疫苗B O P V（第2-4剂）接种告知书脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒感染引起的急性传染病。

临床表现为发热、咽痛和肢体疼痛等，部分病人可发生肢体迟缓性瘫痪甚至死亡。

本病多发于小儿，故称“小儿麻痹症”。

接种脊髓灰质炎疫苗是预防脊灰的有效手段。

【接种对象】≥3月龄儿童。

【接种程序】当前我省实行脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）和脊髓灰质炎减毒活疫苗（bOPV）序贯接种程序：满2月龄时免费接种脊髓灰质炎灭活疫苗第1剂次（IPV），满3、4月龄和4周岁时免费口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（bOPV）各1剂次。

【常见不良反应】个别人接种后会出现一过性发热，烦躁、嗜睡、呕吐、腹泻和皮疹，一般不需特殊处理，可自行缓解，必要时应及时与接种单位联系，并到医院进行对症治疗。

【禁忌】已知对疫苗中的任何组分，包括辅料及硫酸庆大霉素过敏者禁用；发热或急性疾病期患者应推迟接种；严重慢性疾病、过敏体质者禁用；患任何神经系统性疾病者禁用。

【注意事项】患有血小板减少症或者出血性疾病者，肌肉注射本品后可能会引起出血；正在接受免疫抑制剂治疗或免疫功能缺陷的患者，接种本疫苗后产生的免疫反应可能减弱，接种应推迟到治疗结束后或确保其得到了很好的保护。

未控制的癫痫患者和其他进行性神经系统疾病患者慎用。

以下内容由儿童家长或监护人填写：儿童姓名：性别：出生日期：年月日联系电话：详细住址： .本人已阅读该疫苗接种告知书，该儿童(有□、无□)接种禁忌，并了解了该疫苗接种相关注意事项，同意接种（签名：），或不同意接种该疫苗（签名：）。

以下内容由预防接种工作人员填写：接种日期：年月日接种单位：告知人员签名：脊髓灰质炎灭活疫苗IPV（第1剂）接种告知书脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒感染引起的急性传染病。

临床表现为发热、咽痛和肢体疼痛等，部分病人可发生肢体迟缓性瘫痪甚至死亡。

本病多发于小儿，故称“小儿麻痹症”。

接种脊髓灰质炎疫苗是预防脊灰的有效手段。

【接种对象】≥2月龄儿童。

脊髓灰质炎疫苗哪种好

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生活常识分享脊髓灰质炎疫苗哪种好
导语：脊髓灰质炎疫苗注意是针对小儿麻痹的一种疫苗，也是非常常见的一种疫苗，对于一些接受辐射和皮质激素免疫抑制都是具有一定功效的，但是也有
脊髓灰质炎疫苗注意是针对小儿麻痹的一种疫苗，也是非常常见的一种疫苗，对于一些接受辐射和皮质激素免疫抑制都是具有一定功效的，但是也有一些朋友对于脊髓灰质炎疫苗并不是特别的了解，这关系到宝宝的健康问题，所以作为家长还是有必要了解一下的，那么脊髓灰质炎疫苗哪种好呢？
目前市面上预防脊髓灰质炎有两种疫苗，一种是口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(简称OPV)，即老百姓所说的“糖丸”，这种疫苗我国已经使用很多年了；另一种是灭活脊髓灰质炎疫苗(简称IPV)，即注射的疫苗。

这两种疫苗都安全有效，健康正常的宝宝接种任何一种疫苗都可以，如果宝宝有免疫缺陷则建议优先接种灭活疫苗。

既往已接种过OPV的，则不建议接种IPV。

省疾控中心计划免疫科的专家介绍，脊髓灰质炎俗称小儿麻痹症，是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病，主要通过粪-口传播。

所有人对脊灰炎都易感，尤其是5岁以下儿童。

目前预防脊髓灰质炎有两种疫苗：口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)和灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)。

“糖丸”是国家免疫规划疫苗，由政府提供免费接种，儿童出生满2月、3月、4月、4岁时各口服一剂次；IPV现在属于二类疫苗，即需要自费接种，宝宝出生满2月、3月、4月、18月各注射一剂。

OPV(口服糖丸)是减毒活疫苗，它是由活的、但致病力降低的病毒制成；IPV(注射的疫苗)是灭活疫苗，是一种用死病毒制成的疫苗，通过。

孩子上幼儿园前必须接种的疫苗和自费选择的疫苗有哪些

1 .乙肝疫苗需完成3剂。

绝大部分儿童接种3剂后可产生足够、持久的抗体，不需要去医院专门查乙肝抗体。

但如果经检测，乙肝两对半全为阴性或乙肝表面抗体水平小于IolU/1,则建议选择不同工艺的乙肝疫苗加强接种。

2 .卡介苗需完成1剂。

3月龄至4周岁的儿童如果没有接种过卡介苗，需先做PPD皮试，阴性补种，阳性不补种。

满4周岁后不再补种。

只要明确接种过卡介苗，即便上臂未出现卡疤，也不再重复接种。

3 .脊债灰质炎疫苗需至少完成3剂。

如果第4剂选择口服脊灰减毒活疫苗（OPV）,则需在4周岁时接种；如果选择注射的脊灰灭活疫苗（不论是单独的IPV还是联合疫苗）,则需在满1岁半时接种（4周岁时不需再口服OPVb4 .百白破疫苗需完成4剂。

第4剂需满1岁半接种，且和第3剂之间至少间隔6个月。

5 .含麻疹成分的疫苗需完成2剂。

不论是麻风疫苗、麻腮风疫苗还是香港的四痘疫苗（MMRV）,在上幼儿园前应累计接种至少2剂。

6 .乙脑疫苗若选择免费的乙脑减毒活疫苗，需完成2剂（8月龄和2周岁）;如选择自费的乙脑灭活疫苗，需完成3剂（8月龄2剂，间隔至少7日；满2周岁后1剂卜7 .流脑疫苗若在我国内地接种流脑疫苗，不论选择接种免费的还是自费的流脑疫苗，均需完成3剂（第3剂满3岁接种卜如果在香港地区接种流脑疫苗，根据不同品牌需完成1剂或2剂。

8 .甲肝疫苗如果选择甲肝减毒活疫苗，只需在18月龄以后接种1齐∣J;如果选择甲肝灭活疫苗，需在18月龄和2周岁时分别接种1剂，共2剂。

还有哪些自费的疫苗建议接种呢？1 .手足口病疫苗（EV71）EV71病毒可以引起大约40%的普通手足口病、74%的重症手足口病和93%的手足口病死亡病例［1］。

几乎每个幼儿园在每年冬春季节里都会出现手足口病和疱疹性咽峡炎病例。

建议宝宝在上幼儿园前越早接种越好。

程序为2剂，间隔至少1个月。

2 .水痘疫苗水痘也是幼儿园里最常见、传染力极强的疾病之一。

如果一个人从未得过水痘也未接种过水痘疫苗，与水痘患者亲密接触后会有90%以上的可能发病［2,3］。

脊髓灰质炎减毒活疫苗(BOPV)预防接种工作的相关知识

童近期的身体状况，及最近一次的接种时间，注意疫苗和疫苗之间的间隔时间，如有不妥，应向家长说明情况，让家长延迟接种。此外由于 BOPV 的特殊性，还要询问儿童当天有无口腔溃疡、肛门脓肿及腹泻等情况。如有以上情况请家长等儿童身体情况好转时再来接种。此外还要告知家长 BOPV 是口服，因为温热的物体会破坏 BOPV 的效力，因此儿童在口服 BOPV 前后半小时应禁止口服温度超过 37℃的食物或液体，婴幼儿应在前后半小时禁止喂奶。
施嫣燕
（上海市徐汇区天平街道社区卫生服务中心上海 200031）
【摘要】从 2016 年 5 月 1 日起，我国开始实施新的脊灰疫苗免疫策略，停用三价脊灰减毒活疫苗（TOPV），用二价脊灰减毒活疫
苗（BOPV）替代 TOPV，并将脊灰灭活疫苗（IPV）纳入国家免疫规划。为了推动国家计划免疫工作的正常实施，更好地进行预防
接种工作，让我们一起学习一下 BOPV 的相关知识。
【关键词】脊髓灰质炎；预防接种；BOPV
【中图分类号】R512.4
【文献标识码】B
【文章编号】1004-597X（2016）16-0014-01
1 疫苗介绍脊髓灰质炎是由脊灰病毒所致的急性传染病。临床主要表现是发热、咽痛及肢体疼痛，部分病例可发生肢体麻痹，严重病人可因呼吸麻痹而死亡。本病多发生于小儿，故俗称“小儿麻痹症”。脊灰病毒按其抗原性不同，分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型共 3 个血清型 [1]。由于现在仍然没有有效地抗脊灰病毒药物，脊灰仍然只能以疫苗作为预防 [2]。可以用于预防脊髓灰质炎的疫苗目前我国共有 3 个产品：口服减毒活疫苗（OPV）、注射用灭活疫苗（IPV）和吸附无细胞百白破、灭活脊髓灰质炎和 b 型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗（DTaP-IPV/Hib 五联疫苗）。 1999 年以来，全球成功控制了Ⅱ型脊灰野毒株的传播。目前我国已无Ⅱ型脊灰野病毒病例，而口服型脊灰减毒活疫苗（OPV）中Ⅱ型组成部分容易导致疫苗衍生脊灰病毒（VDPV）病例并可能引起暴发，故我国从今年 5 月 1 日起停用 OPV 中Ⅱ型组成部分，用二价 OPV（BOPV）替代三价 OPV（TOPV），同时封存Ⅱ型脊灰病毒。 2 接种程序脊灰疫苗转换后，接种程序为出生后 2，3，4 月及 4 岁。采用 IPV-OPV 序贯接种方案，即第 1，2 剂接种 IPV，第 3，4 接种 BOPV。IPV 和 OPV 的联用方案可减少或预防 VAPP，同时又能利用 OPV 保持较高的肠道黏膜免疫力，有助于优化脊灰疫苗接种的体液免疫和黏膜免疫。基础免疫程序中的每个剂次，无论是 IPV 还是 OPV，都应间隔 4 ～ 8 周，具体取决于婴幼儿暴露于脊灰病毒的风险。IPV 和 OPV 疫苗都可以与国家儿童免疫规划中的其他疫苗同时接种。 3 冷链保管 OPV 是一种对热极其敏感的疫苗，必须保持冷冻状态，疫苗的储存须于 -20℃以下保存，运输过程可在冷藏条件下进行。由疾控统一发放运输，全程冷链监控。接到疫苗后需核对疫苗的名称、批号、有效期，冷链温度，及时放入冰箱的冷冻库，并录入电脑系统。由于 BOPV 疫苗是十人份一支，每瓶 1.0ml，每人每剂 2 滴（约 0.1ml），在解冻后，须在 2-8℃下冷藏，但时间最长不得超过 6 个月。 4 接种管理 4.1 接种对象接种对象为≥ 2 个月身体健康的新生儿。接种对象均需带好预防接种证，并在我院进行建卡和登记。同时由我院工作人员统一登记儿童的真实姓名、性别、出生年月、父母姓名身份证号等信息，录入电脑，建立儿童预防接种的档案信息，便于接种工作人员进行核对，防范差错。 4.2 接种前准备接种前应向家长进行相关知识的解释说明，告知预防接种的重要性以及新的程序更有助于儿童预防脊髓灰质炎。在征得家长同意的基础让其在知情同意书上签字确认预防接种。仔细询问儿

脊灰疫苗(糖丸)

脊灰疫苗（糖丸）——计划免疫与疫苗面面观（6）脊髓灰质炎疫苗就是用于预防小儿麻痹的疫苗，现在有两种疫苗可以使用，一种是我国目前正在使用的脊髓灰质炎减毒活疫苗，也就是大家熟悉的“糖丸”，它是由活的、但致病力降低的病毒制成；而另一种名为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗，是一种用死病毒制成的疫苗。

【药物名称】脊髓灰质炎疫苗Poliomyelitis Vaccine[基]【药物别名】小儿麻痹症活疫苗，脊髓灰质炎口服活疫苗Poliomyelitis Vaccine Live【制剂规格】糖丸：单价糖丸Ⅰ型—红色，Ⅱ型—黄色，Ⅲ型—绿色；三价糖丸—白色；口服液：三价活疫苗。

【适应证】麻痹性脊髓灰质炎的常规预防，使用对象主要为儿童。

【不良反应】可出现发热、头痛、腹泻等，偶有皮疹，2～3天后自行痊愈。

极少数发生的严重不良反应为疫苗相关性麻痹病。

【用法用量】口服糖丸剂：婴儿一般于第2、3、4月龄时各服一丸。

4岁时再各服1丸（直接含服或以凉开水溶化后服用）。

口服液体疫苗：初期免疫3剂，从出生第2个月开始，每次2滴，间隔4周～6周，于4岁或入学前加强免疫1 次，可直接滴于婴儿口中或滴于饼干上服下。

【注意事项】若有发热、体质异常虚弱、严重佝偻病、活动性结核及其他严重病疾以及1周内每日腹泻4次者均应暂缓服用。

HIV感染、异常丙种球蛋白血症、淋巴瘤、白血病、广泛性恶性病变以及其他免疫缺陷者（如服用皮质激素、抗癌药、免疫抑制药或接受辐射等）均属禁忌。

若有发热、体质异常虚弱、严重佝偻病、活动性结核及其他严重病疾以及1周内每日腹泻4次者均应暂缓服用。

HIV感染、异常丙种球蛋白血症、淋巴瘤、白血病、广泛性恶性病变以及其他免疫缺陷者（如服用皮质激素、抗癌药、免疫抑制药或接受辐射等）均属禁忌。

1、此种疫苗只能口服，不能注射，患胃肠病时最好延缓使用。

2、脊髓灰质炎疫苗是糖丸或液体的剂型，怕热，遇热会失效，因此不要用热水服药。

服用时先用汤勺或筷子将糖丸研碎，或用汤勺将糖丸溶于冷开水（不得用热开水）中服用。

脊灰疫苗(糖丸)

脊灰疫苗(糖丸)————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：脊灰疫苗（糖丸）——计划免疫与疫苗面面观（6）脊髓灰质炎疫苗就是用于预防小儿麻痹的疫苗，现在有两种疫苗可以使用，一种是我国目前正在使用的脊髓灰质炎减毒活疫苗，也就是大家熟悉的“糖丸”，它是由活的、但致病力降低的病毒制成；而另一种名为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗，是一种用死病毒制成的疫苗。

【药物名称】脊髓灰质炎疫苗Poliomyelitis Vaccine[基]【药物别名】小儿麻痹症活疫苗，脊髓灰质炎口服活疫苗Poliomyelitis Vaccine Live【制剂规格】糖丸：单价糖丸Ⅰ型—红色，Ⅱ型—黄色，Ⅲ型—绿色；三价糖丸—白色；口服液：三价活疫苗。

【适应证】麻痹性脊髓灰质炎的常规预防，使用对象主要为儿童。

【不良反应】可出现发热、头痛、腹泻等，偶有皮疹，2～3天后自行痊愈。

极少数发生的严重不良反应为疫苗相关性麻痹病。

【用法用量】口服糖丸剂：婴儿一般于第2、3、4月龄时各服一丸。

4岁时再各服1丸（直接含服或以凉开水溶化后服用）。

口服液体疫苗：初期免疫3剂，从出生第2个月开始，每次2滴，间隔4周～6周，于4岁或入学前加强免疫1 次，可直接滴于婴儿口中或滴于饼干上服下。

【注意事项】若有发热、体质异常虚弱、严重佝偻病、活动性结核及其他严重病疾以及1周内每日腹泻4次者均应暂缓服用。

HIV感染、异常丙种球蛋白血症、淋巴瘤、白血病、广泛性恶性病变以及其他免疫缺陷者（如服用皮质激素、抗癌药、免疫抑制药或接受辐射等）均属禁忌。

若有发热、体质异常虚弱、严重佝偻病、活动性结核及其他严重病疾以及1周内每日腹泻4次者均应暂缓服用。

HIV感染、异常丙种球蛋白血症、淋巴瘤、白血病、广泛性恶性病变以及其他免疫缺陷者（如服用皮质激素、抗癌药、免疫抑制药或接受辐射等）均属禁忌。

脊灰疫苗的作用是什么

脊灰疫苗的作用是什么脊灰疫苗有口服和注射的两种，到底哪一种的效果更好呢?什么样的人适合口服或者注射呢?下面是店铺为大家准备的脊灰疫苗的作用是什么，希望大家喜欢!脊灰疫苗与其他疫苗的区别1、脊灰疫苗相关病例(VAPP)：在使用脊灰活疫苗的国家，在儿童服用OPV后或接触服苗儿童后可以发生疫苗相关脊灰病例。

脊灰减毒活疫苗是减毒活疫苗，加上受种者个体差异和免疫功能缺陷等原因，儿童在服用后有可能发生疫苗相关麻痹病例，但其发生率极低。

据世界卫生组织报道，每服用250万剂-1000万剂脊灰减毒活疫苗，可能发生1例疫苗相关病例，且主要发生在首次服苗的儿童中。

2、脊灰疫苗衍生病毒病例(VDPV)：该病毒与原始疫苗株病毒相比，VP1区全基因序列的差异介于1% ~15%之间，称为脊灰疫苗衍生病毒(VDPV)。

多被发现于脊灰野病毒传播被阻断的国家。

使用口服脊灰减毒活疫苗抵御脊灰野病毒，就不能阻止自然界中疫苗衍生病毒株的存在。

所幸的是，VDPV株只能威胁未服用脊灰疫苗免疫的个体。

3、脊灰疫苗重组株病例(VRPV)：脊灰疫苗重组株(VRPV)是指服用OPV后，不同型别的疫苗株病毒在服苗者体内发生的毒株间重组。

多发生在疫苗接种率低的地区。

脊灰疫苗，如何选择脊髓灰质炎(以下简称“脊灰”)是由脊灰病毒所致的急性传染病。

临床主要表现是发热、咽痛、及肢体疼痛，部分病例可发生肢体麻痹，严重病人可因呼吸麻痹而死亡。

本病多发生于小儿，故俗称“小儿麻痹症”。

接种脊灰疫苗是预防脊灰的有效手段。

脊灰疫苗主要有两种工艺：减活疫苗和灭活疫苗。

脊灰减活疫苗是将高致病能力的脊灰野生病毒培养成低致病能力的脊灰疫苗病毒制备而成的，疫苗中含有活的脊灰疫苗病毒。

脊灰减活疫苗应用历史悠久，为全球消灭脊灰发挥了重要作用。

但脊灰减活疫苗有一个日益显现的重大缺点：接种后可能发生罕见的疫苗相关麻痹(症状与小儿麻痹症相同)，并留有终生残疾。

世界卫生组织估计，接种脊灰减活疫苗发生相关麻痹的概率约为1/25万剂次。

骨髓灰育苗方案

骨髓灰育苗方案一、疫苗种类。

1. 口服脊灰减毒活疫苗（OPV）这就像是给身体派去一群小卫士的“先锋队”。

这种疫苗是活的病毒，不过是经过处理后变得很弱的病毒。

宝宝口服后，这些弱病毒会在宝宝的肠道里“安营扎寨”，然后刺激宝宝的免疫系统产生抗体。

就像在身体里建立了一个防御工事，以后遇到真正厉害的脊髓灰质炎病毒，身体就能快速反应把它们打败。

但是呢，因为是活病毒，有非常非常小的几率（大概百万分之一）可能会导致疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎（VAPP），不过这概率真的超级小。

2. 注射型脊灰灭活疫苗（IPV）这是把脊髓灰质炎病毒直接给“干掉”，然后把这些死掉的病毒尸体做成疫苗。

这种疫苗就很安全，不会有导致VAPP的风险。

它就像是给身体送来了一些病毒的“标本”，让免疫系统去认识这些敌人，然后产生抗体来保护身体。

不过呢，相对来说它的价格可能会比口服的高一点。

二、接种程序（以我国为例）1. 基础免疫。

宝宝2月龄的时候，要接种1剂IPV。

这时候宝宝还小，免疫系统也在慢慢成长，IPV就像给宝宝的免疫系统打一针“强心剂”，先让它认识一下脊髓灰质炎病毒这个敌人。

宝宝3月龄、4月龄的时候，各接种1剂OPV。

这时候宝宝的肠道环境也比较适合OPV发挥作用，口服OPV可以进一步刺激肠道免疫系统产生抗体，在肠道这个“门户”建立起强大的防线。

2. 加强免疫。

在宝宝4岁的时候，再口服1剂OPV。

这就像是给身体的防御系统进行一次“升级加固”，因为随着宝宝长大，身体接触外界病菌的机会更多了，这时候再补充一剂OPV，可以让身体对脊髓灰质炎病毒的抵抗力更持久、更强大。

三、特殊情况处理。

1. 如果宝宝有免疫缺陷或者正在接受免疫抑制治疗（比如因为某些疾病在吃抑制免疫系统的药），那是绝对不能接种OPV的，因为OPV里的活病毒可能会在宝宝免疫力低的时候“兴风作浪”。

这种情况下，只能接种IPV来预防脊髓灰质炎。

2. 如果宝宝在口服OPV后吐了，那就要看情况。

脊灰疫苗接种时间及不良反应

脊灰疫苗接种时间及不良反应
脊髓灰质炎疫苗是预防和消灭脊髓灰质炎的有效控制手段。

脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒所致的急性传染病，病毒主要侵犯人体脊髓灰质前角的灰、白质部分，对灰质造成永久损害，使这些神经支配的肌肉无力，出现肢体弛缓性麻痹。

口服的减毒活疫苗与针剂的脊灰灭活疫苗，以及减毒活疫苗的两种类型(糖丸和液体疫苗)接种时间均有所不同：
1、口服糖丸(OPV)：脊髓灰质炎减毒活疫苗(糖丸)在宝宝一般于第
2、4、6月龄时各服一丸。

1.5岁～2岁，4岁和7岁时再各服1丸。

如果宝宝已经大于2个月了，但是还没有吃过糖丸，妈妈可以随时带宝宝去补种。

2、注射灭活疫苗(IPV)：脊髓灰质炎灭活疫苗在宝宝2、
3、4足月时打前三针，在4岁的时候打第四针。

◆脊灰疫苗不良反应
可出现发热、头痛、腹泻等，偶有皮疹，2-3天后自行痊愈。

极少数发生的严重不良反应为疫苗相关性麻痹病。

以前就只有糖丸(opv)可以选择，现在多了两种：灭活疫苗和五联疫苗。

三者选其一就可以了。

糖丸和灭活疫苗的区别，前者是免费口服减毒活疫苗，理论上存在发生疫苗相关疾病的可能性(小儿麻痹病例);后者是注射的灭活疫苗，不存在毒性，安全性会更高，国外普遍应用。

五联疫苗包含了灭活疫苗、百日咳、白喉、破伤风和B型流感嗜血杆菌五种成分，联合苗的优点是减少注射次数，从而减少副反应的次数，预防效果一样，是疫苗使用未来的方向。

bopv说明书

bopv说明书
（一）免疫程序与接种方法
接种对象及剂次：共接种4剂次，其中2月龄接种1剂灭活脊灰疫苗（IPV），3月龄、4月龄、4周岁各接种1剂脊灰减毒活疫苗（OPV）。

接种部位和接种途径：IPV：上臂外侧三角肌或大腿前外侧中部，肌肉注射。

OPV：口服接种。

接种剂量：IPV：0。

5ml。

§OPV：糖丸剂型每次1粒；液体剂型每次2滴，约0。

1ml。

（二）其他事项
（1）以下人群建议按照说明书全程使用IPV：原发性免疫缺陷、胸腺疾病、有症状的HIV感染或CD4T细胞计数低、正在接受化疗的恶性肿瘤、近期接受造血干细胞移植、正在使用具有免疫抑制或免疫调节作用的药物（例如大剂量全身皮质类固醇激素、烷化剂、抗代谢药物、TNF-α抑制剂、IL-1阻滞剂或其他免疫细胞靶向单克隆抗体治疗）、目前或近期曾接受免疫细胞靶向放射治疗。

（2）如果儿童已按疫苗说明书接种过IPV或含脊灰疫苗成分的联合疫苗，可视为完成相应剂次的脊灰疫苗接种。

（三）补种原则
（1）对于脊灰疫苗迟种、漏种儿童，补种相应剂次即可，无需重新开始全程接种。

补种时两剂次脊灰疫苗之间间隔≥28天。

（2）IPV疫苗纳入国家免疫规划以后，无论在补充免疫、查漏补种或者常规免疫中发现脊灰疫苗为0剂次的目标儿童，首剂接种IPV。

（3）2022年5月1日后，对于仅有bOPV接种史（无IPV或tOPV接种史）的儿童，补种1剂IPV。

脊髓灰质炎预防措施

脊髓灰质炎预防措施什么是脊髓灰质炎？脊髓灰质炎（Polio），也被称为小儿麻痹症，是一种由脊髓灰质炎病毒引起的传染病。

该病毒主要通过飞沫传播和粪口途径传播，主要感染儿童。

脊髓灰质炎会导致肌肉瘫痪，严重情况下可能导致呼吸肌瘫痪，甚至死亡。

脊髓灰质炎的预防措施预防是最有效的控制脊髓灰质炎传播的方法。

以下是一些预防脊髓灰质炎的措施：1. 疫苗接种脊髓灰质炎疫苗是预防该病的主要手段。

目前有两种疫苗可供选择：•灭活疫苗（IPV）：灭活疫苗是通过灭活脊髓灰质炎病毒制成，注射给儿童。

一般情况下，儿童接种4剂次IPV疫苗，通常在2、4、6-18个月龄和4-6岁时接种。

灭活疫苗虽然接种安全性较高，但需要使用注射器进行接种。

•口服活疫苗（OPV）：口服活疫苗是使用活病毒制成，通过口腔液体给儿童服用。

儿童一般需要接种4剂次OPV疫苗，通常在2、4、6-18个月龄和4-6岁时接种。

口服活疫苗易于给予，但存在一定的风险，因为极少数接种口服活疫苗的儿童可能会发展成脊髓灰质炎并且传播给他人。

疫苗接种应该按照国家疫苗接种计划的规定进行，及时完成所有剂次的疫苗接种。

2. 提高卫生意识脊髓灰质炎主要通过飞沫和粪口途径传播，所以保持良好的卫生习惯可以帮助预防传播。

以下是一些提高卫生意识的措施：•勤洗手：经常和适当地洗手可以有效地减少病毒的传播。

特别是在接触到患者或疾病可能存在的环境后，务必要用肥皂和水洗手。

•避免接触病毒：尽量避免与已经感染脊髓灰质炎的人接触，特别是儿童。

避免接触他们的分泌物或排泄物，以减少感染的风险。

•妥善处理食物和饮用水：保持食物和饮用水的卫生，避免食用或饮用未经处理的水或食物。

3. 加强疫情监测和控制及时监测和控制疫情对于预防脊髓灰质炎的传播至关重要。

以下是加强疫情监测和控制的措施：•疫情监测：建立有效的疫情监测系统，定期收集和分析病例报告和流行病学数据，及时发现疫情的异常情况。

•病例报告：加强医疗机构和社区的脊髓灰质炎病例报告制度，确保每个病例得到及时报告。

脊灰疫苗接种程序

脊灰疫苗接种程序主要分为两种类型：口服脊灰疫苗（OPV）和注射脊灰疫苗（IPV）。

根据不同国家的卫生政策和疫苗可获得性，接种程序可能有所差异。

以下是一种常见的接种程序示例：
1. 出生后2个月：接种第1剂IPV。

2. 出生后3个月：接种第2剂IPV。

3. 出生后4个月：接种第1剂bOPV。

4. 出生后6-18个月：接种第2剂bOPV。

5. 4岁或入学前：接种第3剂IPV。

值得注意的是，自2016年起，全球范围内停用了三价口服脊灰疫苗（tOPV），转而使用二价OPV（bOPV）和注射IPV，以消除疫苗株引起的脊灰病例。

各国根据世界卫生组织（WHO）的建议和本地疫情，不断调整和优化脊灰疫苗接种策略。

因此，具体的接种程序应参照当地卫生部门或疾病控制中心发布的最新指南。

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【推荐】脊灰疫苗是打针还是吃糖丸-实用word文档本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==脊灰疫苗是打针还是吃糖丸导语：接种脊灰疫苗的时候是打针好呢，还是吃糖丸好，今天小编来告诉你吧。

脊灰疫苗是打针还是吃糖丸在犹豫脊灰疫苗到底是打针还是吃糖丸之前，我们需要来具体了解一下这两种方式的脊灰疫苗。

国内吃的糖丸是口服脊灰减毒活疫苗，英文简写为OPV，它是一种活病毒，但是减毒株，也就是说失去了致病性，口服后在人体肠道定植，使人体产生免疫力，但是由于它是活疫苗，因此有可能在人体肠道定植后再获得毒力基因，反而造成小儿麻痹，不过这种情况的概率是极低的。

我们所说的打针就是进口的注射疫苗，它是灭活脊灰疫苗，英文简写为IPV，它是灭活疫苗，也就是说病毒处于死亡状态，需要注射到体内产生抗体，理论上不会产生疫苗衍生毒株而使疫苗接种者患脊灰疾病，所以相比口服脊灰减毒活疫苗有更高的安全性，但是口服脊灰减毒活疫苗可以产生肠道免疫，对脊灰的预防效果要比灭活脊灰疫苗好一些，因此到底选择哪一种，还是要大家自己决定，反正糖丸是免费的，而注射疫苗一针就要将近200块，打完全程12针需要201X多块钱，大家可以根据家庭情况选择。

脊灰疫苗价格脊灰疫苗的价格是根据不同种类而有所区别的，一般医院提供的糖丸是免费的，它属于口服脊髓灰质炎疫苗，是我们最常用的一种。

不过现在越来越多人开始关注进口的脊灰疫苗，进口的脊灰疫苗是注射型的，属于灭活脊灰疫苗，它是采用肌肉注射的方式，需要注射12针，每一针的价格在200元左右，整个过程下来需要201X多元。

另外，现在还有一种五联疫苗，它是可以预防白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌感染等5种疾病的疫苗，只需要打4针，可以减少很多痛苦和麻烦，但是一针的价格就在将近700元，可能前后需要3000多元，也是一种选择。

医学微生物学思考题及答案

微生物思考题及答案1、何为硫磺样颗粒，有什么临床意义？答在患者病灶组织和瘘管中流出的脓汁中，可找到肉眼可见的黄色小颗粒，称硫磺颗粒，这种颗粒是放线菌在组织中形成的菌落。

用于放线菌的微生物学诊断。

（P184）2、简述白喉外毒素的产生、作用机制。

答当b棒状杆菌噬菌体侵袭无毒白喉棒状杆菌时，其编码外毒素的tox基因与宿主菌染色体整合，无毒白喉棒状杆菌则成为产毒的白喉棒状杆菌而产生白喉毒素。

作用机制：此毒素是一种毒性强、抗原性强的蛋白质，由A和B 肽链经二硫键连接而成。

A肽链是白喉毒素的毒性功能区，抑制易感细胞蛋白质的合成。

B链上有一个受体结合区和转位区，但能和心肌细胞、神经细胞等表面受体结合，协助A链进入这些易感细胞。

细胞内蛋白质的合成过程中，需要延伸因子1和延伸因子2.当白喉毒素A链进入细胞后可促进辅酶I上的腺苷二磷酸核糖与延伸因子2结合，结果延伸因子2失活，使蛋白质无法合成。

（P174）3、简述结核分枝杆菌形态染色，生长特点。

答形态染色：细长略带弯曲杆菌，齐-尼抗酸染色法阳性。

生长特点：生长缓慢，3-4周后可见颗粒、结节或菜花状，乳白色或米黄色菌落，不透明。

（P150）4、简述结核菌素试验的原理，结果判断及意义。

答原理：是应用结核菌素进行皮肤试验来测定机体对结核分枝杆菌是否能引起迟发性超敏反应（Ⅳ型变态反应）从而判定机体对结核有无免疫力的一种试验。

结果判断及意义：阴性反应：无硬结者或直径小于5mm,表示未感染过结核分枝杆菌，也未曾接种过卡介苗。

阳性反应：直径大于5mm,表示感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗，机体对结核分枝杆菌有一定的免疫力。

强阳性反应：直径大于15mm,表示体内可能有活动性结核感染。

（P153）5、简述结核分枝杆菌原发感染与原发后感染的特点。

答原发感染：多发生于儿童；原发综合征：原发灶、淋巴管炎、肺门淋巴结肿大；转归原发后感染：多发生于成人，多为内源性感染；病灶多局限，易形成结核结节，发生开发性肺结核的机率大（P152）6、支原体的定义。