尿毒清颗粒冲剂辅助治疗糖尿病肾功能衰竭28例疗效观察
尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭临床疗效观察
尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭临床疗效观察摘要：目的：评价慢性肾功能衰竭用尿毒清颗粒治疗的效果。
方法：从我院（2019年11月至2021年10月）接收的慢性肾功能衰竭患者当中抽选出80例开展研究，回顾病例，按治疗形式将其分为对照组、实验组。
40例行常规治疗的患者为对照组，基于此，40例增加尿毒清颗粒治疗的患者为实验组，就2组治疗效果、肾功能指标进行对比。
结果：治疗效果相比，实验组高于对照组（P＜0.05）；肾功能指标与对照组相比，实验组较优（P＜0.05）。
结论：为提升慢性肾功能衰竭治疗效果，特采用尿毒清颗粒，既能提升疗效、又能改善肾功能，值得应用。
关键词：慢性肾功能衰竭；尿毒清颗粒；治疗效果；肾功能指标CRF（慢性肾功能衰竭）的出现会给患者生命与身体健康造成一定的影响，其的出现是因不同肾脏疾病共同作用，损伤肾脏功能，从而引发一系列临床表现，如内分泌、生化等代谢出现紊乱，最终导致肾功能失常[1]。
因此，CRF发病原因较为复杂，临床在治疗中需要明确病因，采取针对性治疗方案，以此来提升疗效。
目前，西药主要通过干预治疗来控制病情的发展，后期时主要采用肾移植、透析治疗。
随着中医的发展，其认为CRF病因为标实本虚，故需要以扶正祛邪、标本兼治为主要原则[2]。
尿毒清颗粒属于中成药物，经实践用于CRF患者中，可以实现治疗原则。
本文取80例患者进行对照研究，评价慢性肾功能衰竭用尿毒清颗粒治疗的效果，阐述如下。
1.资料与方法1.1一般资料从我院（2019年11月至2021年10月）接收的慢性肾功能衰竭患者当中抽选出80例开展研究，回顾病例，按治疗形式将其分为对照组、实验组。
40例对照组中有22例男性、18例女性，年龄26-70岁，均值（48.57±3.97）岁。
40例实验组中有21例男性、19例女性，年龄25-69岁，均值（47.97±4.07）岁。
由于2组患者基线资料无显著差异（P＞0.05）。
尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效观察
中位 数病程 为 （ ３ ． ４ ２ ±１ ． ３ ０ ）年 。对 照组 一共 ４ ８ 例 ，男 性与女性的 比例为 ２ ６ ： ２ ２ ，年龄最小者为 ３ Ｏ岁、最大者 为６ ２岁，年 龄 平 均 数 为 （ ４ ６ ． １ ±２ ． ６ ）岁；最 短、最 长 病程 为 ６ 个 月、７ 年 ，中位数病程 为 （ ３ ． ７ ０ ±１ ． ２ ５ ）年 。 根据 以上各项基本资料可知，两 组比较无显著差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ），存在对 比研究的价值 。
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尿 毒清颗粒治疗慢
竭 的临床疗效观察
（ 成 都 关怀 医 院 四 川 成 都 ６ １ ０ ０ ８ ３）
【 摘要 】 目的 ：对此次纳入研 究的慢性 肾功 能衰竭给予尿毒 清颗粒进行治疗的ｌ 陆 床 疗效进行评价 。方法：９ ６ 例慢 性 肾功能衰竭， 按 随机盲选法分为 ２ 组， 各４ ８ 例；对照组 实施常规 方法进行 治疗 ， 观察组则重点 实施尿毒 清颗粒进行治疗， 对 比两组 临床 疗效。结果：基 于治疗总有效率 方面来看 ，观察组 与对 照组 分别为 ７ ５ ． ０ ０ ％ 、５ ８ ． ３ ３ ％ ，观 察组 明显要 比对 照组 高 （ Ｐ＜ Ｏ ． Ｏ ５ ）。结论：尿毒 清颗粒治疗Ｉ 隧性肾功 能衰竭的临床疗效显著 ，值得采纳应用。 【 关键词 】尿毒 清颗粒；治疗；慢性 肾功能衰竭 ；ｌ １ 名 床 疗效 【 中图分类 号】Ｒ ４ ５ ３ 【 文献标识码 】Ａ 【 文章编号 】２ ０ ９ ６ － ３ ８ ０ ７（ ２ ０ １ ７ ）０ １ ＂ ０ １ ７ ７ － ０ ２
１ ． ２ 治疗 方 法
对照组给予基础治疗， 查明患者原发病进行对症治疗 ，
尿毒清颗粒对慢性肾功能衰竭的临床疗效研究
尿毒清颗粒对慢性肾功能衰竭的临床疗效研究发表时间：2017-01-21T11:55:14.560Z 来源：《心理医生》2016年33期作者：宋海万廷信[导读] 尿毒清颗粒对慢性肾功能衰竭患者具有较好的治疗效果，可以有效降低患者的肌酐、尿素氮水平，延缓肾功能减退的速度，发挥保护肾脏的作用。
（甘肃省武威市人民医院甘肃武威 733000）【摘要】目的：研究尿毒清颗粒对慢性肾功能衰竭的临床治疗效果。
方法：选择2011年2月—2015年12月在我院进行诊治的慢性肾功能衰竭患者80例，随机分为观察组与对照组，每组各40例。
对照组采用常规治疗，观察组加用尿毒清颗粒治疗，分别于治疗前后检测两组的肌酐、尿素氮水平，比较两组的临床治疗效果。
结果：观察组的有效率为95.00%(38/40)，明显高于对照组的80.00%(32/40)(P<0.05)；两组治疗后的肌酐、尿素氮水平均明显降低(P<0.05)，且观察组更为明显(P<0.05)。
结论：尿毒清颗粒对慢性肾功能衰竭患者具有较好的治疗效果，可以有效降低患者的肌酐、尿素氮水平，延缓肾功能减退的速度，发挥保护肾脏的作用。
【关键词】尿毒清颗粒；慢性肾功能衰竭；肌酐；尿素氮【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）33-0134-02慢性肾功能衰竭是指发生于各种原因造成的慢性肾脏疾病基础之上，导致的肾单位严重受损的一组临床综合征[1]。
西药治疗慢性肾功能衰竭的效果并不理想，而祖国医学在延缓慢性肾功能衰竭病程发展以及缓解临床症状等方面取得了一定的进展。
本研究主要探讨了尿毒清颗粒对慢性肾功能衰竭的临床治疗效果，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2011年2月—2015年12月在我院进行诊治的慢性肾功能衰竭患者80例，随机分为两组。
观察组40例，男24例，女16例；年龄20～73岁，平均(43.56±12.79)岁；病程1～5年，平均(3.28±1.42)年；其中原发病为糖尿病肾病14例，慢性肾小球肾炎16例，狼疮性肾炎3例，高血压肾病3例，痛风肾1例，肾结石2例，多囊肾1例。
探讨尿毒清颗粒治疗早期糖尿病肾病的临床疗效
探讨尿毒清颗粒治疗早期糖尿病肾病的临床疗效摘要】目的：探讨应用尿毒清颗粒治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。
方法：随机选取2013年1月～2015年12月间我院收治早期糖尿病肾病患者90例，分成对照组和观察组各45例，其中对照组患者给予饮食管理、纠正糖代谢紊乱、控制血压、调脂等措施，观察组患者在同对照组治疗基础联用尿毒清颗粒口服治疗，对两组患者的检测尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（Scr）、总胆固醇（TCH）、甘油三脂（TG）、内生肌酐清除率（Ccr）等指标进行分析比较。
结果：本研究中，观察组患者的尿白蛋白排泄率、血脂、血肌酐水平明显降低，且明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：应用尿毒清颗粒治疗早期糖尿病肾病能够有效降低尿蛋白，且纠正脂代谢紊乱，延缓糖尿病肾病情，值研究和借鉴。
【关键词】糖尿病肾病；尿毒清颗粒；疗效【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）06-0099-02糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy,DN）是糖尿病代谢异常有关的肾小球硬化症，是糖尿病常见的并发症之一。
[1]有研究显示[2]，约有1/3的糖尿病人会发展成糖尿病肾病，有些人控制不佳还会出现尿毒症。
糖尿病肾病的早期没有任何临床症状和体征，容易被忽视。
因此，早期通过检查患者各项生化指标，通过积极治疗，可以逆转病程，恢复到正常蛋白尿水平，并要定期复查，避免病情发展蔓延。
本文笔者选取2013年1月～2015年12月间我院收治早期糖尿病肾病患者90例，旨在探析应用尿毒清颗粒治疗早期糖尿病肾病的临床疗效，具体分析报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2013年1月～2015年12月间我院收治早期糖尿病肾病患者90例，按随机分组原则将90例患者分成对照组和观察组各45例，其中对照组患者男27例，女18例，年龄在36～72岁，平均年龄为（53.41±2.06）岁，病程2～16年；观察组患者中男25例，女20例，年龄在37～75岁，平均年龄为（52.88±2.66）岁，病程2～19年。
尿毒清治疗慢性肾功能衰竭临床观察
尿毒清治疗慢性肾功能衰竭临床观察
钟伟强;刘冠贤;杨永铭
【期刊名称】《实用医学杂志》
【年(卷),期】2004(020)006
【摘要】目的:探讨非透析疗法时,口服中成药制剂尿毒清在治疗慢性肾功能衰竭(CRF)时对血尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr),内生肌酐清除率(Ccr)的临床效果.方法:每日服用尿毒清冲剂4次,均为饭前30～60 min服用,晚上10时左右加服1次,每次5～10 g,以保持每天2～3次大便为宜,同时,根据病人Ccr制定相应的蛋白质摄入量,采用优质低蛋白饮食并严格制定病人的食谱.结果:治疗后病人临床症状均有明显的改善,BUN和Scr明显下降(P＜0.01).Ccr有明显的升高(P＜0.05).结论:以中药制剂尿毒清冲剂口服治疗CRF时,有明显的治疗效果.
【总页数】2页(P680-681)
【作者】钟伟强;刘冠贤;杨永铭
【作者单位】S10001,广东惠州市中心人民医院肾内科;S10001,广东惠州市中心人民医院肾内科;S10001,广东惠州市中心人民医院肾内科
【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.а-酮酸联合尿毒清冲剂治疗慢性肾功能衰竭临床观察 [J], 李艳君;詹俊夫
2.尿毒清颗粒联合依那普利治疗慢性肾功能衰竭25例临床观察 [J], 邓平根
3.丹红注射液联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭的临床观察 [J], 段秀芬;顾作林;王秀芬;唐英;王华
4.尿毒清保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床观察与护理 [J], 张智量
5.还原型谷胱甘肽联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭的临床观察 [J], 朱元俊因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭临床疗效分析
尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭临床疗效分析摘要】目的：探究在CRF即慢性肾功能衰竭治疗中应用尿毒清颗粒的效果。
方法：择取我院于2012年2月到2015年2月收治的70例慢性肾功能衰竭患者，将其随机分为实验组（常规治疗+尿毒清颗粒）与参照组（常规治疗），各35例，将治疗结果予以比较。
结果：实验组的治疗总有效率显著高于参照组，P＜0.05。
治疗前，两组患者各指标无显著差异,治疗后，两组患者的各项指标均有改善，但实验组BUN、Scr指标显著低于参照组，P＜0.05；而Ccr不存在显著差异，P＞0.05。
结论：尿毒清颗粒可用于CRF治疗，其效果较好，能够改善患者的各项指标。
【关键词】尿毒清颗粒；慢性肾功能衰竭；临床疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）07-0059-02CRF是一种由临床症状与代谢紊乱组成的综合征，血液透析、腹膜透析与肾脏移植是该疾病的主要治疗方法，但是治疗过程不仅会给患者带来较大的痛苦，而且会给患者家属带来较重的经济负担，因此如何使用药物延缓病情是当前医疗人员应当关注的重点问题。
文中将以70例患者为研究对象，探究尿毒清颗粒在该疾病中的治疗效果。
1.资料与方法1.1 一般资料择取我院于2012年2月到2015年2月收治的70例慢性肾功能衰竭患者，将其随机分为实验组与参照组，各35例。
实验组有男性18例，女性17例；年龄在26到68岁之间，平均（47.51±5.48）岁；病程在4个月到6年之间，平均（3.87±1.41）年。
参照组有男性19例，女性16例；年龄在25到71岁之间，平均（48.62±5.77）岁；病程在6个月到6年之间，平均（3.71±1.33）年。
两组患者的基本资料较均衡，可比。
1.2 治疗方法对参照组患者予以常规性治疗，包括治疗原发病，饮食治疗、纠正水电解质与酸碱平衡，抗感染治疗等。
尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病相关机理研究进展
17 Journal of China Prescription Drug Vol.17 No.2·综述·糖尿病肾病（DN）是一种高发的糖尿病微血管并发症，随着病情的进展，可能发展为慢性肾功能衰竭[1]。
据调查显示，病程超过 25年的糖尿病患者发生糖尿病肾病的几率约为25%～40%，其中发展为终末期肾脏病占比约为40%[2]。
常规西医认为，糖尿病肾病发病与肾小球血液流变学、动力学改变、氧化应激失衡、脂代谢紊乱等有关[3]。
中医学认为，糖尿病肾病属于“水肿、尿浊、虚劳”，属本虚标实，前期病在肝肾，随着病情发展，可累及脾脏，表现为脾虚湿浊，病变晚期，表现为肾络瘀结，五脏受损[4]。
尿毒清颗粒是一种中药复方制剂，是治疗糖尿病肾病的常用药物，本文将对尿毒清颗粒治疗该病的相关机理研究进展进行综述。
1尿毒清颗粒尿毒清颗粒的主要成分为大黄、黄芪、川芎、丹参、白术、制何首乌、茯苓、姜半夏、菊花及甘草，具有活血化瘀、通腑降浊、健脾利湿之功效，临床上常用于治疗糖尿病肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症早期等患者中脾虚血瘀症者、脾虚湿浊症者[5]。
现代药理研究认为，尿毒清颗粒能够改善肾性贫血，下调肌酐、尿素氮、血磷水平，提高血钙水平，能够减少透析率及透析次数[6]。
分析其成分，制何首乌补肾益精，党参、黄芪健脾益气，生大黄通腑泄浊，白术健脾除湿，姜半夏燥湿和中，茯苓利尿除湿，丹参、川芎活血化瘀，组方合理，配伍精当，与糖尿病肾病病机相契合，临床疗效显著。
现代药理研究，大黄中的主要成分为蒽醌类衍生物大黄酸，能够延缓肾小球硬化进程，抑制肾小管、系膜细胞增生；黄芪能够改善蛋白尿，调节免疫，减轻纤维生成，保护肾脏；丹参能够增加肾脏血流量，改善血液流变学指标，调节局部微循环障碍，发挥抗炎、利尿作用[7-8]。
2尿毒清颗粒对糖尿病肾病的治疗机理2.1调节信号传导作用2.1.1抑制转化生长因子β1表达糖尿病肾病的主要发病机制之一就是转化生长因子β1（TGF-β1）水平及活性上调。
尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全的疗效观察
尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全的疗效观察发表时间：2019-05-20T11:31:48.140Z 来源：《航空军医》2019年3期作者：姚艮平[导读] 选择尿毒清颗粒对慢性肾功不全病患进行施治，可取得显著疗效，建议采纳。
（滁州市来安县家宁医院安徽滁州 239200）摘要：目的研究尿毒清颗粒在慢性肾功能不全中的应用价值。
方法以2016年8月-2018年7月本院接诊的慢性肾功不全病患80例为研究对象，根据随机数表法分成甲组和乙组（n=40）。
甲组运用尿毒清颗粒，乙组运用常规疗法。
分析两组病情的缓解情况，比较疗效。
结果甲组的临床总有效率为82.5%，比乙组的55.0%高，组间差异显著（P＜0.05）。
结论选择尿毒清颗粒对慢性肾功不全病患进行施治，可取得显著疗效，建议采纳。
关键词：慢性肾功不全；应用价值；尿毒清颗粒；临床疗效慢性肾脏疾病进展后，可引发肾脏损害持续性加重的情况，进而导致慢性肾功能不全，本病可引发诸多的并发症，比如：酸碱失衡、高钾血症与高血压等[1]。
而透析治疗以及肾移植术则是本病的两种重要治疗手段，虽能取得显著成效，但安全性低，且治疗费用比较高昂。
此研究，笔者将着重分析慢性肾功能不全应用尿毒清颗粒的价值，总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2016年8月-2018年7月本院接诊的慢性肾功不全病患80例，采用随机数表法分成甲、乙两组，每组各有40例。
甲组男性23例，女性17例；年龄在46-74岁之间，平均（59.8±6.7）岁；病程在1-7年之间，平均（4.1±0.8）年；Ⅱ期者，19例；Ⅲ期者，14例；Ⅳ期者，7例。
乙组男性24例，女性16例；年龄在45-74岁之间，平均（59.6±6.3）岁；病程在1-8年之间，平均（4.5±0.9）年；Ⅱ期者，20例；Ⅲ期者，15例；Ⅳ期者，5例。
患者符合《内科学（第8版）》中的慢性肾功不全诊断标准，近3个月内未使用过能够影响凝血系统以及纤溶系统功能的药物。
尿毒清颗粒治疗2型糖尿病肾病临床观察
尿毒清颗粒治疗 ２ 型糖尿ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 肾病临床观察
张 鲤 丹
（ 抚 顺 市 中 医院 ， 辽宁 抚顺 １ １ ３ ０ ０ ８ ）
表 １ 两 组治 疗 前 后 血 肌 酐 、 尿素氮 、 ２ ４ ｈ尿 蛋 白 定量 比较 （ 士 ｓ ）
上， 采用尿 毒清颗粒 治疗 Ｄ Ｎ慢性 肾衰竭（ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｒ ｅ ｎ ａ ｌ ｆ ａ ｉ ｌ ｕ ｒ ｅ ， Ｃ Ｒ Ｆ ） 的患者 ， 取得 了较好疗效 ， 现报告如下 。
及 肾功 能。
关键词 ： 糖 尿病 肾 病 ： 慢性肾衰竭 ； 尿 毒 清 颗 粒
糖 尿病肾病 （ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ， Ｄ Ｎ ） 是 糖尿病 （ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ｍ ｅ ｌ ｌ ｉ ｔ ｕ ｓ ， Ｄ Ｍ ） 的 严重微血管并发症之一， 在我国近年来 发病 率呈显著上升趋势 ， 延缓 Ｄ Ｎ患者 肾功能进行性减 退的进程 ， 具有重 要的临床意义。我院在西 医常规治疗 基础
１资 料 与 方 法
１ ． １ 一般资料 ２ ０ ０ ９年 ｌ ２ 月～ ２ ０ １ ２年 １ ２月我院 内三科 住院的 ２型 Ｄ Ｍ 患者 ６ １ 例， 符合 １ ９ ９ ９ 年 ＷＨ Ｏ关 于 Ｄ Ｍ诊断标准 ， Ｄ Ｎ分期为 Ｍ ｏ ｇ ｅ ｎ ｓ ｅ ｎ ｌ Ｖ 期， 我国 Ｃ Ｒ Ｆ分期为肾功能失代偿期 。 除外其它疾病引起 的肾损 害、 １ 型Ｄ Ｍ、 Ｄ Ｍ急性 并 发症 、 泌尿系感染 、 心力衰竭 、 严重肺 、 肝、 脑等脏器 原发性疾病 、 年龄＞ ７ ５ 岁 者。 将患者随机分为治疗组和对照组。 其 中治疗组 ３ Ｏ 例， 男１ ６ 例， 女１ ４ 例， 年 龄４ ５ — ７ ４岁 ， 平均（ ５ ５ ． １ ２ ￣ ４ ． ７ ６ 】 岁， Ｄ Ｍ病程（ １ １ ． ４ ￣ ４ ． ５ ６ ） 年 。对照组 ３ １ 例， 男ｌ ５ 例， 女 １ ６例， 年龄 ４ ７ — ７ ５ 岁， 平均（ ５ ４ ． ５ ３ ￣ ３ ． ９ ４ １ 岁， Ｄ Ｍ病程（ １ ２ ． ０ ￣ ５ ． ０ ９ ） 年 。二组 间性 别 、 年龄 、 病程 差异无统计学意义 ， 具有可比性 。 １ ． ２方法 两组患者均予西 医常规治 疗 ， 包 括饮食治疗 、 心理治疗 、 血糖 监测 、 胰岛素控制血糖 、 控制血压 、 降脂 、 纠正酸中毒和电解质紊乱 、 纠正贫血 、 控制 感 染 等 。维 持 空 腹血 糖 ＜ ７ ． Ｏ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ，餐 后 血糖 ＜ １ ０ ． ０ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ；血压 ≤１ ４ ０ ／ ９ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ 。 对 照组在 常规治疗基础上 口服包醛氧淀粉胶囊 ８ ｊ Ｉ 立 ／ 次， ３ 次／ ｄ 。 治疗 组在常规治疗 基础上加用尿毒清颗粒（ 无糖型） 口服 ， ５ ｇ ， 次， 早、 中、 晚和睡前各 １ 次／ ｄ ， 由广州康臣药业有限公司生产， 疗程为 ４ ｗ 。 １ ． ３观 察指 标 治 疗前 后 血肌 酐 （ ｓ ｃ ｒ ） 、血 尿 素氮 （ Ｂ Ｕ Ｎ ） 、 ２ ４ ｈ尿 蛋 白定 量 （ ２ ４ ｈ Ｕ ｐ ｍ） ， 同时观 察临床症状 的变化 ： 水肿、 胸 闷、 乏力、 恶心 、 呕吐 、 食欲 不 振、 骨痛 、 出血倾向等。 １ ． ４ 疗效标 准 参照《 中药新药ｌ 临 床研 究指导原则 》 中有关慢性 肾衰竭 的中医 临床疗效判定标准ｌ 】 】 。显效 ： 症状减轻或消失 ， Ｓ ｃ ｒ 下降／ ＞２ ０ ％； 有效 ： 症状减 轻 或消失 ， Ｓ ｃ ｒ 降低 １ ０ ％一 ２ ０ ％； 无效 ： 不符合显效和有效 判断条件者 。 １ ． ５ 统计 学方法 应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０ 统计 软件进行分析 ， 计量 资料以（± ｓ ） 表示 ， 计量资料 比较采用 ｔ 检验， 计数 资料 比较 采用 ｘ 检验 ， 以Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异有统
尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭患者的药学作用分析
医药健闻101尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭患者的 药学作用分析刘淑德 （广州市中山大学肿瘤防治中心药学部，广东广州 51000）摘要：目的 观察分析尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭患者的药学作用。
方法 将我院2020年12月~2021年12月收治的慢性肾功能衰竭患者中选择126例，根据系统随机法进行分组。
其中，参照组63例患者运用西医常规治疗方案，研讨组63例患者在常规治疗基础上辅以尿毒清颗粒治疗方案，并分析其药学作用。
结果 用药60天后，研讨组的血肌酐、尿氮素指标均低于参照组，肌酐清除率则高于参照组，研讨组的治疗总有效率高于参照组，P ＜0.05。
结论 尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭患者的药学作用明显，可有效对血肌酐、尿氮素等肾功能指标进行控制，并提高患者的肌酐清除率，具有推广价值。
关键词： 尿毒清颗粒；慢性肾功能衰竭；药学作用；分析慢性肾功能衰竭指的是机体因疾病或用药而产生的肾功能损伤，是各类慢性肾脏疾病的终末期。
患者往往体内已聚集多种代谢产物（如肌酐、尿素氮等）或激素降解产物，由此引起水钠潴留、维生素代谢紊乱、电解质紊乱、酸碱紊乱、糖类脂质蛋白质紊乱等表现，全身各个组织系统均受到损害。
作为一种临床综合征，西医认为治疗的关键在于肾衰竭进程的延缓、残存肾单元的保护。
中医学理论认为，慢性肾功能衰竭主要是由于脏腑受损、外邪入侵而导致，因此治疗的关键在于祛邪扶正、兼治标本。
尿毒清颗粒是一种中药制剂，有研究资料提出，它能够有效促进肌酐、尿素氮等代谢产物的排泄，并减缓肾功能的恶化程度[1-2]。
基于此，本文结合医院近1年间收治的慢性肾功能衰竭患者，分组实施西医常规治疗及其辅以尿毒清颗粒治疗方案，分析其药学作用，现汇报如下。
1一般资料1.1 资料将我院2020年12月~2021年12月收治的慢性肾功能衰竭患者中选择126例，根据系统随机法进行分组。
其中，参照组63例患者运用西医常规治疗方案，研讨组63例患者在常规治疗基础上辅以尿毒清颗粒治疗方案，对肾功能指标的变化予以检测，评价疗效，并分析其药学作用。
探讨尿毒清颗粒在治疗糖尿病肾病肾功能衰竭的临床效果
DOI：10.16658/ki.1672-4062.2023.21.024探讨尿毒清颗粒在治疗糖尿病肾病肾功能衰竭的临床效果应雪琴，祝光亮，江丽武夷山市中医院肾内科，福建武夷山354300[摘要]目的糖尿病肾病肾功能衰竭患者应用尿毒清颗粒治疗的临床效果观察。
方法选取2019年9月—2022年12月在武夷山市中医院接受治疗的80例糖尿病肾病肾功能衰竭患者为研究对象，以随机数表法分为对照组与研究组，每组40例。
两组患者均接受常规治疗，研究组患者加用尿毒清颗粒治疗。
治疗后，对比两组患者治疗效果、中医证候积分、血糖以及肾功能改善情况。
结果治疗后，研究组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平以及中医证候积分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
研究组肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白量水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
研究组肾小球滤过率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论糖尿病肾病肾功能衰竭患者应用尿毒清颗粒治疗具有显著临床效果，可有效改善临床症状，调控患者血糖水平，改善患者的肾功能，临床应用价值显著。
[关键词] 糖尿病肾病；肾功能衰竭；尿毒清颗粒；临床效果[中图分类号] R277 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）11（a）-0024-04Clinical Effect of Niaoduqing Granules in Treating Renal Failure of Dia⁃betic NephropathyYING Xueqin, ZHU Guangliang, JIANG LiDepartment of Nephrology, Wuyishan Hospital of Traditional Chinese Medicine, Wuyishan, Fujian Province, 354300 China[Abstract] Objective To observe the clinical effect of Niaoduqing granule on diabetic nephropathy patients with renal failure. Methods 80 patients with diabetic nephropathy and renal failure treated in Wuyishan Hospital of Traditional Chinese Medicine from September 2019 to December 2022 were selected as the object of study. They were divided into control group and study group by random number table method, with 40 patients in each group. Both groups re⁃ceived conventional treatment, and the study group was treated with Niaoduqing granules. After treatment, the thera⁃peutic effect, Traditional Chinese Medicine (TCM) symptom score, blood glucose and renal function improvement were compared between the two groups. Results After treatment, the total effective rate was higher in the study group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The fasting blood glucose, 2 h postmeal blood glucose, glycosyl⁃ated hemoglobin level and TCM symptom score of the study group were lower than those of the study group, and the differences were statistically significant (P<0.05). The levels of creatinine, blood urea nitrogen and 24 h urinary pro⁃tein in study group were lower than those in the study control group, and the differences were statistically significant (P <0.05). The glomerular filtration rate of the study group was higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion The application of Niaoduqing granules in the treatment of diabetic nephropathy patients with renal failure has significant clinical effect, which can effectively improve clinical symptoms, regulate the blood glucose level of patients and improve the kidney function of patients, and has significant clinical ap⁃[作者简介]应雪琴（1986-），女，本科，主治医师，研究方向为肾病。
尿毒清颗粒剂与西医结合治疗慢性肾衰竭的临床疗效
尿毒清颗粒剂与西医结合治疗慢性肾衰竭的临床疗效【摘要】目的：探讨尿毒清颗粒剂与西医结合治疗慢性肾衰竭的临床疗效。
方法：将收集到符合入选标准的120例患者随机分为两组，对照组给予西医治疗，纠正患者水电解质酸碱失衡，合并有高血压的给予降压药物治疗，合并有糖尿病的给予降血糖治疗，合并有感染的给予抗感染治疗；观察组在对照组治疗的基础上加用尿毒清颗粒剂进行治疗。
治疗期间所有患者均采取低蛋白、低磷饮食，适量摄入维生素、矿物质及微量元素。
连续治疗2个月为一疗程。
结果：观察组显效25例，总有效率达93.33%，对照组显效11例，总有效率为81.67%，观察组显效率及总有效率均优于对照组；观察组患者治疗后scr、bun含量明显低于治疗前，hb、rbc含量明显高于治疗前，同时与治疗后对照组比较差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组给予西医治疗，同时纠正患者水电解质酸碱失衡，合并有高血压的给予降压药物治疗，合并有糖尿病的给予降血糖治疗，合并有感染的给予抗生素等低肾毒性药物进行抗感染治疗；观察组在对照组治疗基础上加用尿毒清颗粒剂[康臣药业（内蒙古）有限责任公司，5 g/包]进行治疗，三餐前30 min及睡前温开水冲服，总剂量为4次/d。
治疗期间所有患者均采取低蛋白、低磷饮食，适量摄入维生素、矿物质及微量元素。
连续治疗2个月为一疗程。
1.3 观察指标于治疗前后两组患者采集空腹静脉血，分离血清检测血红蛋白（hb）含量、红细胞（rbc）含量、血尿素氮（bun）含量、血肌酐（scr）含量等指标参数。
1.4 疗效判定标准显效：bun较治疗前下降水平大于14.28 mmol/l，scr较治疗前下降水平大于177 μmol/l，患者临床体征基本消失，酸中毒症状消失；有效：bun较治疗前下降水平在7.17～14.27 mmol/l，scr 较治疗前下降水平小于177 μmol/l，患者临床体征有所好转，酸中毒症状有所改善；无效：bun较治疗前下降水平小于7.17 mmol/l，scr较治疗前未下降或升高，患者临床体征未见好转，酸中毒症状未被纠正，甚至死亡。
尿毒清颗粒剂治疗慢性肾衰竭46例临床疗效观察
． ． ７ ５ ． ． 气 温 阳 ， 活 血 通 络 ， 利 水 消 肿 ” 的 治 则 组 成 芪 苈 强 心 胶 囊 可
Ｃ Ｈ Ｆ是 一个进 行性发展 的过程 ，其病理 生理机 制极其 复 杂 。以两个基 本论 说即神 经 内分 泌失衡 学说和 心肌 重构学 说 的机制 研 究确定 了治疗 心衰 的基 本药 物，心肌 重构 是心衰 发 生发展 的基 本机 制，改善 心肌重 构对 预防、控 制心衰 的发 生 发展和改善心功 能具有重 要的价值 。 Ｃ Ｈ Ｆ在常规 疗程 中加用 芪苈强 心胶囊 ，患者 临床 心衰症
陈伟 娜
（ 河 南能化集 团鹤煤 总医院 ，河 南 鹤壁 ，４ ５ ８ ０ ０ ０ ）
中图分类号 ： １ １ ２ ４
【 摘
文献标识码 ： Ａ
文 章编号 ： １ ６ ７ ４ ． ７ ８ ６ ０（ ２ ０ １ ５ ）３ ４ ． ０ ０ ７ ５ ． ０ ２
要 １ 目的 ： 观 察 和 分析 尿 毒 清 颗 粒 剂 治 疗 慢 性 肾 衰 竭 的 临床 疗 效 。 方 法 ： 将我 院 收 治 的 ９ ２例 慢 性 肾衰 竭 患者 随机 分 为
水肿 ，指 出其与 西医学近年提 出的早期神经 内分泌系统激 活， 引起血 流动力 学 改变 ，进而 导致 心室重 塑，是 心衰发 生、发 展的基 本机 制 的新 概念相 吻合 ，具有 理论创 新性 。依 据 “ 益 编辑 ： 段苏婷 编号 ： Ｅ Ａ． １ ５ ０ １ １ ９ １ ７ ８（ 修 回： ２ ０ １ ５ ． １ ２ ． ０ ３ ）
对照 组和观 察组各 ４ ６例 ，两组均给 予常规 降压、利尿 等 治疗 ，观 察组再给 予尿毒 清颗 粒治疗 ，对 比两组治疗 前后 Ｂ Ｕ Ｎ、Ｓ Ｃ ｒ 、 Ｃ ｃ ｒ水平 及临床疗 效。结果 ：治疗后 两组患者 的各项指 标均得 到 了改善 ，且观 察组的各 项指标 明显优 于治疗前 ，同时观察 组的总 有效率 为 ９ ３ ． ５ ％，显著 高于对 照组 的 ７ ８ ． ３ ｏ ／ ｏ（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 尿毒 清颗 粒可有 效改善 患者的 Ｂ ＵＮ、Ｓ Ｃ ｒ 和Ｃ ｃ ｒ ，临床疗 效显著 ，
分析尿毒清颗粒辅助治疗糖尿病肾功能衰竭近期疗效_王文文
床 观 察[J].山 东 医 药,2009,49(36):89～90. [2] 阳 慧 林 .尿 毒 清 颗 粒 治 疗 早 期 糖 尿 病 肾 病 的 疗 效 观 察 [J].右江
肺部啰音消失时间 １２５． ３６±２１． ５４ ２０１． １４±１７． ６７ ３３． ３１３０ ＜ ０． ０５
黄 清 热 豁 痰 , 解 毒 泻 火 ; 平 贝 、青 礞 石 泻 火 降 痰 ; 大 黄 泻 下 实 热 , 具 有良好的祛痰平喘功效。通过临床观察,使用金振口服液辅助治疗 婴幼儿肺炎,可迅速降低体温,有效改善咳嗽、咳痰症状,缩短肺部 啰音存在时间,进而减少了因肺部感染长期不愈而导致的各种并 发症的发生,减轻了患儿的痛苦,缩短了住院时间减低了住院费 用 。治 疗 过 程 中 疗 效 确 切 , 使 用 安 全 方 便 , 适 合 临 床 推 广 应 用 。 参考文献 [1] 吴 瑞 萍 ,胡 亚 美 ,江 载 芳 ,等 .诸 福 堂 实 用 儿 科 学 [M].第 6版 .北
郑淑婷等[6]报道称尿毒清颗粒冲剂辅助治疗糖尿病肾病疗效 确切,且不良反应轻微;治疗组总有效率和不良反应发生率分别 为75.0%和7.1%,对照组分别为42.9%和35.7%,差异有统计学意 义。谢志华等[7]研究表明尿毒清颗粒治疗DN3个月后,患者临床症 状显著改善,胰岛素用量、24h尿蛋白定量和血肌酐含量均明显减 少。赵清等[8]研究也表明尿毒清颗粒可明显改善DN伴肾衰竭患者 的Scr,延缓患者肾功能的恶化,是治疗DN所致的CRF患者早期非 透析疗法的较好药物。本研究显示治疗后,试验组患者BUN、SCr、 24h尿蛋白定量和不良反应的发生率显著低于对照组,而有效率、 CCr 和 Hb 显 著 高 于 对 照 组 。与 上 述 研 究 结 果 相 似 , 提 示 尿 毒 清 颗 粒辅助治疗DM肾功能衰竭近期疗效显著。其原因可能为尿毒清 颗粒是中药复方制剂,以以清除尿毒素为主,其主要的组成为黄
尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病早期肾功能衰竭的疗效观察
状 改善时间 、退热 时间及 止泻时间均短于对照 组 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。 综上 ，小儿 秋季 腹 泻采用 炎琥 宁 治疗 ，可 显著 提高 临床 总有 效 率 ，尽 早发挥 止泻 、退 热作用 ，并缩短 临床症状 改善时 间，显著提高
［ １ ２ 】梁亚 丽 ， 许 昌， 张 飞凌 ． 改 良Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 一步 法 检测 小儿 粪便 轮状 病 毒
［ ６ ］ 张竹君 ， 吴 梦晖 ． 炎琥 宁辅 助 治疗 ｓ ｂ Ｊ Ｌ 病毒 性 腹泻 ５ ８ 例 临床 疗 效
分析［ Ｊ ］ ＿ 医学 信息 ， ２ ０ １ ０ ， １ ２ （ ２ ） ： ３ ７ ３ ８ ．
意 饮食 卫 生 、辅 助 循序渐 进 、定量 添 加 ，切 忌一 起添 加几 种辅 食 的 情 况 ，多 吃新鲜 蔬菜 ，少 吃脂肪含 量丰 富的食物 ，做好维 生素Ｂ 的补 充 ，以使 胃肠功能得 以改善…。 。 并行体格锻炼 ，使体 质增强 ，对 佝
用 ，减 轻水肿 和炎 性渗 出 ，将垂 体一 肾上腺 皮质功 能特异 性兴奋 ，对 Ａ Ｃ Ｔ Ｈ的释放起 到促进 效果 ，使Ａ Ｃ Ｔ Ｈ 在垂 体前 叶的生 物合成增 加 ， 抗 炎、解热作 用显著 ，且 可起到镇痛效 果 ，并对 巨噬细胞 、中性 粒细
尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病肾功能衰竭的临床观察
尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病肾功能衰竭的临床观察
郑卓
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2016(014)022
【摘要】目的探讨尿毒清颗粒在治疗糖尿病肾病肾功能衰竭的临床效果.方法选取于2012年9月至2014年7月我院收治糖尿病肾病后引发肾功能衰竭患者,共计78例.随机数表法分为治疗组和对照组,各39例,对照组患者采用临床常规治疗方法,治疗组患者在上述基础上加用尿毒清颗粒,对比两组患者的治疗效果.结果治疗组患者治疗后,血肌酐为(260.7±27.5)mmol/L,尿素氮为(10.1+2.6) mmol/L;对照组患者治疗后,血肌酐为(286.1 ±28.3) mmol/L,尿素氮为(13.2±2.2) mmol/L,对比发现治疗后血肌酐与尿素氮方面,治疗组患者优于对照组患者,P＜ 0.01,差异具有显著性.结论尿毒清颗粒是一种有效的辅助治疗糖尿病肾病肾功能表竭的临床药物,该方案效果显著,无明显不良反应发生,安全性较高,值得临床广泛推广以及深入研究.【总页数】1页(P205)
【作者】郑卓
【作者单位】辽宁省鞍山市双山医院电诊科,辽宁鞍山114032
【正文语种】中文
【中图分类】R692.5
【相关文献】
1.尿毒清颗粒联合依那普利治疗慢性肾功能衰竭25例临床观察 [J], 邓平根
2.尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病致肾功能衰竭临床观察 [J], 曹勇;刘骁
3.尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病早期肾功能衰竭的疗效观察 [J], 樊文惠
4.还原型谷胱甘肽联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭的临床观察 [J], 朱元俊
5.还原型谷胱甘肽联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭的临床观察 [J], 朱元俊因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
尿毒清颗粒灌肠治疗糖尿病肾病肾功能不全69例
尿毒清颗粒灌肠治疗糖尿病肾病肾功能不全69例
姚瑞贺
【期刊名称】《河北中医》
【年(卷),期】2010(32)2
【摘要】@@ 2008-01-2009-11,笔者在常规西药治疗基础上采用尿毒清颗粒灌肠治疗糖尿病肾病肾功能不全36例,并与单纯常规西药治疗33例对照观察,结果如下.rn1 资料与方法rn1.1 诊断标准糖尿病肾病(第5期氮质血症阶段,血肌酐(Cr)186～442 μmol/L),除外糖尿病并发急性并发症、胃肠自主神经病变、糖尿病足及发展为尿毒症患者[1].
【总页数】2页(P247-248)
【作者】姚瑞贺
【作者单位】河北省唐山市人民医院肾内科,河北,唐山,063000
【正文语种】中文
【中图分类】R452;R692.390.531;R692.505.31
【相关文献】
1.尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病肾功能不全的疗效观察
2.尿毒清颗粒联合中药保留灌肠治疗慢性肾功能不全疗效分析
3.缬沙坦联合尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病慢性肾功能不全疗效观察
4.尿毒清颗粒灌肠治疗糖尿病肾病肾功能不全40例疗效分析
5.尿毒清颗粒保留灌肠治疗慢性肾功能不全的临床护理观察
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6.2.9分析尿毒清颗粒辅助血液透析治疗肾功能衰竭近期疗效
肺热，清肺润燥；薄荷能祛风清热；苦杏仁发散风寒，止咳平喘；桔梗祛痰止咳，
宣肺排脓；白芍养血柔肝，缓中止痛，敛阴收汗；陈皮理气健脾，燥湿化痰；紫菀
润肺下气，清痰止咳；甘草镇咳祛痰。通过本研究，说明清宣止咳颗粒辅助治疗
可有效的改善病情，缩短病程，优于单纯应用西药。
参考文献：
[1]杜 宏 武 .中 西 药 并 用 治 疗 小 儿 支 气 管 肺 炎 的 临 床 研 究 [J].中 医 药 临 床 杂 志 ， 2010， 22（ 4）： 308.
（ 15） ： 157-158.
[3]程 叙 扬 ，蔡 美 顺 ，崔 太 根 ，等 .活 性 炭 联 合 大 黄 类 制 剂 协 助 控 制 慢 性 肾 脏 病 高 磷 血 症 [J].中
国 血 液 净 化 ，2011,10（3）：119-124.
[4]任 桂 兰 .尿 毒 清 颗 粒 联 合 爱 希 特 片 治 疗 慢 性 肾 功 能 衰 竭 60 例 临 床 分 析 [J].中 国 煤 炭 工 业
随着社会的进步，医保政策的好转，透析价格的下调，现肾功能衰竭的血 液透析治疗已经广泛开展，但是目前在透析患者以及医务工作人员中都存在 一种错误的概念，认为透析治疗后患者无需再用促进毒素排泄的药物，包括尿 毒清颗粒[1]，包醛氧淀粉[2]，活性炭[3]等药物。在慢性肾功能衰竭的早中期，上述 替代治疗药物的有效性已有许多文章论述过，该类药物对排泄毒素的作用已 经可以肯定，本文主要研究的是尿毒清颗粒在慢性肾功能衰竭的晚期，进入透 析后应用的价值，即透析治疗后患者同时应用该类药物到底有无降低血肌酐 和尿素氮的作用。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院透析中心的血液透析患者 70 例,男 48 例,女 22 例;年 龄 56～73 岁，平均年龄(63.5±4.2)岁;病程 4～11 年，平均病程(6.8±1.5)年，稳定 透析 6 个月以上并且透析方案近 3 个月未变。排除透析不充分，糖尿病，血压 控制不佳，感染以及入组后感染的，肿瘤，心力衰竭，严重慢性便秘，营养不良 的患者。将入组的患者采取随机双盲方法分为两组，其中 6 例因期间出现肺 部感染或者其他问题而退出。最终 64 例患者完成实验。 1.2 方法 1.2.1 治疗方法 所有患者首先给予常规的基础对症支持治疗, 如充分血液透 析，控制血压，纠正贫血，纠正水电解质、酸碱平衡紊乱等基础治疗;在病情稳 定且近 3 个月透析治疗方案未变的情况下查血生化了解血尿素氮、血肌酐的 水平和超敏 C 反应蛋白，将入组的患者采取随机双盲方法分为两组，然后在 维持原透析方案的基础上的给予治疗组口服尿毒清颗粒冲剂 (无糖型), 早、 中、晚 5g/次, 睡前 10g, 由广州康臣药业有限公司生产 (批号: 国药准字 Z10970122);疗程 3 个月，对照组给予安慰剂。口服治疗 3 个月后复查生化指 标，观察两组患者上述指标的变化情况。 1.2.2 观察指标 观察患者口服尿毒清治疗前后血尿素氮 (BUN)、血肌配(Scr) 和超敏 C 反应蛋白变化情况，并进行疗效评定，评定标准参照中药新药临床 研究指导原则[4]标准。显效:临床症状及体征消失或减轻，CCr 增加 30%以上或 Scr 降低 30%以上;有效:临床症状和体征消失或减轻，CCr 增加 5%~30%或 Scr 降低 5%~30%;无效:临床症状或体征无改善或加重，CCr 未增加。 １．3 统计学方法 采用了 SPSS16.0 计量软件进行数据处理，计量资料以（ｘ±ｓ） 表示，比较两组间的差异采用 ｔ 检验，计数资料采用 χ２ 检验，在 Ｐ<0.05 下，差 异具有统计学意义。 2 结果 2.1 治疗后患者 BUN、Scr 和 hs-CRP 指标变化 通过对患者治疗前后指标比 较，其中治疗组血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）和超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)水 平差异显著，βＰ＜0.05，而对照组的血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）和超敏 C 反应 蛋白(hs-CRP)水平变化不明显，见表 １，αＰ>0.05。见表 1。 2.2 临床疗效和不良反应比较 显效 14 例、有效 32 例和无效 18 例;有效率为 71.8%,(P<0.05)。不良反应的发生率为 8.2%。不良反应均主要表现为腹胀、便 泌和恶心等。
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于正常对照组 ， 这可能 与 Ｔ 转化 为 Ｔ 、 ３两种脱 碘 酶的 活 ４ ３ｒ Ｔ 性差别有关 。已有研究证 实 ， 甲状腺 激素 可降低外 周 血管 阻
力 和缺血冠 脉阻力 ； 响心血 管对 肾上腺 能 刺 激的 反应 ， 影 降
甲状腺 内外环境 和甲状腺 激素 的合成 ； 量蛋 白尿造成 Ｌ 、 大
心 功能不 全 的相 关性 ： 献报 道 ， 文 心功 能 不全 患者 、
５－ 碘酶脱碘形成 ， 脱 肾脏功 能发 生障 碍时 ， 碘 形成 Ｔ Ｌ脱 １
减少。临床测定 甲状腺 激素变化可预测 Ｃ Ｆ病 情。 Ｒ 其他 系统 ： ①与更 年 期抑 郁症 的 相关 性 ： 文献 报道更 年 期抑郁症女性患 者游 离 甲状腺 激 素较 男性 下 降明 显。抑郁
维普资讯
山东医药 ２０ 年第 ４ ０７ ７卷第 ３ 期 ５
术患者均 出现低 Ｔ １综合 征 ， 甲状腺 正常 的 疾病 综 合 征 。 即 实验研究证 实 Ｃ Ｄ患 者 Ｔ Ｈ １低于 正常 对照 组 ，Ｔ ｒ３则 明显 高 报道 ，１ １ 水平 降低 和肾脏 功能严 重程 度呈 负相关 ， Ｔ 、４ ｒ 血清 Ｂ Ｎ、ｒ 高 ， ］１ 越低 ， Ｕ Ｃ越 Ｔ 、４ ｒ 预后 越差 ， 主要原 因可 能是 血浆 Ｃ Ｃ Ｏ － Ｐ明显下降 ， 血液 氢离子浓 度增 多 、 Ｈ值 降低 ， 响 ｐ 影
下 降明显 ， 下降程 度 与病情 严重 程 度相 关 ， １ 及 且 而 Ｔ ｒ
多在正常范围 内波 动 ， 病情危 重者 还可 形成 “ Ｔ 、 综 合 低 ］Ｔ 征” 。此可能为机 体避免 过度 代谢 消耗 的一 种保 护性 机制 。 对心功能不全者检测 甲状 腺 激素水平 变化 可 在一 定程 度 上 反映病 情及观察预后 。③与急性心 力衰竭 的 相关性 ： 文献 报
Ｔ Ｈ均 在正常范围。原 因 可能 是危 重病 本 身及并 发症 对机 Ｓ 体 的损害和内环境失 衡 ， 致 Ｔ 分 泌减少 ， 脱碘酶 活性 导 ５－
道 ，２例急性心力衰竭患 者血 清 Ｔ 和 Ｔ ／Ｔ 显著降低 ， ５ ］ ３ｒ３ 且与
病情严 重程 度成 正 比 （ １ｒ３ １～ Ｔ／Ｔ 为 ２为 轻 症 ， ． ０ ５～１为 重
治疗 ２个 月为 一疗 程。观察两组 疗效及 不 良反应 ， 疗效 判断 参照《 中药新药治疗尿毒症 的临床观察指导 原则》 临床症状 ： 减轻或消失 ，Ｃ 增加 Ｉ３ ％或 Ｓ ｒ Ｃｒ ＞０ Ｃ 降低 Ｉ３ ％为 显效 ； ＞０ 临床 症状 减轻或消失 ， Ｃ 增 加 ＞２ ％或 Ｓ ｒ Ｃｒ １０ Ｃ 降低 Ｉ２ ％为 有效 ； ＞０
降低 ， １ 转化为 Ｔ 减少 。此外与 Ｔ Ｇ降低 ， 抑制 因 使 ｒ ４ ３ Ｂ 结合
子 的存在及应激状态 下糖皮质激素 、 茶酚胺 和肿瘤坏死 因 儿
子分 泌增 多有 关。危 重病 患者 甲状腺 激 素降低 可 能为 机体
的 一 种保 护性 功 能 。
（ 稿 日期 ：０ ７０ －５ 收 ２０ －８０ ）
症 ， ０ ５则病情危重 ） 兀 较对照组稍增高 ，ｄ ＜． ； Ｔ 较对 照组 稍 降低。心力衰竭后血清 甲状 腺激 素水 平与 代 谢率 的 矛盾 现
象可能为机体的一种保护性或 自限性机制 。 泌尿系统 ： 与慢性 肾功 能 衰竭 （ Ｒ ） 相关 性 ： 献 ① Ｃ Ｆ的 文
尿毒 清颗 粒 冲剂 辅 助 治疗 糖 尿 病 肾功能 衰竭 ２ 例 疗 效 观察 ８
未达 到有效标 准或病 情加 重为无 效。应用 Ｓ Ｓ １ ． Ｐ Ｓ０ ０软 件进
月， 我们应用 尿毒 清颗粒冲剂（ 无糖型 ） 疗糖尿 病肾功 能衰 治
竭 （ Ｎ－ ） Ｄ Ｖ期 患者 ２ ， ８例 效果 满意。现报告如下 。 临床资料 ： 同期 收治 的 ５ ６例糖 尿病 肾功 能衰竭 患者 ， 男
郑淑婷 ， 张立美 ， 李 娜 （ 章丘市人民医院， 山东章丘 ２００ ） ５２０
糖尿 病 （ Ｍ） Ｄ 发病 率 目前 呈上 升 趋 势 ，２ ％ ～３ ％ 的 ０ ０
Ｄ Ｍ最终发展为糖尿病 肾病 （ Ｎ） ０ ６年 １ ～２０ Ｄ 。２ ０ 月 ０ ７年 １ 隔 ≤８ｈ 对照组 口服爱 西特 ， ； 每次 ５片 ， ３次／ 。两组 均连续 ｄ
３例， ２ ３ 女 ３例 ； 年龄 ４ ７ ２～ ２岁 ； Ｍ病史 １ Ｄ ０余年 。临床表 现
为乏力 、 贫血 、 纳差 、 恶心 、 呕吐 、 水肿 、 少尿 等 ； 均无原 发性 肾
行统 计学 分 析 ， 间率 的 比较 采用 检 验 ， 验 水 准 ＝ 组 检
００ 。 ．５
脏疾病 ， 排除心力 衰竭 、 酮症 酸 中毒 、 瘤及 感染 等并 发 症 ； 肿 血肌酐 （ Ｃ ） ６ ５ ０ｗ ｏ Ｌ， Ｓ ｒ２ ５～ ３ ｍ ｌ 内生肌 酐清 除率 （ Ｃ ） ５～ ／ Ｃ ｒ１ ２ ｌｍ ｎ。将 ５ ０ｍ／ ｉ ６例患者 随机分为观察组 和对 照组各 ２ ８例 ， 其一般资料具有 可比性。 治疗方法 ： 两组入 院后 均先 纠正水 电解 质 、 酸碱 平衡 紊 乱， 高血压者应 用钙离子拮抗剂 、 利尿剂 、Ｌ ｏ受体 阻滞剂 、 ． － Ｂ受
Ｔ与 Ｔ Ｇ复合物 随尿 排出体外 ， 量 Ｔ ， ３而绝大部分 在肝 脏 、 肾脏组织 内 由 １ 经 ｒ ４
低血 中去 甲肾上腺 素水平 ， Ｂ受体 上调 ， 使 增加 其敏 感性 和 收缩力 ， 心输 出量 增加 等作 用 。临 床实 验表 明 ， 用 甲状腺 应 激素可 降低缺血冠脉阻力 ， 延缓 冠状 动脉疾 病进展 。 甲状腺 激 素有 可能在 Ｃ ＨＤ治疗和预 防 中起 到一定作 用 。② 与老 年
症患者 的甲状腺 激素 水平 与抑 郁症疗 效 的互 相影 响表 明 甲 状腺 激素参 与抑郁症 的形成及生理 变化 ， 确切 机制有待 于进
一
步探讨 。② 与危重症的相关性 ： 献报道 １２例危 重病例 文 ４
血清 Ｔ 、 ｒ 、ｒ和 ］Ｆ ， １ ４
的均 值 均 不 同 程 度 低 于 正 常人 ， 而