基础护理-危重病人&临终护理

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危重病人护理常规及技术规范工作流程

危重病人护理常规及技术规范工作流程一、常规和技术规范1.危重病人的观察与监测：对于危重病人，护理人员需要密切观察和监测其生命体征，如心率、血压、呼吸、体温等。

同时，还需要关注病人的神志状态、疼痛程度以及其他异常情况。

2.心肺复苏技术：掌握心肺复苏技术是危重病人护理的基本要求。

护士需要熟练掌握心肺复苏的各项技术操作，包括胸外按压、人工呼吸、自动体外除颤等。

3.药物管理与监测：危重病人药物管理必须严格遵循规范，确保用药的准确性和安全性。

护士需要掌握药物的剂量、途径、频率、禁忌症等相关知识，并严格按照医嘱执行。

4.理疗技术：部分危重病人需要进行理疗，如床位翻身、被动运动、物理治疗等，护士应根据病人情况进行适当的理疗操作，确保病人的舒适度和安全性。

5.导管护理：危重病人常常需要留置各种导管，包括静脉导管、气管插管、胃肠道引流管等。

护士需要具备导管护理的技术能力，确保导管的畅通性和安全性，并注意相关的感染预防措施。

1.接诊和评估：危重病人护理的第一步是接诊和评估。

护士需要了解病人的病史、主诉和病情，进行初步的评估和观察，以便制定后续的护理计划。

2.制定护理计划：根据评估结果，护士需要制定相应的护理计划。

这包括药物管理、监测频次、饮食安排、导管管理等。

护士还需要根据病人的特殊需求，制定个性化的护理计划，如心理支持、家属沟通等。

3.实施护理计划：根据制定的护理计划，护士需要准确执行各项护理措施，保证病人的安全和舒适。

同时，护士需要时刻监测病情变化，及时调整护理措施。

4.与医疗团队的沟通与协作：危重病人护理需要护士与医疗团队密切合作，包括医生、药师、物理治疗师等。

护士需要及时向医生报告病情变化，并根据医生的指示进行相应的处置。

5.家属教育与支持：危重病人的家属往往承受巨大的心理压力，护士需要给予家属充分的关心和支持，并向他们提供相关的疾病知识和护理技能，以提高他们对病人的陪护质量。

综上所述，危重病人护理常规及技术规范、工作流程是确保危重病人安全和护理效果的重要保障。

危重病人护理 - 内容

危重病人护理 - 内容病情严重随时可能发生生命危险的病人称危重病人。

危重病人的病情严重随时可能变化,如果抢救及时,护理得当，病人可能转危为安,反之,即可发生生命危险。

因此对危重病人的护理是一项非常重要而严肃的工作，是争分夺秒的战斗。

危重病人大致可分为年老体弱型、神志不清型、高热谵妄型和休克型四类。

无论是哪一类型的危重病人都有一些共同的特征：①病情重、身体虚弱。

②病情变化快、有时在几分钟内即可死亡。

③多有不同程度的意识障碍。

④一般都是卧床病人。

⑤一般都有体温、脉搏、呼吸或血压的变化。

⑥多有食欲不振或不能进食。

由于危重病人病情严重而复杂，因此对危重病人要加强临床护理,注意眼睛的保护,如眼睑不能闭合的病人容易发生角膜溃疡及结膜炎，应用凡士林纱布覆盖。

做好口腔护理，用生理盐水或多贝尔氏液，即复方硼砂溶液，擦洗口腔以防止感染，每日至少擦洗三次或在每次进食后擦洗。

为防止褥疮发生，要常翻身，对身体受压部位要用95％酒精或滑石粉按摩，或用气圈、棉圈垫起，床单保持平整、干燥，无皱摺、无渣滓。

长期卧床的病人容易发生坠积性肺炎，因此要协助病人经常更换体位，促使呼吸道分泌物咳出，以防止发生肺炎。

长期卧床的病人由于不活动肌肉容易萎缩，应经常协助病人进行四肢被动活动，并进行肌肉按摩以防止肌肉萎缩。

对危重病人应注意保持呼吸道通畅，正常人呼吸道分泌物可通过咳嗽排出体外，但昏迷病人因神志不清呼吸道分泌物不能顺利排出，时间一久这些分泌物就会积聚喉头而引起呼吸困难或窒息,因此,对昏迷病人应该尽量使其头部侧向一边，而且经常用吸引器吸出分泌物。

要注意大小便情况，有尿潴留者可按摩下腹部或使病人听流水声以助排尿,必要时可进行导尿。

大便秘结的病人可给灌肠,必要时可带上手套用手挖出干结的粪便。

对昏迷、谵妄、躁动的病人要注意安全，防止摔伤,一般都用床档保护,必要时设专人护理。

目前对危重病人大都采取重症监护。

对体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征进行动态观察，每15～30分钟检测一次；同时还要加强心电监护、中心静脉压及末梢循环的观察,根据生命体征的变化、心电监护的情况、中心静脉压的数值及末梢循环的好坏程度及时采取必要的措施。

基础护理学-病情观察及危重患者的抢救和护理

注意观察患者的呼吸频率、深度和节律，以及是否有呼吸困难、发绀等症状。
保持呼吸道通畅
及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧或机械通气。
防止误吸
避免患者发生误吸，如需进食或饮水，应抬高床头或采取半卧位，缓慢进食。
维持有效循环血容量
观察血压变化
01
密切观察患者的血压变化，以及是否有低血压、休克等症状。
防止深静脉血栓形成
对于需要长期卧床的患者，应采取措施预防深静脉血栓形成，如穿弹力袜、定期按摩等。
心理护理与支持
提供心理支持
与患者保持良好的沟通，给予关心和支持，增强患者的信心和勇气。
减轻焦虑和恐惧
通过解释、安慰和鼓励等方式，减轻患者的焦虑和恐惧情绪。
促进家庭和社会支持
鼓励患者家属和朋友参与护理工作，给予患者更多的关心和支持。
包扎
用无菌敷料或其他适宜的布料对伤口进行包扎，以保护伤口并减少感染风险。
抗休克治疗
补充血容量
通过输血或输液来补充血容量，以恢复正常的血液循环。
应用血管活性药物
在休克治疗中，可能需要使用血管活性药物来改善微循环。
纠正酸中毒
通过使用碱性药物来纠正酸中毒，以维持正常的内环境。
呼吸机使用及管理
THANKS
谢谢您的观看
适应症
呼吸机适用于各种原因引起的呼吸衰竭或呼吸功能不全的患者。
使用方法
根据患者的具体情况，调整呼吸机的参数，如潮气量、呼吸频率、吸氧浓度等。
管理
定期对呼吸机进行维护和消毒，以确保其正常运转和患者的安全。同时，密切观察患者的呼吸情况，及时调整治疗方案。
03
危重患者护理
保持呼吸道通畅
观察呼吸情况

危重病人护理常规

危重病人护理常规1、危重患者入院后，护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上，给予舒适的卧位。

2、立即给予氧气吸入，测量生命体征，必要时心电监护及留置尿管。

3、迅速建立静脉通路，严格掌握输液速度及配伍禁忌，合理安排输液顺序，正确执行医嘱。

4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化，每15-30分钟巡视一次，备齐各种抢救物品及药品，发现病情变化立即报告医师，随时准备配合抢救，认真做好护理记录，准确记录液体出入量。

5、保持呼吸道通畅：定时翻身拍背，及时清理呼吸道分泌物，意识障碍者头偏向一侧，必要时行气管内插管，气管切开或呼吸机辅助呼吸。

6、保持各类导管通畅：应注意妥善固定、安全放置各种引流管，防止扭曲、受压、堵塞、脱落，严密观察引流液的颜色、性质、量，并做好记录。

7、确保病人安全：对澹妄、躁动和意识障碍的病人，要注意安全，合理使用防护用具。

牙关紧闭、抽搐病人，可用牙垫，防止舌咬伤。

8、补充营养和水分，危重病人机体分解代谢增强，消耗大，对营养的需求增强, 而其消化功能减退，为保证其有足够的营养和水分，应设法鼓励进食，对不能进食者尽早给予鼻饲或完全胃肠外营养。

9、加强基础护理，防治各种护理并发症的发生；(1)眼睛护理：对眼睑不能自行闭合者或闭合不全应注意眼睛护理，可涂眼药膏或覆盖油性纱布以保护角膜。

(2) 口腔护理：每天2〜3次，以保持口腔卫生，防止发生口腔炎症、口腔溃疡等并发症。

(3)皮肤护理：每1-2小时翻身一次，按摩受压处皮肤，保持皮肤清洁及床铺平整，干燥。

(4)保持肢体良好的功能位，适当应用体位垫，每2小时按摩肢体1次，预防肌腱、韧带退化、肌肉萎缩、关节僵直、静脉血栓及足下垂的发生。

(5)预防泌尿系感染；有留置导尿管者，应保存留置导尿管通畅，防止尿液逆流，尿道口擦洗每日2次，必要时给予膀胱冲洗。

10、保存大便通畅，养成良好排便习惯，便秘者可给予人工通便或缓泻剂，必要时给予灌肠。

11、做好心理护理，限制探视人员。

基础护理(危重患者病情观察及抢救的护理)单元测试习题与答案

一、单选题1、在对高热患者的护理中，下列护理措施哪项不妥A.冰袋放患者头顶、足底处B.卧床休息C.鼓励多饮水D.测体温每4小时1次正确答案：A2、男，40岁，交通事故致复合创伤后1h入院。

患者呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30s后再度出现上述状态的呼吸。

该患者的呼吸是A.毕奥呼吸B.鼾声呼吸C.间断呼吸D.潮式呼吸正确答案：D3、患者男性，25岁，因中枢体温上升至40.5℃左右，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，再次测量体温的时间是A.30分钟后B.20分钟后C.15分钟后D.40分钟后正确答案：A4、患者男性，64岁，高血压，冠心病史5年，入院血压195/135mmHg，经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑，护理中不妥的操作是A.测得血压值偏高时应保持镇静B.向患者介绍高血压的保健知识C.安慰患者，保持稳定乐观的情绪D.将血压计刻度面想患者以便患者观察正确答案：D5、双侧瞳孔缩小常见于A.颅脑损伤B.颠茄类药物中毒C.吗啡中毒D.颅内压增高正确答案：C6、使用电动吸引器吸痰时正确的是A.吸痰前应将患者头部转向护士，妥善固定好活动的义齿B.使用前先调节负压，成人的吸痰负压为30～43.3kPaC.吸痰时先吸净气管内分泌物，再吸净口咽部分泌物D.吸痰时一定要左右旋转吸痰管向上抽吸正确答案：D7、患者刘女士，60岁，自感胸闷不适，呼吸困难，口唇青紫，查：PaO240mmHg，SaO265%，此患者的缺氧程度为A.重度缺氧B.轻度缺氧C.轻微缺氧D.中度缺氧正确答案：D8、用冷疗法的目的不包括A.降低体温B.减轻局部出血C.解除疼痛D.减轻深部组织充血正确答案：D9、热水坐浴的禁忌证是A.肛门部充血B.痔疮手术后C.外阴部炎症D.妊娠后期痔疮疼痛正确答案：D10、下列哪一项是濒死患者的临床表现A.心跳停止B.各种反射消失C.呼吸停止D.呼吸衰竭正确答案：D11、濒死患者最后消失的感觉是A.视觉B.听觉C.味觉D.嗅觉正确答案：B12、患者，男性,50岁，体检时B超发现肝脏有200px×175px包块，初步诊断为原发性肝癌。

危重患者的基础护理ppt课件

护理计划的制定与实施
总结词：动态调整
VS
详细描述：危重患者情况变化较快，护理计划应根据患者的病情变化进行动态调整。护理人员应密切关注患者情况，及时发现异常情况，对护理计划进行调整，以保证护理效果。
护理计划的制定与实施
总结词：注重细节
详细描述：制定和实施护理计划时应注意细节管理，如保持患者皮肤清洁干燥、定时记录患者体温、血压等指标、及时处理患者的疼痛和不适等。细节的关注和处理有助于提高患者的舒适度和满意度，促进患者康复。
基础护理的目标和原则
目标
维持患者的生命体征稳定，预防并发症，提高治疗效果和患者的生存率和生活质量。
原则
以患者为中心，根据患者的具体情况制定个性化的护理计划，注重细节管理和人文关怀，加强与医生和其他医护人员的沟通和协作。
02
危重患者基础护理实践
病情观察与记录
总结词：及时准确
详细描述：危重患者病情变化快，护理人员需要密切观察患者的生命体征、意识状态、呼吸、循环等指标，及时发现异常情况并采取相应措施。同时，应准确记录患者的病情变化和护理措施，为后续治疗和护理提供依据。
基础护细描述
基础护理操作流程应遵循标准化操作原则，确保护理工作的安全和质量。护理人员应熟练掌握各项基础护理操作技能，严格遵守操作规程，避免因操作不当导致患者损伤或感染等不良事件。
基础护理操作流程
总结词
个体化护理
详细描述
危重患者情况各异，基础护理操作应根据患者的具体情况进行个体化护理。护理人员应关注患者的需求，根据患者的年龄、病情、认知情况进行针对性的护理措施，提高患者的舒适度和满意度。
04
危重患者心理护理与沟通技巧
心理护理的重要性

危重患者护理常规

危重患者护理常规一、将病人安置于抢救室或监护室，保持室内空气新鲜、安静、整洁，温、湿度适宜。

二、卧位与安全：根据病情酌性给予卧位，使病人舒适，便于休息，对昏迷神志不清，烦燥不安的病人，应采用保护性措施，给予床档、约束带、压疮防治垫等。

三、严密观察病情：做好生命体征监测，心电监护和神智、瞳孔等的观察，及时发现问题，报告医师，给予及时处置。

四、保持静脉通道通畅，遵医嘱给药，保证治疗。

五、加强基础护理，做到病人卫生三短九洁，即头发、胡须、指甲短；眼、口、鼻、手、足、会阴、肛门、皮肤、头发、身洁。

六、视病情给予饮食指导，摄入高蛋白、低脂肪、含维生素高的易消化食物。

七、保持大小便通畅，有尿储留者，行诱导排尿无效可行导尿术，需保留尿管，按保留尿管护理，大便干燥便秘给予灌肠。

八、保持各管道通畅，妥善固定、防脱落、扭曲、堵塞，同时注意无菌技术操作，防逆行感染。

九、心理护理：勤巡视，关心病人，多与病人交流沟通，消除病人恐惧、焦虑等不良情绪，以树立病人战胜疾病的信心。

危重病人基础护理常规⒈热情接待病人将病人安置于抢救室或重症病房保持室内空气新鲜温、湿度适宜做好病人及家属的入院科宣教。

⒉及时评估包括基本情况、主要症状、皮肤情况阳性辅助检查各种管道药物治疗情况等。

⒊急救护理措施快速建立静脉通道视病情及药物性质调整滴速吸氧视病情调整用氧流量心电监护留置导尿保暖做好各种标本采集协助相应检查必要时行积极术前准备等⒋卧位与安全⑴根据病情采取合适体位。

⑵保持呼吸道通畅对昏迷病人应及时吸出口鼻及气管内分泌物予以氧气吸入。

⑶牙关紧闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器防止舌咬伤、舌后缀。

⑷高热、昏迷、谵妄、烦躁不安、年老体弱及婴幼儿应加用护栏必要时给予约束带防止坠床确保病人安全。

⑸备齐一切抢救用物、药品和器械室内各种抢救设置备用状态。

⒌严密观察病情专人护理对病人生命体征、神志、瞳孔、出血情况、末梢循环及大小便等情况进行动态观察配合医生积极进行抢救做好护理记录。

危重病人的观察及护理

危重病人的观察及护理危重病人是指病情严重、生命受到威胁的患者，需要密切观察和专业护理以维持其生命和健康。

危重病人的观察及护理是护理工作中的重点和难点，护士需要具备丰富的临床经验和专业知识，才能有效地进行观察和护理工作。

一、危重病人的观察1.重点观察生命体征。

包括体温、心率、呼吸、血压、血氧饱和度等指标，及时发现病情变化。

2.观察患者的意识状态。

包括清醒、嗜睡、昏迷等，注意患者的意识改变及原因。

3.观察患者的皮肤情况。

包括皮肤颜色、温度、湿度、有无疼痛感等，及时发现和处理皮肤问题。

4.观察患者的排泄情况。

包括尿液量、颜色、气味、便便性状等，及时评估和处理排泄问题。

5.观察患者的呼吸情况。

包括呼吸频率、深浅、节律等，及时发现呼吸异常。

6.观察患者的疼痛情况。

包括疼痛部位、程度、性质等，及时缓解患者的疼痛。

7.观察患者的营养状况。

包括体重、食欲、饮食摄入量、营养状态等，制定合理的营养支持方案。

8.观察患者的药物治疗反应。

包括药物的剂量、频率、疗效及不良反应等，及时调整药物治疗方案。

二、危重病人的护理1.保持患者安静舒适。

避免过度的体位改变、嘈杂的环境、刺激的光线等，保持患者心情平静，促进康复。

2.保持患者的体温稳定。

根据患者的体温变化及时调整环境温度、增减衣物等，保持患者的体温在正常范围内。

3.做好患者的体位护理。

协助患者换位、翻身，防止压疮、肌肉萎缩等并发症。

4.做好患者的营养护理。

根据患者的营养需要及时提供合理的饮食，保证患者的营养摄入。

5.做好患者的呼吸护理。

协助患者进行呼吸训练、疏通呼吸道、提供氧气等，保证患者的呼吸功能正常。

6.做好患者的排泄护理。

根据患者的排泄习惯及时协助患者如厕、更换尿布等，预防尿路感染等并发症。

7.做好患者的心理护理。

与患者建立良好的沟通关系，关心患者的情绪变化，提供心理支持。

8.做好患者的安全护理。

注意患者的身体安全，防止意外伤害，及时处理各种突发情况。

在为危重病人进行观察和护理时，护士需要密切关注患者的病情变化，及时调整护理方案，确保患者得到最佳的护理效果。

危重患者的护理要点

危重患者的护理要点
危重患者的护理是一项紧张而重要的工作，以下是一些关键要点：
1. 监测生命体征：危重患者的生命体征包括血压、心率、呼吸频率和体温等，需要经常监测并记录。

任何异常的变化应立即报告医生。

2. 提供适当的氧气供应：在危重患者的护理过程中，确保患者有足够的氧气供应非常重要。

根据医生的指示，使用氧气面罩、鼻导管或呼吸机等设备。

3. 管理液体和营养摄入：根据患者的情况，确保提供适当的液体和营养摄入是必要的。

通过静脉注射、口服或鼻饲管等方式，提供患者所需的液体和营养物质。

4. 防止感染：危重患者的免疫系统通常较弱，易受到感染。

护理人员需要采取一切必要的预防措施，如正确的手卫生、戴手套、穿戴隔离衣等，以减少感染的风险。

5. 保持患者的舒适和安全：危重患者通常处于不适或疼痛状态，需要提供舒适的环境。

使用柔软的床垫、定期翻身转位、控制噪音和光线等措施可以提高患者的舒适度。

6. 精神支持：危重患者或许会处于恐惧、焦虑或抑郁的情绪中，提供情感上的支持是非常重要的。

与患者交流，展现关怀和理解，可以帮助他们度过艰难的时刻。

7. 协助医疗措施：危重患者可能需要进行各种医疗措施，如手术、插管、换药等。

护理人员需要积极配合医生和其他医疗团队成员的工作，确保患者获得及时、正确的治疗。

以上是危重患者护理的一些要点，护理人员需要密切观察患者的病情变化，并及时采取适当的措施。

此外，根据具体情况，医生的指示和护理计划也是关键的实施依据。

基础护理与危重病人护理质量评定标准

晨晚间
护理
晨晚间护理到位：上午湿扫床，一床一换一用，下午整理床铺一次，床下地面无余物，放置有序。
6
漏扫一床扣2分，其余每项不合要求扣2分
床单位
床单被服清洁干燥，无渣屑、无血、尿渍。按时更换体位，卧位舒适保持功能位
4
一处不合要求扣2分
四送
四送到床头。二级、三级护理做到送药、送饭、送水。
5
一人欠一项未做到扣0.5分
陪检
行动不便病人外出检查由工作人员陪检
4
未按规定陪检每人次扣2分
标记
饮食护理标记三统一
3
抽查10%病人，一处不统一扣1分
（注）：每个科室检查80%病危病人数，病危的加2分，至100分；无病危病人查3名病重、一级护理病人（90分）；无一级护理（85分），查二级护理2人，查新病人2人。
5
一项措施不到位一人次扣1分
带入压疮和不可避免压疮有上报表，每天必须有一次皮肤情况追踪记录，压疮评分每周1-2次
5
一处不合要求扣2分
监护
措施
15分
用药及时准确，安排合理（时间、顺序、滴数、方法等）
输液通畅、无外渗，特殊用药和病危患者建立输液巡视卡，输液卡记录清晰准确，留置针护理符合要求。
8
一次一项不和理扣1分
输液不畅扣2分，有外渗扣4分（危重）记录不准确扣2分
患者按时接受各种治疗，氧气实际流量与记录卡相符
3
记录不符扣1分
各种引流管道通畅、清洁、位置正确，有标识，及时更换，定时倾倒引流物
4
引流有误扣1-2分，未及时更换扣2分，外观不洁扣1分
基础
护理
25分
病危、手术患者穿病员服
2
未穿每人次扣1-2分

危重病人护理

THANKS
感谢观看
详细描述
血液净化技术包括血液透析、血液滤过、血浆置换等，通过清除血液中的有害物质，减轻病人的病情，改善预后。
重症营养支持
总结词
重症营养支持是指通过肠内或肠外途径为危重病人提供必要的营养物质，维持病人的能量和营养需求。
详细描述
重症营养支持包括肠内营养和肠外营养两种方式，根据病人的病情选择合适的方式，提供足够的能量和营养物质，以满足病人的需求。
急救措施
急救准备
01
确保急救设备齐全，随时处于备用状态，如氧气、呼吸机、心
电监护仪等。
紧急处理
02
在病人出现紧急情况时，迅速采取急救措施，如心肺复苏、止
血等。
抢救配合
03
与医生密切配合，确保抢救工作顺利进行。
基础护理
饮食护理
根据病人的病情和营养状况，制定合理的饮食计划，保证营养摄入。
清洁护理
定期给病人洗澡、更换衣物，保持皮肤清洁干燥，预防褥疮等并发症。
总结词
多器官功能衰竭是一种紧急状况，需要采取全面的护理措施来维持患者的生命体征。
VS
详细描述
多器官功能衰竭的病人需要密切监测生命体征和器官功能，包括心、肺、肾、肝等。同时需要提供全面的护理服务，包括口腔护理、皮肤护理、呼吸道护理等。此外，还需要注意患者的心理状态和营养状况，提供全面的支持和护理。
总结词
重症急性胰腺炎是一种严重的疾病，需要采取一系列的护理措施来缓解患者的症状并预防并发症的发生。
详细描述
重症急性胰腺炎的病人需要禁食、胃肠减压，以减少胃酸和食物对胰腺的刺激。同时需要密切监测患者的生命体征和腹部体征，注意观察病情变化，及时处理并发症。此外，

危重患者护理知识

对于危重患者的护理，需要特别注意以下几个方面：
1.观察和记录：密切观察患者的生命体征，如体温、心率、呼吸、血压等，并做好记录。

观察患者的意识状态，注意是否有昏迷、抽搐等症状。

同时观察患者的面色、四肢温度等，以判断病情的严重程度。

2.保持呼吸道通畅：及时清除患者呼吸道内的痰液、分泌物等，保持呼吸道通畅。

对于呼吸困难的患者，可以给予氧气吸入。

3.保持皮肤清洁干燥：定期给患者擦拭身体，保持皮肤清洁干燥。

对于长时间卧床的患者，要定期翻身，避免压疮的发生。

4.维持营养和水分：危重患者往往无法正常进食，需要给予鼻饲、静脉输液等途径来补充营养和水分。

5.预防感染：对于危重患者，要特别注意预防感染，保持环境清洁卫生，对患者的口腔、呼吸道、泌尿道等进行定期清洁护理。

6.心理护理：危重患者可能会因为病情严重而感到恐惧、焦虑等不良情绪，护理人员要给予适当的心理护理，鼓励患者积极配合治疗，增强战胜疾病的信心。

总之，对于危重患者的护理需要全面细致的关注和照顾，以促进患者的康复和舒适度。

危重病人的基础护理要点

危重病人的基础护理要点全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：危重病人是指病情严重，需要紧急处理和全面护理的患者，其病情可能危及生命，需要全面细致的护理，而基础护理是危重病人护理中最重要的一环。

基础护理是指对病人进行日常生活护理的基本操作，包括患者的个人卫生护理、食物与水的进食以及基础心理护理等。

危重病人的基础护理要点如下：一、患者的卧位1. 尽量保持危重病人的平卧位，头部稍高，以舒缓呼吸和心脏的负担。

2. 定时更换卧位，减轻身体长时间压迫造成的伤害。

3. 观察患者是否有压疮的迹象，并及时采取预防性措施。

二、患者的个人卫生护理1. 帮助患者进行口腔卫生护理，保持口腔清洁，避免口腔感染。

2. 擦拭患者的全身皮肤，防止皮肤湿疹、褥疮的发生。

3. 定期清洁病人的泌尿部，避免泌尿感染的发生。

4. 帮助患者进行大便清理，保持肠道通畅，避免便秘。

三、饮食与输液护理1. 根据医嘱为患者定期喂食，保证营养摄入。

2. 定期输液，保持患者的电解质平衡。

3. 调节患者饮食量和水分摄入，避免水中毒或营养过剩。

四、排便和排尿护理1. 定期记录患者的尿量和大便情况。

2. 经常帮助患者更换尿布，保持尿布干燥。

3. 观察患者的大小便情况，及时发现问题并处理。

五、心理护理1. 定期与患者交流，关心患者的心理状态，积极引导患者树立战胜疾病的信心。

2. 在护理过程中要给予患者足够的安全感和关爱。

3. 定期进行心理疏导，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。

六、病情观察1. 定时监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。

2. 观察患者病情的变化，及时向医生汇报。

3. 定期检查患者的病情，做好记录，为医生提供参考。

七、药物管理1. 严格按照医嘱给药，避免用药错误。

2. 定期记录给药情况，包括药物名称、剂量、时间等。

3. 注意药物的副作用，定期观察患者的反应。

以上就是关于危重病人的基础护理要点，希望护理人员在护理危重病人时，能够严格按照要点进行操作，确保患者得到最好的护理。

危重病人的护理要点

危重病人的护理要点1.病情评估和监测：对于危重病人，护士需要密切关注患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等，并及时记录。

此外，还需监测重要器官的功能状态，如心脏、肺部、肝肾等，以及血液气体指标、血液电解质平衡等。

护士应随时留意患者出现的任何异常症状，及时采取措施。

2.疼痛管理：危重病人常常伴随着疼痛，护士要及时评估患者的疼痛程度，并根据医嘱合理使用镇痛药物。

同时，护士还需关注患者在用药过程中的不良反应或药物相互作用，确保疼痛得到有效控制。

3.呼吸管理：对于呼吸不稳定的危重病人，护士应加强呼吸监测，包括呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律等。

必要时，可协助患者进行人工气道插管，并做好相关护理工作。

此外，护士还需提供合适的氧疗措施，保持呼吸道通畅，预防感染。

4.心血管管理：危重病人常常存在心功能不全、心律失常等状况，护士应密切监测患者的心脏指标，如心率、心律、血压等，并根据医嘱及时给予药物治疗。

同时，护士还需留意心电图监测结果的异常变化，及时通报医生。

5.液体管理：危重病人的液体管理非常重要，在给予液体治疗时，护士应根据患者的具体情况和医嘱，合理给予输液或口服补液，并监测患者的液体平衡，包括尿量、体重、血液电解质等。

6.皮肤护理：由于危重病人常常卧床不动，易发生压疮和皮肤感染，护士应定期进行皮肤评估，并采取相应的预防措施，如定时翻身、保持皮肤清洁、使用合适的垫子等。

如果发现有皮肤问题，应及时处理和记录。

7.预防感染：危重病人的免疫力通常较弱，易受感染，因此护士在护理过程中需要严格遵守无菌操作，勤洗手，并教育患者及家属要注意卫生习惯。

对于有感染风险的患者，还需进行隔离措施，以避免交叉感染。

8.营养支持：对于危重病人，由于身体状况较差，有时无法正常进食，护士应根据患者的情况和医嘱给予适当的营养支持，如静脉输入营养液或胃肠道营养。

9.心理支持：危重病人常常面临生命威胁，护士除了进行生命体征监测之外，还应提供良好的心理支持。