商品住宅建筑质量逐套检验核查申请表
住宅逐套验收表格
楼 户
建设单位
施工单位
监理单位
开工日期
年 月 日
检查日期
年 月 日
序号
检验内容
检验结果
（实测数据、观察情形）
1
室内净高（实测）3处/房间
允许偏差推算值
编号
推算值
实测值
2
裂缝（观察、实测）（全数/套）
3
栏杆（玻璃、金属）构造、锈蚀、高度（实测）3～5处/套
设计值
≥1050mm
实测值
H1
H2
H3
4
检验单
位
建设单位
施工单位
监理单位
设计单位
（单位公章）
单位（项目）
负责人：
年 月 日
（单位公章）
项目经理（建造师）：
（执业注册印章）
年 月 日
（单位公章）
总监理工程师：
（执业注册印章）
年 月 日
（单位公章）
单位（项目）
负责人：
年 月 日
住宅工程质量逐套检验记录表一
建筑（结构）观感、几何尺寸及防护措施
工程名称：
建设单位
施工单位
监理单位
住宅工程质量逐套检验记录表三
通风及给排水系统安装质量
工程名称：
房 号
楼 户
建设单位
施工单位
监理单位
开工日期
年 月 日
检查日期
年 月 日
序号
检验内容
检验结果
（实测数据、观察情形）
1
管道穿楼板、墙洞封堵（全数/套）
2
卫生器具、配件节水措施、接口严密性（全数/套）
3
暗埋给水管线标示、试水龙头通水（全数/套）
质量检查申请表(总包)
日期：
检查结论
□达到质量标准要求
□需整改，复查合格前不准下道工序施工
项目负责人签字：
日期：
□需拆除重做 □ 需本道工序停工整改
栏如不适用可不填写） 日期：
说明：此表一式三联，施工单位，监理单位，工程部
申请表编号：
质量检查申请表（总包单位）
项目名称
分项工程名称
检查部位
检查内容
施工单位
意见
根据国家规范和XX公司的企业标准，以上部位工程质量经我司自检合格，申请验收
签字：
日期：
监理单位
检查意见
本监理已按照国家规范和XX公司企业标准，对上述部位质量检验合格，同意报验
签字：
日期：
工程部接收人：
日期：
检查结果统计
新建住宅小区综合查验申请表
档案验收意见：
单位负责人： 单位签章：
年 月 日
供电验收意见：
单位负责人： 单位签章：
年 月 日
供水验收意见：
单位负责人： 单位签章：
年 月 日
供气验收意见：
单位负责人： 单位签章：
年 月 日
人防验收意见：
单位负责人： 单位签章：
年 月 日
通迅(三网办)验收意见：
单位负责人： 单位签章：
年 月 日
竣工日期： 年 月 日
申请验收日期
第一次
第二次
年 月 日
年 月 日
完成工程设计和规范及有关规定的各项设施情况：
建设单位申报意见：
建设单位负责人： 单位签章：
年 月 日
质监验收意见：
单位负责人： 单位签章：
年 月 日
消防验收意见
单位负责人： 单位签章：
年 月 日
市政（园林）验收意见:
单位负责人： 单位签章：
***新建住宅小区综合查验
申 请 表
住宅小区名称：
申 请 日 期：
申 请 单 位：
***住房和城乡建设局制
***新建住宅小区综合查验
申 请 表
小区名称：
建设单位：
联系人： 电话：
施工单位：
联系人： 电话：
竣工面积
设计： 平方米设计层次： 层住宅户数户实际： 平方米
实际层次： 层
住宅户数
户
开工日期： 年 月 日
有线电视意见：
单位负责人： 单位签章：
年 月 日
邮政验收意见：
单位负责人： 单位签章：
年 月 日
环保验收意见：
单位负责人： 单位签章：
逐套验收记录表实例以6A-GF-A为例.docx
建筑内部几何尺寸工程名称：招商观园南区工程总承包房号6#楼18层 A 单元 GF-A 户型建设单位深圳招商房地产有限公司施工单位深圳市罗湖建筑安装工程有限公司监理单位开工日期2009年 11月 15日深圳市首嘉工程顾问有限公司2011年3 月1日检查日期序号检验内容检验结果（实测数据、观察情形）推算值实测值客厅H1=2855 H2=2853 H3=28482845mmH4=2847 H5=2851*室内净高允许偏差推算值实测值1（实测）5 处/+26mm主卧H6=2851 H7=2853 H8=2857房间-23mm2855mm H9=2850 H10=2852推算值实测值次卧H11=2849 H12=2852 H13=28552855mmH14=2849 H15=2851推算值实测值L1=7364L1=7359L2=6157客厅L2=6164L3=3561L4=3559L3=L4=3564* 室内净空尺允许偏差推算值实测值2寸(长、宽各 2L5=L6=4164± 26mm L5=4160L6=4162主卧处/ 房间)L7=3314L7=3316L8=3213L8=3214推算值实测值次卧L9=L10=2664L9=2667L10=2665L11=L12=3314L11=3313 L12=3309允许偏差：推算值实测值3* 门窗洞口尺宽度± 13mm DK1=1564x2262DK1=1562x2268寸（ 3-5 处/ 套）高度+21mm DK2=1510x2310DK2=1517x2315-18mm DK3=864x2262DK3=860x2259质量缺陷及整改结符合设计及有关规范要求，检验合格。
果（永久缺陷）建设单位施工单位监理单位其它单位霍建华建筑使用安全、防护措施及防水工程质量工程名称：招商观园南区工程总承包房号6#楼18层A单元GF-A户型建设单位深圳招商房地产有限公司施工单位开工日期监理单位深圳市首嘉工程顾问有限公司检查日期序号检验内容* 栏杆（玻璃、金属）材质、构造、锈蚀、1高度（观察、查看证明文件、实测） 3～5处/ 套2* 低窗、凸窗防护措施（实测）3～5 处 / 套* 落地玻璃（门）防护措施（观察、实测）33～5 处/ 套4* 推拉窗扇防脱落措施（全数 / 套）5* 悬开窗限位装置（全数 / 套）*消防通道宽度、楼梯宽度及尺寸（实测）63～5 处/ 套7* 厨房渗漏（全数 / 套）8* 卫生间渗漏（全数 / 套）9* 屋面渗漏、积水（全数 / 套）10* 外窗、外墙（穿墙管）渗漏（全数/ 套）深圳市罗湖建筑安装工程有限公司2009 年 11月 15日2011 年3月1日检验结果（实测数据、观察情形）栏杆材质、构造符合设计要求，无锈蚀。
广西住宅工程质量逐套验收表格-6
住宅工程质量逐套验收表工程名称：金鹿新城财园8#楼表一2单元302号套住宅逐套验收汇总表工程名称：金鹿新城财园8#楼套型：1-d型表二室内净高、开间净尺寸逐套验收记录表室内净高、开间净尺寸逐套验收记录表（表1-1）铝合金门窗及玻璃安装质量逐套验收记录表铝合金门窗及玻璃安装（表2-1）1、铝合金门窗安装应符合施工图设计文件和相关规范、标准的要求。
2、玻璃安装工程应满足安全玻璃使用的有关要求。
3、铝合金门窗及玻璃安装逐套验收可在该套所属单位（子单位）工程铝合金门窗安装检验批验收前进行，只要该套门窗及玻璃安装完成即可进行逐套验收。
4、建筑外窗应按每套总樘数的70%抽检，且不得少于5樘。
5、当主控项目的质量经检查全部合格，一般项目允许偏差的合格点率达到80%及以上、不合格点偏差值不超过允许偏差值的1.5倍且无严重缺陷，其它一般项目的检查内容项不符合要求的点处不大于1处时，该套住宅铝合金门窗及玻璃安装项目判为合格。
6、当不合格项偏差大于允许偏差值1.5倍，或不合格点率超出20%，或在其它一般项目的检查内容中存在不符合要求的点处时，应及时整改、复查并记录结果。
一般抹灰工程（清水混凝土面）施工质量逐套验收记录表一般抹灰工程（清水混凝土面）施工（表3-1）１、一般抹灰工程（清水混凝土面）验收时应符合施工图设计文件和相关规范、标准的要求。
２、一般抹灰工程（清水混凝土面）逐套验收可在该套所属单位工程一般抹灰工程（清水混凝土面）检验批验收前进行，只要该套内墙面及顶棚具备验收条件即可。
3、每套住宅应抽查10%自然间（含卫生间、储物间）且不得少于３间，每间检4面墙及顶棚。
4、当主控项目的质量经检查全部合格，一般项目允许偏差的合格点率达到80%及以上、不合格点偏差值不超过允许偏差值的1.5倍且无严重缺陷，其它一般项目的检查内容项不符合要求的点处不大于1处时，该套住宅本逐套验收项目判为合格。
5、当不合格项偏差大于允许偏差值1.5倍，或不合格点率超出20%，或在其它一般项目的检查内容中地面找平层工程（清水混凝土地面）施工质量逐套验收记录表地面找平层工程（清水混凝土地面）施工（表3-2）１、地面找平层工程（清水混凝土地面）应符合施工图设计文件和相关规范、标准的要求。
工程质量逐套检验记录表
H1:2975 H2:2989 H3:3007
实测值 H4:7315 H4:3309 H4:5606 H4:3172 H4:2905
H4:3007
实测值 H5:7318 H5:3315 H5:5604 H5:3155 H5:2914
H5:3004
室内净空
推算值 6750 6750 3550 3550 6850 6850 3750 3750 3750 3750 3650 3650
实测值 1134*2952 1133*1498 1098*2270
3
编号
M1
M2
允许偏差:±28mm 推算值 1160*2380 860*2380
实测值 1146*2372 850*2358
质量缺陷及整 改结果（永久
缺陷）
上述实测结果符合规范、设计及合同要求
建设单位
施工单位
监理单位
附表：
住宅工程质量逐套检验记录表（一）
建筑内部几何尺寸
工程名称：主体及地下室工程
房号
B32-08
建设单位
施工单位
监理单位
序
号
检验内容
开工日期 检查日期
房间 推算值
KT 7315
CT 3305
2013 年 8月 15 日
年月日
检验结果
ZW
CW1
CW2
5585
3165
2895
CW3 2995
室内净高
实测值
1 （实测） 允许偏差： 实测值 5处/房间 -30mm，+27mm 实测值
H1:7311 H2:7302 H3:7338
H1:3302 H2:3296 H3:3315
H1:5564 H2:5562 H3:5599
品质制度表格-广西住宅工程质量逐套验收表格 精品
住宅工程质量逐套验收表工程名称：京都商贸城3#楼表一3-1-401 套住宅逐套验收汇总表室内净高、开间净尺寸逐套验收记录表室内净高、开间净尺寸逐套验收记录表（表1-1）塑料门窗及玻璃安装质量逐套验收记录表塑料门窗及玻璃安装（表2-2）1、塑料门窗安装应符合施工图设计文件和相关规范、标准的要求。
2、玻璃安装工程应满足安全玻璃使用的有关要求。
3、塑料门窗及玻璃安装逐套验收可在该套所属单位（子单位）工程塑料门窗安装检验批验收前进行，只要该套门窗及玻璃安装完成即可进行逐套验收。
4、建筑外窗应按每套总樘数的70%抽检，且不得少于5樘。
5、当主控项目的质量经检查全部合格，一般项目允许偏差的合格点率达到80%及以上、不合格点偏差值不超过允许偏差值的1.5倍且无严重缺陷，其它一般项目的检查内容项不符合要求的点处不大于1处时，该套住宅塑料门窗及玻璃安装项目判为合格。
6、当不合格项偏差大于允许偏差值1.5倍，或不合格点率超出20%，或在其它一般项目的检查内容中存在不符合要求的点处时，应及时整改、复查并记录结果。
一般抹灰工程（清水混凝土面）施工质量逐套验收记录表一般抹灰工程（清水混凝土面）施工（表3-1）１、一般抹灰工程（清水混凝土面）验收时应符合施工图设计文件和相关规范、标准的要求。
２、一般抹灰工程（清水混凝土面）逐套验收可在该套所属单位工程一般抹灰工程（清水混凝土面）检验批验收前进行，只要该套内墙面及顶棚具备验收条件即可。
3、每套住宅应抽查10%自然间（含卫生间、储物间）且不得少于３间，每间检4面墙及顶棚。
4、当主控项目的质量经检查全部合格，一般项目允许偏差的合格点率达到80%及以上、不合格点偏差值不超过允许偏差值的1.5倍且无严重缺陷，其它一般项目的检查内容项不符合要求的点处不大于1处时，该套住宅本逐套验收项目判为合格。
5、当不合格项偏差大于允许偏差值1.5倍，或不合格点率超出20%，或在其它一般项目地面找平层工程（清水混凝土地面）施工质量逐套验收记录表地面找平层工程（清水混凝土地面）施工（表3-2）１、地面找平层工程（清水混凝土地面）应符合施工图设计文件和相关规范、标准的要求。
广西住宅工程质量逐套验收表格
广西住宅工程质量逐套验收表格工程名称：京都商贸城3#楼表一3-1-401 套住宅逐套验收汇总表工程名称：京都商贸城3#楼套型：A2 表二注：验收结论应填写“合格”或“不合格”。
室内净高、开间净尺寸逐套验收记录表室内净高、开间净尺寸逐套验收记录表（表1-1）塑料门窗及玻璃安装质量逐套验收记录表塑料门窗及玻璃安装（表2-2）1、塑料门窗安装应符合施工图设计文件和相关规范、标准的要求。
2、玻璃安装工程应满足安全玻璃使用的有关要求。
3、塑料门窗及玻璃安装逐套验收可在该套所属单位（子单位）工程塑料门窗安装检验批验收前进行，只要该套门窗及玻璃安装完成即可进行逐套验收。
4、建筑外窗应按每套总樘数的70%抽检，且不得少于5樘。
5、当主控项目的质量经检查全部合格，一样项目承诺偏差的合格点率达到80%及以上、不合格点偏差值不超过承诺偏差值的1.5倍且无严峻缺陷，其它一样项目的检查内容项不符合要求的点处不大于1处时，该套住宅塑料门窗及玻璃安装项目判为合格。
6、当不合格项偏差大于承诺偏差值1.5倍，或不合格点率超出20%，或在其它一样项目的检查内容中存在不符合要求的点处时，应及时整改、复查并记录结果。
一样抹灰工程（清水混凝土面）施工质量逐套验收记录表一样抹灰工程（清水混凝土面）施工（表3-1）１、一样抹灰工程（清水混凝土面）验收时应符合施工图设计文件和相关规范、标准的要求。
２、一样抹灰工程（清水混凝土面）逐套验收可在该套所属单位工程一样抹灰工程（清水混凝土面）检验批验收前进行，只要该套内墙面及顶棚具备验收条件即可。
3、每套住宅应抽查10%自然间（含卫生间、储物间）且不得少于３间，每间检4面墙及顶棚。
4、当主控项目的质量经检查全部合格，一样项目承诺偏差的合格点率达到80%及以上、不合格点偏差值不超过承诺偏差值的1.5倍且无严峻缺陷，其它一样项目的检查内容项不符合要求的点处不大于1处时，该套住宅本逐套验收项目判为合格。
5、当不合格项偏差大于承诺偏差值1.5倍，或不合格点率超出20%，或在其它一样项目地面找平层工程（清水混凝土地面）施工质量逐套验收记录表地面找平层工程（清水混凝土地面）施工（表3-2）１、地面找平层工程（清水混凝土地面）应符合施工图设计文件和相关规范、标准的要求。
广西住宅工程质量逐套验收表格6
广西住宅工程质量逐套验收表格6工程名称：金鹿新城财园8#楼表一2单元302号套住宅逐套验收汇总表工程名称：金鹿新城财园8#楼套型：1-d型表二室内净高、开间净尺寸逐套验收记录表表1-1室内净高、开间净尺寸逐套验收记录表（表1-1）铝合金门窗及玻璃安装质量逐套验收记录表铝合金门窗及玻璃安装（表2-1）1、铝合金门窗安装应符合施工图设计文件和相关规范、标准的要求。
2、玻璃安装工程应满足安全玻璃使用的有关要求。
3、铝合金门窗及玻璃安装逐套验收可在该套所属单位（子单位）工程铝合金门窗安装检验批验收前进行，只要该套门窗及玻璃安装完成即可进行逐套验收。
4、建筑外窗应按每套总樘数的70%抽检，且不得少于5樘。
5、当主控项目的质量经检查全部合格，一样项目承诺偏差的合格点率达到80%及以上、不合格点偏差值不超过承诺偏差值的1.5倍且无严峻缺陷，其它一样项目的检查内容项不符合要求的点处不大于1处时，该套住宅铝合金门窗及玻璃安装项目判为合格。
6、当不合格项偏差大于承诺偏差值1.5倍，或不合格点率超出20%，或在其它一样项目的检查内容中存在不符合要求的点处时，应及时整改、复查并记录结果。
一样抹灰工程（清水混凝土面）施工质量逐套验收记录表一样抹灰工程（清水混凝土面）施工（表3-1）１、一样抹灰工程（清水混凝土面）验收时应符合施工图设计文件和相关规范、标准的要求。
２、一样抹灰工程（清水混凝土面）逐套验收可在该套所属单位工程一样抹灰工程（清水混凝土面）检验批验收前进行，只要该套内墙面及顶棚具备验收条件即可。
3、每套住宅应抽查10%自然间（含卫生间、储物间）且不得少于３间，每间检4面墙及顶棚。
4、当主控项目的质量经检查全部合格，一样项目承诺偏差的合格点率达到80%及以上、不合格点偏差值不超过承诺偏差值的1.5倍且无严峻缺陷，其它一样项目的检查内容项不符合要求的点处不大于1处时，该套住宅本逐套验收项目判为合格。
5、当不合格项偏差大于承诺偏差值1.5倍，或不合格点率超出20%，或在其它一样项目的检查内容中地面找平层工程（清水混凝土地面）施工质量逐套验收记录表地面找平层工程（清水混凝土地面）施工（表3-2）１、地面找平层工程（清水混凝土地面）应符合施工图设计文件和相关规范、标准的要求。
(整理)广西逐套验收表格
住宅工程质量逐套验收表工程名称：表一套住宅逐套验收汇总表注：验收结论应填写“合格”或“不合格”。
单位工程逐套验收汇总表2、存在问题处理结果：处理完后符合设计、规范要求的，填写“符合要求”，否则填写最终存在问题。
室内净高、开间净尺寸逐套验收记录表室内净高、开间净尺寸逐套验收记录表（表1-1）铝合金门窗及玻璃安装质量逐套验收记录表铝合金门窗及玻璃安装（表2-1）1、铝合金门窗安装应符合施工图设计文件和相关规范、标准的要求。
2、玻璃安装工程应满足安全玻璃使用的有关要求。
3、铝合金门窗及玻璃安装逐套验收可在该套所属单位（子单位）工程铝合金门窗安装检验批验收前进行，只要该套门窗及玻璃安装完成即可进行逐套验收。
4、建筑外窗应按每套总樘数的70%抽检，且不得少于5樘，不足5樘全数检查。
5、当主控项目的质量经检查全部合格，一般项目允许偏差的合格点率达到80%及以上、不合格点偏差值不超过允许偏差值的1.5倍且无严重缺陷，其它一般项目的检查内容项不符合要求的点处不大于1处时，该套住宅铝合金门窗及玻璃安装项目判为合格。
6、当不合格项偏差大于允许偏差值1.5倍，或不合格点率超出20%，或在其它一般项目的检查内容中存在不符合要求的点处时，应及时整改、复查并记录结果。
塑料门窗及玻璃安装质量逐套验收记录表塑料门窗及玻璃安装（表2-2）1、塑料门窗安装应符合施工图设计文件和相关规范、标准的要求。
2、玻璃安装工程应满足安全玻璃使用的有关要求。
3、塑料门窗及玻璃安装逐套验收可在该套所属单位（子单位）工程塑料门窗安装检验批验收前进行，只要该套门窗及玻璃安装完成即可进行逐套验收。
4、建筑外窗应按每套总樘数的70%抽检，且不得少于5樘，不足5樘全数检查。
5、当主控项目的质量经检查全部合格，一般项目允许偏差的合格点率达到80%及以上、不合格点偏差值不超过允许偏差值的1.5倍且无严重缺陷，其它一般项目的检查内容项不符合要求的点处不大于1处时，该套住宅塑料门窗及玻璃安装项目判为合格。
套住宅逐套验收汇总表(模板)
号
板）
工程名称： 工程1 序号 验收项目
房号及套型： 存在问题
1栋1单元1层1101号 4房2厅2卫
复查 意见
表二
验收 结论
1 室内空间尺寸
2
门窗及玻璃 安装质量
墙面、地面 3 和顶棚面层
施工质量
4
防水工程 施工质量
给水、排水 5 系统安装质
量
6
室内电气工 程安装质量
护栏、排烟 7 （气）道安装
质量
8
建设（代建）单位
施工单位
验 （质量验收专用章）
收 项目负责人：
单 （签名）
位
（质量验收专用章）
项目经理： （签名）
年月日 注：验收结论应填写"合格"或"不合格"。
年月日
监理单位 （质量验收专用章） 总监理工程师： （签名）
年月日
住宅工程质量分户验收抽查申请表
是否符合
验收条件
建设单位（章）
项目负责人：
年月日
监理单位（章）
监理工程师：
总监：
年月日
施工单位（章）
项目经理：
技术负责人：
年月日
实体抽测结果
监督员意见
批办意见：
编号：收件时间：
建设工程（预）验收申请表
工程名称（监督编号）
申请验收日期
联系人
联系电话
工程完成情况
不合格材料
处理情况
是否符合
验收条件
住宅工程质量分户验收抽查申请表
工程名称（监督编号）
验收户数
申请抽查日期
联系人
联系电话
内容
验收情况
检验项目
情况
本工程已根据《重庆市住宅工程质量分户验收管理办法》要求，进行了分户验收。
室内共有户，验收合格户，验收不合格户；
公共部分层，验收合格层，验收不合格层。
验收结论
建设单位
监理单位
施工单位
物业或其他单位
项目负责人：
验收人员：
年月日
总监理工程师：
验收人员：
年月日
项目经理：
验收员：
年月日
项目负责人：
验收人员：
年月日
拟办意见：
注：我站将对该住宅工程分户验收随机抽查，如数据存在虚假，将按相关规定处理。
编号：收件时间：
建设工程（）验收申请表
工程名称（监督编号）
申请验收日期
联系人
联系电话
工程完成情况
不合格材料
建设单位（章）
项目负责人：
年月日
监理单位（章）
监理工程师：
总监：
年月日
住宅工程项目质量保证体系查核表
查核项目
查核内容及标准
查核时间
责任部门/人员
质量目标
1
项目制定的质量目标与公司的质量方针、目标协调一致
项目开工准备期
项目经理
2
质量目标在项目经理部内按层次和岗位在职能上分解、展开并实施考核
项目开工准备期，每季度进行考核
项目经理
3
项目部全体员工了解质量目标
项目开工准备期
项目经理
1
规定纠正预防措施的制定、实施、验证人员及职责
每月核查
技术部经理
2
对不合格制定纠正、预防并进行实施、验证、并按时完成
3
对潜在不合格制定、实施、验证预防措施
4
数据分析
内部审核
1
有详细的审核计划并覆盖规范规定的要素
施工过程中每年
公司内审员
2
内审员经过正规培训持证上岗，并与受审核的部门或岗位无直接责任关系
3
检查表编制符合要求，审核记录具有追溯性
4
不合格报告及对不合格问题、制定、实施、验证纠正措施的记录规范、齐全、有效
5
内审报告，有关于审核情况简述、主要存在问题描述、纠正措施制定、实施与复查情况的记述，以及质量保证体系的有效性、符合性、适合性的评价
6
内审报告的审核、审批符合规定要求
质量记录
1
质量记录控制程序
6
对分包方的施工方案和技术措施进行审批
7
对分包方的设备、设施和物资进行验证和检验
8
对分包方的人员进行教育和技术交底，交底手续齐全
9
对分包方进行过程控制
10
对分包方进行定期业绩评价
机械设备
1
施工机械设备台帐
建设工程竣工前质量抽查申请表
主要建筑材料、建筑构配件和设备复验报告
工程实体检测报告
施工记录
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
建筑结构与装饰装修工程安全和功能检验资料核查、主要功能抽查记录
单位（子单位）工程观感质量检查评定记录
施工安全评价书
质量安全监督站责令整改问题执行情况
工程款支付情况
工程质量保修书
勘察文件质量检查报告
设计文件质量检查报告
质量评估报告
电梯合格证
总承包施工单位自查意见：
已完成工程设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程强制性标准，施工技术管理/质量控制资料完整、有效，具备竣工验收条件。
施工单位（公章）：
年月日
监理单位检查意见：
经检查，已完成工程设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程强制性标准，施工技术管理/质量控制资料完整、有效，具备竣工验收条件。
监理单位（公章）：
年月日
建设单位意见：
已具备竣工验收条件。
建设单位（公章）：
年月日
建设工程竣工前质量抽查申请表
工程名称（单
位、子单位工程)
监督登记号
竣
工
验
收
条
件
具
备
情
况
项目内容
总承包施工单位自查情况
监理检查情况
完成工程设计和合同约定的情况
完成施工过程验收（包括隐蔽、检验批、分项、分部、单位工程验收，住宅工程分户验收）手续情况
施工பைடு நூலகம்
技术
管理
/质量
控制
资料
完整
性、
有效
性
施工技术管理记录
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工程名称
层、栋
建设单位
建筑面积
设计单位
总套数
共套房间
监理单位
户型数
共类户型
施工单位
套/户型
其他单位
深圳市龙岗区工程质量监督检验站：
依照《深圳市商品住宅建筑质量逐套检验管理规定》要求，建设单位于年月日至月日组织设计单位、监理单位、施工单位等有关单位进行逐套检验，参验各方已完成逐套检验，逐套检验中发现的问题已全部整改完毕并有整改资料。现提交主要户型的完整的逐套检验资料（包括商品住宅建筑质量逐套检验方案、户型汇总表、户型检查布点示意图、各户型各一套检查记录表、检查结果汇总表、住宅建筑常见质量通病检查报告），申请你站对本工程逐套检验进行监督抽查。
参加验收单位
建筑单位
监理单位
设计单位
（公章）
项目负责人：
年月日
（公章）
总监理工程师（注册章）：
年月日
（公章）
项目负责人：
年月日
施工单位
其他单位
（公章）
项目负责人（注册章）：
年月日
（Hale Waihona Puke 章）项目负责人：年月日