护士站物品交接班记录本
护士交接班内容【范本模板】
护士交接班内容说明集体交接班交班者:1。
着装整齐，精神饱满。
2.交班前完成本班护理、治疗工作,认真填写交班记录本及各项护理记录。
3。
再次查看危重、手术、新入院病人，做到心中有数。
4.整理用物,保持治疗室、护士站清洁.5.查看病房环境是否清洁、安静、舒适、安全，床单位摆设是否符合标准。
接班者：接班者应提前15-20分钟到病房与交班者交接科室物品和药品,清点医院所规定的必查物品和药品，并记录签名，如精神麻醉药品、贵重药品、急救物品、医疗仪器等.交班内容1.病房动态:包括当日住院患者数、出院(转院、转科)、入院（转入)、手术（分娩)、死亡患者数2.重点病情：交接本病房重点患者的疾病变化情况及存在的护理问题，如新入患者的姓名、年龄、入院时间、原因、诊断；入院后阳性症状体征；分娩患者的分娩方式; 当日手术患者的生命体征、手术名称、麻醉方式、术前准备情况；术后患者回病房时间及生命体征；专科观察、术后治疗；危重患者的生命体征、病情变化，与护理相关的异常指标，特殊用药情况，管路及皮肤情况;死亡患者的抢救经过、死亡时间。
3。
检查治疗: (次日特殊检查、治疗)交班护士交待已经接受特殊治疗、检查后患者的病情，并交待当日将准备接受特殊治疗、检查患者的床号、姓名、治疗检查项目、准备情况等，并填写记事本。
4.交接医嘱执行情况：将各项治疗、护理、已完成及未完成的工作向交班者交接。
床头交接班危重、手术病人：1。
生命体征及意识状态2。
静脉通路是否通畅。
有无渗出，是否注明液体量、液体名称、药品名称,输液泵运转是否正常。
3。
各种仪器(呼吸机、心电监护等）各项参数值，机器运转是否正常。
4。
各种管理固定及引流情况(引流量、颜色、性质）。
5.皮肤有无压疮、皮疹等，术后伤口有无渗出。
6。
大小便排泄情况(量、颜色、性状），术后病人是否排气。
7。
护理措施实施及效果新入病人:一般情况、诊断、治疗、护理级别、饮食、特殊过敏史、心理状态、待检查项目等。
护理交班规范
汇报人：可编辑
2024-01-02
CONTENTS 目录
• 交接班制度 • 交接班流程 • 交接班记录 • 特殊情况处理 • 交接班规范培训与考核
CHAPTER 01
交接班制度
交接班的重要性
确保患者安全
交接班是确保患者安全的重要环 节，通过交接可以了解患者的病 情、治疗和护理情况，及时发现
相关规定。
交接班表格填写
指导参训人员正确填写交接班 表格，包括患者信息、病情状
况、护理重点等。
紧急情况处理
讲解在紧急情况下如何快速、 准确地处理问题，确保患者安
全。
案例分析与实践
通过分析实际案例，提高参训 人员在交接班工作中的应对能
力和实践操作水平。
考核方式
理论考试
对参训人员进行交接班制度与流程等 相关理论知识的考核。
地点
交接班地点应选择在患者所在病 房外的指定区域，如护士站或医 生办公室，以确保患者得到安静 、私密的休息环境。
交接班的内容
患者基本信息
病情及治疗情况
交接双方应核对患者的基本信息，包括姓 名、年龄、床号、诊断等，确保信息准确 无误。
交接双方应了解患者的病情变化、治疗措 施、用药情况等，以便于后续护理工作的 开展。
并处理潜在问题。
提高工作效率
通过交接班，护理人员可以明确各 自的工作职责和任务，避免重复和 遗漏，提高工作效率。
促进团队协作
交接班是促进团队协作的重要手段 ，通过交接可以加强护理人员之间 的沟通与合作，提高团队凝聚力。
交接班的时间和地点
时间
交接班时间应相对固定，通常为 每日早晨或傍晚，具体时间根据 医院规定和科室安排而定。
交接物品和药品
病房交接班制度范本（3篇）
病房交接班制度范本1.值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。
2.每班必须按时交接班，接班者提前____分钟到病房，阅读病室报告、护理记录、交接记事本。
在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位。
3.值班者必须在交班前完成本班的各项工作，写好病室报告及各项护理记录，处理好用过的物品。
遇到特殊情况应详细交代，与接班者共同做好交接班工作方可离去。
白班应为夜班做好物品准备，如抢救药品及抢救用物、麻醉机、氧气、吸引器、注射器、消毒敷料、常备器械、被服等，以便于夜班工作。
4.交班中发现患者病情、治疗及护理器械物品等不符时，应立即接班时间发现问题，应由交班者负责。
5.交班内容及要求：(1)交清住院患者总数，出入院、转科、转院、手术、生产、病危、病重____人数以及新入院、手术前、手术日、分娩、危重、抢救、特殊检查等，患者的诊断、病情、治疗、护理、写出书面病室报告、护理记录、留送各种标本完成情况。
(2)床头交接班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情，如：生命体征、输液、皮肤、各种引流管，特殊治疗情况及各专科护理执行情况。
(3)交、接班这共同巡视、检查病房清洁、整齐、安静、安全的情况。
(4)接班者应清点麻醉药、急救药品和其他医疗器械，若数量不符应及时与交班者核对。
病房交接班制度范本（2）在病房交接班制度的实施过程中，它是医院管理工作中非常重要的一环。
医院病房作为医患沟通的纽带，病区之间的交接班需要高度的责任心和敬业精神。
为了更加清晰地规范交接班的工作流程，我院对病房交接班制度进行了全面的制定和完善。
下面，我将具体介绍我院病房交接班制度的内容和要点，以供大家参考。
一、交接班的时间和地点：每天上午交接班时间为8:00-8:30，下午交接班时间为14:00-14:30，晚上交接班时间为20:00-20:30。
交接班地点为各病区的护士站。
二、参与交接班的人员及职责分工：1.当班护士：负责将当班病人的情况进行详细记录，并准备好交班资料，如病人病历、医嘱、药品、医疗器械等；2.接班护士：负责仔细阅读当班护士的交班记录，并与当班护士进行沟通，了解病人的情况，并与医生进行交流，确定后续的工作计划；3.交接班护士长：负责组织安排交接班工作，确保交接班的顺利进行，发现并解决问题。
医院护士交接班记录本
医院护士交接班记录本引言概述：医院护士交接班记录本是一种重要的工具，用于确保患者在交接班过程中的连续性和安全性。
在医疗行业中，护士交接班是一项关键的工作，它涉及到患者的医疗信息、治疗计划和护理需求等重要内容。
本文将介绍医院护士交接班记录本的作用、内容、格式以及使用注意事项。
一、交接班记录本的作用1.1 提供患者的基本信息：交接班记录本可以记录患者的姓名、年龄、性别、住院号等基本信息，方便护士在交接班时快速了解患者的身份和背景。
1.2 记录患者的病情和治疗计划：交接班记录本可以详细记录患者的病情、诊断结果、治疗计划等信息，确保护士了解患者的病情并按照医嘱进行护理工作。
1.3 提供护理需求和特殊注意事项：交接班记录本还可以记录患者的护理需求和特殊注意事项，例如过敏史、特殊饮食需求、特殊体位要求等，以便于交接班的护士提供个性化的护理服务。
二、交接班记录本的内容2.1 患者基本信息：包括患者的姓名、年龄、性别、住院号、科室等基本信息，以便于护士确认患者身份和归属科室。
2.2 病情摘要：记录患者的主要病情，包括病因、病程、症状等，以便于护士了解患者的病情变化和治疗方案。
2.3 护理计划和注意事项：记录患者的护理需求和特殊注意事项，例如特殊体位、压疮预防、管路护理等，以便于交接班的护士提供连续性的护理服务。
三、交接班记录本的格式3.1 标题和页眉：交接班记录本的每一页都应该有清晰的标题和页眉，包括患者姓名、住院号、科室、日期和时间等信息。
3.2 表格和字段：交接班记录本通常采用表格的形式，每个字段应该清晰明了，包括患者基本信息、病情摘要、护理计划和注意事项等。
3.3 签名和日期：交接班记录本的每一页都应该有护士的签名和日期，以便于追溯责任和确认交接班的时间。
四、使用注意事项4.1 及时记录：护士在交接班时应该及时记录患者的病情和护理需求，确保信息的准确性和连续性。
4.2 书写清晰：护士在填写交接班记录本时应该注意书写清晰，以免造成信息的混乱和误解。
急救药品交接班登记本
急救药品交接班登记本引言概述：急救药品交接班登记本是医疗机构中非常重要的一种工具，用于记录急救药品的使用情况和交接班的信息。
它不仅可以提高急救工作的效率和准确性，还能保障患者的安全。
本文将分五个部分详细阐述急救药品交接班登记本的重要性、内容要点、填写方法、保管措施和使用注意事项。
一、急救药品交接班登记本的重要性：1.1 提高急救工作效率：急救药品交接班登记本可以记录每次急救药品的使用情况，包括药品名称、规格、数量、使用时间等信息。
这样，在交接班时，医护人员可以快速了解当前药品的库存情况，及时补充不足，提高急救工作的效率。
1.2 保障患者安全：急救药品交接班登记本可以记录每次使用药品的患者信息，包括姓名、年龄、病情等。
这样，在后续的治疗过程中，医护人员可以根据登记本的信息，及时了解患者的用药情况，避免重复用药或药物过敏等问题，保障患者的安全。
1.3 提供数据支持：急救药品交接班登记本可以记录每次使用药品的详细信息，包括使用目的、剂量、途径等。
这些数据可以为医疗机构的科研工作提供支持，为急救药品的研发和改进提供参考依据。
二、急救药品交接班登记本的内容要点：2.1 药品信息：登记本应包括药品的名称、规格、批号等信息，以便医护人员快速了解药品的基本情况。
2.2 使用情况：登记本应记录每次使用药品的时间、用途、剂量等信息，以便医护人员了解药品的使用情况。
2.3 患者信息：登记本应记录每次使用药品的患者信息，包括姓名、年龄、病情等，以便医护人员了解患者的用药情况。
三、急救药品交接班登记本的填写方法：3.1 填写规范：填写登记本时，医护人员应遵循统一的填写规范，包括书写清晰、准确、完整等要求，以便后续的查阅和使用。
3.2 实时更新：登记本应及时更新，记录每次使用药品的信息，以确保信息的准确性和完整性。
3.3 核对确认：填写完成后，登记本应由交接班的医护人员进行核对确认，确保信息的正确性。
四、急救药品交接班登记本的保管措施：4.1 安全存放：登记本应存放在安全的地方，防止丢失和损坏，同时要保证登记本的机密性，防止未授权人员查阅。
护士交接班规范
护士交接班规范护士交接班规范护士交接班规范护士交接班是护理工作的一项重要内容，护士交接班程序化、标准化、规范化的实施能够进一步明确各班的责任，避免工作中的遗漏，能够有效地防止护理差错的发生，从而保证护理工作的连续性、安全性和有效性。
一、接班时间：接班者须提前15min到岗，先交接抢救药品、器械、物品（包括抢救车，毒、麻、精神药品、贵重药品，抢救仪器的数量、技术状态等）做好记录并签全名；护理组长先接护士交班本、夜班护士医嘱执行情况以及危重患者的护理记录，以便在交接班时更了解病区病人状况能够合理的安排好护理工作。
二、口头交接：1、交班组长向接班者报告病区24小时病情动态，包括：病人总数，出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数；新入院、危重、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者等医|学教|育网整理搜集。
2、交班者应将医嘱执行情况，重症病人的护理记录，各种检查标本的采集及各种处置完成情况，特别是尚未完成的工作，向交班者交代清楚（要求内容清晰、简明、扼要）。
*备忘记录（可根据本科室的情况决定是否设立）：可记录病人当日未完成的标本采集、辅助检查的准备与落实情况；发热患者、超过3天未解大便患者；请假、欠费、欠药，输液、输血反应及其他治疗出现不良反应的实物封存，科室间借物（贵重仪器及药物），其他应急事件及处理等。
三、床边交接班程序：1、对象：一级护理、大手术前后、新入院、病情有特殊变化患者；压疮高风险患者；正在接受特殊的输液（如输血、药物化疗、血管活性药）患者；特殊诊疗或检查患者；有潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、自杀、走失等）高危患者；有行为异常、自杀倾向的患者。
2、形式1）准备物品：病历资料、血压计、听诊器、手电筒、手消毒液及专科用物（由交班者备好放置于治疗车上，如有两个交班护士由年资低的交班护士/护生推治疗车）；2）进入病房顺序：交班护理组长、交班护士、接班护理组长、接班护士、护士长医|学教|育网整理搜集。
护士交接班记录本
护士交接班记录本护士交接班记录本是医疗机构中一项非常重要的工具，用于记录护士在交接班时所需传递的关键信息。
本文将从交接班记录本的定义、作用、设计要点、使用方法以及优势等五个方面进行详细阐述。
一、交接班记录本的定义1.1 交接班记录本是一种用于护士交接班时记录关键信息的工具。
1.2 它通常以纸质或电子形式存在，便于护士记录和查阅。
1.3 交接班记录本的目的是确保交接班信息的准确传递，提高医疗服务的连续性和质量。
二、交接班记录本的作用2.1 交接班记录本可以记录患者的基本信息，如姓名、年龄、病情等。
2.2 它可以记录患者的治疗计划、用药情况和特殊需求等重要信息。
2.3 交接班记录本还可以记录护理措施、病情观察和患者反应等内容，便于后续护理工作的进行。
三、交接班记录本的设计要点3.1 交接班记录本应具有清晰的格式，便于护士记录和查阅信息。
3.2 它应包含患者基本信息、医疗护理计划、用药情况和护理记录等内容。
3.3 交接班记录本还应包括护士签名和日期等字段，确保信息的可追溯性。
四、交接班记录本的使用方法4.1 护士在交接班时应认真查阅前一班次的交接班记录本，了解患者的病情和护理需求。
4.2 护士应准确记录患者的基本信息、医疗护理计划和护理记录等内容。
4.3 在交接班过程中，护士应与接班护士进行有效沟通，确保信息的准确传递。
五、交接班记录本的优势5.1 交接班记录本可以减少信息传递中的遗漏和失误，提高医疗服务的连续性。
5.2 它可以帮助护士更好地了解患者的病情和护理需求，提供个性化的护理服务。
5.3 交接班记录本还可以作为医疗纠纷处理的重要依据，保障医疗机构和护士的合法权益。
总结起来，护士交接班记录本是一项至关重要的工具，它可以确保交接班信息的准确传递，提高医疗服务的连续性和质量。
通过清晰的格式设计和准确的记录方法，交接班记录本能够帮助护士更好地了解患者的病情和护理需求，提供个性化的护理服务。
此外，交接班记录本还具有减少信息遗漏和失误的优势，同时可以作为医疗纠纷处理的重要依据。
护理交接班流程
护理交接班一、护办室交接班(1)每日上午8：00准时交班，全体护士均参加，集体站立于护办室中，参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗，交班护士立于全体护士对面。
(2)脱稿交班，重点突出、简明扼要地报告患者的出入情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。
接班护士应认真听取交班内容，不清楚时应提出质疑。
(3)护士长应重点检查护士着装，注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问，讲评护士站、治疗室、处置室、更衣室等卫生整理情况；同时强调当天的工作重点等。
二、床边交接班护办室交接班结束即进行床边交接班。
(1)进入病房的顺序为交班者、接班者、管床护士、责任组长、护士长。
(2)在病床前交班护士站患者右侧，依次为接班护士、护士长站患者左侧，监督和指导交接班情况。
(3)来到患者床前，接班护士、管床护士首先应问候患者，体现人性化护理的人文关怀，再由交班护士按要求逐个(特别是危重患者)对病情、治疗、护理和健康教育、出院指导根据不同的专科特点进行交班。
护士长应重点检查交接班护士的温馨礼貌服务、健康宣教到位、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮等情况。
三、交接班内容“四看、五查、一巡视”1．四看：看交班本、看医嘱本、看护理物品登记本、看各项护理记录本是否完整准确，有无遗漏或错误。
2．五查：重点查新入院、查术前准备、查危重瘫痪、查大小便失禁、查大手术后患者的各项处置是否妥善、及时、齐全。
3．一巡视：对所有住院病人，特别是危重、大手术后及病情有特殊变化的患者，交接班人员共同巡视，进行床旁交接。
四、交接班程序交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清，杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象，使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。
明确职责，凡在交接班过程中发现的问题，由交班者负责，接班后发现的问题由接班者承担，值班护士向病人做自我介绍。
根据以往存在的问题，为了规范交接班，护理部制定交接班制度和相应的措施，具体如早班护士7：30到岗，做完分管的晨间护理，责任护士在交班前应了解当天病区情况患者病情、治疗及护理重点，做到心中有数，并协助其他护士共同完成晨间护理工作。
医院病房交接班记录
冬季安全教育讲话稿引言概述：恭敬的领导、老师、同学们：大家好！今天我很高兴能够在这里给大家做一次冬季安全教育讲话。
冬季是一个容易发生安全事故的季节，为了让大家度过一个安全、健康的冬季，我将就冬季安全问题进行一些提醒和教育。
一、交通安全1.1 在雨雪天气行车时，要注意保持安全车距，避免急刹车导致打滑。
1.2 夜间行车时要开启车灯，避免发生交通事故。
1.3 遵守交通规则，不酒后驾车，不疲劳驾驶，确保自身和他人的安全。
二、防寒保暖2.1 冬季天气寒冷，外出时要穿戴合适的保暖衣物，避免受凉感冒。
2.2 注意室内外温差，适时增减衣物，避免着凉受伤。
2.3 饮食要注意保暖，多吃热性食物，多喝热水，增强反抗力。
三、食品安全3.1 冬季食品易受污染，要注意食品的新鲜度和卫生情况。
3.2 煮熟食物，避免生吃生食，预防食物中毒。
3.3 注意保鲜，避免食物变质，导致食物中毒或者食物过敏。
四、取暖安全4.1 使用取暖设备时要注意通风，避免一氧化碳中毒。
4.2 室内取暖设备要远离易燃物，避免引起火灾。
4.3 定期检查取暖设备，确保安全使用，避免发生意外事故。
五、户外活动安全5.1 在户外活动时要注意穿戴防滑鞋，避免摔倒受伤。
5.2 注意天气变化，避免遇到恶劣天气导致意外发生。
5.3 做好户外活动的准备工作，携带必要的急救药品和工具，确保安全。
在冬季，安全教育尤其重要，希翼大家能够认真对待冬季安全问题，时刻注意自身安全和周围环境，共同营造一个安全、和谐的冬季生活氛围。
谢谢大家！愿大家度过一个安全快乐的冬季！。
护理交接班流程
护理交接班一、护办室交接班(1）每日上午8：00准时交班,全体护士均参加,集体站立于护办室中，参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗,交班护士立于全体护士对面。
(2）脱稿交班，重点突出、简明扼要地报告患者的出入情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。
接班护士应认真听取交班内容,不清楚时应提出质疑.(3）护士长应重点检查护士着装，注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问，讲评护士站、治疗室、处置室、更衣室等卫生整理情况；同时强调当天的工作重点等.二、床边交接班护办室交接班结束即进行床边交接班.（1)进入病房的顺序为交班者、接班者、管床护士、责任组长、护士长。
(2)在病床前交班护士站患者右侧，依次为接班护士、护士长站患者左侧，监督和指导交接班情况.（3）来到患者床前，接班护士、管床护士首先应问候患者，体现人性化护理的人文关怀,再由交班护士按要求逐个（特别是危重患者)对病情、治疗、护理和健康教育、出院指导根据不同的专科特点进行交班。
护士长应重点检查交接班护士的温馨礼貌服务、健康宣教到位、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮等情况。
三、交接班内容“四看、五查、一巡视”1．四看：看交班本、看医嘱本、看护理物品登记本、看各项护理记录本是否完整准确，有无遗漏或错误。
2．五查：重点查新入院、查术前准备、查危重瘫痪、查大小便失禁、查大手术后患者的各项处置是否妥善、及时、齐全.3．一巡视：对所有住院病人，特别是危重、大手术后及病情有特殊变化的患者,交接班人员共同巡视，进行床旁交接。
四、交接班程序交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清，杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象，使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。
明确职责，凡在交接班过程中发现的问题，由交班者负责,接班后发现的问题由接班者承担,值班护士向病人做自我介绍。
根据以往存在的问题，为了规范交接班，护理部制定交接班制度和相应的措施，具体如早班护士7：30到岗，做完分管的晨间护理，责任护士在交班前应了解当天病区情况患者病情、治疗及护理重点，做到心中有数，并协助其他护士共同完成晨间护理工作。
护士交接班制度样本（2篇）
护士交接班制度样本1.各班护士应严格遵照护理管理制度，服从护士长安排，坚守岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确及时地进行。
2.交班前，当班责任护士应检查医嘱执行情况和危重患者护理记录，重点巡视危重患者和新入患者。
4.每班必须按时交接班，接班者提前15min到科室，交接患者、护理记录、医嘱执行和物品(急救车、麻醉药品等)。
对患者情况和病情观察、护理要交接清楚。
5.上一班责任护士必须在交接班前尽量完成本班各项护理工作，遇有特殊情况，必须做详细交代，与接班者共同做好工作方可离去。
6.交接班时危重病人进行床边交接。
7.交班内容包括：①患者总数，出入院、转科、转院、分娩、手术、____人数，请假、外出人数，以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理。
7.交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清，应立即查问。
8.书写要求字迹整齐、清晰，重点突出。
护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性，运用医学术语。
护士交接班制度样本（2）第一章总则第一条为了确保患者的安全和连续护理质量，规范护士交接班工作，提高工作效率，制订本制度。
第二章交接班的定义和目的第二条交接班是指护士在工作交替的时间段内，通过面对面或书面的形式，将自己承担和处理的工作内容、护理重点、重要观察项目等向接班护士进行详细的说明和交流。
第三条交接班的目的是保证患者在交替上班时期内得到准确、完整的护理，确保患者的安全和连续护理质量。
第三章交接班的内容第四条交接班的内容包括以下几个方面：（一）患者信息的核实：交接班的护士应仔细核实患者的姓名、床号、年龄、性别等信息，确保交接班的正确性。
（二）病情变化的记录和交流：交接班的护士应详细记录和交流患者在上班期间的病情变化，包括体温、呼吸、心率、血压、诊断等方面的信息。
（三）治疗措施和护理要点的说明：交接班的护士应向接班护士详细说明和交流患者的治疗措施和护理要点，确保接班护士能准确、及时地进行相应的工作。
护理交接班制度样本(2篇)
护理交接班制度样本交接班制度是保证临床医疗护理工作连续进行的重要措施。
一、值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项护理工作准确及时地进行。
二、每班必须按时交接班，接班者提前____分钟到科室，阅读交班报告及医嘱本。
三、值班者必须在交班完成本班各项工作，写好交接班报告及各项护理记录，整理好物品。
遇到特殊情况，必须详细交班，并与接班者共同出入后方可离去。
日班要为夜班做好物品准备，如敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等。
事后如因交接不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。
五、交班报告应由值班护士书写，要求字迹整齐、清晰、简明扼要、有连贯性，运用医学术语。
护士填写交班报告时，带教护士要负责修改并签名。
六、交接班方式和要求一、集体交接班早晨集体交接班时，应严肃认真地听取夜班报告，要求做到交班本上写清，口头讲清，病人床头交接清。
(二)日班、前夜班、后夜班、下班前均应互相进行口头及书面交接班，凡重症病人，还必须床头交接。
七、交班内容(一)住院病人总人数，出入院、转科、转院、分娩、手术、____人数，以及新入院病人，重危病人，抢救病人，大手术前后或有特殊处置病人的病情变化及病人思想情绪波动的情况。
(二)医嘱执行情况，重症护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成情况，对未完成的工作，也应向接班者交代清楚。
(三)常备贵重、毒、麻、限剧药品及抢救物品、器械、仪器等的数量。
(四)交接班者共同巡视检查病房，是否达到清洁、整齐、安静、舒适的要求及各项制度落实情况。
(五)床边交班者要交待病情，输液及滴速，有无渗漏;特殊治疗情况，查看全身皮肤，有无发红，褥疮、烫伤等变化;床铺是否整洁、干燥;各种导管是否脱出阻塞和病人思想情绪(不在病人前交接)。
四、接班者如发现病情、治疗、器械物品交代不清，应立即查问。
接班时如发现问题，应由交班者负责。
接班，在接班者未明确交班内容前，交班者不得离岗。
护理交接班制度样本（2）护理交接班是医疗机构重要的管理环节，能够确保护理工作的连续性和质量，减少患者风险，提高工作效率。
护理交接班流程质量检查表
科室
项目 内容 1.检查患者生命体征、各种管道 仪器工作状态、参数 交班者 床 边 交 接 前 准 备 2.治疗护理工作完成 3.整理病房和床单元 4.补充各种物品及药品 5.记录下一班护士需注意内容 1.提前15分钟到病区，清点需交接的物 品，药品及仪器设备 2.查看各种治疗单，注射单、口服药 单，了解患者已经执行的，当班需要执 行的治疗护理 1.书面交接患者的病情，治疗护理措施 完成情况 2.患者的特殊要求 3.患者的心理需要 4.患者家属的情绪变化 回顾生命体征，测血压一次
姓名
时间
得分
分值 6 2 4 4 2 4 4 4 2 2 2 4 8 6 得分
接班者
护士站
心电监护 输液/ 微量泵
床 旁 交 接 班
静脉通路情况，置管、贴膜 药物使用、配制、滴速 氧流量、湿化液。 吸氧、机械 呼吸机参数，湿化方式、湿化温度管道 通气 无积水、扭曲、牵拉 气管插管深度、固定，气囊压力 气管插管气 气管切开伤口情况 管切开套管 痰液性状、量、上次吸痰时间 手术 手术名称，麻醉方式、麻醉护理 相关问题 相关专科护理、治疗、切口情况 引 流 管 皮肤粘膜 名称、刻度、通畅、固定、标识 引流液颜色、性状、量 整洁、完整、翻身情况。评估压疮发生 危险程度，记录压疮情况 整洁，患者饮食口服药服用情况 物品放置规范，无杂物易于清洁 清洁平整无污渍，符合病人需求 由交班者打招呼，沟通。 由接班者沟通 站立于患者的左侧 站立于患者的右侧 立于床尾 拉上隔帘
8 8 6 4 4 2 2 2 2 2 进入病房 通 离开时 交班者 站 接班者 位 护士长 实习生 保护隐私
护理质控活动记录本
呼兰区第一人民医院护理质控活动记录本科室：护理部制目录科室护理质控年工作计划 1 科室１－１２月护理质量管理考核统计表 3 护理管理考核评分标准４优质护理服务暨责任制整体护理考核评分标准５护理文件书写考核评分标准６护理管理考核评分表７护理文件书写考核评分表２１优质护理服务暨责任制整体护理考核评分表３１科室护理质控小组成员及职责４３质控检查记录４４护士长质控记录１４０护理质量及持续改进讨论记录１６４科室护理质控年工作计划科室护理质控年工作计划（续）科室1－12月护理质量管理考核统计表护理管理考核评分标准优质护理服务暨责任制整体护理考核评分标准护理文件书写考核评分标准护理管理考核评分表填表说明：每月抽查2－3次考核人：______________ 考核时间：____________护理管理考核评分表填表说明：每月抽查2－3次考核人：______________ 考核时间：____________护理管理考核评分表填表说明：每月抽查2－3次考核人：______________ 考核时间：____________护理管理考核评分表填表说明：每月抽查2－3次考核人：______________ 考核时间：____________护理管理考核评分表填表说明：每月抽查2－3次考核人：______________ 考核时间：____________护理管理考核评分表填表说明：每月抽查2－3次考核人：______________ 考核时间：____________护理管理考核评分表填表说明：每月抽查2－3次考核人：______________ 考核时间：____________护理管理考核评分表填表说明：每月抽查2－3次考核人：______________ 考核时间：____________护理管理考核评分表填表说明：每月抽查2－3次考核人：______________ 考核时间：____________护理管理考核评分表填表说明：每月抽查2－3次考核人：______________ 考核时间：____________护理管理考核评分表填表说明：每月抽查2－3次考核人：______________ 考核时间：____________护理管理考核评分表填表说明：每月抽查2－3次考核人：______________ 考核时间：____________护理文件书写考核评分表填表说明：每月抽查每名责任护士1－2份护理病历考核人：_____________考核时间_______________护理文件书写考核评分表护理文件书写考核评分表填表说明：每月抽查每名责任护士1－2份护理病历考核人：_____________考核时间_______________护理文件书写考核评分表护理文件书写考核评分表填表说明：每月抽查每名责任护士1－2份护理病历考核人：_____________考核时间_______________护理文件书写考核评分表填表说明：每月抽查每名责任护士1－2份护理病历考核人：_____________考核时间_______________护理文件书写考核评分表护理文件书写考核评分表护理文件书写考核评分表护理文件书写考核评分表填表说明：每月抽查每名责任护士1－2份护理病历考核人：_____________考核时间_______________护理文件书写考核评分表填表说明：每月抽查每名责任护士1－2份护理病历 考核人：_____________考核时间_______________护理文件书写考核评分表填表说明：每月抽查每名责任护士1－2份护理病历考核人：_____________考核时间_______________ 优质护理服务暨责任制整体护理考核评分表考核人：_______________考核时间：_______________ 优质护理服务暨责任制整体护理考核评分表填表说明：每月抽查每名责任护士负责的1－2名患者（查一级护理或病情复杂的患者）考核人：_______________考核时间：_______________ 优质护理服务暨责任制整体护理考核评分表填表说明：每月抽查每名责任护士负责的1－2名患者（查一级护理或病情复杂的患者）考核人：_______________考核时间：_______________ 优质护理服务暨责任制整体护理考核评分表填表说明：每月抽查每名责任护士负责的1－2名患者（查一级护理或病情复杂的患者）考核人：_______________考核时间：_______________ 优质护理服务暨责任制整体护理考核评分表填表说明：每月抽查每名责任护士负责的1－2名患者（查一级护理或病情复杂的患者）考核人：_______________考核时间：_______________ 优质护理服务暨责任制整体护理考核评分表填表说明：每月抽查每名责任护士负责的1－2名患者（查一级护理或病情复杂的患者）考核人：_______________考核时间：_______________ 优质护理服务暨责任制整体护理考核评分表填表说明：每月抽查每名责任护士负责的1－2名患者（查一级护理或病情复杂的患者）考核人：_______________考核时间：_______________ 优质护理服务暨责任制整体护理考核评分表填表说明：每月抽查每名责任护士负责的1－2名患者（查一级护理或病情复杂的患者）考核人：_______________考核时间：_______________ 优质护理服务暨责任制整体护理考核评分表填表说明：每月抽查每名责任护士负责的1－2名患者（查一级护理或病情复杂的患者）考核人：_______________考核时间：_______________ 优质护理服务暨责任制整体护理考核评分表填表说明：每月抽查每名责任护士负责的1－2名患者（查一级护理或病情复杂的患者）考核人：_______________考核时间：_______________ 优质护理服务暨责任制整体护理考核评分表填表说明：每月抽查每名责任护士负责的1－2名患者（查一级护理或病情复杂的患者）考核人：_______________考核时间：_______________ 优质护理服务暨责任制整体护理考核评分表填表说明：每月抽查每名责任护士负责的1－2名患者（查一级护理或病情复杂的患者）考核人：_______________考核时间：_______________科室护理质控小组成员及职责______月第_____周 _____组质控检查记录______月第_____周 _____组质控检查记录______月第____周 _____组质控检查记录______月第_____周 ______组质控检查记录_____月第____周 _____组质控检查记录_____月第_____周 _____组质控检查记录_____月第____周 ____组质控检查记录。
护士值班与交接班制度
护士值班与交接班制度
一、护士实行24小时值班制，坚守岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确及时地进行。
二、按时交接班，做好物品及药品清点；了解病房动态情况、患者病情、医嘱查对等。
在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位。
三、凡接班时，发现问题，应由交班者负责，接班后发现问题，则由接班者负责。
四、班班交接除详细口头、书面交接班外，均应共同巡视病房，危重病人和手术病人进行床边交接。
五、各班次值班人员应给下一班做好必需用品的准备，履行十不交不接
附十不交不接
一、护士衣帽、仪表不整齐，不交不接。
二、本班工作未完成，不交不接。
三、应为下一班做好的准备工作没做好，不交不接。
四、财产不清，不交不接。
五、各种管道不通畅，不交不接。
六、上一班及本班医嘱未查对，不交不接。
七、危重患者床单不整洁，不交不接。
八、抢救物品、药品基数不符或破损，不交不接。
九、治疗室、护士站不整洁，不交不接。
十、重点患者的病情动态记录不清，不交不接。
护理_交接班规范和要点说明
❖ 2.再交晚夜班发生病情变化的病重病人情情况、已采取的 处理措施、进一步观察要点、需进一步诊治措施及需追踪的 医技检查等.
交班内容及顺序
3.再交发生病情变化的其他病人情况,已采取的处理措施,进 一步观察要点、需进一步诊治措施及需追踪的医技检查等.
❖ 接班护士：询问患者,查看患者情况,安慰 患者,介绍主管医师、责任护士、目前治疗 护理注意事项、交代饮食、指导功能锻炼；
不同病人交接重点
新病人
侧重健康 教育，融 洽况、检查情况， 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作， 检查导管、皮 肤状况等
规范动作：态度热情、和蔼,点头微笑.
禁忌：表情淡漠、语言生硬.
床头交接班切记的注意事项
❖ 1、护士长不能代替交接病人,护士长是参与 和发现问题的指导者,在倾听和交班中了解夜 班的工作质量,护士长绝不是接班的主要人物.
❖ 2、不要全体护士一交到底,早晨时间宝贵,病 人需要尽快得到治疗、护理,谁的病人谁接班 避免很多人围着一位病人,无效人力浪费.
制度的生命力在于执行！ 没有任何借口
Thank You!
知识回顾 Knowledge Review
床头交接班切记的注意事项
❖ 3、文明礼貌,早晨责任护士问好,护士长、其 他护士点头示意；
❖ 4、重点病人交接完,要顾及同病室病人； ❖ 5、交接要全面,避免只交接睡眠,如头痛有多
原因等； ❖ 6、忌护士在病室交接班时交头接耳、窃窃私
语;
床头交接班切记的注意事项
❖ 7、切忌记性差,接班中答应病人的问题接班 后尽快解决〔如测血压、答应病人得特殊要 求等.
护士交接班内容
护士交接班内容交接班是医院护士工作中非常重要的环节，主要用于传达患者的相关信息，保证医疗的连续性、安全性和质量。
本文将就护士交接班的内容进行探讨，包括需要交接的信息内容、交接班的方式和注意事项等。
一、交接班的信息内容1.患者基本情况：包括患者的姓名、年龄、性别、住院号等基本信息，这些信息有助于护士了解患者的身体状况和病情变化。
2.诊断和治疗计划：护士需了解患者的主要诊断和治疗计划，以便为患者提供恰当的护理服务。
3.生命体征和病情变化：交接班时应向接班护士详细描述患者的生命体征情况，如体温、脉搏、呼吸、血压等，还需特别关注患者的病情变化，如疼痛、呕吐、呼吸困难等。
4.给药和治疗：交接班时需告知接班护士患者已经接受过的药物和治疗措施，包括药物名称、剂量、给药途径等，以避免重复给药或漏给药。
5.特殊护理需要：若患者有特殊的护理需求，如压疮预防、导尿管护理等，护士应向接班护士进行详细说明，确保患者的特殊需求得到妥善满足。
6.安全注意事项：护士需向接班护士提醒有关患者的安全注意事项，如患者的跌倒风险评估、安全用药、防止误吸等。
7.紧急情况处理：交接班时需告知接班护士如何应对潜在的紧急情况，如心脏骤停、抢救措施等，以确保患者在紧急情况下能够及时得到护理。
二、交接班的方式1.口头交接：在护士站或患者床边进行口头交接，由上一个班次的护士向接班护士口头传达患者的相关信息，接班护士需仔细倾听和记录。
2.书面交接：交接班时，可以使用交接班单或者交接班记录表格，将患者的相关信息填写在表格中，以便接班护士查阅。
3.电子交接：在一些现代化医院，交接班信息可以通过电子病历系统进行传递，护士可以通过系统查看患者的详细信息。
无论采用何种方式进行交接班，护士都应保证传递的信息准确、完整，并及时解答接班护士的疑问。
三、交接班的注意事项1.交接班时间：护士交接班应保证时间的流畅性，即保持交接班的快速进行，不影响其他工作的进行。
2.正确使用术语：护士交接班时应使用标准的医学术语，以便接班护士能够准确理解和执行。
护士交接班制度
护士交接班制度一、引言护士交接班制度是医疗机构中非常重要的一项工作，它对于确保患者的安全和连续的护理提供了保障。
本文将详细介绍护士交接班制度的标准格式。
二、交接班时间和地点1. 交接班时间：每日早班、中班、晚班交接班时间分别为7:00、15:00和23:00。
2. 交接班地点：交接班地点为护士站或者指定的交接班室。
三、交接班内容1. 病情交接：a. 病情摘要：交接班时，护士应简洁明了地向接班护士描述患者的主要病情、诊断和治疗计划。
b. 特殊情况：护士应特殊强调患者的特殊情况，如过敏史、家属要求等。
c. 病情变化：护士应及时向接班护士汇报患者在过去班次中的病情变化，如体温、血压、心率等。
2. 护理措施交接：a. 护理计划：护士应向接班护士详细介绍当前的护理计划，包括给药、护理操作等。
b. 特殊护理：护士应告知接班护士患者的特殊护理需求，如留置导尿管、引流管等。
c. 饮食情况：护士应向接班护士说明患者的饮食偏好、饮食限制和特殊饮食要求。
3. 用药交接：a. 药物清单：护士应将患者的用药清单交接给接班护士，并核对是否有过敏药物。
b. 用药时间：护士应告知接班护士患者最近一次用药的时间，以确保按时给药。
c. 药物效果：护士应向接班护士汇报患者对药物的反应和不良反应。
4. 实验室检查交接：a. 检查项目：护士应向接班护士列出患者最近进行的实验室检查项目。
b. 检查结果：护士应告知接班护士患者最新的实验室检查结果，并指出异常值。
5. 家属沟通交接：a. 家属需求：护士应向接班护士介绍家属的需求和关注点，以便提供更好的护理服务。
b. 家属联系方式：护士应告知接班护士家属的联系方式，以便及时沟通和回应家属的关切。
四、交接班记录1. 交接班记录表：护士应按照医疗机构规定的交接班记录表进行记录，确保信息的准确传递和保存。
2. 记录要求：护士应准确、完整地填写交接班记录，包括患者基本信息、病情交接、护理措施交接、用药交接、实验室检查交接和家属沟通交接等内容。