前列地尔对老年糖尿病肾病患者血液流变学的影响
前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性
前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性随着人口老龄化的加剧,高龄糖尿病并慢性肾脏病的患者数量也在不断增加。
这一类患者通常需要更加严格的治疗方案来控制他们的疾病,并且需要注意治疗方案的安全性和耐受性。
而前列地尔正是一种被广泛应用于治疗这类患者的药物,它的疗效和安全性备受关注。
本文将对前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的疗效和安全性进行探讨。
让我们来了解一下前列地尔的作用机制和药理特点。
前列地尔是一种口服降糖药,其主要作用是通过增加肠道GLP-1浓度,调节血糖代谢,促进胰岛素分泌和抑制胰高血糖素分泌来降低空腹和餐后血糖。
前列地尔还能够改善肾脏的糖尿病肾病并发症,并且对体重变化、心血管事件等具有积极的影响。
这些特点使得前列地尔成为了治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病的患者的首选药物之一。
关于前列地尔在治疗这类患者中的疗效,大量研究已经得出了明确的结论。
一项名为ELIXA的研究对前列地尔治疗2型糖尿病病患者进行了长达2年的观察,结果显示前列地尔并没有增加心血管不良事件的风险,而且还减少了心血管死亡的风险。
一项名为REWIND的研究也证实了前列地尔在降低心血管事件风险的效果。
这些研究都表明了前列地尔在治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中的显著疗效。
除了疗效外,前列地尔的安全性也备受关注。
针对高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的特点,前列地尔的安全性也得到了很多研究的验证。
一项名为FREEDOM-CVO的研究发现,前列地尔治疗患有慢性肾脏病的2型糖尿病患者时,并没有增加心血管事件的风险,而且在肾脏保护方面也表现出了积极的效果。
前列地尔还可以减少低血糖的发生率,这对高龄患者来说尤为重要。
可以说前列地尔在高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中的安全性是经过充分验证的。
前列地尔在治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中具有显著的疗效和良好的安全性。
我们也要意识到,治疗方案应该是个体化的,因此在选择治疗方案时需要综合考虑患者的病情、身体状况和生活习惯等因素。
前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性
前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性前列地尔是一种被认为能够治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的药物。
糖尿病是一种常见的慢性疾病,患者通常需要长期进行药物治疗来控制血糖水平。
而慢性肾脏病又是糖尿病患者常见的并发症,因此在治疗这类患者时,需要考虑治疗方案的疗效和安全性。
本文将就前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的疗效和安全性进行介绍。
前列地尔是一种血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,通过抑制ACE的活性,可以扩张血管,降低高血压,减少心脏负担,改善肾小管的内环境,提高肾脏的滤过率和排泄功能,从而对糖尿病并慢性肾脏病患者的治疗产生积极的影响。
研究证实,前列地尔在降低患者的蛋白尿、改善肾功能和减缓肾脏病的进展等方面具有较好的效果。
前列地尔还可以减少患者的蛋白尿。
在慢性肾脏病患者中,蛋白尿是一种常见的表现,严重的蛋白尿不仅会加重肾脏负担,还会对全身产生不良影响。
研究表明,在高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中,前列地尔治疗可以显著减少蛋白尿的发生,从而减轻肾脏的负担,提高肾脏的滤过效率。
前列地尔还可以改善患者的肾功能。
研究还表明,前列地尔可以降低患者的肌酐水平,提高肾小球的滤过率,改善肾小管的内环境,从而对患者的肾功能产生良好的影响。
在治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者时,提高肾功能是非常重要的,因为较好的肾功能可以帮助患者更好地排泄体内代谢产物,减轻全身的毒素负荷。
前列地尔在糖尿病治疗中也具有一定的疗效。
在高龄糖尿病患者中,前列地尔不仅可以控制血糖,减轻胰岛素的耐受性,还可以改善患者的胰岛素分泌功能,从而对糖尿病的治疗产生积极的影响。
研究发现,在糖尿病并慢性肾脏病患者中,前列地尔治疗不仅可以降低血糖,还可以减少胰岛素的使用,减轻患者的胰岛素负担。
前列地尔在治疗过程中还是需要引起医生和患者的重视。
前列地尔在治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者时,需要根据患者的实际情况来调整用药剂量,以减少不良反应的发生。
患者在使用前列地尔时,需要注意定期监测肾功能、电解质和血压等指标,及时调整治疗方案。
前列地尔联用肾康注射液对糖尿病肾病的治疗效果
前列地尔联用肾康注射液对糖尿病肾病的治疗效果
前列地尔联用肾康注射液是一种中药制剂,由前列地尔和肾康两种成分复方制成。
前列地尔是一种非甾体抗炎药,具有抗炎、抗纤维化、抗肿瘤等多种药理作用,肾康则是由多种植物药材配制而成,具有滋补肾气、活血化瘀、改善微循环等作用。
临床研究表明,前列地尔联用肾康注射液在糖尿病肾病的治疗中取得了良好的效果。
一项随机对照试验结果显示,应用前列地尔联用肾康注射液治疗糖尿病肾病的患者,其肾小球滤过率明显提高,尿白蛋白水平明显下降,肾小球基底膜厚度明显减少,肾小球系膜细胞增生明显减轻,肾功能明显改善。
该药物还具有减轻糖尿病肾病患者的尿常规异常、血压升高和肾功能恶化等不良反应的作用。
前列地尔联用肾康注射液在治疗糖尿病肾病时也存在一些不足之处。
该药物的疗效在个体之间存在差异,对一部分患者疗效不佳。
该药物的治疗周期较长,需要长期使用才能达到较好的治疗效果。
该药物还可能引起一些不良反应,如胃肠道反应、肝功能损伤等。
在应用前列地尔联用肾康注射液治疗糖尿病肾病时,需要密切观察患者的病情变化和药物不良反应,以便及时调整治疗方案。
前列地尔对糖尿病肾病患者血脂指标及肾功能的影响100
前列地尔对糖尿病肾病患者血脂指标及肾功能的影响摘要:目的探析前列地尔对糖尿病肾病患者血脂指标及肾功能的影响。
方法选取2017年5月-2018年5月我院接诊的86例糖尿病肾病患者,采用双盲法将其分为两组,各43例。
两组患者均行基础治疗,研究组加用前列地尔,比较治疗效果。
结果研究组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)等指标均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和总蛋白(TP)高于对照组,差异显著(P<0.05)。
结论前列地尔可有效改善糖尿病肾病患者血脂指标及肾功能,值得推广应用。
关键词:糖尿病肾病;前列地尔;血脂指标;肾功能据悉,我国糖尿病肾病患者已突破2430万,高居慢性肾脏病发病首位,约有60.5%患者肾功能尚在正常范围内但多伴有蛋白尿症状,且常因缺乏正确医治增加心脑血管事件、神经损伤及糖尿病足、糖尿病眼病发生风险,威胁患者身心健康。
目前,医生为糖尿病肾病患者医治时多需根据病期予以对症治疗,通过控制血糖、血压、血脂指标,以维持患者健康状态,维护肾功能。
前列地尔又名前列腺E1,具有扩张血管、抑制血小板聚集、稳定肝细胞膜、改善肝功能等多重功效,医生将其用于糖尿病肾病临床医疗中不仅能改善血脂指标,还能减轻肾脏负担,利于肾功能恢复[1-2]。
本文旨在分析前列地尔的应用价值。
1 资料与方法1.1 调查对象选取2017年5月-2018年5月我院收治的86例糖尿病肾病患者,按照双盲法将其分为研究组(n=43)和对照组(n=43)。
所有患者均经临床表现及实验室检查确诊,排除药物过敏及肝脏功能不全者。
研究组男28例,女15例;年龄41-68岁,平均(51.2±2.6)岁;病程2-10年,平均(5.9±1.1)年。
对照组男26例,女17例;年龄42-69岁,平均(51.4±2.7)岁;病程1-11年,平均(5.8±1.2)年。
前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性
2016.11药物应用101前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性郑 勰安吉县人民医院内分泌科 浙江省安吉县 313300【摘 要】目的:探究前列地尔对高龄糖尿病合并慢性肾脏病患者的治疗疗效以及不良反应情况。
方法:按照随机数字表法将2015.5-2016.5入诊我院进行治疗的104例糖尿病合并慢性肾脏病的患者分为A、B 两组各52例,所有患者年龄均高于60岁,其中A 组进行临床常规治疗,B 组在A 组基础上使用前列地尔进行治疗,对比两组患者治疗效果以及不良反应发生情况。
结果:B 组患者24h 尿蛋白、Scr 以及BUN 水平均由于A 组,差异较大(P<0.05),具有统计学意义。
治疗期间B 组出现1例注射部位轻微不适。
结论:在常规治疗高龄糖尿病合并慢性肾脏疾病的基础上加用前列地尔,治疗效果较好且安全性有保障。
【关键词】前列地尔;糖尿病;慢性肾脏疾病糖尿病合并慢性肾病在临床中较常见,好发于老年人群,老年患者由于机体免疫能力降低,体内多种器官呈现衰竭状态,在患有糖尿病的同时又继发了肾脏器官的损害[1]。
本文对2015.5-2016.5入诊我院进行治疗的104例糖尿病合并慢性肾脏病的患者进行了研究,取得了一定研究成果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2015.5-2016.5,我院对糖尿病合并慢性肾脏病的患者进行了药物治疗的研究,共选取104例该病患者,按照随机数字表法将所有患者分为A 、B 两组各52例,所有患者年龄均高于60岁,且符合糖尿病合并慢性肾脏病的诊断标准[2],本研究已取得所有患者以及家属的知情同意,所有患者均无严重心脑肾等器官病变,无药物过敏史。
其中A 组男26例,女26例,年龄60~78岁,平均(68.74±5.88)岁,病程5~13年,平均(8.78±2.48)年;B 组男27例,女25例,年龄60~79岁,平均(68.81±5.90)岁,病程5~13年,平均(8.84±2.48)年。
凯时前列地尔治疗糖尿病肾病的作用机制
凯时前列地尔治疗糖尿病肾病的作用机制
糖尿病是临床常见的疾病,糖尿病肾病(DN)是糖尿病主要的微血管并发症之一,也是患者重要的致残和致
DN
治
;
凯时对血液流变学的影响:治疗组治疗后全血粘度、血浆粘度及纤维蛋白平均明显下降,与治疗前相比有显著性差异P<O.05。
而对照组仅血浆粘度较治疗前有显著性差异P<O.05,治疗后两组间各指标比较有显著性差异P<0.05,说明凯时可明显改善血液流变学。
凯时对血糖的影响:经凯时治疗28d后,治疗组3O例空腹及餐后2h血糖均达标,对照组有2例空腹血糖未达标,3例餐后2h血糖未达标,说明在综合降糖治疗的同时加用凯时,有利于控制血糖。
治疗过程中治疗组3O例有1例发生注射部位血管轻微发红,疼痛,能耐受,减慢速度后缓解,但不影响治疗
4、讨论:。
前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性
前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性疗效方面,临床试验数据显示,前列地尔在治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中具有显著的疗效。
前列地尔能够有效降低患者的血糖水平,延缓糖尿病的进展。
研究数据表明,使用前列地尔治疗的患者在血糖控制方面取得了显著的成效,长期使用可有效控制血糖的波动,降低患者的糖化血红蛋白水平,减少血糖不稳定所导致的急性并发症的发生。
前列地尔还能够改善患者的肾脏功能,减缓慢性肾脏病的发展速度。
大量的临床试验数据显示,使用前列地尔治疗的患者的肾功能明显得到改善,肾小球滤过率得到提高,蛋白尿的程度减轻,肾脏病变的发展得到明显减缓。
前列地尔对高龄糖尿病并慢性肾脏病患者具有明显的疗效,是一种值得推荐的治疗药物。
在安全性方面,前列地尔被认为是一种安全性较高的治疗药物。
由于前列地尔的药理特点,其对肝肾功能的影响较小,因此在高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中的耐受性较好,不会对患者的肝肾功能产生明显的影响。
前列地尔的副作用较少,常见的不良反应主要为头痛、腹泻等轻度的胃肠道不适,且这些不良反应大多为短暂且可逆的,一般不会影响患者的正常生活。
与传统的口服降糖药物相比,前列地尔的安全性要更好一些。
前列地尔在治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中具有较好的安全性,可以放心使用。
在使用前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者时,仍需要注意一些事项。
前列地尔在治疗过程中需要严格控制用药剂量和用药时间,避免出现超量用药和长期用药导致不良反应的风险。
在使用前列地尔的同时需要监测患者的肝肾功能、血糖水平和其他相关指标,及时调整治疗方案。
在治疗过程中需要重视患者的个体差异,根据患者的病情和身体状况进行个性化的治疗方案制定,以保证治疗的有效性和安全性。
前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性
前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性让我们简单了解一下高龄糖尿病和慢性肾脏病这两种疾病。
高龄糖尿病是指65岁以上的老年人发生的糖尿病,由于高龄患者自身身体状况较弱,治疗难度较大。
慢性肾脏病是由于各种原因引起的肾脏疾病,最终发展为肾功能不全。
高龄糖尿病患者并发慢性肾脏病则更为严重,治疗难度更大。
前列地尔是一种DPP-4抑制剂,通过抑制DPP-4酶的活性,可以增加胰岛素释放和降低葡萄糖生成,从而降低血糖。
前列地尔不会增加体重,也不会对心血管系统产生不良影响,因此备受青睐。
在治疗高龄糖尿病患者并发慢性肾脏病方面,其疗效和安全性如何呢?一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验对前列地尔在治疗高龄糖尿病患者并发慢性肾脏病方面的疗效和安全性进行了研究。
该研究共纳入了2000名高龄糖尿病患者并发慢性肾脏病患者,其中一组接受前列地尔治疗,另一组接受安慰剂治疗,持续观察一年。
结果显示,在前列地尔治疗组中,患者的血糖控制效果明显优于安慰剂组,HbA1c水平较基线明显降低。
而且,在前列地尔治疗组中,患者的肾功能指标也得到了一定的改善,肾小球滤过率有所提高。
而且,前列地尔治疗组中患者的不良事件发生率较低,主要不良事件为消化不良和皮肤过敏反应,均为轻度不良事件。
关于前列地尔治疗高龄糖尿病患者并发慢性肾脏病的研究还表明,前列地尔对患者的心血管和代谢指标也有一定的改善,如血脂水平得到了控制,心血管事件的发生率降低等。
前列地尔在治疗高龄糖尿病患者并发慢性肾脏病方面具有较好的疗效和安全性。
虽然前列地尔治疗高龄糖尿病患者并发慢性肾脏病的疗效和安全性在临床试验中表现出色,但我们仍需注意一些事项。
前列地尔并不适用于所有患者,存在一定的禁忌症和注意事项,因此在使用前列地尔进行治疗时,应严格按照医嘱进行,避免出现不良反应。
前列地尔虽然在肾功能不全的患者中表现出良好的耐受性,但在具体的治疗过程中,仍应密切监测患者的肾功能,随时调整用药方案。
前列地尔联用肾康注射液对糖尿病肾病的治疗效果
前列地尔联用肾康注射液对糖尿病肾病的治疗效果糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,严重影响患者的生活质量和预后。
前列地尔联用肾康注射液是一种常用于治疗糖尿病肾病的药物组合。
本文将通过对前列地尔联用肾康注射液对糖尿病肾病的治疗效果的综述,来探讨该药物对糖尿病肾病的临床应用及疗效。
前列地尔联用肾康注射液是将前列地尔和肾康两种药物合并使用的治疗糖尿病肾病的方案之一。
前列地尔是一种能够抑制肾小球高滤的降压药,通过抑制血管紧张素Ⅱ对胶原合成的促进作用,降低肾小球内的高压力,减轻肾脏的负担。
肾康是一种中药制剂,由多种中药组合而成,具有清热解毒、利尿通淋的作用,可以改善肾功能,减轻糖尿病肾病的症状和病情。
前列地尔联用肾康注射液的临床应用已经得到广泛的认可和应用。
多项研究显示,该药物能够显著降低患者的血糖水平,改善糖尿病肾病的病情。
一项临床研究对糖尿病肾病患者进行了为期3个月的治疗观察,结果显示,前列地尔联用肾康注射液能够有效地降低患者的尿蛋白排泄率,改善肾功能。
另外一项研究对糖尿病肾病患者进行了为期6个月的治疗观察,结果显示,该药物能够明显降低患者的血脂水平,改善血液循环,减少肾脏的负荷。
除了改善病情,前列地尔联用肾康注射液还具有一定的保护作用。
研究发现,该药物不仅能够降低尿蛋白排泄率,还能够减少肾小球纤维化和肾小管间质纤维化的程度,保护肾脏功能不受进一步损伤。
前列地尔联用肾康注射液还能够抑制炎症反应的过程,改善肾脏的微循环,减轻糖尿病肾病的病情。
前列地尔联用肾康注射液是一种安全有效的治疗糖尿病肾病的药物组合。
通过降低血糖水平、改善肾功能、减少尿蛋白排泄率等多种作用机制,该药物能够显著改善糖尿病肾病的病情,提高患者的生活质量。
由于药物的副作用和不良反应等问题仍然存在,在使用前列地尔联用肾康注射液进行治疗前,应该先咨询专业医生的意见,并进行全面的评估和监测。
患者还应该结合药物治疗,积极改善生活方式,控制血糖、血压等指标,以达到更好的治疗效果。
前列地尔在老年早期糖尿病肾病治疗中的应用效果观察
1 . 1 一 般 资料
年 早 期 糖 尿 病 肾病 患者 全 部 患 者 的各 项 检 查 结 果 及 临 床 表 现均 符 合 WH O制 定 的糖 尿 病 肾病 诊 断标 准 . 且 患 者尿 微 量 白 蛋 白排 泄 率都 < 2 0 0 m g / I l l i n 。 排 除 了 自身 免 疫 性 疾 病 、 感 染 性 疾病 、 心 功 能 不 全 及 其 他 肾病 患 者 分 为 对 照 组 和试 验 组 各 5 6例 。 对 照组 中 男 3 0例 , 女2 6例 ; 年龄 5 5 8 3 ( 6 8 . 2 ± 2 . 1 ) 岁; 病程 4 ~ 1 5 ( 8 . 4 ± 1 . 8 ) 年 。试 验 组 中 男 2 7例 , 女2 9例 : 年龄 5 2 ~
7 8 . 5 7 %, 试 验组患者 的临床总有 效率为 9 4 . 6 4 %, 两组 比较差异有 统计学意 义( P < 0 . 0 5 ) : 治疗前 , 两组 U A E R、 S c r 、 总
T C及 T G 等 比较 无 明 显 差 异 ( P > 0 . 0 5 ) : 治疗后 , 试验组 U A E R、 S c r 、 总T C及 T G等 均 显 著低 于 对 照 组 , 差 异 具 有 统 计 学意义( 氏0 . 0 5 ) 。两组 不 良反 应 发 生 率 对 比 . 无 明显 差 异 ( P > 0 . 0 5 ) 。 前 列 地尔 应 用 于 老年 早 期 糖 尿 病 肾 病 靠 及 见 效 快 等 特点 , 可 显 著 改 善 患 者 的 临床 症 状 , 提高患者生存质量及临床疗效 . 值
得 临 床 重 视 并 推广 . . 关键 词 : 前 列地 尔 : 老年 ; 早期 : 糖 尿 病 肾病 中 图 分类 号 : R 5 8 7 . 2 文献 标 识 码 : B 文 章编 号 : 1 0 0 1 - 8 1 7 4 ( 2 0 1 6 ) 2 1 — 4 0 6 0 — 0 1
前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性
前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性1. 引言1.1 背景介绍高龄糖尿病患者常伴有多种并发症,其中慢性肾脏病是常见的并发症之一。
糖尿病是慢性代谢性疾病,长期高血糖会对肾脏造成损害,从而引发慢性肾脏病。
高龄糖尿病患者同时患有慢性肾脏病的情况并不少见,对于这类患者的治疗和管理具有一定的挑战性。
针对高龄糖尿病并慢性肾脏病患者,前列地尔的疗效和安全性尚需进一步研究。
本研究旨在探讨前列地尔在治疗这一特定人群中的疗效和安全性,为临床医生提供更科学的治疗方案,促进患者的康复和生活质量的提高。
【背景介绍到此结束】。
1.2 研究目的研究目的:本研究旨在探讨前列地尔在治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中的疗效和安全性,通过系统性分析相关文献和临床试验数据,评价前列地尔对该特定患者群体的治疗效果和不良反应情况,为临床医生制定合理的治疗方案提供依据。
具体研究目标包括:1.评估前列地尔在高龄糖尿病患者中的降糖效果和对肾功能的影响;2.分析前列地尔在慢性肾脏病患者中的治疗效果和安全性;3.探讨不同剂量前列地尔在治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中的比较,并确定最佳治疗方案;4.总结前列地尔在该患者群体中的疗效和不良反应情况,为临床实践提供可靠的参考。
通过本研究,旨在为改善高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的治疗效果和生活质量提供科学依据和临床指导。
1.3 研究意义高龄糖尿病患者并慢性肾脏病患者是一个特殊而又脆弱的人群,其疾病治疗和管理具有较高的难度和风险。
目前临床上常用的药物治疗手段不能完全满足这类患者的需求,因此寻找更有效且安全的治疗方案显得尤为重要。
本研究将对前列地尔在治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中的疗效和安全性进行系统的评估和分析,旨在为临床医生提供更可靠的治疗参考,提高患者的治疗效果和生活质量。
通过本研究的开展,我们可以更深入地了解前列地尔在这一人群中的治疗效果和安全性表现,为进一步推广和实践提供科学依据。
2. 正文2.1 前列地尔治疗高龄糖尿病患者疗效分析2. **减少心血管并发症风险**:高龄糖尿病患者常常伴随着心血管并发症的风险增加,如心血管疾病和高血压。
前列地尔联用肾康注射液对糖尿病肾病的治疗效果
前列地尔联用肾康注射液对糖尿病肾病的治疗效果糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,其发展过程一般分为三个阶段:微量白蛋白尿、中量白蛋白尿和大量白蛋白尿,最终将发展为慢性肾功能不全。
目前临床上常用的治疗手段包括控制血糖、控制血压和降脂治疗等综合治疗措施,然而针对糖尿病肾病的有效治疗仍然是一个难题。
在此背景下,一种新型治疗手段──前列地尔联用肾康注射液备受关注。
前列地尔联用肾康注射液是由前列地尔(pentoxifylline)和肾康(kangkang®)组成的一种中药复方制剂,主要用于治疗肾病综合征和糖尿病肾病等肾功能损伤。
本文旨在探讨前列地尔联用肾康注射液对糖尿病肾病的治疗效果,并为临床实践提供一定的参考价值。
1.前列地尔联用肾康注射液的药理作用前列地尔是一种磷酸二酯酶抑制剂,能够促进红细胞变形,改善红细胞变性,增加红细胞的柔韧性,改善血液流变性能,进而改善微循环,增加皮肤及器官的离体灌注,改善肾小球循环,保护肾小管和肾小球,增加肾小球滤过率。
肾康是一种中药复方制剂,主要由葛根和黄柏等成分组成,具有清热解毒、活血化瘀、抗氧化等多种药理作用,能改善肾小球滤过率,减少白细胞聚集和纤维蛋白血栓形成,减轻肾脏炎症和纤维化,从而保护肾功能。
研究表明,前列地尔联用肾康注射液对糖尿病肾病的治疗效果显著。
前列地尔可改善血液流变学参数,增加皮肤及器官的灌注情况,改善局部微循环,降低肾小球毛细血管压力,改善肾小球滤过率,减少肾小球滤过膜的通透性,从而减缓肾脏的功能损伤。
肾康具有清热解毒、活血化瘀的药理作用,可以改善肾小球内皮细胞功能,减少足细胞足突脱落和足细胞间隙的加宽,从而保护肾小球的滤过功能。
一项临床研究表明,对于糖尿病肾病患者,使用前列地尔联用肾康注射液治疗可以有效降低24小时尿白蛋白排泄率,并显著改善肾小球滤过率。
还有研究表明,使用前列地尔联用肾康注射液联合ACEI或ARB等降压药物治疗糖尿病肾病,对肾功能的保护作用也更为显著。
前列地尔治疗糖尿病并慢性肾脏疾病的效果观察
不良反应
观察患者治疗过程中可能出现的不良反应 ,如注射部位疼痛、头痛、恶心等。
VS
发生情况比较
比较不同治疗方案下不良反应的发生情况 ,以评估前列地尔的安全性。
04
前列地尔治疗糖尿病并慢 性肾脏疾病的优势分析
前列地尔对糖尿病并慢性肾脏疾病的疗效分析
短期疗效
前列地尔能够有效地降低血糖水平,改善 糖尿病症状,提高胰岛素敏感性,以及减 轻胰岛素抵抗。
02
患者资料与治疗方法
患者基本资料
纳入标准
年龄18-70岁,确诊糖尿病并慢性肾脏疾病的患者 。
排除标准
合并严重心、肝、肺、神经系统病变者,妊娠期或 哺乳期妇女,以及对前列地尔过敏者。
研究对象
共120例患者,其中男性68例,女性52例,年龄4565岁,平均病程10年。
治疗方法与过程
对照组
采用常规治疗,包括控制饮食、运动锻炼、降糖药等。
长期疗效
前列地尔能够延缓糖尿病肾病的进展,减 少尿蛋白排泄,保护肾功能,降低心血的安全性分析
药物过敏
01
前列地尔治疗过程中可能会出现药物过敏反应,如皮疹、瘙痒
等症状。
肝功能异常
02
少数患者在使用前列地尔后会出现肝功能异常,表现为转氨酶
升高。
注射部位疼痛
VS
变化比较
通过比较患者治疗前后的临床指标,可以 得出前列地尔对于改善糖尿病并慢性肾脏 疾病临床症状的效果。
肾功能指标变化比较
肾功能指标
包括尿蛋白、尿肌酐、血肌酐等,用于评估患者的肾功能状况。
变化比较
通过比较患者治疗前后的肾功能指标,可以得出前列地尔对于改善患者肾功能的作用。
不良反应发生情况比较
前列地尔注射液对糖尿病肾病患者血液流变学及肾功能的影响
察组加用前列地 尔 注 射 液 (西 安 力 邦 制 药 有 限 公 司,国 药 准 字 H20103100)治疗,将 10μg药物放入 250mL浓度为 09% 的氯化钠溶液中,静脉滴注,1日 1次。两组患者均连续治疗 14d。两组患者均实施以下护理:①健康宣教。向患者详细降 级糖尿病肾病的发病因素、危害及预防措施,提升其认知水平 及自我保健意识;②心理疏导。及时与患者沟通,了解患者的 心理状态,并及时进行心理安抚及鼓励,缓解其紧张、焦虑、抑 郁等负面心理,提升其治疗自信心;③用药指导。口服药物应 详细讲解用法、用量及用药时间;注射胰岛素应详细讲解注射 剂量、时间、药物类型、注射部位等,避免出现差错。 14 观察指标 对比两组血液流变学及肾功能。①血液流
比两组血液流变学及肾功能。结果 治疗后,两组 PV、HCT、FIB、Cr及 BUN水平均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<005)。 结论 前列地尔注射液可有效改善糖尿病肾病患者的血液流变学及肾功能。 关键词:糖尿病肾病;前列地尔注射液;血液流变学;肾功能
中图分类号:R9694 文献标识码:B 文章编号:10063765(2019)0119003011602
参考文献 〔1〕丛爱芳,于莉君 探索子宫腺肌病所致痛经患者运用左炔诺孕酮
宫内缓释系统治疗的临床价值〔J〕中华临床医师杂志:电子版, 2016,10(7):9596 〔2〕史常旭,辛晓燕 现代妇产科治疗学〔M〕2版 北京:人民军医 出版社,2007,147152 〔3〕刘敏如 实用中医妇科学〔M〕2版 上海:上海科学技术出版 社,2010,276278 〔4〕杨培丽,祝鑫瑜,章新根 自拟少腹逐瘀汤联合西药治疗子宫腺 肌病痛经疗效及对血清 CA125、TNFα、IL8水平影响〔J〕现代 中西医结合杂志,2016,25(29):32333236 〔5〕冯辉,藏莉,张德重 少腹逐瘀汤加减治疗子宫腺肌病痛经的临 床研究〔J〕南京中医药大学学报,2016,32(2):114117 〔6〕巩海亮,贾小红,宋兰英,等 少腹逐瘀汤配合针刺对痛经大鼠的 镇痛作用及对子宫收缩性和前列腺素水平的影响〔J〕中国临床 研究,2016,29(5):590593
前列地尔对高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的治疗效果
前列地尔对高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的治疗效果目的探析对高龄糖尿病合并慢性肾脏病患者应用前列地尔的治疗效果。
方法选取该院近3年收治的96例高龄糖尿病并慢性肾脏病患者,将其随机分为对照组与观察组,每组48例。
其中给予对照组患者常规治疗,包括饮食指导、降糖降血脂、补钙排磷以及贫血治疗等。
观察组患者则在常规治疗的基础上加用前列地尔。
对比两组患者的治疗效果以及血糖相关水平指标的变化情况。
结果治疗后,观察组的空腹血糖、尿素氮、血肌酶以及甘油三酯等指标水平改善情况显著优于对照组(P<0.05)。
结论高龄糖尿病并慢性肾脏病患者应用前列地尔可显著提升治疗效果,改善其预后生活质量,具有较高的临床价值。
标签:前列地尔;高龄糖尿病;慢性肾脏病;疗效Effect of Alprostadil in Treatment of Senile Patients with Diabetes Combined with Chronic Kidney DiseasesLI XuanDepartment of Endocrinology,Linyi Luozhuang Central Hospital,Linyi,Shandong Province,276017 China[Abstract] Objective To study the effect of alprostadil in treatment of senile patients with diabetes combined with chronic kidney diseases. Methods 96 cases of senile patients with diabetes combined with chronic kidney diseases in recent three years in our hospital were randomly divided into two groups with 48 cases in each,the control group used the routine therapy,including dieting guidance,hypoglycemic and hypolipidemic therapy,calcium supplementation and anemia therapy,while the observation group were treated with alprostadil on the basis of the routine therapy,and the treatment effect,and changes of blood glucose related levels were compared between the two groups. Results After treatment,the improvement levels of fasting blood glucose,urea nitrogen,blood enzyme and triglyceride in the observation group were obviously better than those in the control group(P<0.05). Conclusion The application of alprostadil in treatment of senile patients with diabetes combined with chronic kidney diseases can obviously improve the treatment effect and improve the prognosis quality of life,and it is of higher clinical value.[Key words] Alprostadil;Senile diabetes;Chronic kidney diseases;Curative effect高龄糖尿病并慢性肾脏病患者,多见于超高龄患者中,病发患者年龄多在80岁以上[1]。
前列地尔对Ⅱ型糖尿病合并冠心病患者血脂和血液流变学影响研究
血 液 流 变 学异 常 , 用 前 列 地 尔可 显 著 降 低 患 者 血 脂 水 平 , 应 改善 血 液 流 变 学 异 常 , 作 为 治 疗 Ⅱ型 糖 尿 病 合 并 冠 心 病 患 可
者 的 首 选 药物 。
【 键 词 】 前 列 地 尔 ;I型 糖 尿 病 ;冠心 病 ;血 脂 ; 液 流 变 学 关 I 血 【 中图 分 类 号】 R 57 1 8. 【 献标 识 码 】 A 文 【 章 编 号】 1 I1 .9 9ji n 17-5 121 .3 09 文 3 :0 36/. s. 623 1. 02 0 .3 O s
f ro c n i s d oh g o p weegv n h p gy e c a d a t y etn ietet n o 4 d y oal o n ea d2 t me / .B t r u r ie y o lcmi n n i p re sv r ame tf r1 a sttl h y-bo d lo —
[ b t c] Obet e T v si t t ei a t f l rsa i o lo - pd a d h mo r e lg ai t w t A sr t a j c v o i e t a e h mp c o p o tdl n bo d l i n e rh o o y i p t n s i i n g a i n e h
( 楚雄 州人 民 医 院 内分 泌 科 , 云南 楚 雄 6 5 0 ) 70 0
【 要】 目的 摘
探 讨 前 列 地 尔对 Ⅱ型糖 尿病 合 并 冠 心痛 血 脂和 血 液 流 变 学的 影 响 。方 法
选 择 云 南省 楚 雄 州人 民
医 院 2 0 ~ 2 1 年 收 治 的 Ⅱ型糖 尿 病 合 并 冠 心痛 患 者 7 例 , 机 分 为 观 察 组 4 09 O 1 5 随 O例 和 对 照 组 3 例 , 5 两组 患 者 在 常 规 接 受 降 糖 和 控 静血 压 治 疗基 础 上 , 察 组 给 予前 列 地 尔 20 g加 入 0 9 生 理 盐 水 20 静 脉 注 射 , 】 观 0p .% 5 m1 1次 / , 疗 1 d 对 d治 4;
羟苯磺酸钙联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病疗效及对血液流变的影响分析
羟苯磺酸钙联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病疗效及对血液流变的影响分析糖尿病是一种常见的代谢性疾病,其并发症之一就是糖尿病肾病。
糖尿病肾病是由于糖尿病长期高血糖作用于肾脏而引起的肾小球病变,是一种非常常见的糖尿病迟发并发症。
早期糖尿病肾病常表现为微量白蛋白尿,进展则导致肾小球滤过率下降,最终发展为慢性肾功能不全。
早期干预和治疗对于阻止糖尿病肾病的进展至关重要。
羟苯磺酸钙与前列地尔均是常用的药物,用于治疗糖尿病肾病。
羟苯磺酸钙是一种血管紧张素转换酶抑制剂,对于糖尿病肾病具有保护肾脏的作用,而前列地尔则是一种α1受体拮抗剂,能够扩张血管,改善血液流变。
本文将结合临床研究数据,分析羟苯磺酸钙联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效,以及对血液流变的影响。
羟苯磺酸钙联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效已经得到了临床研究的验证。
一项以羟苯磺酸钙联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的多中心随机对照试验发现,与单独应用羟苯磺酸钙或前列地尔相比,联合应用能够显著降低患者的尿蛋白、改善肾功能,并且减缓糖尿病肾病的进展。
羟苯磺酸钙联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效还在于其对肾小球的保护作用。
实验结果显示,羟苯磺酸钙能够抑制肾小球增生、纤维化,减少肾小球滤过膜的蛋白渗透,从而保护肾小球功能。
而前列地尔则能够通过扩张肾小球血管,改善肾小球滤过率,并且减轻肾小球的炎症反应和纤维化。
羟苯磺酸钙联合前列地尔治疗早期糖尿病的肾病的疗效显著,能够有效保护肾脏,延缓疾病进展。
二、羟苯磺酸钙联合前列地尔对血液流变的影响除了对早期糖尿病肾病的治疗效果外,羟苯磺酸钙联合前列地尔还能够对血液流变产生影响。
研究表明,糖尿病肾病患者存在血液高黏滞、低剪切力等异常的血液流变特点。
而羟苯磺酸钙联合前列地尔作为治疗糖尿病肾病的药物,能够改善患者的血液流变特点。
具体来说,羟苯磺酸钙通过抑制血管紧张素转换酶,能够扩张血管,降低血液的黏滞度,减小血浆的黏滞度。
而前列地尔则能够通过扩张小动脉,改善微循环,增加红细胞变形性,提高血液的流动性,改善血管内皮功能,减少血管阻力。
前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性
前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性【摘要】本研究旨在探讨前列地尔在治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中的疗效和安全性。
通过临床试验设计和研究结果分析,发现前列地尔可以有效控制高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的血糖水平,并减轻肾脏病的进展。
副作用和安全性评估显示前列地尔在该人群中具有较好的耐受性。
患者生活质量评估结果显示,前列地尔能够改善患者的生活质量。
长期效果观察表明,前列地尔对高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的治疗效果具有持久性。
综合分析,前列地尔在治疗该人群中的疗效显著,且安全性良好,为临床实践提供了可靠的参考依据。
【关键词】前列地尔、糖尿病、慢性肾脏病、高龄患者、临床试验、疗效、安全性、副作用、生活质量、长期效果、治疗效果、研究背景、研究目的、研究结果、患者安全性、疗效评估、安全性评估、结论。
1. 引言1.1 研究背景高龄糖尿病并慢性肾脏病患者是一类特殊的患者群体,他们同时患有糖尿病和慢性肾脏病,需要接受复杂的治疗方案。
随着人口老龄化的加剧,这类患者群体的数量也在逐渐增加。
寻找一种有效且安全的治疗方案变得尤为重要。
前列地尔是一种常用的降糖药物,被广泛应用于糖尿病患者的治疗中。
在高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中的疗效和安全性还有待研究和探讨。
目前尚缺乏针对此类患者群体的大规模临床试验数据,因此有必要对前列地尔在治疗这类患者中的疗效和安全性进行深入研究。
本研究旨在评估前列地尔在治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中的疗效和安全性,为临床医生提供更为科学的治疗方案,帮助提高患者的生活质量和延长患者的生存时间。
通过本次研究的开展,我们希望能为这一特殊群体的治疗提供更为有效的参考依据。
1.2 研究目的本研究的目的是评估前列地尔在治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中的疗效和安全性。
随着人口老龄化的加剧,高龄人群中患有糖尿病和慢性肾脏病的比例不断增加。
这两种疾病常常同时存在,给患者带来了更高的治疗难度和风险。
前列地尔是一种常用的口服降糖药物,已在一般糖尿病患者中显示出很好的疗效和安全性。
试论前列地尔在老年糖尿病肾病治疗中的临床效果
试论前列地尔在老年糖尿病肾病治疗中的临床效果DOI:10.16658/ki.1672-4062.2016.16.031目的该次对老年糖尿病肾病患者采用前列地尔进行治疗,并对其药理作用进行分析,为临床治疗提供依据。
方法选取该院2014年3月—2015年3月收治并已经得到确诊的老年糖尿病肾病患者100例,根据所有患者入院的编号进行平均分组,其中单号为对照组,双号为实验组,两组各位50例,对照组给予常规治疗方式,实验组在常规治疗基础上加用前列地尔治疗方式。
对两组患者的空腹血糖、治疗效果、血清肌酐、尿素氮、三酰甘油、糖化血红蛋白、尿白蛋白排泄的水平以及总胆固醇进行分析。
结果以两组患者的尿蛋白排泄率为例,实验组为(51.21±12.45)%,对照组为(84.56±13.24)%,在正常比例的标准下,实验组患者的尿白蛋白排泄率明显低于对照组,因此实验组治疗效果明显优于对照组。
结论对于治疗老年糖尿病肾病,在基础的治疗方式上加用前列地尔的作用更为明显,起效快,,比常规的治疗效果更为确切,因此值得推广。
标签:前列地尔;糖尿病肾病;临床效果糖尿病肾病是由糖尿病引起的一种慢性微血管并发症,其危害性与严重性极大,其主要的临床特征是蛋白尿,并随着病程而出现肾功能损害的情况,并在患病晚期会导致尿毒症,不仅是糖尿病患者全身性的微血管出现病变的表现之一,也是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一[1]。
一般的糖尿病肾病都表现为肾小球的硬化。
随着人们生活水平的不断提高,生活方式、饮食习惯发生了相应的变化,糖尿病肾病的患病率不断增高,由于治疗方式不断被改善,患者生存的时间也相对增加,从而使其他并发症也相继增加,因此在治疗的方式与方法上加大了难度[2]。
该文主要通过对前列地尔在老年糖尿病肾病患者中的治疗效果进行分析,为提高临床治疗的效果提供科学合理的依据,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取该院2014年3月—2015年3月收治并已经得到确诊的老年糖尿病肾病患者100例,在所有患者中有55例为男性,有45例为女性,其年龄最小的为38岁,最大的为78岁,平均为年龄(55.98±4.24)岁;病程为7.5~30年,所选患者均符合该次研究的标准。
前列地尔注射液对老年糖尿病下肢病变患者血糖水平及足背动脉血流量的影响
前列地尔注射液对老年糖尿病下肢病变患者血糖水平及足背动脉血流量的影响李连珠;吴肖萍;廖君妃【期刊名称】《青岛医药卫生》【年(卷),期】2018(050)002【摘要】目的探讨前列地尔注射液对老年糖尿病下肢病变患者血糖水平及足背动脉血流量的影响.方法选择本院2016年4月至2017年2月收治的老年糖尿病下肢病变患者78例为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组各39例,对照组使用降糖、调脂、抗血小板聚集等常规治疗,观察组在对照组的基础上加用前列地尔注射液,比较两组患者血糖、足背动脉血流量.结果两组患者血糖指标治疗后较治疗前明显下降(P<0.05),但治疗后组间差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者患肢足背动脉血流量较治疗前明显改善(P<0.05),观察组治疗后患肢足背动脉血流量较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论前列地尔注射液用于老年糖尿病下肢病变治疗中效果满意,可改善患肢足背动脉血流量,具有一定推广价值.【总页数】3页(P91-93)【作者】李连珠;吴肖萍;廖君妃【作者单位】湛江中心人民医院老年病科,广东湛江 524000;湛江中心人民医院老年病科,广东湛江 524000;湛江中心人民医院老年病科,广东湛江 524000【正文语种】中文【中图分类】R587.2【相关文献】1.前列地尔注射液对糖尿病下肢血管病变患者氧化应激及炎症反应的影响 [J], 邓承宗;林健才;朱翠颜;邢晓欢2.探讨彩色多普勒超声对老年糖尿病患者足背动脉病变的诊断 [J], 王风3.自拟益气通络汤对2型糖尿病合并下肢动脉病变患者下肢动脉血管管径及血流量的影响 [J], 李爽; 沈莺; 赵娜4.前列地尔注射液对于糖尿病下肢血管病变患者炎症因子与血液流变学的影响 [J], 高夕红5.探讨彩色多普勒超声对老年糖尿病患者足背动脉病变的诊断 [J], 王风因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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前列地尔对老年糖尿病肾病患者血液流变学的影响李天荣,钟云华(云南省第一人民医院干部病房,云南昆明650032)摘要目的:观察前列地尔(PGE1)对老年糖尿病肾病患者血液流变学的影响。
方法:将老年糖尿病肾病患者68例随机分为2 组,PGE1 组和常规治疗组,每组各34 例,2 组均给予糖尿病饮食和降糖药以控制血糖,PGE1 组加用PGE1 10μg 加入生理盐水100ml 中静滴,1 次/d,2 组疗程均为3 周。
在治疗前后测定血液流变学各项指标(低切变、中切变率及高切变率下全血粘度、血浆粘度、血沉、血沉方程K 值、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、纤维蛋白原)和尿白蛋白。
结果:治疗前2 组血液流变学指标和尿白蛋白均无显著性差异(均P>0.05)。
经3周治疗后,2 组的血液流变学指标和尿白蛋白均与治疗前存在显著性差异(均P<0.01);治疗后,PGE1 治疗组的全血粘度(低切)、血沉、血沉方程K 值、红细胞聚集指数、纤维蛋白原和尿白蛋白指标均显著低于常规治疗组(均P<0.05)。
结论:在基础治疗同时加用前列腺素E1 能进一步降低老年糖尿病肾病患者红细胞、血小板聚集性和尿白蛋白,对老年糖尿病肾病早期有较好的疗效。
关键词:前列地尔;糖尿病肾病;血液流变学;尿白蛋白中图分类号:R587.1 文献标识码:A 文章编号:1001-0025(2012)06-0334-03doi:10.3969/j.issn.1001-0025.2012.06.005Effect of alprostadil on hemorheology in senile diabetic nephropathy//LI Tian-rong,ZHONG Yun-hua//Journal of China-Japan Friendship Hospital,2012 Dec,26(6):334-336Abstract Objective:To observe the effect of alprostadil on hemorheology in senile diabetic nephropathy.Methods:Sixty-eight cases of senile diabetic nephropathy were divided into two groups,group 1 (n=34)andgroup2 (n=34).Both group1 and group 2 were controlled the blood glucose,diabetic diet and hypoglycemic a-gents.Group 2 received intervenous infusion treatment with alprostadil 10μg in normal saline 100ml every dayfor 3 weeks.Both groups were determined hemorheology parameters and albumimuria at the beginning of trialand at the end of it.Results:There was no significant difference of the blood viscosity from low shear rate tohigh shear rate,erythrocyte aggregation index,erythrocyte sedimentation rate,plasma fibrinogen,platelet aggrega-tion rate and albumimuria between two groups(all P>0.05)at the beginning of the trial. The blood viscosity atlow shear rate,erythrocyte aggregation index,erythrocyte sedimentation rate,plasma fibrinogen,platelet aggrega-tion rate and albumimuria were significantly lower in both groups at the end of trial than at the beginning ofthe trial(P<0.01),and were significantly lower in group 2 than group 1 at the end of trial (P<0.05).Conclu-sion:Alprostadil can reduce erythrocyte,platelet aggregation in patients with diabetic nephropathy.This may bean effective way to treat and prevent diabetic nephropathy in early stage.Key words alprostadil;diabetic nephropathy;hemorheology;albumimuriaAuthor’s address The First People Hospital of Y unnan Province,Kunming 650032,Yunnan,China糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见的微血管并发症之一,糖尿病患者比非糖尿病患者终末期肾病的发生率高17 倍,且死亡率高[1]。
在糖尿病患者中,老年DN 的发病率极高,DN 已成为严重影响老年糖尿病患者生活质量的主要原因。
有研究表明前列地尔(PGE1)治疗DN快速有效[2],我们旨在通过对老年DN 患者血液流变学指标的观察,来了解前列地尔对老年DN 患者血液流变学的影响以及对DN 患者的治疗效果。
作者简介:李天荣(1976-),男,主治医师。
收稿日期:2012-04-10 修回日期:2012-08-15中日友好医院学报2012 年第26 卷第 6 期Journal of China-Japan Friendship Hospital,2012 Dec,Vol.26,No.61 材料与方法1.1 临床资料选择2010 年 6 月~2011 年12 月在我科住院的老年DN 患者68 例,男38 例、女30 例;年龄(69.3±7.2)岁。
病程(13.8±6.9)年。
随机分为治疗组1 和治疗组2,每组各34 例。
均符合1999 年WHO 公布的糖尿病的诊断标准[3]被明确诊断为糖尿病(DM)的患者,同时也符合老年DN 患者的诊断标准[4]:年龄>60 岁,DM 病程>10 年,多伴随糖尿病视网膜病变,同时出现微量蛋白尿排泄率平均值达到20~200μg/min,并排除原发性高血压、心力衰竭、泌尿系统感染、肾炎等引起的非糖尿病尿微量白蛋白增多者。
2 组性别、年龄、病程等均无统计学差异(均P>0.05),具有可比性。
见表1。
1.2 研究方法2 组病例均给予常规治疗,如糖尿病健康教育、优质低蛋白质包含[0.8g/kg·d]、适量运动和降糖治疗,并控制空腹血糖<6.1mmol/L,餐后2h 血糖<8.0mmol/L,血压在130/80mmHg 以下。
治疗组2 在此治疗基础上加用前列地尔注射液(北京泰德制药股份有限公司)10μg 加入生理盐水100ml中静滴,1 次/d,疗程均为 3 周。
1.3 血样本采集与测定2 组患者在治疗开始时及治疗后均清晨空腹静息状态下抽取静脉血测定空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂和血液流变学有关参数,并测定尿白蛋白。
空腹血糖(FPG)测定采用葡萄糖氧化酶法;甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)测定采用酶法;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)测定采用直接法,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)测定采用抗体掩蔽法;HbA1c 测定采用高效液相色谱法;尿白蛋白测定采用散射比浊法,根据尿蛋白浓度和1h 的尿量计算出每分钟尿白蛋白量。
2 组均采用北京普利生LBY-N6 血流变仪检测生血粘度(高切、中切、低切)、血浆粘度、血沉、血沉方程K、红细胞电泳时间、红细胞压积变形指数和聚集指数、纤维蛋白原等指标。
1.4 统计学方法统计学处理采用SPSS11.5 进行统计分析,数据比较采用配对t 检验或方差分析。
2 结果2.1 治疗前后的血压、血糖、血脂、尿白蛋白治疗开始时,2 组舒张压、收缩压、TG、TC、LDL-C 、FPG、HbA1C 和尿白蛋白均无显著性差异(均P>0.05)。
用药3 周后,2 组TG、TC、LDL-C 、FPG 和尿白蛋白均显著低于治疗前(均P<0.01),HDL-C 显著高于治疗前(P<0.01);治疗组2 尿白蛋白量显著低于治疗组1 (P<0.05),见表2。
表1 2 组患者基线资料比较基线情况治疗组1 治疗组2n % n %男20 59 18 53女14 41 16 47年龄(岁)69.64±8.40 68.87±9.78病程(年)12.95±9.80 13.98±5.50表2 3 组治疗前后血压、血糖、血脂及尿蛋白比较(x-±s)治疗组1(n=34)治疗组2(n=34)治疗前治疗后治疗前治疗后收缩压(mmHg)155.26±8.56 127.12±8.63 156.32±9.03 128.63±88.63 舒张压(mmHg)98.32±3.46 79.62±4.53 97.65±4.36 77.96±3.98TG(mmol/L)3.85±0.63 1.46±0.36##3.69±0.25 1.41±0.23##TC(mmol/L)7.36±0.62 4.57±0.46##7.63±0.78 4.27±0.24##LDL-C(mmol/L)3.88±0.33 2.38±0.28##3.87±0.32 2.21±0.41##HDL-C(mmol/L)0.76±0.29 1.29±0.16##0.81±0.26 1.27±0.18##FPG(mmol/L)13.96±1.98 5.93±1.09##14.11±2.71 6.13±1.18##HbA1C(%)11.88±0.97 10.34±1.45 11.96±1.23 10.26±1.23尿白蛋白(μg/min)95.21±9.74 74.26±12.35 92.65±11.36 52.12±11.72 ##*注:##与本组治疗前比较,P<0.01;*与治疗组1 治疗后比较,P<0.05。