辽宁省2016年外科主治医师(神经外科学)试题

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神经外科试题及答案

神经外科试题及答案

神经外科试题及答案一、单选题(每题1分,共10分)1. 脑膜瘤最常发生在以下哪个部位?A. 额叶B. 颞叶C. 小脑D. 脑干答案:B2. 以下哪项不是颅内压增高的常见症状?A. 头痛B. 呕吐C. 眩晕D. 视力下降答案:C3. 以下哪种类型的脑肿瘤是良性的?A. 胶质母细胞瘤B. 脑膜瘤C. 星形细胞瘤D. 髓母细胞瘤答案:B4. 脑卒中最常见的类型是?A. 脑出血B. 脑梗死C. 蛛网膜下腔出血D. 脑静脉血栓答案:B5. 以下哪种检查不是神经外科常用的诊断手段?A. CTB. MRIC. X光D. 脑血管造影答案:C6. 脑积水最常采用的治疗方法是?A. 药物治疗B. 脑室腹腔分流术C. 脑室心房分流术D. 脑室胸腔分流术答案:B7. 以下哪种情况需要紧急开颅手术?A. 轻度脑震荡B. 脑肿瘤C. 脑梗死D. 急性硬膜外血肿答案:D8. 以下哪种疾病不是神经外科的范畴?A. 脑肿瘤B. 脊柱侧弯C. 脑卒中D. 癫痫答案:B9. 以下哪种药物不是治疗癫痫的常用药物?A. 苯妥英钠B. 卡马西平C. 多巴胺D. 丙戊酸钠答案:C10. 以下哪个部位的损伤不会直接导致死亡?A. 脑干B. 脑桥C. 脑室D. 颞叶答案:D二、多选题(每题2分,共10分)1. 以下哪些因素可以导致颅内压增高?A. 脑水肿B. 脑肿瘤C. 脑积水D. 脑梗死答案:ABC2. 以下哪些症状提示可能存在颅内肿瘤?A. 持续性头痛B. 癫痫发作C. 视力障碍D. 记忆障碍答案:ABCD3. 以下哪些检查可以帮助诊断脑卒中?A. CTB. MRIC. 脑电图D. 脑血管造影答案:ABD4. 以下哪些并发症是颅脑外伤后可能发生的?A. 颅内出血B. 脑水肿C. 感染D. 脑脊液漏答案:ABCD5. 以下哪些是治疗癫痫的非药物治疗方法?A. 药物治疗B. 外科手术C. 神经刺激治疗D. 生活方式调整答案:BCD三、判断题(每题1分,共10分)1. 脑膜瘤是恶性肿瘤。

2016年上半年辽宁省高级外科主治医生考试试卷

2016年上半年辽宁省高级外科主治医生考试试卷

2016年上半年辽宁省高级外科主治医生考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、关于肾脏肿瘤,下列说法不正确的是A.肾肿瘤多为恶性B.任何肾肿瘤在组织学检查前都应疑为恶性C.肾肿瘤在组织学上都源自肾实质D.成人肾肿瘤中绝大多数为肾癌E.成人恶性肿瘤中肾肿瘤仅占2%左右2、梅毒牙常见于()A.AB.BC.CD.DE.E3、下列哪项检查结果提示坐骨神经痛源于腰椎管内病变____A.Jackson压头试验阳性B.Fenz征阳性C.压颈试验时上肢疼痛加重D.压颈试验时下肢疼痛加重E.直腿抬高试验阳性4、从下列药物中选出治疗产ESBLs阴性杆菌感染最为有效的药物A:半合成青霉素B:三代头孢菌素C:碳氢酶烯类抗生素D:糖肽类抗生素E:二代头孢菌素5、在烧伤抗休克中一般要求儿童心率小于____A.100次/分B.110次/分C.120次/分D.130次/分E.140次/分6、女性,68岁,急性心肌梗死入院,2天后病情突然恶化,患者烦躁不安。

呼吸急促,血压降低,四肢潮冷,双肺底湿性啰音,胸骨左缘3~4肋间出现收缩期杂音,并触及震颤,最有可能出现哪一并发症____A.梗死后综合征B.成人型呼吸窘迫综合征C.乳头肌功能不全D.室间隔穿孔E.室壁瘤形成7、较稳定的股骨颈骨折是A.外展型B.内收型C.头下型D.基底型E.粗隆间型8、酸碱的化学烧伤,急救首选____A.酸性溶液冲洗B.清水冲洗C.碱性溶液冲洗D.消毒剂冲洗E.中和剂冲洗9、胸大肌肌皮瓣的主要缺点是____A.组织量不足B.手术时间长C.皮瓣易坏死D.修复后组织臃肿E.解剖难度大10、男性,45岁,田间劳动时不小心造成手指外伤一周,当时未处理。

后逐渐伤口处溢脓,发热,并感张口困难。

病人轻度烦躁不安,体温:39℃;脉搏110次/分,神智清楚,面略潮红,口只能张开一半左右。

白细胞:16×10 9/L。

应考虑的诊断是A.败血症并破伤风B.化脓性脑膜炎C.脓毒败血症合并颅脑转移性脓肿D.败血症E.破伤风11、肛管和直肠的长度为A.8~14cmB.15~18cmC.19~24cmD.25~28cmE.29~33cm12、下列哪项不符合联合应用抗肿瘤药物的原则____A.药物的毒性尽可能不重复B.联合用药越多越好C.原则上选用单独应用也有效的药物D.选择对细胞增殖周期作用不同、影响DNA合成不同时效的药物E.给药程序和疗程符合细胞动力学13、关于抗生素防止烧伤感染的叙述,哪项是错误的A:应用抗生素是防止感染的惟一措施B:创面感染严重者围手术期应用敏感抗生素C:应预防性应用抗生素D:根据经验用药E:根据药敏结果用药14、关于卓艾综合征的特征下述哪个是错误的____A.血清胃泌素常高达1000pg/ml B.基础胃酸分泌可达15mmol/h C.严重腹泻D.难治性消化性溃疡E.应及时行胃大部切除术15、甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱,比较单调,且不能发高音,发音易疲劳,但不是声音嘶哑。

辽宁省2016年中级主治医师(外科)基础知识考试试题

辽宁省2016年中级主治医师(外科)基础知识考试试题

辽宁省2016年中级主治医师(外科)基础知识考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、病理型肾结核主要位于____A.肾盏B.肾盂C.肾乳头、肾盏D.肾皮质层E.髓质层2、泌尿男性生殖器结核原发灶多发生在____A.肾B.膀胱C.附睾D.输尿管E.前列腺3、先天性肛门直肠畸形分型以何为标准____A.内括约肌B.外括约肌C.直肠尾骨肌D.耻尾线E.直肠盲端与皮肤的距离4、关于睾丸肿瘤的病理,下列哪项是错误的A.生殖细胞瘤占绝大多数B.生殖细胞肿瘤又分为精原细胞瘤和非精原细胞瘤C.多数睾丸肿瘤可早期发生淋巴转移D.睾丸肿瘤多发生在青壮年E.卵黄囊肿瘤多见于20岁左右的青年人5、关于同位素在肿瘤诊断中的应用,下列哪项是正确的____A.扫描诊断分辨率高,能显示直径小于2cm的病变B.对胃肠道诊断阳性率较高C.肝扫描诊断肝癌是特异性方法D.肝扫描可以发现早期肝癌E.以上都不对6、能够较早发现肿瘤发生骨转移的检查,下列首选的是A.X线检查B.B超C.CT D.MRIE.正电子发射断层扫描(PET)7、关于食管癌下列哪项说法是正确的A:原位癌指病灶局限于粘膜肌层B:好发于下段C:以血行转移最常见D:一般不侵犯主动脉E:早期病变可累及食管整个周径8、肾癌根治性切除是指A.单纯肾切除B.肾切除+部分输尿管切除C.肾切除十全部输尿管切除D.肾切除十全部输尿管切除+部分膀胱壁切E.肾切除+肾周筋膜和脂肪、肾门淋巴结切除9、有关趾甲移植,下列哪项是错误的____A.趾甲移植用于指甲缺损的修复B.指(趾)甲的生长和增长源于甲床C.当甲根部受到破坏时,指(趾)甲的生长停止D.甲床部发生毁损时,则指(趾)甲增长缓慢,凹凸不平,漂浮变形E.指(趾)甲与其他表皮组织相同,具有可移植性10、静脉血栓形成的病因叙述不正确的是____A.静脉壁损伤B.血流缓慢C.血液高凝状态D.多发生于手术后或制动病人E.静脉闭塞11、男性,35岁,被热油烧伤,烧伤总面积达60%,血压10/8kPa(75/60mmHg)中心静脉压294kPa(3cmH2O)该病人有A:血容量严重不足B:容量血管过度收缩C:血容量相对过多D:心功能不全E:容量血管过度舒张12、关于CO2排出综合征,下列错误的是A.其表现为血压下降、心动过速、严重心律失常,甚至心脏停搏B.治疗时不必补充血容量C.CO2突然排出,可使冠脉和脑血管收缩D.PaCO2持续升高一段时间后,突然降低可诱发此症E.治疗PaCO2升高,通气量要逐步增加13、手术前准备中下列错误的是____A.高血压病人一般要求血压降至正常B.糖尿病病人血糖应控制在轻度升高状态C.重度肾功能损害病人需要有效肾透析后才能手术D.吸烟病人应术前停止吸烟2周E.急性心肌炎病人除急症抢救外应推迟手术14、男性,24岁,不慎跌入80℃热水池中,水深淹没病人臀部,初步估计烧伤面积为A:45%~50%B:>60%C:30%~35%D:35%~40%E:40%~45%15、多根多处肋骨骨折最主要的处理方法是A.应用抗生素控制呼吸道感染B.止痛、利于深呼吸C.鼓励病人咳嗽排痰D.吸氧、改善呼吸E.纠正胸壁反常呼吸运动16、所谓肾内“安全阀”开放,是指____A.肾血流量开始减少B.尿液开始回吸收C.肾实质开始裂开D.肾盏在穹隆部形成小的裂隙E.肾小球滤过停止17、以下不属于Dukes C期结肠癌的是____A.结肠壁淋巴结转移B.结肠旁淋巴结转移C.结肠系膜根部淋巴结转移D.锁骨上淋巴结转移E.结肠系膜淋巴结转移18、关于肾脏肿瘤,下列说法不正确的是A.肾肿瘤多为恶性B.任何肾肿瘤在组织学检查前都应疑为恶性C.肾肿瘤在组织学上都源自肾实质D.成人肾肿瘤中绝大多数为肾癌E.成人恶性肿瘤中肾肿瘤仅占2%左右19、成人的颅内压正常值为____A.0.79~1.77kPa(80~180mmH2O) B.1.96kPa(200mmH2O)C.0.59~0.98kPa(60~100mmH2O) D.1.18kPa(120mmH2O)E.1.47kPa(150mmH2O)20、预防此种并发症的关键是A.充分术前准备,控制基础代谢率在正常范围B.必须保存两叶腺体背面部分C.结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极D.结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉E.术中尽量保存甲状腺组织21、酸碱的化学烧伤,急救首选____A.酸性溶液冲洗B.清水冲洗C.碱性溶液冲洗D.消毒剂冲洗E.中和剂冲洗22、室间隔缺损的诊断下列描述中哪项是正确的A:室间隔缺损是左向右分流造成肺动脉高压,因此一旦诊断立即手术B:室间隔缺损患者由于1岁内有自愈的倾向,因此不应在1岁内考虑手术C:室间隔缺损中小孔室间隔缺损,由于对血流动力学影响不大,不应考虑手术D:室间隔缺损如诊断明确,即有手术指征,但手术时机应根据缺损的大小、对身体的影响选择手术时机E:巨大室间隔缺损,在心衰、肺炎时,由于患者病情太重,不宜手术治疗23、男性,30岁,十二指肠溃疡引起黑粪,呕血,神志尚清楚,但较淡漠,很口渴,四肢肤色苍白、发冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),表浅静脉塌陷,毛细血管充盈迟缓,尿少,提示失血量已达总血容量的A.10%B.10%~20%C.20%~40%D.>40%E.以上都不对24、男性,20岁。

神经外科学考试题及答案

神经外科学考试题及答案

神经外科学考试题及答案1. 神经外科学的定义是什么?*神经外科学是专门研究和治疗中枢神经系统和周围神经系统疾病的医学学科。

它涉及到对大脑、脊髓、神经和周围血管系统的疾病的诊断、手术治疗和康复。

*2. 神经外科学的发展历史如何?*神经外科学的发展历史可以追溯到古代埃及和希腊时期。

然而,现代神经外科学真正发展起来是在19世纪末和20世纪初,随着手术技术的改进和神经科学的进展。

最早的神经外科手术包括颅内手术和脑膜切除术,而现在神经外科学已扩展到包括各种神经系统疾病的治疗,如脊髓损伤、脑肿瘤和脊柱疾病。

*3. 神经外科学的常见手术有哪些?*神经外科学的常见手术包括:*- *脑切除术:用于治疗脑肿瘤、癫痫和脑损伤等疾病。

*- *脑室镜手术:通过小孔径镜子引导进行脑室内疾病的治疗。

*- *脊柱手术:用于治疗脊柱损伤、脊柱肿瘤和脊柱退行性疾病。

*- *周围神经手术:用于治疗周围神经系统疾病,例如坠脱、神经纤维瘤和神经痛。

*- *脑深部电刺激术:用于治疗帕金森病和其他运动障碍疾病。

*- *颅面整复手术:用于修复颅面骨折和创伤。

*4. 神经外科学的研究领域有哪些?*神经外科学的研究领域包括:*- *神经临床病理学:研究神经系统疾病的病理机制和病因。

*- *神经外科手术技术:研究和改进各种神经外科手术技术,以提高手术效果和患者康复。

*- *神经再生和康复:研究神经系统损伤后的再生和康复机制,以及相应的治疗方法。

*- *神经影像学:研究和应用各种神经影像学技术,如MRI和CT扫描,进行神经系统疾病的诊断和监测。

*- *神经科学:研究神经系统的结构、功能和发育,以进一步了解神经系统疾病的发病机制。

*5. 神经外科学在健康护理中的重要性是什么?*神经外科学在健康护理中起着至关重要的作用。

神经系统是人体最为重要的系统之一,负责控制和协调身体的各种功能。

当神经系统出现疾病或损伤时,它会对个体的生活质量和功能造成严重影响。

神经外科学通过诊断和治疗神经系统疾病,能够帮助患者恢复正常功能并提高生活质量。

神经外科学主治医师考试题

神经外科学主治医师考试题

神经外科学主治医师考试!神经外科学主治医师考试!神经外科学主治医师考试一:1 .关于急性硬膜下血肿,不正确的是()。

A.病情一般多较重B.好发于额极、颗极及其底面C.可由脑内血肿破至硬脑膜下D.中间清醒期是其特点E.单纯性血肿少见【答D【解急性硬膜下血肿病人多表现为持续昏迷或昏迷进行性加重,亚急性或单纯型血肿则多有中间清醒期。

2.在治疗膝关节滑膜结核中,除全身治疗外,局部治疗首选为()。

A.制动B.穿刺抽脓,注入抗痹药C.穿刺抽脓,注入抗捞药+制动D.滑膜切除术E.膝关节加压融合术【答C【解在治疗膝关节滑膜结核中,除全身治疗外,局部治疗首选穿刺抽脓,注入抗痹药加制动。

抗痔和制动是治疗结核的二大原则,在全身抗痔的情况下,局部也析】应抗捞加制动。

单纯局部制动或单纯局部抗傍都不全面,不理想。

膝关节滑膜结核行膝关节加压融合术根本不考虑,滑膜切除也是第二位的。

3.女性,12岁,背痛伴低热8个月。

体格检查:轻度贫血,胸腰部后凸畸形,有压痛,拾物试验(+ )o首选检查是()。

A.血沉B.碱性磷酸酶C.摄胸腰段x线片D.血常规E.类风湿因子【答c【解首选检查是拍胸腰段X线片,一般能看到椎间隙狭窄,椎弓根存在,椎体呈楔形变,有时可看到椎旁有冷脓肿阴影,对诊断很有价值。

血沉、碱性磷酸酶、血析】常规和类风湿因子检查均无特异性。

4.一老年女性,一周前发现右乳房有一硬结,直径约1.5cm,活动,无压痛。

检查:两侧腋窝可触及直径约0.5cm的淋巴结,表面光滑,活动。

钳靶x线摄片发现右侧乳房有细小钙化点。

该患者最可能患有()。

A.乳腺结核B.乳腺癌C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺囊性增生病E.乳管内乳头状瘤5.一肝脏占位性病变的患者,血AFP阳性,MRI提示位于第二肝门处直径5cm肿物,最佳的处理方式是()。

A.放疗B.局部无水酒精注射C.全身化疗D.介入治疗E.手术切除【答D【解肿瘤位于第二肝门、且体积较大,不适于手术切除,因位于第二肝门,也不宜行无水酒精注射,全身化疗和放疗疗效差,宜选用介入治疗。

外科主治医师(神经外科学)-试卷16

外科主治医师(神经外科学)-试卷16

外科主治医师(神经外科学)-试卷16(总分:56.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:18,分数:36.00)1.一侧肢体皮肤图形觉、实体觉缺失,病灶位于(分数:2.00)A.对侧额叶B.对侧颞叶C.同侧颞叶D.对侧顶叶√E.同侧顶叶解析:解析:当中央后回及顶叶后部上方广泛损害时,表现对侧的皮肤图形觉、实体觉缺失。

2.一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍及弛缓性瘫痪,而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫痪。

病变可能位于(分数:2.00)A.上颈段髓外硬脊膜内B.上颈段脊髓内C.下颈段髓外硬脊膜内√D.下颈段脊髓内E.胸段脊髓内解析:解析:下颈段(C5~T1)脊髓受压表现为上肢根性神经痛及感觉障碍,病变以下传导束型感觉障碍;上肢不同肌群出现弛缓性瘫痪,下肢呈痉挛性瘫痪。

髓外压迫时肢体瘫痪的顺序是:病侧上肢、病侧下肢、对侧下肢、对侧上肢。

3.疑为颅动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血(SAH)的哪一级病情(Hunt分级)应选择尽快造影和手术(分数:2.00)A.一级B.一、二级√C.三、四级D.五级E.一至百级解析:解析:一般认为在手术时机选择上病情一、二级应尽早造影,尽快手术;三级以上者手术危险性较大,待数日病情好转后再进行手术;对五级病人除非危及生命血肿需要清除,否则手术的效果不好。

4.已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内压增高的病人,当开颅手术时,过快地释放颅内压力,将导致(分数:2.00)A.呼吸骤停B.心跳骤停C.血压升高D.生命体征无变化E.血压骤降√解析:解析:因重症急性颅内压增高的病人,血压代偿性增高,过快降低颅内压将引起血压骤降。

5.隐性脊柱裂常发生于(分数:2.00)A.上颈段B.下颈段C.胸段D.胸腰段E.腰骶段√解析:解析:隐性脊柱裂比较多见,但多无临床症状,以第5腰椎和第1骶椎受累最多。

6.硬脊膜外肿瘤以下列哪一类肿瘤最多见(分数:2.00)A.神经胶质瘤B.转移性肿瘤√C.脊膜瘤D.胚胎残余肿瘤E.神经鞘瘤解析:解析:硬脊膜外肿瘤以恶性肿瘤多见,如转移癌和肉瘤;神经胶质瘤都位于脊髓内,偶有髓外胶质瘤;脊膜瘤发生于蛛网膜或软脊膜,85%~90%位于髓外硬脊膜内,其余骑跨于硬脊膜内外或单纯硬脊膜外者各占一半左右;胚胎残余肿瘤约3/4位于脊髓外硬脊膜下,部分位于脊髓内,少数位于硬脊膜外;神经鞘瘤起源于神经根的鞘膜,大多(62%~74%)位于髓外硬脊膜下,位于硬脊膜外者占8.9%~31.8%,另外6.2%~17%骑跨于硬脊膜内外,极少有髓内生长者。

2016年上半年辽宁省高级主治医师(外科)专业知识考试试卷

2016年上半年辽宁省高级主治医师(外科)专业知识考试试卷

2016年上半年辽宁省高级主治医师(外科)专业知识考试试卷本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题,每小题2分,60分。

)1、男,28岁,高处跌伤1小时,神清,左小腿肿胀、压痛,左膝下8cm处短缩畸形,皮肤破裂口长约10cm,足背动脉搏动消失,正确的诊断应是A.胫骨上1/3骨折并胫前动脉损伤B.胫骨上1/3骨折并腘动脉损伤C.胫骨1/3骨折并胫后动脉损伤D.小腿骨折并血管损伤E.胫骨骨折并骨筋膜室综合征2、正常人每天每千克体重静息能量消耗(BEE)为____A.10kcal B.25kcal C.50kcal D.45kcal E.60kcal3、甲状腺术后因血管结扎线脱落出血致呼吸困难,此时适当的处理是A.静脉点滴强力止血药B.请喉科会诊气管切开C.拆去缝线,立即送手术室止血D.血肿穿刺抽血E.局部加压包扎4、患儿,12岁,查体发现胸骨左缘第2肋间响亮收缩期杂音向左锁骨下传导,考虑为____A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.房室共同通道E.动脉导管未闭5、ARDS病人诊断标准中,氧合指数(PaO2/FiO2)应为A.≤150mmHgB.≥300mmHgC.≤200mmHgD.≥200mmHgE.≤300mmHg6、创伤性窒息的临床特征是A:双侧呼吸音减弱或消失B:皮下及纵隔气肿C:头、颈、上肢点状出血D:双侧湿罗音及血痰E:呼吸困难7、大面积烧伤休克救治的中心环节是A:全面彻底地清创B:大量快速补液C:应用血管活性药物D:按公式计算补液量E:合理应用抗生素8、腹部外伤合并出血性休克,主要的处理原则是____A.立即手术止血B.须在休克好转后再进行手术C.已发生休克要积极抢救,力争在收缩压回升至11kPa以上后进行手术D.给予大量镇静剂止痛E.空腔脏器破裂不必用大量抗生素9、颅脑外伤病人,可正确回答问题,可自动睁眼,右侧肢体偏瘫,刺痛可回缩,左侧肢体可随意运动。

2016年下半年辽宁省初级主治医师(外科)专业知识考试试卷

2016年下半年辽宁省初级主治医师(外科)专业知识考试试卷

2016年下半年辽宁省初级主治医师(外科)专业知识考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、Tietze病治疗首选A:应用抗生素B:手术切除肋软骨C:理疗D:对症治疗E:以上都不是2、患者诊断为原发性醛固酮增多症,术前应予以A.补钠,口服排钾利尿剂B.补钾,口服保钾利尿剂C.补钙,口服排钾利尿剂D.补镁,口服保钾利尿剂E.补钾,口服排钾利尿剂3、下肢淋巴压在活动时为下列哪项____A.2.4kPa(18mmHg) B.1.73kPa(13mmHg) C.5.1kPa(38mmHg) D.5.32kPa(40mmHg) E.6kPa(45mmHg)4、男性,68岁,下台阶时摔伤,右下肢短缩约3cm,足外旋45度,髋部叩痛明显,肿胀不明显,最可能的诊断是A:右股骨粗隆间骨折B:右股骨干骨折C:右股骨头骨折D:右髋臼骨折E:右股骨颈骨折5、假如该病人经支持疗法,联合应用大量广谱抗生素,病情好转,但仍有低热。

抗生素一直持续应用,15天后病人又突发寒战,高热达40℃,神志淡漠,嗜睡,休克。

查血常规示白细胞25.4×10 9/L。

此时应考虑并发A.中毒性休克B.革兰阳性细菌脓毒症C.革兰阴性细菌脓毒症D.绿脓杆菌脓毒症E.真菌性脓毒症6、黑瘤做病理,标本采集应____A.做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供活检B.不包括正常组织活检C.只切取表面的组织或取小块组织活检D.包括病损的周围正常皮肤组织活检E.取瘤体坏死部分做活检7、男性,55岁,心肌梗死后2年,无心前区疼痛表现,1个月来反复发作心悸,心电图提示频发室性早搏、二联律,冠状动脉造影提示,前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓,最恰当的治疗是____A.进行前降支旁路移植手术B.溶栓药物治疗C.切除室壁瘤,取出附壁血栓D.给予利多卡因控制心律失常E.以上都不是8、肿块型结肠癌好发于A.右侧结肠B.结肠肝曲C.横结肠D.结肠脾曲E.左侧结肠9、中度以上烧伤补液时,应首选A:生理盐水B:5%葡萄糖溶液C:2%碳酸氢钠溶液D:10%葡萄糖溶液E:平衡盐溶液10、缩窄性心包炎最常见的体征是A:气促B:肺部罗音C:心浊音界增大D:颈静脉怒张、肝大、腹水E:奇脉11、男性,31岁,甲亢次全切术后第2天,饮水时发生误咽,继出现声调降低,但无声音嘶哑,属于哪一种并发症____A.喉上神经内外支损伤B.一侧喉上神经内侧支损伤C.一侧喉上神经外支损伤D.喉返神经损伤E.喉头水肿12、心搏停止时间是指从心搏骤停起至A.自主呼吸恢复为止的时间B.意识恢复为止的时间C.心脏自动节律恢复为止的时间D.开始有效心肺复苏为止的时间E.呼吸心跳恢复正常为止的时间13、甲状腺癌的常见病理类型,不包括A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.鳞癌E.髓样癌14、关于腘部瘢痕挛缩畸形治疗,用牵引加游离移植法,下列哪项是错误的____ A.于跟骨或胫骨下端横穿一克氏针或史氏针做骨牵引,牵引一定持续进行而不能间歇或中断B.牵引重量由轻到重,成人可加至6kgC.牵引4~5周膝关节即可伸直D.牵引时,密切注意足部血液循环及神经感觉,以防止过分牵引伤及血管神经E.都不正确15、有关蔓状血管瘤,以下哪项是错误的A.手术风险大且不易切除净,故一般不采取手术治疗B.可听到持续性吹风样杂音C.选择性动脉造影是目前蔓状血管瘤诊断和治疗前是常用的辅助检查D.表现为局部皮肤隆起,皮温升高E.好发于头皮,可破损颅骨而侵入板障静脉,并与颅内静脉窦相连接16、中度原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的临床表现哪项是错误的____A.皮肤色素沉着B.踝肿胀C.皮下组织纤维化D.久立后肿痛E.溃疡17、股骨颈骨折好发于A.儿童B.青年人C.成年人D.老年人E.无年龄差别18、伤及表皮层全层及部分真皮乳头层的烧伤深度为A:Ⅲ°B:浅Ⅱ°C:深Ⅱ°D:无法判断E:Ⅰ°19、全关节结核是指A.关节内积液增多B.X线片可见骨质破坏C.血沉明显增快D.关节疼痛严重E.病变累及骨、软骨及滑膜20、哪一种肾肿瘤应作肾、全输尿管和膀胱部分切除A.肾癌B.肾盂癌C.肾错构瘤D.肾胚胎瘤E.肾肉瘤21、严重烧伤病人营养支持的目的不包括A:补充营养代谢的底物B:维持细胞代谢C:改善免疫功能D:增加脂肪合成E:预防感染22、所谓肾内“安全阀”开放,是指____A.肾血流量开始减少B.尿液开始回吸收C.肾实质开始裂开D.肾盏在穹隆部形成小的裂隙E.肾小球滤过停止23、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形____A.杵状指B.垂腕C.猿手畸形D.银叉畸形E.枪刺刀畸形24、下列关于恶性肿瘤病因的叙述中,哪项是不对的A.致癌病毒主要是指叫A肿瘤病毒B.先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤C.吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等D.相当数量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史,说明遗传因素是不容忽视的致癌因素之一E.烧伤深瘢痕长期存在易癌变25、女,29岁。

辽宁省2016年上半年外科主治医生考试试卷

辽宁省2016年上半年外科主治医生考试试卷

辽宁省2016年上半年外科主治医生考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、骨科临床影像学检查最基本的检查方法是A.超声学检查B.X线检查C.全身骨扫描D.CT检查E.MRI检查2、男性,10岁,学生,面颈部Ⅱ°烧伤,烧伤现场以及入院后应特别注意观察病人的A:神志B:尿量C:脉搏D:饮食情况E:呼吸3、男性,43岁,右上腹疼痛不适,无畏寒、发热、黄疸,B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变,AFP1000U/L,最有效的治疗方法是A.手术切除B.化疗C.放疗D.免疫治疗E.肝移植4、以下关于石膏外固定说法不正确的是A.可用于其他固定方式难以固定的骨折B.无明显软组织损伤的开放性骨折可以选用石膏外固定C.石膏固定的缺点在于骨折上下关节不能及时得到锻炼D.关节处损伤多用石膏固定E.关节僵硬是石膏外固定后经常发生的并发症5、女性,28岁,因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为17cmH20,血压为80/60mmHg,此时应考虑的治疗为A:间羟胺10mg肌内注射B:西地兰O.4mg缓慢静脉注射C:异丙肾上腺素1mg静脉滴注D:新福林10mg肌内注射E:去甲肾上腺素5mg缓慢静脉滴注6、休克期液体复苏的目标,以下哪项不正确A:尽快恢复血容量,纠正"显性失代偿性休克"B:尽早改善组织缺氧C:迅速恢复胃肠道血供,纠正"隐匿性代偿性休克"D:提高胶体渗透压,以减轻水肿E:尽早应用清除氧自由基药物,减轻再灌注损伤7、镇痛药起效迅速,但病人血药浓度波动大的给药方式是____A.肌内注射B.口服C.静脉单次注射D.静脉持续滴注E.硬膜外给药8、女性,25岁,发现右颈部肿块3个月,近期出现腰背疼痛。

体格检查:右侧甲状腺扪及肿块4cm,质坚硬,表面不平,腰椎X线摄片显示:腰,骨质破坏,拟诊右甲状腺癌腰椎转移。

甲状腺肿块切除冷冻切片显示:右甲状腺乳头状癌。

神经外科主治医师试题及答案

神经外科主治医师试题及答案

神经外科主治医师试题及答案一、单选题1. 神经外科的起源可以追溯到哪个时期?- A. 古希腊时期- B. 古埃及时期- C. 古罗马时期- D. 近代医学2. 以下哪项不是神经外科手术的常规术前准备?- A. 血常规检查- B. 心电图检查- C. 脑部CT扫描- D. 皮肤美容护理3. 脑肿瘤的手术切除,以下哪项不是手术的禁忌症?- A. 肿瘤位于脑干- B. 肿瘤位于功能区- C. 肿瘤为良性- D. 患者有严重心肺疾病4. 以下哪项不是颅内压增高的常见症状?- A. 头痛- B. 呕吐- C. 视力下降- D. 皮肤干燥5. 脑出血患者的急救措施中,以下哪项是错误的?- A. 立即降低血压- B. 保持呼吸道通畅- C. 立即进行手术- D. 监测生命体征答案:1. A2. D3. C4. D5. C二、多选题1. 以下哪些是神经外科常见的手术类型?- A. 脑肿瘤切除术- B. 颅内动脉瘤夹闭术- C. 颅骨成形术- D. 脑室引流术- E. 脑积水分流术2. 以下哪些是颅内压增高的常见原因?- A. 脑肿瘤- B. 脑积水- C. 颅内出血- D. 颅骨骨折- E. 脑膜炎3. 神经外科手术中,以下哪些是术中监测的重要指标?- A. 颅内压- B. 脑电图- C. 颅内温度- D. 脑血流速度- E. 颅内血氧饱和度4. 以下哪些是脑出血的常见并发症? - A. 脑水肿- B. 脑疝- C. 脑积水- D. 脑梗塞- E. 脑萎缩5. 以下哪些是脑肿瘤的常见症状? - A. 头痛- B. 视力下降- C. 癫痫发作- D. 肢体无力- E. 语言障碍答案:1. A, B, C, D, E2. A, B, C, E3. A, B, D, E4. A, B, C5. A, B, C, D, E三、判断题1. 神经外科手术中,术中监测脑电图是判断脑功能区的重要手段。

(对/错)2. 脑肿瘤切除术中,肿瘤的大小和位置是决定手术难度的主要因素。

神经外科主治医师考试试题

神经外科主治医师考试试题

神经外科主治医师考试试题我。

概论神经外科主治医师是一项高度专业化的医学职业,要求医生拥有扎实的医学知识和丰富的临床经验。

为了提升专业水平和能力,医生们需要参加神经外科主治医师考试。

本文将为大家提供一些神经外科主治医师考试的试题,以帮助大家更好地了解和应对这一考试的挑战。

二。

考试试题1. 神经外科手术中最常见的并发症是什么?请列举并简要描述其症状和处理方法。

2. 对于颅内肿瘤的治疗,你会选择采取哪种手术方式?请说明你的理由并列举该手术方案的优缺点。

3. 请简要描述脑动脉瘤的病因、流行病学特征以及常见的治疗方法。

4. 神经外科手术中,如何正确处理颅内血肿?5. 请列举常见的脑卒中类型,并分别描述其病因、临床表现以及治疗方案。

6. 如何有效预防和处理神经外科手术中的感染并发症?7. 请简要描述脊髓损伤的分类、临床表现以及治疗方法。

8. 请列举你经常使用的神经外科手术器械,并说明其作用和使用注意事项。

9. 请简要介绍颅脑外伤的分类、处理原则以及常见的并发症。

10. 你觉得神经外科主治医师应该具备哪些专业技能和素质?请阐述你的观点。

三。

答题指导对于这些试题,考生需要准备充分,保证具备扎实的医学理论和丰富的实践经验。

下面给出一些解答问题的策略和指导:第一,阅读和理解问题。

在回答问题之前,仔细阅读试题,确保完全理解问题的要求和内容。

只有明确了问题,才能给出准确的答案。

第二,系统化的思考。

在回答问题之前,可以先在脑海中构建一个逻辑框架,将所懂的知识有条理地组织起来。

这样可以帮助我们更加系统和全面地回答问题。

第三,逻辑缜密,言简意赅。

在回答问题时,要尽量用简洁明了的语言表达观点,避免罗嗦和啰嗦。

同时,要保证逻辑清晰,结构紧凑,确保答案的连贯性和准确性。

第四,举一反三。

在回答问题时,可以适当举一些具体的例子来支持自己的观点。

这不仅可以加强答案的说服力,还可以展示自己的临床经验和专业素养。

总之,神经外科主治医师考试试题是一项专业性强、难度较高的考试。

神经外科试题及答案

神经外科试题及答案

神经外科试题及答案一、选择题1. 神经外科中,下列哪个部位是大脑皮层的主要功能区?A. 额叶B. 顶叶C. 颞叶D. 脑干答案:A. 额叶2. 颅内压增高的常见原因不包括以下哪项?A. 脑水肿B. 脑出血C. 脑肿瘤D. 颈椎病答案:D. 颈椎病3. 脑膜瘤最常见的部位是哪里?A. 大脑半球B. 脑干C. 脊髓D. 颅底答案:A. 大脑半球4. 颅脑损伤中,最常出现的症状是?A. 头痛B. 恶心与呕吐C. 意识障碍D. 肢体无力答案:C. 意识障碍5. 脊髓损伤的分级中,Frankel A级代表什么?A. 完全性损伤B. 不完全性损伤C. 轻度感觉障碍D. 轻度运动障碍答案:A. 完全性损伤二、填空题1. 神经外科手术中,常用的麻醉方式是__________。

答案:全身麻醉2. 颅内动脉瘤最常见的治疗方法是__________。

答案:夹闭术或介入治疗3. 帕金森病的主要症状包括震颤、肌僵直、运动迟缓等,其常用的治疗方法是__________。

答案:药物治疗或深部脑刺激(DBS)手术4. 脑脊液循环障碍可导致__________。

答案:脑积水5. 神经外科中,用于诊断颅内病变的影像学检查主要是__________和__________。

答案:CT扫描 MRI扫描三、简答题1. 请简述颅内压监测的适应症。

答:颅内压监测适用于怀疑有颅内压增高的患者,如重度颅脑损伤、脑出血、大面积脑梗死、颅内肿瘤等。

此外,对于需要长期评估颅内压变化的患者,如颅脑手术后的患者,也常常需要进行颅内压监测。

2. 描述脑震荡的临床表现及其处理方法。

答:脑震荡是一种轻度脑损伤,临床表现通常包括短暂的意识丧失或混乱状态、头痛、眩晕、恶心、呕吐、记忆障碍等。

处理方法主要是休息和对症治疗,包括避免物理和精神上的过度劳累,必要时给予止痛、止吐等药物治疗,并密切观察病情变化。

3. 什么是脊髓空洞症,其常见症状有哪些?答:脊髓空洞症是一种脊髓内出现异常空洞的疾病,常见症状包括肌肉无力、感觉异常、疼痛、肌肉萎缩等。

外科主治医师(神经外科学)-试卷1

外科主治医师(神经外科学)-试卷1

外科主治医师(神经外科学)-试卷1(总分:58.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:18,分数:36.00)1.抢救小脑幕裂孔疝首先应采用哪种措施(分数:2.00)A.快速静脉点滴高渗性脱水剂√B.颅内钻孔脑室外引流C.脑室一腹腔分流D.去骨瓣减压E.开颅病变切除解析:2.开放性脑外伤的含义是(分数:2.00)A.头皮裂伤,颅骨直接与外界相通B.头皮裂伤,颅骨骨折,硬脑膜与外界相通C.颅骨凹陷性骨折,骨折片刺破硬脑膜D.头皮裂伤,颅骨骨折,硬脑膜破裂,脑组织直接与外界相通√E.颅骨骨折,骨折片刺破头皮暴露于空气中解析:3.关于瞳孔对光反射的反射弧下列哪条正确(分数:2.00)A.视网膜→视神经→视束→动眼神经E-W核→动眼神经→瞳孔括约肌√B.视网膜→视神经→视皮质→动眼神经→瞳孔括约肌C.视网膜→视神经→三叉神经核→三叉神经→瞳孔括约肌D.视网膜→视神经→脑干→滑车神经→瞳孔括约肌E.视网膜→视神经→面神经→面神经核→眼轮匝肌解析:4.颅底骨折时的处理下列哪项错误(分数:2.00)A.预防感染B.抬高头位C.鼻腔出血予以填塞√D.长期脑脊液漏并反复感染可考虑手术治疗E.骨折片压迫视神经时应及早手术清除骨折片解析:5.处理开放性脑外伤最重要的原则是(分数:2.00)A.如无专科条件立即转院B.保护脑组织,注射’FATC.输血、输液D.镇静、止痛E.止血、清创,变“开放”性脑外伤为闭合性√解析:6.头皮撕脱伤,骨膜完整,无法进行血管吻合时,24小时内应争取做到(分数:2.00)A.将撕脱的头皮清洗,灭菌后复位缝合√B.去掉皮下脂肪,作全层或中厚断层皮片再植皮C.在颅骨上作游离植皮D.在颅骨上钻孔至板障,等待肉芽新生后植皮E.行清创包扎,等待后期处理解析:7.关于颅内血肿,下列哪项不正确(分数:2.00)A.伤后3天发生的颅内血肿为急性血肿B.伤后3天至3周发生的血肿为亚急性颅内血肿C.伤后3周以后发生的血肿为慢性颅内血肿D.急性颅内血肿所产生的脑损伤均为原发性脑损伤√E.慢性颅内血肿发展到一定程度可产生严重的颅高压甚至发生脑危象解析:8.以下哪种头皮损伤常合并休克和颈椎骨折(分数:2.00)A.头皮裂伤B.头皮下血肿C.帽状腱膜下血肿D.骨膜下血肿E.头皮撕脱伤√解析:9.颅后窝骨折时头面部软组织的特征性表现是(分数:2.00)A.熊猫眼征B.乳突部淤血斑√C.枕部血肿D.结膜下出血E.咽部血肿解析:10.应立即作手术准备的脑外伤是(分数:2.00)A.脑震荡B.颅底骨折伴脑脊液耳漏C.脑挫裂伤D.硬膜外血肿√E.蛛网膜下腔出血解析:11.脑干损伤时瞳孔的特征性变化是(分数:2.00)A.双侧瞳孔散大固定B.伤后双侧瞳孔立即缩小C.双侧瞳孔大小多变、不等大等圆√D.一侧瞳孔进行性散大、对光反射消失E.两侧瞳孔等大、对光反射灵敏解析:12.患者头部外伤致硬膜外血肿4小时、并发小脑幕裂孔疝,下列哪项临床表现不正确(分数:2.00)A.一侧瞳孔散大B.意识障碍C.双侧肢体瘫痪√D.视乳头水肿E.库欣综合征解析:13.脑外伤患者意识障碍,但压眶有皱眉反应,其意识程度应为(分数:2.00)A.嗜睡B.浅昏迷√C.深昏迷D.淡漠E.反应迟钝解析:14.按GSC计分法,中度脑外伤是指(分数:2.00)A.GCS=13~15分B.GCS=9~12分√C.GCS=3~8分D.GCS=3分E.以上均不对解析:15.重症脑外伤患者并发上呼吸道梗阻,最有效的治疗方法是(分数:2.00)A.及时吸痰B.加大吸入氧流量C.放置口腔通气道D.及时行气管切开√E.体位排痰解析:16.头部外伤所致急性硬膜下血肿的各项临床特点中除外下列哪项(分数:2.00)A.可伴有癫痫发作B.多为减速性损伤所致C.常为对冲伤所致D.血肿外常合并颅骨骨折√E.伤后常为持续性昏迷解析:17.头部外伤所致急性硬膜外血肿的主要出血来源是(分数:2.00)A.硬脑膜中动脉损伤出血√B.硬脑膜中静脉损伤出血C.颅骨骨折处出血D.硬脑膜静脉窦损伤出血E.颅骨板障静脉损伤出血解析:18.头部外伤致颅内血肿患者已发生脑危象,临床上最有效的治疗措施是(分数:2.00)A.尽快手术清除颅内血肿√B.快速静脉滴注20%甘露醇125 ml+呋塞米20 nag静注C.气管切开、高流量给氧D.大剂量止血药物E.人工冬眠,物理降温等降低脑代谢解析:二、 A3型题(总题数:2,分数:10.00)女性,52岁,左眼视力减退,合并突眼半年,查体左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹,角膜反射消失,CT及MRI检查,考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤,直径约3 cm。

外科主治医师神经外科学-试卷2_真题-无答案

外科主治医师神经外科学-试卷2_真题-无答案

外科主治医师(神经外科学)-试卷2(总分54,考试时间90分钟)1. A1型题1. 在脑胶质瘤中,发病率情况依次是A. 室管膜瘤发病率最高,星形细胞瘤次之,多形性胶质母细胞瘤为第三位B. 多形性胶质母细胞瘤发病率最高,星形细胞瘤次之,室管膜瘤为第三位C. 室管膜瘤发病率最高,多形性胶质母细胞瘤次之,星形细胞瘤为第三位D. 多形性胶质母细胞瘤发病率最高,室管膜瘤次之,星形细胞瘤为第三位E. 星形细胞瘤发病率最高,多形性胶质母细胞瘤次之,室管膜瘤为第三位2. 在神经上皮性肿瘤中最多见的是A. 髓母细胞瘤B. 室管膜瘤C. 少枝胶质细胞瘤D. 星形细胞瘤E. 脉络丛乳头状瘤3. 在诊断颅内肿瘤时,平扫CT在哪方面优于MRIA. 提供三维成像B. 脑解剖结构显示好C. 后颅窝病变清楚显示D. 颅骨及钙化显示好E. 血管流空效应显示穿越肿瘤的血管4. 诊断扁平颅底主要测量A. 钱氏线B. Fishgold线C. Bull角D. Boogard角E. 基底角5. 诊断急性蛛网膜下腔出血(SAH)最好的方法是A. 腰穿B. CTC. MRID. 脑血管造影E. B超经颅多普勒6. 诊断脑内海绵状血管瘤最有价值的检查为A. 脑血管造影B. CTC. MRID. MRAE. 头颅X线片7. 枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤A. 额叶肿瘤B. 颞叶肿瘤C. 顶叶肿瘤D. 枕叶肿瘤E. 小脑肿瘤8. 正常脑组织重1 300~1 500 g,占全身体重的2%,而供应脑组织的血流量占全身的A. 2%~5%B. 5%~10%C. 10%~15%D. 15%~20%E. 25%~30%9. 肿瘤完全位于脑干时,下列哪个症状少见A. 症状突然加重B. 视盘水肿C. 一侧外展神经麻痹D. 上视不能E. 头痛10. 蛛网膜下腔出血的最常见致病疾病是A. 脑血管畸形B. 高血压动脉硬化C. 毛细血管扩张症D. 动脉瘤E. 海绵状血管瘤11. 椎管内肿瘤最常见的为A. 脊膜瘤B. 胶质瘤C. 神经鞘瘤D. 转移瘤E. 皮样囊肿12. 自中脑背部发出的脑神经是A. 动眼神经B. 滑车神经C. 外展神经D. 面神经E. 舌咽神经13. 走行于视神经管内的结构除视神经外还有A. 动眼神经B. 眶动脉C. 外展神经D. 眼动脉E. 滑车神经14. 最易出现斜坡骨质侵蚀的肿瘤是A. 脑膜瘤B. 上皮样囊肿C. 三叉神经鞘瘤D. 脊索瘤E. 听神经鞘瘤15. 最易早期出现颅内压增高的病变部位是A. 额叶B. 颞叶C. 第四脑室D. 鞍区E. 桥小脑角16. 急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是A. 颅骨骨折B. 脑挫伤C. 脑疝D. 脑积水E. 颅底骨折17. 角膜反射的传入神经是A. 视神经B. 三叉神经C. 动眼神经D. 面神经E. 展神经18. 自发性蛛网膜下腔出血伴一侧动眼神经麻痹提示A. 后交通动脉瘤B. 小脑幕切迹疝C. 前交通动脉瘤D. 颈动脉海绵窦瘘E. 枕骨大孔疝2. A3型题男性患者,42岁,间断头痛1年,以晨起时重,近1个月病情加重伴呕吐。

神经外科主治医师考试试题

神经外科主治医师考试试题

神经外科主治医师考试试题一、选择题1. 神经外科手术中,下列哪项是颅内压增高的常见原因?A. 脑肿瘤B. 脑水肿C. 脑出血D. 所有以上选项2. 关于脑膜瘤的描述,以下哪项是错误的?A. 脑膜瘤是一种常见的脑部肿瘤B. 脑膜瘤可以是良性或恶性C. 脑膜瘤的治疗方法主要是手术切除D. 脑膜瘤的生长速度通常较快3. 在处理颅脑损伤时,以下哪项措施是错误的?A. 立即给予脱水治疗B. 维持呼吸道通畅C. 避免不必要的头部移动D. 推迟影像学检查以减少患者移动4. 颅内动脉瘤破裂后,最常见的临床表现是?A. 头痛B. 意识障碍C. 偏瘫D. 语言障碍5. 脑积水的治疗方法中,下列哪项是最常用的?A. 脑室腹腔分流术B. 脑室心房分流术C. 脑室颈内静脉分流术D. 脑实质内引流术二、简答题1. 请简述颅内压监测的指征及其临床意义。

2. 描述脑动静脉畸形的临床特点及其治疗方法。

3. 阐述急性硬膜下血肿的诊断要点和治疗原则。

三、病例分析题患者,男性,45岁,因头痛、恶心、呕吐2天入院。

患者于2天前无明显诱因出现头痛,疼痛位于枕部,呈持续性钝痛,伴有恶心、呕吐,无发热、无意识障碍。

查体:神志清楚,生命体征平稳,颈抵抗明显,四肢肌力正常,巴氏征未引出。

头部CT显示幕上脑室系统扩张。

请根据患者临床表现和影像学检查结果,回答以下问题:1. 该患者的初步诊断是什么?2. 针对该患者,你建议采取哪些治疗措施?3. 在治疗过程中,需要特别注意哪些并发症?四、论述题请论述神经外科手术中脑保护策略的重要性及其应用。

五、综合题1. 请列举并简要介绍至少三种神经外科常用的手术入路。

2. 讨论在神经外科手术中,如何处理术中出现的意外情况,例如大出血、感染等。

请注意,以上内容仅为示例,实际考试试题应根据最新的医学知识和实践进行编写和更新。

考试时,考生应根据具体情况,仔细审题,准确作答。

同时,考生还需具备扎实的专业知识和丰富的临床经验,以便在面对复杂的病例时能够做出正确的判断和处理。

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辽宁省2016年外科主治医师(神经外科学)试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、女性,36岁,偶然发现右侧乳头溢液一天。

体检:右侧乳晕下缘可以触及直径约0.5cm的肿物,质韧光滑,不伴触痛;轻压肿物可见乳头少量淡红色溢液,双侧腋窝未触及肿大淋巴结,首先考虑的诊断为A.乳癌B.乳腺炎C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺导管内乳头状瘤E.乳腺囊性增生症2、腰部隐痛,酸软无力,缠绵不愈,心烦少寐,口燥咽干,面色潮红,手足心热,舌红少苔,脉弦细数者,治宜选用__A.六味地黄丸B.右归丸C.河车大造丸D.清骨散E.左归丸3、明确诊断最可靠、最准确的方法是A.B超B.CTC.MRID.动脉造影E.X线平片4、入院后行CT检查示肝脏体积萎缩,结节样改变明显。

脾脏肿大达十个肋单位。

腹腔内可见大量腹水。

患者的临床症状表现为腹胀难忍,腹围增大,尿量减少为每日400ml。

此时针对进行性增长的腹水的正确治疗应为A.迅速大量放腹水,缓解腹胀B.不能放腹水C.大量使用利尿剂脱水D.适当扩容的基础上可缓慢放腹水E.停止输液,减少腹水的产生5、女性,67岁,进行性无痛性黄疽3周,剖腹探查发现肝脏右叶可触及两个直径2cm的质硬结节,胆囊12cm×6cm,壁厚,胆总管直径2cm,胰头部可触及质硬肿物,包绕肠系膜上静脉浸润性生长。

应选用下列哪种手术A.胰十二指肠切除术B.胆总管切开+T管引流术C.全胰腺切除术D.胆管空肠吻合术E.全胰十二指肠切除术6、较少癌变的息肉是A.青少年型结肠息肉B.Gardner综合征C.家庭性息肉瘤D.Peut2-Jeghers综合征E.Turcot综合征7、小儿阑尾炎的临床特点是A.局部明显压痛B.局部肌紧张C.胃肠道症状明显D.早期出现高热,呕吐E.穿孔率可达80%8、哪条静脉属于门静脉系统A.直肠下静脉B.卵巢静脉C.肠系膜下静脉D.肾上腺静脉E.髂内静脉9、胆总管内正常压力为A.<0.059kPaB.0.059~0.88kPaC.0.88~1.47kPaD.1.47~1.96kPaE.1.96~2.45kPa10、女性,13岁,全腹疼痛18小时,体温38℃,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失;1周前曾有上呼吸道感染病史。

腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液,首先应考虑A.消化性溃疡穿孔B.胆囊穿孔C.原发性腹膜炎D.急性胰腺炎E.阑尾炎穿孔11、胆道蛔虫病的典型临床表现中,下列哪项是错误的A.右上腹"钻顶样"剧烈疼痛B.突然发病,突然缓解C.常有上腹部肌紧张和反跳痛D.可伴轻度黄疸E.常有蛔虫呕出12、下面不适宜用整装法装盒的修复体是A.全口义齿B.少数前牙缺失而无唇基托的义齿C.颊板D.活动矫治器E.以上都不是13、女性,51岁,急性化脓性胆管炎,B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。

血pH 7.30,脉搏124/min,血压10.7/8 kPa (80/60mmHg)。

正确的治疗原则是A.经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术B.立即手术引流胆总管C.大量输液,待血压正常后及早手术D.联合使用广谱抗生素,不手术E.先纠正酸中毒后再手术14、经对症治疗后症状缓解并出院,下列哪种并发症对该患者的长期预后影响最严重A.急性排斥反应B.移植后糖尿病C.乙肝复发D.高血脂E.骨质疏松15、术前常规禁食的主要目的是____A.避免胃膨胀而妨碍手术B.防止麻醉期间呕吐导致误吸C.防止术后腹胀D.防止术后肠麻痹E.防止术后便秘16、如进一步检查发现闭孔内肌实验阳性,提示病灶位于A.腰大肌前方B.盲肠后位C.靠近闭孔内肌D.回肠后位E.盆腔内17、女性,34岁,门诊诊断为肛裂,查体发现肛门外“前哨痔”,肛乳头肥大水肿,之前未行任何治疗,则其治疗方法不包括A.坐浴B.扩肛C.口服液体石蜡D.局部理疗E.肛裂切除术18、男性,28岁。

半年来时有腹泻和便秘,3个月来腹部有隐痛,近2天大量便鲜血,直肠指检和腹部诊断没有发现肿物,X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直,可见充盈缺损。

最可能的诊断是A.克罗恩病B.降结肠癌C.溃疡性结肠炎D.乙状结肠癌E.肠结核19、下列哪项不提示黑痣恶变____A.迅速长大,色素突然加深B.发生溃疡、出血C.局部生长有毛发D.周围出现卫星状小瘤或色素环E.周围有淋巴结肿大20、颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是A.结扎血管B.吻合血管C.右心室穿刺D.损伤部位局部加压E.气管插管21、在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块,其手术原则是A.肠道肿块留待以后再次手术处理,放置腹腔引流物B.按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术C.行右半结肠切除后,远近肠管分别造口D.切开肠管后切除肠管内肿块E.行局部肠段切除后,将远近肠管双管造口22、下列关于恶性肿瘤病因的叙述中,哪项是不对的A.吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等B.致癌病毒主要是指致癌性DNA病毒C.烧伤深瘢痕长期存在易癌变D.遗传因素是不容忽视的致癌因素之一E.先天或获得性免疫缺陷者易发生恶性肿瘤23、关于颈部淋巴结核的处理,下列哪项是错误的A.活动的淋巴结应完整手术切除B.形成寒性脓肿尚未破溃时,可穿刺吸脓C.继发感染形成脓肿后,需行切开引流术D.寒性脓肿破溃者,刮除感染灶,缝合伤口E.口服抗结核药物2年24、2年后,右腹股沟区肿物较前增大,长时间站立行走或哭闹时出现,平卧休息后可消失,最适宜的治疗方法为A.抗炎治疗B.观察,暂不处理C.棉线束带法或绷带压迫D.疝成形术E.单纯疝囊切除和高位结扎术25、如确定该处为化脓性炎症,最常见的致病菌为A.大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌B.大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌C.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌D.粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌E.溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。

错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、切支托的宽度和厚度是A.宽度为1.5~2.0mm,厚度≥1.3mmB.宽度为0.5~1.0mm,厚度≥1.3mmC.宽度为2.5~3.0mm,厚度≥1.0mmD.宽度为1.5~2.0mm,厚度≥1.0mmE.以上都不是2、临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是A.阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微B.十二指肠引流液镜检有虫卵C.钡餐检查十二指肠内有条索状虫影D.静脉胆道造影术胆总管内显示虫体影E.胃液引流查到蛔虫卵3、上消化道大出血休克时,首选的治疗方法是A.放置胃管注入止血药B.平卧位下肢抬高并予吸氧C.紧急经纤维内镜止血D.积极补充血容量E.静脉注入抗酸药4、全口义齿最主要的固位力是A.附着力B.肌张力C.摩擦力D.牵张力E.以上都不是5、铸造蜡最突出的特点是A.尺寸稳定B.精确复制细节C.高温除蜡后无残留物D.能够在固态和液态塑型E.蜡在硬化过程中向心收缩6、病人的诊断是A.腹股沟直疝B.腹股沟斜疝C.股疝D.滑动性疝E.Richter疝腹部闭合性损伤病人出现休克,腹穿抽出不凝固血液。

7、先天性巨结肠症的病因是A.肛管狭窄B.直肠和乙状结肠下段肠壁肌间神经节细胞发育不良C.以上都不是D.便秘E.先天性肛门直肠闭锁8、手术方法应选择A.佛格逊(Ferguso法B.巴西尼(Bassin法C.麦克凡(McVa法D.疝囊高位结扎术E.疝成形术9、以下哪项不是促胃泌素分泌的刺激因素A.食物中的蛋白质B.胃窦部扩张C.胃窦部pH2.8D.饮用咖啡E.迷走神经兴奋10、应诊断为A.右腹股沟斜疝B.右侧腹股沟直疝C.右侧股疝D.右侧精索鞘膜积液E.交通性鞘膜积液11、下列哪项检查对确诊最有价值A.血培养B.腹部CTC.肝动脉造影D.肝核素扫描E.肝穿刺12、急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染,下列哪种病原菌和本病无关A.沙门菌B.克雷伯菌C.溶血链球菌D.厌氧菌E.以上都无关13、分装法装盒主要用于A.活动矫治器B.全口义齿C.少数前牙缺失的义齿D.多数牙缺失的义齿E.斜面导板14、下列不属于同基因移植的是A.异体皮肤移植B.同卵双生异体移植C.自体皮肤瓣移植D.自体血E.自体骨移植15、有关麻痹性肠梗阻,以下哪种说法不正确A.腹痛为持续性胀痛B.肠鸣音减弱或消失C.呕吐较重D.腹胀显著E.X线可见大肠和小肠均充气扩张16、疝内容物是指进入疝囊的腹腔内组织或脏器,除小肠外以下哪一种最为常见A.大网膜B.盲肠C.乙状结肠D.阑尾E.膀胱17、乳腺癌中最常见的类型是A.非浸润性癌B.早期浸润性癌C.浸润性特殊癌D.浸润性非特殊癌E.炎性乳癌18、男性,24岁,车祸外伤2小时后就诊,血压70/60mmHg,心率140/min,感觉迟钝,初步判断为重度失血性休克,在等待血型鉴定和交叉配血期间最好使用哪种液体,A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐溶液C.乳酸钠林格液D.10%葡萄糖液E.林格液19、最可能的原因A.原发性尿路结石B.肾癌C.胰腺癌D.甲状旁腺功能亢进E.以上都不是20、男性,42岁,上腹部不适3年。

胃镜检查为胃窦癌。

术中探查为胃窦癌,约4cm×4cm,活动,左肝外叶有一转移结节约2cm。

最恰当的手术方法A.不做任何处理,关腹B.胃、空肠吻合术C.姑息性胃大部切除,腹腔放置化疗药物D.姑息性胃大部切除,胃网膜行动脉置管化疗E.姑息性胃大部切除,左肝外叶局部切除21、不是纤维支气管镜检查的适应证有A.原因不明的咯血B.肺内孤立结节C.吸收缓慢或反复发生的肺炎D.严重心脏病E.肺内孤立肿块22、关于腹腔镜胆囊切除,胆管损伤,哪一项是不正确的A."典型"损伤是将胆总管误认为胆囊管B.在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离,可致总胆管损伤C.胆管撕裂伤,即可进行单纯修补D.胆管电热损伤后多出现胆瘘,可及早发现E.肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因23、休克时,穿休克服(裤)的作用不包括A.有助于下肢出血的止血B.压迫下半身,起自体输血的作用C.可增加400~500ml的血液D.可使生命器官的血液灌流得到改善E.增加有效循环血量24、男性,60岁,排便习惯改变,大便变细、混有粘液脓血1个月。

便常规检查可见多数红细胞。

首选应做哪项检查A.肛门指检B.下消化道造影C.B超D.钡灌肠E.纤维结肠镜25、急性胰腺炎诊断的重要依据是A.上腹部剧痛B.腹胀、停止排便排气C.肠鸣音减弱D.血淀粉酶超过128温氏单位E.腹痛向腰背部放射。

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