229例儿科药物不良反应报告分析
儿科用药不良反应情况的分析
儿科用药不良反应情况的分析儿童与成人的免疫系统和生理系统存在一定的差异性,由于儿意免疫系统没有发育完全,会出现一些病菌感染等.在临床用药中,也会产生一些用药不良反应,影响着儿童的身体健康。
为探讨儿科临床用药不良反应发生情况及防治对策,特对儿科用药不良反应情况进行回顾性分析,现整理报告如下。
1资料和方法1.1一般资料对2011.年丨月?2014年12月我院儿科上报的108例用药不良反应病例临床资料进行回顾性分析。
其中男性病例67例,女性41例,年龄3个月?10岁,平均年龄(3,5±2,3)岁。
1.2方法针对本次研究中的108例儿科患者的用药不良反成情况进行的研究,主要的采用儿科患者的临床用药不良反应资料的整理、分析,针对儿童用药中产生的不良反应进行分类整理。
对儿科患者产生的不良反应因素进行分析。
2结果2.1用药不良反应发生情况本组108例儿童用药不良反应类型,儿科患者用药不良反应主要以皮肤不良反应为主,占70.37%,明显高于其他类型,差异明显(P<0.05),其次为消化系统损伤。
2.2发生用药不良反应的原因通过调查分析,结果显示,造成儿科患者用药不良反应发生的因素主要有用药剂量过大、用药不合理、药物配伍不合理,这些因素所占的比例分别为69.44%(75/108)、14.81%(16/108)、15.74%(17/108)。
3讨论儿童的中枢神经系统、内分泌系统、免疫系统等还没有发育成熟。
在临床疾病治疗中,儿童的身体对很多药物还没有形成较强的处理能力和耐受性,如果在疾病治疗的过程中,出现用药不合理、药物剂量过大、药物配伍不合理等,则非常容易产生一些药物反应。
本次研究中的儿科患者临床用药不良反应主要为皮肤不良反应、肝肾功能损害、消化系统损伤、泌尿系统损伤、神经系统损伤、血液系统损伤等。
儿科用药不良反应的发生,不仅影响到儿童用药的安全性,还严重的影响到儿童的治疗效果,在临床治疗中根据儿科患者产生的用药不良反应,采取针对性的防治措施。
儿科药品不良事件发生的调查分析
2 . 2 药物不 良反应 的轻重程 度和 处理 情况 在抽样 的 8 2例研究对象 中 ,有 7 8例的药物不 良反应 为轻 度 ,构成 比为 9 5 . 1 %,其余 4例为中度 ,构成 比为 4 . 9 %,没有 出现以往 临床上未曾见过的 、新的不 良反应 。当患儿 出现异常 情况时 ,已经立 即停药 ,并积极对症治疗 ,有 2 8 例 已经完 全治 愈, 其 构成 比为 3 4 . 2 %,其余 5 4例的病情也有明显好转 ,构成 比为 6 5 . 8 %,没有处治无效 和死 亡病例 出现 。 2 . 3 引发不 良事件 的药物类型 导致抽样 的 8 2例患儿在 治疗 期间出现药物不 良事件 的药 物类型包括抗感染类药物 、中药制剂类 药物 、激素类药物 、精 神系统药物 、维 生素类药 物 、生物制品 、呼吸系统类药物 、心 血管系统药物和 消化 系统 药物。其 中,以抗感染类药物引发 的 药物不 良事件最多 ,高达 2 9例 ,构成 比为 3 5 . 4 %. 2 . 4 不 良事件累及器官和症状表现 在抽样 的 8 2例患儿药物不 良 事件 累及 的器官和相应 的症 状上看 ,主要包括以下几类 : ① 呼吸系统——肺部感染 ;②血 液系统—— 白细胞水平异 常;③神经 系统—— 昏迷 ;④泌尿系 统——血尿 、 腹痛 ; ⑤消化系统——恶心 、 A L T / AS T水平异 常 ; ⑥全身性损伤——晕厥、面色苍 白、四肢冷 、发热 ;⑦心血管系 统——呼吸急促 、心慌 、胸 闷、房室传导阻滞 、肝损伤 、心肌损 伤 ;⑧皮肤及附件一 皮疹 、颜面水肿 、唇部水泡糜烂。其 中, 皮肤系统及 附件损伤患儿人数最多 , 有3 8例 , 构成 比为 4 2 . 2 %.
儿科药 品不 良事件 发生的调查分 析
儿科临床常见药物不良反应及原因分析
儿科临床常见药物不良反应及原因分析摘要:与成年人相比,儿童在接受治疗的过程中,很容易产生对一些常见药物产生不良的反应,这会在很大程度上影响到儿童的身体健康。
本文对儿科临床用药过程中常见的不良反应进行分析,主要目的是保证儿童科学合理用药,以供参考。
关键词:儿科临床;药物不良反应;原因分析一、资料和方法1、一般资料选用资料来源是本院2014年1月到2015年1月之间所接收的106名儿科治疗患者的相关治疗资料,本文所选取的106例接受儿科治疗的患者都符合儿科相关区分标准,与此同时,在本文中所选取的106例儿科患者之中,都存在着一定程度上的临床常见药物的不良反应,这些不良反应也跟患者的其他特点情况不存在明显的因果关系,具有着相应的临床观察研究价值。
在这样106名患者中,男孩的数量是54人,女孩的数量是52人,所选取的患者的年龄都集中在1-8岁之间,患者的平均年龄是在4岁左右,具有着一定的临床研究价值。
2.研究方法对所选的106名患儿的病历以及用药既往史进行统计分析,同时整合所选患儿出现曾出现过的药物不良反应,对其信息进行整理。
总结病例的信息。
进行统计学分析时采用SPSS14.0系统软件,对所选的患者进行集中分析。
二、结果1、所选案例的基本情况首先,在接受治疗的106名幼儿患者中,有78例患者出现了皮肤类的药物不良反,即一些幼儿患者经静脉注射后出现了皮疹、荨麻疹等疾病;其次,在接受治疗的106名幼儿患者中,有27名患者出现了上吐下泻、恶心的现象;最后,在接受治疗的106名幼儿患者中,有4名患者出现了肝功能受损现象。
2.不良反应原因分析2.1 儿童体质的原因儿童的身体与成年人存在很大的差异,相对来说比成年人弱,对药物的敏感程度也高于成年人,易对药物产生不良反应;在用药过程中存在性别的差异,男性用药患有皮肤病的几率明显比女性高,但是女性出现粒细胞减少情况的几率比男性高。
2.2 执行医嘱错误主班护士处理医嘱时注意力不集中,常被其他事情干扰(如接待来访者、接听电话、处理呼叫器等),将医嘱转抄到执行单和输液卡时,易误抄漏抄;儿科医嘱复杂、变化多,特别是临时医嘱多时医护疏于沟通,导致医嘱处理不及时或护士执行错误;责任护士正忙时,有临时医嘱需其执行的,主班护士未交待清楚;个别护士违规执行口头医嘱。
儿童抗感染药物不良反应报告分析
医 药 ,0 9 1 (2 :3 . 20 ,6 2 ) 1 1
德缺失 。卫生部 门对发 生不 良事件 药物 未能有效处理 , 即使 处理 了 , 是针 对某 也 厂某一批号的药物 , 而能将范 围扩大剑整 个行业的清理 、 整顿 , 因而无 法从 根本 上
2 中 国社 区 医师 ・ 0 医学 专业 2 1 第 1 00年 8期 ( 2 总 第23 第1卷 4 期
堡 星 塑 曼
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儿 童抗 感 染药 物不 良反应 报 告分 析
例。呼吸系统疾病 以上呼吸道感染 为主 ,
李 玉 君 14 0 6 0 0黑 龙 江 省 农 垦 北 安 分 局 中 心 医 院 摘 要 目的 : 讨 儿 童 抗 感 染 药 物 不 良 探
讨 论
性 别 与 年 龄 :O例 A R 报 告 表 中 , 8 D 男4 1例 ( 12 % ) 女 3 5 . 5 , 9例 ( 8 7 % ) 4 .5 ;
应立即停药 , 同时给予抗休克、 抗过敏治疗 , 以免造成不 良后果。
参 考 文献
1 梁雁 , 鲁云兰. 左氧 氟沙星注 射液不 良反 应 及相关 因素. 物 不 良反应 杂 志, 0 3 5 药 20 ,
原 发 疾 病 与 既 往 过 敏 史 :0例 A R 8 D 病 例 中呼 吸 系 统 疾 病 3 6例 , 化 系 统 疾 消 病 2 例 , 经 系 统疾 病 7例 , 疫 系 统 疾 1 神 免
8 O例 A R 病 例 中 原 发 疾 病 以 呼 吸 D
系统疾病 为主( 6例 ) 1 3 ,0岁 以下发 生率 较高, 提示 该 年 龄 段 为疾 病 易发 阶段 。 A R大 多 是 静 脉 用 药 时 出 现 。 静 脉 给 药 D 消除该现象 。 综上所述 , 根据 本调 查结 果来 看 , 社 区糖 尿 病 患 者 的治 疗 药 物 选 择 , 治 疗 的 对 依从性均受 到患者 对糖 尿病 的认 知情 况
关于儿童用药不良反应的分析论文
关于儿童用药不良反应的分析论文关于儿童用药不良反应的分析论文第1篇:儿童用药不良反应症状的回顾性分析从儿童的生理特征上看,儿童的免疫系统并没有发育完全,因此儿童的免疫力比成人相对也要差一些,免疫系统的作者单位:276100山东临沂市郯城县第一人民医院发育不完全,很可能出现病菌感染的情况。
针对于儿童出现疾病而用药物治疗的情况,儿童的年龄、体质等不同对药物的反应也各不相同[1]。
据相关资料显示[2],在我国的儿童用药出现不良反应的比例占儿童用药总比的12.9%,因此针对这样的高比例,郯城县第一人民医院对2009年5月到2010年5月的326例儿童用药不良反应的症状做了回顾性分析,其相关分析报告如下。
1资料与方法 1.1一般资料本院2009年5月到2010年5月的326例儿童用药不良反应中,男172例,女154例,其中儿童年龄 30d的有68例,1~3岁的138例,4~6岁的有73例,7~14岁的儿童有47例。
1.2方法对2009年5月到2010年5月的326例儿童用药不良反应的症状做了回顾性分析,分析的内容有对儿童的不良反应临床诊断、对于儿童反应的大多数表现以及对这些不良反应的防治措施。
2结果通过回顾性调查分析,从中可以总结出,对于儿童普通疾病的发生采取的给药措施以静脉注射为主,静脉注射占总给药途径的70.9%,在儿童用药的类型选择上,其中对儿童的用药以抗菌类的药物为主,其抗菌类药物占总给药的49.3%,而儿童对用药的不良反应大多表现在皮肤上,其比例占42.6%。
本院2009年5月到2010年5月用静脉滴注给药的方式对儿童治疗的有218例,占66.9%,而使用药物口服的儿童病患有44例子,占总体的13.7%,其他肌肉注射、皮下注射。
直肠用药、外用药等方式占18.3%,由此可见静脉滴注给药的方式是对儿童用药的最主要方式。
从本院的抗生素用药调查显示,对于326例的儿童用药情况,我院使用抗生素药物治疗为100%,其中主要运用的抗生素药物为青霉素、苯唑青霉素、氨苄青霉素,针对于儿童的细菌感染的疾病中,本院主要运用青霉素对其治疗。
药剂科儿科不合理用药实例分析专题报告
药剂科儿科不合理用药实例分析专题报告病例1:女,3岁,以流涎、进食差4天为主诉,门诊诊断:口腔溃疡。
处方:VB2片,一次5mg,日三次,口服;VC丸,一次0.1,日三次口服。
病例2:男,5岁,体重:20KG,以发热、咳嗽5天,加重伴喘息2天为主诉,查:双肺呼吸音粗,可及干湿罗音,心腹正常。
MP-AB 1:诊断:肺炎支原体肺炎,哮喘?处方:5%GS100ML+氨茶碱100mg,20滴/分静点,5%GS200ML+红霉素0.3,30滴/分静点。
分析:病例1:女,3岁,以流涎、进食差4天为主诉,门诊诊断:口腔溃疡。
处方:VB2片,一次5mg,日三次,口服;VC丸,一次0.1,日三次口服。
VC在碱性中易被氧化,维生素B2具有生物碱作用,两者合用时B2可加速Vc的氧化而失效。
Vc还原性可使B2效能减低(药物效价拮抗)维生素B2片3mg 一日三次口服。
病例2:男,5岁,体重:20KG,以发热、咳嗽5天,加重伴喘息2天为主诉,查:双肺呼吸音粗,可及干湿罗音,心腹正常。
MP-AB 1:320诊断:肺炎支原体肺炎,哮喘?处方:5%GS100ML+氨茶碱100mg,20滴/分静点,5%GS200ML+红霉素0.3,30滴/分静点。
不合理:1.红霉素可抑制茶碱代谢清除,提高茶碱血浓度,造成氨茶碱中毒。
二者少合用或减量应用(药物合用毒性增强)2.红霉素粉针剂静点,最稳定的pH为6.0~8.0,当<4.0或>8.0时很快失活减效,5%葡萄糖液pH为3.2~5.5。
如用5%葡萄糖配液,静点2 h后效价残存率为69.92%,4 h为48.83%,故应用生理盐水取代葡萄糖,或在葡萄糖内加入5%NB。
(溶媒选择不合理)正确:5%GS200ML+红霉素0.2+5%NB0.3ML,或0.9NS200ML+红霉素0.2,30滴/分静点。
5%GS100ML+氨茶碱100mg,20滴/分静点或停止用,用VEN0.2ML+0.9NS雾化病例:男,5岁,体重:20KG,以发热、咳嗽5天为主诉。
儿科临床中常见的药物不良反应分析
儿科临床中常见的药物不良反应分析摘要:目的通过了解医院儿科药物在对儿科应用的前提下,对儿童药物临床用药不良反应进行分析,探讨儿科药物临床用药产生的不良反应,确保儿童在临床用药中的合理性和安全性。
方法采取回顾性的分析方法采样,用回顾分析的研究方法对我院过去一段时间内的儿童进行实例分析。
随机抽取我院从2011 年1 月到2012 年1 月一年期间儿科住院患者病历106 例,对临床儿科的病历资料进行分析,并将数据进行分类。
对儿科病例中产生的药物病历的儿科病历,进行先统计然后采取分类的方式进行分析。
资料处理方式采取SPSS13.0 数据统计软件进行描述性统计学分类。
结果在我院106 例儿童住院患者中,有28 例儿童出现药物不良反应。
10 例儿童出现皮肤不良反应,有皮疹和荨麻疹等皮肤表皮和深层不等反应;5 例儿童出现肝功能损坏;2 例出现呕吐、腹泻;2 例出现肾功能损坏。
不合理用药主要有药剂量太大、在药品配伍中出现了儿童慎用药和禁用药以及在药物的配伍中使用不合理。
结论在临床诊断中,过多使用抗菌药物、药物剂量使用过大、药物配伍不合理和药物给药途径不合理是药物不良反应的主要因素。
因此,重视儿童临床用药的合理性,避免在使用过程中发生不良反应。
关键词:药物不良反应;药物使用不合理;药物超标【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)17-0194-01 前言药物不良反应是指在正常剂量的药物下,用于预防、诊断、治疗疾病或在调节生理功能的情况下出现的对人体有害的、与用药目的无关的反应。
临床药学的核心是在安全有效的情况下,合理的使用药物。
与成人相比较,儿童的抵抗力较差,各种身体机能还不健全,对于大多数药物治疗的抵抗力也比较弱。
根据药物在使用过程中的差别和对所受对象的年龄的差异,其药物的不良反应的发生率和症状也不相同。
有些儿童在开始用药的时候,不能够及时的发生不良反应,往往有时候错过了治疗的最佳时间。
我院内儿科药品不良反应报告分析与合理用药探讨
我院内儿科药品不良反应报告分析与合理用药探讨【摘要】目的:总结分析我院内儿科药品不良反应报告,探讨合理用药措施。
方法:遴选时间为2021年1月份至2022年1月份,本次共收集152份我院内儿科药品不良反应报告,通过总结报告内涉及信息,制定合理用药干预措施。
结果:<1岁时药品不良反应高发人群;累及皮肤是药品不良反应的主要表现;静脉给药是药品不良反应主要给药途径;抗生素是药品不良反应最多的药物类型。
结论:儿科药品不良反应不仅影响治疗效果,且威胁其健康生命。
为此在用药中应该加强儿科药品应用监管力度,确保用药安全。
【关键词】儿科;药品;不良反应;合理用药所谓药品不良反应是指遵循医嘱,按时、按量应用合格的药品后,发生与治疗无关,且不利于身体健康的反应[1]。
儿童属于特殊人群,伴随着大众对药品不良反应认知度的提升,儿童用药安全越来越受到大众的关注,儿童体表面积小,生理较为特殊,是药品不良反应高发人群,据相关研究指出[2],儿童不良反应发生数据是成年人的2倍之多,新生儿该数据高达4倍,每年都会有儿童因不良用药发生死亡,基于以上严峻的背景,为提升儿童用药安全,本次研究特总结我院内儿科药品不良反应报告共计152份,分析其内容,探讨合理用药措施,如下。
1材料与方法1.1一般资料152份我院内儿科药品不良反应报告,涉及男性患儿为73例,女性患儿为79例,年龄在0.5至12岁区间(6.2±1.4)岁。
涉及疾病种类:肺炎36份,支气管炎27份,上呼吸道感染42份,急性扁桃体炎34份,其他感染13例。
1.2方法对收集的152份报告中患儿的详细信息进行分析,包括:①不同年龄分布情况;②不良反应表现;③给药途径;④应用药物类型。
2结果2.1不同年龄分布情况<1岁占比最高为37.5%,其次为1岁至3岁25.0%,3.1岁至6岁17.76%,6.1岁至9岁12.5%,>9岁最少为7.24%,详细数据分布见表1.表1不同年龄儿童不良反应分布情况(份,%)年龄范围例数占比<1岁5737.51岁至3岁3825.03.1岁至6岁2717.766.1岁至9岁1912.5>9岁117.242.2药品不良反应表现累及皮肤占比最高为67.11%,其次为肝功能和消化系统均为12.5%,神经系统5.92%,心血管系统为1.97%,详细分布情况见表2.表2药品不良反应表现累及器官分布(份,%)累及器官表现例数占比皮肤瘙痒、红肿、皮疹、红斑等10267.11肝功能肝功能异常1912.5消化系统腹泻、呕吐、恶心1912.5神经系统嗜睡、头晕、头痛95.92心血管系统心慌、心动过速、血压水平降低31.972.3给药途径静脉给药占比最高为63.16%,其次为肌内注射为26.97%,口服用药为9.87%,详细分布数据见表3.表3给药途径不良反应分布情况(份,%)给药途径种类数量占比静脉给药9663.16肌内注射4126.97口服用药159.872.4药品类型抗生素类药品占比最高为70.39%,其次为止泻类9.87%,止咳类7.24%,消化类3.95%,生物制品8.55%,详细数据分布情况见表4.表4不同药品类型不良反应分布情况(份,%)药品类型数量占比抗生素类10770.39止泻类159.87止咳类117.24消化类6 3.95生物制品138.553讨论为儿童开展治疗中,治疗效果与药品不良反应、临床合理用药情况密切相关,而不合理用药情况极为普遍,相关研究指出[3],我国儿科不合理用药情况非常严峻,因不合理用药引发患儿发生不良反应的数据高达12%至33%,其中听力残疾中70%因卡那霉素中毒、链霉素中毒有关,30万耳聋患儿因不合理应用抗生素有关,充分证明不合理用药会对接受诊疗患儿的健康安全构成严重的威胁。
儿童严重用药不良反应报告与分析
儿童严重用药不良反应报告与分析摘要】目的分析儿童严重用药的不良反应情况,指导临床避免儿童的过量用药。
方法用回顾性统计学研究方法,对2010年4月至2012年11月我院出现的不良反应的儿童病例21例,对这些因严重药品导致的不良反应分析。
结果儿童严重用药的不良反应主要是由抗微生物药物,调节内环境和部分解热镇痛药等所导致,主要的不良反应为皮肤损害和不同程度的全身性损害,涉及药品以抗微生物药和中枢神经系统用药为主。
结论儿童自身的生理特点、不合理用药等可能导致儿童严重ADR发生。
【关键词】严重用药儿童不良反应【中图分类号】R969.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)34-0158-02在临床药物研究中, 通常情况下儿童不作为观察和研究的对象一般被排除在药效试验之外, 即药品说明书通常缺少儿童用药量和方法的安全性方面的资料[2]。
在临床儿童药物的使用中, 儿童用药剂量一般是以成人用药剂量为前提结合儿童的病情、体重及年龄等数据换算而来, 由于统计数据资料的欠缺,很多医生对儿童用药后的不良反应(ADR) 相关信息( 尤其是新的不良反应) 也缺乏的了解。
1. 资料和方法1.1一般资料:2010年4月至2012年11月我院出现的不良反应的儿童病例21例病历资料,其中男生13例,女生8例,年龄在1-12岁,平均年龄为3.921.28岁,21例患儿的自身疾病分别有:5例呼吸系统疾病,6例神经系统疾病,4例血液系统疾病患儿,3例感染性疾病,2例外科疾病,1例消化系统疾病。
1.2方法:对这21份满足条件的病例资料进行分类统计,分析每种不良反应发生的主要原因和讨论避免方法。
1.3不良反应发生的时间:不良反应发生在1天内11例(33.33%),2 -7天6例(28.57%); >7天4例(19.05%)。
不良反应出现最短时间为在用药后数15秒钟,最长的是用药后60d.1.4数据统计:运用统计学软件SPSS17.0进行数据归类统计分析。
儿科用药不良反应的分析
儿科用药不良反应的分析发表时间:2016-05-27T15:59:26.337Z 来源:《健康世界》2015年15期作者:白清明[导读] 青海省妇女儿童医院药剂科临床药学室儿科医生必须熟知所用药物的动力学及作用机制,用药过程中要进行疗效的监测。
青海省妇女儿童医院药剂科临床药学室 810007摘要:分析儿科用药不良反应发生的状况与危害,从而促进儿科用药的安全化与合理化。
参照国内外文献及有关流行病学资料,对住院患儿进行调查分析研究。
分析儿科用药及药物不良反应发生情况。
药品都具有两重性,如果使用合理则能充分发挥其治疗作用,而避免不良反应的发生或尽可能使不良反应降至最低限度。
儿科医生必须熟知所用药物的动力学及作用机制,用药过程中要进行疗效的监测,必要时还应做血药浓度和各重要组织器官功能的监测。
关键词:儿科用药;药物不良反应分析;合理用药;防治药物不良反应指是在用药期间,患者接受的药物正常剂量的过程中,一些有害的和药物治疗目的无关的药物反应的出现。
临床用药过程中,安全有效的前提下,合理使用药物,这是临床药学的核心。
与成人相比,儿童不成熟的各种身体机能,对大多数的药物治疗抵抗能力不强。
这种情况下药剂之间发生药物相互作用的不合理的情况下产生的,某些药物的不良反应更可能发生在儿童,对于婴幼儿,约6% 至7% 之间的概率其药物不良反应的发生。
更尤其是新生儿的概率高达 25%[1]。
响应对药物的耐受性,较成人,孩子的差异。
与此同时,基层医院的儿童在药物治疗的临床经验相对较差,再加上有些孩子没有自己的感官能力和其他因素的影响,不可避免地产生疗效评估困难,儿童用药的一系列问题在开始服药,不容易将能够对某些药物的不良反应,及时发现。
本文抽查了本院近几年儿科住院患者全部病例,对临床药物的使用情况进行了调查分析,现将调查分析结果报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料收集自2013年6月至2015年3月在我院儿科住院全部病例。
儿科临床用药及不良反应的调查探析
儿科临床用药及不良反应的调查探析摘要】目的:对院内儿科临床用药的合理性进行分析,确保用药安全。
方法:选择我院就诊的240例患儿作为研究对象,分析其不良反应发生情况和原因。
结果:共有26例患儿发生不良反应,不良反应发生率为10.83%,发生不良反应的主要因素包括用药剂量过大15例(57.7%),药物配伍不合理3例(11.5%),患儿有过敏反应史4例(15.4%),家长未仔细阅读药物使用说明4例(15.4%)。
结论:应该加强儿科临床用药的规范性,尤其要控制好用药剂量,加强宣传教育,减少不良反应的发生,提高用药的科学性和合理性。
【关键词】儿科;临床用药;不良反应【中图分类号】R197.323 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)11-0236-02Analysis of Clinical Drugs and Adverse Reactions in PediatricsWang?HaiYou?Hanyuan?County?People?'s?Hospital???Ya'an?City,?Sichuan?Province? 625300【Abstract】 Objective To analyze the rationality of clinical use of pediatrics in hospital to ensure the safety of drug administration. Methods 240 cases of children admitted to our hospital as the research object, analysis of the adverse reaction occurred and the reasons. Results A total of 26 cases of children occurred adverse reactions, adverse reaction rate was 10.83%.the main factors of adverse reactions included excessive dosage of 15 cases (57.7%),drug compatibility unreasonable were 3 cases (11.5%), 4 cases (15.4%) had allergic reaction history in their children, Parentsdid not read the drug use instructions in 4 cases (15.4%). Conclusion It is necessary to strengthen the standardization of pediatric clinical drug use, especially to control the dosage, strengthen publicity and education, reduce the incidence of adverse reactions, improve the scientific and rational use of drugs.【Keywords】 Pediatrics; Clinical medication; Adverse reactions儿童的免疫系统、生理系统发育还不完全,因此对药物的处理能力还不够完善,所以临床经常发生儿童不合理用药的情况,比成人不合理用药概率更大,约为6%~7%[1],其中新生儿的不良反应发生率更高,高达24%左右,不仅影响了儿童疾病的有效治疗,还对儿童的正常生长发育造成了严重的不良影响[2]。
儿科临床用药不良反应及原因分析
【Key words】Pediatric drug use;Adverse reactions;Clinical analysis
药物不良反应,主要是指使用合格的药品,在正常用法用量的情况下,发生与治疗目的无关且有害的反应。在新时代背景下,人们对药品不良反应的认识逐渐增强,随之越来越关注儿童用药的安全科学性[1]。儿童和成年人相比,体表面积更小,并且在生理方面更加敏感,以至于儿童用药不良反应发生的概率要高于成年人。根据相关调查显示,我国新生儿的药物不良反应出现率高出成年人四倍,高出儿童两倍,每年都会有三分之一左右的儿童因不合理用药而死亡。因此,想要有效预防药物不良反应的发生,则需要保证儿童用药的科学合理性。本文针对儿科用药不良反应的临床情况进行深入分析,详细如下。
【Abstract】Objective To observe the clinical situation of adverse drug reactions in pediatrics and to ensure the safe and rational use of drugs.Methods 266 children from January 2018 to January 2019 were randomly selected from our hospital. The clinical adverse drug reactions in pediatrics were analyzed by retrospective analysis. Results There were 9 cases of adverse drug reactions, the rate of adverse reactions was 3.38%.The main clinical manifestations of adverse drug reactions are as follows: renal damage, skin and adnexal adverse reactions (rash, urticaria, etc.), diarrhea and vomiting, liver function damage.Among 266 cases, 170 cases were given intravenously, 66 cases were given oral administration and 30 cases were intramuscular injection.Among them, 7 cases had adverse reactions after intravenous administration,2 cases had adverse reactions after oral administration, and no adverse reactions occurred in children with intramuscular injection.Conclusion There are many factors causing adverse drug reactions in children, such as different ways of administration, lack of rationality of drug compatibility, lack of rationality of antibiotic use, and so on.Therefore,in order to effectively prevent adverse drug reactions, it is necessary to ensure clinical scientific drug use in pediatrics.
儿科用药及不良反应研究
儿科用药及不良反应研究摘要]目的:旨在研究儿童在进行用药过程中所产生的消极反应以及相关不良后果等,同时对预防方法做出深度阐述与分析。
方法:对本院内部2005 年4 月份至2011 年12 月份所收集的儿科用药不良状况信息进行整理,之后在此基础上进行统计和分析。
结果:研究与实践调查中共包括284 例患者,其中男性患者为187 例,女性患者数量为97 例,前者占患者总数的65.85%,而后者所占整体比例则为34.15%。
需要注意的,患者总体中静脉滴注患者数量为260 例,所占患者总数比例的91.55%,而抗感染患者治疗中药物摄入所致不良反应人数相对较多,实际上为242 例,占整体患者人数85.21%,基础性临床表现形式呈多样化发展趋势。
结论:相关工作人员应对儿科用药不良反应状况重视起来,并要坚持健康用药与合理用药的医治理念来对患者进行科学治疗。
[ 关键词]儿科;用药;反应;研究[ 中图分类号]R816.92 [ 文献标识码] A [文章编号]1004-1620(2015)10-091-02 科学技术飞速发展的同时,人们生活水平也在不断提升,安全用药观念和健康用药思想逐渐深入人心。
我国儿童群体正处于正常状态下的生长发育阶段,不同人体器官功能发育尚未完善,并且酶结构系统和对应免疫结构系统以及相关中枢神经结构系统三者发育也尚未完整,所以此时儿童群体更加容易产生对药物的排斥以及出现进药后的不适表现。
儿童用药不良反应状况被称为ADR,旨在深度研究ADR 基本情况以及为有效减少ADR 发生几率,笔者对院内284 例患者进行了ADR常规回顾性报告分析,之后在此基础上为儿科治疗中的健康合理用药提供可靠依据和用药保证。
1. 资料与方法1.1 临床资料对我院2005 年4 月-2011 年12 月的药品不良反应监测中心基本审核报告资料进行初步收集与查阅。
1.2 方法此处首要应用手段即为回顾性研究手段与方式,对儿童病例资料中所涉及到的对应患者状况信息、患者用药状况信息、 ADR 产生状况和ADR 产生状况进行统计分析。
我院儿童患者抗菌药物致不良反应分析报告
我院儿童患者抗菌药物致不良反应分析报告摘要】目的:探究儿童患者抗菌药物致不良反应相关影响因素。
方法:对我院2014年2月-2018年12月收治伴发抗菌药物致不良反应的儿童患者268例进行分析,包括患儿年龄、性别分布情况,致不良反应的抗菌药物品类和给药途径,不良反应表现及器官/系统受累情况,总结特点及其规律。
结果:本组患儿61.19%为男童,38.81%为女童,1~3岁患儿占比最高(49.63%),头孢菌素类抗菌药物占比80.60%,位居第一,静脉滴注给药最多,占比88.43%,抗菌药物致不良反应以皮肤及其附件受累最为突出,占比82.46%,主要表现为皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒。
结论:年龄、药物品类、给药途径和药物使用的频度均是儿童抗菌药物致不良反应的相关影响因素,临床在用药期间应加强管理,严格把控用药指征并做好皮肤及其附件、消化系统等组织受累预防性干预,降低不良反应发生风险和损害程度。
【关键词】抗菌药物;儿童;不良反应;相关影响因素【中图分类号】R978.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)14-0220-02抗菌药物具有杀菌/抑菌活性,在临床的应用极为广泛,尽管抗生素的开发和普及掀开了医学事业发展的新篇章,但仍不能掩盖药物致不良反应的缺陷和事实。
儿童患者群体因自身机能发展尚不完善,对药物的耐受性相对较差。
为探究儿童患者抗菌药物致不良反应的相关影响因素,指导抗菌药物的临床应用,笔者开展了相关研究,现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本组研究样本均为2014年2月-2018年12月收治儿童患者,且在治疗期间伴发抗菌药物不良反应。
1.2 方法在本师药物致不良反应监测系统中抽调研究时间段内上报268例伴发抗菌药物不良反应的儿童患者相关资料,对患儿年龄、性别分布情况,抗菌药物品类和给药途径,不良反应表现及器官/系统受累等情况进行系统分析。
2.结果2.1 本组患儿一般信息统计268例患儿中男童164例(61.19%),女童104例(38.81%),不足1岁者19例(7.09%),1~3岁者133例(49.63%),4~7岁者80例(29.85%),8~10岁者25例(9.33%),大于10岁者11例(4.10%)。
儿童用药的不良反应分析
儿童用药的不良反应分析摘要:目的:分析儿童药物不良反应的诱因及影响,以为儿童安全用药提供参考。
方法:回顾性分析2020年1月-2021年10月间,笔者收集的216例儿童用药不良反应资料,对其中信息进行分析和统计,数据资料录入EXVEL表格处理。
结果:研究显示药物滥用、不合理用药、错误用药是引起儿童用药不良反应的主要诱因。
结论:为确保儿童安全用药,应不断提高医疗卫生服务,加强儿学童药品检测和管理,积极推进儿科药学研究,增强患儿家长的安全用药意识和用药知识。
关键词:不良反应;安全用药;医疗卫生;儿科药物;诱发因素药品不良反应指的是正常剂量用药在诊断、预防和治疗疾病,或者在生理机能调节时发生的与用药目的无关或有害的反应【1】。
儿童群体生理机发育不完全,自身免疫系统防御能力不足,更容易受到疾病侵害,且因肝肾功能发育不完善,对药物的清除能力不足,用药后反应相对敏感,更容易发生不良反应。
1.资料与方法1.1一般资料本次研究纳入的研究对象均为2020年1月-2021年10月间,笔者收集的216例发生儿童用药不良反应者,所有患儿均因药物原因导致病情加重或疾病痊愈推迟。
其中男孩116例,女孩100例,年龄最大14岁,年龄最小2.5个月,平均年龄(7.98±1.21)岁。
1.2方法将所有患儿的疾病信息、用药信息进行规整“对照”统计,数据库创建应用Epidala3.02软件完成,双份录入确保一致性,应用SPSS17.0软件进行数据分析。
2.结果2.1基本用药情况对入选病例的用药资料进行整合分析发现,所有入选的216例患儿中,44例因误用药物引起不良反应,占22.2%,不合理用药者40例,占18.5%,严重药品不良反应128例,占59.3%。
2.2不合理用药导致的不良反应研究发现,因不合理用药导致的儿童用药不良反应情况主要表现为以下三点:第一,抗菌素、解热镇痛药物、中成药的不合理用药。
比如,安乃近、尼美舒利等均已引起国内外专家的重视。
229例儿童药品不良反应回顾性分析
229例儿童药品不良反应回顾性分析郭芳芳;谢青;周文【期刊名称】《中国药物警戒》【年(卷),期】2011(8)12【摘要】目的了解我院儿童药品不良反应的发生情况,探讨儿科药品不良反应产生的原因和影响因素.方法对我院小儿内科及小儿外科医务人员自愿呈报的229例不良反应报告进行回顾性分析.结果 229例不良反应涉及的可疑药品共计266种.其中抗感染药物为170例次,其次为中药注射剂25例次.抗感染药物中抗生素所占的百分比为61.65%,第三代头孢菌素达到55例次.静脉给药途径是发生不良反应最多的给药途径.61.99%的患者出现了皮肤及其附件的损害.229例不良反应停用可疑药物或给予相应治疗措施后,167例患者治愈,62例患者好转.结论儿童ADR的发生与单次药物剂量过大、滴注速度过快等因素有关,临床需合理用药,减少不良反应的发生.%Objective To investigate the adverse drug reaction(ADR) on children in our hospital, and explore the related factors. Methods Retrospective analyses of ADR were performed on the children cases voluntarily submitted by the medical staff of pediatrics in our hospital. Results A total of 266 suspected medicines were involved in 229 ADR cases, among which 170 cases of anti-infective drugs followed by 25 cases of traditional Chinese medicine injection. 61.65% of anti-infective drugs were antibiotics, and 55 cases were the third generation cephalosporin. Intravenous route was the most common routes for ADR. Skin and appendages damage were observed in 66.9% of cases. 167 patients werecured and 62 cases were improved after drug was withdrawn or receiving the appropriate treatment. Conclusion ADRs were related to many factors, and rational use of drugs was needed to reduce the incidence of ADR 【总页数】3页(P750-752)【作者】郭芳芳;谢青;周文【作者单位】山东大学齐鲁医院药剂科,山东济南250012;山东大学齐鲁医院药剂科,山东济南250012;山东大学齐鲁医院药剂科,山东济南250012【正文语种】中文【中图分类】R95【相关文献】1.椒江区230例儿童药品不良反应报告回顾性分析 [J], 张敏红;毛露珍2.116例儿童药品不良反应回顾性分析 [J], 王月红;赵洁;王梦雨3.2016-2017年山东省530例新的/严重的儿童药品不良反应回顾性分析 [J], 王瑞芹;霍艳飞;谢彦军;闫美兴4.927例儿童药品不良反应回顾性分析 [J], 柳仁凤;周丽芳;蒋云;周辰怡5.某妇幼保健院218例儿童药品不良反应回顾性分析 [J], 黄薏霏;叶菡;黄莉雪;张明艳因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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到药物不 良反应 的侵 害,因此 ,为儿 科临床提供优 质的药学服 其他 类共 10个 品种 17例次 。
务 、加 强儿 科药物不 良反应报告 的收集整 理工作 ,提高儿科合
表 1 引起 ADR 的药 物 种 类 及 发 生 率
理用 药水平 ,有效地 避免或减少不 良反应发 生 ,保 障儿 童用 药
(3)神经系统损 害 ;表现 为 口唇发 紫 、烦 躁不 安 、哭 闹 、头 痛 、 康 复科 14,呼吸 内科 13,儿 内科 15,新生儿 内科 9,新 生 儿外
意识不清 、面色 潮红 、大 汗。ADR涉 及此 类损 害 25例 。(4) 科 1,心胸外科 10,儿外科 14,心 内科 14,骨科 8,儿保科 1,麻
关键词 :JL科 ;药 物不 良反应报 告 ;分 析
种(三磷酸腺苷 辅酶胰 岛素 )3例次 ;输 液类 2个 品种 ,4个例 次(5%Gs,甘露 醇 )。心血管类 2个 品种 (艾司洛尔 ,血塞通 )
儿 童是祖 国的未来 。儿童 的生理特点决定 了儿 童更易受 2例次 ,生物制 品 1个 品种 (冻 干人 免 疫 球蛋 白),3个 例次 。
常、早博 、房早 、血压下 降。ADR涉及此类损害 4例。
3 讨 论
2.3 ADR涉药种类及 分布 229例 ADR共 涉及 药物 14类 54种 ,其 中 抗 感 染 药 6类 31个 品 种 ,178例 次 ,占 ADR 总 例 次 77.73% 。主 要 为 头孢 类 76例 次 (头孢 呋 辛 钠 6,头 孢 曲松 钠 20,头 孢 噻 吩 钠 8,头 孢 替 唑 钠 7,头 孢 地 嗪 钠 8,头 孢 他 啶
3. 1 报告 的数量与质量 为加 强药品不 良反应监测工 作 ,提 高儿科合理用药水 平 ,有效 地避免或减少不 良反应发 生 ,保障 儿童用药合理 、安全 、有效 ,我院于 2003年成立 了院药 物不 良 反 应 (ADR)监 测 管 理 领 导 小 组 ,下 设 ADR 监 测 员 。 在 随 后
害 15例 。 (6)五官 损 害 ,表 现 为 眼 睑周 围迅 速 肿 胀 、眼 睑 外 眦 。 73例 ,药师上报的 ADR报告 为 1例 ,其他 人员 27例 。这说 明
ADR涉及此类损害 5例 。(7)心血管 系统 损害 ,表现 为心率失 我 院部分临床医师对 ADR的认识 和理解还有待进一 步提高。
例 。(2)呼吸 系统 损 害 ;表现 为烦 躁 、呼 吸 困难 或 口唇青 紫 、 2.5 上 报 ADR报告 科室情 况 ADR事件 涉及 的科室 和部
四肢冰冷 、皮 肤 青 紫 、呼 吸急 促 。ADR涉 及 此 类 损 害 7例。 门共 17个 ,分别是 :急诊科 69,门诊 部 27,神经 内科 26,脑瘫
229例 ,按 上 报 人 员 情 况 、患 者 的 一 般 情 况 、引 发 ADR 的药 品
种类 、ADR临床表现类 型等进行 统计分析 。
2 结 果
2.1 患者 一 般 情 况 229例 儿 童 患 者 ADR报 告 中 ,男 性 151
பைடு நூலகம்
例 ,女性 78例 ;年 龄 最 大者 17岁 ,最 小 者 13 d。在 上 报 的
全身性损害 ,表 现为发热寒颤 、面色 苍 白、口唇 发绀 。ADR涉 醉科 5,药剂科 1,五官科 1,泌外科 1。
及 此类 损 害 57例 。 (5)消 化 系 统 损 害 ;表 现 为 腹 痛 、腹 泻 、肝 2.6 上报 ADR报告人员情况 在 229例 ADR中,由护士上
功能 损 害 、恶 心 、呕 吐 ,伴 有 低 热 、面 色 苍 白 。ADR涉 及 此 类 损 报 的 ADR报告为 128例 ,占 55.90% ;医师上报 的 ADR报告为
2,头孢硫 咪 7,头孢 甲肟钠 1,头孢 哌酮 钠舒 巴坦钠 3,头孢 哌 的几 年 中 ,收 集 ADR报 告 的 质 量 和 数 量 都 有 较 大 幅 度 的 提
酮 他 唑 巴 坦 钠 1,头 孢 唑 肟 钠 6,头 孢 西 丁 钠 2,头 孢 匹 胺 钠 高 。但 也 还 存 在 一 些 问题 。
维普资讯
安 徽 医 药 Anhui Medical and Pharmaceutical Journal 2008 Aug;12(8)
‘767·
229例儿科药物不 良反应报 告分析
方 琼
(安 徽 省 立 儿 童 医 院 ,安 徽 合 肥 230051)
5);青霉素类 9例次 (美 洛西林 舒 巴坦钠 3,阿莫 西林/舒 巴坦 钠 3,青 霉素 G钠 1,美 洛西林 钠 2);大环内酯类 8例次 (阿奇 霉 素 6、交 沙 霉素 1,红 霉 素 1);多肽 类 1个 品 种 ,3个 例 次 (万
对 ADR的认识有待提 高。临床常存在二种错误 的认识 : 一 是 认为药 品不 良反应必然 与药 品质量有关 ,发 生药品不 良 反 应 一 定 是 药 品 质 量 有 问题 。二 是 把 药 品 不 良反 应 当作 医疗
安 全 、有 效 ,就 显 得 尤 为 重 要 。我 院 在 2005~2007年 三 年 中
共 收集 儿科药物不 良反应报告 229例 ,现对其进行统 计分 析 ,
旨在为儿科临床合理用药提供参 考 。
1 资 料 与 方 法
我 院在 2005~2007年 中共收集 儿科 药 物不 良反应报 告
ADR报 告 中 ,一 般 ADR 报 告 219例 ;严 重 ADR 报 告 10例 。
转 归 结 果 :治 愈 99例 ;好 转 130例 ;对 原 疾 患 的 影 响 :影 响 不
明显 的 217例 ;病 程 延 长 8例 ,病 情 加 重 4例 。
2.2 ADR累及器 官及 临床表现 (1)皮肤及 附件损 害 ;表 现 2.4 给 药 途 径 与 ADR 关 系 在 229例 ADR 中 ,通 过 静 脉 给 为红斑疹 、斑 丘疹 、风疹 块 瘙痒 等 。ADR涉 及 此 类损 害 116 药方式达 225例 ,占 98.25% ,仅 4例为 口服 ,占 1.75% 。