胃力康颗粒联合埃索美拉唑治疗反流性食管炎的疗效及经济型分析

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耐信注射用埃索美拉唑钠

【药品名称】通用名称：注射用埃索美拉唑钠汉语拼音：zhusheyongaisuomeilana【商品类型】处方药（RX）【批准文号】国药准字H20093314【成份】埃索美拉唑。

【适应症】胃食管反流性疾病（GERD）-糜烂性反流性食管炎的治疗。

已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗。

胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制。

与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且-愈合与幽门螺杆感染相关的十二指肠溃疡-防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。

【规格】40mg 支【用法用量】药片应和液体一起整片吞服，而不应当咀嚼或压碎。

胃食管反流性疾病（GERD）-糜烂性反流性食管炎的治疗.40mg每日一次，连服四周。

对于食管炎未治愈或持续有症状的患者建议再服药治疗四周。

-已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗.20mg每日一次。

胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制没有食管炎的患者20mg每日一次，如果用药4周症状未获控制，应对患者作进一步的检查，一旦症状消除，随后的症状控制可采用即时疗法，即需要时口服20mg，每日一次。

与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且-愈合与幽门螺杆菌相关的十二指肠溃疡-预防与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发埃索美拉唑镁肠溶片20mg+阿莫西林1g+克拉霉素500mg，每日二次，共7天。

【禁忌】已知对埃索美拉唑、其它苯并咪唑类化合物或本品的任何其他成份过敏者。

【注意事项】当出现任何报警症状（如显著的非有意的体重下降，反复的呕吐，吞咽困难，吐血或黑便），怀疑有胃溃疡或已患有胃溃疡时，应排除恶性肿瘤，因为使用埃索美拉唑溶片治疗可减轻症状，延误诊断。

长期使用该药治疗的患者（特别是使用1年以上者）应定期进行监测。

肾功能损害：肾功能损害的患者无需调整剂量，对于严重肾功能不全的患者，由于使用该药的经验有限，治疗时应慎重（见药代动力学）；肝功能损害：轻到中度肝功能损害的患者无需调整剂量，对于严重肝功能损害的患者，应采用的埃索美拉唑镁肠溶片剂量为20mg（见药代动力学）。

埃索美拉唑镁肠溶片说明书

埃索美拉唑镁肠溶片说明书埃索美拉唑镁肠溶片说明书Esomeprazole Magnesium Enteric-coated Tablets【药品名称】埃索美拉唑镁肠溶片【商品名】耐信【英文商品名】Nexium【英文或拉丁名】Esomeprazole Magnesium Enteric-coated Tablets【汉语拼音】Aisuomeilazuomei Changrongpian【主要成分】埃索美拉唑镁【化学名】双-S-5-甲氧基-2-{ (4-甲氧基-3,5-二甲基-2-吡啶基)甲基亚磺酰基}－1H－苯并咪唑镁三水合物【结构式及分子式、分子量】分子式:C34H36MgN6O6S2·3H2O 分子量:767.15【药理毒理】药效学特性埃索美拉唑是奥美拉唑的S－异构体，经过特异性的靶向作用机制减少胃酸分泌，为壁细胞中质子泵的特异性抑制剂。

奥美拉唑的R-异构体和S-异构体具有相似的药效学特性。

作用部位和机理埃索美拉唑为一弱碱，在壁细胞泌酸微管的高酸环境中浓集并转化为活性形式，从而抑制该部位的H+/K+－ATP酶（质子泵），对基础胃酸分泌和刺激的胃酸分泌均产生抑制。

对胃酸分泌的影响口服埃索美拉唑20mg和40mg后，在一小时内起效。

重复给以20mg每天一次连续5天，在第5天服药后6~7小时测量，五肽胃泌素刺激引起的平均高峰泌酸量降低90%。

症状性GERD患者每天口服埃索美拉唑20mg和40mg，5天后24小时胃内pH>4的时间平均值分别为13小时和17小时。

维持胃内pH>4的时间至少8小时、12小时和16小时的患者比例在埃索美拉唑20mg时分别为76%、54%和24%；在40mg时分别为97%、92%和56%。

用AUC参数代替血浆药物浓度，能够显示胃酸分泌抑制与药物暴露之间的量-效关系。

抑制胃酸的治疗效果有临床研究表明反流性食管炎患者服用埃索美拉唑40mg，4周的愈合率约为78%，8周后为93%。

中西医结合药物治疗胃食管反流病的研究进展

• 10•《按摩与康复医学》2〇20 年第 11 卷第 23 期 Chinese Manipulation and Rehabilitation Medicine,2020, Vol. 11 No.23中西医结合药物治疗胃食管反流病的研究进展*侯太源、黄小梅\张冰冰\徐粤娟\梁健2A(1.广西中医药大学，广西南宁530000; 2.广西大学，广西南宁530000 )[摘要]胃食管反流病属消化内科常见病、多发病，该病具有易诊难治的特点。

针对该病的治疗，现代西药以其强大的效用已被国内外学者视为治疗该病的重要基石，而伴随着国家对中医药的重视与扶持，二者的有机结合已广泛应用于临床，相关报道如雨后春笋层出不穷，但大多见于个案及小样本研究，系统论述者较少。

本文试从药物方面，整理近年来中西医结合药物治疗胃食管反流病的相关文章，通过分类、归纳和总结，为临床工作者诊治该病时提供一些思路。

[关键词]中西医结合；胃食管反流病；研究进展[中图分类号]R571 [文献标识码]A[文章编号]1008-1879 (2020) 23-0010-04DOI: 10.19787/j.issn.l008-1879.2020.23.003Research Progress on the Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease with Integrated Traditional Chinese and Western MedicineHOU Tai-yuan1, HUANG Xiao-mei1, ZHANG Bin-bin1, XU Yue-juan1, LIANG Jian2A(Guangxi University o f Chinese Medicine, Guangxi, Nanning 530000;2. Guangxi University, Guangxi, Nanning 530011)Abstract Gasfroesophageal reflux disease is a common and frequently-occuning disease in gastroenterology, and it is easy to dia明ose and difficult toFor the treatment of this disease, modem western medicine has been regarded by scholars at home and abroad as an important cornerstone for the treatment of this disease with its powerful effects. With the country's attention and support to Chinese medicine, the organic combination of the two has been widely used in clinical practice. Related reports have sprung up after the rain, but most of them are found in individual cases and small sample studies, and there are few systematic commentators. This article tries to sort out relevant articles on the treatment of gastroesophageal reflux disease with integrated traditional Chinese and western medicine in recent years from the perspective of drugs, and provide some ideas for clinical workers in the diagnosis and treatment of the disease through classification, induction and summary.Keywords Integrated traditional Chinese and Western Medicine; Gastroesophageal Reflux Disease; Research progress胃食管反流病（Gastroesophageal reflux disease, GERD)系指各种原因引起胃十二指肠内容物反流人食管所引起的消化系统疾病，临床典型表现为反酸、烧心等食管内及咳嗽、咽异物感等食管外症状，属动力障碍性疾病范畴，依其镜下特点，分为反流性食管炎、非糜烂性反流病及巴雷特食管[1]。

nexium胃药说明书_美国胃药nexium的用法

nexium胃药说明书_美国胃药nexium的用法NEXIUM胃药(埃索美拉唑)它是一种抑酸保护胃粘膜的药物。

下面是小编整理的nexium胃药说明书，欢迎阅读。

nexium胃药说明书详细内容(欢迎点击) ◆nexium胃药的说明书◆nexium胃药一天吃几粒◆快速缓解胃痛的方法nexium胃药商品介绍【药品名称】埃索美拉唑镁肠溶片【商品名】耐信【英文商品名】Nexium【英文或拉丁名】Esomeprazole Magnesium Enteric-coated Tablets【汉语拼音】Aisuomeilazuomei Changrongpian【主要成分】埃索美拉唑镁【化学名】双-S-5-甲氧基-2-{ (4-甲氧基-3,5-二甲基-2-吡啶基)甲基亚磺酰基}-1H-苯并咪唑镁三水合物【结构式及分子式、分子量】分子式:C34H36MgN6O6S23H2O 分子量:767.15【nexium胃药价格】285.00nexium胃药的说明书【药理毒理】药效学特性埃索美拉唑是奥美拉唑的S-异构体，通过特异性的靶向作用机制减少胃酸分泌，为壁细胞中质子泵的特异性抑制剂。

奥美拉唑的R-异构体和S-异构体具有相似的药效学特性。

作用部位和机理埃索美拉唑为一弱碱，在壁细胞泌酸微管的高酸环境中浓集并转化为活性形式，从而抑制该部位的H+/K+-ATP酶(质子泵)，对基础胃酸分泌和刺激的胃酸分泌均产生抑制。

对胃酸分泌的影响口服埃索美拉唑20mg和40mg后，在一小时内起效。

重复给以20mg每天一次连续5天，在第5天服药后6~7小时测量，五肽胃泌素刺激引起的平均高峰泌酸量降低90%。

症状性GERD患者每天口服埃索美拉唑20mg和40mg，5天后24小时胃内pH4的时间平均值分别为13小时和17小时。

维持胃内pH4的时间至少8小时、12小时和16小时的患者比例在埃索美拉唑20mg时分别为76%、54%和24%;在40mg时分别为97%、92%和56%。

埃索美拉唑镁立项前调研报告

埃索美拉唑镁立项调研报告一、药物基本信息【通用名】埃索美拉唑镁【英文名】esomeprazole magnesium【商品名】耐信化学名：双-S-5-甲氧基-2-4-甲氧基-35-二甲基-2-吡啶基甲基亚磺酰基－1H－苯并咪唑镁三水合物分子式：C34H36MgN6O6S23H2O分子量：767.17结构式：CAS：161973‐10‐0剂型：片剂、胶囊、规格：20mg/片，40mg/片，14000 片/包（40mg）包装规格：7 片/盒，14 片/盒，20000 片/包（20mg）。

适应症：胃食管反流性疾病GERD ；糜烂性反流性食管炎的治疗；已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗；胃食管反流性疾病GERD 的症状控制与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌；愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡；防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。

二、市场背景现代生活节奏的加快，人们饮食规律不能保证，胃病发生率越来越高，人的一生中几乎都会不同程度地发生急性或慢性胃病。

胃肠病是常见病多发病，总发病率约占人口的20％左右。

年龄越大，发病率越高，特别是50 岁以上的中老年入更为多见，男性高于女性，如不及时治疗，长期反复发作，极易转化为癌肿。

胃肠病历来被医家视为疑难之证，一旦得病，应及时治疗、长期服药，才能控制或治愈。

随着健康意识的不断普及，胃病用药市场需求将会越来越大。

胃管反流病（GERD）是指胃内容物（包括十二指肠液）反流入食管产生症状或并发症，胃灼热、反酸是胃食管反流的主要症状，胃食管存在生理反流和病例反流。

GERD 在欧美国家比较常见，人群中7-15的人有胃管反流症状，男女比例接近。

我国北京、上海的一项流行病学研究报道，GERD患病率为 5.77。

近年来，GERD 的患病率有逐渐上升的趋势，引起了人们越来越多的关注。

GERD 包括非糜烂性胃食管反流病（NERD）、RE 和Barrett 食管。

据统计，NERD 是GERD 的主要类型，约占GERD 的70，其发病率、复发率高，长期严重影响患者生活质量，且治疗费用高。

nexium胃药说明书_美国胃药nexium的用法

nexium胃药说明书_美国胃药nexium的用法NEXIUM胃药(埃索美拉唑)它是一种抑酸保护胃粘膜的药物。

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奥美拉唑的R-异构体和S-异构体具有相似的药效学特性。

对胃酸分泌的影响口服埃索美拉唑20mg和40mg后，在一小时内起效。

重复给以20mg每天一次连续5天，在第5天服药后6~7小时测量，五肽胃泌素刺激引起的平均高峰泌酸量降低90%。

症状性GERD患者每天口服埃索美拉唑20mg和40mg，5天后24小时胃内pH4的时间平均值分别为13小时和17小时。

维持胃内pH4的时间至少8小时、12小时和16小时的患者比例在埃索美拉唑20mg时分别为76%、54%和24%;在40mg时分别为97%、92%和56%。

艾司奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎患者的应用效果观察

天津药学Tianjin Pharmacy2021年第33卷第1期53艾司奥美拉&联合莫沙必利治疗反流性食管炎患者的应用效果观察薛萌(南阳市中心医院，河南473009)摘要目的:探讨反流性食管炎患者应用艾司奥美拉唑联合莫沙必利治疗的效果。

方法:选取2019年5月一2020年6月于本院就诊的92例反流性食管炎(RE)患者，采用随机数字表法分为两组,每组各46例。

对照组口服莫沙必利治疗，10mg/次,3次/d;同时口服奥美拉唑,20mg/次,2次/d。

观察组在对照组基础上口服艾司奥美拉唑,40mg/次,2次/d。

两组均连续治疗4周。

对比两组临床效果、症状改善情况、胃肠激素水平［胃动素(MTL)和血浆胃泌素(GAS)］及不良反应情况。

结果:观察组临床总有效率高于对照组,有统计学差异(！<0.05)；两组治疗前烧心、反酸评分及MTL、GAS水平比较，无统计学差异(P>0.05)；两组治疗后烧心、反酸评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,治疗后MTL、GAS水平均较治疗前升高，且观察组高于对照组,有统计学差异(！<0.05)。

两组不良反应比较，差异无统计学意义(Q0.05)。

结论:RE患者应用艾司奥美拉唑联合莫沙必利治疗能促进胃肠蠕动,改善患者临床症状,安全可靠,利于患者预后。

关键词反流性食管炎;艾司奥美拉唑;莫沙必利;临床效果；胃肠激素水平中图分类号:R975文献标识:A文章编号：1006-5687(2021)01-0053-03Effect of esomeprazole combined with mosapride in the treatment of patients with reflux esophagitisXue Meng(Nanyang Central Hospital,Henan473009)ABSTRACT Objective：To investigate the effect of esomeprazole combined with mosapride in the treatment of patients with reflux esophagitis.Methods:A total of92patients with reflux esophagitis(RE)admitted to our hospital from May2019to June 2020were selected and divided into two groups by random number table method，with46cases in each group.The control group was treated with mosapride orally,10mg/time,3times/day.At the same time,omeprazole was taken orally,20mg/time,twice a day.The observation group was treated with mosapride orally with the same dosage as the control group，and esomeprazole was taken orally,40mg/time,twice a day.Both groups were treated continuously for four weeks.The clinical effect,symptom improvement,gastrointestinal hormone levels,including motilin(MTL)and plasma gastrin(GAS)and adverse reactions were compared between the two groups.Results:The total clinical effective rate in the observation group was higher than that in the control group,with a statistical difference(!<0.05).Before treatment,there were no significant differences in heartburn,acid reflux scores,and MTL and GAS levels between the two groups(!>0.05).After treatment,the scores of heartburn and acid reflux in both groups were lower than before treatment，and the observation group was lower than the control group.Moreover，after treat-ment，the levels of MTL and GAS were higher than before treatment，and the observation group was higher than the control group,with statistical differences(!<0.05).There was no significant difference in ADR between the two groups(P>0.05).Conclusion:In RE patients,esomeprazole combined with mosapride can promote gastrointestinal peristalsis and improve clinical symp-toms，which is safe and reliable and can be beneficial to the prognosis of patients.KEY WORDS reflux esophagitis;esomeprazole;mosapride;clinical effects;gastrointestinal hormone levels反流性食管炎(RE)是由于十二指肠和胃内容物反流入食管所致的消化系疾病,发病后出现反胃、烧心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难等症状，给患者造成极大的痛苦［1］。

气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮治疗反流性食管炎临床效果及对临床症状生活质量的影响

气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮治疗反流性食管炎临床效果及对临床症状生活质量的影响【摘要】本研究旨在探讨气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮治疗反流性食管炎的临床效果及对临床症状生活质量的影响。

通过临床试验设计，我们选取了一定数量的患者进行研究，并对其进行详细的观察和记录。

结果显示，该联合治疗方案对反流性食管炎的症状有明显的改善，患者的生活质量得到显著提高。

结论表明，气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮对反流性食管炎患者具有较好的临床效果，能有效改善患者的临床症状和生活质量。

未来研究可进一步探讨该联合治疗方案的机制和优化方向。

【关键词】关键词：气滞胃痛颗粒、奥美拉唑、多潘立酮、反流性食管炎、临床试验、生活质量、症状改善、未来研究方向。

1. 引言1.1 研究背景反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病，其主要症状包括胸骨后烧灼感、胸痛、酸水反流等。

临床上常见的治疗方法包括药物治疗和生活方式管理，其中药物治疗是常用的治疗手段之一。

传统的药物治疗方法在一定程度上存在疗效不佳和药物耐受性较强的问题，因此需要寻找更有效的治疗方法。

气滞胃痛颗粒是一种中药复方制剂，具有改善胃肠功能、促进消化和缓解胃痛的作用。

奥美拉唑和多潘立酮是广泛应用于治疗胃肠道疾病的药物，通过抑制胃酸分泌和促进胃肠蠕动来缓解反流性食管炎的症状。

基于以上背景，本研究旨在探讨气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮治疗反流性食管炎的临床效果及对临床症状和生活质量的影响，以期为临床治疗提供更有效的方案。

通过本研究的开展，有望为反流性食管炎的治疗和管理提供新的思路和方法，为患者的健康和生活质量带来明显改善。

1.2 研究目的本研究旨在探讨气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮治疗反流性食管炎对临床症状和生活质量的影响。

通过临床试验设计和结果分析，我们希望能够全面评估该治疗方案的有效性和安全性，为反流性食管炎的治疗提供更为科学的依据。

我们也希望能够比较该联合治疗方案与单药治疗在临床效果上的差异，为医疗工作者和患者选择最合适的治疗方案提供参考。

气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮治疗反流性食管炎临床效果及对临床症状生活质量的影响

气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑和多潘立酮治疗反流性食管炎临床效果及对临床症状生活质量的影响1. 引言1.1 反流性食管炎及其治疗方法反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病，其主要病理生理改变是由于胃食管括约肌功能障碍，导致胃内容物逆流至食管，引起食管粘膜的炎症和损伤。

患者常表现为胸骨后灼热感、咳嗽、呕吐、吞咽困难等症状，严重者可出现呕血、食管狭窄等并发症。

目前治疗反流性食管炎的方法主要包括药物治疗和非药物治疗。

药物治疗包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等，以减少胃酸分泌为主要治疗手段。

非药物治疗则主要包括饮食调整、生活方式改变等，以减少食管受到的刺激和促进病情康复。

在实际临床治疗中，针对不同程度和类型的反流性食管炎，医生会根据患者的症状和检查结果综合考虑，选择合适的治疗方法。

综合药物治疗的效果往往更为显著，因为药物可以直接作用于相关的生理途径，快速缓解患者的症状，并促进病情好转。

药物治疗在治疗反流性食管炎中具有重要作用，也是目前临床常用的治疗手段之一。

1.2 气滞胃痛颗粒的成分和作用机制气滞胃痛颗粒是一种中药复方制剂，主要由川楝子、砂仁、炙甘草、白芍、生姜等药物组成。

川楝子具有行气活血、解郁开胃的功效，可促进胃肠蠕动，改善消化功能。

砂仁能够温中理气、止痛和促进消化，对缓解胃痛、腹胀有一定效果。

炙甘草具有和胃利尿、解毒和抗炎作用，能够保护胃粘膜，减轻胃炎症状。

白芍能够养血活血、调经止痛，对于消化不良引起的胃脘胀满、呕吐积聚等症状有较好的改善作用。

生姜则可温中散寒、祛湿止呕，对于胃寒引起的胀气、腹痛、恶心等症状有一定的改善作用。

综合气滞胃痛颗粒的成分及作用机制来看，其主要通过活血化瘀、理气止痛、和胃调中等作用，以达到改善胃肠功能、缓解胃痛不适的效果。

在治疗反流性食管炎方面，气滞胃痛颗粒的应用可以调理胃肠功能，减缓食管内的胃酸倒流，从而改善炎症症状，缓解患者的不适感。

1.3 奥美拉唑和多潘立酮在治疗反流性食管炎中的作用奥美拉唑和多潘立酮是目前治疗反流性食管炎常用的药物，它们的作用机制有助于改善患者的症状和减轻疼痛。

埃索美拉唑镁肠溶片-耐信说明书

【通用名称】埃索美拉唑镁肠溶片【商品名称】耐信 Nexium【英文名称】Esomeprazole Magnesium Enteric-coated Tablets【成份】本品活性成份及其化学名称、化学结构式、分子式、分子量为：活性成份：埃索美拉唑镁化学名称为：双-S-5-甲氧基-2-{[(4-甲氧基-3，5-二甲基-2-吡啶基)甲基]亚磺酰基}－1H －苯并咪唑镁三水合物化学结构式：分子式： C34H36MgN6O6S2·3H2O分子量：767.15主要成份相关链接：埃索美拉唑镁【性状】本药为肠溶片剂。

20 mg为浅粉红色，40 mg为粉红色，均为长椭圆双凸形。

赋形剂：单硬脂酸甘油酯40-55，羟丙纤维素，羟丙甲纤维素，氧化铁(红棕色，黄色)(E172)，硬脂酸镁，甲基丙烯酸及丙烯酸乙酯共聚物(1：1)，30％分散剂。

微晶纤维素，人工石蜡，聚乙二醇，聚山梨酯80，交聚维酮，硬脂酰富马酸钠，糖球（蔗糖和黄色淀粉），滑石粉，二氧化钛(E171)，枸橼酸三乙酯。

【适应症】胃食管反流性疾病(GERD)－糜烂性反流性食管炎的治疗－已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗－胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且－愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡－防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发【规格】按C17H19N3O3S计（1）20mg（2）40mg【用法用量】药片应和液体一起整片吞服，而不应当咀嚼或压碎。

对于存在吞咽困难的患者，可将片剂溶于半杯不含碳酸盐的水中（不应使用其他液体，因肠溶包衣可能被溶解），搅拌，直至片剂完全崩解，立即或在30分钟内服用，再加入半杯水漂洗后饮用。

微丸决不应被嚼碎或压破。

对于不能吞咽的患者，可将片剂溶于不含碳酸盐的水中，并通过胃管给药。

重要的是应仔细检查选择的注射器和胃管的合适程度。

准备工作及使用指导如下：通过胃管给药：1. 将片剂放入合适的注射器，并加入约25 mL水及5 mL空气。

胃苏颗粒联合雷贝拉唑肠溶片治疗胃食管反流病的临床研究

胃苏颗粒联合雷贝拉唑肠溶片治疗胃食管反流病的临床研究【摘要】胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病，对患者的健康造成了严重影响。

本研究旨在探讨胃苏颗粒联合雷贝拉唑肠溶片治疗胃食管反流病的临床疗效。

胃苏颗粒具有活血化淤、理气消食的功效，而雷贝拉唑肠溶片则能有效抑制胃酸分泌，减轻胃食管反流症状。

通过对照组和治疗组的临床研究设计，发现胃苏颗粒联合雷贝拉唑肠溶片的组合治疗方案具有显著的治疗效果。

本研究的结果分析表明，该联合治疗能有效改善患者的症状和生活质量。

结论指出胃苏颗粒联合雷贝拉唑肠溶片是治疗胃食管反流病的有效方法，并建议在临床实践中积极推广应用。

未来研究可进一步深入探讨该联合治疗方案的机制和优化方向。

【关键词】关键词：胃苏颗粒、雷贝拉唑肠溶片、胃食管反流病、联合治疗、临床研究、治疗效果、应用建议、未来研究。

1. 引言1.1 背景介绍胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病，其主要病因是由于胃内食物和胃酸反流至食管，引起食管黏膜损伤和炎症，导致一系列症状如胸骨后灼热感、酸呕、咽喉部不适等。

近年来，随着生活方式和饮食结构的改变，胃食管反流病的发病率呈上升趋势，给患者的生活质量和健康带来了严重影响。

目前，常规的治疗方法包括药物治疗和生活方式调整，然而部分患者对传统药物疗效不佳或存在药物耐受性问题。

寻找一种更为有效和安全的治疗方法成为临床医生和患者共同关注的焦点。

胃苏颗粒和雷贝拉唑肠溶片作为常用的胃肠道药物，具有较好的药效和安全性，因此联合应用在胃食管反流病的治疗中备受关注。

本研究旨在探究胃苏颗粒联合雷贝拉唑肠溶片治疗胃食管反流病的临床疗效及安全性，为临床医生提供更为科学有效的治疗方案，对改善患者生活质量和预防并发症具有积极意义。

1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨胃苏颗粒联合雷贝拉唑肠溶片治疗胃食管反流病的临床疗效，评估其对患者症状的缓解程度和生活质量的改善情况。

通过对照组和治疗组的比较，分析胃苏颗粒联合雷贝拉唑肠溶片在治疗胃食管反流病中的作用机制和优势，为临床实践提供科学依据。

埃索美拉唑_奥美拉唑的左旋异构体的药效及药代动力学_钟捷

·国外学术交流·异构体质子泵抑制剂·埃索美拉唑———奥美拉唑的左旋异构体的药效及药代动力学奥美拉唑,作为第一个质子泵抑制剂(PPI),在治疗酸相关性疾病方面已有十余年历史。

与其后发展的其他PPI一样,奥美拉唑主要由细胞色素P450(CYP)中的一个多态性表达酶CYP2C19代谢。

奥美拉唑有两种光学异构体,S-奥美拉唑(埃索美拉唑)和R-奥美拉唑组成的消旋混合物,在代谢上表现为立体选择性。

埃索美拉唑与R-奥美拉唑相比,只有小部分是通过CYP2C19代谢。

同时,埃索美拉唑也表现出代谢率低、血浆浓度高的特点,由于曲线下面积(AUC)直接和抗分泌效应有关,因此该药具有更有效的酸抑制能力。

也就是说,埃索美拉唑对胃酸分泌的抑制作用明显高于奥美拉唑和R-异构体。

本研究探讨埃索美拉唑和奥美拉唑单剂给药和多剂给药后剂量/浓度和药效反应之间的关系。

材料和方法1.志愿者:本研究由12名健康男性参加,平均年龄24岁(20～30岁),平均体重75kg(69～84kg)。

此研究根据赫尔辛基宣言,并通过哥德堡医学伦理委员会和瑞典医学产品机构批准。

每位志愿者必须签署知情同意书。

纳入标准包括:(1)幽门螺杆菌感染阴性(尿素酶试验测定);(2)对五肽胃泌素反应正常[五肽胃泌素输注速度为90μg/h时,酸高峰泌出量(PAO)≥25mmol/h]。

总共4个治疗周期,每一周期持续5d,两次治疗周期间有2周的清洗期。

每个治疗周期,志愿者分别接受5、10、20mg/d埃索美拉唑或20mg奥美拉唑治疗。

2.方法:因当时没有口服固体制剂,埃索美拉唑是以钠盐溶液形式给药,奥美拉唑则是以胶囊形式给药,内含肠溶颗粒。

然而以后的研究中都表明,无论是单剂还是重复给药,埃索美拉唑胶囊和溶液的生物利用度完全一致。

服药前,迅速溶解冰冻的埃索美拉唑溶液(5mg/ml蒸馏水),并用蒸馏水稀释至50ml。

为防止化合物在酸性环境中降解,用碳酸氢钠缓冲液(0.16mmol/ml,100ml在给药时,50ml 在给药前5min和给药后10、20、30min服用)中和胃酸。

气滞胃痛颗粒联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎的效果观察

气滞胃痛颗粒联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎的效果观察吴晓娟;梅丽红【摘要】目的观察分析气滞胃痛颗粒联合雷贝拉唑对反流性食管炎患者的临床效果.方法选取反流性食管炎患者98例,将患者随机分为观察组、对照组,每组49例.对照组使用雷贝拉唑进行治疗,观察组在对照组的基础上,加用气滞胃痛颗粒.观察并记录两组症状疗效和内镜下疗效、治疗前后血浆胃动素(MOT)和血清胃泌素(GAS)水平;观察并记录两组患者的不良反应情况.结果观观察组症状改善有效率明显高于对照组(P＜0.05),观察组患者内镜改善有效率明显高于对照组(P＜0.05),两组治疗前MOT和GAS水平差异均无统计学意义(P＞0.05);与治疗前相比,治疗后两组MOT和GAS指标均明显改善(P＜0.05),观察组患者MOT和GAS水平改善明显好于对照组(P＜0.05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论气滞胃痛颗粒联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎,具有较好的临床疗效,患者临床症状明显改善,血浆MOT、血清GAS指标明显改善,且不良反应较小,值得推广应用.【期刊名称】《现代实用医学》【年(卷),期】2017(029)009【总页数】3页(P1155-1157)【关键词】食管炎,反流性;气滞胃痛颗粒;雷贝拉唑【作者】吴晓娟;梅丽红【作者单位】311300浙江省临安,临安市人民医院;311300浙江省临安,临安市人民医院【正文语种】中文【中图分类】R571反流性食管炎是由于胃内容物反流到食管导致，也被称作“烧心病”，正常情况之下胃酸仅存在胃中，当反流到食管时刺激或者灼烧食管而引起“烧心感”[1]。

该病常用用雷贝拉唑对该病患者进行治疗，该药为一种新型的质子泵抑制剂，具有较强的抑酸作用，但仅使用这一种药物的治疗效果并不理想[2]。

气滞胃痛颗粒为一种中药制剂，有促进胃动力、抗炎镇痛和抗溃疡等作用，对反流性食管炎患者有较好的疗效，与雷贝拉唑联合治疗，效果更佳[3]。

新型抑制胃酸药物的研究现状及研究进展

新型抑制胃酸药物的研究现状及研究进展摘要：新时期，全面的开展新型抑制胃酸药物的研究是必要的，通过加强对新型抑制胃酸药物的分析不仅能提高临床研究水平，也能够提高对药物的使用以及分析能力。

这对促进新型抑制胃酸药物发展有着重要的作用。

基于此，结合不同药物的治疗现状，分析了新型抑制胃酸药物研究进展。

旨在为临床合理用药提供有效参考，从而提高对新型抑制胃酸药物的研制以及开发效率。

关键词：抑制胃酸；药物；研究进展引言胃酸性疾病发病率较高，因此，需要全面的提高胃酸患者治疗水平，要根据临床治疗方案，针对性的选择适合胃酸患者使用的抑制胃酸形成的药物，借助有效的药物药理作用，能全面的缓解病症，同时对胃酸引起的疾病有着重要的治疗作用。

因此，作为药学工作者，要深入临床，结合药物使用情况，科学的提出具体的用药方案，加强监控，提高用药安全，从而提高治愈效率，具体分析如下。

1质子泵抑制剂1.1初代质子泵抑制剂奥美拉唑作为初代质子泵抑制剂，从其药物结构分析，属于单烷氧基吡啶类化合物，在用药的过程，药物半衰期在1h左右，药物使用2h后能够达到一定峰值，药物的具体利用率为35%。

泮托拉唑以及兰索拉唑也是这类药物，兰索拉唑在用药效果上更是提高了30%，药物半衰期时间为1.7h左右。

泮托拉唑在使用过程中更加具备精准性。

通过实际分析，初代质子泵抑制剂主要是借助人体肝脏组织中细胞色素P450完成代谢，不同患者之间存在不同的差异。

初代质子泵抑制剂在使用过程中存在一定的个体差异，根据不同给药时间以及具体的病患情况要具体的用药，在患者通过多次使用后才能达到最佳的用药效果，以提高胃酸抑制水平。

1.2新一代质子泵抑制剂新一代制剂的研发过程，雷贝拉唑、伏诺拉生、埃索美拉唑等都是较为高效的药剂，使用雷贝拉唑后会产生可逆性抑制作用，对H+/K+ATP酶抑制明显，能有效对胃酸进行抑制，促使身体提高抑制能力。

埃索美拉唑的运用过程，因该药物属于单一S型异构体，在使用后借助观察，发现该药物通过CYP2C19完成代谢，代谢率相对来说缓慢，避免了出现药物之间相互作用的问题，能提高血药浓度，此外，该药物的药代动力学具备线性特点，在使用药物的2.5h内会达到浓度峰值。

埃索美拉唑联合伊托必利及蒙脱石散治疗反流性食管炎的疗效观察

埃索美拉唑联合伊托必利及蒙脱石散治疗反流性食管炎的疗效观察目的观察埃索美拉唑联合伊托必利及蒙脱石散治疗反流性食管炎的有效性和安全性，以探索反流性食管炎的最佳治疗方案。

方法将120例反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组各60例，治疗组给予埃索美拉唑+伊托必利片+蒙脱石散治疗。

对照组给予埃索美拉唑+伊托必利片治疗。

结果治疗后观察组总有效率91.67%，对照组总有效率91.67%，两组比较差异有统计学意义（χ2=60.000，P＜0.05）。

结论埃索美拉唑联合伊托必利及蒙脱石散治疗反流性食管炎有效率高，症状缓解快，不良反应小，值得临床推广。

标签：反流性食管炎；埃索美拉唑；伊托必利；蒙脱石散；联合治疗反流性食管炎（RE）属于胃食管反流（GERD）的一种，是由多种因素引起的以烧心，反酸，胸骨后疼痛等3大典型症状为主的消化系统常见疾病。

探讨索反流性食管炎的最佳治疗方案，观察埃索美拉唑联合伊托必利及蒙脱石散治疗反流性食管炎的有效性和安全性，2009年2月—2012年2月，笔者采用埃索美拉唑联合伊托必利和蒙脱石散治疗RE患者60例，取得了满意的效果，现总结报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料该组共120例，入选年龄均>18岁，经临床及胃镜检查确诊是反流性食管炎，同时排除恶性病变、胃手术史、消化性溃疡等，排除肝胆胰和结缔组织病。

将患者随机分为治疗组及对照组各60例，治疗组中：男34例，女26例；年龄平均（38.40±2.80）岁；病程平均（2.70±1.60）年。

对照组中：男39例，女21例；年龄平均（39.30±2.50）岁；病程平均（3.50±1.60）年。

1.2 治疗方法治疗组：埃索美拉唑20 mg，2次/d；伊托必利50 mg，3次/d；蒙脱石散3 g，3次/d；对照组：埃索美拉唑片20 mg，2次/d；伊托必利片50 mg，3次/d 。

两组用药均为8周。

评价荜铃胃痛颗粒联合盐酸伊托必利及艾司奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效

评价荜铃胃痛颗粒联合盐酸伊托必利及艾司奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效【摘要】目的对荜铃胃痛颗粒联合盐酸伊托必利及艾司奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效进行评价。

方法选取我院2020年6月-2021年11月期间收治的96例反流性食管炎患者为研究对象，随机分组后两组各48例，对照组用盐酸伊托必利联合艾司奥美拉唑对患者展开治疗，观察组在此基础上施加荜铃胃痛颗粒展开治疗，对比两组治疗结果。

结果对比发现观察组治疗有效率更高，症状消失时间更早。

（P＜0.05）结论盐酸伊托必利、奥美拉唑以及荜铃胃痛颗粒的联合应用能够有效提高反流性食管炎治疗有效率，同时缩短患者症状消失时间，观察组所用治疗方案在反流性食管炎中的应用值得推广。

【关键词】荜铃胃痛颗粒；盐酸伊托必利；艾司奥美拉唑；反流性食管炎；临床疗效[Abstract] Objective To evaluate the clinical efficacy of biling Weitong granule combined with itopride hydrochloride and esmeprazole in the treatment of reflux esophagitis. Methods 96 patients with Reflux Esophagitis Treated in our hospital from June 2020 to November 2021 were selected as the research object. 48 patients in the latter two groups were randomly pided into two groups. The control group was treated with itopride hydrochloride combined with esmeprazole. On this basis, the observation group was treated with biling Weitong granule, and the treatment results of the two groups were compared. The results showed that the effective rate of the observation group was higher and the symptoms disappeared earlier. (P < 0.05) conclusion the combinedapplication of itopride hydrochloride, omeprazole and biling Weitong granule can effectively improve the treatment efficiency of reflux esophagitis and shorten the disappearance time of symptoms. The application of the treatment scheme used in the observation group in reflux esophagitis is worth popularizing.【key words 】piling Weitong granule; Itopride hydrochloride; Esmeprazole; Reflux esophagitis; Clinical efficacy胃食管反流在临床上十分常见，属于一种消化内科疾病，反流性食管炎发作后，患者胃内容物以及十二指肠液会反流到患者食管，由于反流物质酸性大，会对患者食管以及喉咙造成一定损伤，随着病情的不断发展，如果不及时展开干预有可能诱发食管癌以及胃癌【1-2】。

探讨埃索美拉唑治疗胃食道吻合术后反流性食管炎疗效

探讨埃索美拉唑治疗胃食道吻合术后反流性食管炎疗效
孙晓;尹中普;范亚硕
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2010(012)018
【摘要】@@ 因胃体贲门、胃底贲门及食道下段贲门病变而进行手术治疗,食道残端与残胃吻合术后常发生胃食道反流病,严重影响患者的生活质量,药物治疗是重要的手段之一,埃索美拉唑是新型质子泵抑制剂.本文观察发埃索美拉唑对胃食道吻合术后反流性食道炎的治疗效果.
【总页数】1页(P249)
【作者】孙晓;尹中普;范亚硕
【作者单位】473009,河南南阳市中心医院消化内科;473009,河南南阳市中心医院消化内科;473009,河南南阳市中心医院消化内科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.胃力康颗粒联合埃索美拉唑治疗反流性食管炎的疗效及经济型分析
2.埃索美拉唑联合伊托必利治疗胃食管吻合术后反流性食管炎临床观察
3.探讨埃索美拉唑治疗胃食道吻合术后反流性食管炎疗效
4.雷贝拉唑治疗胃食道吻合术后反流性食管炎分析
5.探讨埃索美拉唑治疗胃食道吻合术后反流性食管炎疗效
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胃病联合用药知识

胃病联合用药知识药物合用时可能产生的相互作用中不良反应居多，包括疗效降低或副作用增多增强，偶尔还有一种药使另一种药的作用反转。

合用的药物愈多，出现相互作用的几率也就越高，而且情况更复杂。

研究统计表明，在总的药物不良反应发生率中，由药物之间的相互作用所引起者占6.5％。

也有少数药物相互作用是有益的，如疗效增强或副作用互相抵消等。

当可能出现不良相互作用时，防范原则是，属药效学的相互作用不宜合用；属药动学的相互作用，如必须合用时，应将服药时间错开，使相互作用的可能性降到最低。

这里例举几种常用胃药：1.抗酸药——为一类能中和胃酸的碱性物质，近年多应用这些碱性物质的复方制剂如胃必治、乐得胃、胃得乐等。

2.胃黏膜保护药——硫糖铝、胶态次枸橼酸铋（德诺、得乐）、枸橼酸铋钾、胶态果胶铋（维敏胶囊）及铝碳酸镁（达喜）。

3.胃促动药——甲氧氯普胺（胃复安）、多潘立酮（吗丁啉）、莫沙必利、伊托必利。

4.抗胆碱药（解痉药）——硫酸阿托品、颠茄、氢溴酸山莨菪碱（654—2）。

5.抑酸药——抑制胃酸分泌，一类为H2RA，如雷尼替丁、法莫替丁等；另一类为PPI，抑酸作用更强，如奥美拉唑（洛赛克、奥克）、雷贝拉唑（波利特、瑞波特）、埃索美拉唑（耐信）等。

上述药物合用时会发生的问题，分述如下：●硫糖铝和铋制剂需在酸性环境中才能在黏膜损伤处形成保护膜，故不宜与抗酸药及抑酸药合用。

铝碳酸镁常与抑酸药合用，其作用不受后者影响，但服药时段要错开。

●胃促动药与抗胆碱药，两者药理作用相拮抗，不宜合用。

●胃促动药会缩短黏膜保护药在胃内的作用时间，可能降低后者疗效。

两者如需合用，服药时段应错开，餐前半小时服促动药，餐后2～3小时服黏膜保护药。

●胃促动药缩短胃酶及多酶片在胃内的作用时间，影响胃蛋白酶的消化作用，因此不宜合用。

胃蛋白酶需在一定的酸性环境才有活性，故也不宜与抗酸及抑酸药合用。

●胃促动药使抗酸药在胃内作用时间缩短，疗效会受影响。

如合用，则抗酸药至少先服半小时。

胃溃疡药物联合治疗的研究论文(共2篇)

胃溃疡药物联合治疗的研究论文（共2篇）本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！第1篇：胃溃疡药物联合治疗的临床分析胃溃疡是一种常见的慢性胃肠炎疾病。

流行病学调查表明，人口中约10%在其一生中患过本病.由于其复发率高，病程时间长，需要较久的长期治疗，因此增加了患者的经济负担，本文就胃溃疡药物联合治疗中运用药物经济学理论中成本-效果分析方法，分析、比较三种不同的治疗方案的成本-效果，旨在从中找出一种费用较低，治疗效果显着的方案，从而减轻患者的经济负担；指导本院临床合理用药。

1对象与方法病例选择从2009年我院门诊可随访且经过胃镜检查证实为胃溃疡患者的病人中随机选出123人，排除患有严重的心、肝、肾疾病、妊娠、相关药物过敏病史的人（做一次肝功能检查）年龄在28-62岁，男76人、女47人，四周内未使经t检验，3组的年龄无显着性差异(P>)经X2检验，3组的性别组成、试验前的用药情况均无显着性差异(P>)具有可比性。

治疗方案给药用量、方式及频率根据我院治疗胃溃疡的经常性方法确定3种治疗方案，治疗方案有三种A、B、C分别是：A治疗组：奥美拉唑肠溶片20mg1日1次+阿莫硝林曰4次+克拉霉素曰1次。

服用2周计算比较困难，统计起来也比较复杂，本文视他们均一致，故不纳入计算范畴。

所以只计算整个治疗过程的直接成本即治疗药物花费及医院检查费用。

所有费用按莆田市医院2009年药品及医疗服务价格为依据计算。

检查成本：每个患者为确诊胃溃疡，医院医生给患者胃镜检查。

为排除其他疾病还要患者做一次肝功能检查。

患者连续治疗四周后，为检查治疗效果要再做一次胃镜检查。

即两次胃镜检查、一次肝功能检查。

市医院2009年胃镜检查费用是210元，肝功检查一次价格为60元.所以检查费用为210X2+60=480元。

药品成本：A、B、C3种治疗方案的费用分别为元、元、3346元，总成本连续治疗4周后A、B、C3种治疗组总费用（药品直接价格+检查费480元）分别为元、57212元、元。

观察分析埃索美拉唑与多潘立酮联合应用治疗反流性食管炎患者的临床疗效

观察分析埃索美拉唑与多潘立酮联合应用治疗反流性食管炎患者的临床疗效发布时间：2022-09-29T07:12:46.726Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年7期作者：杜红梅[导读] 目的对反流性食管炎选择兰索拉唑与多潘立酮治疗的临床效果进行分析杜红梅绥化市人民医院 152000【摘要】目的对反流性食管炎选择兰索拉唑与多潘立酮治疗的临床效果进行分析。

方法 95例研究对象，均选自本院接受治疗的反流性食管炎患者。

随机抽签法进行分组。

对照组选择奥美拉唑+多潘立酮，观察组选择埃索美拉唑+多潘立酮治疗，对比临床疗效差异。

结果观察组治疗有效率高于对照组，临床症状评分低于对照组（P＜0.05）；两组不良反应几率无明显差异（P＞0.05）。

结论反流性食管炎选择埃索美拉唑与多潘立酮联合治疗方案，可有效改善临床症状提升治疗有效性，且不会增加药物不良反应，值得推广运用。

【关键词】埃索美拉唑；多潘立酮；反流性食管炎[Abstract] Objective To analyze the clinical effects of lansoprazole and domperidone in the treatment of reflux esophagitis. Methods 95 subjects were selected from patients with Reflux Esophagitis Treated in our hospital. They were divided into groups by random lot. Omeprazole + domperidone was selected in the control group and esomeprazole + domperidone was selected in the observation group. The clinical effects were compared Results the effective rate of the observation group was higher than that of the control group, and the clinical symptom score was lower than that of the control group (P.[Key words] esomeprazole; domperidone; reflux esophagitis反流性食管炎属于消化内科发生率较高病症，具体指的是十二指肠和胃部中的食物反流进入到食管内，刺激食管黏膜并对食管造成不同程度损伤诱发的炎性病变【1】。