军事航空航天领域和精神病问题探讨

的依据 。 航 空 医 学 专 业 人 员 中 谁 能 做 这 样 的 决
损 害 问题也 许具 有 重要 的航 空 医学意 义 ， 但 比不 上 通 常 对 非 飞 行 人 群 所 考 虑 的 那 种
策 ？军 事 部 门 使 用 的 是 经 过 数 月 航 空 医 学
特 种 培 训 的 航 空 军 医 、 卫 生 官 员 。 航 空 军 医 培 训 课 程 讲 授 航 空 医 学 基 础 原 理 和 专 门 针 对 陆 海 空 各 军 种 的特 定 课 程 。 与 民航 医 生 一 样 ，航 空 军 医 还 要 接 受 航 空 航 天 医 学
限 进 行 预 测 ， 以及 ２ 年 或 ２ 年 以上 的 整 个 ０ ０
军 事 飞 行 生 涯 。 本 文 主 要 综 述 美 国 空 军 的 实 践 经 验 对 精 神 病 学 在 航 空 航 大 医 学 上 的
航 空 管 理 局 的职 责 。 航 空 航 天 精 神 病 学 涉 及 许 多 超 出医 学
病 学 文 献 大 多 涉 及 一般 人 群 ， 因 而 未 必 针 对 飞 行 员独 有 的 问 题 。 行 员 心 理 健 康 的
天 这 个 飞行 员 能 飞 吗 ？ 如 果 现 在 不 能 ，
什 么 时 候 能 飞 ？ 我 们 将 如 何 知 道 他 或 她 什
么 时候 能恢 复驾 驶 资格 ？ ”等 等直接 判 断
用这类 药物 。
的 最 高 级 实 习 期 培 训 。 既 接 受 过 精 神 病 学
的 培 训 也 接 受 过 航 空 航 天 医 学 的培 训 （ 即
达 到 这 两 种 专 业 的 高级 实 习 期 的 程 度 ， 或 作 为 飞 行 员 的 精 神 病 科 医 生 ） 的 人 并 不 多 。一 些 临 床 心 理 学 家 和 神 经 心 理 学 家 也
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航 天心 理学
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航 天 心 理 学
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军 事 航 空 航 天 领 域 的精 神 病 问题 探 讨
航 空 航 天 医 学 实 践 中 对 精 神 病 问题 的 探 讨 扩 展 到 了 飞 行 员选 拔 、 飞 行 员 精 神 卫
生 保 健 和 贯 穿 飞 行 员整 个 职 业 生 涯 的 体 格
接 受 被 通 称 为 “ 的 冈 素 ” 的 航 空 医 学 问 人
军 事 航 空 航 天 精 神 病 学 作 为 航 空 航 天
医 学 的 一 个 组 成 部 分 ， 它 基 本 涉 及 的 是 飞
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载 人 航 天 信 息
题 的 专 门培 训 。 同 民 航 一 样 ， 军 事 航 空 医 学 的 实 践 核
行安全 和将 飞行 员召之 即来 并 能在 紧张状 态 下 在 世 界 任 何 地 方 完 成 复 杂 的 飞 行 任 务
的 能 力 。 飞 行 员 在 控 制 军 用 飞 机 期 间 出错
的 后 果 很 可 能 是 顷 刻 间 和 可 怕 的 ，这 或 许
检 查 等 方 面 ， 决 定 着 飞 行 资 格 的确 认 。 这
多 数 精 神 病 诊 断 中 包 含 的 多 半 是 对 心
机 构 存 在 的 行 政 管 理 手 续 。 为 了 处 理 这 样 的 因素 ， 需 要 通 晓 可 以 依 据 的 判 定 这 类 外 界 因素 的 航 空 医 学 基 础 原 理 ， 这 一 测 定 过
程 乃 是 做 出 “ 人 是 否 适 于 飞 行 训 练 ？今 此
临 床 上 的 意 义 。 同 样 ， 精 神 病 治 疗 结 果 的
报 告 所 发 表 的 病 人 的 康 复 未 必 能 满 足 航 空 医 学 领 域 的 工 作 效 绩 和 安 全 的 标 准 所 要 求
的 程 度 ； 例 如 ，通 过 利 用 有 精 神 作 用 的 药 物 进 行 预 防 、 治 疗 或 恢 复 期 调 养 是 通 常 临 床 实 践 中 的 主 要 途 径 ， 但 是 空 勤 人 员 又 忌
境 、 行 为 、 判 断 、领 悟 或 思 维 等 这 些 难 以 定 量 或 标 准 化 的特 质 的 主 观 临 床 评 定 ，据
精 神 生 诊 断 的 权 威 依 据 《 断 与 统 计 手 诊 册 》 第 四 版 记 载 ，对 任 何 人 的 精 神 障 碍 进 行 是 与 不 是 的 判 定 都 是 非 常 复 杂 的 。精 神
些 探 讨 还 涉 及 对 适 不 适 于 飞 行 的 预 测 ， 包 括 对 所 考 虑 授 予 的 任 何 合 格 证 明 的 周 期 期

造 成 人 身 的 、政 治 或 环 境 的 恶 果 。 因而 ， 预 防 事 故 发 生 和 保 全 战 斗 力 对 职 业 飞 行 员 很 重 要 ， 也 是 到 航 空 医 学 专 业 人 员 和 军 用
特 别 是 心 理 卫 生 的 固有 歧 义 和 伦 理 问题 的
应 ， 并 论 述 可 能 符 合 特 定 临 床 情 况 的 基
本 原理 。
非 医 学 问题 ：个 人 欲 望 ，组 织 压 力 ，经 济 、
政 治 、 法 律 的考 虑 ，纯 粹 公 平 及 任 何 官 僚
背 景
心 是 航 空 医 学 专 业 人 员 、 飞 行 员 和 航 空 医
“ 出 ” 有 人 可 能 会 说 ， 并 非 所 有 的 精 选 。 神 障 碍 就 一 定 会 妨 碍 飞 行 安 全 和 实 际 战 斗 力 ， 但 应 该 首 先 假 定 这 种 不 能 并 存 性 后 再 谨 慎 地 确 认 某 些 例 外 情 况 的 存 在 。 美 国 空 军 将 飞 行 安 全 、 飞 行 员 的 健 康 和 执 行 飞 行 任 务 的 战 斗 力 作 为 实 际 应 用 航 空 医 学 的 三 个 基 柱 。 如 下 所 列 ， 慎 用 美 国 空 军 用 于 评 价 放 宽 体 检 标 准 这 样 的 航 空 医 学 合 格 原