合理用药专项整治

XXX医院合理用药专项整治方案
为进一步加强我院临床合理用药管理，为患者提供更加安全、有效的医疗服务，并结合《太原市医疗机构临床合理用药专项整治工作方案》中具体的要求及检查细则，特制定本方案。

一：合理用药的重要性
合理用药管理工作达不到要求，不能安排等级医院评审；不能通过临床重点专科评审。

二：合理用药依据：《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》三：合理用药参考模式：沈阳军区总医院，其成功的经验在全国范围内推广。

四：检查重点内容：
1.药占比：要控制在35%以下，其中抗菌药物费用占药费比例
降至15%以下，限制级抗生素要求送检率，并且要求细菌培
养的阳性率。

2.基本药物的使用：使用品种数不得低于40%，且使用金额亦
不得低于40%。

3.重点人群：孕产妇，儿童
4.重点药物：抗菌药物、质子泵抑制剂、中药注射剂、营养支
持药物、激素类、高危药品、抗肿瘤药物等。

5.超说明书用药：
禁止超说明书用药，严格掌握适应症、用法、用量及疗程。

如确实需要超说明书用药才能有好的治疗效果的，需要经过药事
管理与药物治疗学委员会、伦理委员会成员同意，并有循证医学证据，填写《超说明书用药申请表》，经医务科备案方可超说明书用药。

五：辅助用药与需要管理的药品：
1.辅助用药（重点跟踪监控）品种:
鹿瓜多肽、骨瓜提取物、脑蛋白水解物、小牛血去蛋白注射液/提取物、注射用红花黄色素、香菇多糖注射液、鸦胆子油乳注射液、单唾液酸四己糖神经节苷酯钠注射液、转化糖电解质注射液、参芪扶正注射液、脑苷肌肽注射液、注射用磷酸肌酸钠。

2.需要管理的药品：
胸腺五肽、单唾液酸四己糖神经节苷酯钠注射液、转化糖电解质注射液、磷酸肌酸钠、小牛血去蛋白注射液/提取物、维生素类注射剂、果糖注射液、氨基酸。

六：费用的控制：
单床单日药费降至600元以下。