麦默通乳腺疾病诊治系统在乳腺微创外科中的应用进展

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乳腺微创旋切系统在诊治乳腺疾病中的应用

文献标识码：Ｃ
文章编号：０９４３２０）Ｏ１０ —６９（Ｏ８ｌＡ一２８ —０５４２个为乳头状瘤．３１５个为乳腺增生症以腺病为主，３为乳腺小１个叶增生，为炎性细胞浸润，个为局部纤维化）７个５。病人住院３ｄ５ｄ～。有ｌ例利用１ｄ时间在门诊完成术前检查后人院手７
… ～ … … … … … … … … … … … … … ～ … …
２手术原理
乳腺疾病在女性中极为常见，统的手术治疗方法难免在传胸部遗留手术切口瘢痕，响外观，区残留瘢痕，响术后复影术影查。近年来．微创外科发展日趋成熟。我院乳腺科从２００６年
６月一２００６年ｌＯ月应用美国强生公司制造的麦默通（ＭＡＭ一ＭＯＴＭＥ）腺微创旋切系统诊治乳房疾病、除病灶，到Ｏ乳切收良好的效果。现将护理体会介绍如下。１临床资料
微创旋切术，一例操作失败，房上仅留有３ｍｍ～５ｍｒ的无乳ｒｌ
微小创口，术后病理诊断阳性病灶３个（括不典型增生、位１包原癌、润癌）２４病灶为良性病变（括６浸，３个包１个为纤维腺瘤，３１
ｃｔｉｇｓｓｅｉａｎｓｓａｄｔｅｔｕｔｎｙｔｍｎｄｉｇｏｉｎｒａｍｅｎｆｐｔｔｉｍｍａｙｇｌｎｓｓｓｔｏａｉｓｗｔｍａｅｎｈｒａｄｄｉｅａｅ

超声引导下麦默通微创旋切术在乳腺BI-RADS 3级肿块中的应用进展

蛇志 0x 001 of SNAKE ( Science & Noun )2021 年第 33 卷第 1 期 Vod 33 No. I ,061超声引导下麦默通微创旋切术在乳腺BI-RADS 3级肿块中的应用进展**基金项目:广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题（编号:Z26200678 /作者简介:赵敏，女，在职研究生学历，副主任医师，研究方向:乳腺及甲状腺超声诊断。

赵敏1,张步林1,覃舒婷5,张敏敏5（1.广西壮族自治区柳州市人民医院超声科，广西柳州545006；2.广西壮族自治区柳州市人民医院乳腺外科，广西柳州545406 ）［摘要］麦默通微创旋切术（Mammwome ）是目前临床上治疗乳腺BNRADS 5级肿块常用的手术方式，其优势能够有效彻底清除病灶，而且术后创面恢复快、术口小。

但微创手术也有出血、切破皮肤、感染以及病灶残留等相应并发症，可通过术中加入止血药物或者改良手术方式来减少并发症的发生几率。

而针对麦默通微创旋切术后残留的热点问题，超声引导下残腔注水试验或者微创旋切术附加小切口均可有效降低病灶残留率。

［关键词］超声;乳腺BNRADS 5级;麦默通微创旋切术;进展［中图分类号］R757.0；R445.8 ［文献标识码］A ［文章编号］1601 -5639（2741）01 -0795 -05doi ： 16. 3969/j. issu. 1061 - 5639.4041.01.026Application Progress of Ultrgspund-Guided Mammotome Minimally Invasive Suraery in the Removei of BI-RADS Category 3 Lumps *ZHAO Min ,ZHANG Bu-Hn , QIN Shu-Ung 5,ZHANG Mia-min 5 ( 1. Ultrasonic Depakment ,Liuzhou PeopleU HospitakLiuzhou C/p,Guanyxi Zhuang AuPnomous Repiox ,545000;2. Breast Suraem Department, Liuzhou People s Hospital , Liuzhou City , Guanyxi ZhuangAuPnomous Regiox,545406,China)[Abstrgct ] Mammotome minimal invasion Pchnipue is a common surgical proceXure for the treatment of BNRADS catepora 3 lumps at present : and its aUvanmpes include effective and tUonuah removal of lesions : quich ncevera of posPperaLve wound , and unayyarentoyeraLox mouth. However , there are akc relevant complications such as bUebing , shin injurp , ofecUoxs and residual lesions in the mini mally invasive suraerp , sc we can reduce the incidence of these comp/caLoxs bp ahding hemosmtic drups Uuring operaLox er improvingsurgical procebures. As for the hoWpet issue of posPperaLve residual in the Mammotome minimal invasion 0(30X000,0/00X110-puiOebresidual cavity water injection test er minimal invasion Pchnipue with small incisions map lower the residue rate of lesions.[Key words ] UlkasounU-cuiUeb ；BNRADS catepora 3;Mammotome minimally invasive suraen ；Pngress乳腺良性肿块是临床中较为常见的女性乳腺疾病之一，近年来其临床发病率呈逐年升高且年轻化趋势［9。

麦默通在乳腺微小包块诊治中的价值

（２．２％，７／３１８）．Ｔｈｅｐｏｓｉｔｉｖｅｐｒｅｄｉｃｔｉｖｅｖａｌｕｅｏｆｕｌｔｒａｓ０ｎｏｇｒａｐｈｙｗａｓ６６．７％（４／６），ａｎｄｔｈｅｒａｔｅｏｆｍｉｓｓｅｄｄｉａｇｎｏｓｉｓｗａｓ４２．９％（３／７），ｗｈｉｌｅｔｈｅａｂｏｖｅ — ｍｅｎｔｉｏｎｅｄｔｗｏｉｎｄｉｃｔｏｒｓｏｆｍａｍｍｏｇｒａｐｈｙｗａｓ７５．０％（６／８）ａｎｄ１４．３％（１／７），ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ；ｔｈｅａｂｏｖｅ — ｍｅｎｔｉｏｎｅｄｔｗｏｉｎｄｉｃｔｏｒｓｏｆｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｍａｍｍｏｇｒａｐｈｙｗａｓ１００％（４／４）ａｎｄ４２．９％（３／７）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＤｕｅｔｏ
ｗｅｒｅｕｓｅｄｔｏｅｓｔｉｍａｔｅｗｈｅｔｈｅｒｔｈｅｔｕｍｏｒｗａｓｂｅｎｉｇｎｏｒｍａｌｉｇｎａｎｔｂｅｆｏｒｅｏｐｅｒａｔｉｏｎ．Ｔｈｅｃｏｉｎｃｉｄｅｎｃｅｒａｔｅａｎｄｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒａｆｔｅｒｍａｍｍｏｔｏｍｅｓｕｒｇｅｒｙｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＰｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎｃｏｎｆｉｒｍｅｄｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒｉｎ７ｃａｓｅｓ

超声引导下麦默通系统在乳腺包块切除术中的应用

ｍａｓｓｉ９ｐａｉｎｓｗｅｅｃｎｄｃｅａｄｈｅｐａｈｏｏｉａｔｐｓａｄｏｌｏｕｒｒｃｒｅ．ｓｅｎ６ｔｅｔｒｏｕｔｄｎｔｔｌｇｃｌｙｅｎｆｌｗ－ｐｓｗｅｅｅｏｄｄＲｅｓｔ：Ｅ— ｕｌｓｎｕｈｏｉｓｅｗａｕｐｌｅｏｔｏｏｉａｉｇｓｓ：ｒｂｒａｅｍａ，８ｗｅｅｓｌｒｔｃａｅｏｉ９ｗｅｅｏｇｆｔｓｕｓｓｐｉｄｆｒｐａｈｌｇｃｌｄａｎｏｉ７３ｗｅｅｆｏｄｎｏｉ２ｒｃｅｏｉｄｎｓｓ，ｒｇｌｃｏａｒｕｔｌａｙｃｌｈｙｒｌｓａｒｎｒｄｃａａｌｍａａｉｏｅｐｃｉｅｙａａｔｍａｎｄ４ｗｅｅｄｃａｔｐｉａｐｅｐａｉ，２ｗｅｅｉｔａｕｔｌｐｐｉｏｎｄｌｐｍａｒｓｅｔｖｌ．Ｔｈｕ — ｌｅｓｇ
灶进行切除。关键词超声；腺病灶切除活检：ｍｒｏｏ乳Ｍａｎｔｍｅ（默通１麦
中图分类号Ｒ７７９３．文献标识码Ａ文章编号１０ — ６９２１）－０９０００２６（０２１０６ — ２
ＡＰＰＬＩＣＡＴＩｏＮｏＦＵＬＴＲＡＳｏＵＮＤ— ＧＵＩＤＥＤＭＡＭＭｏＴＯＭＥＶＡＣＵＵＭＤＥＶＩＣＥＮＩＢＲＥＡＳＭＡＳＴＳＥＸＣＩＩＳＯＮ
ＡｂｔａｔｓｒｃＯｂｃｉ：ｏｉｖｓｇｔｈｖｌｅｏｃｉｉａｐｌａｏｆＭａｍｏｍｕｄｒｕｔｓｎｃｊｔｅＴｎｅｔａｔｅａｕｆｌｃｌｐｉｔｎｏｍｔｅｎｅｌａｏｉｅｖｉｅｎａｃｉｏｒ

麦默通微创旋切技术在乳腺诊治中的应用

中图分类号：Ｒ５ห้องสมุดไป่ตู้．６５８
文献标识码：Ｂ的放置：默通系统置于患者乳腺肿物对应侧，超置于麦彩
麦默通微创手术是在彩超引导下，利用真空负压吸引原理进行乳腺肿物切除的仪器系统，具有定位准、口小、切创伤小、手术无疤痕、美容效果好、术后恢复快等优点。本院自２００９—１开展麦默通乳腺真空辅助旋切系统用于乳１腺良性肿物切除及可疑病灶的活检手术，今共完成约至２０例麦默通手术，患者的乳腺病灶被准确切除，０术后无
把、齿短镊１把；物准备：多卡因，１肾上腺素，无有药利％
用９号长针头打人乳腺肿物下方乳房后间隙及皮肤皮下
层，形成水肿带，在穿刺点用１１号尖刀行２０—３０ｍｍ皮．．
肤小切口，般选择就近切口，时可选择腋中线或乳晕一有切口，果在不同位置表现为多发肿物，口多数为１个，如切少数为２个切口。（）麦默通系统处于位置状态（ｏｉ２将ｐｓ．ｔｎ，入旋切刀，彩超引导下通过乳房后间隙，超显ｉ）插ｏ在彩示肿物位于旋切凹槽上方，未至病灶正下方可进行侧位若
菌生理盐水１Ｌ０ｍ及瓶装５０ｍ；０Ｌ特殊用物：无菌石蜡油，９号长针头，０ｍ注射器，２Ｌ无菌棉垫、纱布、绷带等。１２３患者准备．．术前常规进行血常规、血功能、肾凝肝功能、血前四项、输胸透、电图等术前相关检查，心结果正常方可手术。术前进行超声检查并进行肿物定位；手术应

Mammotome微创旋切系统在乳腺良恶性病变中的诊治分析

浙江实用医学２１００年６月第ｌ卷第３ＺｅａｇＰａｔａＭｅｉｎｕｅ２１，ｏ．５Ｎ．５期ｈｊｎｒｃｃｌｄｃｅｎ，００Ｖ１１，ｏ３ｉｉｉＪ
・９１ｌ・
Ｍａｍｔｍ微创旋切系统在乳腺良恶性ｍｏｅｏ病变中的诊治分析
１２方法研究设备为美国强生公司Ｍｍｏｍ．ａｍｔｅｏ乳腺旋切活检系统，１Ｇ、１８由４１Ｇ、Ｇ槽式旋切刀、真
空抽吸泵、制器及相关元件构成。超声仪采用美控
良性病变包括乳腺囊性增生２例，６纤维腺瘤ｌ，６例乳腺腺病１，腺导管扩张７例，腺组织内瘢３例乳乳痕２例。乳腺癌患者术中即行乳癌改良根治术，非典型增生和导管内原位癌患者则予病变区段切除。术后病理显示无组织学低估，ＡＨ与ＤＳ患者但ＤＣＩ
４例Ｍｍｔｅ６ａｍｏｍ微创旋切患者共计切除病灶７个，中病理学检查证实为乳腺癌２例，位癌２例，典型增生３，ｏ１术原非例
术后病理显示无组织学低估，４良性病变的组织学符合率为１０６个０％。术后１天超声复查有２例显示肿块残余，肿块完整切除率为９．％（１６）术后１５３６／４，个月复查肿块完整切除率为９．％（９６）术后６２２５／４，个月随访病灶４个。完整切除率为８．％７７２
２结果
１１一般资料．
选取本院２００４年６月至２０年０８

麦默通-微创乳腺活检技术

术后处理
对切下的组织进行病理学检查，并根据检查结果制定后续治疗方案。
麦默通技术的设备介绍
麦默通设备主要包括高频超声探头、真空负压吸引装置、旋切刀和内部容器等部分组成。
高频超声探头用于实时监测乳腺肿块的位置和大小。
真空负压吸引装置用于将肿块吸附固定在刀槽内。
内部容器用于收集切下的组织块。
麦默通技术在乳腺增生治疗中的应用
乳腺增生诊断
通过麦默通技术获取乳腺组织进行病理学检查，有助于明确诊断
乳腺增生的性质和程度。
乳腺增生微创治疗
对于轻中度乳腺增生，麦默通技术可用于微创切除增生组织，缓
解症状。
术后随访与监测
麦默通技术可用于乳腺增生患者术后的随访和监测，及时发现复
发或新发病灶。
04 结论
旋切刀用于快速旋转切割肿块组织。
03 临床应用
麦默通技术在乳腺活检中的应用
乳腺肿块诊断
麦默通技术通过微创方式获取乳腺肿块组织，进行病理学检查，为乳腺肿块的良恶性诊断提供准
确依据。
乳ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ微小病变检测
麦默通技术能够发现乳腺中的微小病变，有助于早期发现和诊断乳腺癌，提高治愈率。
乳腺病灶定位
对于无法触及的乳腺病灶，麦默通技术能够通过超声影像学定位，准确获取病变组织。
麦默通-微创乳腺活检技术
目录
• 介绍 • 技术原理 • 临床应用 • 结论
01 介绍
麦默通技术简介
麦默通（Mammotome）技术是一种微创乳腺活检技术，通过真空辅助旋切活检装置对乳腺可疑病灶进行精确切除和病理学检查。
该技术利用高频超声成像技术对乳腺组织进行实时监测，准确定位病灶并进行微创切除。

超声引导下麦默通(Mammotome)乳腺微创旋切系统在乳腺肿瘤治疗中的应用

超声引导下麦默通(Mammotome)乳腺微创旋切系统在乳腺肿瘤治疗中的应用王汉峰;华春美;刘贞;袁新红;朱素华【期刊名称】《岭南现代临床外科》【年(卷),期】2005(5)4【摘要】目的探讨乳腺肿瘤的微创手术方法.方法回顾性分析68例乳腺肿瘤患者在超声引导下行麦默通(Mammotome)微创旋切治疗.结果本组发现浸润性导管癌1例,浸润性小叶癌1例,不典型髓样癌3例,其他另为纤维腺瘤,乳腺组织增生,囊性肿块,炎性改变.恶性者术后3d内入院行乳腺手术,良性者术后半月复诊行B超检查,肿瘤全部切除.结论麦默通(Mammotome)乳腺微创旋切是一种合理、安全、有效微创的检查和治疗方法,且不留疤痕.【总页数】2页(P272-273)【作者】王汉峰;华春美;刘贞;袁新红;朱素华【作者单位】山东省邹平妇幼保健院乳腺外科,256200;山东省邹平妇幼保健院乳腺外科,256200;山东省邹平妇幼保健院乳腺外科,256200;山东省邹平妇幼保健院乳腺外科,256200;山东省邹平妇幼保健院乳腺外科,256200【正文语种】中文【中图分类】R655.8【相关文献】1.抚顺地区麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统在治疗乳腺肿瘤中的应用 [J], 宋岩;高凤霞;余小龙;曲文超;张睿群;张敏;张晨2.超声引导下麦默通微创旋切系统在乳腺肿瘤中的应用 [J], 王铁柱;李丽;王宁;陈平;黄林平3.超声引导下利用麦默通微创旋切系统在乳腺良性病变治疗中的应用价值 [J], 李炳军;曾学文;张为群;郝晓妍;艾尼;苏毅4.围手术期护理干预在超声引导下麦默通乳腺肿瘤微创旋切患者中的应用 [J], 张雅静; 刘红红; 陈丽华5.围手术期护理干预在超声引导下麦默通乳腺肿瘤微创旋切患者中的应用 [J], 刘海棠因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

麦默通微创旋切技术在乳腺良性肿物中的应用

美国强生公司早在上世纪九十年代初就推出真空辅助乳除。麦默通微创旋切技术是目前最先进的乳腺肿物手术治疗腺微创旋切技术（ａｍｔｍ）。早期被美国ＦＡＭｍｏｏｅＤ批准用于乳的微创技术。此技术在超声引导下，精确定位，准确切除。腺可疑病灶的定位活检，近年来才用于乳腺良性肿物的切除通过旋切刀对乳腺病灶进行连续旋切，具有可重复切割、一手术。我院于２０年１月至２１年４０９２００月在超声引导下对４例次能切取多个标本、能将较小的乳腺良性病变完全切除，术８后无活动不便，无乳房变形，并不留明显疤痕的优点，适用乳腺良性肿物进行切除，效果良好，现总结报告如下。１资料与方法于追求完美的爱美女性。一在应用麦默通微创旋切系统时应注意以下几点：（）正１１１一般资料．ｃ的４例患者均为女性，病灶数卜４，年龄１— ９８个８５岁，平均确选择适应征：肿物直径小于３ｍ良性肿物，单发或多发均
［］Ｊ．临床医学工程，２０，２（６：１－１０９１）７９．。・一［］张超杰．麦默通（ａｍｔｍ）微创系统在乳腺疾病诊治中的应用【］４Ｍｍｏｏｅｊ中国医疗前沿，２０，８６３．０９：３－７［］高学忠．Ｍｍｏｏｅ５ａｍｔｍ微创活检系统诊治乳腺病灶临ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 分析［］Ｊ．广西医
麦默通微创旋切技术在乳腺良性肿物中的应用
王新云杜江贺静
１２２３０１吉化集团公司总医院，吉林吉林【摘要】目的：探讨超声引导下麦默通微创旋切技术对乳腺良性肿物的应用价值。方法：对４例乳腺良性肿物在超声引导行麦默通８微创旋切术，术后常规病理检查，术后１３－个月后复查。结果：所有患者均在实时超声引导下完成肿物切除术，超声引导成功率达１０。０％术后近期并发症发生率６２％．５，并发症为创面血肿和皮肤青紫，均无明显手术疤痕。结论：超声引导下麦默通技术是一项定位准确，安全高效，并发症少，有较理想美容效果的乳腺微创技术，尤其适用于直径３ｍｃ以下的良性肿物。 ‘ 【关键词】麦默通旋切技术；乳腺肿物；微创；超声引导【中图分类号】Ｒ３．７７９【文献标识码】Ａ【文章编号】１０ — ５７（００６０５１０７８１２１）１— ９ —

超声引导下麦默通微创旋切系统切除乳腺病灶120例

广西医科大学学ＳＩＴＹ２０１３ＦｅＪ，＿ｂ：３０（１）
ＲＳＩ
超声引导下麦默通微创旋切系统切除乳腺病灶１２０例
乳腺癌保乳术，１例行乳腺癌改良根治术。２例重度非典型
增生的病人行开放性手术区段切除。２．３并发症：本组术后有６例出现局部血肿，有８例出现皮
１资料与方法
１．１一般资料：本组１２Ｏ例，均为女性患者。年龄１７～６５岁，
到微创、准确、安全、美容的效果。２００９年１２月至２０１２年
乳腺囊肿２２处，乳腺增生４３处（其中轻度不典型增生６例，重度不典型增生２例，瘤样增生５例），乳头状瘤５例，硬化性
６月，我科对１２０例共２６５处乳腺病灶行超声引导下麦默通微创旋切系统切除术，现将其在乳腺病灶诊治中的价值及应
用体会总结如下。
腺病５例。恶性肿瘤２例，均为浸润性导管癌。其中１例行
肤瘀斑，５例术后伤口出现较明显疼痛，均经对症治疗治愈，
无切口感染及严重并发症发生。
中位年龄３２岁。病程８～３２个月，平均１６个月。共计２６５处乳腺病灶。单侧７５例，双侧４５例，可触及病灶９５处，不可触及病灶１７０处。肿块直径３～５Ｏｍｍ，平均直径１２ｍｍ。术前经Ｂ超及钼靶等影像学检查考虑为良性病变的８５例，可疑病变的３５例。患者均愿意接受本手术治疗。１．２主要仪器：真空辅助旋切微创手术系统为美国强生公司的麦默通一ｓｃｍ２３Ｋ型，由旋切刀，真空抽吸泵、控制器及相关软件等组成，旋切刀选用８Ｇ，超声仪为韩国ＳＯＮＯＡＣＥ —

超声引导下麦默通微创旋切系统在治疗乳腺良性肿块中的应用

临春医学ａ２９２第１第期ｔ０年月６２程ｏ卷
・
论著一，床研究・１５
ＣｌｃｌＭｅｄｃｌＥｎｇｎｅｒｎｇｉｎｉａｉａｉｅｉ２０９．１０６（Ｊ２
旋切超声引导下麦默通微创系统在治疗乳腺良性肿块中的应用
１１研究对象２０．０６年１月～０８年３月，我院Ｂ超引导下麦默标准治疗方法．具有显著的优越性：①切除标本量大，病理诊断１２０
通乳房肿块切除术１２例共３７枚，其中单发性肿块３例，２２９８个准确；② 一次穿刺，多次取样；③ 配合Ｂ超或最先进的Ｌｒｄ钼ｏａ
中图分类号：Ｒ３．７７９文献标识码：Ｂ文章编号：１７ —６９（０９２０１—２６４４５２０）０－０７０
乳房肿块是乳腺疾病中常见病变，传统的乳房肿块切除术往淤血、青紫，２月后自行消退，术后３月Ｂ超随访无１例原发病往会在乳房留有多处疤痕，小的肿块无法切除，甚至导致乳房畸灶残留。形，影响美观．对患者心理造成极大创伤，在愈发重视心理健康的今天，微创治疗也就成为一种趋势ｌｌＪ。我院自２００６年１月引１进美国强生公司Ｍｍｍｔａｏｍｅ（ｏ麦默通）微创旋切系统，对１２例２共３７９枚乳房良性肿块切除。取得良好效果，现报道如下。
１Ｍ：采用美国强生公司麦默通（ｍｍｔｍ）微创旋切系和１２ＨｚＭａｏｏｅ１Ｇ两种型号穿刺针，对于肿块直径 ≥１ｍ的患者。采用８０ｍ统．由旋切刀和真空抽吸泵两大装置组成，术前全面探查双侧乳Ｇ穿刺针，目的是为了增加每次取样量，较少取样次数，而对于腺以确定肿块的部位、大小、数量，手术医师确定进针点，一般直径 ≤１ｍ的肿块，采用１０ｍ１Ｇ穿刺针［，目的是为了减少创２１

麦默通微创旋切系统用于乳腺肿块切除术效果观察

切除肿块确切。病灶定位准确，作过程完全在Ｂ操
腺包块的依次切除，注意对先行切除肿块残腔的应压迫止血，行余下肿块切除，理取材妥善标记，再病切勿混淆；术毕残腔压迫止血１ｉ， ⑥ ０ｍｎ后用无菌纱
止血效果确切，于较大肿块切除获相邻部位多个对肿块切除，因残腔较大可适当延长加压包扎时间； ⑦
术后复查时间以３～６个月为宜，时间过短可能有血肿形成及瘢痕影响，长则不宜辨别复发肿块或再过
残留或复发。２例乳腺浸润性导管癌患者术中快速冰冻病理检查明确诊断后均于次日行进一步手术治
１２手术方法采用麦默通乳腺微创旋切系统．（国强生公司）真空辅助抽吸旋切装置由８Ｇ、１美，１Ｇ旋切刀真空抽吸泵、制器及相关组件组成。患控者根据操作需要取仰卧位或侧斜卧位，规超声肤，也不适合应用麦默通系统。
［］Ｊ．ＷｏｌＳｒｎｏ，０７（：２．ｒＪｕｇＯｃｌ２０，５）１４ｄ
［］ＰａｔｅＲ，ＨａｏＣ，Ｇｒｒ，ｅ１ｌａｏｎ— ａｕｍ２ｌｎａｄｍｍｕＪｅａｄＦｔ．Ｕｔｓｕｄｇｖｃｕ — ａｒＡｓｔｉｐｙｅｉｗ３２ｃｓｓＪ．ＪＲｄｏ，２０８９）ｓｉｅｂｏｓ：ｒｖ８ａｅ［］ａｉｓｄｅｌ０５，６（：

Mammotome微创旋切系统在乳腺外科中的应用

侯林都张朝锋夏秀林赵书平李丹韩晨博刘瑞丽
７１０）２００
（西省宝鸡市妇幼保健院乳腺科，鸡陕宝
【要】目的摘
探讨Ｂ超引导下Ｍｍｍｔ微创旋切系统在诊治乳腺疾病中的价值。方法对２０ａｏｍｅｏ０９年７月一２１０１
１临床资料与方法１１一般资料．本组２６例全部为女性。年龄１６８６～７岁，均平
辅助乳腺旋切系统ＳＭ３由真空抽吸泵、制器Ｃ２，控手柄和８Ｇ旋切刀及相关元器件组成。彩超为深圳迈瑞公司生产，型号Ｍ５探头７５ＭＨ。，．ｚ
２结果
４２岁。因乳房疼痛（８１９例）肿块（８例）体检、７或发现包块（９例）诊，１就合并乳头溢液４例。病灶位于外上象限１１例，４内上象限６２例，下象限２外４例，内下象限２６例，晕周围３乳３例。经乳腺Ｂ超检查：发１８例，发１８例，４１处病灶，中单６多１共５其１４例２６处可扪及病灶；变直径０３— ．ｍ，５０病．４５ｏ平均２４ｃ．ｍ。术前血常规、血系列化验正常，凝无严重器质性病变及感染、乳腺血管瘤、非妊娠及月经期。术前经触诊及乳腺Ｂ超、钼靶摄片检查后初步诊断：维瘤１４例，生结节５纤８增８例，发囊肿１多８例，乳管内乳头状瘤５例，块型乳管扩张４例，肿腺病结节伴钙化４例，乳腺４例，腺脓肿３例，副乳可疑乳腺癌６例。病例选择标准：维腺瘤长径＜３ｃ＞２ｍｍ纤ｍ、的囊肿、管内乳头状瘤、块型乳管扩张症、乳乳肿副腺、重腺病增生结节；疑乳腺癌；腺脓肿；辅严可乳新助化疗前或新辅助内分泌治疗前（部晚期乳癌）局诊断和治疗后的疗效判定。

超声引导下麦默通微创旋切治疗乳腺良性肿块的应用现状

２乳腺良性肿块术前诊断与术中超声引导监视价值
１．２．１定位：患者取仰卧位，对病灶位于乳腺外上或外侧缘者，可在患侧背部垫一小枕。首先行超声高频
ＭＭＴ系统的应用均需在超声、三维钼靶或核磁
交通医学２０１４年第２８卷第１期ＭｅｄＪｏｆＣｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓ．２０１４．Ｖ０１．２８．Ｎ０．１
１．２－３局麻镇痛：为保证患者舒适无疼痛手术顺利
伤。而良性肿瘤又好发于年轻女ｆ！生，传统手术已经不能满足广大年轻女ｌ生的要求，因此麦默通微创旋切
治疗技术应运而生。
１麦默通微创旋切治疗的原理及操作方法
１．１原理
．
３８．
交通医学１４年第２鲞篡！期ｄ＿９ｆＣｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓ，２０Ｌ４，Ｖ０ｌ－２８。Ｎｏ。ｌ
・
综
述・
［文章编号］１００６ — ２４４０（２０１４）０１ — ００３８ — ０４
除活检相同的效果。ＭＭＴ用于微小乳腺病变的切检，具有定位准确、切除病灶完全、损伤少、出血少、恢复快的优点。
１．２方法
致，调整旋切刀头，使其凹槽对准病灶。在Ｓａｍｐｌｅ
模式下对病灶行多次切割并随时抽吸，超声提示已经切除完全后终止旋切。在ｐｏｓｉｔｉｏｎ模式下拔出穿刺针，用无菌纱布覆盖切口后，用弹性绷带加压包扎。

麦默通乳腺微创手术的配合

麦默通乳腺微创手术的配合近年来，世界范围内妇女乳腺良恶性肿瘤的发病率呈现显著的上升趋势，乳腺癌已成为妇女发病率第一和死亡率第二的恶性肿瘤，女性对美的追求也对乳腺手术提出了更高的要求。

传统方法是对良性肿块进行手术切除[1]，如何既能切除乳腺病灶,又尽量减少对乳房外观的影响,成为乳腺外科医生追求的目标。

自从1999年美国强生公司研制出麦默通(Mammotome)又叫真空辅助乳腺微创旋切系统，是在超声或者钼钯立体定位引导下，通过计算机控制的真空辅助高速旋切乳房治疗性诊断设备，能够在精确微创安全的前提下对乳腺病变组织进行活检以及完整切除，获取可靠的病理组织学标本，达到切除各种良性肿瘤和明确诊断的目的，大大提高了早期乳腺癌的诊断准确性。

对我院自2008年8月引进麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统，对乳腺良性肿瘤在超声引导下进行旋切术取得满意的效果。

现将术中的配合总结如下： 1 临床资料本院2008年8月至2009年5月，经临床及超声诊断为乳腺良性病变女性患者124例，自愿选择麦默通系统进行乳腺病灶组织切除活检，年龄14-63岁，肿块大小0.5-3cm，单侧乳腺肿块113例，双侧11例。

2 仪器的准备与操作方法我院于2008年引进美国强生的ETHICON-ENDO-SEYERY麦默通真空抽吸活检仪和实时监控超声仪。

2.1用物准备仪器检查完好备用，小手术包，一次性孔巾，10cm注射器，利多卡因4支，套线袋，15号手术刀片，各种型号的一次性旋切刀头，便携式超声仪。

2.2手术配合操作方法患者取平卧位，患侧上肢可外展，超声先检查肿瘤部位大小与邻近组织关系，画线笔标记定位，常规朗索溶液消毒铺巾，用套线袋套好超声探头和麦默通仪器的手柄并接好旋切刀，以1%利多卡因局部浸润麻醉，用15号手术刀在穿刺点切开皮肤约0.3cm，在超声监视下使用旋切针槽插入穿刺点放入肿块后方，方军初等[2]报道8G针可减少切割次数，然后切割抽吸，切割下肿瘤组织条送病理。

麦默通微创旋切术在治疗副乳腺中的应用体会

麦默通微创旋切术在治疗副乳腺中的应用体会【关键词】副乳腺；麦默通；微创术副乳腺由胚胎始基发育而成，也称异位乳腺、多乳腺症或多乳畸形，属于先天性发育异常，最常见的部位是腋下。

副乳是一种返祖现象。

由于副乳是胚胎期退化不全的残留物，所以副乳都比正常乳房小，有的副乳只有腺体，而无乳头，局部形成包块；而有的副乳乳头、腺体均存在，在哺乳期还可分泌乳汁。

多为双侧发生，也有单侧发生，据统计，有副乳的女性约占成年女性的2--4%。

所以副乳往往需要手术治疗。

随着社会的发展，女性对美有了更高的要求，传统方法是对副乳进行开刀手术切除，切口大，易感染，疤痕大，不美观。

如何既能切除副乳病灶，又能恢复外形美观，成为乳腺外科医生追求的目标。

自从美国强生公司研制出麦默通（mammotome）又叫真空辅助乳腺微创旋切系统，它不仅在治疗乳腺良性肿瘤和恶性肿瘤起到了完全切除和进行组织活检，获取可靠的病理组织学标本，还对副乳腺切除起到了美观，无疤痕，无痛苦，愈合快，不破坏皮肤的完整性等满意效果。

即达到了治疗作用，又满足了患者的心理需求。

我院自2009年8月引进麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统，现将在副乳腺中的治疗应用总结如下：1 临床资料我科自2011-年1月-2013年1月以来除治疗良性肿物完全切除和恶性肿物取病理外，共治疗副乳腺78例，双侧70例，单侧8例，最小年龄19岁，最大59岁，平均年龄31岁，本组局部无疼痛症状者30例，月经期胀痛者10例，频繁无规律性疼痛者9例，局部隐约有乳头者7例。

站立位腋下前线部位呈半球形或不规则隆起，隆起范围3.0×2.5cm--5.0×7.0cm，隆起高度1--2.5cm，其内可触及质软或质韧肿块。

其中开刀手术切除39例，麦默通微创术49例。

2 手术方法手术避开月经期，可在非住院情况下完成，根据患者病变部位的不同特征，术前立位或坐位，用美蓝标记出副乳腺腺体范围。

2.1仪器的准备我院于2009年引进美国强生的hrdr04102麦默通真空抽吸活检仪和实时监控超声仪。

麦默通乳腺微创术的临床观察及护理

麦默通乳腺微创术的临床观察及护理目的：探讨超声引导下麦默通乳腺微创旋切术的疗效。

方法：将笔者所在医院2011年11月-2012年11月收治的乳房肿块患者126例随机均分为试验组和对照组；试验组采用超声引导下麦默通乳腺微创旋切术，对照组采用传统开放性切口切除肿物的手术方法，对比两组相关检测结果。

结果：试验组手术时间、术中出血量、切口范围、肿物切除准确率、患者满意度、舒适度、切口瘢痕与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：超声引导下麦默通乳腺微创旋切术的效果明显优于传统开放性切口切除肿物的手术方法。

术前有效的心理疏导，术后严密观察病情可有效防止并发症的发生，提高手术成功率，减轻患者的痛苦。

【關键词】麦默通；乳腺微创旋切术；超声引导；护理乳腺疾病是一类严重威胁女性健康的重要疾病，乳腺肿块通常需要手术切除才能达到诊断与治疗的目的。

但传统手术通常在乳房表面留下较明显瘢痕，给患者造成新的遗憾与痛苦[1]。

超声引导下麦默通乳腺微创旋切术是近年开展的一项安全微创诊治技术，可彻底切除乳腺多发性良性肿块，及时确诊乳腺可疑病变，有较好的临床应用价值。

选取2011年11月-2012年11月笔者所在医院行超声引导下麦默通乳腺微创旋切术的63例乳腺肿块患者，经精心护理，取得满意效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年11月-2012年11月笔者所在收治的126例乳腺肿块患者，年龄16～56岁，中位年龄36岁，肿块直径0.5～3.2 cm；其中单发肿块45例；多发肿块18例。

将其随机分为试验组和对照组，各63例。

两组患者年龄、肿块大小等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法试验组患者取仰卧位，必要时侧卧位，手臂外展，暴露手术野，常规消毒、铺巾，局部浸润麻醉。

于患侧乳房的皮肤上切一3 mm大小的切口，在B超引导下，采用美国Mammotome乳腺微创旋切技术。

麦默通在乳腺疾病微创治疗方面的应用

乳腺增生病
与乳腺增生的区别
1.前者是一个生理过程，而乳腺增生病是一种癌前病变。
乳腺增生病
诊断标准及特点
1.导管或腺上皮增生扩张成大小不等的囊或有上皮化生。 2.突出特点是有囊肿的形成。 3.显微镜下囊肿的病理表现为：囊肿的形成、导管扩张、上皮瘤样增生、大汗腺样化生。
乳腺增生病
上皮瘤样增生的病理过程
乳腺旋切与活检系统技术
优点
高科技设计确保安全---独特的空心穿刺针设计，手术全程只穿刺一次，避免重复多次穿刺导致的肿瘤细胞脱落的针道转移
乳腺旋切与活检系统技术
优点
诊断更准确---一次穿刺所取样本量为传统空心粗针的8倍，而且活检部位可放置标记夹，随时观察病灶有无恶变。
乳腺旋切与活检系统技术
一般概况 1.由美国豪洛捷公司生产，是目前最先进的乳腺微创手术系统。 2.是世界第三代乳腺微创系统，由旋切刀和真空抽吸泵两大装置组成。
乳腺旋切与活检系统适应症
1.小于3cm的乳腺单发包块。 2.小于3cm的乳腺多发包块，
但一般要小于5个。
乳腺旋切与活检系统适应症
1.小于3cm的乳腺单发囊肿。 2.小于3cm的乳腺多发囊肿，一般要小于5个。 3.高度可疑恶性的乳腺实性肿块的穿刺活检。 4.难以触诊的微小钙化灶。
乳腺保健
乳腺癌
●每天进行体育活动 ●防癌膳食搭配 ●拒绝或控制酒精摄入量 ●少喝咖啡 ●不要吸烟，也不要吸入烟雾 ●减少脂肪的摄入量，摄食健康脂肪 ●生育别太晚 ●食用高质量营养补充品
乳腺旋切与活检系统的应用
乳腺旋切与活检系统的简介
乳腺旋切与活检系统的简介
乳腺旋切与活检系统适应症
乳腺纤维瘤的简介
病理分型

B超引导下麦默通装置在乳腺微创外科中的应用

B超引导下麦默通装置在乳腺微创外科中的应用
范培芝;顾晓文;唐梅徕;张苑雪;李红
【期刊名称】《医学临床研究》
【年(卷),期】2006(023)006
【摘要】[目的]探讨B超引导下麦默通系统在乳腺微创外科中的应用价值.[方法]在B超引导下采用麦默通装置行微创旋切对36例乳腺肿瘤患者进行诊断及治疗.[结果]10例行穿刺活检,其中恶性4例,明确诊断后均行新辅助化疗.26例乳腺肿块均完整切除.术后1月B超随访无原病灶残留和复发,3例出现术后出血并发症,1～2个月后完全吸收.超声引导成功率100%.[结论]B超引导下麦默通乳腺微创旋切术是一种治疗乳腺肿瘤安全、合理、有效、符合美学观点的诊治方法.
【总页数】3页(P892-894)
【作者】范培芝;顾晓文;唐梅徕;张苑雪;李红
【作者单位】湖南省人民医院普外科,湖南,长沙,410005;湖南省人民医院普外科,湖南,长沙,410005;湖南省人民医院普外科,湖南,长沙,410005;湖南省人民医院普外科,湖南,长沙,410005;湖南省人民医院普外科,湖南,长沙,410005
【正文语种】中文
【中图分类】R655.8
【相关文献】
1.B超引导下麦默通微创旋切系统在乳腺肿块的应用及388例临床报告 [J], 蔡亦军;赵洪乾;范立奎;李磊
2.超声引导下麦默通装置在乳腺疾病中的应用 [J], 蒋国勤;邢春根;方军初;曹华
3.超声引导下麦默通装置在乳腺疾病中的应用 [J], 蒋国勤;邢春根;方军初;曹华;陈明;吴浩荣
4.超声引导下麦默通微创旋切系统在乳腺微创外科围术期的应用 [J], 张娟
5.B超引导下麦默通微创旋切系统在乳腺肿块中的应用价值 [J], 元国荣;陈杏初因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。