复工申请表
复工申请表模板
□具备复工条件
□不具备复工条件
□满足上述意见提出的条件后再报
总监：年月日
备注：1．本表用于暂停工程的复工申请。
2．申请批准后，再根据总监签发的“复工指令”执行。
说明：共3份，承包人报送总监代表和总监各1份，1份返回承包人存档。
复工申请表模板
承包单位合同号《工程暂停指令》所指工程的停工因素已经消除，特报请批准复工。
附件：具备复工条件的情况说明
承包人：年月日
总监代表意见：
□具备复工条件
□不具备复工条件
□满足上述意见提出的条件后再报
总监代表：年月日
□具备复工条件
□不具备复工条件
□满足上述意见提出的条件后再报
复工申请表
复工申请表
一、个人信息
•姓名：
•职工号：
•部门：
•职位：
•联系方式：
二、健康状况
•是否有发热、咳嗽、乏力等症状？（是/否）：
•最近14天是否接触过新冠肺炎确诊患者或疑似患者？（是/否）：•最近14天是否在疫情高发地区有过居住或旅行史？（是/否）：三、个人出行情况
•近期出行地点及交通方式：
四、疫情防控措施
•是否佩戴口罩？（是/否）：
•是否经常洗手或使用手消毒剂？（是/否）：
•是否保持社交距离？（是/否）：
五、工作计划
•预计何时返岗工作：
•请简要描述你的工作计划和安排：
六、其他事项
•是否有其他需要说明的事项：
七、健康声明
本人承诺以上填写信息真实有效，如有隐瞒或不实，愿意承担相关法律责任。
请在上述各项后填写相应内容，并将申请表交至相关部门审批，谢谢。
复工申请资料表格
复工申请资料表格-1-附件2企业复工复产申请表企业名称企业地址统一社会信用代码企业法人代表员工总人数85人现在岗人数1人拟返岗员工人数24人外地返岗人数15人申请复工复产时间2022年4月10日批准复工复产时间防控机制到位☑是□否员工排查到位☑是□否设施物资到位☑是□否环境消杀到位☑是□否安全生产到位☑是□否申请企业法人代表（授权代表）签名：（加盖企业公章）年月日区疫情防控指挥部/市行业主管部门初审意见：（盖章）年月日市疫情防控指挥部复核意见：（盖章）年月日备注：本表一式三份，复工复产企业、市区新冠肺炎疫情防控指挥部各一份。
-2-附件3企业疫情防控责任承诺书本企业将严格按照《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，切实承担企业范围内的所有场所以及人员的疫情防控主体责任，承诺做到：一、所提供的信息均真实可信并且全面；二、严格执行省市区各级新冠肺炎疫情防控指挥部关于企业复工复产的通知要求，按规定时间复工复产；三、复工复产前做到“五个到位”，取得同意后实施复工复产；四、严格落实本企业制定的疫情防控工作方案和应急处置预案，特别是职工的情况调查、体温检测、核查、消杀、管理和异常情况处置等措施；五、坚决落实省市区各级新冠肺炎疫情防控指挥部关于疫情防控工作的要求；六、及时上报各类信息和台账，不迟报，不瞒报；七、已落实好复工复产的各项安全措施；八、如有违反，自愿接受处罚及其他制裁措施。
2022年03月25日-3-附件4武汉市房屋市政工程复（开）工备案表工程名称工程地址工程类别□重点民生保障工程☑一般工程所属建管部门□市管☑区管开复工时间2022年04月10日工程情况☑复工□新开工建设单位现场负责人监理单位项目总监施工单位项目经理项目自查情况一、安全生产及疫情防控体系☑项目建设单位项目复工审批已完成。
☑成立由建设单位牵头的项目疫情防控体系，设立专人专岗。
二、专项方案制定☑复（开）工方案已制定。
节后工程复工申请表
节后工程复工申请表
工程名称：美庐项目（26309#地块住宅项目）二标段监督备案号：
房屋建筑工程节后复工施工安全自查表
工程开工/复工申请表
注：本表一式4份，承包单位2份，监理单位、建设单位各1份。
开工/复工报告
是
是
是
是
是
是
是
是
注：本表一式4份，承包单位2份，监理单位、建设单位各1份。
进场施工机械、设备报验单
注：本表一式4份，承包单位2份，监理单位、建设单位各1份。
主要进场人员报审表
工程项目名称：施工合同段：编号：
注：本表一式4份，承包单位2份，监理单位、建设单位各1份。
进场材料/构配件/设备报验表
工程项目名称：施工合同段：编号：
注：本表一式4份，承包单位2份，监理单位、建设单位各1份。
注：本表由申请单位填写，各附件表格完善后上报商务部，商务部核实后
下发工程款支付证书。
注：会签表要表明个人真实意思，同意或不同意并签字，扣款、罚款、奖励项在本表签字格里填写相关金额。
承诺书
承包的工程，本人/公司在此郑重承诺：
发包人支付给承包人的任何工程款，承包人将优先支付给农民工工资。
承包人因农民工造成的对发包人的直接或间接的损失由承包人承担一切责任。
承诺人：
年月日
工程款支付流程。
暂停令、复工令、复工申请（春节）
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表A.0.7 工程复工令
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 工程复工报审表F-03
注：本表一式三份，业主单位、监理单位、施工单位各保留一份。
暂停令,复工令,复工申请(春节) 表a.0.5工程暂停令 注:本表一式三份,项目监理机构,建设单位,施工单位各一份. 表a.0.7工程复工令 注:本表一式三份,项目监理机构,建设单位,施工单位各一份. 工程复工报审表f-03 注:本表一式三份,业主单位,监理单位,施工单位各保留一份.
暂停令、复工令、复工申请（春节）
疫情防控企业复工复产申请表
内容
1 口罩储备到位（至少保持3天周转量，2个/人/天） 2 消毒水储备到位（至少保持3天周转量） 3 测温计配备到位 4 带离场所设置到位
设施物资到位完成情况评价
企业自查情况 合格 不合格 参与检查
四、内部管理到位
序号 1 2
3
内容
健康申报和晨测： 建立健康申报和职工晨测等制度，由专人负责对每位职工 进行体温测量，并建立相关台账。
外来人员管理： 制定外来人员疫情防控要求，做好外来人员登记手部清 5 洁，体温测量和口罩发放等工作，并建立相应台帐
外来人员应有接待人员陪同到指定场所办公休息和就餐， 有条件的企业加强技防措施
下班人员管理： 6 做好集体宿舍人员管理，不串门，外来人员禁止进入
外来人员休息时间留在住处，非必须情况不出门，不串门
通勤车、公务用车、接待室、办公室、会议室、电梯、桌 椅、工作台、地面等交通工具公共区域或物体表面应有专 人负责进行定期消毒，每日2次，建立消毒用品储备，发 放使用培训，定期消毒，餐具消毒等台账
饮食安全制定分批次，小批量人员晕餐计划，避免面对面 近距离孕餐，减少人员密度
加强职工工作和生活场所自然通风和区域通风，保持空气 流通
安全生产： 9 严格落实各项安全生产措施，安全生产岗位人员必须到
位，坚决防止因赶工强弓导致安全生产事故的发生
内部管理到位完成情况评价
企业负责人现场签字：
区住房和城乡建设局核查意见： 负责人签字：
区疫情指挥部审核意见
பைடு நூலகம்
单位公章
减少空调使用，定期开窗通风清洁空调
企业自查情况 合格 不合格 参与检查
开展以环境整治为主，药物消杀为辅的综合防治，对食 堂，职工宿舍等重点场所进行环境卫生清理和药物消杀， 并建立相应台账
复工申请表
监理机构：(全称及盖章)
签收人：(签名)
日期：年月日
说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各l份。
复工申ห้องสมุดไป่ตู้表
(承包[ ]复工号)
合同名称：合同编号：
致：(监理机构)
工程项目，接到暂停施工通知(监理［］停工号)后，已于年月日时暂停施工。鉴于致使该工程的停工因素已经消除，复工准备工作业已就绪，特报请贵方批准于年月日时复工。
附件：具备复工条件的情况说明。
承包人：(全称及盖章)
项目经理：(签名)
日期：年月日
工程复工申请表及工程复工报审表
表号：工程名称：编号：
本表（含附件）一式份，由承包项目部填报，监理项目部存份，建设单位（业主项目部）存份，承包单位存
表号：工程名称：编号：
本表（含附件）一式份，由承包项目部填报，监理项目部存份，建设单位（业主项目部）存份，承包单位存
表号：工程名称：编号：
本表（含附件）一式份，由承包项目部填报，监理项目部存份，建设单位（业主项目部）存份，承包单位存
表号：工程名称：编号：
本表（含附件）一式份，由承包项目部填报，监理项目部存份，建设单位（业主项目部）存份，承包单位存
工程复工报审表
工程名称：编号：B.5.2—
第五版表XXX城乡建设厅监制。
复工申请表模版
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年 月 日
审查意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字）
年 月 日
审批意见：
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）
年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表B.0.3 工程复工报审表监表11
工程名称:龙洞堡片区木头寨G（10）20、21、22地块项目G1-G15、D1-1、D1-2栋、C5栋（幼托），C6-C8栋编号：
致：贵州三维工程建设监理咨询有限公司（项目监理机构）
编号为2018.02.03《停工申请Байду номын сангаас现对我项目经理部对停工部进行复工检查部位（工序）已满足复工条件，我方申请于2018年3月8日复工，请予以审批。
安全检查复工申请表
安监站验收复核小组意见
复工验收小组成员签字：
安监站负责人签字：
〔安监站公章〕
年月日
住规建局审批意见
局分管副局长签字：
〔公章〕
年月日
复
工
通
知
复工通知文号：下达日期：
承办人签名：
年月日
说明：局部停工的工程，申请复工时，经复工验收小组复查同意后可复工。
平安生产检查复工申请表
工程
名称
地点
停工时间
施工单位
监理单位
停工原因
工程施工单位对工程整体检查和整改情况
工程平安员签名：日
施工企业总公司意见
平安生产负责人签名：
〔单位公章〕
年月日
监理公司意见
工程总监理工程师签名：
〔单位公章〕
年月日
建设单位意见
建设单位负责人签名：
〔单位公章〕