14治风剂
方剂学第十四章 治风剂 ppt课件
2019/9/11
方剂学
·消风散·
4、现代运用： 荨麻疹、过敏性皮炎、稻田性皮炎、药物性皮炎、神
经性皮炎、玫瑰糠疹、银屑病、急性肾炎等属风毒湿热 者。
5、现代研究： 本方具有抗过敏、免疫抑制、抗炎等作用。
二、分类、适应证、代表方：
·治风剂·
1、疏散外风—风邪侵犯人体肌肤、筋骨、关节、经络所
致之证。
*侵犯肌表：头痛，恶风等表证（参见解表剂）
*上犯头目：头痛反复发作，日久不愈
（头风）—川芎茶调散
*中于经络：口眼歪斜，手足不能运动—大秦艽汤
*与湿热相搏于肌肤：皮肤瘙痒、湿疹—消风散
风邪 *与痰湿瘀阻于肌肉、筋骨、关节：肢体挛痛，麻
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方剂学
【临床应用】
·大秦艽汤·
1、本方适用于风邪初中经络之证。*《名医论方》
2、辨证要点： 口眼歪斜，舌强不语，手足不能运动等病程较短，并兼 有表证。
3、临证加减： 若无内热，可去黄芩、石膏、生地等清热之品； 若夹痰湿，去生地、石膏、加陈皮、胆南星 若阴天，多湿气，故加生姜以祛风散湿； 若心下痞属于气滞者，加枳实以行气消痞。
可与祛痰、清热、化湿、化痰、活血祛瘀等法配合。 3、外风与内风兼夹者，立法用方，应该分清主次，全面
照顾。
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方剂学
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·治风剂·
川芎茶调散
《太平惠民和剂局方》
方剂学
【组成】
·川芎茶调散·
川芎
荆芥（去梗，各四两）
羌活
甘草（各二两）
初级中药师方剂学14治风剂
初级中药师方剂学14治风剂学习互助，共同成长！（一）收缩版（二）展开版（三）文字版•疏散外风o消风散内有荆防，蝉蜕胡麻苦参苍。
知膏蒡同归地草，风疹湿疹服之康。
o君——荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕，疏风止痒o臣——苍术，散风祛湿，苦参，清热燥湿，木通，渗利湿热，石膏、知母，清热泻火o佐——当归、生地、胡麻（亚麻子能祛风止痒），养血活血，滋阴润燥，寓“治风先治血，血行风自灭”之意；“养血祛风”o使——生甘草，清热解毒，调和诸药o【组方原理】本证因风湿或风热浸淫血脉，郁于肌腠所致。
o【主治】风疹、湿疹。
皮肤瘙痒，疹出色红，或遍身云片斑点，抓破后渗出津水，苔白或黄，脉浮数。
注：“无风不作痒”“无湿不作痒”o【功用】疏风除湿，清热养血。
o【用法】水煎服。
o【组成】荆芥防风牛蒡子蝉蜕苍术苦参石膏知母当归生地胡麻各一钱木通生甘草各五分o消风散《外科正宗》o小活络祛风寒湿，化痰活血三者兼。
二乌南星乳没龙，寒湿痰瘀痹痛蠲。
o君——制川乌、制草乌，祛风除湿，温通经络，止痛o臣——天南星，祛风燥湿化痰，以除经络中的风湿顽痰。
o佐——乳香、没药，行气活血，通络止痛；地龙，性善走窜，功专通经活络。
o使——陈酒，以助药势，引药直达病所。
o【组方原理】风寒湿邪与痰瘀痹阻经络，气血不畅。
治宜祛风散寒，除湿化痰，活血通络。
o【主治】风寒湿痹。
肢体筋脉疼痛，麻木拘挛，关节屈伸不利，疼痛游走不定。
亦治中风手足不仁，日久不愈，经络中有湿痰瘀血，而见腰腿沉重，或腿臂间作痛。
注：痹症日久，风邪侵犯到筋骨，部位深，要用“搜风”药——独活、细辛o【功用】祛风除湿，化痰通络，活血止痛。
o【用法】蜜丸，用陈酒或温水送服。
o【组成】川乌草乌天南星地龙各六两乳香没药各二两二钱o小活络丹（活络丹）《太平惠民和剂局方》o大秦艽汤羌独防，芎芷辛芩二地黄。
石膏归芍苓甘术，风中经络可煎尝。
o君——秦艽，祛风清热，通经活络（“荣筋”“舒筋”）o臣——羌活、防风，散太阳之风；白芷，散阳明之风；独活、细辛搜少阴之风o佐——当归、川芎、白芍、生地、熟地（四物），以养血柔筋，活血通络；白术、茯苓、甘草（四君），益气健脾，以资生气血；石膏、黄芩，清风阳所化之热o使——甘草，调和诸药。
14年方剂考研大纲
（2）泻下剂：大黄附子汤、麻子仁丸、舟车丸、增液承气汤海天|医考网整理。
（3）和解剂：痛泻要方。
（4）清热剂：黄连解毒汤、五味消毒饮、四妙勇安汤、牛蒡解肌汤、导赤散、苇茎汤、清骨散、秦艽鳖甲散、当归六黄汤。
（5）祛暑剂：清络饮、六一散、桂苓甘露饮。
（6）温里剂：吴茱萸汤、大建中汤、黄芪桂枝五物汤。
（9）安神剂：朱砂安神丸、酸枣仁汤、天王补心丹。
（10）固涩剂：牡蛎散、九仙散、真人养脏汤、四神丸、桑螵蛸散、固冲汤。
（11）理气剂：半夏厚朴汤、瓜蒌薤白白酒汤、枳实薤白桂枝汤、天台乌药散、暖肝煎、枳实消痞丸、苏子降气汤、定喘汤、旋覆代赭汤、橘皮竹茹汤。
（12）理血剂：桃核承气汤、血府逐淤（瘀）汤、复元活血汤、温经汤、生化汤、补阳还五汤、小蓟饮子、槐花散、咳血方、黄土汤。
（3）和解剂：小柴胡汤、蒿芩清胆汤、达原饮、四逆散、逍遥散、半夏泻心汤。
（4）清热剂：白虎汤、竹叶石膏汤、清营汤、犀角地黄汤、清瘟败毒饮、凉膈散、普济消毒饮、仙方活命饮、龙胆泻肝汤、左金丸、泻白散、清胃散、玉女煎、芍药汤、白头翁汤、青蒿鳖甲汤。
（5）祛暑剂：新加香薷饮、清暑益气汤（《温热经纬》）。
（6）温里剂：理中丸、小建中汤、四逆汤、回阳救急汤、当归四逆汤、阳和汤。
（7）表里双解剂：大柴胡汤、防风通圣散、葛根黄芩黄连汤。
（8）补益剂：四君子汤、参苓白术散、完带汤、补中益气汤、玉屏风散、生脉散、四物汤、归脾汤、当归补血汤、内补黄芪汤、炙甘草汤、六味地黄丸、一贯煎、肾气丸、地黄饮子。
（17）祛痰剂：止嗽散、三子养亲汤海天|医考网整理。
（18）消导化积剂：木香槟榔丸、枳实导滞丸、葛花解醒汤。
（19）驱虫剂：肥儿丸。
中医药大学《治风剂》教案
第十七章治风剂【教学目的】1.掌握本类方剂的适用范围及应用注意事项。
2.掌握川芎茶调散、消风散、羚角钩藤汤、镇肝熄风汤、天麻钩藤饮、大定风珠（6首）3.熟悉独活寄生汤（1首）4. 了解大秦艽汤、小活络丹、牵正散（3首）【教学内容】【定义】凡以辛散祛风或熄风止痉等药物为主组成，具有疏散外风或平熄内风作用，用于治疗风病的方剂，统称治风剂。
属“八法”中“汗法”、“清法”、“补法“等范畴。
【立法依据】在治疗原则上，外风宜散，内风宜熄。
【分类】治风剂适用于因“风”引起的病证。
风病的范围很广，病情变化也很复杂，可分为“外风”和“内风”两大类。
外风是由外感六淫之风邪侵袭人体所致，多与寒、湿、热、痰等病邪相兼为患，而风邪毒气，从伤口而侵入人体的破伤风，亦属外风范畴；内风是内生之风，由脏腑功能失调所引起，其发病机理有肝风上扰、热盛动风、阴虚风动、血虚生风等。
根据感邪性质的不同，可将治风剂分为疏散外风剂和平熄内风剂两类。
【注意事项】临床运用治风剂应注意以下几点事项：1．必须辨证准确，分清外风，内风，而分别选用疏散外风法或平熄内风法，并分辨寒、热、虚、实而分别配以温、清、补、泻等法。
2．应该辨明外风是否引动内风，内风是否兼挟外风，如有兼挟则当兼而治之。
3．应针对不同的病情，灵活加减化裁，或数法合参，因风邪不能独伤人，多挟寒、热、湿、燥、痰等邪伤人。
4．辛散疏风药多温燥，易伤津液，且易助火，对于津液不足或阴虚，或阳亢有热者均应慎用，亦可少佐滋阴之品以制约之。
17．1疏散外风疏散外风剂，主治外风侵袭人体头面、肌肉、关节、经络、筋骨等部位所致的病证，如中风、破伤风、外感风邪头痛、风寒湿痹、鼻渊、风疹、湿疹等。
症见头痛、恶风、肌肤瘙痒、肢体麻木、筋脉关节挛痛、屈伸不利，鼻塞不闻香臭、口眼歪斜、半身不遂等。
其中，外感风邪，浅在皮毛与肺经，以表证为主要临床表现者，已在解表剂中论述。
常用辛散祛风药如麻黄、防风、川芎、白芷、荆芥、薄荷、乌头等。
治风剂
常用药物
▪ 活血药：风邪入侵，可致经络闭阻，瘀血 乃生，瘀血阻滞，不利于疏散风邪，配伍 活血药，有利于化瘀，有助于祛风。“治 风先治血，血行风自灭。” 如：地龙、乳香、没药等。
▪ 养血药：“风胜则干”，风邪侵袭，易损 伤阴血；祛风药辛温香燥，易耗伤阴血； 阴血伤又可致血虚生风。 如：当归、熟地、白芍等。
▪现代运用： 现用于感冒、偏头痛、血管神经性头痛、
慢性鼻炎所引起的头痛、三叉神经痛、高血 压头痛等，属风邪为患者。
第二节 平熄内风
作用：平熄内风——平肝熄风
适应证：内风证。
《素问·至真要大论》谓：“诸风掉眩， 皆属于肝”。肝藏血，主筋，通于风气， 体阴而用阳，故内风亦称肝风。
其病证又有虚实之分。内风之实证， 或因热盛生风，如肝经热盛，热极生风； 或因肝阳偏亢，风阳上扰所致。内风之虚 证，是指阴虚血亏生风，如温病后期，阴 液亏虚，虚风内动。
〖用法〗水煎服。 〖功用〗镇肝熄风，滋阴潜阳。
镇肝熄风汤 ——主治
肝阳亢盛之类中风。 症见：头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛， 面色如醉，心中烦热，或时常噫气，或肢体 渐觉不利，口眼渐形歪斜；甚或眩晕颠仆， 昏不知人，移时始醒，或醒后不能复元，脉 弦长有力。 “治内中风证（亦名类中风，即西人所 谓脑充血证），其脉弦长有力（即西医所谓 血压过高）”
荆芥、薄荷(臣) 川芎茶调散——方解
川芎（少阳、厥阴）：祛风活血止痛。 川芎辛温，辛香走窜，为诸经头痛之要药， 尤善治少阳、厥阴头痛。
——君 羌活（太阳）、白芷（阳明）、细辛（少 阴）、防风：疏风止痛。
——臣 诸药合用，效专力强，各有侧重，止痛之 力更著。
川芎茶调散——方解
中药方剂速记歌诀
中药方剂速记歌诀第一篇：中药方剂速记歌诀中药方剂速记歌诀1.解表剂1.麻黄汤--干妈贵姓（炙甘草麻黄桂枝杏仁）2.桂枝汤--大勺炒姜汁(大枣芍药甘草生姜桂枝)3.九味羌活汤--皇帝尝百草,细心防穿胸枪.(黄芩生地黄苍术白芷甘草细辛防风川芎羌活)4.香苏散--扶苏批草(香附子紫苏叶陈皮甘草)5.小青龙汤--少将为嘛甘心下跪（芍药干姜五味子麻黄炙甘草细辛半夏桂枝）6.止嗽散--陈庚借钱去百草园（陈皮桔梗荆芥白前 ** 百部甘草紫箢）7.银翘散--金牛和银猪吃草根更俏.(荆芥子牛蒡子薄荷银花竹叶豆豉甘草芦根桔梗连翘)8.桑菊饮--荷叶杏花,草根更俏.(薄荷桑叶杏仁菊花甘草芦根桔梗连翘)9.麻黄杏仁甘草石膏汤--（组成与方名一样）10.柴葛解肌汤--钦差抢劫时,只要姜枣草根.(黄芩柴胡羌活桔梗石膏白芷芍药生姜大枣甘草葛根)11.升麻葛根汤--麻哥要草(升麻葛根芍药甘草)12.败毒散--独身生活更幸福，何止钱财少（独活人参生姜羌活桔梗川芎茯苓薄荷枳壳前胡柴胡甘草）13.参苏饮--目前只办富姐申诉陈根打姜草（木香前胡枳壳半夏茯苓桔梗人参紫苏叶陈皮葛根大枣生姜甘草）14.加减崴蕤汤--玉竹姐为何早操吃葱（玉竹桔梗东白薇薄荷大枣炙甘草淡豆豉生葱白）2.泻下剂1.大承气汤--小黄识谱（芒硝大黄枳实厚朴）2.大黄牡丹汤--大人忙担冬瓜（大黄桃仁芒硝牡丹皮冬瓜子）大陷胸汤--大陷胸汤谁大笑（甘遂大黄芒硝）3.大黄附子汤--细心大夫（细辛大黄附子）4.温脾汤--黄夫人当家炒姜忙（大黄附子人参当归 ** 甘草干姜芒硝）5.麻子仁丸--朴实妈要黄杏蜜（厚朴枳实麻子仁芍药大黄杏仁蜂蜜）6.济川煎--智者骑马，从容西归（枳壳泽泻** 升麻肉苁蓉牛膝当归）7.十枣汤--甘愿着急（甘遂芫花大枣大戟）黄龙汤--肖大人识谱当炒姜枣根（芒硝大黄人参枳实厚朴当归甘草生8.姜大枣桔梗）3.和解剂1.小柴胡汤--生芹菜炒大虾仁(生姜黄芩柴胡甘草大枣半夏人参）2.大柴胡汤--秦皇只要半壶枣酱（黄芩大黄枳实芍药半夏柴胡大枣生姜）3.蒿芩清胆汤--皇陵青竹，半壁植皮（黄芩茯苓青蒿竹茹半夏碧玉散枳壳陈皮）4.达原饮--后母要冰炒黄果仁（厚朴知母芍药槟榔甘草黄芩草果仁）5.四逆散--柴草制药（柴胡甘草枳实芍药）6.逍遥散--龄少才当干，逍遥逐江河（茯苓白芍柴胡当归甘草 ** 白术烧生姜薄荷）7.痛泻要方--猪皮少缝（白术陈皮白芍防风）8.半夏泻心汤--秦莲婶炒枣拌姜（黄芩黄连人参甘草大枣半夏干姜）4.清热剂1.白虎汤--师母炒米（石膏知母甘草粳米）2.竹叶石膏汤--草人半夜卖米糕（甘草人参半夏竹叶麦冬粳米石膏）3.清营汤--瞧皇帝住西单卖银元（连翘黄连生地竹叶犀角丹参麦冬银花元参）4.犀角地黄汤--单脚扫地（丹皮犀角芍药生地）5.黄连解毒汤--百子练琴（黄柏栀子黄连黄芩）6.清瘟败毒饮--十母亲住西草原，接连巧生赤皮子（石膏知母黄芩竹叶犀角甘草元参桔梗川连连翘生地赤芍丹皮栀子）7.凉膈散--住黄山大忙敲草核（竹叶黄芩山栀子大黄芒硝连翘甘草薄荷）8.普济消毒饮--黄牛白马联合巧耕陈草根，胜元胡（黄芩牛蒡子白僵蚕马勃黄连薄荷连翘桔梗陈皮甘草板蓝根生麻元参柴胡）9.防风通圣散--黄妈石河值勤住草房，忙借船摆渡归金石桥（大黄黄麻滑石薄荷栀子黄芩白术甘草防风芒硝桔梗川芎白芍 ** 当归荆芥石膏连翘）10.仙方活命饮--贾母造房，没花金银，只要陈甘归乡（穿山甲贝母皂角刺防风没药天花粉金银花白芷赤芍药陈皮甘草当归乳香）11.导赤散--草地牧主（甘草生地木通竹叶）12.龙胆泻肝汤--皇帝通知龙龟卸柴草车（黄芩生地木通栀子龙胆草当归泽泻柴胡甘草车前子）13.左金丸--昨进黄鱼（“黄连与吴茱萸用量比为6:1”）14.苇茎汤--冬桃已萎（冬瓜子桃仁薏苡仁苇茎）15.泻白散--赶白骨精（甘草桑白皮地骨皮粳米）16.清胃散--生母当皇帝（升麻牡丹皮当归黄连生地）17.玉女煎--师弟卖母牛（石膏熟地麦冬知母牛膝）18.葛根黄芩黄连汤--秦莲割草（黄芩黄连葛根甘草）19.芍药汤--草官要秦香莲当大兵（甘草官桂芍药黄芩木香黄连当归大黄槟榔）20.白头翁汤--百翁练琴（黄柏白头翁黄连秦皮）21.青蒿鳖甲汤--庆贾母诞生（青蒿鳖甲知母丹皮生地）22.清骨散--知青浇草，地鳖胡饮（知母青蒿秦艽甘草地骨皮鳖甲胡黄连银柴胡）23.当归六黄汤--弟弟骑白龟练琴（生地熟地黄芪黄柏当归黄连黄芩）5.祛暑剂1.清络汤--河边西瓜和丝瓜不如猪心金银扁豆花（荷叶边西瓜脆衣丝瓜络竹叶心金银花扁豆花）2.香薷散--猴想炒扁豆（厚朴香薷炒白扁豆）3.新加香薷饮--香花逗俏猴（香薷银花扁豆花连翘厚朴）4.六一散--六一拾草（滑石与甘草用量比为6:1）5.桂苓甘露散--憨猪倌责令猪羔滑竿（寒水石猪苓官桂泽泻茯苓白术石膏滑石甘草）6.清暑益气汤--师母深夜卖黄瓜和糙米（石斛知母西洋参竹叶麦冬黄连西瓜脆衣荷梗甘草粳米）6.温里剂1.理中丸--草人赶猪（甘草人参干姜白术）2.小建中汤--姜姨要草枣汁（生姜饴糖芍药甘草大枣桂枝）3.大建中汤--姜姨任教（生姜饴糖人参蜀椒）4.吴茱萸汤--乌江找人（吴茱萸生姜大枣人参）5.四逆汤--将干父子（干姜甘草附子）6.回阳救逆汤--陈夫人下令炒五香酱猪肉（陈皮附子人参半夏茯苓甘草五味子麝香干姜白术肉桂）7.当归四逆汤--肝大的同志要当心（甘草大枣** 通草桂枝芍药当归细辛）8.黄芪桂枝五物汤--姜只要大旗（生姜桂枝芍药大枣黄芪）9.阳和汤--皇帝将生贵娇子（麻黄熟地姜炭生甘草肉桂鹿角胶白芥子）7.补益剂1.四君子汤--夫人赶猪/（茯苓人参甘草白术）2.参苓白术散--沙夫人一早要接编百草帘（砂仁茯苓人参薏苡仁大枣山药桔梗扁豆白术干草莲子肉）3.补中益气汤--麻人赶猪，虎皮当旗（升麻人参甘草白术柴胡陈皮当归黄芪）4.生脉散--生脉散救“无脉人”（五味子麦冬人参）5.玉屏风散--房主弃屏风（防风白术黄芪）6.完带汤--白人苍山批草药糊疖子（白术人参苍术山药陈皮甘草芍药柴胡黑芥穗车前子）7.四物汤--弟摆船归/ 兄弟嫂归（熟地白芍川芎当归）8.当归补血汤--骑龟（黄芪当归）9.归脾汤--大龙草原牧猪，奇人神算将归（大枣龙眼肉甘草远志木香白术黄芪人参茯神酸枣仁生姜当归）10.八珍汤--兄弟当大将，要夫人赶猪（川芎熟地当归大枣生姜芍药茯苓人参甘草白术）11.灸甘草汤--弟清早教草人卖芝麻酱（生地清酒大枣阿胶甘草人参麦冬桂枝麻仁生姜）12.六味地黄丸--渔夫单要熟蟹（山茱萸茯苓丹皮山药熟地泽泻）13.左归丸--愚弟要牛狗兔鹿龟（山茱萸熟地山药牛膝枸杞菟丝子鹿角胶龟板胶）14.大补阴丸--风致白龟驻地（蜂蜜知母黄柏龟板猪脊髓熟地）15.一贯煎--麦地练狗当杀（麦冬生地川楝子枸杞当归沙参）16.肾气丸--贵子腹泻单要黄鱼（桂枝附子茯苓泽泻丹皮山药干地黄山茱萸）17.右归丸--独育狗鹿兔，当地要富贵（杜仲山茱萸枸杞子鹿角胶菟丝子当归熟地山药附子肉桂）18.地黄饮子--贵妇从远东赴沪地，将尝大巴鱼何味（官桂附子肉苁蓉远志卖门冬茯苓石斛熟地生姜菖蒲大枣巴戟天山茱萸薄荷五味子）19.龟鹿二仙胶--人骑鹿龟（人参枸杞鹿角龟板）20.七宝美髯丹--乌龟骑牛拎只兔（何首乌当归枸杞牛膝赤白茯苓补骨脂菟丝子）8.固涩剂1.牡蛎散--骑马卖牡蛎（黄芪麻黄根小麦牡蛎）2.九仙散--乌梅丧母无人管，速叫九仙去借款（乌梅桑白皮贝母五味子人参 ** 罂粟壳阿胶 ** 桔梗款冬花）3.真人养脏汤--穆桂英挡住草蔻要何人（木香肉桂罂粟壳当归白术甘草肉豆蔻白芍药诃子人参）4.四神丸--枣将骨肉喂鱼（大枣生姜补骨脂肉豆蔻五味子吴茱萸）5.金锁固精丸--龙母脸欠圆（龙骨牡蛎莲须芡实沙苑蒺藜）6.桑螵蛸散--自家人常孤身飘荡（远志龟甲人参菖蒲龙骨茯神桑螵蛸当归）7.固冲汤--探骑母龙背，潜航筑山海（棕榈炭黄芪煅牡蛎煅龙骨五倍子茜草白杭芍白术山萸肉海螵蛸）8.易黄汤--要十车黄果（山药芡实车前子黄柏白果）9.安神剂1.朱砂安神丸--朱砂敢当皇帝（朱砂甘草当归黄连生地）2.天王补心丹--田夫洁身早跪地，但愿卖猪五百只（天门冬茯苓桔梗人参酸枣仁当归生地丹参元参麦门冬朱砂五3.味子柏子仁远志）4.酸枣仁汤--令母熊找草（茯苓知母川芎酸枣仁甘草）5.甘麦大枣汤--组成同方名（甘草小麦大枣）10.开窍剂1.安宫牛黄丸--雄兵勤练射犀牛，只欲珍珠金箔衣（雄黄冰片黄芩黄连麝香犀角牛黄山栀郁金珍珠朱砂金箔衣）2.紫雪--肖二四十元二角炒四箱生金砂（“肖二”朴硝、硝石“四十”石膏、滑石、磁石、寒水石元参“二角”犀角、羚3.羊角甘草“四箱”麝香、丁香、沉香、青木香升麻黄金朱砂）4.至宝丹--龙虎射杀雄牛，安带金银角（龙脑琥珀麝香朱砂雄黄牛黄安息香玳瑁金箔银箔犀角）5.苏合香丸--傻朱熹就想笔和龙（朱砂白术犀角“就想”青木香、香附、白檀香、安息香、沉香、麝香、丁香、苏合香、6.熏陆香筚茇诃黎勒龙脑）11.理气剂1.越鞠丸--父子唱川曲（香附栀子苍术川芎神曲）2.枳实薤白桂枝汤--止泻后食瓜（桂枝薤白厚朴枳实瓜蒌）3.半夏厚朴汤--夏侯将复苏（半夏厚朴生姜茯苓苏叶）4.金铃子散--金铃悬壶（金铃子玄胡）5.厚朴温中汤--幕后炒酱豆腐皮（木香厚朴甘草干姜草豆蔻仁茯苓陈皮）6.天台乌药散--八子回乡，木屋请宾喝高粱酒（巴豆川楝子小茴香木香乌药青皮槟榔 ** 高良姜酒）7.暖肝煎--小狗无肉，铃铛响（小茴香枸杞乌药肉桂茯苓当归沉香）8.苏子降气汤--苏子叶找肉脯盛夏归草湖（苏子苏叶大枣肉桂厚朴生姜半夏当归甘草前胡）9.定喘汤--桑叔炒白果黄杏拌麻花（桑白皮苏子甘草白果黄芩杏仁半夏麻黄款冬花）10.小半夏汤--盛夏喝小半夏汤（生姜半夏）11.旋覆代赭汤--将干瞎找戴花人（生姜甘草半夏大枣代赭石旋覆花人参）12.橘皮竹茹汤--姜大人煮皮草（生姜大枣人参竹茹橘皮甘草）13.丁香柿蒂汤--湘江市人（丁香生姜柿蒂人参）12.理血剂1.桃核承气汤--盲干黄桃汁（芒硝甘草大黄桃仁桂枝）2.血府逐瘀汤--俏桃红穿柴草要当牛耕地（枳壳桃仁红花川芎柴胡甘草芍药当归牛膝桔梗生地）3.通窍活血汤--凶桃红吃葱姜喝香枣酒（川芎桃仁红花赤勺老葱生姜 ** 麝香大枣黄酒）4.膈下逐瘀汤--五灵兄桃红母胡吃香草乌龟壳（五灵脂川芎桃仁红花牡丹皮玄胡赤芍香附甘草乌药当归枳壳）5.少腹逐瘀汤--颜回要官熊赤子归浦江（延胡索小茴香没药官桂川芎赤芍五灵脂当归蒲黄干姜）6.身痛逐瘀汤--活灵龙逃秦川，红牛要归附曹（羌活五灵脂地龙桃仁秦艽川芎红花牛膝没药当归香附甘草）7.补阳还五汤--当地凶人持红旗（当归地龙川芎桃仁赤勺红花黄芪）8.复元活血汤--柴贵人山楼打草（柴胡当归桃仁穿山甲瓜蒌根大黄甘草）9.七厘散--朱红儿没乳摄冰雪（朱砂红花儿茶没药乳香麝香冰片血竭）10.温经汤--熊皮贵，无人要，冬将夏，草当浇（川芎牡丹皮桂枝吴茱萸人参芍药麦冬生姜半夏甘草当归阿胶）11.生化汤--将干逃归川（干姜甘草桃仁当归川芎）12.失笑散--黄磷失效（蒲黄五灵脂）13.桂枝茯苓丸--贵人服丹药（桂枝桃仁茯苓牡丹皮芍药）14.鳖甲煎丸--别家骄郎紫峰行，桃仁贵妇牡丹亭，半夏秦君笑卖扇，浙江后人围药湖（鳖甲阿胶蜣螂紫葳蜂巢 ** 桃仁桂枝鼠妇牡丹葶苈半夏黄芩川军赤硝瞿麦乌扇蛰虫干姜厚朴人参石苇芍药柴胡）15.十灰散--大鸡蛋黄和小鸡毛，总值百钱（大蓟炭丹皮炭大黄炭荷叶炭小蓟炭茅根炭棕榈炭山栀炭侧柏炭茜草炭）16.咳血方--海带和瓜子（海粉青黛诃子瓜篓仁栀子）17.小蓟饮子--拾草节，侄子归，竹地扑通捉小鸡（滑石甘草藕节栀子当归竹叶生地蒲黄木通 ** 小蓟）18.槐花散--百岁之槐（侧柏叶荆芥穗枳壳槐花）19.黄土汤--嘱咐勤浇黄土草地（白术附子黄芩阿胶灶心黄土甘草干地黄）13.治风剂1.川芎茶调散--草熊戴新戒指，呛风喝茶（甘草川芎 ** 细辛荆芥白芷羌活防风薄荷清茶）2.大秦艽汤--秦皇拎枪逐二弟独归川药房制席草膏（秦艽黄芩茯苓羌活白术生地熟地独活当归川芎芍药防风白芷细辛甘草石膏）3.小活络丹--二乌龙没乳难活（川乌草乌地龙没药乳香天南星 **）4.牵正散--蚕服全蝎（白僵蚕附子全蝎）5.玉真散--防止驸马抢南星（防风白芷附子天麻羌活南星）6.消风散--谨防馋牛通仓库，十亩草地归胡妈（荆芥防风蝉蜕牛蒡子木通苍术苦参石膏知母甘草生地当归胡麻）7.羚角钩藤汤--领狗上草地，主妇少背菊（羚羊角钩藤桑叶甘草生地竹茹茯神白芍川贝菊花）8.镇肝熄风汤--天涯少草龙牡恋，牛鬼折姻缘（天冬麦芽白芍甘草龙骨牡蛎川楝子怀牛膝龟板生赭石茵陈元参）9.天麻钩藤饮--天麻钩藤教绝技伏神擒牛众致意（天麻钩藤夜交藤石决明桑寄生茯神黄芩牛膝杜仲栀子益母草）10.大定风珠--贾母五弟要归，阿妈买草鸡（鳖甲生牡蛎五味子干地黄芍药龟板阿胶麻仁麦冬炙甘草鸡子黄）14.治燥剂1.杏苏散--苏杏姐将找陈夏领草支前（苏叶杏仁桔梗生姜大枣陈皮半夏茯苓甘草枳壳前胡）2.桑杏汤--傻贝母只吃桑杏梨皮（沙参贝母栀皮香豉桑叶杏仁梨皮）3.清燥救肺汤--失业人胡麻仁，卖芭蕉炒杏仁（石膏桑叶人参胡麻仁麦冬枇杷叶阿胶甘草杏仁）4.增液汤--玄生卖地（玄参麦冬生地）5.麦门冬汤--夏大人卖炒米（半夏大枣人参麦冬甘草粳米）6.益胃汤--玉帝卖砂糖（玉竹生地麦冬沙参冰糖）7.养阴清肺汤--玄生卖货单少河北草（玄参生地麦冬** 丹皮白芍薄荷贝母甘草）8.百合固金汤--弟弟卖草药，百元皆归母（生地熟地麦冬甘草芍药百合元参桔梗当归贝母）15.祛湿剂1.平胃散--姜枣草皮厚猪不吃（生姜大枣甘草陈皮厚朴苍术 **）2.藿香正气散--陈姐服下腹皮草后想找江苏白蜘蛛（陈皮桔梗茯苓半夏大腹皮甘草厚朴藿香大枣生姜紫苏白芷白术）3.茵陈蒿汤--茵陈治黄（茵陈蒿栀子大黄）4.八正散--黄山边区等通滑草车（大黄山栀萹蓄瞿麦灯心草木通滑石甘草车前子）5.三仁汤--三人后半夜通话（“杏仁、白寇仁、薏苡仁” 厚朴半夏竹叶白通草滑石）6.甘露消毒丹--秦香莲飞石射陈，石菖蒲搏斗被捅（黄芩藿香连翘飞滑石射干茵陈石菖蒲薄荷白豆蔻川贝母木通）7.连朴饮--廉颇只吃拌卤脯（川连厚朴焦栀香豉半夏芦根石菖蒲）8.当归拈痛汤--陈妈葛母尝甘苦，租枪防身当擒白蟹（茵陈升麻葛根知母苍术甘草苦参猪苓羌活防风人参当归黄芩白术泽泻）9.二妙散--二妙藏黄柏（苍术黄柏）10.五苓散--领贵妇择白猪（猪苓桂枝茯苓泽泻白术）11.猪苓汤--谢玲玲滑跤（泽泻猪苓茯苓滑石阿胶）12.防已黄芪汤--草房黄找白浆（甘草防己黄芪大枣白术生姜）13.五皮散--扶桑讲沉浮（茯苓皮桑白皮生姜皮陈橘皮大腹皮）14.苓桂术甘汤--组成同方剂名（茯苓桂枝白术甘草）15.真武汤--珠江富少林（白术生姜附子芍药茯苓）16.实脾散--夫妇枣煮草姜，生瓜果脯香槟（附子茯苓大枣白术甘草干姜生姜木瓜草果厚朴木香槟榔）17.萆薢分清饮--巫医比唱（乌药益智川萆薢石菖蒲）18.羌活胜湿汤--高兄疯蛮抢活干（藁本川芎防风蔓荆子羌活独活炙甘草）19.独活寄生汤--情人细心独寄贵药，杜兄放牛归伏草地（秦艽人参细辛独活桑寄生肉桂心芍药杜仲川芎防风牛膝当归茯苓甘草干地黄）16.祛痰剂1.二陈汤--陈夏领草莓酱（陈橘红半夏茯苓炙甘草乌梅生姜）2.温胆汤--珠江夏令早食柑橘（竹茹生姜半夏茯苓大枣枳实甘草橘皮）3.茯苓丸--夏令将滞销（半夏茯苓生姜枳壳风化朴硝）4.清气化痰丸--陈皮杏仁拌黄瓜实难服（陈皮杏仁半夏黄芩瓜蒌皮枳实胆南星茯苓）5.小陷胸汤--黄连下楼（黄连半夏瓜蒌）6.滚痰丸--大秦诚实（大黄黄芩沉香礞石）7.贝母瓜蒌散--陈母拎蒌接花粉（陈橘红贝母茯苓瓜蒌桔梗天花粉）8.苓甘五味姜辛汤--组成同方剂名9.三子养亲汤--三子来借书（莱菔子白芥子紫苏子）10.半夏白术天麻汤--夏伏天煮姜枣炒橘红（半夏茯苓天麻白术生姜大枣甘草橘红）11.定痫丸--丹麦杀声常鸣，陈干下南疆伏虎，扶母珠江远歇（丹参麦冬辰砂 ** 石菖蒲明天麻陈皮甘草半夏天南星 12.姜汁茯苓琥珀茯神贝母竹沥僵蚕远志全蝎）17.消食剂1.保和丸--神父下山敲沉锣（神曲茯苓半夏山楂连翘陈皮萝卜子）2.枳实导滞丸--责令白实勤练黄曲（泽泻茯苓白术枳实黄芩黄连大黄神曲）3.木香槟榔丸--俏郎清晨牵牛，香妇白脸牧黄鹅（枳壳槟榔青皮陈皮牵牛香附黄柏黄连木香大黄莪术）4.健脾丸--夫人赶猪卖山神，陈香第二篇：中药,方剂中药1.中药：中药是指在中医理论指导下，具有独特的理论体系和应用形式，用于预防、治疗疾病并具有康复与保健的药物。
《方剂学》治风剂
《方剂学》治风剂治风剂凡以辛散祛风或熄风止痉药为主组成，具有疏散外风或平熄内风作用，治疗风病的方剂，统称治风剂风病的范围很广，病情也比较复杂．似根据其成因，概括起来可分为外风和内风两大类。
风从外来者，名外风，是指风邪外袭人体，留着于肌表、经络、筋肉、骨节等所致的病证，其他如皮肉破伤、风毒之邪从伤处侵入人体所致的破伤风，亦属外风的范围。
其主要表脱为头痛，恶风，肌肤瘙痒，肢体麻木，筋骨挛痛，关节屈伸不利，或口眼斜，甚则角弓眨张等，风从内生者，名内风，是由脏腑功能失调所致的风病，如热极生风、肝阳化风、阴虚风动以及血虚生风等。
常表现为眩晕，震颤，四肢抽搐，口眼斜，语言謇涩，半身不遂，甚或突然昏倒，不省人事等。
风病的治法为外风宜疏散、内风宜平熄，故治风剂分为疏散外风和平熄内风两类。
冶风剂的运用，首先应辨清风病之属内、属外。
外风治宜疏散，而不宜平熄；内风只宜平熄．而忌用疏散。
但外风与内风之问，亦可相互影响，外风可以引动内风，内风亦可兼感外风，对这种错综复杂的证候，应分清主次，或以疏散为主兼以平熄，或以平熄为主兼以疏散，其次，宜分清病邪的兼夹以及病情的虚实，进行相应的配伍，如兼寒、兼热、兼湿，或夹痰、夹瘀等，则应与散寒、清热、祛湿、化痰以及活血化瘀等法配合运用，以切合具体的病情。
第一节疏散外风疏散外风剂，适用于外风所致病证。
风为六淫之首，风邪致病，多有兼夹，或夹寒，或夹热．，或夹湿．。
故有风寒、风热、风湿等不同证型。
且风邪散漫，不拘一经，病变范围亦较广泛。
若外感风邪，邪在肌表，以表证为主者，治当疏风解表，其方剂已在解表剂中论述。
本节所治之外风，是指风邪外袭，侵入肌肉、经络、筋骨、关节等处所致的病证。
如风邪上犯头部所致的头痛、眩晕，风邪郁于肌腠所致的风疹、湿疹，风中经络所致的口眼喁斜、半身不遂，风邪着于肌肉、筋骨、关节所致的关节疼痛、麻木不仁、屈伸不利，以及风毒之邪，从破伤之处侵入所致之破伤风等。
常以辛散祛风药如羌活、独活、荆芥、防风、川芎、白芷、白附子等为主组方。
《方剂学》——治风剂
没药研 各二两二钱
【用法】上为细末，入研药和匀，酒面糊为丸，如
梧桐子大，每服二十丸，空心，日午冷酒送下，荆
芥茶亦得。
治风剂概述
疏散外风剂
平息内风剂
小活络丹
【主治】风寒湿痹。
风寒湿袭予经络 痰、瘀 风寒湿+痰瘀
↓
↓
↓
肢体筋脉疼痛，麻木拘挛，关节屈伸不利
清茶——苦寒清上降下，清利头目，且制约诸祛风药之温燥、升散。
使：甘草——调和诸药。
治风剂概述
疏散外风剂
平息内风剂
川芎茶调散
1.本方为治疗外感风邪头痛的常用方。
2.辨证要点：头痛，鼻塞，脉浮等。
3.临证加减：
①挟寒—苔薄白、脉浮紧、鼻塞流涕—生姜、苏叶，轻用薄荷； ②挟湿—苔白腻、脉浮滑、身重—苍术、重羌活，轻薄荷； ③挟热—苔薄黄、脉浮数—去羌活，加菊花、蔓荆子； ④挟瘀—带刺痛—红花、桃仁； ⑤挟痰—吐痰涎，苔白腻、脉浮滑—二陈汤； ⑥伏风偏头痛—左右无定位，脉弦—僵、蝉或蝎、蚣；
治风剂概述
疏散外风剂
平息内风剂
消风散
【组成】
当归
蝉蜕
生地
知母
防风
苦参
胡麻仁
牛蒡子
荆芥
苍术
石膏（各一钱）
【用法】水二盅，煎八分，食远服。
治风剂概述
疏散外风剂
平息内风剂
消风散
【主治】风疹、湿疹。 风性：善行而数变、 风胜则动、痒自来
毒湿郁于肌肤、腠理之间：皮肤斑疹色红，瘙痒； 湿热浸淫：斑疹抓破后渗出津水，或遍身云片斑点； 病邪尚浅：舌苔白或黄，脉浮数有力。
珠
④血虚生风（血虚风动）：筋脉拘挛，手足瘛瘲——阿胶鸡子黄汤
中医趣味方歌
趣味方歌1.解表剂2。
泻下剂3。
和解剂4.清热剂5.祛暑6。
.温里剂7.补益剂8.固涩剂9。
安神剂10。
开窍剂11。
理气剂12。
理血剂13。
治风剂14.治燥剂15。
祛湿剂16祛痰剂17.消食剂18。
驱虫剂19.涌吐剂1.解表剂麻黄汤干妈贵姓?――甘麻桂杏桂枝汤桂芝要炒姜枣。
――桂枝药草姜枣九味羌活汤强风百草细，秦川有苍生――羌风白草细，芩川＊苍生加味香苏散陈兄生娇子，老象慢惊风。
――陈芎生艽紫,老香蔓荆风小青龙汤少将为嘛甘心下跪？――芍姜味麻甘辛夏桂?止嗽散陈庚借钱去百草园。
――陈梗芥前＊百草园。
桑菊饮荷花根，巧接杏,桑果。
――荷花根，翘桔杏，桑国.银翘散荷梗连根叶似伞,豆花接穗杆如牛。
――荷梗连根叶＊＊，豆花芥穗甘＊牛.麻黄杏仁甘草石膏汤――(组成与方名一样）升麻葛根汤申麻哥炒芍药――升麻葛草芍药柴葛解肌汤姜大哥拾柴草，秦姐抢白芍――姜大葛石柴草，芩桔羌白芍。
败毒散活熊身伏草埂，二虎只可强攻――活芎参茯草梗,二胡枳壳羌＊。
再造散再造桂枝汤，欺负穷人抢新房。
――再造桂枝汤，芪附芎人羌辛防.加减崴蕤汤玉竹姐为何早操吃葱――玉竹桔薇荷枣草豉葱。
2。
泻下剂大承气汤皇后只是笑――黄厚枳实硝大黄牡丹汤黄涛担冬瓜忙――黄桃丹冬瓜芒大黄附子汤细心大夫――细辛大附温脾汤为姜大人父子干杯――＊姜大人附子甘*三物备急丸三物备急大豆酱――三物备急大豆姜麻子仁丸二人要小承气――二仁药小承气济川煎止泻当用生牛肉――枳泻当*升牛肉黄龙汤大承气＋当草人增液承气汤皇帝卖元宵――黄地麦元硝十枣汤达吉愿找谁？――大戟芫枣遂?舟车丸将军清晨牵牛，急随元花相情郎。
――将军青陈牵牛，戟遂芫花香轻榔.3。
和解剂小柴胡汤生芹菜炒大虾仁――生芩柴草大夏人。
蒿芩清胆汤青竹如碧玉，黄羚下子沉。
――青竹茹碧玉，黄苓夏枳陈.四逆散四逆菜籽是草药。
――四逆柴枳＊草药。
逍遥散小姚嘱咐魏生将薄荷当柴草烧.――逍遥术茯煨生姜薄荷当柴草芍。
痛泻要方臣，痛泻烧住房。
最全中成药16-治风剂
最全中成药16-治风剂
治风剂川芎茶调散疏风止痛，外感风邪头痛
正天丸
疏风活血，通络止痛，外感风邪，瘀血阻络所
致头痛，神经性头痛。
ALT升高，口苦，口
干，腹痛腹泻
通天口服液
活血化瘀，祛风止痛，瘀血阻滞，风邪上扰所
致偏头痛
大活络丸
祛风止痛，除湿豁痰，舒筋活络，缺血性中风
所致的偏瘫，风湿痹症（风湿关节炎）关节
痛，腰腿痛，跌打损伤行走不便，胸痹心痛
（黄酒或温开水送服）
都梁丸
祛风散寒，活血通络，风寒之邪所致的鼻塞不
通、偏正头痛、或伴寒热
芎菊上清丸
清热解毒，散风止痛，外感风邪，偏正头痛
牙，喉痛
清眩丸
散风清热，风热头晕目眩，偏正头痛，鼻塞牙
痛
松龄血脉康
胶囊
平肝潜阳，镇心安神，肝阳上亢，高血压，
原发性高血脂
天麻钩藤颗
粒
平肝息风，清热安神，肝阳上亢，高血压
牛黄降压片
清心化痰，平肝安神，心肝火旺，痰热壅盛，
高血压（腹泻忌用）
脑力清丸平肝潜阳，醒脑安神，肝阳上亢，高血压
全天麻胶囊
平肝息风，止痉，肝风上扰，外感头痛眩
晕忌
脑血栓片
活血化瘀，醒脑通络，潜阳息风，瘀血阻
络，肝阳上亢所致中风先兆；脑血栓，具预防
治疗作用
华佗再造丸
活血化瘀、化痰通络、行气止痛、痰瘀阻络之
中风恢复期、后遗症。
白菊花蜜糖水服
天麻头痛片
养血祛风，散寒止痛，风寒，血瘀，血虚头
痛
眩晕宁片
健脾利湿，益肝补肾，痰湿中阻，肝肾不足的
头晕。
中成药临床应用指导原则全文
中成药临床应用指导原则2010年6月目录前言 (2)第一部分中成药概述 (3)一、中成药的剂型 (3)二、中成药分类 (7)三、中成药安全性 (9)第二部分中成药临床应用原则 (11)一、中成药临床应用基本原则 (11)二、联合用药原则 (12)三、孕妇使用中成药的基本原则 (13)四、儿童使用中成药的基本原则 (14)第三部分各论 (16)一、解表剂 (16)二、泻下剂 (17)三、和解剂 (18)四、清热剂 (19)五、祛暑剂 (20)六、温里剂 (21)七、表里双解剂 (22)八、补益剂 (23)九、安神剂 (24)十、开窍剂 (25)十一、固涩剂 (25)十二、理气剂 (26)十三、理血剂 (27)十四、治风剂 (28)十五、治燥剂 (29)十六、祛湿剂 (30)十七、祛痰剂 (31)十八、止咳平喘剂 (32)十九、消导化积剂 (33)二十、杀虫剂 (34)第四部分中成药临床应用的管理 (35)一、含毒性中药材的中成药临床应用的管理 (35)二、中成药不良反应的监测 (36)三、开展中成药临床应用监测、建立中成药应用点评制度 (37)前言为加强中成药临床应用管理，提高中成药应用水平，保证临床用药安全，国家中医药管理局会同有关部门组织专家制定了《中成药临床应用指导原则》（以下简称《指导原则》）。
《指导原则》由四部分组成，第一部分为中成药概述；第二部分为中成药临床应用基本原则；第三部分为各类中成药的特点、适应证及注意事项；第四部分为中成药临床应用的管理。
《指导原则》是为适应中成药临床应用管理需要而制定的，是临床应用中成药的基本原则。
每种中成药临床应用的具体要求，还应以药品说明书、最新版本的《中华人民共和国药典》、《中华人民共和国药典-临床用药须知-中药卷》为准。
在医疗工作中，临床医师应遵循中医基础理论，根据患者实际情况，选用适宜的药物，辨证辨病施治。
第三部分各论中为更好地说明各类中成药的特点，列举了部分中成药，列举的药物是《国家基本药物目录》中的药物和《国家基本药物目录》未包括但又属临床常用的中成药。
治风剂
大秦艽汤
Ⅰ类
（《素问病机气宜保命集》）
主证病机分析：风邪初中经络证。 营卫空虚 风邪侵袭 手足不能运动 舌强不语
闭阻气血经络不通
肌肉筋脉失养
口眼歪斜
大秦艽汤
Ⅰ类
（《素问病机气宜保命集》）
主证病机分析：风邪初中经络证。
功用：疏风清热，养血活血。
君－秦艽 臣－羌活、独活、防风、白芷、细辛 佐1－熟地、当归、芍药、川芎 佐2－白术、茯苓
Ⅰ类
（《太平惠民和剂局方》）
主证分析：外感风邪头痛(偏于风寒者）
阻遏清阳，气血逆乱
外 风 头 痛
风邪循经上犯 伴见表证
头痛、目眩
恶风发热，脉浮
功用：疏风止痛
透邪外出
分经论治
羌活太阳 荆芥 川芎少阳
厥阴
白芷阳明
细辛少阴 防风太阳
甘草
清茶
薄荷8两
头痛必用 川芎 清利头目 散胸膈之热
配伍特点：
集众多辛散疏风药为一方， 升散中寓有清降， 疏风止痛而不温燥。
第二节
平熄内风
内风：热极生风 ——凉肝熄风 肝阳化风 ——平肝熄风 阴虚风动 ——滋阴熄风
羚角钩藤汤
（《通俗伤寒论》）
主证分析：热盛动风证。
温传 热入 病厥 邪阴
肝经热盛 热极动风
阳热亢盛：高热 热扰心神：烦躁、神昏 手足抽搐。 舌绛而干，脉弦数
功用：凉肝熄风，增液舒筋
羚钩 羊藤 角
凉肝 熄风
辨证要点：头痛鼻塞，舌苔薄白，脉浮。 随证加减：外感风寒，减薄荷，加苏叶、生 姜；外感风热，加僵蚕、菊花、
蔓荆子；风湿，加苍术、藁本；
头风头痛，加重川芎，酌加桃仁、 红花、全虫、地龙。
气虚、血虚，或 肝肾阴虚阳亢、肝 风内动引起之头痛，
方剂学治风剂培训课件
二、主治
❖ 风疹 皮肤疹出色 疹出云片状，时隐时现 ❖ 湿疹 红瘙痒难忍 瘙痒不绝，抓破流黄水 ❖ 风毒湿热侵淫肌腠血脉—舌红苔黄（腻），脉
浮数或滑数。 ❖ 说明：①风疹 ②湿疹。
9/1/2024
方剂学治风剂
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三、方解
❖ 1、作用—重在祛风（防、荆、蝉、蒡） 兼清热除湿（石、知、草、苍、苦、通） 佐以养血（生、归、麻）
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方剂学治风剂
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五、分类
❖ 1、疏散外风—外风病证—川芎茶调散、消风散
（大 秦艽汤、小活络丹、牵正散、玉真散）
❖ 2、平熄内风—内风病证—羚角钩藤汤、
镇肝熄风汤、大定风珠、天麻钩藤饮。
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方剂学治风剂
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六、使用注意
❖ 1、辨清内外之风准确选方。 ❖ 2、阴虚津少者慎用疏散外风方。
茶叶：苦寒：①清头目 ②防风药温燥—佐
甘9/1草/2024：甘温，调和药性方剂—学治使风剂 。
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四、应用：
❖ 1、原则：头痛之要方，偏风寒尤宜。
❖ 2、范围：凡风邪挟寒、挟湿、挟热、挟瘀、
挟痰均可。
❖ 3、加减：
⑴挟寒—苔薄白、脉浮紧、鼻塞流涕—生姜、
苏叶，轻用薄荷。
⑵挟湿—苔白腻、脉浮滑、身重—苍术、重
①为何养阴？
②为何化痰？
③为何重在熄风治标？
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方剂学治风剂
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❖④与凉开三宝之区别。
羚羊角、钩藤—熄风平肝，凉肝清热—君
桑叶、菊花—助清肝、又散风热———臣
生地、芍药、甘草—酸甘化阴
①为何养阴？
②为何化痰？
③为何重在熄风治标？
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12治风剂
12治风剂一、概念凡用辛散祛风或熄风止痉的药物为组成，具有疏散外风或平熄内风的作用，治疗风病的方剂。
二、分类风邪分为外风和内风，治风剂亦分为疏散外风和平熄内风两大类。
风证：一、外风证（邪自外来）：治之宜疏散外风。
正虚邪甚，伤人病位深，病情重，多伤于肌肉、筋骨、关节等处。
表现为关节屈伸不利，肌肤麻木不仁，破伤风口噤，角弓反张等。
――川芎茶调散，牵正散。
二、内风证（风自内生、肝风内动）：本虚标实，治之宜平熄内风。
1、高热动风，热极生风――清热凉肝熄风――羚角钩藤汤2、肝肾阴亏，阴虚阳亢；肝风上旋――滋阴潜阳，平肝熄风――镇肝熄风汤3、温病后期，真阴亏损，虚风内动――滋阴养血熄风――大定风珠三、注意事项1、若属外风，治宜疏散，而不宜平熄；若属内风，则以平熄，且忌用辛散；2、外风与内风之间，亦可互相影响，外风可以引动内风，而内风又可兼夹外风，对于这种错综复杂的证候，立法用方，应该分清主次，全面照顾。
第一节疏散外风川芎茶调散组成：川芎荆芥各12g 白芷羌活甘草各6g 细辛3g 防风4.5g 薄荷12g 食后以清茶调下。
功用：疏风止痛。
主治：风邪头痛。
偏正头痛或巅顶作痛，恶寒发热，目眩鼻塞，舌苔薄白，脉浮者。
方解：本方证为外感风邪所致，故治外风以疏散为主。
方中川芎、羌活、白芷可以疏风止痛，分别用于少阳、厥阴头痛（头顶或两侧痛），太阳头痛（后脑牵连项痛），阳明头痛（前额及眉心痛）；细辛散寒止痛，用于少阴头痛；防风辛散风邪，为治风之要药；薄荷，荆芥解表疏风，清利头目；炙甘草益气和中，调和诸药。
方药配伍特点：本方集上行升散诸药于一方，故祛风止头痛之效明显，用时以清茶调下的作用：取茶叶的苦寒之性，既可上清头目，又能制约风药的温燥升散之性，使升中有降。
“伤于风者，上先受之。
”“巅顶之上，惟风药可治。
”个人感受：我认为本方与九味羌活汤颇为相似，诸经之药俱备，应用是根据病证加减。
问答题：川芎茶调散主治何证？病机有何特点？方药配伍有何特点？独活寄生汤组成：独活9g桑寄生杜仲牛膝细辛秦艽茯苓桂心防风川芎人参甘草当归芍药地黄各6g。
中医方剂歌诀
中医方剂歌诀十一、理气剂1.越鞠丸越鞠丸治六种郁，气血痰火湿食因;芎苍香附加栀曲，行气解郁痛闷平。
2.枳实薤白桂枝汤枳实薤白桂枝汤，瓜蒌厚朴胸痹方;胸阳不振痰气结，通阳散结下气强。
3.半夏厚朴汤半夏厚朴与紫苏，茯苓生姜共煎服;痰凝气郁成梅核，降逆开郁气自舒。
4.暖肝煎暖肝煎中杞苓归，沉香乌药肉桂茴;下焦虚寒疝气痛，暖肝温肾此方推。
5.苏子降气汤苏子降气咳喘方，前胡夏朴草枣姜;肉桂纳气归调血，上实下虚痰喘康。
6.定喘汤定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑;苏子黄芩甘草杏，外寒内热哮喘尝。
7.旋覆代赭汤旋覆代赭重用姜，半夏人参甘枣尝;降逆化痰益胃气，气虚痰阻痞嗳康。
十二、理血剂1.桃核承气汤桃核承气硝黄草，少佐桂枝温通妙;下焦蓄血小腹胀，泻热破瘀微利效。
2.血府逐瘀汤血府逐瘀归地桃，红花川芎赤芍熬;柴胡枳桔牛膝草，活血行气功效好。
3.补阳还五汤补阳还五赤芍芎，归尾桃红佐地龙;黄芪四两为主药，半身不遂此方宗。
4.复元活血汤复元活血用柴胡，花粉当归山甲扶;桃红黄草煎加酒，损伤瘀滞总能除。
5.温经汤温经汤用桂萸芎，归芍丹皮姜夏冬;参草阿胶调气血，暖宫祛瘀在温通。
6.生化汤生化汤是产后方，归芎桃草酒炮姜;消瘀活血功独擅，止痛温经效亦彰。
7.失笑散失笑灵脂蒲黄同，等量为散酽醋冲;瘀滞心腹时作痛，祛瘀止痛有奇功。
8.桂枝茯苓丸《金匮》桂枝茯苓丸，桃仁芍药和牡丹;等分为末蜜丸服，缓消癥块胎可安。
9.十灰散十灰散用十般灰，柏茜茅荷丹榈随;二蓟栀黄皆炒黑，上部出血此方推。
10.咳血方咳血方中诃子收，海粉山栀共瓜蒌;青黛泻肝凉血热，咳嗽痰血此方投。
11.小蓟饮子小蓟饮子藕蒲黄，木通滑石生地襄;归草黑栀淡竹叶，血淋热结服之良。
12.槐花散槐花散方治肠风，侧柏芥穗枳壳从;等分为末米饮下，清肠凉血又疏风。
13.黄土汤黄土温阳又健脾，阿胶术附甘草地;黄芩相佐刚柔济，阳虚便血此方宜。
十三、治风剂1.川芎茶调散川芎茶调散荆防，辛芷薄荷甘草羌;感冒风寒见鼻塞，偏正头痛悉平康;2.大秦艽汤大秦艽汤羌独防，芎芷辛芩二地黄;石膏归芍苓术草，养血祛风通治方。
(2024年)方剂学治风剂课件
药理作用机制
深入研究治风剂的药理作用机制，包括抗炎、抗氧 化、免疫调节等方面，揭示其治疗疾病的本质。
药物代谢动力学
研究治风剂在体内的吸收、分布、代谢和排 泄过程，为合理用药和优化治疗方案提供理 论支持。
23
新型治风剂的研发与应用
创新药物研发
利用现代科技手段，如高通量筛选、计算机辅助药物设计等，研发具有自主知识产权的 新型治风剂。
灵活加减原则
在使用治风剂时，应根据患者的病情变化灵活加减药物。如病情较重时，可适当增加药量或药味以增强 疗效；病情较轻时，可减少药量或药味以避免过度治疗。
14
经典方剂解析
川芎茶调散
由川芎、荆芥、白芷、羌活、甘草、细辛、防风、薄 荷等药物组成，具有疏风止痛的功效。主治外感风邪 所致的头痛、鼻塞、发热等病症。该方剂以川芎为君 药，发挥祛风活血止痛的作用；荆芥、白芷、羌活为 臣药，协助川芎祛风止痛；甘草、细辛、防风为佐药 ，调和诸药药性并增强止痛效果；薄荷为使药，引药 上行头目以清利头目。
缓解痉挛等症状。
祛风胜湿
风湿是指由风湿之邪引 起的疾病，如风湿性关 节炎、类风湿性关节炎 等。治风剂通过祛风胜 湿的作用，可以消除关 节肿胀和疼痛等症状。
治未病
治风剂不仅可以治疗已 经发生的风病，还可以 通过调整人体阴阳平衡 和脏腑功能，预防风病 的发生和发展。这对于 提高人体免疫力和抗病
能力具有重要意义。
11
03
CATALOGUE
治风剂的核心药物与配伍
2024/3/26
12
核心药物介绍
羌活
辛温解表药，具有散寒祛风、除 湿止痛的功效，为治风剂中常用 药物之一。
防风
祛风解表、胜湿止痛、止痉的药 物，对于外感风邪、风湿痹痛等 病症有良好疗效。
内科常用中成药--治风剂、祛湿剂、蠲痹剂
活
血
通
痹
剂
颈复康颗粒
活血通络散风止痛
风湿瘀阻所致的颈椎病，症见头晕、颈项僵硬、肩背酸痛、手臂麻木
羌活、川芎、葛根、秦艽、威灵仙、苍术、丹参、白芍、地龙（酒炙）、红花、乳香（制）、黄芪、党参、地黄、石决明、花蕊石（煅）、黄柏、王不留行（炒）、桃仁（燀）、没药（制）、土鳖虫（酒炙）。
27
补
虚
通
痹
剂
独活寄生颗粒
候者
地黄、熟地黄、续断、附片（黑顺片）、独活、骨碎片、桂枝、淫羊藿、防风、威灵仙、皂角刺、羊骨、白芍、狗脊（制）、知母、伸筋草、红花。
31
壮腰健肾丸
壮腰健肾，
祛风活络
肾亏腰痛，风湿骨痛
狗脊、黑老虎、千斤拔、桑寄生（蒸）、女贞子（蒸）、鸡血藤、金樱子、牛大力、菟丝子（盐水制）。
泽泻、车前子、败酱草、金银花、牡丹皮、白花蛇舌草、赤芍、仙鹤草、黄连、黄柏。
12
癃闭舒胶囊
益肾活血清热通淋
肾气不足、湿热瘀阻所致的癃闭，症见腰膝酸软、尿频、尿急、尿痛、尿线细，伴小腹拘急疼痛；前列腺增生症见上
补骨脂、益母草、金钱草、海金沙、琥珀、山慈菇。
13
排石颗粒
清热利水通淋排石
下焦湿热所致的石淋，症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿；泌尿系统结石见上述证候者
内科常用中成药--治风剂、祛湿剂、蠲痹剂
序号
类别
中成药
功能
主治
组成
1
疏
散
外
风
剂
川芎茶调散
疏风止痛
外感风邪所致的头痛，或有恶寒、发热、鼻塞
川芎、荆芥、白芷、羌活、甘草、细辛、防风、薄荷。
2
芎菊上清丸
常见治风剂中成药
含义
• 凡以疏散外风或平息 内风，治疗外风、内 风导致的病症为主要 作用的中药制剂
注意 事项
Байду номын сангаас
• 本类中成药应严格区分 外风和内风，合理选用 祛风制剂。针对内风， 要在明确病因病机的基 础上选用本剂
分类 • 疏散外风剂 • 平肝息风剂
治风剂
疏散外风剂
平肝息风剂
功能
主治
中成药
功能
主治
中成药
疏风、止痛、 除湿、止痒
外感风邪所致 的头痛、眩晕、
面瘫等
川芎茶调散、 芎菊上清丸、
正天丸
息风止痉、平 抑肝阳、清热 泻火、滋补肝
肾、补血
脑动脉硬化、 缺血性脑中风、 原发性高血压、
血管神经性4 头痛、神经衰
弱等
天麻钩藤饮颗 粒、脑立清丸、 松龄血脉康胶
囊
疏散外风剂——川芎茶调散
• 功能
• 主治
疏风 止痛
外感风邪导 致的头痛， 或有恶寒、 发热、鼻塞
• 气血不足证者慎用；戒烟酒，忌食辛辣、油腻食 注意事项 物
平肝息风剂——脑立清丸
• 平肝潜阳，醒脑安神
功能
• 肝阳上亢导致的头晕目眩、耳鸣口苦、 主治 心烦难寐；高血压出现以上症状者
• 孕妇忌用；肾精亏虚之头晕耳鸣、体 注意事项 弱虚寒者慎用；忌食寒凉、油腻食物
平肝息风剂——松龄血脉康胶囊
• 平肝潜阳、镇心安神
功能
• 肝阳上亢导致的头痛、眩晕、急躁易怒、心悸、 主治 失眠；高血压及原发性高血脂症出现以上症状者
• 注意事项
血虚、久病气虚、 肝肾不足、肝阳 上亢头痛、孕妇 均慎用；忌食辛 辣、油腻食物
散剂口服：一 次3~6g，一日 2次。饭后清茶 冲服
三甲医院药品分类情况
1.自主神经系统药物1.1胆碱能受体激动药1.2胆碱酯酶抑制药1.3胆碱能受体阻断药1.4肾上腺受体激动药1.5β受体阻断药1.6α受体阻断药2.生物制品及生化药物2.1菌苗2.2疫苗2.3毒素2.4抗血清2.5血液制品2.6细胞因子2.7体内诊断用生物制品2.8酶类药物2.9多糖类药2.10蛋白类2.11核酸类药2.12生化药品3.循环系统用药物3.1强心药3.2抗心律失常药3.3防治心绞痛药3.4抗高血压病药3.5抗休克血管活性药3.6周围血管扩张药3.7毛细血管保护药3.8调节血脂药3.9其它循环系统用药4.消化系统用药物4.1抗酸药4.2胃肠粘膜保护药4.3抗溃疡病药4.4健胃助消化药4.5胃肠动力药4.6肠道微生态制剂4.7胃肠解痉药4.8止吐药4.9催吐药4.10泻药4.11止泻药4.12治疗胰腺疾病药4.13减肥药4.14肝病辅助药4.15利胆药4.16治疗慢性炎症性肠病药4.17治痔药4.18其它消化系统用药5.钙通道阻滞剂（钙拮抗剂）5.1选择性地作用于L型钙通道钙拮抗剂5.2选择性地作用于其它电压依赖性Ca2+选择性通道的药物5.3非选择性通道调节药5.4其它钙拮抗剂6.影响生长代谢机能药物6.1肾上腺皮质激素类药6.2雄激素类药物6.3雌激素类药物6.4孕激素类药物6.5雌激素/孕激素复合剂6.6促性激素类药6.7避孕药6.8子宫收缩药6.9胰岛素6.10降血糖药6.11糖尿病辅助用药6.12升血糖药6.13甲状腺激素6.14抗甲状腺药6.15甲状旁腺素类药物6.16前列腺素类药物6.17垂体激素类药物6.18促肾上腺皮质激素类药物6.19退乳药6.20生长激素类药物6.21抗早孕药7.血液系统用药物7.1止血药7.2促凝血药7.3抗凝血药7.4抗血栓药7.5抗血小板药7.6血容量扩充剂7.7抗贫血药7.8促白细胞增生药7.9促血小板增生药7.10其它血液系统用药8.抗感染药物8.1青霉素类抗生素8.2头孢菌素类抗生素8.3头孢菌素类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂8.4单环β-内酰胺类抗生素8.5氧头孢烯类抗生素8.6碳青霉烯类抗生素8.7氨基糖苷(氨基环醇）类抗生素8.8酰胺醇类抗生素8.9四环素类抗生素8.10大环内酯类抗生素8.11多肽类抗生素8.12磷霉素类8.13林可胺类抗生素8.14利福霉素类抗生素8.15多烯类抗生素8.16磺胺类及其增效剂8.17喹诺酮类药8.18抗结核、麻风分支杆菌类药8.19抗真菌类药8.20抗病毒类药8.21抗螺旋体类药8.22天然来源抗感染药8.23硝基呋喃类抗感染药8.24消毒防腐药8.25抗吸虫病药8.26抗疟药8.27驱肠虫药8.28抗丝虫病药8.29抗阿米巴病药8.30抗滴虫病药8.31抗黑热病药8.32其它抗感染药物9.解毒药9.1有机磷中毒解毒药9.2金属中毒解毒药9.3阿片中毒解毒药9.4氰化物中毒解毒药9.5蛇中毒解毒药9.6有机氟中毒解毒药9.7解酒药9.8防治矽肺药9.9防治放射病药9.10细胞保护剂9.11其他解毒药9.12其他药品9.13三防特殊用药9.14卫生防疫用药9.15有机磷杀虫药9.16有机氯杀虫药9.17杀鼠药10.制剂辅料10.1固体制剂辅料10.2半固体制剂辅料10.3液体制剂辅料10.4其它制剂辅料11.神经系统类药物11.1解热镇痛抗炎药11.2镇痛药11.3抗痛风药11.4抗偏头痛药11.5麻醉用药物11.6骨骼肌松弛药11.7中枢神经兴奋药11.8镇静、催眠药11.9抗精神病药11.10抗抑郁药11.11心境稳定剂11.12抗焦虑药11.13抗癫痫药11.14抗惊厥药11.15抗震颤麻痹药11.16脑代谢调节药11.17抗眩晕药11.18感冒用药11.19抗风湿药11.20脑血管扩张药12.影响免疫功能药物12.1免疫抑制剂12.2免疫增强剂13.专科用药物13.1外科用药13.2皮肤用药13.3眼科用药13.4耳鼻喉科用药13.5口腔科用药13.6妇产科用药13.7抗变态反应科用药13.8放射性同位素药13.9诊断用药物13.10其它专科用药14.呼吸系统用药物14.1祛痰药14.2镇咳药14.3平喘药15.抗恶性肿瘤药物15.1烷化剂类抗肿瘤药15.2影响核酸生物合成的药物15.3调节体内激素平衡的药物15.4干扰转录过程和阻止RNA合成的物15.5抑制蛋白质合成与功能的药物15.6影响微管蛋白的药物15.7拓扑异构酶Ⅰ抑制药15.8拓扑异构酶Ⅱ抑制药15.9抗信号转导药15.10破坏DNA的抗生素类15.11破坏DNA的金属配合物类15.12抗肿瘤抗体类药15.13其它抗肿瘤药15.14抗肿瘤辅助药16.泌尿系统用药物16.1利尿药16.2脱水药16.3尿崩症用药16.4治疗良性前列腺增生药16.5治疗阳痿（ED）药16.6尿道平滑肌解痉药16.7尿路结石溶解药16.8其它泌尿系统用药17.维生素、微量元素及矿物质类药物17.1维生素A类药物17.2维生素D类药物17.3维生素B类药物17.4维生素C类药物17.5维生素E类药物17.6维生素K类药物17.7复合维生素类药物17.8复合维生素及矿物质类药物17.9微量元素类药物17.10矿物质类药物17.11骨吸收抑制药18.水、电解质、热量及酸碱平衡调节药物18.1葡萄糖类药18.2电解质平衡调节药18.3酸碱平衡调节药18.4滋补营养药18.5其它糖、盐及酸碱平衡调节药19.中成药19.1解表剂19.2泻下剂19.3清热剂19.4温里剂19.5化痰、止咳、平喘剂19.6开窍剂19.7固涩剂19.8扶正剂19.9安神剂19.10止血剂19.11祛瘀剂19.12理气剂19.13消食导滞剂19.14治风剂19.15祛湿剂19.16化浊降脂剂19.17抗肿瘤用药19.18肿瘤辅助用药19.19外科用药19.20妇科用药19.21眼科用药19.22耳病用药19.23牙病用药19.24骨伤科用药19.25皮肤科用药19.26民族药19.27其它类中成药20.中草药20.1根茎类中草药20.2果实、种子类中草药20.3全草类中草药20.4花类中草药20.5树皮类中草药20.6藻菌类中草药20.7动物昆虫类中草药20.8矿产品类中草药20.9藤木树脂类中草药20.10叶类中草药20.11加工品类中草药20.12其他类中草药。
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治风剂 治风剂 治风剂
消 风 散
《外科正宗》 外科正宗》
消风散 消风散 消风散
【组成】 组成】
当归 蝉蜕 胡麻仁 牛蒡子
生地 防风 知母 苦参 荆芥 苍术 各一钱) 石膏(各一钱)
【用法】 用法】
蝉 蜕
消风散 消风散 消风散
【主治】 风疹,湿疹. 主治】 风疹,湿疹. 有谓: 风性" 善行而数变" 风胜则动" * 有谓 : 风性 " 善行而数变 " , " 风胜则动 " , " 痒自 来". 毒湿郁于肌肤,腠理之间:皮肤斑疹色红,瘙痒; 毒湿郁于肌肤,腠理之间:皮肤斑疹色红,瘙痒; 湿热浸淫:斑疹抓破后渗出津水,或遍身云片斑点; 湿热浸淫:斑疹抓破后渗出津水,或遍身云片斑点; 病邪尚浅:舌苔白或黄,脉浮数有力. 病邪尚浅:舌苔白或黄,脉浮数有力. 【病机】 风毒与湿热相搏,浸淫血脉, 病机】 风毒与湿热相搏,浸淫血脉, 郁于肌肤腠理. 郁于肌肤腠理. 【治法】 疏风养血,清热除湿. 治法】 疏风养血,清热除湿.
大秦艽汤 大秦艽汤 大秦艽汤
和中, 使(兼):甘草—和中,调药. 甘草—和中 调药.
甘草
*配伍要点:搜散风邪与养血活血法相合, 配伍要点:搜散风邪与养血活血法相合, 祛邪与扶正并举. 祛邪与扶正并举.
大秦艽汤 大秦艽汤 大秦艽汤
【临床应用】 临床应用】 1,本方适用于风邪初中经络之证.*《名医论方》 本方适用于风邪初中经络之证. 名医论方》 2,辨证要点: 辨证要点: 口眼歪斜,舌强不语,手足不能运动等病程较短, 口眼歪斜,舌强不语,手足不能运动等病程较短,并 兼有表证. 兼有表证. 3,临证加减: 临证加减: 若无内热,可去黄芩,石膏,生地等清热之品; 若无内热,可去黄芩,石膏,生地等清热之品; 若夹痰湿,去生地,石膏,加陈皮,胆南星 若夹痰湿,去生地,石膏,加陈皮, 若阴天,多湿气,故加生姜以祛风散湿; 若阴天,多湿气,故加生姜以祛风散湿; 若心下痞属于气滞者,加枳实以行气消痞. 若心下痞属于气滞者,加枳实以行气消痞. 4,现代运用: 现代运用: 面神经麻痹,脑血栓形成, 脑血管痉挛, 面神经麻痹,脑血栓形成, 脑血管痉挛,脑出血性 中风,脑缺血性中风,类风湿性关节炎等属风中经络者. 中风,脑缺血性中风,类风湿性关节炎等属风中经络者.
二,分类,适应证,代表方:
治风剂 治风剂 治风剂
1,疏散外风—风邪侵犯人体肌肤,筋骨,关节,经络所 疏散外风—风邪侵犯人体肌肤,筋骨,关节, 致之证. 致之证. 侵犯肌表:头痛,恶风等表证(参见解表剂) *侵犯肌表:头痛,恶风等表证(参见解表剂) 上犯头目:头痛反复发作, *上犯头目:头痛反复发作,日久不愈 头风) (头风)—川芎茶调散 中于经络:口眼歪斜,手足不能运动— *中于经络:口眼歪斜,手足不能运动—大秦艽汤 与湿热相搏于肌肤:皮肤瘙痒,湿疹— *与湿热相搏于肌肤:皮肤瘙痒,湿疹—消风散 与痰湿瘀阻于肌肉,筋骨,关节:肢体挛痛, 风邪 *与痰湿瘀阻于肌肉,筋骨,关节:肢体挛痛,麻 屈伸不利(风湿痹证) 独活寄生汤( 木,屈伸不利(风湿痹证)—独活寄生汤(参见 祛湿剂) 祛湿剂) 中于经络:口眼歪斜(风瘫) *中于经络:口眼歪斜(风瘫)—牵正散 风毒阻于经络:口噤不开,手足拘急, *风毒阻于经络:口噤不开,手足拘急,角弓反张 破伤风) 玉真散. (破伤风)—玉真散.
治风剂 治风剂 治风剂
川芎茶调散
《太平惠民和剂局方》 太平惠民和剂局方》
川芎茶调散 川芎茶调散 川芎茶调散
【组成】 组成】
川芎 羌活
去梗,各四两) 荆芥(去梗,各四两) 各二两) 甘草(各二两)
白芷
一两) 细辛(一两)
去芦,一两半) 防风(去芦,一两半) 不见火,八两) 薄荷叶(不见火,八两)
【用法】 用法】
21世纪课程教材-中医类专业本科教学课件 世纪课程教材- 世纪课程教材
治 风 剂
方剂学教研室
治风剂 治风剂 治风剂
一,概念:
组成:以辛散祛风或滋潜熄风的药物为主; 组成:以辛散祛风或滋潜熄风的药物为主; 作用:疏散外风, 作用:疏散外风,平熄内风 治证:风病. 治证:风病. *风邪致病的特性: 风邪致病的特性: A:善行而数变(起病急,发展迅速) 善行而数变(起病急,发展迅速) B:风性主动(眩晕,震颤,抽搐,角弓反张) 风性主动(眩晕,震颤,抽搐,角弓反张) C:风为百病之长(证型:风热,风寒,风湿,风痰等) 风为百病之长(证型:风热,风寒,风湿,风痰等)
*四药相配:一则使筋脉得养,令舌体柔和,手足 四药相配:一则使筋脉得养,令舌体柔和, 强健;二则"济风药之燥" 使祛风而不伤阴血. 强健;二则"济风药之燥",使祛风而不伤阴血. 白术,茯苓 益气健脾以化生气血 寓扶正御风. 益气健脾以化生气血, 白术,茯苓—益气健脾以化生气血,寓扶正御风. 生地,石膏,黄芩—清泄郁热 制祛风药之温燥. 清泄郁热, 生地,石膏,黄芩 清泄郁热,制祛风药之温燥.
治风剂 治风剂 治风剂
2,平熄内风—肝肾功能失常所致之内风病. 平熄内风—肝肾功能失常所致之内风病. *热极动风(肝经邪热炽盛,热极动风): 热极动风(肝经邪热炽盛,热极动风) 高热抽搐,痉厥— 高热抽搐,痉厥—羚角钩藤汤 阴虚阳亢,气血上逆(肝肾阴虚, *阴虚阳亢,气血上逆(肝肾阴虚,阳亢化 眩晕头痛,中风昏倒,半身不遂— 风):眩晕头痛,中风昏倒,半身不遂— 镇肝熄风汤 *阴虚风动(肝肾阴血亏虚,虚风内动) 阴虚风动(肝肾阴血亏虚,虚风内动) 神疲,脉气虚弱— 瘛疭神疲,脉气虚弱—大定风珠 血虚生风(血虚风动) 筋脉拘挛, *血虚生风(血虚风动):筋脉拘挛,手足 — 阿胶鸡子黄汤
治风剂 治风剂 治风剂
大秦艽汤
《素问病机气宜保命集》 素问病机气宜保命集》
大秦艽汤 大秦艽汤 大秦艽汤
【组成】 组成】
三两) 秦艽(三两) 当归 各二两) 甘草(各二两) 白芷 茯苓 半两) 细辛(半两)
川芎 白芍 羌活 黄芩 生地
独活 石膏 防风 白术 各一两) 熟地(各一两)
【用法】 用法】
川芎茶调散 川芎茶调散 川芎茶调散
辛散搜风,散寒止痛,通鼻窍, 佐:细辛 — 辛散搜风,散寒止痛,通鼻窍, 并治少阴经头痛. 并治少阴经头痛. 辛散疏风,清利头目. 薄荷 — 辛散疏风,清利头目. 荆芥, 疏风止痛. 荆芥,防风 — 疏风止痛. 苦寒清上降下,清利头目, 清茶 — 苦寒清上降下,清利头目,且 制约诸祛风药之温燥,升散. 制约诸祛风药之温燥,升散. 甘草—调和诸药. 使:甘草—调和诸药.
细 辛
【临床应用】 临床应用】
川芎茶调散 川芎茶调散 川芎茶调散
1,本方为治疗外感风邪头痛的常用方.*《名医论方》 本方为治疗外感风邪头痛的常用方. 名医论方》 头痛,鼻塞,脉浮等. 2,辨证要点:头痛,鼻塞,脉浮等. 3,临证加减: 临证加减: 若头痛属风寒者, 可重用川芎, 并酌加苏叶, 若头痛属风寒者 , 可重用川芎 , 并酌加苏叶 , 生姜 等以加强祛风散寒之功; 等以加强祛风散寒之功; 若头痛久而不愈者, 可加全蝎, 僵蚕, 桃仁, 红花 若头痛久而不愈者 , 可加全蝎 , 僵蚕 , 桃仁 , 等以搜风活血止痛. 等以搜风活血止痛. 现代运用:血管神经性头痛,慢性鼻炎, 4,现代运用:血管神经性头痛,慢性鼻炎, 鼻窦炎所 引起的头痛,属风邪上犯者. 引起的头痛,属风邪上犯者. 5,现代研究:本方具有镇痛,镇静,抗炎,解热,抗 现代研究: 本方具有镇痛, 镇静, 抗炎, 解热, 缺氧能力等作用. 缺氧能力等作用.
消风散 消风散 消风散
【方解】 方解】 荆芥, 君:荆芥,防风 牛蒡子, 牛蒡子,蝉蜕 苍术—祛风燥湿 臣:苍术 祛风燥湿 苦参—清热燥湿 苦参 清热燥湿 木通—渗利湿热 木通 渗利湿热 疏风散邪而止痒. 疏风散邪而止痒. 止痒必先疏风) (止痒必先疏风) 除湿清热
石膏,知母—清热泻火 清热泻火. 佐:石膏,知母 清热泻火. 当归,生地,胡麻仁 滋阴润燥,养血活血; 当归,生地,胡麻仁— 滋阴润燥,养血活血; 治风先治血,血行风自灭" ("治风先治血,血行风自灭"). 生甘草—清热解毒 调和诸药. 清热解毒, 使:生甘草 清热解毒,调和诸药. *配伍要点:①疏风药+祛湿药+ 清热药+养血药; 配伍要点: 疏风药+祛湿药+ 清热药+养血药; 外透内清,上疏下渗. ②外透内清,上疏下渗.
消风散 消风散 消风散
【临床应用】 临床应用】 1,本方是治疗风疹,湿疹的常用方剂. 本方是治疗风疹,湿疹的常用方剂. 2,辨证要点: 辨证要点: 皮肤疹出色红,瘙痒,或抓破渗出津水,脉浮数. 皮肤疹出色红,瘙痒,或抓破渗出津水,脉浮数. 3,临证加减: 临证加减: 临床应用时,视风, 湿之偏盛而加减治之. 临床应用时,视风,热,湿之偏盛而加减治之. 如风毒盛者,加连翘,银花以疏风解毒; 如风毒盛者,加连翘,银花以疏风解毒; 湿热盛者,去胡麻仁,加地肤子,车前子以清热利湿; 湿热盛者,去胡麻仁,加地肤子,车前子以清热利湿; 血热盛者,加赤芍,紫草以清热凉血. 血热盛者,加赤芍,紫草以清热凉血.
脏腑 功能 失常
治风剂 治风剂 治风剂
三,使用注意:
1,治风之法首辨风病的类型.外风宜疏散内风宜平熄. 治风之法首辨风病的类型.外风宜疏散内风宜平熄. 辨别病邪的兼夹以及病性的虚实,配伍相应的药物, 2,辨别病邪的兼夹以及病性的虚实,配伍相应的药物, 可与祛痰,清热,化湿,化痰,活血祛瘀等法配合. 可与祛痰,清热,化湿,化痰,活血祛瘀等法配合. 外风与内风兼夹者,立法用方,应该分清主次, 3,外风与内风兼夹者,立法用方,应该分清主次,全面 照顾. 照顾.
石膏
大秦艽汤 大秦艽汤 大秦艽汤
【主治】 风邪初中经络证. 主治】 风邪初中经络证. 气血痹阻,筋脉失养:口眼歪斜, 气血痹阻,筋脉失养:口眼歪斜,舌 络脉空虚 风邪入中 强不能言语,手足不能运动; 强不能言语,手足不能运动; 正邪相争,营卫不和:恶寒发热, 正邪相争,营卫不和:恶寒发热,肢 节疼痛; 节疼痛; 风邪郁而化热:苔黄. 风邪郁而化热:苔黄. 【病机】 正气不足,络脉空虚,风邪乘虚入中经络. 病机】 正气不足,络脉空虚,风邪乘虚入中经络. 【治法】 祛风清热,养血活血. 治法】 祛风清热,养血活血.